mih teliko

KATERINA KOLEVENTI- MSC PEDIATRIC DENTISTRY ARISTOTLE UNIVERSITY THESSALONIKI -MILITARY DENTIST IN HELLENIC AIR FORCE

ΚΟΛΕΒΕΝΤΗ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ

ΥΠΣΓΟΣ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ ΠΟΛΕΜΙΚΗΣ ΑΕΡΟΠΟΡΙΑΣΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΗ ΦΟΙΤΗΤΡΙΑ ΠΑΙΔΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗΣ ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟΥ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ

• ΥΠΕΝΑΣΒΕΣΤΙΩΣΗ ΓΟΜΦΙΩΝ ΤΟΜΕΩΝ

• ΜOLAR INCISOR HYPOMINERALIZATION( MIH)

• ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ • ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ• ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ

Τι είναι ΜΙΗ;

• Παρουσία υπενασβεστιωμένης αδαμαντίνης σε τουλάχιστον ένα από τους μόνιμους γομφίους με συχνή την παρουσία υπενασβεστιωμένης αδαμαντίνης σε στους μόνιμους τομείς.

• Weerhjeim et al , Molar Incisor Hypominaralization Eur J Ped Dent 2003

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Εμφανίζεται με άσπρες ή κίτρινες αδιαφάνειες

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

• Η αιτιολογία δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη• Προσβάλλονται ταυτόχρονα οι πρώτοι

μόνιμοι γομφίοι και οι τομείς

• Υπάρχουν συγκεκριμένοι παράγοντες που επηρεάζουν το σχηματισμό της αδαμαντίνης σε κάποιο σημείο του σχηματισμού της

ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ

European Archives of Pediatric Dentistry, 2010

• Cohort studies

• Cross sectional studies

• Experimental studies

• Φλεγμονή μητέρας στην Προγεννητική περίοδος Whatling and

Fearne 2008, Lygidakis 2008• Περιγεννητική περίοδος -Καισαρική Whatling and Fearne 2008,

Lygidakis 2008, Diedrich 2003• Υποξία-περιγεννητικές επιπλοκές-ασφυξία Van Amerogen 1995, Seow 1996,

Aine 2000, Lygidakis 2008• Υπασβεστιαιμία Jalevik 2001, Aine 2000,

Jamaguti 2005, Nanci 2005• Μεταγεννητική περίοδος Tapias 2005,

Lygidakis 2008, Koscu 2008

ΠΙΘΑΝΑ ΑΙΤΙΑ

• Ασθένεια στο παιδί Beentjes 2002, Jalevik 2001, Whatling

and Fearne 2008, Tung 2006 • Αντιβιοτικά Jalevik 2001, Whatling and Fearne

2008, Laisi 2009, Hong 2005• Έκθεση σε διοξίνη Alaluusua 2004, Jan 2007,

Alaluusua 1996, Gao 2004• Παρατεταμένος Θηλασμός Alaluusua 1996, Whatling and

Fearne 2008, Jalevik 2001• Έκθεση σε φθόριο

Angelilo 1990

ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ

GREECE10,2

UK14,6

DEN37,5

NETH9,2

BRAZ40,2

GER5,9

BOZN12,3

UK40,6

ITAL13,7 GER

5,6LIBYA2,9NETH

14,6 SWED18,4

KEN13,7

SWED15,6

BULG3,7

TURK14,9

TURK9,3

ΛΟΓΟΣ ΔΙΑΣΠΟΡΑΣ

• Περιβαλλοντικοί παράγοντες

• Διαφορετικές μεθοδολογίες

• Διαφορετικά κριτήρια

• Διαφορετικές ηλικίες εξεταζόμενων παιδιών

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ

• Κλινική απεικόνιση• Μόνιμοι πρώτοι γομφίοι και τομείς : 12 δόντια• Όχι στεγνά δόντια αλλά καθαρά• Καλύτερη ηλικία για διάγνωση 8 έτη

• Υπό εξέταση στοιχεία• Παρουσία περιγεγραμμένων βλαβών• Θραύση επιφάνειας αδαμαντίνης μετά την

ανατολή του δοντιού• Άτυπες αποκαταστάσεις• Εξαγωγές που δεν συνάδουν με το δείκτη

τερηδόνας

Κριτήρια για ΜΙΗ

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ – ΣΗΜΕΙΑ – ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

• Ευαισθησία στον αέρα• Ευαισθησία στη λήψη κρύων ή

ζεστών τροφών• Αποφυγή βουρτσίσματος• Φόβος-άγχος

Jalevik 2004

• Δυσκολία στο βάθος αναισθησίας Rodd 2004

• Δυσκολία στη συγκόλληση/συγκράτηση των αποκαταστατικών υλικών Kotsanos 2003

• Σχέδιο θεραπείας

• Έκταση βλάβης

• Ηλικία παιδιού

• Συνεργασία

ΠΟΙΑ ΥΛΙΚΑ ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΥΤΕΡΑ;

• ΡΗΤΙΝΗ

• ΡΤΥΙΚ

• ΑΜΑΛΓΑΜΑ

• ΣΤΕΦΑΝΗ

Koch et al., 2000 στεφάνη 100%Zagdwon et al., 2003

στεφάνη 94%

Kotsanos et al, 2003

SealantΑμάλγαμαΡητίνηστεφάνη

87%39%75%100%

Lygidakis et al., 2003

ρητίνη 100%79,5% colour match

Mejare et al., 2005

ΥΙΚΡητίνηΑμάλγαμαΣτεφάνη

49%85%78%100%

ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ-ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

• ΠΡΟΛΗΨΗ– Φθόριο- επανασβεστίωση

Adair 2006 – Sealants

Fayle 2003• ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΑ

– ενδοσυνδεσμική συμπληρωματικά• ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ• χρήση απομονωτήρα για επίτευξη

συνεργασίας– Στεφάνη > ρητίνη > ΡΤΥΙΚ > αμάλγαμα – αδροποίηση με οξυφωσφορικό οξύ για

ένα λεπτό– διακλυσμός με υποχλωριώδες νάτριο

και ξανά αδροποίηση

Ευχαριστώ για την προσοχή σας

mih teliko

Documents

mih profile

psihologie viorel mih

truonggiangjsc.com.vntruonggiangjsc.com.vn/wp-content/uploads/2018/05/20180516_4.-tgg-dieu...Ðièu...

ckd mbd mih

) mih' flf>j1tf:1'fliy* - ssm.gov.mo · i"l * eu ft . if!,(...

mih profil - new.pdf

anemia mih

yahah nahah-d eh-yih t eh smeem p shetts...