Reflek praktis

Amalan reflektif merupakan satu aspek penting dalam perawatan kejururawatan.Reflective practicemerujuk kepada keupayaan seorang jururawat untuk mengimbas kembali sesuatu kejadian atau peristiwa dan membuat kesimpulan sambil belajar melalui kejadian tersebut.Reflective practicejuga merupakan satu cara untuk meneroka dengan lebih tentang persepsi atau pandangan seseorang. Amalan reflektif menunjukkan pentingnya pengajian dari pengalaman-pengalaman setelah berfikir mengenainya dan mengaitkan pengalaman praktikal bagi pendekatan-pendekatan pembelajaran teori.

Reflective practiceini diperolehi semasa sesi praktikal di wad samada melalui pengalaman sendiri atau pengalaman rakan. Mengumpul dan berkongsi pengalaman dapat menggalakkan pemahaman dan pembelajaran sendiri.Ianya juga merupakan satu cara meningkatkan kemahiran profesional dan prestasi masa depan dengan menilai keadaan dan kesilapan-kesilapan telah ditekankan dalam banyak profesion termasuk bidang kejururawatan. Kaedah-kaedah untuk melakukanreflective practiceadalah melalui catatan peristiwa di dalam diari. Kejadian yang berlaku direkodkan dengan ringkas.Selain itu,latihan pengalaman dan perbincangan dengan rakan-rakan sekumpulan juga dapat dilakukan. Andaian dikenalpasti dan di ases berkait dengan sistem kepercayaan seseorang.Isu-isu dari pandangan serta teori yang berkaitan diteliti untuk mendapatkan pendekatan yang terbaik.

Selain itu juga, sokongan dari rakan sekumpulan dan dari pengajar juga membantu dalam melaksanakanreflective practice dimana ia turut membantu pelatih dalam menyelesaikan sesuatu masalah dan meningkatkan pengetahuan agar pelatih dapat mempelajari sesuatu melaluireflective practicetersebut.

Terdapat pelbagai kelebihan amalan reflektif terutamanya menunjukkan bagaimana dan bila tindakan sedemikian seharusnya digunakan oleh jururawat-jururawat untuk pembangunan profesional selanjutnya.Amalan profesionalisme juga berkembang melalui amalan reflektif,

Amalanreflective practiceini juga penting dalam profesion kejururawatan kerana ia dapatmeningkatkan mutu kerja seseorang individu dengan cara mengikut prosedur manual yang standard dan menggalakkan pemikiran yang lebih kritis serta dapat memartabatkan lagi profesion kejururawatan.Disamping itu,melalui amalan ini juga dapat membantu mengurangkan implikasi medico-legal ke atas jururawat contohnya jururawat mendokumentasikan dengan betul, melaporkan kejadian abnormal kepada doktor dengan segera, memastikan setiap prosedur keatas pesakit yang memerlukanconsenttelah ditandatangani oleh pesakit, perawatan mengikutStandard of Procedureyang telah ditetapkan dan lain-lain lagi.

Menggunakan amalan reflektif sebagai satu kaedah latihan dalam pendidikan kejururawatan merupakan sesuatu yang penting bagi meningkatkan kualiti penjagaan dan perkhidmatan kejururawatan.

sumber:Clift, R.T., Houston, W.R., & Pugach, M.C., eds. (1990),Encouraging reflective practice in education: An analysis of issues and programs.New York: Teachers College Press.

http://www.learningandteaching.info/learning/reflecti.htmhttp://www.oxbridgewriters.com/essays/nursing/nursing-practice.phphttp://www.vtaide.com/png/ERIC/Reflective-Practice.htmInternational Textbook of Reflective Practice in Nursing,Dawn Freshwater(Author),Beverley J. Taylor(Author),Gwen Sherwood(Author)Reflective Practice in NursingbyChris Bulman,Sue Schutz

LAPORAN REFLECTIVE PRACTICEDESCRIPTION Peristiwa ini berlaku pada 18 Julai 2011 semasa saya di penempatan klinikal di wad 28. Pada hari tersebut saya bekerja shif malam bersama 3 orang rakan sekumpulan. Pada mulanya saya bekerja seperti biasa seperti memeriksa tanda vital pesakit, melakukan jagaan infusi intravena dan sebagainya. Pada malam tersebut,saya ditugaskan menjaga kubikal 6 wad 28. Terdapat seorang pesakit yang mengidap penyakit diabetes mellitus. Pada jam 11.20 malam saya melakukan pemeriksaan glucometer terhadap pesakit tersebut. Bacaan capillary blood sugar pesakit semasa itu ialah 14mmol/L. Doktor telah mengarahkan untuk memberikan suntikan Humulin 30/70 sebanyak 10unit. Selepas itu, saya memberitahu staff nurse dan diarahkan untuk memberikan suntikan Humulin tersebut. Saya menyediakan ubatan tersebut didalam bilik prosedur wad tersebut. Dengan yakin saya menyediakan ubatan itu sambil berbual dengan kawan yang kebetulan sedang berada di bilik prosedur tersebut. Sehinggalah staff nurse wad menegur saya tentang apa yang saya lakukan. Barulah saya menyedari yang saya telah mengeluarkan dos ubat yang lebih iaitu 100unit. Saya dimarahi oleh staff nurse tersebut dan dikatakan mahu membunuh pesakit dengan dos ubat yang saya sediakan. Beliau juga menegur saya tidak berhati-hati dan tidak mengamalkan prinsip 7R semasa menyediakan ubatan kerana saya juga tidak mengambil medication chart bersama semasa menyediakan ubatan tersebut. Setelah menyedari yang saya telah melakukan kesalahan,saya meminta maaf dari staff nurse kerana kesilapan saya. Kemudian,saya telah menyediakan semula dos ubat yang betul mengikut arahan doktor di medication chart. Saya menggunakan prinsip 7R untuk menyediakan dos ubat tersebut sambil diperhatikan oleh kawan dan staff nurse. Selesai menyediakan dos ubat yang betul,saya merujuk kepada staff nurse untuk memastikan dos ubat yang saya sediakan adalah betul. Kemudian,barulah saya memberikan ubatan tersebut kepada pesakit Saya bernasib baik kerana sempat ditegur oleh staff nurse. Walaupun saya dimarahi,sekurang-kurangnya saya telah sedar akan kesalahan saya dan pesakit yang diberikan suntikan tidak mengalami masalah.

FEELINGSEBELUM Sebelum kejadian berlaku saya gembira kerana pada mulanya kerja saya berjalan lancar dan menyebabkan saya lebih bersemangat untuk melakukan tugasan dalam wad Pada permulaan semasa menerima arahan untuk menyediakan ubatan kepada pesakit, saya rasa yakin untuk menyediakan dos ubatan tersebut kerana saya telah mempelajarinya dan telah biasa melakukan prosedur tersebut. Saya yakin untuk menyediakan ubatan tersebut tanpa pengawasan kerana saya merasakan yang saya mampu melakukannya. Saya merasa berani untuk memberikan suntikan kepada pesakit dengan ubatan yang saya sediakan.SEMASA Semasa kejadian dimarahi oleh staff nurse saya merasa agak takut dengan memikirkan apa yang akan berlaku jika staff nurse tidak menegur saya. Saya juga takut sekiranya kesalahan yang saya lakukan akan dibawa ke pihak atasan ataupun klinikal kerana semasa bekerja shift malam jururawat klinikal tidak menjaga kami. Saya juga rasa bersalah kerana tidak menyediakan dos ubatan yang betul. Tindakan saya boleh mengakibatkan pesakit mengalami hypoglysemia akibat terlebih dos ubatan insulin memandangkan Humulin adalah ubatan insulin yang mempunyai kesan intermediate acting. Selain itu saya menyesal kerana tidak berhati-hati semasa menyediakan dos ubat yang boleh membahayakan nyawa pesakit malah saya berbual semasa menyediakan dos ubat tersebut.SELEPAS Selepas dimarahi oleh staff nurse wad tersebut, saya menjadi tidak yakin dengan diri sendiri untuk memberikan suntikan tersebut yang menyebabkan saya memeriksa dos ubat tersebut berkali-kali sebelum memberikan suntikan kepada pesakit. Saya rasa bimbang sekiranya dos ubat yang saya berikan kepada pesakit masih tidak tepat. Saya juga rasa malu kerana dimarahi oleh staff nurse dihadapan kawan-kawan.Saya malu jika mereka mengejek saya kerana saya melakukan kesalahan yang boleh mengakibatkan pesakit mengalami komplikasi. Namun, kemudiannya saya merasa lega kerana saya tidak memberikan dos ubat yang salah. Sekurang-kurangnya dengan tindakan staff nurse tersebut saya menjadi lebih berhati-hati untuk memberi ubatan kepada pesakit.EVALUATIONKESAN POSITIF Kesan positif dari peristiwa tersebut, saya lebih berhati-hati semasa melakukan prosedur terutama pemberian ubatan kepada pesakit. Saya akan mengamalkan prinsip 7R setiap kali pemberian ubatan iaitu right patient,right drug,right doses,right route,right time,right documentation dan patient right to refuse. Selain itu, saya akan lebih bertanggungjawab tentang setiap tindakan atau kesalahan yang saya lakukan. Saya tidak akan menyembunyikan kesalahan yang saya lakukan bagi memastikan pesakit mendapatkan rawatan yang betul dan tepat. Saya akan merujuk kepada staff nurse terlebih dahulu sebelum melakukan sebarang prosedur terhadap pesakit dan memastikan ada jururawat klinikal atau jururawat yang menjaga wad tersebut memantau setiap prosedur yang saya lakukan untuk mengelakkan berlaku kesilapan yang sama.KESAN NEGATIVE Kesan negatif dari peristiwa yang berlaku ialah saya rasa kurang yakin dengan diri saya untuk melakukan sebarang prosedur keatas pesakit. Saya juga merasa takut untuk melakukan sebarang prosedur keatas pesakit tanpa pengawasan.selain itu,saya juga rasa rendah diri kerana dimarahi dihadapan kawan dan staff wad yang lain. Selain itu, staff nurse juga menjadi kurang yakin dengan semua kerja yang saya lakukan kerana bimbang jika saya membuat kesilapan Bagi pandangan masyarakat pula mengenai kejadian ini, mereka berasakan jururawat mengambil sikap sambil lewa terhadap perawatan yang diberikan dan tidak serius dalam melakukan tugas. Ini sekaligus sedikit sebanyak boleh mencemarkan nama baik profesion kejururawatan.

ANALYSIS Berdasarkan peristiwa yang berlaku ini,saya dapat mengatakan bahawa insiden yang berlaku adalah akibat dari kecuaian saya sendiri.menganalisiskan beberapa perkara. Diantaranya ialah saya akan lebih berhati-hati semasa melakukan prosedur terutama pemberian ubatan kepada pesakit untuk mengelakkan berlaku sebarang kesalahan. Selain itu saya juga turut akan mengamalkan prinsip 7R iaitu right patient,right dose,right drug,right route,right time,right documentation dan patient right to refuse setiap kali pemberian ubatan untuk memastikan tidak berlaku sebarang kesalahan semasa pemberian ubatan atau suntikan. Saya juga akan lebih bertanggungjawab tentang setiap tindakan atau kesalahan yang saya lakukan dan tidak akan menyembunyikan kesalahan saya yang boleh membahayakan nyawa pesakit. Saya akui kesalahan yang saya lakukan supaya saya dapat mengambil pengajaran dari kesalahan tersebut. Disamping itu, saya akan merujuk kepada staff nurse terlebih dahulu sebelum melakukan sebarang prosedur terhadap pesakit.Saya akan merujuk kepada staff nurse atau jururawat klinikal untuk memantau setiap tindakan saya untuk mengelakkan kejadian yang sama berlaku lagi. Kesilapan menyediakan atau memberikan dos ubatan yang betul terhadap seorang pesakit akan menyebabkan nama baik kakitangan hospital akan tercemar, kurangnya kepercayaan pesakit terhadap kakitangan hospital terutamanya profession kejururawatan. Kejadian yang berlaku ini memberikan pengajaran kepada saya dan mengingatkan diri saya agar lebih berhati-hati dalam setiap tindakan supaya tidak membahayakan nyawa pesakit dan tidak akan mengulanginya pada masa akan datang.

ACTION PLAN

Berdasarkan peristiwa yang berlaku, saya telah mengambil beberapa inisiatif untuk mengatasi kesalahan dalam pemberian ubatan terutamanya insulin. Saya akan lebih berhati-hati semasa menyediakan dos ubatan untuk mengelakkan dari mendatangkan kesan yang buruk terhadap pesakit. Saya akan bertanya dan merujuk jururawat klinikal terlebih dahulu sebelum melakukan sebarang prosedur untuk memastikan saya tidak melakukan sebarang kesalahan dan semua prosedur yang saya lakukan mendapat pengawasan daripada klinikal ataupun staff wad. Selain itu, saya akan menambahkan pengetahuan dengan membaca tentang penyakit dan komplikasi ubatan supaya lebih memahami tentang kepentingan memberi ubatan dalam dos yang betul. Saya akan bertanggungjawab dalam setiap tindakan saya dan tidak akan menyembunyikan kesalahan saya daripada staff nurse dan jururawat klinikal. Dengan itu, saya dapat membaiki segala kesalahan yang telah saya lakukan selain dari mengelakkan kesalahan daripada berulang. Sekiranya saya perlu memberi ubatan, saya akan menyemak fail pesakit, medication chart terlebih dahulu sebelum menyediakan dos ubat supaya saya menyediakan dos ubatan yang betul seperti yang telah di preskripsikan oleh doktor. Untuk meningkatkan kemahiran saya dalam menyediakan ubatan, saya akan melakukan suntikan lebih kerap keatas pesakit yang menghidapi diabetis mellitus dibawah pengawasan jururawat klinikal.RUMUSAN Setelah melakukan tugasan ini,saya dapat merumuskan bahawa reflective practice ini amat berguna terhadap pelatih agar dijadikan pengajaran serta tidak mengulangi kesalahan yang telah dilakukan. Pengajaran yang didapati dari peristiwa yang berlaku boleh dijadikan contoh untuk masa hadapan bagi mengelakkan kejadian yang sama berlaku lagi. Dengan itu,akan menjamin keselamatan pesakit. Selain dari pengalaman sendiri,pelatih juga dapat mengambil pengajaran melalui pengalaman kawan-kawan pelatih sendiri untuk mengelakkan ianya berlaku terhadap diri sendiri.Reflektif practice ini penting untuk mewujudkan nilai accountability dalam bidang kejururawatan. Kesalahan yang saya lakukan pada masa kini akan saya jadikan pengajaran untuk mengelakkan ianya berulang pada masa yang akan datang.RUJUKAN

Clift, R.T., Houston, W.R., & Pugach, M.C., eds. (1990), Encouraging reflective practice in education: An analysis of issues and programs. New York: Teachers College Press.http://www.learningandteaching.info/learning/reflecti.htmhttp://www.oxbridgewriters.com/essays/nursing/nursing-practice.phphttp://www.vtaide.com/png/ERIC/Reflective-Practice.htmInternational Textbook of Reflective Practice in Nursing, Dawn Freshwater (Author), Beverley J. Taylor (Author), Gwen Sherwood (Author)Reflective Practice in Nursing by Chris Bulman, Sue Schutz

2. PENGENALANPENGENALAN REFLECTIVE PRACTICE

Menurut Clarke dan Croft, (1998). Mendefinisikan Reflective Practice adalah keupayaan untuk seseorang melihat kembali kepada tingkahlaku professional dan praktik dengan tujuan untuk menambahbaikan.Menurut Ahmad A. (2012). Reflective Practice merupakan satu aspek penting dalam perawatan bidang Kejururawatan. Ia merujuk kepada keupayaan seorang jururawat untuk mengimbas kembali sesuatu kejadian atau peristiwa dan membuat kesimpulan sambil belajar melalui kejadian tersebut.Reflective Practicejuga merupakan satu cara untuk meneroka dengan lebih tentang persepsi atau pandangan seseorang. Amalan reflektif menunjukkan pentingnya pengajian dari pengalaman - pengalaman setelah berfikir mengenainya dan mengaitkan pengalaman praktikal bagi pendekatan-pendekatan pembelajaran teori.

Amalan Reflective Practiceini juga penting dalam profesion kejururawatan kerana ia dapatmeningkatkan mutu kerja seseorang individu dengan cara mengikut prosedur manual yang standard dan menggalakkan pemikiran yang lebih kritis serta dapat memartabatkan lagi profesion kejururawatan.Disamping itu,melalui amalan ini juga dapat membantu mengurangkan implikasi medico-legal ke atas jururawat contohnya jururawat mendokumentasikan laporan dengan betul, melaporkan kejadian abnormal kepada doktor dengan segera, memastikan setiap prosedur keatas pesakit yang memerlukanconsenttelah ditandatangani oleh pesakit, perawatan mengikutStandard of Procedure (SOP) yang telah ditetapkan.Secara konklusinya, menggunakan amalan reflektif sebagai satu kaedah latihan dalam pendidikan kejururawatan merupakan sesuatu yang penting bagi meningkatkan kualiti penjagaan dan perkhidmatan kejururawatan.

AREAS OF POTENTIAL LIABILITY IN NURSING Dewasa ini sering terdengar pelbagai aduan berkenaan kualiti penjagaan dan perawatan yang semakin merosot di kalangan anggota atau staff kesihatan kepada masyarakat. Ia melibatkan kes negligence khususnya kecuaian yang dilakukan oleh jururawat semasa berada di wad. Selain itu juga, pelbagai insiden juga boleh berlaku contohnya seperti medication error kepada pesakit, tidak melakukan penjagaan pesakit dengan sempurna, membuat laporan yang tidak betul semasa menjalankan tugas dan sebagainya.

A. NEGLIGENCENegligence adalah perlakuan kecuaian yang dilakukan oleh golongan professional yang menyalahi peraturan yang telah ditetapkan oleh undang undang atau amalan yang di bawah standard penjagaan / standard of care.Menurut Dewit S.C, (2009). Negligence ialah seseorang gagal melakukan sesuatu tugasan dengan sempurna tidak mengikut Standard of Procedure (SOP) dan membuat keputusan tanpa berdasarkan undang undang yang telah ditetapkan.

Menurut kajian yang telah dilakukan oleh Croke E.M, (2003), dimana terdapat enam faktor penyebab negligence berlaku di kalangan Jururawat.Berikut adalah negligence yang sering dilakukan oleh jururawat :1. Kegagalan untuk mengikuti Standard of Procedure (SOP) dalam melakukan perawatan kepada pesakit.2. Kegagalan dokumentasi perawatan dan penjagaan dalam Bed Head Ticket (BHT) pesakit dan medication chart dengan betul

3. Kegagalan dalam penjagaan peralatan peralatan dalam ward dengan bertanggungjawab. Contohnya, kehilangan peralatan Central Steril Service Department (CSSD) setelah digunakan. 4. Kegagalan untuk berkomunikasi dengan doktor, rakan sekerja dan pesakit dengan berkesan.5. Kegagalan untuk melakukan penilaian dan pemantauan dalam menjalankan penjagaan dan perawatan kepada pesakit .6. Kegagalan untuk bertindak sebagai advocate / penasihat kepada pesakit.B. MALPRACTICE Kesalahan yang dilakukan oleh seorang professional semasa melakukan tugasnya dengan melanggar Standard of Practice atau tidak mengikut piawaian professional yang telah dipelajari semasa latihan.Manakala, menurut Fergusson R. BA dan Stibbs A. BA. (2008). Malpractice ialah kelakuan atau perkhidmatan yang kurang memuaskan dari segi penjagaan dan perawatan yang diberikan oleh seseorang yang professional kepada kliennya (pesakit).C. UNPROFESSIONAL CONDUCT Pengurusan yang tidak professional adalah pengurusan yang boleh menjejaskan kesihatan dan kebajikan orang awam. Keadaan ini juga, boleh menyebabkan pesakit hilang keyakinan kepada perawatan kejururawatan. Contohnya, kegagalan Jururawat untuk mengamalkan teknik aseptik berdasarkan Standard of Procedure (SOP) yang telah ditetapkan. Contohnya, semasa jururawat melakukan pencucian luka keatas pesakit.

3. LAPORAN REFLECTIVE PRACTICE3.1 LATAR BELAKANG KEJADIAN

Insiden kes yang saya pilih sebagai Reflective Practice kepada diri saya sebagai pengajaran telah berlaku di Wad Ortopedik X (Lelaki) di salah sebuah Hospital K di Negeri Selangor Darul Ehsan. Kejadian ini berlaku, semasa saya menjalankan penempatan klinikal pada minggu pertama pada semester enam ini. Ia berlaku ketika saya pertama kalinya pada minggu tersebut bertugas pada shift pagi. Pesakit A seorang warganegara asing berasal dari India, berumur 46 tahun. Beliau telah tinggal di Malaysia selama 8 tahun dan bekerja di sebuah kedai makan di sekitar daerah Selangor. Melalui temubual, semasa kemasukkan pesakit A ke Hospital K. Pada Mei 2012, pesakit A pernah mengalami Motor Vehicle Accident (MVA) dengan sebuah kereta. Akibat daripada kemalangan tersebut menyebabkan pesakit A tidak sedarkan diri dalam beberapa hari di Intesive Care Unit (ICU). Hal ini kerana, pesakit A telah mengalami kecederaan pada spinal cord. Pada 26hb Julai 2012, semasa saya ditugaskan di kubikel tersebut assesmen keatas pesakit telah dilakukan didapati Pesakit A kini mengalami tetraplegia (quadriplegia). Menurut laman web Mosby's Medical Dictionary, (2009), tetraplegia ialah kelumpuhan yang melibatkan pada anggota tangan, kaki, dan bahagian bawah anggota tubuh badan. Setelah berada dalam wad akibat jangka masa yang panjang dan Jururawat tidak melakukan nursing care yang sempurna keatas penjagaan pesakit.Pesakit A kini telah didiagnoskan mengalami infected sacral bedsore (pressure sore atau decubitus ulcer). Penyiasatan swab Culture dan Sensitivity (C&S) telah dilakukan pada luka pesakit A dan keputusan dari makmal mendapati pesakit A telah mendapat infeksi jenis Escherichia Coli (E.Coli) pada luka tersebut. Keluasan luka tersebut ialah 4cm x 5cm dibahagian kiri dan kanan pinggul pesakit. Oleh itu, setiap hari jururawat akan melakukan dressing untuk membersihkan sacral bedsore tersebut. Justeru, seperti yang terkandung dalam Etika Kejururawatan Antarabangsa (The International Code of Nursing Ethics) iaitu Jururawat dan Manusia (Nurses and People), sudah menjadi tanggungjawab professional seorang jururawat untuk memberi jagaan perawatan kepada orang lain iaitu pesakit dengan sempurna. Contohnya, melakukan ubah baringan pesakit setiap dua jam untuk mengurangkan kejadian decubitis ulcer atau bedsore kepada pesakit yang mengalami Cerebral Vascular Accident (CVA). Selain itu juga, jururawat hendaklah mengekalkan Standards of Personal Conduct yang mencerminkan tentang professional dan meningkatkan keyakinan orang awam. Sekali gus, mengekalkan kesihatan diri pesakit untuk memberi perawatan yang sempurna.

KEJADIAN

Pada 26hb Julai 2012 pada pukul 11:35 pagi, semasa insiden ini berlaku Pesakit A berada di cubicle lima. Insiden ini terjadi melibatkan saya bersama seorang Jururawat Terlatih M yang baru sahaja bertugas di wad tersebut. Ketika itu saya diminta oleh Jururawat Terlatih M untuk membantu beliau melakukan dressing pada sacral bedsore Pesakit A. Jururawat Terlatih M mengarahkan saya untuk memakai Personal Protection Equipment (PPE) yang lengkap untuk memberi perlindungan kepada diri saya. Contohnya, memakai apron, mask, dan disposable glove.Sebelum ini, Mr. M (Pakar Orthopedik) telah mengarahkan dressing dengan menggunakan providone dressing. Pada hari insiden, selepas pemeriksaan yang dilakukan oleh Mr. M (Pakar Ortopedik) telah mengarahkan menggunakan normal saline solution dan menyapu madu manuka setelah selesai melakukan cucian luka tersebut. Oleh yang demikian, Jururawat Terlatih M mengarahkan saya untuk menyediakan satu set troli yang lengkap untuk membantu beliau dalam melakukan dressing pada sacral bedsore pesakit tersebut.Semasa saya membantu Jururawat Terlatih M melakukan dressing kepada pesakit A. Perasan terkejut melihat dan mendapati Jururawat Terlatih M telah melanggar Standard of Procedure (SOP) dimana Jururawat Terlatih M tersebut tidak menggunakan teknik aseptik semasa melakukan dressing dimana beliau menggunakan sebelah tangannya untuk memerah swab yang telah dialirkan normal saline solution dalam bekas gallipot di atas set dressing yang steril tersebut. Seterusnya, Jururawat Terlatih M juga menggunakan kedua dua belah tangannya untuk berada di kawasan luka pesakit A dan menyentuh sekeliling kulit dan kawasan luka tersebut semasa cucian luka dilakukan keatas pesakit A.Walaupun dressing yang dilakukan pada sacral sore pesakit A dapat disiapkan dalam masa 15 minit. Tetapi Jururawat Terlatih M telah melanggar prinsip prinsip aseptik sepanjang melakukan dressing. Semasa beliau sedang melakukan cucian luka pesakit A saya sempat bertanyakan soalan kepada Jururawat Terlatih M,

Jururawat Pelatih (saya) : Staff Nurse, kenapa menggunakan tangan, cuci luka tadi?Jururawat Terlatih M : Adik, kalau kamu mahu inginkan kerja yang mudah dan tidak mahu menggunakan masa yang terlalu lama untuk dressing. Kamu hanya menggunakan tangan tanpa forcep untuk mencuci luka.Setelah, melihat reaksi muka Jururawat Terlatih M yang berubah secara tiba tiba. Lantas, saya tidak berani untuk bertanya lagi soalan kepada beliau. Lalu, saya menolak troli yang telah selesai digunakan ke bilik rawatan untuk dikemaskan.

3.2 FEELING / PERASAAN.

Sepanjang prosedur dijalankan, pelbagai perasaan yang timbul dalam hati saya ketika itu. Antaranya ialah,Semasa insiden berlaku saya berasa serba salah pada diri sendiri dan pesakit A kerana tidak dapat menghalang tindakan Jururawat Terlatih M yang sedang melakukan dressing tidak mengikut Standard of Procedure (SOP) telah melanggar teknik aseptik sepanjang melakukan dressing kepada pesakit A. Hal ini kerana, perasaan risau apabila menegur Jururawat Terlatih M yang sedang melakukan dressing akan melambatkan proses perawatan yang sedang dilakukan.Selain itu, perasaan marah dan geram kepada Jururawat Terlatih M kerana tidak dapat mengamalkan teknik aseptik semasa melakukan dressing. Sikap sambil lewa dan suka mengambil kerja yang mudah dalam melakukan tugasan diamanahkan akan menjatuhkan profession sebagai seorang jururawat. Hal ini kerana, sia sia sahaja setelah tiga tahun menjalani kursus dalam Diploma Kejururawatan telah diberi pendedahan teori pengetahuan dan praktikal berdasarkan garis panduan yang standard Jururawat Terlatih M gagal untuk memberi perkhidmatan yang baik dan bermutu dalam perawatan dan penjagaan pesakit.Seterusnya, perasaan selepas insiden adalah kecewa dengan Jururawat Terlatih M kerana gagal untuk memberi bimbingan dan teladan yang baik kepada saya. Sebagai Jururawat Terlatih hendaklah memainkan peranan, fungsi, dan sebagai seorang jururawat yang berkualiti dalam memberi perkhidmatan perawatan dan penjagaan pesakit. Dimana Jururawat Terlatih M gagal untuk memberi penyeliaan dan melibatkan diri dalam latihan kepada Jururawat Pelatih semasa di penempatan klinikal dengan melakukan prosedur tidak mengikut Standard of Prosedur (SOP).Perasaan simpati dan empati kepada pesakit A, oleh kerana malpractice yang dilakukan oleh Jururawat Terlatih M dalam melakukan dressing yang boleh menyebabkan risiko kepada pesakit A untuk dijangkiti Methicilin - Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA). Daripada insiden yang berlaku perasaan keinsafan timbul dalam diri saya kerana telah mengajar sesuatu agar lebih membuka minda dan critical thinking akan kepentingan tentang mengamalkan teknik aseptik dalam melakukan dressing. Tambahan pula, dengan pengetahuan dan kemahiran yang saya miliki selama sesi pembelajaran tiga tahun ini hendaklah digunakan dengan sebaiknya untuk memberi perawatan dan penjagaan kepada setiap pesakit dengan baik dan bermutu tinggi pada masa akan datang.

3.3 EVALUATION / PENILAIAN

Terdapat pelbagai penilaian yang boleh boleh kita ambil daripada insiden yang telah berlaku iaitu baik dari segi positif mahupun negatif. Daripada insiden ini dapatlah kita belajar daripada kesilapan dan menjadi ingatan daripada pengalaman pengalaman yang lepas. Selain itu, kejadian ini juga membentuk satu nilai moral atau contoh akan kepentingan Profession Kejururawatan dalam memberi perawatan dan penjagaan yang sempurna kepada pesakit. Sebarang kesilapan dan malpractice dari pihak Jururawat Terlatih M kemungkinan akan membawa kepada kemudaratan kesihatan pesakit dimana luka yang dihidapi akan menyebabkan berpotensi mendapat Methicilin - Resistant Staphylococcus Aureus (MRSA) pada masa akan datang.

KESAN POSITIF Banyak penilaian yang positif boleh saya ambil dari insiden ini yang berlaku diantara saya dan Jururawat Terlatih M dimana saya boleh elakkan daripada melakukan tindakan yang sama pada masa akan datang. Saya hendaklah menerapkan proses kejururawatan semasa memberikan perawatan dan penjagaan terhadap pesakit.Menurut Prinnell dan Meneses, (1986). Proses kejururawatan ialah suatu kaedah yang sistematik untuk menilai keadaan klien, mengenalpasti keperluan klien supaya langkah dan tindakan yang sesuai boleh diambil untuk memenuhi keperluan pesakit.Tambahan pula, insiden ini juga telah memberi kesedaran kepada saya untuk bersikap lebih berdisiplin, dimana saya lebih akauntabiliti terhadap tugas yang diamanahkan dan kesedaran akan kepentingan mengekalkan teknik aseptik supaya tidak memudaratkan kesihatan pesakit terhadap luka yang dihidapi pada masa kelak. Selain itu juga, Ia juga memberi kesedaran kepada saya supaya tidak mengulangi kesilapan yang sama.KESAN NEGATIF

Kehidupan ini dianggap sebagai satu pusingan roda, dimana ada yang baik dan semestinya ada yang buruk. Yang baik dijadikan teladan dan yang buruk dijadikan sempadan. Daripada insiden yang berlaku terdapat juga beberapa penilaian yang negatif boleh dijadikan pangajaran sebagai panduan kepada saya untuk membaiki diri saya yang serba kekurangan ini.

Antaranya ialah Jururawat Terlatih M melakukan tugasan yang diberikan dengan sambil lewa dalam menjalankan penjagaan dan perawatan keatas pesakit A. Ini bermakna Jururawat Terlatih M telah melanggar satu Kod Kelakuan Professional untukJururawat yang terkandung dalam Lembaga Jururawat Malaysia iaitu Akta 2 iaitu Mengabaikan Tanggungjawab Professional dimana tidak menjalankan tugas penjagaankeatas pesakit dengan sempurna. Kegagalan menurunkan tanggungjawab untuk menggunakan rawatan yang munasabah. Contohnya, dalam insiden yang berlaku,Jururawat Terlatih M telah melanggar teknik aseptik semasa melakukan dressing kepada pesakit A.Selain itu juga, saya berasa sedih dengan sikap Jururawat Terlatih M yang gagal dalam penyelia rakan sekerja dimana gagal untuk memberi bimbingan dengan praktikal yang betul atau seragam mengikut Standard of Procedure (SOP) kepada saya sebagai Jururawat Pelatih. Hal ini kerana, Jururawat Terlatih M gagal menjadi contoh seorang role model yang baik kepada saya dalam memberikan perkhidmatan yang sempurna kepada pesakit dan ketika melakukan tatacara kepada pesakit.Akhirnya, segala pengalaman dan kesilapan yang berlaku dijadikan pengajaran dan teladan sama ada baik mahupun buruk untuk membaiki diri sendiri agar tidak mengulangi kesilapan yang sama pada masa kan datang. Hal ini kerana, kecuaian yang berlaku akan mengurangkan keyakinan kepada masyarakat untuk mendapatkan perawatan di hospital lagi. Sekaligus, ia akan mencalarkan kerjaya atau profession sebagai seorang Jururawat Terlatih.

3.4 ANALISIS

Sudah menjadi lumrah dalam kehidupan setiap manusia mempunyai kelebihan dan kelemahan masing masing untuk meneruskan proses kehidupan ini. Jika setiap kelemahan atau kesilapan yang dilakukan disedari hendaklah diambil sebagai panduan dan mengambil langakah untuk berubah dan membaiki diri dari semasa ke semasa. Jururawat Terlatih M hendaklah melakukan sesuatu tugas yang diberikan dengan lebih akauntabiliti dan sedar akan malpractice yang telah dilakukan oleh dirinya sendiri supaya ia akan membaiki kelemahan yang telah dilakukan. Seterusnya, dapat mengubah sikap Jururawat Terlatih M yang lebih baik dalam memberi perawatan dan penjagaan kepada setiap pesakit pada masa akan datang. Mengikut Kod Etika Professional untuk Kejururawatan yang berdaftar dengan Lembaga Jururawat Malaysia, dibawah akta 1.2 Tahap Perawatan/ Standard of Care 1.2.1 seorang jururawat tersebut dikehendaki menjalankan intervensi yang bersesuaian dengan segera untuk mengelakkan komplikasi. Selain itu juga, sikap sambil lewa yang ditunjukkan oleh Jururawat Terlatih M dalam menjalankan penjagaan dan perawatan yang tidak sempurna ke atas pesakit berdasarkan hak hak pesakit. Hal ini kerana, setiap pesakit berhak untuk menerima rawatan yang sempurna, dimana rawatan yangdiberikan oleh mana mana staff hospital hendaklah dengan penuh hormat, bermaruah tanpa mengira umur, jantina, bangsa, budaya, agama, status sosial, keadaan fizikal atau mental, kewarganegaraan atau sumber bayaran. Mengikut Needs Theory Abraham Maslow 1943, Hierarki keperluan Maslow. Teori ini menyatakan dalam setiap diri seorang individu terdapat lima keperluan yang mesti dipenuhi iaitu keperluan fisiologi, keperluan keselamatan, keperluan sosial, keperluan penghargaan diri dan keperluan pencapaian hasrat diri. Dalam teori ini, mendapati pesakit A dari segi keperluan keselamatan tidak dapat diberi dengan sempurna. Hal ini kerana, Jururawat Terlatih M tidak mengamalkan teknik aseptik sepanjang melakukan dressing pada luka tersebut.

Kejururawatan merupakan satu bidang yang mulia di mata masyarakat dimana membantu pesakit dalam memberi perawatan dan penjagaan kesihatan pesakit. Oleh itu, kita mestilah sedar bahawa setiap negligence yang dilakukan bakal mengundang risiko dan membahayakan setiap nyawa pesakit yang berada di tangan seorang jururawat. Diharapkan sikap malpractice yang berlaku kepada Jururawat Terlatih M tidak akan berulang berlaku kepada saya pada masa akan datang untuk menjamin kesejahteraan dalam menjalankan perawatan dan penjagaan kesihatan yang baik dapat diberikan kepada pesakit dan masyarakat.

3.5 ACTION PLAN

Rentetan daripada insiden yang telah berlaku pelbagai tindakan dan usaha hendaklah diambil oleh semua pihak untuk membaiki mutu perkhidmatan yang akan diberikan oleh Jururawat Terlatih kepada masyarakat. Dengan mempertingkatkan tanggungjawab individu dan penyertaan masyarakat ke arah peningkatan mutu kehidupan, penekanan kepada pentingnya kualiti, inovasi, promosi kesihatan dan penghormatan kepada kemuliaan insan serta sistem kesihatan yang adil dan saksama, mampu disediakan dan mudah diperolehi, cekap dan berkesan, berteknologi sesuai, bersesuaian dengan persekitaran dan serasi pelanggan akan menjelaskan lagi hasrat Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) bahawa Malaysia akan menjadi sebuah negara yang terdiri daripada individu, keluarga dan masyarakat yang sihat.Antara usaha untuk penambahbaikan yang dapat dilakukan adalah,

1) Dengan melakukan proses pembelajaran yang berterusan. Ia bertujuan memperolehi pengetahuan, kemahiran dalam praktis dan maklumat terkini berkaitan dengan amalan kejururawatan seiring dengan kemajuan perubatan dan kejururawatan. Selain itu juga, dapat meningkatkan perkhidmatan berkualiti kepada komuniti dalam penjagaan dan perawatan kepada pesakit. Contohnya, Jururawat Terlatih sentiasa mengambil bahagian dalam aktiviti Continue Nursing Education (CNE), Continue Medical Education (CME), atau menghadiri kursus, seminar dan bengkel. Contohnya, Continue Nursing Education (CNE) Kepentingan Mengamalkan Teknik Aseptik dalam Melakukan Dressing. Selain itu juga, ia bertujuan menggalakkan jururawat tersebut menjalankan tugasnya dengan lebih komited, akauntabiliti, dan penuh rasa ikhlas, jujur dan amanah. Ini selaras dengan slogan Kementerian Kesihatan Malaysia Kami Sedia Membantu.

2) Selain itu juga, penyeliaan daripada Ketua Jururawat hendaklah sentiasa memantau dan mengawasi setiap prosedur yang dilakukan oleh Jururawat Pelatih, Jururawat Terlatih dan staff kakitangannya untuk memastikan setiap prosedur yang dilakukan dengan menggunakan satu garis panduan yang seragam dan berkualiti dalam memberi perawatan dan penjagaan kepada pesakit. Seterusnya, Ketua Jururawat juga haruslah memberi teguran yang membina sekiranya mendapati Jururawat Terlatih atau staffnya melakukan kesilapan semasa melakukan prosedur agar Jururawat Terlatih tersebut tidak akan mengulangi kesilapan yang sama pada masa akan datang untuk perkhidmatan yang baik dan bermutu tinggi kepada setiap pesakit di dalam ward tersebut.

3) Di dalam wad juga, sebagai motivasi kepada staff wad atau Jururawat Terlatih. Ketua Jururawat juga boleh memberi inisiatif atau ganjaran kepada Jururawat Terlatih dimana memberi Anugerah Staff Terbaik kerana telah menunjukkan mutu perkhidmatan yang terbaik dengan mengikut Standard of Procedure (SOP). Ganjaran yang diberi adalah bertujuan untuk meningkatkan minat seseorang staff tersebut untuk menerapkan nilai Standard of Procedure (SOP) dalam menjalankan penjagaan dan perawatan yang terbaik kepada setiap pesakit.

4) Seterusnya, dalam diri seorang Jururawat Terlatih perlulah mengamalkan pemikiran yang kritis dalam melaksanakan tugasnya. Menurut Chaffe, (1994), pemikiran yang kritis ialah pemikiran yang aktif, terancang, proses kognitif digunakan untuk menilai dengan teliti pemikiran seseorang dan orang lain. Konsep pemikiran yang kritis diterapkan dalam diri seorang Jururawat Terlatih ini adalah untuk menilai keperluan dan melakukan assesmen sebelum, semasa dan selepas memberikan perawatan dan penjagaan kepada pesakit. Selain itu, Jururawat Terlatih dapat menjangkakan risiko yang bakal timbul sekiranya tindakan yang akan diterima oleh pesakit akibat daripada sikap Jururawat Terlatih tidak mengamalkan sesuatu prosedur mengikut Standard of Procedure (SOP). Contohnya, semasa melakukan dressing kepada pesakit A, Jururawat Terlatih M hendaklah berfikiran kritis bagi memastikan luka dicuci sepenuhnya tetapi tetap mengekalkan prinsip prinsip asepsis untuk mengelakkan infeksi berlaku.

5) Dari segi pengurusan pihak Hospital pula, audit boleh dilakukan dalam dua bulan sekali. Ia bertujuan untuk menilai tahap praktis Jururawat Terlatih dalam memberikan perawatan dan penjagaan kepada setiap pesakit. Semasa melakukan proses audit dilakukan, menggunakan senarai semak kualiti audit yang seragam dan mengikut Standard of Procedur (SOP). Ia bertujuan untuk meningkatkan kemahiran dan kecekapan kepada Jururawat Terlatih dalam melakukan perawatan dan penjagaan kepada pesakit.

6) Bagi pengurusan pihak Kolej pula, boleh menambahkan bilangan local preceptor di kawasan penempatan klinikal di setiap wad mengikut hospital. Dimana Pengajar Kejururawatan yang ditugaskan menjadi Penyelia di Hospital tersebut boleh bertanya kepada Jururawat Terlatih di wad dengan kebenaran Ketua Jururawat wad untuk menjadi local preceptor. Dengan ini dapat memantau setiap prosedur yang dilakukan oleh para Jururawat Pelatih di wad mengikut garis panduan yang betul dan seragam. Selain itu, untuk memberi bimbingan dan tunjuk ajar setiap peralatan, kemudahan dan teknologi yang terbaru digunakan di wad agar para pelatih dapat pengetahuan serta mengaplikasikan dengan praktikal yang betul. Contohnya, penggunaan madu manuka diaplikasikan pada luka bed sore untuk menggalakkan proses penyembuhan.7) Akhir sekali untuk Jururawat Pelatih, perlulah mendapat pemantauan yang dari semua pihak semasa mereka melakukan sesi latihan praktikal di penempatan klinikal sama ada dari Pengajar Jururawat, Jururawat Klinikal, Ketua Jururawat dan Jururawat Terlatih. Dengan kerjasama dari semua pihak menjadikan seorang Jururawat Pelatih tersebut sedar supaya lebih bersikap tanggungjawab dalam menjalankan tugasannya. Selain itu, untuk melahirkan seorang Jururawat Pelatih yang berkualiti tinggi kerana telah diajar untuk memperbaiki segala kelemahan dan kesilapan bagi mengelakkan kesilapan yang sama di ulangi.

Kesimpulannya, pelbagai pihak sama ada dari Pengurusan Hospital dan Kolej hendaklah memainkan peranan yang penting untuk mengurangkan kejadian negligence yang berlaku dalam bidang kejururawatan ini. Segala usaha dan tindakan yang diambil mestilah berpandukan kearah penambahbaikan dan menjamin perkhidmatan yang berkualiti dalam perawatan dan penjagaan dapat diberikan kepada setiap pesakit.

RUMUSAN

Sepanjang saya menyiapkan tugasan ini, pelbagai rumusan yang dapat saya rumuskan daripada kejadian yang berlaku. Dari segi sikap yang ditunjukkan, sebagai Jururawat Terlatih hendaklah melakukan sesuatu tugas yang diberikan dengan lebih akauntabiliti dan sedar akan negligence yang telah dilakukan oleh dirinya sendiri supaya usaha penambahbaikkan segala kelemahan dapat diatasi dirinya. Seterusnya, dapat mengubah sikap Jururawat Terlatih M kepada lebih baik dalam memberi perawatan dan penjagaan kepada setiap pesakit pada masa akan datang. Seterusnya, jururawat akan sentiasa mengekalkan Standards of Personal Conduct / standard kelakuan peribadi yang mencerminkan tentang professional dan meningkatkan keyakinan awam. Sekali gus, mengekalkan kesihatan diri pesakit dalam memberi perawatan yang sempurna. Oleh kerana itu, Jururawat Pelatih adalah aset penting untuk menghasilkan Jururawat Terlatih yang berkualiti, maka para pelatih haruslah diberi perhatian secara berterusan oleh pelbagai pihak bagi memastikan kecemerlangan Jururawat Pelatih dalam pelbagai aspek pembelajaran mahupun praktikal tercapai agar dapat melahirkan seorang Jururawat Terlatih yang berkualiti dan menjalankan perawatan dan penjagaan kepada pesakit dengan mengikut Standard of Procedur (SOP).

RUJUKAN

Croke E.M, (2003). Nurses, Negligence, and Malpractice. Journal of American Journal Nursing, September 2003. Dewit S.C. (2010), Fundamental Concepts and Skills for Nursing Third Edition. Terbitan Elsevier Inc. Fergusson R. BA dan Stibbs A. BA. (2008). Kamus Jururawat Edisi Kedua. Terbitan Oxford Fajar Sdn.Bhd. Hawkins J. M, (2008). Kamus Oxford Fajar Edisi Keempat (dikemaskini). Terbitan Oxford Fajar Sdn.Bhd. Polisi Hospital 13 Hak Pesakit, Polisi Hak Hak Dan Tanggungjawab Pesakit Dan Keluarga,Hospital Tunku Ampuan Najihah. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). http://htan.moh.gov.my diakses pada 09.08.2012.

UploadLog inSign upTop of Form

Bottom of FormBrowseDownloadof 3

asigment untuk cpd.Ratings: (0)|Views: 8,242|Likes: 10Published by Zaliha DaudSee More INTRODUCTION.Pembangunan professional berterusan(Continuing Professional Development (CPD)diperkenalkan untuk mencapai objektif-objektif yang ditetapkan oleh kementerian kesihatan danlembaga jururawat malaysia sejajar dengan matlamat-matlamat yang ditetapkan oleh polisikesihatan kebangsaan. CPD menandakan yang amalan professional dalam kejururawatanmerupakan satu proses pengajian berterusan untuk menaikan taraf pengetahuan, kemahiran-kemahiran dan pembangunan professional peribadi seseorang pengamal kejururawatansepanjang kerjaya.Ia juga sebagai satu cabang untuk melengkapkan para pengamalkejururawatan kepada teknologi terkini serta perubahan perubahan terkini dalammeningkatkan kualiti perkhimatan .Terlalu banyak difinasi yang diberikan untuk memperkenalkan tentang cpd. Institut berkanunkakitangan dan pembangunan (2000) memberi definasi kepada cpd kepada maksud yangberbunyi :CPD ditakrifkan sebagai kesedaran mengemaskini kesedaran ilmu professional danmeningkatkan kecekapan professional sepanjang kerjaya seseorang.ia adalah satu komitmenuntuk meningkatkan mutu professional, mengikut perkembangan semasa dan sentiasa berusahauntuk memperbaiki mutu perkhimatan. Ia adalah kunci untuk mengoptimumkan peluang kerjayaseseorang. Semua ini adalah untuk hari ini dan masa hadapan.Petikan diambil dari:http://en.wikipedia.org/wiki/Continuing_professional_development.CPD juga didefinisikan sebagai pelbagai aktiviti-aktiviti pembelajaran di mana profesional-profesional mengekalkan dan dibangunkan sepanjang kerjaya mereka untuk memastikanbahawa mereka mengekalkan keupayaan mereka berlatih dengan selamat, berkesan dan secarasah dalam skop memperkembangkan amalan mereka .Petikan diambil dari :Modul School Of nursing and Allied Health Sciences:NBBS1203Professionalism and Issues In Nursing B.Dari kedua-dua definisi diatas boleh dirusmuskan bahawa CPD juga dikenali sebagaipembelajaran berterusan yang diperkenalkan di sektor pekerjaan berasaskan perubatan samadasektor swasta mahupun kerajaan untuk meningkatkan taraf kesihatan Negara bertepatan denganYou're reading a free preview. Pages 2 to 3 are not shown in this preview.

Activity (13)FiltersAdd to collectionReview Add NoteLikeEmbed1 hundred reads1 thousand reads

Gafri Abdullah liked this

Siti Hasiah liked this

Nurhaliza Ali liked this

Julaiha Amir liked this

Mohd Faez liked this

Pi As liked this

Roshidah Mustaffa liked this

Che Hussin Norazlinda liked thisLoad moreRecommended PTK-CPD Mei 2009 WanRozain Cpd for Nurses Udp081010 power_giler_833293 Profesionalisme Kejururawatan - Teknik Refleksi [Compatib... hanipahhussin taklimat cpd online Richard Bagu Expanded and Extended Role of Nurse rajeshwari Sbbs1203 Final Question 083 Nur Farzana PERUBAHAN DALAM KEJURURAWATAN Rozana Drahman continuous professional development Mazlina Maidin Empowerment Laihla Lai Teori Dan Model Kejururawatan bruce_li88 Download and print this document Read and print without ads Download to keep your version Edit, email or read offlineChoose a format:Top of Form.PDF.DOCXBottom of FormDownloadRecommended

PTK-CPD Mei 2009WanRozain

Cpd for Nurses Udp081010power_giler_833293hi

Profesionalisme Kejururawatan - Tekni...hanipahhussin

taklimat cpd onlineRichard BaguPage 1 of 3

About Browse Books About Scribd Team Blog Join our team! Contact UsSubscriptions Subscribe today Your subscription Gift cardsAdvertise with us AdChoicesSupport Help FAQ Press Purchase HelpPartners Publishers Developers / APILegal Terms Privacy CopyrightGet Scribd Mobile

Mobile Site Copyright 2014 Scribd Inc.Language:

UploadLog inSign upTop of Form

Bottom of FormBrowseDownloadof 3asigment untuk cpd.Ratings: (0)|Views: 8,242|Likes: 10Published by Zaliha DaudSee More INTRODUCTION.Pembangunan professional berterusan(Continuing Professional Development (CPD)diperkenalkan untuk mencapai objektif-objektif yang ditetapkan oleh kementerian kesihatan danlembaga jururawat malaysia sejajar dengan matlamat-matlamat yang ditetapkan oleh polisikesihatan kebangsaan. CPD menandakan yang amalan professional dalam kejururawatanmerupakan satu proses pengajian berterusan untuk menaikan taraf pengetahuan, kemahiran-kemahiran dan pembangunan professional peribadi seseorang pengamal kejururawatansepanjang kerjaya.Ia juga sebagai satu cabang untuk melengkapkan para pengamalkejururawatan kepada teknologi terkini serta perubahan perubahan terkini dalammeningkatkan kualiti perkhimatan .Terlalu banyak difinasi yang diberikan untuk memperkenalkan tentang cpd. Institut berkanunkakitangan dan pembangunan (2000) memberi definasi kepada cpd kepada maksud yangberbunyi :CPD ditakrifkan sebagai kesedaran mengemaskini kesedaran ilmu professional danmeningkatkan kecekapan professional sepanjang kerjaya seseorang.ia adalah satu komitmenuntuk meningkatkan mutu professional, mengikut perkembangan semasa dan sentiasa berusahauntuk memperbaiki mutu perkhimatan. Ia adalah kunci untuk mengoptimumkan peluang kerjayaseseorang. Semua ini adalah untuk hari ini dan masa hadapan.Petikan diambil dari:http://en.wikipedia.org/wiki/Continuing_professional_development.CPD juga didefinisikan sebagai pelbagai aktiviti-aktiviti pembelajaran di mana profesional-profesional mengekalkan dan dibangunkan sepanjang kerjaya mereka untuk memastikanbahawa mereka mengekalkan keupayaan mereka berlatih dengan selamat, berkesan dan secarasah dalam skop memperkembangkan amalan mereka .Petikan diambil dari :Modul School Of nursing and Allied Health Sciences:NBBS1203Professionalism and Issues In Nursing B.Dari kedua-dua definisi diatas boleh dirusmuskan bahawa CPD juga dikenali sebagaipembelajaran berterusan yang diperkenalkan di sektor pekerjaan berasaskan perubatan samadasektor swasta mahupun kerajaan untuk meningkatkan taraf kesihatan Negara bertepatan denganYou're reading a free preview. Pages 2 to 3 are not shown in this preview.

Activity (13)FiltersAdd to collectionReview Add NoteLikeEmbed1 hundred reads1 thousand reads

Gafri Abdullah liked this

Siti Hasiah liked this

Nurhaliza Ali liked this

Julaiha Amir liked this

Mohd Faez liked this

Pi As liked this

Roshidah Mustaffa liked this

Che Hussin Norazlinda liked thisLoad moreRecommended PTK-CPD Mei 2009 WanRozain Cpd for Nurses Udp081010 power_giler_833293 Profesionalisme Kejururawatan - Teknik Refleksi [Compatib... hanipahhussin taklimat cpd online Richard Bagu Expanded and Extended Role of Nurse rajeshwari Sbbs1203 Final Question 083 Nur Farzana PERUBAHAN DALAM KEJURURAWATAN Rozana Drahman continuous professional development Mazlina Maidin Empowerment Laihla Lai Teori Dan Model Kejururawatan bruce_li88 Download and print this document Read and print without ads Download to keep your version Edit, email or read offlineChoose a format:Top of Form.PDF.DOCXBottom of FormDownloadRecommended

PTK-CPD Mei 2009WanRozain

Cpd for Nurses Udp081010power_giler_833293hi

Profesionalisme Kejururawatan - Tekni...hanipahhussin

taklimat cpd onlineRichard BaguPage 1 of 3

About Browse Books About Scribd Team Blog Join our team! Contact UsSubscriptions Subscribe today Your subscription Gift cardsAdvertise with us AdChoicesSupport Help FAQ Press Purchase HelpPartners Publishers Developers / APILegal Terms Privacy CopyrightGet Scribd Mobile

Mobile Site Copyright 2014 Scribd Inc.Language:English

Home Nursing Care Plans Sitemap----- HOME FORUM Diseases and Disorders Musculoskeletal Disorders Obstetric Gynecologic Renal/Urologic Disorders Gastrointestinal Disorders Respiratory Disorders Neoplasms Hematologic Disorders Trauma Featured Nursing Nursing Care Plans Nursing Diagnosis Nursing Interventions Nursing Process Nursing Theory Nursing Video Nursing Procedure Patient Teaching Nursing Specialties Medical-Surgical Nursing Psychiatric Nursing Pediatric Nursing Nursing News Home Featured, Nursing Nursing Theory and Nursing PracticeNursing Theory and Nursing PracticePosted by lifenurses on November 7, 2009 20 0 0inShare

Florence Nightingale taught us that nursing theories describe and explain what is and what is not nursing (Nightingale, 1859/1992). Today knowledge development in nursing is taking place on several fronts, with a variety of scholarly approaches contributing to advances in the discipline.Nursing practice increasingly takes place in interdisciplinary community settings, and the form of nursing in acute care settings is rapidly changing. Various paradigms and value systems that express perspectives held by severalGroups within the discipline ground the knowledge and practice of nursing. Because the language of nursing is continually being formed and distinguished, it often seems confusing, as does any language that is new to the ears and eyes. Nurses, who have active commitments to the work of the discipline, whether in nursing practice, research, education, or administration, are essential for the continuing development of nursing theory. This chapter offers an approach to understanding nursing theory within three contexts: nursing knowledge, nursing as a discipline, and nursing as a professional practice.Definitions of Nursing TheoryNursing theory is a conceptualization of some aspect of reality (invented or discovered) that pertains to nursing. The conceptualization is articulated for the purpose of describing, explaining, predicting or prescribing nursing care. (Meleis, 1997). Nursing theory is an inductively and/or deductively derived collage of coherent, creative, and focused nursing phenomena that frame, give meaning to, and help explain specific and selective aspects of nursing research and practice. (Silva, 1997)Types of Nursing TheoryBarnum (1998) divides theories into those that describe and those that explain nursing phenomena. Types of nursing theories generally include grand theory, middle-range theory, and practice theory. These will be described below.Grand Nursing TheoryGrand theories have the broadest scope and present general concepts and propositions. Theories at this level may both reflect and provide insights useful for practice but are not designed for empirical testing. This limits the use of grand theories for directing, explaining, and predicting nursing in particular situations. Theories at this level are intended to be pertinent to all instances of nursing. Although there is debate about which nursing theories are grand in scope, the following are usually considered to be at this level: Leiningers Theory of Culture Care Diversity and Universality, Newmans Theory of Health as Expanding Consciousness, Rogers Science of Unitary Human Beings, Orems Self-Care Deficit Nursing Theory, and Parses Theory of Human Becoming.Middle range Nursing TheoryNursing scholars proposed using this level of theory because of the difficulty in testing grand theory (Jacox, 1974). Middle-range theories are narrower in scope than grand theories and offer an effective bridge between grand theories and nursing practice. They present concepts and propositions at a lower level of abstraction and hold great promise for increasing theory-based research and nursing practice strategies. The methods used for developing middle range theories are many and represent some of the most exciting work being published in nursing today. Many of these new theories are built on content of related disciplines and brought into nursing practice and research (Lenz, Suppe, Gift, Pugh, & Milligan, 1995; Polk, 1997; Eakes, Burke, & Hainsworth, 1998). The literature also offers middle-range nursing theories that are directly related to grand theories of nursing (Olson & Hanchett, 1997; Ducharme, Ricard, Duquette, Levesque, & Lachance, 1998). Reports of nursing theory developed at this level include implications for instrument development, theory testing through research, and nursing practice strategies.Nursing Practice TheoryNursing practice theory has the most limited scope and level of abstraction and is developed for use within a specific range of nursing situations. Nursing practice theories provide frameworks for nursing interventions, and predict outcomes and the impact of nursing practice. At the same time, nursing questions, actions, and procedures may be described or developed as nursing practice theories. Benner (1984) demonstrated that dialogue with expert nurses in practice is fruitful for discovery and development of practice theory. Research findings on various nursing problems offer data to develop nursing practice theories as nursing engages in research-based development of theory and practice. Nursing practice theory has been articulated using multiple ways of knowing through reflective practice (Johns & Freshwater, 1998). The process includes quiet reflection on practice, remembering and noting features of nursing situations, attending to ones own feelings, reevaluating the experience, and integrating new knowing with other experience (Gray & Forsstrom, 1991).Nursing Is a Professional PracticeThe major reason for structuring and advancing nursing knowledge is for the sake of nursing practice. The primary purpose of nursing theories is to further the development and understanding of nursing practice. Theory-based research is needed in order to explain and predict nursing outcomes essential to the delivery of nursing care that is both humane and cost-effective (Gioiella, 1996). Because nursing theory exists to improve practice, the test of nursing theory is a test of its usefulness in professional practice (Fitzpatrick, 1997). From the viewpoint of practice, Gray and Forsstrom (1991) suggest that through use of theory, nurses find different ways of looking at and assessing phenomena, have rationale for their practice and criteria for evaluating outcomes. Development of nursing knowledge is a result of theory-based nursing inquiry. The circle continues as data, conclusions, and recommendations of nursing research are evaluated and developed for use in practice. Nursing theory must be seen as practical and useful to practice and the insights of practice must in turn continue to enrich nursing theory.No related posts. Nursing Theory Nursing Diagnosis Instrument Anxiety DisorderDo you Like this article..? Subscribe to receive more Nursing articles to your Inbox Top of Form

Bottom of FormFollow us!

Leave a ReplyTop of Form(Required) (Will not be published) (Required) (Optional)

Bottom of Form Popular Comments Archives Nursing Assessment Nursing Diagnosis and 11 Gordon's Functional Health Patterns Nursing Care Plans For Hypertension Pain Nursing Management Nursing care plans for Diabetes Mellitus Nursing Care Plans For Stroke SUBSCRIBE BY EMAILEnter Your Email And Get Latest News From Lifenurses.com Top of FormEnter your email address:

Delivered by FeedBurnerBottom of FormCategories Diseases and Disorders Featured Gastrointestinal Disorders Hematologic Disorders Medical-Surgical Nursing Musculoskeletal Disorders Neoplasms Nursing Nursing Care Plans Nursing Diagnosis Nursing Interventions Nursing News Nursing Procedure Nursing Process Nursing Specialties Nursing Theory Nursing Video Obstetric Gynecologic Patient Teaching Pediatric Nursing Psychiatric Nursing Renal/Urologic Disorders Respiratory Disorders Trauma 2009 Lifenurses Posts Comments Sitemap Lifenurses Terms of use and Privacy policy Powered by WordPress