apakah normalisasi prostate
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
1/12
JOURNAL READING
Does normalizing PSA after successful treatment of chronic
prostatitis ith high PSA !alue e"clu#e prostatic $iops%&
Disusun untuk Memenuhi Syarat mengikuti Ujian Kepaniteraan Klinik
di Bagian Bedah
RST dr. Soedjono Tingkat II Magelang
Diajukan Kepada:
Pem$im$ing' (a%or )*( #r+ ,amroni+- Sp+U
Disusun Oleh:
Rif.i Alri#/al
0102330201
*epaniteraan *lini4 Departemen 5e#ah
6A*UL7AS *EDO*7ERAN8UPN 9:E7ERAN; JA*AR7A
RS7 #r+ Soe#/ono 7ing4at II (agelang
PERIODE 3< (ei = > Agustus 320
-
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
2/12
LEMBAR PENGESAHAN KOORDINATOR
KEPANITERAAN BEDAH
Jurnal Readingdengan judul:
Non Union Fraktur Femur 1/3 Proksimal Sinistra
Diajukan untuk Memenuhi Syarat mengikuti Ujian Kepaniteraan Klinik diDepartemen Bedah
RST dr. Soedjono Tingkat II Magelang
Disusun Oleh:
Rifqi lridjal
!"!#$$!#!"
Telah disetujui oleh Pemimin!:
Nama "emimin! Tanda Tan!an Tan!!al
(a%or )*( #r+ ,amroni+- Sp+U ................................. ..............................
-
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
3/12
Apa4ah NormalisasiProstate-Spesific Antigen?PSA@ Setelah
Pengo$atan Prostatitis *roni4 %ang Su4ses #engan NilaiProstate-
Spesific Antigen?PSA@ %ang 7inggi Dapat (enga$ai4an 5iopsi
Prostat&
Sherif Aza$0- A%man Osama3- (ona Rafaat
Urology Department !a"ulty o# medi"ine O"to$er % Uni&ersity Radiology Department
O"to$er % Uni&ersity' (lini"al )athology Departement *ational resear"h (enter (airo +gypt
(orresponding to:Sheri# ,-a$ MD. Urology Department !a"ulty o# medi"ine O"to$er %
Uni&ersity +l /a-l 0e +l *aseeg12e$anon s3 Mohandessen /i-a (airo +gypt. +mail:
ssa-a$4yahoo."om.
7u/uan : Menge&aluasi pasien laki1laki dengan diagnosis prostatitis kronis
dengan peningkatan serum prostate-specific antigen 5)S,6 untuk mengetahui
apakah pengo$atan dengan anti $iotik dan o$at anti1in#lamasi dapat menurunkan
serum )S, dan menurunkan tingkat deteksi kanker prostat pada pasien pas"a
pera0atan dengan )S, 78 ng 9 m2.
(eto#e #an 5ahan ' Studi prospekti# ini die&aluasi 8; pasien laki1laki $erusia
88 ng9m2 dan
didiagnosis dengan prostatitis kronis seperti yang diungkapkan pada pemeriksaan
ekskresi prostat le$ih dari < sel darah putih per $idang daya tinggi. )asien
menjalani pengo$atan dengan anti$iotik dan agen anti1in#lamasi non steroid
selama %1minggu. Selanjutnya semua pasien di #ollo0 up dengan )S, serum dan
mailto:[email protected]:[email protected] -
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
4/12
US/ transre"tal yang Diikuti1oleh serum )S, dan dilakukan transre"tal
ultrasonography dipandu $iopsi prostat dalam 0aktu ; $ulan pengo$atan.
Basil ' Rata1rata usia pasien adalah 5?88@ =?6 tahun. Rata1rata )S, se$elum
pengo$atan adalah 5A. @ =.6 ng 9 m2 dan setelah pengo$atan terdapat
penurunan )S, yang signi#ikan 58 @ =?6 ng 9 m2 5)
-
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
5/12
Rekomendasi nilai "uto## )S, untuk $iopsy jarum untuk mendeteksi kanker prostat
akhir1akhir ini telah menurun menjadi ;? ng9m2 5;6. Seperti $anyak peneliti telah
mendokumentasikan potensi insiden kanker prostat pada pria dengan )S, 7 8 ng9m2 586.
Banyak penelitian telah menyelidiki hu$ungan serum )S, dan peradangan prostat untuk
mem$erikan petunjuk perde$atan ,pakah $iopsy prostat $oleh ditiadakan dengan pengo$atan
prostatitis kronis dan menurunkan kadar )S, 5?%6. Se$agian $esar penelitian ini $ah0a deteksi
dan pengo$atan prostatitis dapat menurunkan )S, dan aki$atnya mengurangi jumlah pasien
untuk $iopsi prostat untuk diagnosis kanker. Di sisi lain kelemahan terpenting dari penelitian ini
adalah pemeriksaan patologis ujian tidak dapat diperoleh untuk pasien dengan tingkat )S, pas"a
pengo$atan 7 8 ng9m2 karena mereka tidak melakukan $iopsi prostat.
Dalam penelitian kami kami menge&aluasi pria dengan didiagnosis prostatitis kronis dan
serum )S, tinggiuntuk mengetahui jika pengo$atan dengan anti$iotik dan o$at anti1in#lamasi
dapat menurunkan tingkat )S, atau tidak. Selain itu kami melanjutkan $iopsi prostat untuk
semua pasien setelah pera0atan dan memeriksa tingkat deteksi kanker pada pasien dengan nilai1
nilai )S, &aria$el.
(eto#e #an Pasien
)enelitian ini menggunakan penelitian prospekti# dilakukan kepada 8; laki1laki denganusia 8
-
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
6/12
)asien yang memenuhi kriteria diatas menerima kursus pera0atan medis yang terdiri dari
anti$iotik #luorokuinolon 5o#loksasin 8
-
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
7/12
)engamatan dilakukan dan terlihat penurunan )S, di $a0ah 8 ng 9 m2 di ; pasien 5? 8 ng 9 m2 setelah pera0atan. Berkenaan dengan nilai )S, yang
didokumentasikan pasien kanker prostat $erjumlah =9;? 5;6 jika )S, 7;? ng 9 m2 %98
5;6 jika 8. )S,F;.? dan ;9< 5=
-
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
8/12
Banyak peneliti telah didokumentasikan pengo$atan yang prostatitis kronis $isa
menurun tingkat )S, yang jelas $ah0a penggunaan o$at antiin#lamasi nonsteroid antimikro$a
atau dapat mengurangi ke$utuhan prostat Biopsi 5 8? 6 . 2aporan1laporan ini telah
meningkatkan kesulitan $agaimana untuk mengarahkan pria dengan )S, tinggi dan kronis
prostatitis.
Dalam studi saat ini kami melaporkan $ah0a rata1rata )S, se"ara signi#ikan menurun
setelah % minggu pengo$atan dengan anti$iotik dan o$at anti1in#lamasi nonsteroid persentase
peru$ahan dalam )S, se$elum dan sesudah perlakuan adalah 8C. Kami melaporkan )S,
pada ; dari 8; 5? 8
ng 9 m2 tapi tidak dilakukan pada semua pasien. Menurunya tingkat )S, mungkin tidak
menghilangkan ke$utuhan $iopsi prostat untuk menge"ualikan adanya kanker prostat.
Menurut potensi terjadinya kanker prostat dengan tingkat )S, le$ih rendah dari 8 ng 9
m2 menyarankan *ilai "uto## )S, untuk prostat $iopsi jarum akhir1akhir ini menurun menjadi
;? ng 9 m2 56. /il$ert et al. 5A6 melaporkan tingkat deteksi kanker prostat pada pasien
dengan )S, ;? sampai 8 ng 9 m2 5;8A6 dan pasien dengan )S, tingkat antara 8 dan < ng 9
-
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
9/12
m2 5=
-
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
10/12
References
0+ Ro$erts RO- 5ergstralh EJ- Lie$er ((- et al+ Digital
rectal e"amination an# prostate8specific antigen
a$normalities at the time of prostate $iops% an# $iops%
outcomes- 0>C2 to 0>>+ Urolog% 322208C>'1F>C>'F8+
'C8F+
F+ Erol B- 5e#er N- )ali4an 7- et al+ )an the effect of
anti$iotherap% an# anti8inflammator% therap% on serum
PSA le!els #iscriminate $eteen $enign an# malign
prostatic pathologies& Urol Int 322FF'328F+
+ Lee DB- Hang J- )hung 5B- et al+ A (ulticenter Stu#%
of the Detection Rate for Prostate )ancer accor#ing to the
Serum Prostate8Specific Antigen Le!el in *orean (en+
*orean J Urol 322+ )ar!er 5S- 5ozeman )5- illiams 5J- et al+ 7he
-
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
11/12
pre!alence of men ith National Institutes of Bealth
categor% I: prostatitis an# association ith serum prostate
specific antigen+ J Urol 3220F>'8>0+
02+ (orote J- Lopez (- Enca$o G- et al+ Effect of
inflammation an# $enign prostatic enlargement on total
an# percent free serum prostatic specific antigen+ Eur Urol
3222'
-
7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate
12/12
of inflammation an# $enign prostatic h%perplasia on
ele!ate# serum prostate specific antigen le!els+ J Urol
0>>81F+
32+ Stopiglia R(- 6erreira U- Sil!a (( Jr- et al+ Prostate
specific antigen #ecrease an# prostate cancer #iagnosis'
anti$iotic !ersus place$o prospecti!e ran#omize# clinical
trial+ J Urol 32020C'>1281+
30+ 5altaci S- Ser E- Balilolu AB- et al+ Effecti!eness of
anti$iotics gi!en to as%mptomatic men for an increase#
prostate specific antigen+ J Urol 322>0C0'03C83+