probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

Upload: mikefirewell

Post on 27-Feb-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    1/25

    Probiotics Protect TheIntestinal Wall Of

    Morphological ChangesCaused By Malnutrition

    Oleh :MF

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    2/25

    INTRO!CTION Malnutrisi tetap menjadi salah satu masalah

    yang paling buruk di seluruh dunia, terutamadi negara-negara berkembang (Solis et al.2002).

    Selain menyebabkan masalah sosial, malnutrisi

    merupakan konsekuensi dari penuaan dan bisaterjadi pada pasien rawat inap (Groer 200!).

    Malnutrisi mempengaruhi beberapa organyang ter"ermin dari hilangnya berat badan.

    Malnutrisi protein menunjukan penurunanketebalan lapisan dinding usus, sepertipengurangan mukosa.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    3/25

    #ntuk mengurangi dan memperbaiki kerusakan,

    studi menggunakan probiotik telah dilakukan. $robiotik adalah mikroorganisme hidup yang

    bila diberikan dalam jumlah yang tepat,berman%aat bagi kesehatan host.

    $robiotik menunjukan perbaikan daya "erna patidan protein se"ara in itro.

    $robiotik juga merangsang sistem kekebalantubuh, yang berkontribusi terhadap terhadap

    pen"egahan atau pengobatan in%eksi usus. $robiotik berkontribusi terhadap integritas

    barrier usus.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    4/25

    &amun, beberapa studi telah menilai

    dampak probiotik terhadap mor%ologidinding usus pada hewan yangkekurangan gi'i. Selain itu, sebagian darimereka terbatas hanya menjelaskanperubahan mukosa.

    leh karena itu, penelitian ini terdiri darianalisis mor%ometri dinding lapisan

    jejunum tikus malnutrisi protein yangdiberikan suplemen probiotik.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    5/25

    M"T#RI"$% "N

    M#T&O% #T&IC% %T"T#M#NT

    $enelitian ini disetujui oleh omite *tik

    $enelitian *+perimentasi ewan #&$/(protokol .12), yang mengikuti aturan3ra'ilian 4ollege o% nimal*+perimentation(4ol5gio 3rasileiro de*+perimenta67o nimal - 43*).

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    6/25

    #'P#RIM#NT"$ #%I(N

    Sampel terdiri dari 8 ekor tikus wistarjantan yang baru disapih, ditempatkandalam kandang dengan suhu kamar yang

    dikendalikan dengan siklus terang gelap2 jam. Makanan dan air disediakan ad libitum ewan dia"ak dibagi menjadi 9 kelompok

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    7/25

    ewan G diberi:;3< ransumuntuk hewanpengerat (n = 9).

    ewan G2 diberiransum sama

    dengan G danlarutan yangmengandungsuplemen probiotikmelalui tabung

    lambung lima kaliper minggu (dariSenin sampai

    >umat) (n = 9)

    ewan G diberi

    diet yangkandunganprotein yangdikurangimenjadi 9?.

    hewan G9 diberiransum samaseperti Gditambah

    suplemenprobiotik, sepertidijelaskan di atas(n = 9).

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    8/25

    Setelah 2 minggu,hewan ditimbang

    diikuti dengan 2 jampuasa dan kemudiandilanjutkan denganperlakuan anestesi($a"haly et al 200.)@

    "eproma'ine("epran A) (,28m; B g) C 0?ketamin (,28 m; B g)C 2? +yla'ine (0,92

    m; B g) dan ?atropin (0,22 m; B g)melalui ruteintramuskular.

    ;aparotomidilakukan untukmenghilangkan

    jejunum di

    semua hewan,serta panjangdan lebarnyadiukur denganmenggunakanpenggarismilimeter.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    9/25

    PROBIOTIC C!$T!R#

    Suplemen probiotik yang

    digunakan adalah kulturprobiotik termoDlikkomersial (3E9 - 4hransen, B S Fenmark)yang mengandung

    mikroorganisme @;a"toba"illus delbrue"kiissp. bulgari"us,Strepto"o""us saliariusssp. thermophilus,

    3iDdumba"terium biDdus,dan ;a"toba"illusa"idophilus.

    ultur diinokulasi ke susu

    bubuk skim padakonsentrasi 0? dari totalpadatan ini yangsebelumnya disterilkandengan autokla%.

    emudian, kultur diinkubasipada suhu 92 4 selama9H jam.

    itungan akhir adalah 00"olony-%orming unit

    (4I#s) B m;. ulturprobiotik diberikan kepadahewan dalam jumlah yangsetara dengan ? dariberat rata-rata kelompok.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    10/25

    M/$M*E/4 &;JSS I E* 3K*; K;;

    Sebuah "in"in -"m dari daerah proksimal (dekat dengan

    Leksura duodenojejunal) dari masing-masing jejunumdipanen kemudian diDksasi dengan 3ouins D+atieselama 2 jam.

    Fehidrasi dalam suatu seri menaikan konsentrasi etanol,dibersihkan di +ylol, dan ditanam dalam paraDn untuk

    selanjutnya se"tioning menjadi -Nm bagian melintang. Fiastase solution untuk mendeteksi mu"ins netral dan

    sialomu"ins labilO l"ian blue (3), p 2,P untukmendeteksi sialomu"ins dan sul%omu"insO dan l"ianblue (3), p ,0 untuk mendeteksi sul%omu"ins,

    menurut protokol Myers. 4ounterstaining dengan hemato+ylin dilakukan pada

    teknik yang digunakan untuk mendeteksigly"o"onjugates ($S dan 3).

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    11/25

    nalisa mor%ometri dinding usus itu dilakukan denganmenggunakan gambar dari *-stained se"tions

    ditangkap oleh kamera digital (Moti"am 2000, 2.0Megapi+el) digabungkan ke mikroskop "ahayatrino"ular.

    Ioto yang diambil dengan 0Q pembesaran

    digunakan untuk mengukur tinggi iliO 20Qpembesaran untuk mengukur ketebalan dindingmukosa.

    90Q pembesaran untuk mengukur tinggi entero"ytedan diameter terbesar dari inti, lebar ili, kedalaman

    "rypt, dan submukosa dan ketebalan lapisan otot. Sebanyak H0 pengukuran merata dilakukan di sekitar

    lingkaran penuh usus pada setiap jejunum hewan,dengan total 20 pengukuran per kelompok.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    12/25

    R#&EEE:* &;JSS

    /asio sel goblet ke enterosit dihitung.#ntuk tujuan ini, 8 gambar ditangkapdengan obyekti% 90Q dari slide darisetiap segmen usus yang dikumpulkan

    dari masing-masing hewan yangdiwarnai dijelaskan menggunakanteknik histokimia.

    Fengan demikian, total !2 gambardari sampel yang diwarnai dengan $SC solusi diastase, 3 p 2,P, dan 3p ,0 yang dinilai untuk setiapsegmen usus yang dipanen.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    13/25

    SEESE4; &;JSS >enis distribusi data Ees FTgostino-$earson

    atau Shapiro tes. Fata distribusi normal mean standar deiasi Student E-test membandingkan sampel

    independen antar kelompok

    Fata berdistribusi tidak normal median 2P-1Pper"entil.

    Mann-Khitney perbandingan antar kelompok $erbandingan dilakukan antara kelompok berikut@ G

    G2 sO G s GO G s G9O G2 s G9O dan G s G9.SigniDkansi dibentuk pada p-nilai yang lebih rendahdari 0,0P di semua uji statistik.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    14/25

    R#%!$T% "N I%C!%%ION

    3erat badan hewan dengan malnutrisi protein lebih rendahdari pada hewan bergi'i baik (p U0,00). ewan bergi'i baik diberikan suplemen probiotik (G2)

    menunjukkan suatu kenaikan berat badan H,2? lebih besardibandingkan dengan hewan yang dipelihara tanpasuplemen (G) (p U0,0P).

    Meskipun dalam penelitian lain menggunakan tikus gagalmenemukan kontribusi suplemen probiotik untuk kenaikanberat badan

    $erbedaan ini mungkin karena penelitian sebelumnyamenggunakan tikus dewasa dan genus tunggal kulturprobiotik (;a"tobasilus sp)

    Eetapi pada hewan yang kekurangan gi'i probiotik ini tidakberpengaruh terhadap berat badan sesuai denganpenelitian sebelumnya.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    15/25

    asil yang diperoleh dari pengukuran spesimen yang dipanendari jejunum @ hewan G memperlihatkan daerah usus se"ara

    signiDkan (p U0,0P) lebih rendah dibandingkan dengan G,seperti yang diharapkan karena hewan di G yang "ukup gi'idan mereka di G yang kekurangan gi'i

    Fimensi jejunum pada hewan yang diberikan suplemenprobiotik (G2 dan G9) tidak menunjukkan perubahan, yang

    menguatkan hipotesis bahwa mikroorganisme ini berkontribusipada kesehatan hewan

    nalisis mor%ometrik dinding jejunum menunjukkan bahwatinggi entero"yte meningkat sebesar P,? pada hewan di G2dibandingkan dengan G (p U0,0P). nalisis ini menunjukkanbahwa kehadiran probiotik dalam lumen usus mungkinmemi"u perubahan dalam sitoplasma enterosit yangmeningkatkan a+is terpanjang mereka, yang pada gilirannya,meningkatkan jarak antara mikrobiota usus dan aliran darahpada tingkat lamina propria yang berdekatan.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    16/25

    Eidak ada perbedaan yang signiDkan dalam ketinggianentero"yte antara G9 dan G (p 0,0P), sedangkan adapenurunan parameter ini antara G9 dan G2 (p U0,0P),mungkin disimpulkan bahwa stimulasi enterosit olehprobiotik tidak terjadi atau tidak dipertahankan ketikaketersediaan makanan protein rendah.

    etebalan mukosa menurun pada hewan Gdibandingkan dengan hewan G (p U0,0P), yang jugatelah diamati dalam penelitian lain

    Sebaliknya, mukosa lebih ke"il berkurang di G9 (1,9?)daripada di G (,P?) dibandingkan dengan hewan

    bergi'i baik G (p U0,0P) Fengan demikian, probiotik berkontribusi meminimalkan

    hilangnya mukosa, yang sering terjadi di malnutrisi

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    17/25

    ;oss-o%-mu"osa phenomenon mungkin lebih baik dipahamiketika mempertimbangkan bahwa mukosa hewan G2 adalahlebih tebal jika dibandingkan dengan mereka yang di G (pU0,0P).

    Eemuan ini menguatkan peran probiotik sebagai stimulanmukosa troDk dan juga terlibat dalam modulasi enterosit dan Batau meningkatkan jumlah sel-sel sistem kekebalan tubuh (seldendritik, makro%ag, lim%osit 3 dan E, dan sel-sel &) di lamina

    propria Struktur mukosa hewan dalam kelompok yang diberikan

    suplemen probiotik (G2 dan G9) memperlihatkan peningkatantinggi ili (p U0,0P), independen dari status gi'i mereka, yaitu,terlepas apakah mereka "ukup makan (G2 ) atau kekurangangi'i (G9)

    Eemuan ini memungkinkan kesimpulan bahwa pada hewandengan ili tinggi, penyerapan nutrisi mungkin lebih besarsebagai %ungsi dari permukaan kontak yang meningkat antaradinding usus dan lumen.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    18/25

    arena probiotik berkontribusi pada integritas epitelusus, posisi yang tepat dari enterosit mungkin

    berkontribusi pada pen"ernaan yang lebih baik daripeptida.

    kibatnya, kehadiran permukaan penyerapan yanglebih besar mungkin menyebabkan keadaan yang

    lebih dekat dengan homeostasis, terutama dalamkondisi di mana pasokan protein lebih rendah daripersyaratan organik.

    :ili hewan bergi'i baik yang diberikan probiotikmenjadi lebih tinggi dan lebih luas, sedangkan hewan

    yang kekurangan gi'i yang diberikan probiotik tetapmempertahankan tetap mempertahankan ketinggianyang sama tetapi menjadi lebih luas.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    19/25

    edalaman "rypt menurun pada hewan yang kekurangangi'i dan tidak diberi suplemen probiotik (G), mungkin

    karena pengurangan ketebalan mukosa. $ada hewanyang kekurangan gi'i diberikan suplemen probiotik (G9),"rypts serupa dengan yang pada hewan bergi'i baik (pU0,0P).

    Eemuan ini menunjukkan bahwa probiotik berhasil

    melindungi "rips dari pengurangan kedalamandisebabkan oleh ketersediaan rendah dari asam aminoeksogen. arena pembaharuan epitel usus dimulai dikriptus dan karena "rypts mengandung berbagai jenis selyang se"ara langsung terlibat dalam homeostasis usus.

    $enelitian ini menunjukkan bahwa probiotik mungkinberkontribusi mempertahankan aktiitas pembaharuanepitel

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    20/25

    Submukosa adalah satu-satunya

    lapisan dinding usus yang tidakmenunjukkan perubahan dalamkelompok manapun. arenasubmukosa terdiri dari jaringan padatpenghubung yang tidak teratur yangkaya kolagen dan serat elastis

    asil penelitian ini menunjukkan bahwa

    area yang digunakan oleh serat-seratini tidak berubah dalam menanggapiperlakuan eksperimental yangditerapkan.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    21/25

    Sebagian besar parameter dinding jejunum

    diselidiki memperlihatkan peningkatan padahewan yang bergi'i baik yang diberikansuplemen probiotik (G2). Eotal ketebalan dindingmeningkat P,0? dibandingkan dengan hewan diG (p U0,0P).

    &amun, pada hewan yang kekurangan gi'i yangmenerima suplemen probiotik (G9), beberapakomponen dari dinding usus meningkat,sementara yang lain menurun.

    Fengan demikian, total ketebalan dinding usustidak menunjukkan perbedaan yang signiDkandibandingkan dengan hewan bergi'i baik (G).

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    22/25

    $ada hewan yang kekurangan gi'i yangtidak menerima suplemen probiotik(G), hampir semua parametermenunjukkan penurunan, dan atroD

    dari total ketebalan dinding jejunumterlihat (p U0,0P).

    al ini menunjukan bahwa kekurangan

    gi'i protein menyebabkan dinding ususatroD dan bahwa probiotik yangdigunakan dalam penelitian ini dapatmen"egah atroD pada hewan.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    23/25

    /asio sel goblet ke enterosit tetap tidak

    berubah di antara kelompok-kelompokstudi.

    asil ini menunjukkan bahwa baikmalnutrisi atau probiotik mempengaruhihubungan antara jumlah sel goblet dan

    jumlah enterosit atau proporsi mu"insnetral, sialomu"ins, dan sul%omu"ins

    disekresikan oleh sel-sel goblet.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    24/25

    )esi*pulan

    $ara penulis menyimpulkan bahwa "ultureprobiotik yang digunakan dalam penelitian inimenyebabkan hipertroD dari beberapa lapisandinding jejunum pada hewan bergi'i baik danmeminimalkan atroD yang biasanya diamati pada

    dinding usus hewan yang mengalami malnutrisiprotein.

    Selain itu, baik malnutrisi maupun suplemenprobiotik mengubah hubungan antara jumlah sel

    goblet dan jumlah enterosit. Eemuan inimenunjukkan bahwa penggunaan probiotikmungkin meminimalkan kerusakan usus yangbiasanya berhubungan dengan malnutrisi protein.

  • 7/25/2019 Probiotics protect the intestinal wall of.ppt.pptx

    25/25

    TERIMA KASIH

    OBRIGADO