arthritis gout finis ppt

7/24/2019 Arthritis Gout Finis PPT

1/15

GANGGUAN MUSKULOSKELETALARTRITIS PIRAI (GOUT)

KELOMPOK II :

KELAS B15

1. Wiwik Sumbogo ( 22020115183006 )2. Elias Johan ( 22020115183007 )

3. Yase Woe!ma ( 22020115183008 )

". #aslina ( 2202011518300$ )

5. %n&ah 'u S. ( 22020115183010 )

6. a* +wi ,. ( 22020115183011 )


2/15

DEFINISI

Artritis pirai ( gout ) adalah suatu inflamasi yang hanya terjadi akibat deposit kristal

monosodium urat ( MSU ) pada sendi. Sebaliknya, kristal yang terdeposit di jaringan

lunak tidak akan menyebabkan terjadinya inflamasi. Gangguan metabolisme yang

mendasarkan gout adalah hiperurisemia dengan peninggian kadar asam urat lebih dari

7, ml! dl dan ", mg!dl. ( Aru # Sudoyo, $" )

Artritis pirai adalah arthritis akut ! kronis pada sendi yang disebabkan oleh gangguan

pembentukan asam urat.( Suratun,dkk, $" )

Gout merupakan kelainan metabolisme purin bawaan yang ditandaidengan peningkatan kadar asam urat serum dengan akibat

penimbunan kristal asam urat di sendi.( Syamsuhidayat dan Wim deJong !""# $

%rthritis pirai atau gout adalah suatu proses in&amasi yang ter'adikarena deposisi kristal asam urat pada 'aringan sekitar sendi.( isnadiarly !"") $

%rthritis gout adalah penyakit dimana ter'adi penumpukan asamurat ( uri* a*id $ dalam tubuh se*ara berlebihan. ( +ita,ealth !""- $


3/15

EI/0/GI

%enyebab utama terjadinya gout adalah karena adanya deposit!

penimbunan kristal asam urat dalam sendi. %enimbunan asam

urat sering terjadi pada penyakit dengan metabolisme asamurat abnormal. ( Aru # Sudoyo, $" )

&elainan metabolis dalam pembentukan purin dan ekskresi

asam urat yang kurang dari ginjal.

( Suratun,dkk, $" )


4/15

MANIFESTASI KLINIK

GA'GGUA' A&U

'yeri hebat

*engkak

*erlangsung +epat pada sendi yang terserang Sakit kepala dan demam

Gejala ini berkurang 10 - 14 hari.

GA'GGUA' &-'&

/iperurisemia yang tidak diobati erdapat nyeri

&aku

%egal

%embengkakan sendi membentuk nodular


5/15

KLASIFIKASI ARTHRITIS PIRAI/GOUT( Aru W Sudoyo, 200 )

Stadium Arthritis Gout Akut adang sendi timbul sangat +epat dalam 0aktu singkat.

%asien tidur tanpa sebarang gejala sebaliknya pada saat bangun pagi pasien terasa

sakit yang hebat dan tidak dapat berjalan. &eluhan utama berupa nyeri, bengkak, terasa hangat, merah disertai gejala sistemik

berupa demam, menggigil dan lelah

1okasi paling sering pada M% 2 yang biasa disebut sebagai padogra.

3apat terkena sendi yang lain yaitu pergelangan tangan!kaki, lutut, dan siku.

%ada serangan akut berat dapat sembuh dalam beberapa hari sampai beberapa

minggu

%ada serangan akut tidak berat keluhan4keluhan menghilang dalam beberapa jam

atau hari

5aktor pen+etus trauma lokal, diet tinggi purin, kelelahan fisik, stress, tindakan

operasi, pemakaian obat diuretik atau penurunan dan peningkatan asam urat.


6/15

lan'utan

Stadium Interkritikal

erjadi periode interkritikal asimptomatik.

idak terdapat tanda4tanda klinis radang akut tetapipada aspirasisendi ditemukan kristal urat.

%enanganan yang tidak baik dapat menyebabkan berlanjut ke

stadium menahun

Stadium Arthritis Gout Menahun %ada stadium ini umumnya pasien mengobati sendiri (self

medication) sehingga pada 0aktu lama tidak berobat se+ara teratur

pada dokter.

*iasanya disertai tofi yang banyak dan poliartikular. ofi sering pe+ah dan sulit sembuh dengan obat, kadang4kadang

dapt timbul infeksi sekunder.

1okasi tofi yang paling sering pada +uping telinga, M% 4 2,

ole+ranon, tendon A+hilles dan jari tangan


7/15

FAKTOR!FAKTORTER"A#IN$A

ARTHRITIS GOUT

Berikut faktor-faktor terjadinya gout arthritis :

1.Penyakit ginjal kronis

2.Faktor usia

3.Dehidrasi

4.Asupan senyawa purin berlebih dalam makanan

5.Konsumsi alkohol6.Pasca-operasi


8/15

P%&%r'**+ P%+u+*+-

P%&%r'**+ .%+u+*+- y*+- %r'+- d'-u+**+ .*d*

*u -ou *+*r* *'+:

P%&%r'**+ R*d'oo-'

Foo Ko+1%+'o+* (!R*y)

ditemukan pembengkakan 'aringan lunak dengan kalsi1kasi

(tophus$ berbentuk seperti topi terutama di sekitar sendi ibu 'ari

kaki.

tampak pembengkakan sendi yang asimetris dan kista arthritis

erosi2.

peradangan dan e2usi sendi.

P%&%r'**+ *3or*or'u&

A*& Ur* (S%ru&$peningkatan kdar asam urat serum sering ter'adi pada kasus gout

Nilai normal 3 4 5 67 8 -" mg9d0 W 5 !: 8 : mg9d0

A*& Ur* (Ur'+% 24 *&)

;ntuk mendeteksi dan atau mengin2ormasikan diagnosis gout atau

penyakit gin'al Nilai normal 5!7" 8 -7" mg9!# 'am


9/15

P%&%r'**+ 5*'r*+ %+d' (T% &*roo.')W*r+* d*+ %%r+'6*+

Normal 5 tidak berwarna dan 'ernihSeperti susu 5 gout


10/15

PENATALAKSANAAN

Tujuan utama dari pengobatan arthritis gout adalah :

Mengobati serangan akut yang baik dan benar Men+egah serangan ulangan arthritis gout akut

Men+egah kelainan sendi yang berat akibat penimbunan kristral

urat

Men+egah komplikasi yang dapat terjadi akibat peninggian asamurat pada jantung, ginjal dan pembuluh darah

Men+egah pembentukan batu pada saluran kemih.


11/15

4EN%%0%


12/15

278anthine -9yadase nhibitor

Allopurinol

Menurunkan produksi asam urat dan

meninggikan pembentukan 9anthine dan

hipo9anthine dengan +ara menghambat

pekerjaan en6im 9anthine oksidase.

lan'utan


13/15

Non Farmakologi ( Suratun,dkk, 2006 )

E&ukasi

Penyuluhan kepada pasien agar tidak mengomsumsi makanan yangmengandung sedang atau tinggi purin.

Menjelaskan kepada pasien yang mengkonsumsi alkohol untuk

mengurangi asupan alkohol. Etanol menyebabkan retensi urat pada

ginjal.

,enga!uan &ie!

Membataskan pengambilan makanan tinggi purin seperti jeroan,

sarden, ikan teri, emping, alkohol, ragi dan makanan yang diawetkan.

Sebaiknya segera dilakukan bila kadar asam urat melebihi 7 mg/ dl.

Banyakkan minum air putih.

%s!iaha! Sen&i

Pergerakan dan aktivitas isik berat haruslah dihindari bagi agar radang

sendi tidak bertambah kronik.

lan'utan


14/15

Diagnosa keperawatan

2. 'yeri yang berhubungan dengan peradangan sendi,

penimbunan kristal pada membran sinoia, tulang

ra0an artukular, erosi tulang ra0an, proliferasi

sinoia

$. &etidakseimbangan nurtisi, kurang dari kebutuhan

tubuh yang berhubungan dengan asupan nutrisi tidak

adekuat:. /ambatan mobilitas fisik yang berhungan dengan

penurunan rantang gerak, kelemahan otot, nyeri pada

gerakan dan kekakuan pada sendi kaki


15/15

3A5A %USA&A

0ukman Ningsih Nurna. !""). %suhan

arthritis gout finis ppt

Documents