apakah normalisasi prostate

Upload: anonymous-30t0kgklm

Post on 26-Feb-2018

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    1/12

    JOURNAL READING

    Does normalizing PSA after successful treatment of chronic

    prostatitis ith high PSA !alue e"clu#e prostatic $iops%&

    Disusun untuk Memenuhi Syarat mengikuti Ujian Kepaniteraan Klinik

    di Bagian Bedah

    RST dr. Soedjono Tingkat II Magelang

    Diajukan Kepada:

    Pem$im$ing' (a%or )*( #r+ ,amroni+- Sp+U

    Disusun Oleh:

    Rif.i Alri#/al

    0102330201

    *epaniteraan *lini4 Departemen 5e#ah

    6A*UL7AS *EDO*7ERAN8UPN 9:E7ERAN; JA*AR7A

    RS7 #r+ Soe#/ono 7ing4at II (agelang

    PERIODE 3< (ei = > Agustus 320

  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    2/12

    LEMBAR PENGESAHAN KOORDINATOR

    KEPANITERAAN BEDAH

    Jurnal Readingdengan judul:

    Non Union Fraktur Femur 1/3 Proksimal Sinistra

    Diajukan untuk Memenuhi Syarat mengikuti Ujian Kepaniteraan Klinik diDepartemen Bedah

    RST dr. Soedjono Tingkat II Magelang

    Disusun Oleh:

    Rifqi lridjal

    !"!#$$!#!"

    Telah disetujui oleh Pemimin!:

    Nama "emimin! Tanda Tan!an Tan!!al

    (a%or )*( #r+ ,amroni+- Sp+U ................................. ..............................

  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    3/12

    Apa4ah NormalisasiProstate-Spesific Antigen?PSA@ Setelah

    Pengo$atan Prostatitis *roni4 %ang Su4ses #engan NilaiProstate-

    Spesific Antigen?PSA@ %ang 7inggi Dapat (enga$ai4an 5iopsi

    Prostat&

    Sherif Aza$0- A%man Osama3- (ona Rafaat

    Urology Department !a"ulty o# medi"ine O"to$er % Uni&ersity Radiology Department

    O"to$er % Uni&ersity' (lini"al )athology Departement *ational resear"h (enter (airo +gypt

    (orresponding to:Sheri# ,-a$ MD. Urology Department !a"ulty o# medi"ine O"to$er %

    Uni&ersity +l /a-l 0e +l *aseeg12e$anon s3 Mohandessen /i-a (airo +gypt. +mail:

    ssa-a$4yahoo."om.

    7u/uan : Menge&aluasi pasien laki1laki dengan diagnosis prostatitis kronis

    dengan peningkatan serum prostate-specific antigen 5)S,6 untuk mengetahui

    apakah pengo$atan dengan anti $iotik dan o$at anti1in#lamasi dapat menurunkan

    serum )S, dan menurunkan tingkat deteksi kanker prostat pada pasien pas"a

    pera0atan dengan )S, 78 ng 9 m2.

    (eto#e #an 5ahan ' Studi prospekti# ini die&aluasi 8; pasien laki1laki $erusia

    88 ng9m2 dan

    didiagnosis dengan prostatitis kronis seperti yang diungkapkan pada pemeriksaan

    ekskresi prostat le$ih dari < sel darah putih per $idang daya tinggi. )asien

    menjalani pengo$atan dengan anti$iotik dan agen anti1in#lamasi non steroid

    selama %1minggu. Selanjutnya semua pasien di #ollo0 up dengan )S, serum dan

    mailto:[email protected]:[email protected]
  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    4/12

    US/ transre"tal yang Diikuti1oleh serum )S, dan dilakukan transre"tal

    ultrasonography dipandu $iopsi prostat dalam 0aktu ; $ulan pengo$atan.

    Basil ' Rata1rata usia pasien adalah 5?88@ =?6 tahun. Rata1rata )S, se$elum

    pengo$atan adalah 5A. @ =.6 ng 9 m2 dan setelah pengo$atan terdapat

    penurunan )S, yang signi#ikan 58 @ =?6 ng 9 m2 5)

  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    5/12

    Rekomendasi nilai "uto## )S, untuk $iopsy jarum untuk mendeteksi kanker prostat

    akhir1akhir ini telah menurun menjadi ;? ng9m2 5;6. Seperti $anyak peneliti telah

    mendokumentasikan potensi insiden kanker prostat pada pria dengan )S, 7 8 ng9m2 586.

    Banyak penelitian telah menyelidiki hu$ungan serum )S, dan peradangan prostat untuk

    mem$erikan petunjuk perde$atan ,pakah $iopsy prostat $oleh ditiadakan dengan pengo$atan

    prostatitis kronis dan menurunkan kadar )S, 5?%6. Se$agian $esar penelitian ini $ah0a deteksi

    dan pengo$atan prostatitis dapat menurunkan )S, dan aki$atnya mengurangi jumlah pasien

    untuk $iopsi prostat untuk diagnosis kanker. Di sisi lain kelemahan terpenting dari penelitian ini

    adalah pemeriksaan patologis ujian tidak dapat diperoleh untuk pasien dengan tingkat )S, pas"a

    pengo$atan 7 8 ng9m2 karena mereka tidak melakukan $iopsi prostat.

    Dalam penelitian kami kami menge&aluasi pria dengan didiagnosis prostatitis kronis dan

    serum )S, tinggiuntuk mengetahui jika pengo$atan dengan anti$iotik dan o$at anti1in#lamasi

    dapat menurunkan tingkat )S, atau tidak. Selain itu kami melanjutkan $iopsi prostat untuk

    semua pasien setelah pera0atan dan memeriksa tingkat deteksi kanker pada pasien dengan nilai1

    nilai )S, &aria$el.

    (eto#e #an Pasien

    )enelitian ini menggunakan penelitian prospekti# dilakukan kepada 8; laki1laki denganusia 8

  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    6/12

    )asien yang memenuhi kriteria diatas menerima kursus pera0atan medis yang terdiri dari

    anti$iotik #luorokuinolon 5o#loksasin 8

  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    7/12

    )engamatan dilakukan dan terlihat penurunan )S, di $a0ah 8 ng 9 m2 di ; pasien 5? 8 ng 9 m2 setelah pera0atan. Berkenaan dengan nilai )S, yang

    didokumentasikan pasien kanker prostat $erjumlah =9;? 5;6 jika )S, 7;? ng 9 m2 %98

    5;6 jika 8. )S,F;.? dan ;9< 5=

  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    8/12

    Banyak peneliti telah didokumentasikan pengo$atan yang prostatitis kronis $isa

    menurun tingkat )S, yang jelas $ah0a penggunaan o$at antiin#lamasi nonsteroid antimikro$a

    atau dapat mengurangi ke$utuhan prostat Biopsi 5 8? 6 . 2aporan1laporan ini telah

    meningkatkan kesulitan $agaimana untuk mengarahkan pria dengan )S, tinggi dan kronis

    prostatitis.

    Dalam studi saat ini kami melaporkan $ah0a rata1rata )S, se"ara signi#ikan menurun

    setelah % minggu pengo$atan dengan anti$iotik dan o$at anti1in#lamasi nonsteroid persentase

    peru$ahan dalam )S, se$elum dan sesudah perlakuan adalah 8C. Kami melaporkan )S,

    pada ; dari 8; 5? 8

    ng 9 m2 tapi tidak dilakukan pada semua pasien. Menurunya tingkat )S, mungkin tidak

    menghilangkan ke$utuhan $iopsi prostat untuk menge"ualikan adanya kanker prostat.

    Menurut potensi terjadinya kanker prostat dengan tingkat )S, le$ih rendah dari 8 ng 9

    m2 menyarankan *ilai "uto## )S, untuk prostat $iopsi jarum akhir1akhir ini menurun menjadi

    ;? ng 9 m2 56. /il$ert et al. 5A6 melaporkan tingkat deteksi kanker prostat pada pasien

    dengan )S, ;? sampai 8 ng 9 m2 5;8A6 dan pasien dengan )S, tingkat antara 8 dan < ng 9

  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    9/12

    m2 5=

  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    10/12

    References

    0+ Ro$erts RO- 5ergstralh EJ- Lie$er ((- et al+ Digital

    rectal e"amination an# prostate8specific antigen

    a$normalities at the time of prostate $iops% an# $iops%

    outcomes- 0>C2 to 0>>+ Urolog% 322208C>'1F>C>'F8+

    'C8F+

    F+ Erol B- 5e#er N- )ali4an 7- et al+ )an the effect of

    anti$iotherap% an# anti8inflammator% therap% on serum

    PSA le!els #iscriminate $eteen $enign an# malign

    prostatic pathologies& Urol Int 322FF'328F+

    + Lee DB- Hang J- )hung 5B- et al+ A (ulticenter Stu#%

    of the Detection Rate for Prostate )ancer accor#ing to the

    Serum Prostate8Specific Antigen Le!el in *orean (en+

    *orean J Urol 322+ )ar!er 5S- 5ozeman )5- illiams 5J- et al+ 7he

  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    11/12

    pre!alence of men ith National Institutes of Bealth

    categor% I: prostatitis an# association ith serum prostate

    specific antigen+ J Urol 3220F>'8>0+

    02+ (orote J- Lopez (- Enca$o G- et al+ Effect of

    inflammation an# $enign prostatic enlargement on total

    an# percent free serum prostatic specific antigen+ Eur Urol

    3222'

  • 7/25/2019 Apakah Normalisasi Prostate

    12/12

    of inflammation an# $enign prostatic h%perplasia on

    ele!ate# serum prostate specific antigen le!els+ J Urol

    0>>81F+

    32+ Stopiglia R(- 6erreira U- Sil!a (( Jr- et al+ Prostate

    specific antigen #ecrease an# prostate cancer #iagnosis'

    anti$iotic !ersus place$o prospecti!e ran#omize# clinical

    trial+ J Urol 32020C'>1281+

    30+ 5altaci S- Ser E- Balilolu AB- et al+ Effecti!eness of

    anti$iotics gi!en to as%mptomatic men for an increase#

    prostate specific antigen+ J Urol 322>0C0'03C83+