Download - Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
1/17
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Rabies atau penyakit anjing gila adalah penyakit hewan yang bersifat zoonosis
(menular ke manusia).. Rabies disebabkan oleh virus rabies, dari genusLyssavirus, famili
Rhabdoviridae (OI, !""#). $irus rabies termasuk virus yang memiliki genom R%& untai
tunggal berpolaritas negatif (ss'RNA virus), memiliki ukuran diameter nm dan panjang
*#" nm. $irus rabies memiliki lima jenis partikel protein yang berbeda yakni glikoprotein
(+), matrik protein (), R%&polymerase (-), nukleoprotein (%), danphosphoprotein ()
(/oll, *00). $irus rabies dikeluarkan bersama air liur hewan yang terinfeksi dan ditularkan
melalui gigitan, 1akaran atau melalui kulit yang terluka (2ingham, !""3 4ang et al.,
!"").
enurut laporan 56O (!""), penyakit rabies dapat timbul akibat kelalaian
manusia neglected disease karena penyakit ini sebenarnya dapat di1egah sebelum
mun1ul. enyakit rabies tersebar di seluruh dunia dengan perkiraan .""" kematian
pertahun, hampir semuanya terjadi di negara berkembang. 7umlah yang terbanyak dijumpai
di &sia sebesar 8*.""" jiwa (9:) dan &frika !;.""" jiwa (;;:).
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
2/17
Rabies telah ada di Indonesia sejak abad ke'*0 dan telah tersebar di sebagian besar
wilayah. Rabies dilaporkan pertama kali oleh >t1horl pada tahun *##;, yaitu pada seekor
kuda di 2ekasi, 7awa 2arat. >elanjutnya kasus rabies pada kerbau dilaporkan pada tahun
*##0, kemudian rabies pada anjing dilaporkan oleh enning tahun *#0" di ?angerang.
4asus rabies pada manusia dilaporkan oleh ilerts de 6aan pada seorang anak di elanjutnya rabies dilaporkan semakin menyebar
kebeberapa wilayah di Indonesia, yaitu >umatra 2arat, 7awa ?engah dan 7awa ?imur tahun
*08, >ulawesi >elatan tahun *00, -ampung *090, &1eh tahun *0", 7ambi dan
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
3/17
penyakit rabies. >elanjutnya dapat meningkatkan surveilan1e terpadu dengan
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
4/17
BAB II
PEMBAHA!AN
2.1 Pen"akt Ra#es
Rabies adalah penyakit menular khas pada hewan tertentu khusunya anjing dan
srigala yang disebabkan oleh virus dapat ditularkan kepada manusia melalui gigitan
hewan yang tertular (4amus 4edokteran E !0)
Rabies adalah penyakit infeksi tingkat akut pada susunan saraf pusat yang
disebabkan oleh virus rabies. enyakit ini bersifat zoonotik, yaitu dapat ditularkan dari
hewanke manusia. $irus rabies ditularkan ke manusia melalu gigitan hewan misalnya oleh
anjing, ku1ing, kera,rakun, dan kelelawar. Rabies disebut juga penyakit anjing gila.
2.2 Et$l$g Pen"akt Ra#es
Rabies disebabkan oleh virus rabies yang masuk ke keluarga Rhabdoviridae dan
genusLysavirus. 4arakteristik utama virus keluargaRhabdoviridaeadalah hanya memiliki
satu utas negatif R%&yang tidak bersegmen.$irus ini hidup pada beberapa jenis hewan
yang berperan sebagai perantara penularan. >pesies hewan perantara bervariasi pada
berbagai letak geografis. 6ewan'hewan yang diketahui dapat menjadi perantara rabiesantara lain rakun (Procyon lotor) dan sigung (emphitis memphitis) di &merika Btara,
rubah merah (!ulpes vulpes) di ropa, dan anjing di &frika, &sia, dan &merika -atin.
&frika, &sia, dan &merika -atin memiliki tingkat rabies yang masih tinggi.
6ewan perantara menginfeksi inang yang bisa berupa hewan lain atau manusia
melalui gigitan. Infeksi juga dapat terjadi melalui jilatan hewan perantara pada kulityang
terluka. >etelah infeksi, virus akan masuk melalui saraf'saraf menuju ke sumsum tulang
belakangdan otak dan bereplikasi di sana. >elanjutnya virus akan berpindah lagi melalui
saraf ke jaringan non saraf, misalnya kelenjar liur dan masuk ke dalam air liur. 6ewan yang
terinfeksi bisa mengalami rabies buasC ganas ataupun rabies jinakC tenang. ada rabies buasC
ganas, hewan yang terinfeksi tampak galak, agresif, menggigit dan menelan segala ma1am
barang, air liur terus menetes, meraung'raung gelisah kemudian menjadi lumpuhdan mati.
4
http://id.wikipedia.org/wiki/Penyakithttp://id.wikipedia.org/wiki/Sarafhttp://id.wikipedia.org/wiki/Virushttp://id.wikipedia.org/wiki/Hewanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Anjinghttp://id.wikipedia.org/wiki/Kucinghttp://id.wikipedia.org/wiki/Kerahttp://id.wikipedia.org/wiki/Rakunhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kelelawarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Genushttp://id.wikipedia.org/wiki/RNAhttp://id.wikipedia.org/wiki/Geografishttp://id.wikipedia.org/wiki/Rakunhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sigunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Amerika_Utarahttp://id.wikipedia.org/wiki/Rubahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Eropahttp://id.wikipedia.org/wiki/Afrikahttp://id.wikipedia.org/wiki/Afrikahttp://id.wikipedia.org/wiki/Asiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Asiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Amerika_Latinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Afrikahttp://id.wikipedia.org/wiki/Kulithttp://id.wikipedia.org/wiki/Sumsum_tulang_belakanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Sumsum_tulang_belakanghttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Galak&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Lumpuhhttp://id.wikipedia.org/wiki/Penyakithttp://id.wikipedia.org/wiki/Sarafhttp://id.wikipedia.org/wiki/Virushttp://id.wikipedia.org/wiki/Hewanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Manusiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Anjinghttp://id.wikipedia.org/wiki/Kucinghttp://id.wikipedia.org/wiki/Kerahttp://id.wikipedia.org/wiki/Rakunhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kelelawarhttp://id.wikipedia.org/wiki/Genushttp://id.wikipedia.org/wiki/RNAhttp://id.wikipedia.org/wiki/Geografishttp://id.wikipedia.org/wiki/Rakunhttp://id.wikipedia.org/wiki/Sigunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Amerika_Utarahttp://id.wikipedia.org/wiki/Rubahhttp://id.wikipedia.org/wiki/Eropahttp://id.wikipedia.org/wiki/Afrikahttp://id.wikipedia.org/wiki/Asiahttp://id.wikipedia.org/wiki/Amerika_Latinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Afrikahttp://id.wikipedia.org/wiki/Kulithttp://id.wikipedia.org/wiki/Sumsum_tulang_belakanghttp://id.wikipedia.org/wiki/Sumsum_tulang_belakanghttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Galak&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Lumpuh -
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
5/17
ada rabies jinakCtenang, hewan yang terinfeksi mengalami kelumpuhan lokal atau
kelumpuhan total, suka bersembunyi di tempat gelap, mengalami kejangdan sulit bernapas,
serta menunjukkan kegalakan.
$irus Rabies selain terdapat di susunan syaraf pusat, juga terdapat di air liur hewan
penderita rabies. Oleh sebab itu penularan penyakit rabies pada manusia atau hewan lain
melalui gigitan. +ejala'gejala rabies pada hewan timbul kurang lebih ! minggu (*" hari ' #
minggu). >edangkan pada manusia !'8 minggu sampai * tahun. asa tunas ini dapat lebih
1epat atau lebih lama tergantung pada E
-
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
6/17
asa inkubasi rabies pada anjing dan ku1ing berkisar antara *" sampai # minggu.
ada sapi, kambing, kuda dan babi berkisar antara * sampai 8 bulan.
?anda klinis pada hewan pemamah biak dapat dilibat seperti gelisah, gugup, liar dan
adanya rasa gatal pada seluruh tubuh, kelumpuhan pada kaki belakang dan akhirnya hewan
mati. ada hari pertama atau kedua gejala klinis terlihat biasanya temperatur normal,
anoreFia, eskpresi wajah berubah dari biasa, sering menguak dan ini merupakan tanda yang
spesiftk bagi hewan yang menderita rabies.
+ejala'gejala rabies pada hewan ada dua E
1. Ra#es 'anas
o ada anjing, dari ramah menjadi penakut dan tidak menurut lagi padatuannya.
o >elalu bersembunya di tempat gelap dan dingin.
o %afsu makan berkurang.
o >uara menjadi parau.
o emakan benda'benda asing, batu, kayu, dsb.
o kornya ada diantara kedua pahanya.
o enyerang dan mengigit siapa saja (menjadi lebih agresif).
o 4ejang yang disusul dengan kelumpuhan.
o 2iasanya akan mati ;' hari setelah timbul gejala pertama.
2. Ra#es Tenang
o ada jenis ini, kejang'kejang berlangsung singkat dan sangat jarang terlihat.
o 4elumpuhan sangat menonjol pada rabies jenis ini.
o ?idak dapat menelan.
o ulut terbuka dan air liur keluar terus'menerus, disusul kematian dalam
waktu singkat.
+ejala'gejala rabies pada manusia dibagi menjadi empat stadium E
1. !ta%um Pr$%r$mal
6
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
7/17
o ?idak khas seperti gejala sakit biasa seperti, demam, sakit kepala, malaise,
anoreksia, nausea, mual dan rasa nyeri ditenggorokan selama beberapa hari,
dsb.
2. !ta%um !ens$rs
o 2iasanya terasa nyeri di daerah bekas gigitan, paraesthesia, panas, gugup,
anFietas. 4emudian disusul dengan gejala 1emas, dan reaksi yang berlebihan
terhadap rangsang sensorik.
3. !ta%um Ekstas
o ?onus otot'otot dan aktivitas simpatik menjadi meninggi dengan gejala
hiperhidrosis, hipersalivasi, hiperlakrimasi dan pupil dilatasi.
o 2ersamaan dengan stadium eksitasi ini penyakit men1apai pun1aknya, yang
sangat khas pada stadium ini ialah adanya ma1am'ma1am phobi, yang
sangat terkenal diantaranya ialah hidrofobi (takut dengan air).
o 4ontraksi otot'otot Aaring dan otot'otot pernapasan dapat pula ditimbulkan
oleh rangsang sensorik seperti meniupkan udara kemuka penderita atau
dengan menjatuhkan sinar kemata atau dengan menepuk tangan didekat
telinga penderita.
o ada stadium ini dapat terjadi apnoe, sianosis, konvulsa da tahikardi.
?indak'tanduk penderita tidak rasional kadang'kadang maniakal disertai
dengan saat'saat responsif.
o +ejala'gejala eksitasi ini dapat terus berlangsung sampai penderita
meninggal, tetapi pada saat dekat kematian justru lebih sering terjadi otot'
otot melemah, hingga terjadi paresis flaksid otot'otot.
4. !ta%um Paralt(
o >ebagian besar penderita rabies meninggal dalam stadium eksitasi. 4adang'
kadang ditemukan juga kasus tanpa gejala'gejala eksitasi, melainkan paresis
otot'otot yang bersifat progresif. 6al ini karena gangguan sumsum tulang
belakang, yang memperlihatkan gejala paresis otot'otot pernafasan.
2.) *ara Penularan Pen"akt Ra#es
7
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
8/17
asa inkubasi pada anjing dan ku1ing kurang lebih dua minggu (*" hari sampai #
minggu). ada manusia ! sampai 8 minggu, yang paling lama satu tahun tergantung pada
jumlah virus yang masuk melalui luka gigitan, dalam atau tidaknya luka, luka tunggal atau
banyak dan dekat atau tidaknya luka dengan susunan syaraf pusat.
$irus ditularkan terutama melalui luka gigitan, oleh karena itu bangsa 1arnivora
adalah hewan yang paling utama (efektif) sebagai penyebar rabies antara hewan dan
manusia.
ada hewan per1obaan virus masih dapat ditemukan ditempat suntikan selama *;
hari. $irus menuju ke susunan syaraf pusat melalui syaraf perifer dengan ke1epatan 8mm
per jam (dean dkk, *098) kemudian virus berkembang biak di sel'sel syaraf terutama di
hypo1ampus, sel purkinye dan kelenjar ludah akan terus infektif selama hewan sakit.
2.+ Ak#at %an Baha"a Pen"akt Ra#es
Rabies hampir selalu berakibat fatal jika post'eFposure prophylaFis tidak diberikan
sebelum onset gejala berat. $irus rabies bergerak ke otak melalui saraf perifer. asa
inkubasi dari penyakit ini tergantung pada seberapa jauh jarak perjalanan virus untuk
men1apai sistem saraf pusat, biasanya mengambil masa beberapa bulan. >etelah men1apai
sistem saraf pusat, orang yang terinfeksi rabies akan mulai menunjukkan gejala yang kita
kenali sebagai fase prodromal. ?ahap awal gejala rabies adalah malaise, sakit kepala dan
demam, kemudian berkembang menjadi lebih serius, termasuk nyeri akut, gerakan dan
sikap yang tidak terkendali, depresi dan ketidakmampuan untuk minum air (hydrophobia).
&khirnya, pasien dapat mengalami periode mania dan lesu, diikuti oleh koma. enyebab
utama kematian biasanya adalah gangguan pernapasan.
2., Penanggulangan %an Pen(egahan Pen"akt Ra#es
Bntuk melakukan pen1egahan penyebaran virus rabies ini, ada baiknya kita
mengenali 1iri'1iri anjing piaraan maupun anjing liar yang terjangkit virus rabies atau
anjing gila. &gar kita tidak menjadi korban gigitan anjing rabies, ada baiknya kita perlu
lebih waspada dengan melakukan berbagai upaya pen1egahan. Bpaya pertama adalah
merawat anjing kesayangan kita dengan baik dan rutin melakukan vaksinasi ke dokter
8
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
9/17
hewan minimal *' ! kali dalam setahun, mengikat atau memberi kandang anjing piaraan
kita. 7angan biarkan anjing kesayangan kita berkeliaran di jalanan dan bergaul dengan
anjing'anjing liar agar terhindar dari penularan virus rabies.
&gar terhindar dari gigitan binatang yang terjangkit virus rabies, alangkah baiknya
kita tidak berada terlalu dekat dengan binatang seperti anjing, ku1ing, dan kera liar, karena
ketiga hewan ini merupakan hewan yang dapat menularkan panyakit rabies (6R). >elain
itu, kita sebaiknya bisa mengetahui sedini mungkin 1iri'1iri anjing yang terjangkit virus
rabies atau anjing gila. /iri'1iri tersebut antara lain terjadi perubahan perilaku pada anjing
yang sebelumnya jinak berubah menjadi galak, dan sebaliknya dari galak menjadi jinak.
&njing yang terjangkit penyakit rabies biasanya menggigit benda apa saja baik
kayu, karet, besi, dan benda lainnya, mengeluartkan air liur yang menetes berlebihan,melompat'lompat seperti menangkap lalat, takut air dan 1ahaya, serta senang bersembunyi
di tempat gelap dan dingin. &njing yang sudah gila juga tidak mau menuruti perintah
majikannya serta hilang nafsu makan. &njing yang mengidap rabies, setelah menggigit
akan mati maskimal dua minggu setelah menggigit orang.
&pabila ada informasi hewan tersangka rabies atau menderita rabies, maka ementara 1iri'1iri orang terkena penyakit rabies antara lain nafsu makannya hilang
yang disertai sakit kepala, tidak bisa tidur, demam tinggi, mual, dan muntah'muntah. >elain
itu, penderita rabies juga takut dengan air maupun 1ahaya, air liur dan mata keluar
berlebihan, kejang'kejang yang disusul dengan kelumpuhan sebelum akhirnya meninggal
jika tidak segera diobati ke dokter.
-angkah yang perlu ditempuh jika kita maupun orang di sekitar kita digigit anjing
adalah mengambil langkah 1epat yaitu men1u1i luka gigitan hewan tersebut dengan sabun
selama kurang lebih '*" menit di bawah air mengalir atau di guyur. 4emudian memberi
luka gigitan dengan alkohol " persen atau yodium tin1ture, serta segera pergi ke
9
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
10/17
puskemas, rumah sakit, atau dokter terdekat untuk mendapatkan pengobatan yang lebih
optimal.
&. %&%+&%&% -B4& +I+I?&%
>etiap luka gigitan oleh hewan yang tertular penyakit rabies harus segera diambil
tindakan yang efektif karena penyebaran virus yang 1epat. usaha yang paling efektif untuk
mengurangiCmematikan virus rabies ialah men1u1i luka gigitan dengan air (sebaiknya air
mengalir) dan sabun atau diteregent selama *"'* menit, kemudian diberi antiseptik
(alkohol " :, betadine, obat merah dan lain'lain).
-uka gigitan tidak dibenarkan untuk dijahit, ke1uali jahitan situasi. 2ila memang
perlu sekali untuk dijahit (jahitannya jahitan situasi), maka diberi >erum &nti Rabies (>&R)
sesuai dengan dosis, yang disuntikan se1ara infiltrasi di sekitar luka sebanyak mungkin dansisanya disuntikan se1ara intra muskuler.
en1egahan rabies pada hewan adalah tanggung jawab
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
11/17
- emusnahkan anjing, ku1ing, kera atau hewan sebangsanya yang masuk tanpa izin
ke daerah bebas rabies.
-
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
12/17
menonaktifkan virus. Immunisasi aktif dengan vaksinanti rabies sebelum tanda'
tanda dan gejala mun1ul sekaligus merupakan usaha pen1egahan bila ada
ke1urigaan binatang yang menggigit mengidap rabies.
en1egahan rabies pada manusia harus dilakukan sesegera mungkin setelah terjadi gigitanoleh hewanyang berpotensi rabies, karena bila tidak dapat mematikan (letal).
-angkah'langkah untuk men1egah rabies bisa diambil sebelum terjangkit virus atau
segera setelah terkena gigitan. >ebagai 1ontoh, vaksinasibisa diberikan kapada orang'orang
yang berisiko tinggi terhadap terjangkitnya virus, yaituE
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
13/17
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
14/17
BAB III
PENUTUP
3.1 esm/ulan
Rabies adalah penyakit infeksi tingkat akut pada susunan saraf pusat yang
disebabkan oleh virusrabies. Rabies disebabkan oleh virus rabies yang masuk ke keluarga
Rhabdoviridaedan genusLysavirus. enyakit ini bersifat zoonotik, yaitu dapat ditularkan
dari hewanke manusia. $irus rabies ditularkan ke manusia melalu gigitan hewan misalnya
oleh anjing, ku1ing,kera, rakun, dan kelelawar. Rabies disebut juga penyakit anjing gila.
+ejala yang terlihat pada umumnya adalah berupa manifestasi peradangan otak
(en1ephalitis) yang akut baik pada hewan maupun manusia. ada manusia keinginan untuk
menyerang orang lain pada umumnya tidak ada.
en1egahan rabies dapat dilakukan dengan memvaksinasi hewan peliharaan se1ara
rutin, menghindari memelihar hewan liar di rumah, dan jika berpergian ke daerah yang
terjangkit rabies segera ke pusat pelayanan kesehatan terdekat untuk mendapatkan
vaksinasi rabies. en1egahan rabies pada manusia harus dilakukan sesegera mungkin
setelah terjadi gigitan oleh hewan yang berpotensi rebies, kerena apabila tidak dapat
berakibat fatal bahkan mematikan.
3.2 !aran
&dapun saran dari penulis dengan adanya makalah ini, para pemba1a dapat
mengetahui penyakit rabies dan dapat men1egah penyakit tersebut.
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
15/17
DA0TAR PU!TAA
2uku &jar I-B %@&4I? 4
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
16/17
'AMBAR&'AMBAR
+ejala rabies pada manusia struktur rabies virus
asa inkubasi virus rabies anjing terkena rabies
16
-
7/23/2019 Makalah Penyuluhan Rabies Fiks
17/17
/ara engobatan ?radisional 7ika