dr jimi-hp neoplasma
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
1/41
NEOPLASMA
Robbin Kumar , Ed 7, pg 269-342
Di di! 2"##, Agu$!u$
1
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
2/41
2
Data epidemologi
Tahun 2000, 10 juta kase baru dan 6 juta yang meninggal.
ACS, 200, !!6.000 kematian karena Can"er , 1!00 per hari, #2$%
&eoplasm ' ( &e) *ro)th ( + ( Tumor (
n"ology '
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
3/41
Si-at neoplasma'
2 komponen dasar :
Sifat biologik :
Nomenklatur #tata nama%
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
4/41
/apiloma
Adenoma
ibroma
eiomyoma
habdomioma
&euro-ibroma
3emangiomaipoma
Chondroma
steoma
Chordoma, 3epatoma,
4esen"hymoma# 3amartoma
Choriostoma%
3emangio53epato5&euroblastoma
asalioma
im-oma
Tu &euroglia
*CT , CaSaAnaplastik Ca
/&7T
*8ST
Dedi-erentiated.
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
5/41
!
Chordoma '
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
6/41
6
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
7/41
9
/erbedaan si-at tumor ( 4alignant:
A;
Cepat5 lambat
Tanda2 penekanan
Akibat tumor <
/
&ak5 Tidak nampak
/A
3iper=askularisasi
4asa yang besar
apuh
erdarah <
Tidak nyeri <De-ormitas <
enjolan di lain tempat <
S
&ekrosis
/erdarahan4itosis >>
/ola in-iltrati-
4etastasis
?apsul
apuh
&ekrosis, /erdarahan
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
8/41
@
/ '
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
9/41
/A ' *ross
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
10/41
10
Si-at nya <
Benisnya <
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
11/41
11
2. /erbedaan Ca dan Sa
*ross
/ola metastasis
Tiroid T
/rostat
reast , enal T
Colon T
3epar =arium
uli
/enis, C;
ena Ca=a' paru
ena porta' i=er
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
12/41
%i$!o pa!&o'og(
12
S
4itosis
/olaritas
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
13/41
1
8n=asi= <
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
14/41
1
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
15/41
)ung$i *
Di+rn$ia$i * '' - Poor'(
)ung$i Lainn(a
Paranop'a$!i. Sindroma
Paru, Rna'
1!
'' '
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
16/41
''- poor'(
16
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
17/41
Ra!$ o/ gro0!&
3 /a1!or$*
# doub'ing !im o/ !umor
2 /ra.$i !umor (ang ma$u. da'am
po'a rp'i.a!i/pro'i/ra!i/
3 .mampuan $' un!u. 'pa$ dan
&i'angn(a .mampuan un!u.
!umbu&
19
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
18/41
1@
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
19/41
1
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
20/41
Metastasis.
• Ana. $bar 5aringan !umor !ida. &ubungan'ang$ung dg !umor primr
• nigna !ida. m!a$!a$i$
•Ma'igna umumn(a m!a$!a$i$ .1ua'i ba$a'ioma,g'ioma
20
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
21/41
ara pn(baran
Rongga !ubu&
8ran$p'an!a$i 5arang: Pmbu'u& 'im/a!i. 1ar1inoma: S.ip m!a$!a$i$ ra.!i/ &(prp'a$ia $inu$
&i$!io1(!o$i$ Pmbu'u& dara& $ar1oma:%ma!ogn
;na -
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
22/41
>rading ? S!aging
• >rad @ -= @; * mnga1u pada di+rn$ia$i $'
• S!agin @ -= @; * mnga1u pada p&i$i. diagno$i!i.
8NM $i$!m
S!ag @ -= @; A:
22
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
23/41
2
Data 7pidemologi '
? i i
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
24/41
2
?arsinogenesis.aktor intrinsik '?eturunan ' polyposis "oli, neuro-ibromatosis, retinoblastoma.
Suku bangsaEmur
Benis kelamin
.
/! mutant
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
25/41
2!
/! mutant
/21
4D42
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
26/41
26
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
27/41
29
MB8AS@ >ENOMESEL-SEL SOMA8@K )a.!or gn!i.
)a.!or 'ing.ungana&an Kimia
Radia$i;iru$
AK8@;AS@>RO8% PROMO8@N>ONO>ENE
@NAK8@;AS@ 8umor SBPRESSOR
>ENE
PERBA%AN >ENEPEN>A8BR APOP8OS@S
E.$pr$i produ. gn (ang bruba&dan &i'angn(a produ. gn pnga!ur
NEOPLASMA >ANAS
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
28/41
2@
7;trinsi" a"tors' *eneti"s damageChemi"al Agent
adiation
n"ogen i
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
29/41
2
8nisiator ' jejas karsinogenikmenyebabkan sel normal mengalami
perubahan #trans-ormas%, hingga dapat timbul neoplasma.
.
?arsinogen kimia)i.Dire"t #"omplete karsinogen %8ndire"t #pro"ar"inogen% metabolit
Chemi"al Agent
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
30/41
0
Dire"t karsinogen. #umumnya "ar"inogenik lemah%Alkylating agens ' "y"lophosphamida , "orambu"il, dll
A"ylating agens ' A"etylimidasole, dll.
8ndire"t karsinogen.
/roses Deto; ' /!0
ight smoker ' CF/1GA Ca paru
Deto; /A3 ' *luthatione S trans-erase Ca buli, Ca paru
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
31/41
1
o inyl"hloride H haemangioma hatio Chromium, nikkel H dihirup H Ca paru.o Arsen H kanker kulit.
Sebagian besar agens kimia)i adalah pro"ar"inogen H metabolik
trans-ormasi H ultimate "ar"inogen.. Dire"t maupun indire"t "ar"inogen kimia)i bekerja melalui
interaksi dengan D&A H mutasi.
/romotor ' jejas yang memperkuat respons
i ik bil di
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
32/41
2
tumorigenik , bila di
berikan setelah inisiator.
Contoh promotor' ester phorbol #minyak bijo "roton% phenol #tembakau% phenobarbital
sa""harin, "y"lomat H kanker buli2 #tikus% hormon #estrogen% H tumor hati #he)an%. diethylstilbisterol H adeno"ar"inoma =agina bayi
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
33/41
o adiasi /ega)ai tambang radioakti- H Ca paru.
om atom Bapan H leukemia. adiasi leher anak H kanker thyroid.
o Sinar ultra=iolet
Australia, Selandia aru.
n"ogen irus. 3/ H "ar"inoma "er=i;.
7 G urkitt lymphoma, nasopharyn "a 3C H &A 3 G D&A
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
34/41
o 3eli"oba"ter pylori. 0$ dan 20$
ulkus pepti"um
lymphoma lambung I "ar"inoma
Cag A.
o
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
35/41
!
oainGlain "ar"inogen a.l.
8n-eksi "hronik' S"histosoma haematobium Ca buli2
#4esir%
S"ar "an"er. Ca rongga mulut.
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
36/41
6
Ca"he;ia
/araneoplasti" syndromes
/redisposing disorders'
hiperplasia, displasia, metaplasia.
-ibrosis, "irrhosis.
/re"an"erous lesions'
"hroni" atrophi" gastritis, solar keratosis, "olitis ul"erosa,
leukoplakia.
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
37/41
9
Terima ?asih
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
38/41
@
1. Fang termasuk &eoplasma *anas '
A. 3emangioma
. /&7T C. Chordoma
D. im-oma
7. 4elanoma
. /olip
2. ?eganasan pada pria terbanyak adalah
A. Ca testis
. Ca /aru
C. Ca lambung D. Ca Tiroid
7. im-oma
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
39/41
. iomolekuler ' terjadi peningkatan ekspresi p ! berarti '
1. Tanda ada kerusakan D&A
2. merupakan Che"k point dari Siklus Sel . /ada kondisi 4utant p!' terjadi hambatan pada 4D42
. berhubungan dengan peningkatan ekspresi p 16
. eda Sarkoma dan ?arsinoma
1. 4etastasis im-ogen
2. 8risan seperti Daging ikan
. /rognosis lebih buruk pada ?arsinoma
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
40/41
0
!. Diba)ah ini termasuk pengaruh Chemi"al Agent yang menyebabkan
kerusakan *ene se"ara langsung <
1. 3eli"oba"ter /ylori 2. S"hiso"toma
. Sinar adio Akti-
. 4inyak kroton
!. /henobarbital
6. CF/AG1, /!0 9. Alkilating agent
6. Fang mempengaruhi patogenesa terjadinya keganasan
1. rusaknya D&A repair
2. /roto on"ogen . n"ogen
. Tumor supressor gene
-
8/17/2019 Dr Jimi-HP Neoplasma
41/41
1
9. eda grading dan staging <
@. eda Binak dan *anas se"ara 3isto pa , A;, / <
. Apa beda displasi dan anaplasia <
10. Apa itu paraneoplastik sindroma