放射線科だよりpicture archiving and communication systems 放射線検査の...

岩国医療センターだより　2017.11 2岩国医療センターだより　2017.111

放射線科だより 記：放射線科医師　原 武史

　当院では既存の X 線撮影・CT・MRI 装置で撮像した画像の

効率的かつ最先端の運用を目指し、新規画像保存通信システム

（ Picture Archiving and Communication Systems :

PACS ）導入を平成 29 年 4 月に行いました。

　あわせて、時間外診断の質の向上・研修医および専攻医の教

育に資することを目的とし、遠隔地放射線科医自宅用の読影シ

ステムに加え、常勤放射線科医が勤務時間外に遠隔地からでも

インターネット回線下で読影を完結できる新規時間外画像診断

システムをいち早く導入しました。

　PACS とは、各種検査機器 ( モダリティ ) から画像デー

タを受信、データベースへ保存し、端末に表示するサーバー

等システムのことです。統一規格である DICOM データに

変換されサーバーに保存された画像は、DICOM 画像ビュー

アーをもつクライアント表示端末から診断可能で、新シス

テムでは院内はもちろん、院外の当院放射線科医師が持つ

遠隔端末のビューアーからも専門性の高い診断を提供でき

るようになりました。

　当院は三次救急を担う医療機関であり、24 時間重篤な症

状の救急患者が搬送されてきます。そのため医師は専門内

外を問わず迅速に診断を行うことを求められています。

　 そ の 際 に CT・MRI と い っ た 高 度 な 画 像 を 撮 像 し て も

放射線診断医が院内にいない場合、診断に苦慮する場合が

あります。そんな折に、院外からでも迅速に CT あるいは

MRI 画像の診断・画像診断報告書の作成を行い、迅速な治

療への移行を助けることができます。

　医療業務および医用画像データの性質上、システム動作の安定性、

画像データ保存の安全性・真正性が PACS の重要なポイントとな

ります。

　医用画像の管理・保存の基本的性能として、46TB のデータスト

レージを岩国市の防災拠点となっている愛宕山上にある当院内に設

置、従来使用していた PACS より格段に高速な読み出し・高機能

な画像閲覧を安定して提供できる PACS・放射線検査レポート作

成システムを導入運用しています。データの真正性担保については、

特に院外ネットワークからのアクセスについて、厚生労働省により

定められたガイドライン（ 医療情報システムの安全管理に関するガ

イドライン 第 4.3 版 ）をクリアするセキュリティシステムを構築し

て利用しています。

　当院にある 320 列 CT・３TMRI・PETCT といった最新鋭診断

機種により爆発的に取り扱うべきデータ量が増加する中、新システ

ムにより効率的かつ革新的な放射線科診断業務を実現しています。

　当院では、患者情報や予約情報、検査情報に対し 3 名

の放射線科専門医（ 診断専門医２名、治療専門医１名）、

24 名の診療放射線技師および専門性の高い常勤看護師 2

名のチームで監視の眼を光らせ、診療科医師に対し各診

断機器・放射線および造影剤等検査用薬剤の利用に関す

る専門的指導・管理体制を常に高いレベルで提供し、最

小限の侵襲で済むより安全な放射線科検査を提供してい

ます。

　放射線科は診療補助部門に位置付けられ、患者さんか

らは見えにくい医用画像を集中的に取り扱う部署ですが、

各診療科の補助をする意味のコメディカルでなく、病院

の医療安全の面、若手医師の教育面、臨床研究面、そし

て 何 よ り も 患 者 さ ん の 治 療 を 適 切 な 方 向 に 導 く コ ン ト

ロールセンターであり、Sine qua none （必須条件）た

る放射線科であるべきと信念をもって日々の診断治療業

務を行っています。

smartphone 診断

院内での画像診断

放射線科

遠隔地からの診断ができるようになりました！

新システム

の紹介

PACS とは

放射線科専門医 3 名

診療放射線技師24 名

看護師2 名

・診断専門医２名・治療専門医１名

迅速な治療に対応

安定性・安全性・真正性

Picture Archiving and Communicat ion Systems

放射線検査の管理について

放射線科の看護師については、次ページの「看護部だより」にて紹介しています。 ぜひご覧ください。

主に放射線検査の管理を行う放射線科情報システム ( Radiology Information Systems ) についても併せて更新しました。

PET CT

MRI