Download - Arthritis Gout Finis PPT
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
1/15
GANGGUAN MUSKULOSKELETALARTRITIS PIRAI (GOUT)
KELOMPOK II :
KELAS B15
1. Wiwik Sumbogo ( 22020115183006 )2. Elias Johan ( 22020115183007 )
3. Yase Woe!ma ( 22020115183008 )
". #aslina ( 2202011518300$ )
5. %n&ah 'u S. ( 22020115183010 )
6. a* +wi ,. ( 22020115183011 )
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
2/15
DEFINISI
Artritis pirai ( gout ) adalah suatu inflamasi yang hanya terjadi akibat deposit kristal
monosodium urat ( MSU ) pada sendi. Sebaliknya, kristal yang terdeposit di jaringan
lunak tidak akan menyebabkan terjadinya inflamasi. Gangguan metabolisme yang
mendasarkan gout adalah hiperurisemia dengan peninggian kadar asam urat lebih dari
7, ml! dl dan ", mg!dl. ( Aru # Sudoyo, $" )
Artritis pirai adalah arthritis akut ! kronis pada sendi yang disebabkan oleh gangguan
pembentukan asam urat.( Suratun,dkk, $" )
Gout merupakan kelainan metabolisme purin bawaan yang ditandaidengan peningkatan kadar asam urat serum dengan akibat
penimbunan kristal asam urat di sendi.( Syamsuhidayat dan Wim deJong !""# $
%rthritis pirai atau gout adalah suatu proses in&amasi yang ter'adikarena deposisi kristal asam urat pada 'aringan sekitar sendi.( isnadiarly !"") $
%rthritis gout adalah penyakit dimana ter'adi penumpukan asamurat ( uri* a*id $ dalam tubuh se*ara berlebihan. ( +ita,ealth !""- $
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
3/15
EI/0/GI
%enyebab utama terjadinya gout adalah karena adanya deposit!
penimbunan kristal asam urat dalam sendi. %enimbunan asam
urat sering terjadi pada penyakit dengan metabolisme asamurat abnormal. ( Aru # Sudoyo, $" )
&elainan metabolis dalam pembentukan purin dan ekskresi
asam urat yang kurang dari ginjal.
( Suratun,dkk, $" )
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
4/15
MANIFESTASI KLINIK
GA'GGUA' A&U
'yeri hebat
*engkak
*erlangsung +epat pada sendi yang terserang Sakit kepala dan demam
Gejala ini berkurang 10 - 14 hari.
GA'GGUA' &-'&
/iperurisemia yang tidak diobati erdapat nyeri
&aku
%egal
%embengkakan sendi membentuk nodular
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
5/15
KLASIFIKASI ARTHRITIS PIRAI/GOUT( Aru W Sudoyo, 200 )
Stadium Arthritis Gout Akut adang sendi timbul sangat +epat dalam 0aktu singkat.
%asien tidur tanpa sebarang gejala sebaliknya pada saat bangun pagi pasien terasa
sakit yang hebat dan tidak dapat berjalan. &eluhan utama berupa nyeri, bengkak, terasa hangat, merah disertai gejala sistemik
berupa demam, menggigil dan lelah
1okasi paling sering pada M% 2 yang biasa disebut sebagai padogra.
3apat terkena sendi yang lain yaitu pergelangan tangan!kaki, lutut, dan siku.
%ada serangan akut berat dapat sembuh dalam beberapa hari sampai beberapa
minggu
%ada serangan akut tidak berat keluhan4keluhan menghilang dalam beberapa jam
atau hari
5aktor pen+etus trauma lokal, diet tinggi purin, kelelahan fisik, stress, tindakan
operasi, pemakaian obat diuretik atau penurunan dan peningkatan asam urat.
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
6/15
lan'utan
Stadium Interkritikal
erjadi periode interkritikal asimptomatik.
idak terdapat tanda4tanda klinis radang akut tetapipada aspirasisendi ditemukan kristal urat.
%enanganan yang tidak baik dapat menyebabkan berlanjut ke
stadium menahun
Stadium Arthritis Gout Menahun %ada stadium ini umumnya pasien mengobati sendiri (self
medication) sehingga pada 0aktu lama tidak berobat se+ara teratur
pada dokter.
*iasanya disertai tofi yang banyak dan poliartikular. ofi sering pe+ah dan sulit sembuh dengan obat, kadang4kadang
dapt timbul infeksi sekunder.
1okasi tofi yang paling sering pada +uping telinga, M% 4 2,
ole+ranon, tendon A+hilles dan jari tangan
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
7/15
FAKTOR!FAKTORTER"A#IN$A
ARTHRITIS GOUT
Berikut faktor-faktor terjadinya gout arthritis :
1.Penyakit ginjal kronis
2.Faktor usia
3.Dehidrasi
4.Asupan senyawa purin berlebih dalam makanan
5.Konsumsi alkohol6.Pasca-operasi
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
8/15
P%&%r'**+ P%+u+*+-
P%&%r'**+ .%+u+*+- y*+- %r'+- d'-u+**+ .*d*
*u -ou *+*r* *'+:
P%&%r'**+ R*d'oo-'
Foo Ko+1%+'o+* (!R*y)
ditemukan pembengkakan 'aringan lunak dengan kalsi1kasi
(tophus$ berbentuk seperti topi terutama di sekitar sendi ibu 'ari
kaki.
tampak pembengkakan sendi yang asimetris dan kista arthritis
erosi2.
peradangan dan e2usi sendi.
P%&%r'**+ *3or*or'u&
A*& Ur* (S%ru&$peningkatan kdar asam urat serum sering ter'adi pada kasus gout
Nilai normal 3 4 5 67 8 -" mg9d0 W 5 !: 8 : mg9d0
A*& Ur* (Ur'+% 24 *&)
;ntuk mendeteksi dan atau mengin2ormasikan diagnosis gout atau
penyakit gin'al Nilai normal 5!7" 8 -7" mg9!# 'am
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
9/15
P%&%r'**+ 5*'r*+ %+d' (T% &*roo.')W*r+* d*+ %%r+'6*+
Normal 5 tidak berwarna dan 'ernihSeperti susu 5 gout
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
10/15
PENATALAKSANAAN
Tujuan utama dari pengobatan arthritis gout adalah :
Mengobati serangan akut yang baik dan benar Men+egah serangan ulangan arthritis gout akut
Men+egah kelainan sendi yang berat akibat penimbunan kristral
urat
Men+egah komplikasi yang dapat terjadi akibat peninggian asamurat pada jantung, ginjal dan pembuluh darah
Men+egah pembentukan batu pada saluran kemih.
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
11/15
4EN%%0%
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
12/15
278anthine -9yadase nhibitor
Allopurinol
Menurunkan produksi asam urat dan
meninggikan pembentukan 9anthine dan
hipo9anthine dengan +ara menghambat
pekerjaan en6im 9anthine oksidase.
lan'utan
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
13/15
Non Farmakologi ( Suratun,dkk, 2006 )
E&ukasi
Penyuluhan kepada pasien agar tidak mengomsumsi makanan yangmengandung sedang atau tinggi purin.
Menjelaskan kepada pasien yang mengkonsumsi alkohol untuk
mengurangi asupan alkohol. Etanol menyebabkan retensi urat pada
ginjal.
,enga!uan &ie!
Membataskan pengambilan makanan tinggi purin seperti jeroan,
sarden, ikan teri, emping, alkohol, ragi dan makanan yang diawetkan.
Sebaiknya segera dilakukan bila kadar asam urat melebihi 7 mg/ dl.
Banyakkan minum air putih.
%s!iaha! Sen&i
Pergerakan dan aktivitas isik berat haruslah dihindari bagi agar radang
sendi tidak bertambah kronik.
lan'utan
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
14/15
Diagnosa keperawatan
2. 'yeri yang berhubungan dengan peradangan sendi,
penimbunan kristal pada membran sinoia, tulang
ra0an artukular, erosi tulang ra0an, proliferasi
sinoia
$. &etidakseimbangan nurtisi, kurang dari kebutuhan
tubuh yang berhubungan dengan asupan nutrisi tidak
adekuat:. /ambatan mobilitas fisik yang berhungan dengan
penurunan rantang gerak, kelemahan otot, nyeri pada
gerakan dan kekakuan pada sendi kaki
-
7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT
15/15
3A5A %USA&A
0ukman Ningsih Nurna. !""). %suhan