askep keluarga tn. t di desa talang aur indralaya kab. ogan ilir sumatera selatan

7/24/2019 Askep Keluarga Tn. T di desa Talang Aur Indralaya Kab. Ogan Ilir Sumatera Selatan

1/56

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

(PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN)

Tn. T

Pengkajian dilakukan pada hari Senin, 05 oktober 2015 dirumah keluarga Tn.T pada pukul

11:00-12:00. Hasil pengkajian menunjukkan baha Tn.S memiliki 1 istri dan ! anak." anak Tn.S

sudah menikah. #erikut data-data pengkajiann$a.

%. &ata umum

1. 'ama (epala (eluarga : Tn. T

2. )lamat : &usun %%% &esa Talang )ur

". Pekerjaan (epala (eluarga : Tn. T bekerja sebagai *irasasta

!. Pendidikan (epala (eluarga :

5. (omposisi (eluarga :

'

+

'ama enis

(elamin

Hubunga

n

mur Pendidika

n

Pekerjaan Status

%munisasi

1 T T ki l ki S i 5! th S& *i t Tid k


2/56

1 Tn T aki laki Suami 5! th S& *irasast Tidak

enogram:


3/56

5. Suku:

Tn.T dan '$.# berasal dari suku $ang sama $aitu Suku pegagan. #uda$a (eluarga Tn.T

mengikuti buda$a dan kebiasaan suku pegagan seperti nada biara $ang agak keras tetapi

tetap menghormati orang tua dan tetap mengikuti aturan-aturan $ang ada dikeluarga tersebut

seperti aturan harus berada dirumah sebelum ad6an maghrib untuk anak-anakn$a dan sebelum

pergi berpamitan atau minta i6in terlebih dahulu.

. )gama

(eluarga Tn.T beragama islam semua dan tetap menjalankan agaman$a sampai sekarang.

(etika anakn$a masih keil Tn.T dan '$.# selalu mendidik anak-anakn$a untuk menjalankan

ibadah. /en$uruh anakn$a untuk belajar mengaji. (etika deasa mereka memberi kebebasan

untuk anak-anakn$a dalam beribadah tetapi tetap mengaasi dan mengingatkan ketika anak-

anak mereka berbuat kesalahan.'$. # sering mengikuti pengajian $ang dilaksanakan pada hari

jum7at dan sabtu di desa Talang )ur. Tn. T juga sering mengikuti kegiatan di /asjid.

8. Status Sosial 9konomi

Tn.T bekerja sebagai *irasasta untuk memenuhi kebutuhan sehari- hari. Penghasilan


4/56

/embantu orang tua memasuki masa tua

+rang tua dari Tn.T dan '$.# sudah meninggal dunia

/embantu anak untuk mandiri di mas$arakat

)nak (edua dari Tn.T sudah hidup memisah dari Tn.T dan hidup mandiri

dilingkungan mas$arakat.

Penataan kembali peran dan kegiatan rumah tangga

Tn.T dan '$.# mampu untuk memenuhi kebutuhann$a, seperti memasak,

menui pakaian dan men$apu meskipun dirumah masih ada )n. (./, dan

menantun$a namun Tn.T dan '$.# tidak bergantung kepada anak.

11. ia$at (eluarga %nti

Tuan.T dan '$.# sama-sama tinggal d kabupaten +gan %lir (elurahan %ndrala$a. Tn.T

tinggal di desa Talang )ur sementara '$.# tinggal di desa /uara Penimbung. Tn.T dan

'$.# bertemu di saat Tn. T berkunjung ke desa '$. #. sia pernikahan Tn.T dan '$. #

sudah memasuki 25th usia pernikahan.

Tn.T

/enderita pen$akit >?& non hemoragi dan hipertensi sekitar 2 tahun $ang lalu sampai

sekarang. Tn. T mengalami kelumpuhan pada kaki sebelah kiri, komunikasi n$a kurang

jelas, Tn.T mengeluh akhir-akhir ini sering sakit kakin$a, selain itu Tn.T juga mengeluh

i k tik l d i k j T bi k k d l h i bi h bi 1


5/56

(eluarga Tn.T tinggal sebuah desa talang aur kelurahan %ndrala$a, terletak di dekat

sungai. umah keluarga Tn.T adalah rumah tidak permanen $ang merupakan

arisan dari orang tua Tn.T. umah Tn.T terdiri dari ruang tamu $ang langsung

digabung dengan ruang keluarga $ang ukup besar tempat keluarga Tn.T menonton

t< dan melaksanakan ibadah 3sholat berjamaah4, 2 kamar tidur, Tn.T tidak memiliki

kamar mandi sehingga untuk keperluan mandi, #)# dan #)( keluarga Tn.T pergi

ke sungai, dapur digabung dengan ruang makan.antai rumah papan, penerangan

listrik sangat baik, pembuangan sampah dengan di bakar namun terkadang dibuangke sungai.

a. (epemilikan rumah : rumah milik sendiri

b. uas bangunan : @ /

. enis bangunan: semi permanen, lantai semen, langit-langit rumah papan dan atap

rumah terbuat dari genteng.

d. Sarana kesehatan lingkungan:

Sumur dan kondisi air : /emiliki sumur. /enarik air dari sungai $ang tidak jauh dari

depan rumah, air keruh kekuningan, berbau dan berasa. )ir sungai juga dijadikan

untuk air minum, sebelum dimasak air diberi kaporit terlebih dahulu agar jernih.

e. *>Ajamban : )da, keluarga #)# di dalam rumah.

;. Tempat sampah : tidak ada, kalau ada sampah dibuang dan dibakar di depan halaman

rumah

SP) d t b k d di li k k t di i h


6/56

uang

tamu

atas

kamar atas

)

)

'

+

+

'

uang Tamuuang Tengahuang tengah

atas

kamar atas

*

>

&apur


7/56

$ang lalu sering diadakan gotong-ro$ong atau kerja bakti bersama setiap minggu

membersihkan lingkungan sekitar. 'amun, untuk sekarang jarang sekali dilakukan karena

kesibukan masing-masing. Silaturahmi dijalin dengan baik, ketika ada tetangga $ang

mengadakan hajatan atau terkena musibah sikap gotong ro$ong mas$arakatn$a sangat

terlihat., mereka saling tolong-menolong baik tenaga maupun materi.Tipe rumah di

lingkungan sekitar ber


8/56

1. Pola (omunikasi (eluarga

(omunikasi $ang biasa digunakan adalah menggunakan bahasa daerah. (omunikasi

keluarga bersi;at terbuka satu sama lain dan selalu terjadi dua arah. ika terjadi adu

argumen, biasan$a salah satun$a akan mengalah dan menerima dan jika terjadi

kon;lik dalam komunikasi antar anak, biasan$a '$.# $ang menjadi penengah. ika

terdapat permasalahan dalam keluarga, maka Tn.T mengikutsertakan istri dan anak-

anak n$a untuk mendiskusikan permasalahan$a namun tetap Tn.T $ang bertindak

mengambil keputusan. )n.(.T $aitu anak kedua Tn.T tinggal di (alimantan, Tn.Tdan keluarga tetap menjalin komunikasi $ang baik dengan )n.(.T $aitu melalui

telpon seluler.

Tn.T

'$.#


9/56

sebagai pengambil keputusan tertinggi dari suatu masalah. &ilingkungan tempat

tinggaln$a Tn.Tmemiliki peran in;ormal $aitu sebagai anggota tani.

Sedangkan '$.# memiliki peran ;ormal sebagai ibu rumah tangga sekaligus $angmengurusi keluarga dan anak-anakn$a serta men$iapakn segala keperluan rumah

tangga dengan dibantu oleh anggota keluarga $ang lainn$a. '$.# memiliki peran

in;ormal sebagai anggota pengajian.

Setiap anggota keluarga telah melakukan perann$a masing-masing dengan baik.

)nak (. / dan )nak (. juga mau membantu '$. # dalam membersihkan rumahdan pekerjaan lainn$a.

21. 'ilaiA 'orma (eluarga

(eluarga Tn.T ukup taat dalam menjalankan keajiban agaman$a $aitu ibadah

shalat 5 aktu, puasa di bulan ramadhan dan terkadang membaa $asin setelah

selesai shalat. &alam keluarga saling menghormati dan menghargai satu sama lain

khususn$a $ang muda 3anak-anak4 menghormati $ang lebih tua 3orang tua4.


10/56


11/56

mulai merasa sakit kepala, keluarga han$a menganjurkan Tn. T untuk istirahat dan

tidak ban$ak pikiran.

Stressor jangka panjang

/asalah jangka panjang $ang membebani '$.# $aitu mengenai )n. (/ $ang

sekarang masih duduk dibangku sekolah, '$. # khaatir karena usian$a $ang masih

muda terpengaruh dengan lingkungan dan pergaulan bebas. (arena '$. # mempun$ai

renana akan men$ekolahkan anakn$a $ang bungsu ini sampai ke perguruan tinggi.

2. (emampuan (eluarga #erespon terhadap Situasi Stressor

ika ada masalah, keluarga Tn.T berusaha untuk men$elesaikan masalah seara

bersama-sama, Tn.T dan '$.# sering meminta pendapat dari anak-anakn$a.

28. Strategi (oping $ang &igunakan

Strategi koping $ang digunakan dengan memeahkan masalah bersama-sama anggota

keluargan$a dan memohon atau berdoa kepada )llah untuk diberi keikhlasan dan jalan

keluarn$a.

2. Strategi )daptasi &is;ungsional

)d t i di ; i l k k i k i tid k b j l d


12/56

serumen, tidak ada

luka

serumen, tidak ada

luka

serumen, tidak ada luka

/ulut igi kuning, bibir

lembab, karang gigi

3C4,

igi putih, bibir

lembab, karang gigi

3-4,

igi putih, bibir lembab,

karang gigi

3-4,

eher D

tenggorokan

Tidak ada kesulitan

menelan

Tidak ada kesulitan

menelan

Tidak ada kesulitan

menelan

&ada Simetris,

22@Amenit, bun$i

jantung normal, tidak

ada ronhi

Simetris,

1@Amenit, bun$i

jantung normal, tidak

ada ronhi

Simetris, 1@Amenit,

bun$i jantung normal,

tidak ada ronhi

)bdomen Tidak ada n$eri tekan,

tidak ada keluhan

Tidak ada n$eri tekan,

tidak ada keluhan

Tidak ada n$eri tekan,

tidak ada keluhan

9kstremitas erakan terbatas,

mampu ;leksiAekstensi

dengan tahanan ada

rasa n$eri tidak ada

benjolan, kekuatan

otot

5 5

! 5

erakan tak terbatas,


tanpa rasa n$eri tidak

ada benjolan,

kekuatan otot

normal,re;leks 3C4

erakan tak terbatas,


tanpa rasa n$eri tidak ada

benjolan, kekuatan otot

normal,re;leks 3C4


13/56

(eluarga Tn.T sangat berharap agar keluargan$a selalu sehat dan sembuh dari

pen$akitn$a serta diberikan re6eki untuk bertahan hidup dalam menjalani masa tuan$a.

Harapan keluarga Tn.T terhadap peraat adalah agar peraat dapat membantumen$elesaikan masalah kesehatan keluarga Tn.T.

1. )nalisa &ata

'o &ata /asalah Pen$ebab

1. &s:

Tn.T mengatakan kaki sebelah kiri

lemah sulit untuk melakukan

akti;itas

Tn.T mengatakan sudah minum

obat rutin dari puskesmas namun

kaki masih terasa sakit dan lemah Tn. T mengatakan pernah berobat

ke dukun dan kakin$a dipijat

(eluarga mengatakan tahu kalau

Tn.T mengalami stroke, hal

disebabkan karena darah tinggi,

angguan mobilitas

;isik pada keluarga

Tn.T khususn$a Tn.

T

ketidak mampuan

keluarga meraat

anggota keluarga

dengan stroke dan

ara peraatann$a


14/56

Tn. T mengatakan telah minum

obat darah tinggi seara teratur

(eluarga tidak meman;aatkan

tanaman disekitar lingkungan

untuk dijadikan obat untuk

menurunkan tekanan darah tinggi

&o:

Tekanan &arah: 200A120

Tn.T /erokok

20@A menit

'adi : @A menit

/ata tampak merah

Skala n$eri "

"

.

&s:

(eluarga mengatakan Tn .T

sering mengalami ngilu pada

kakin$a

(eluarga mengatakan saat

kambuh keluarga han$a

angguan rasa

n$aman n$eri pada

anggota keluarga

Tn.T khusun$a Tn. T

(etidakmampuan

keluarga mengenal

masalah kesehatan

dengan pen$akit

rematik


15/56

keluarga han$a memberikan obat

$ang biasa dikonsumsi

'$. # mengatakan sering merasa

n$eri seperti kesemutan

Saat kambuh '$ .# memilih

untuk tidak melakukan akti;itas

&o:

T&: 110A0 mmHg

'adi : !@Am

Suhu: ",5 0

Skala n$eri !

5

.

&S:

'$. # mengatakan sudah 2 hari

ini susah tidur karena

memikirkan pen$akit $ang

diderita suami dan dirin$a

'$.# merasa tidak n$aman

d ki

)nsietas pada

keluarga Tn.T

khususn$a '$. #

(etidakmampuan

mengenal masalah

kesehatan


16/56

ketidak mampuan keluarga meraat anggota keluarga dengan pen$akit hipertensi dan ara

peraatann$a

" angguan rasa n$aman n$eri pada anggota keluarga Tn.T khusun$a Tn.T berhubungan

(etidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan dengan pen$akit rematik

! angguan rasa n$aman n$eri pada anggota keluarga Tn.T khusun$a '$. berhubungan

(etidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan dengan pen$akit rematik

5 )nsietas pada keluarga Tn.T khususn$a '$.# berhubungan dengan

(etidakmampuan mengenal masalah kesehatan

". Penilaian 3Skoring4 &iagnosis (eperaatan

1. &iagnosis (eperaatan:

angguan mobilitas ;isik pada keluarga Tn.T khususn$a Tn. T berhubungan dengan

ketidak mampuan keluarga meraat anggota keluarga dengan pen$akit hipertensi

dan ara peraatann$a

(riteria #obot 'ilai Pembenaran

). Si;at /asalah

Skala:

P i l 1

1 "A" G 1F"A" (eluarga mengetahui kalau Tn. T

mengalami stroke, hal ini disebabkan

k d h i i k k


17/56

makanan $ang menaikan tekanan

darah

>. Potensial untuk

&iegah

Skala:

TinggiF "

>ukupF 2

endahF 1

1 2A" G 1F

2A"

Basilitas kesehatan mudah

diakses dan tersediann$a obat

dirumah $ang dibeli dari

puskesmas.

(eluarga menganjurkan Tn. T

untuk istirahat

&. /enonjoln$a

/asalah

Skala:

Segera ditangani F

2

/asalah ada tapi

tidak perlu segera

ditanganiF 1

/asalah tidak

di k 0

1 2A2 G 1 F 1 Tn. T mengkonsumsi obat stroke

setiap hari $ang didapat dari

puskesmas


18/56

tekanan darah

#. (emungkinan

/asalah &iubah

Skala:

Tinggi F 2

>ukup F 1

endahF 0

2 G 2F 1 (eluarga mengatakan han$a

memantau makanan $ang tidak

dianjurkan untuk penderita darah

tinggi tetapi tidak meman;aatkan

tanaman $ang dapat menurunkan

tekanan darah

Tn. T mengikuti anjuran keluarga

untuk tidak mengkonsumsi

makanan $ang menaikan tekanan

darah

>. Potensial untuk

&iegahSkala:

TinggiF "

>ukupF 2

endahF 1

1 2A" G 1F

2A"

Basilitas kesehatan mudah

diakses dan tersediann$a obatdirumah $ang dibeli dari

puskesmas.

(eluarga menganjurkan Tn. T

untuk istirahat jika kepala mulai

i


19/56

Skala:

PotensialF 1

esiko F 2)ktualF "

2A" mengalami ngilu pada kakin$a

Saat kambuh Tn. T memilih untuk

minum jamu

#. (emungkinan

/asalah &iubah

Skala:

Tinggi F 2

>ukup F 1

endahF 0

2 @ 2 F 1 (eluarga mengatakan saat kambuh


$ang biasa dikonsumsi oleh Tn. T

'$./ megalami pe$akit rematik

sudah sejak 1 tahun $ang lalu

>. Potensial untuk

&iegah

Skala:TinggiF "

>ukupF 2

endahF 1

1 2A" G 1F

2A"

Basilitas kesehatan mudah diakses

sia Tn. T sudag 5! th

(eluarga han$a memberikan obat$ang biasa dikonsumsi oleh Tn. T

&. /enonjoln$a

/asalah

1 2A2 G 1 F 1 (eluarga bingung apa $ang

harus dilakukan saat Tn. T


20/56

)ktualF "

#. (emungkinan

/asalah &iubah

Skala:

Tinggi F 2

>ukup F 1

endahF 0

2 @ 2 F 1 (eluarga mengatakan saat kambuh


$ang biasa dikonsumsi oleh '$.#

'$.# megalami pe$akit rematik

sudah sejak bulan $ang lalu

>. Potensial untuk

&iegah

Skala:

TinggiF "

>ukupF 2

endahF 1

1 2A" G 1F

2A"


sia '$.# sudah 5" th

(eluarga han$a memberikan obat

$ang biasa dikonsumsi oleh '$.#

&. /enonjoln$a

/asalah

Skala:

Segera ditangani F

2

1 2A2 G 1 F 1 (eluarga bingung apa $ang

harus dilakukan saat '$.#

mengeluh ngilu di kakin$a

(eluarga han$a memberikan

obat $ang biasa dikonsumsi oleh


21/56

sembuh dapat men$ebabkann$a

pen$akit stroke $ang berat

#. (emungkinan

/asalah &iubah

Skala:

Tinggi F 2

>ukup F 1

endahF 0

2 0 @ 2 F 0 (eluarga Tn.T mengatakan baha

keemasan '$.# adalah ajar dan

biasa saja, han$a sikap '$.# saja

$ang berlebihan.

>. Potensial untuk

&iegah

Skala:

TinggiF "

>ukupF 2

endahF 1

1 "A" G 1F 1 '$.# menerima jika dinasehati

anak-anakn$a untuk tidak terlalu

emas

sia '$. # saat ini 5" tahun,

bukan usia muda lagi


&. /enonjoln$a

/asalah

Skala:

Segera ditangani F

2

1 1A2 G 1 F '$.# men$adari jika dirin$a

terlalu emas karena ban$ak $ang

dipikirkan sehingga menganggu

tidurn$a


22/56

! angguan rasa n$aman n$eri pada anggota keluarga Tn.T khusun$a

'$.# berhubungan ketidakmampuan keluarga meraat anggota

keluarga $ang sakit dengan pen$akit rematik

" 1A"

5 )nsietas pada keluarga Tn.T khususn$a '$.# berhubungan dengan

ketidakmampuan mengenal masalah kesehatan

2 1A2


23/56


24/56

P a g e I

9'>)') T%'&)()' (9P9)*)T)'

%nter)') T%'&)()'


25/56

P a g e I

'+(9P9)*)T)' // (HSS (%T9%) ST)'&)

1. angguan

mobilisasi pada

keluarga Tn.T

khususn$a Tn.T

berhubungan

dengan ketidakmampuan keluarga

mengenal masalah

kesehatan

Setelah

dilakukan

pembinaan

selama !

minggu

keluargamampu

meraat

anggota

keluarga $ang

sakit khususn$a

Tn.T $ang

mendertita

stroke

ditandai

dengan: tidak

terjadi

gangguan

mobilisasi pada

Tn.T

Setelah dilakukan

pertemuan seban$ak

"0 menit diharapkan

keluarga mampu :

1. /engenal masalah

a. /enjelaskan

tentang

pegertian

stroke

b. /enjelaskan

kembali

pengertian

hambatan

mobilitas ;isik

. /enjelaskan

kembali

pen$ebab dari

hambatan

mobilitas ;isik

d. /enjelaskan

dampak dari

hambatan

mobilitas ;isik

espon


26/56

P a g e I

%nter)') T%'&)()'


27/56

P a g e I

'+(9P9)*)T)' // (HSS (%T9%) ST)'&)

". angguan rasa

n$aman n$eri pada

keluarga Tn.T

khususn$a Tn. T

berhubungan

dengan ketidakmampuan keluarga

meraat anggota

keluarga dengan

pen$akit hipertensi

dan ara

peraatann$a

Setelah

dilakukan

pembinaan

selama !

minggu

keluargamampu

meraat

anggota

keluarga $ang

sakit khususn$a

Tn.T $ang

mendertita

darah tinggi,

ditandai

dengan:

Tn.T

melaporkan

penurunan

n$eriatau

sakit kepala

/enunjukka

n perilaku

$ang lebih

rileks

Tekanan

darah

Setelah dilakukan

pertemuan seban$ak

"0 menit diharapkan:

1. (eluarga mengerti

tentang pen$akit

hipertensi dantanda gejala n$a

espon


28/56

P a g e I

%nter


29/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

(eluarga

mengetahui

ban$ak

tentang

pen$akit

rematik

(eluarga tidak

bingung lagi

ketika

pen$akit

rematik '$./

kambuh

b. (eluarga mampu

mengetahui tanda

dan gejala

pen$akit rematik

espon


30/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

lemah

Semua sendi bisa

terserang , panggul,

lutut m pergelangan

tangan, siku rahang

dan bahu

". #eri pujian atas

kemampuan keluarga

2. (eluarga mampu

mengambil

keputusan untuk

segera mengatasirematik

a. /enjelaskan

akibat $ang terjadi

bila rematik tidak

diatasi dengan

baik

espon

?erbal

/en$ebutkan akibat

lanjut bila bronkitis

tidak diatasi dengan

baik :a4 &apat menimbulkan

perubahan pada

jaringan lain seperti

adan$a proses

granulasi di baah

kulit $ang disebut

subutan nodule.

b4 Pada otot dapat

terjadi m$osis, $aitu

proses granulasi

1. elaskan akibat lanjut

bila rematik tidak

segera diatasi

2. #eri kesempatankeluarga bertan$a

". &orong keluarga untuk

mengungkapkan

kembali akibat lanjut

bila rematik tidak

segera diatasi

!. #eri pujian atas

kemampuan keluarga


31/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

jaringan otot.

4 Pada pembuluh darah

terjadi tromboemboli.d4 Terjadi splenomegali

b. /engambil

keputusan $ang

tepat untuk

segera meraat

rematik

espon

?erbal dan

a;ekti;

(eluarga dapat

mengambil keputusan

untuk segera meraat

rematik pada '$./

1. ali pendapat keluarga

apa $ang harus

dilakukan untuk

mengatasi rematik pada

Tn.T

2. #imbing dan bantu

keluarga untuk

mengambil keputusan

$ang tepat

". #eri kesempatan

keluarga memikirkan

kembali keputusan

$ang diambil

!. #eri pujian atas

keputusan $ang

diambil keluarga


32/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

". (eluarga dapat

men$ebutkan ara

menegah

timbuln$a n$eri

rematik

a. /enjelasksn

ara menegah

n$eri rematik di

rumah

espon


33/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

b. /enjelasksn

ara mengatasi

rematik padaTn.T

espon


34/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

$ang mengandung

protein dan

K

.

/endemonstrasi

kan ara

mengatasi

rematik di rumah

dengan ramuan

tradisional

espon

psikomotor

/endemonstrasikan ara

sederhana untuk

mengatasi rematik:

ntuk mengatasi rematik

ambil jahe merah

seukupn$a kemudian

jahe merah dikupas lalu

dibersihkan, jahe merah

di aluskanAdi tumbuk.

ulurkan jahe merah di

persendian $ang sering

terasa n$eri

1. ali pengalaman

keluarga dalam

mengatasi rematik

$ang selama dilakukan

2. #eri pujian atas usaha

keluarga $ang sudah

tepat

". &iskusikan ramuan

obat tradisional

sederhana untuk

mengatasi rematik

!. &orong keluarga untuk

mendemostrasikan

kembali

5. #eri pujian atas

kemampuan keluarga

mendemontraskan

seara benar


35/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

!. (eluarga mampu

memodi;ikasi

lingkungan $ang

tepat untuk

menegah rematik

a. /en$ebutkan

lingkungan $ang

tepat untuk

menegah

rematik kambuh

kembali

espon


36/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

;asilitas pela$anan

kesehatan $ang ada

untuk mengatasirematik

a. /en$ebutkan

;asilitas

kesehatan $ang

tersedia

keluarga untuk mengatasi

rematik :

1. Puskesmas2. umah Sakit

". &okter praktek

tersedia dilingkungan

keluarga

2. #antu keluargamemilih ;asilitas

kesehatan $ang sesuai

dengan kondisi

keluarga

". )njurkan keluarga

meman;aatkan ;asilitas

kesehatan sesuai

pilihan

b. /en$ebutkan

man;aat ;asilitas

kesehatan

espon


37/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

kesehatan ada.

. /eman;aatkan

;asilitas

kesehatan $ang

ada disaat Tn.T

mengalami

rematik

espon

psikomotor

(eluarga membaa

keluarga $ang mengalami

rematik ke ;asilitas

kesehatan $ang ada

1. /oti


38/56

P a g e I

(9P9)*)T)' // (HSS (%T9%) ST)'&)

1 angguan rasa

n$aman n$eri pada

anggota keluarga

Tn.T khusun$a

'$.# berhubungan

ketidakmampuan

keluarga meraat

anggota keluarga

$ang sakit dengan

pen$akit rematik

Setelah

dilakukan

pertemuan

seban$ak "@ 2!

jam diharapkan

n$eri pada '$.#

berkurang

ditandai dengan

Skala n$eri

0

Setelah dilakukan

pertemuan seban$ak

2@!5 menit

diharapkan:

1. (eluarga memiliki

pengetahuan $ang

ban$ak tentang

pen$akit rematik

a. /en$ebutkan

pengertian

pen$akit rematik

dengan bahasa

$ang sederhana

sederhana

espon


39/56

P a g e I

%nter


40/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

ditandai dengan

:

- Tanda-tanda(eemasan

berkurang

b. /en$ebutkan

pen$ebab

ansietas

espon


41/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

tanda dan gejala

ansietas

emas

2. elisah

". %nsomnia!. Peningkatan

kekhaatiran

5. Takut terhadap

konsekuensi $ang

tidak spesi;ik

gejala ansietas

2. #antu keluarga

mengiden-ti;ikasi tandadan gejala ansietas

$ang ada dalam

keluarga


men$ebutkan kembali

tanda dan gejala

ansietas

!. #eri pujian atas

kemampuan keluarga

men$ebutkan kembali

tandaA gejala ansietas

2. (eluarga mampu

mengambil

keputusan untuk

segera mengatasi

ansietas pada

'$.#.

a. /enjelaskan

espon

?erbal

/en$ebutkan akibat

lanjut bila ansietas tidak

diatasi dengan baik :

1.&ari ansietas tingkat

ringan bisa ketingkat

sedang atau bahkan

tingkat berat

1 1 elaskan akibat lanjut

bila ansietas tidak

segera diatasi

2. #eri kesempatan

keluarga bertan$a


mengungkapkan


42/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

akibat $ang

terjadi bila

ansietas tidakdiatasi dengan

baik

2.&apat menimbulkan

stress psikologis

".&apat menimbulkankepanikan $ang

berlebihan $ang

berujung pada isolasi

sosial

kembali akibat lanjut

bila ansietas tidak

segera diatasi!. #eri pujian atas

kemampuan keluarga

b. /engambil

keputusan $ang

tepat untuk

segera meraat

ansietas

espon

?erbal dan

a;ekti;

(eluarga dapat

mengambil keputusan

untuk segera meraat

ansietas pada '$.#

1. ali pendapat keluarga

apa $ang harus

dilakukan untuk

mengatasi ansietas

pada '$.#

2. #imbing dan bantu

keluarga untuk

mengambil keputusan

$ang tepat

". #eri kesempatan

keluarga memikirkan

kembali keputusan

$ang diambil


43/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

!. #eri pujian atas

keputusan $ang

diambil keluarga

". (eluarga dapat

men$ebutkan ara

menegah ansietas

a. /enjelasksn

ara menegah

ansietas di

rumah

espon


44/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

'$.# 2. 2. Setiap manusia

memang mengalami

masalah tetapi janganmenganggap semua

persoalan itu berat

". (eluarga harus

memberikan

pengertian ke '$.#

baha anak

perempuann$a pasti

baik-baik saja dan pasti

akan berkumpul

bersama lagi saat ada

aktu luang atau

liburan

$ang selama ini

dilakukan

2. #eri pujian atas usahakeluarga $ang sudah

tepat

". &iskusikan berbagai

ara mengatasi ansietas

!. &orong keluarga untuk

mengungkapkan

kembali penjelasan

$ang telah diberikan


45/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

!. (eluarga mampu

memodi;ikasi

lingkungan $angtepat untuk

menegah ansietas

a. /en$ebutkan

lingkungan $ang

tepat untuk

menegah ansietas

espon


46/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

ansietas

a. /en$ebutkan

;asilitaskesehatan $ang

tersedia

2&okter praktek

"Psikolog

kesehatan $ang sesuai

dengan kondisi

keluarga". )njurkan keluarga

meman;aatkan ;asilitas

kesehatan sesuai

pilihan

b. /en$ebutkan

man;aat ;asilitas

kesehatan

espon


47/56

P a g e I

'+&%)'+S) T)' 9?))S% 9'>)') T%'&)()'

// (HSS (%T9%) ST)'&)

ada disaat '$.#

mengalami

ansietas

kesehatan $ang ada 2.#eri pujian atas

kemampuan keluarga

%mplementasi keperaatan

Tanggal &iagnosa %mplementasi 9


48/56

P a g e I

2015 pada anggota keluarga Tn.T

khusun$a Tn.T berhubungan

ketidakmampuan keluarga

meraat anggota keluarga

$ang sakit dengan pen$akit

stroke

T( ke 1, 2 dan "

- /elakukan kontrak aktu

- /endiskusikan pengertian strokedan

tanda gejala

- /endiskusikan akibat $ang terjadi bila

stroke tidak diatasi dengan baik

- /endiskusikan ara mengatasi stroke

dengan $ang diajarkan peraat

3pengertian, tanda dan gejala,

akibat , ara mengatasi stroke

+:

- keluarga tampak kooperati; .- (eluarga menerima apa $ang

diajarkan peraat

- (eluarga tampak antusias

- (aki ada lebam kemerahan

- T&: 10A100

- H: 80@Am

- Tonus otot

5 5! 5

): /asalah tertatasi sebagian

P:

demonstrasikan ara mengatasi stroke

dengan latihan gerak sendi

1! oktober

2015

angguan mobilitas ;isik

pada anggota keluarga Tn.T


dengan ketidakmampuan

keluarga meraat anggota

- /enan$kan keluhan pasien mengenai

pen$akitn$a- /engingatkan tentang kontrak $ang

sudah dilakukan sebelumn$a

- /enjelaskan tentang tindakan $ang

S:

- Tn.T dan keluargan$a mengatakan

akan melakukan latihan gerak akti;

seperti $ang diajarkan peraat


49/56

P a g e I

keluarga $ang sakit dengan

pen$akit stroke

T( ke " dan !

akan dilakukan

- /engajarkan keluarga ara melatih

gerak ;isik pada Tn.T

- /emberikan kesempatan keluarga

mempraktekan ara $ang sudah

diajarkan

- /emberikan pujian positi; karena

keluarga sudah mampu mempraktekan

ara latihan gerak ;isik

+:

- keluarga tampak antusias melihat

peraat mendemonstrasikan ara

melatih otot dengan latihan gerak

akti;

): masalah teratasi sebagian

P:

- pantau terus kondisi Tn.T

- memberikan edukasi tentang

pen$akit hipertensi, tanda gejala,pen$ebab dan ara mengtasin$a

1 oktober

2015

angguan rasa n$aman n$eri


- /endiskusikan tentang pengertian

pen$akit hipertensi

- /endiksusikan tentang tanda dan gejala

S:

- (eluarga mengatakan mengerti


50/56

P a g e I





pen$akit hipertensi

T( ke 1,2 dan "

pen$akit hipertensi

- /endiskusikan dampak apabila pen$akit

hipertensi tidak di atasi

- /endikusikan ara mengatasi pen$akit

hipertensi

- /endiskusikan ara menegah pen$akit

hipertensi


dengan bahasa $ang sederhana

+:

- (eluarga antusias

mendegarkan dan ban$ak

bertan$a mengenai pen$akit

hipertensi

- T&: 10A100 mmHg

- H: 8@Am


P:

- demonstrasikan ara mengatasi

hipertensi dengan tdaun

alpukat


51/56

P a g e I

18 oktober

2015


pada keluarga Tn.T

khususn$a Tn.T berhubungan

dengan ketidak mampuan


keluarga dengan pen$akit

hipertensi dan ara

peraatann$a

T( ke !

- /enan$akan keluhan n$eri atau sakit

kepala Tn.T- /endemonstrasikan ara menurunkan

tekanan darah agar n$eri berkurang

dengan minuman rebusan daun

alpukat

- /engajurkan Tn.T untuk tidak ban$ak

pikiran dan ban$ak istirahat

S:

- Tn.T mengatakan masih sering

sakit kepala dan tengkuk terasa

sakit

- (eluarga mengatakan akan

menoba memberikan timun

untuk menurunkan tekanan

darah Tn.T

+:

- Tn.T dan keluargan$a $ang

lain tampak antusias

- T&: 180A=0

- Hr: 0@Am


P:

- pantau kondisi kesehatan Tn T- berikan edukasi tentang ara

memodi;ikasi lingkungan agar


52/56

P a g e I

hipertensi Tn T tidak kambuh

lagi

- berikan edukasi mengenai

man;aat pela$anan kesehatan

bagi Tn. T1= oktober

2015

angguan mobilitas ;isik






pen$akit stroke

T( !

- /enan$kan keluhan pasien mengenai

pen$akitn$a

- /engingatkan tentang kontrak $ang

sudah dilakukan sebelumn$a

- /enjelaskan tentang tindakan $ang

akan dilakukan

- /engajarkan kembali ara melatih

gerak ;isik pada Tn.T

- /emberikan kesempatan keluarga

mempraktekan ara $ang sudah

diajarkan

- /emberikan pujian positi; karena

keluarga sudah mampu mempraktekan

ara latihan gerak ;isik

S :

- keluarga mengatakan sekarang

sudah mulai melatih Tn. T

gerak ;isik dirumah

- keluarga mengatakan sudah

mengurangi makanan $ang

berlemak, manis dan

memperban$ak sa$ur serta

buah-buahan

+ :

- keluarga mampu melatih gerak

;isik pada Tn. T tampak sedikit

gerakan jari-jari kaki Tn.T

) :

- keluarga mampu meraat

anggota keluarga $ang sakit

P :


53/56

P a g e I

- /enganjurka keluarga untuk

tetap melakukan latihan gerak

;isik seara rutin

- /enganjurkan keluarga untuk

memantau tekanan darah Tn. T

21

+ktober

2015


pada keluarga Tn.T

khususn$a Tn.T dan '$.#

berhubungan dengan ketidak

mampuan keluarga meraat

anggota keluarga dengan

pen$akit rematiki dan ara

peraatann$a

T( ke 1 2 dan "

- /endiskusikan tentang pengertian

pen$akit rematik

- /endiksusikan tentang tanda dan gejala

pen$akit rematik

- /endiskusikan dampak apabila pen$akit

hipertensi tidak di atasi

- /endikusikan ara mengatasi pen$akitrematiki

- /endiskusikan ara menegah pen$akit

rematik

- /endemonstrasikan ara pembuatan

parutan jahe agar n$eri berkurang

- /engajurkan Tn.T dan '$.#untuk tidak

bekerja dengan beban $ang berat

- /embuat kontrak pertemuan selanjutn$a

S:

- (eluarga mengatakan mengerti


dengan bahasa $ang sederhana

- (eluarga mengatakan akan

menoba memberikan parutan

jahe merah daun menurunkan

n$eri rematik Tn.T dan '$.#

+:

- (eluarga antusias

mendegarkan dan ban$ak

bertan$a mengenai pen$akit

rematik

- Skala n$eri : "


P:

- pantau kondisi kesehatan Tn.T

I


54/56

P a g e I

- berikan edukasi tentang ara

memodi;ikasi lingkungan agar

rematik Tn.T tidak kambuh

lagi

- berikan edukasi mengenai

man;aat pela$anan kesehatanbagi Tn.T

22

+ktober

2015



khususn$a Tn.T dan '$.#

berhubungan



$ang sakit dengan pen$akit

rematik

T( ke " dan !

- /emberikan salam terapeutik

- /enan$akan keluhan pasien mengenai

n$eri rematikn$a

- /enan$akan e;ek jahe merah terhadap

rasa n$eri reamatik Tn.T dan '$.#

- /eminta '$.# untuk redemonstrasi

ara membuat ramuan luluran jahemerah untuk mengatasi n$eri rematik

- /enan$akan berapa ban$ak jahe $ang

digunakan untuk membuat luluran

jahe merah

- /enan$akan apakah tindakan luluran

jahe merah diilakukan setiap hari atau

tidak

- /emberikan rein;orement pada hal-

hal positi; $ang dilakukan keluarga

- /enganjurkan keluarga untuk terus

menggunakan ramuan jahe merah

S:

- '$.# dan Tn. T mengatakan

keluhan n$eri sedikit berkurang

- '$.# mengatakan sudah 2 kali

menggunakan jahe merah seperti

$ang diajarkan peraat dan

hasiln$a kakin$a terasa hangat

+:

- '$.# tampak antusias saat

mendemonstrasikan ara mengatasi

rematik dengan jahe merah

- '$.# sudah mendemontrasikan

ara membuat ramuan luluran jahe

merah dengan benar

- '$.# 20@Am

- Tn. T 22@Am- Skla n$eri 2


P:

P I


55/56

P a g e I

dalam mengatasi rasa n$eri rematik

- /embuat kontrak pertemuan

selanjutn$a

- pantau terus kondisi '$.# dan Tn.T

- )jarkan ara memodi;ikasi

lingkungan agar n$eri rematik tidak

kambuh

2"

+ktober

2015

)nsietas berhubungan dengan



dalam mengatasi stress $ang

berlebihan

- /enan$akan keluhan '$.#

- /enjelaskan pengertian emas seara

bahasa sederhana

- /enjelaskan ;aktor $ang

mempengaruhi keemasan '$.#

- /enjelaskan ara menegah dan

mengatasi emas '$.#

- /emberikan /emberikan

rein;orement pada hal-hal positi;

$ang dilakukan keluarga

- /enganjurkan '$.# dan keluarga

untuk melakukan ara teknik relaksasi

na;as dalam untuk mngurangi rasa

emas

S:

- '$.# mengatakan susah tidur

saat malam hari dan khaatir

tentang pn$akit suamin$a

- '$.# mengatakan kepikiran

suamin$a disaat suami sedang

bekerja

+:

- (eluarga sangat antusias

mendengarkan penjelasan

peraat

- '$.# mampu melakukan

teknik relaksasi na;as dalam

- T&: 120A=0 mmHg

- H: 8!@Am

):

- /asalah teratasi sebagian

P:

Pantau terus keemasan '$.#

P I


56/56

P a g e I

askep keluarga tn. t di desa talang aur indralaya kab. ogan ilir sumatera selatan

Documents