7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 1/13

BIDAN SHOP 

Rabu, 05 Mei 2010

KISTA OVARIUM 

02:28 Diposkan oleh Febri

Jumlah diagnosa kista ovarium meningkat seiring dengan

 pemeriksaan fisik dan penggunaan ultrasound (USG) secara luas. Berdasarkan tingkatkeganasannya, kista dibedakan menjadi dua macam, yaitu kista non-neoplastik dan kista

neoplastik. Tentang neoplastik belum ada klasifikasi yang dapat diterima oleh semua pihak. Hal

ini terjadi karena klasifikasi berdasarkan histopatologi dan embriologi belum dapat diberikan

secara tuntas berhubung masih kurangnya pengetahuan mengenai asal-usul beberapa kista.

Pengertian  a. Menurut (Winkjosastro, et. all, 1999) kistoma ovarii merupakan suatu tumor, baik yang kecilmaupun yang besar, kistik atau padat, jinak atau ganas. Dalam kehamilan, tumor ovarium yang

dijumpai yang paling sering ialah kista dermoid, kista coklat atau kista lutein. Tumor ovarium

yang cukup besar dapat menyebabkan kelainan letak janin dalam rahim atau dapat menghalang-halangi masuknya kepala ke dalam panggul.

 b. Kista Ovarium yaitu suatu kantong abnormal yang berisi cairan atau setengah cair yang

tumbuh dalam indung telur. Kista termasuk tumor jinak yang terbungkus oleh selaput semacam jaringan. Bentuknya kistik dan ada pula yang berbentuk seperti anggur. Kista dapat berisi udara,

cairan kental, maupun nanah. Kumpulan sel-sel tumor itu terpisah dengan jaringan normal di

sekitarnya dan tidak dapat menyebar ke bagian tubuh lainnya.

Tumor ovarium non neoplastik.

a. Kista folikel

 b. Kista korpus luteinc. Kista teka lutein

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 2/13

d. Kista inklusi germinal

e. Kista endometrium

Kista yang paling sering ditemukan adalah kista korpus lutein dan folikel.

I nsidens dan Epidemiologi  

Pada sebagian besar kanker ovarium berbentuk tumor kistik (kista ovarium) dan sebagian kecil berbentuk tumor padat. Kanker ovarium merupakan penyebab kematian terbanyak dari semuakanker ginekologi. Angka kematian yang tinggi ini disebabkan karena penyakit ini awalnya

 bersifat asimptomatik dan baru menimbulkan keluhan apabila sudah terjadi metastasis, sehingga

60% - 70% pasien datang pada stadium lanjut, sehingga penyakit ini disebut juga sebagai “silentkiller” 

Pemeriksaan USG transvaginal ditemukan kista ovarium pada hampir semua wanita

 premenopouse dan terjadi peningkatan 14,8% pada wanita post menopouse. Kebanyakan darikista tersebut bersifat jinak. Kista ovarium fungsional terjadi pada semua umur, tetapi

kebanyakan pada wanita masa reproduksi. Dan kista ovarium jarang setelah masa menopouse.

Etiologi  Sampai sekarang ini penyebab dari Kista Ovarium belum sepenuhnya dimengerti, tetapi

 beberapa teori menyebutkan adanya gangguan dalam pembentukan estrogen dan dalam

mekanisme umpan balik ovarium-hipotalamus. Beberapa dari literatur menyebutkan bahwa penyebab terbentuknya kista pada ovarium adalah gagalnya sel telur (folikel) untuk berovulasi.

Fungsi ovarium yang normal tergantung kepada sejumlah hormon dan kegagalan pembentukan

salah satu hormon tersebut bisa mempengaruhi fungsi ovarium. Ovarium tidak akan berfungsisecara normal jika tubuh wanita tidak menghasilkan hormon hipofisa dalam jumlah yang tepat.

Fungsi ovarium yang abnormal kadang menyebabkan penimbunan folikel yang berbentuk secara

tidak sempurna di dalam ovarium. Folikel tersebut gagal mengalami pematangan dan gagal

melepaskan sel telur, karena itu terbentuk kista di dalam ovarium.

Faktor yang menyebabkan gejala kista meli puti ;  1. Gaya hidup tidak sehat. Diantaranya;

1. Konsumsi makanan yang tinggi lemak dan kurang serat

2. Zat tambahan pada makanan3. Kurang olah raga

4. Merokok dan konsumsi alkohol

5. Terpapar dengan polusi dan agen infeksius

6. Sering stress

2. Faktor genetic. Dalam tubuh kita terdapat gen gen yang berpotensi memicu kanker, yaitu yang disebut

 protoonkogen, karena suatu sebab tertentu, misalnya karena makanan yang bersifat karsinogen,polusi, atau terpapar zat kimia tertentu atau karena radiasi, protoonkogen ini dapat berubah

menjadi onkogen, yaitu gen pemicu kanker.

Anatomi dan H istologi  Anatomi  

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 3/13

Indung telur pada seorang wanita dewasa sebesar ibu jari tangan dan terletak di kiri dan di kanan,

dekat pada dinding pelvis di possa ovarika. Ovarium berhubungan dengan uterus dengan

ligamentum ovarii proprium. Pembuluh darah kedua ovarium melalui ligamentum suspensoriumovarii.

Ovarium terletak pada lapisan belakang ligamentum latum. Sebagian besar ovarium beradaintraperitoneal dan tidak dilapisi oleh peritoneum. Bagian ovarian kecil berada dalamligamentum latun (hilus ovarii). Disitu masuk pembuluh-pembuluh darah dan saraf ke ovarium.

Lipatan yang menghubungkan lapisan belakang ligamentum latum dan ovarium dinamakan

mesovarium.

Histologi  Bagian ovarium yang berada di dalam cavum peritonei dilapisi oleh epitel kubik-silindrik,

disebut epithelium germinativun. Dibawah epitel ini terdapat tunika albuginea dan di bawahnyalagi baru ditemukan lapisan tempat folikel –  folikel primordial. Pada wanita diperkirakan

terdapat banyak polikel. Tiap bulan satu folikel, kadang-kadang dua folikel, berkembang menjadi

folikel de graaf. Folikel-folikel ini merupakan bagian ovarium yang terpenting, dan dapatditemukan di korteks ovarii dalam letak yang beraneka ragam, dan pula dalam tingkat –  tingkat

 perkembangan dari satu sel telur yang dikelilingi oleh satu lapisan sel-sel saja sampai folikel de

graaf yang matang. Folikel yang matang ini terisi dengan likuour folikuli yang mengandung

estrogen, dan siap untuk berovulasi.

Patofisiologi  Fungsi Ovarium yang normal tergantung kepada sejumlah hormon dan kegagalan pembentukansalah satu hormon tersebut bisa mempengaruhi fungsi ovarium. Ovarium tidak akan berfungsi

secara normal jika tubuh wanita tidak menghasilkan hormon hipofisa dalam jumlah yang tepat.

Fungsi ovarium yang abnormal kadang menyebabkan penimbunan folikel yang terbentuk secara

tidak sempurna di dalam ovarium. Folikel tersebut gagal mengalami pematangan dan gagalmelepaskan sel telur, terbentuk secara tidak sempurna di dalam ovarium karena itu terbentuk

kista di dalam ovarium dan menyebabkan kemandulan pada wanita.

Kista ovarium dibagi beberapa tipe :

1. Ki sta Fungsional  Tipe terbanyak dari kista ovarium adalah kista fungsional, biasa disebut kista fisiologik berartitidak patogenik. Kista ini terbentuk dari jaringan yang berubah pada saat fungsi normal

menstruasi. Kista normal ini akan mengecil dan menghilang dengan sendirinya dalam kurun

waktu 2-3 siklus menstruasi. Terdapat 2 macam kista fungsional : kista folikuler dam kista

korpus luteum.

a. Kista Foli kuler  Folikel sebagai penyimpan sel telur akan mengeluarkan sel telur pada saat ovulasi bilamana ada

rangsangan LH (luteinizing Hormon). Pengeluaran hormon diatur oleh kelenjar hipofisis di otak.Bilamana semuanya berjalan lancar sel telur akan dilepaskan dan mulai perjalanannya ke saluran

telur untuk dibuahi. Kista folikuler terbentuk jika lonjakan LH tidak terjadi dan reaksi rantai

ovulasi tidak dimulai, sehingga folikel tidak pecah atau melepaskan sel telur dan bahkan folikeltumbuh terus hingga menjadi sebuah kista. Kista folikuler biasanya tidak berbahaya, jarang

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 4/13

menimbulkan nyeri dan sering hilang dengan sendirinya antara 2-3 siklus menstruasi.

b. Kista Korpus luteum  Bilamana lonjakan LH terjadi dan sel telur dilepaskan, rantai peristiwa lain dimulai. Folikel

kemudian beraksi terhadap LH dengan menghasilkan hormon Estrogen dan progesteron dalam

 jumlah besar sebagai persiapan untuk pembuahan. Perubahan dalam folikel ini disebut sebagaikorpus luteum. Tetapi kadang-kadang setelah sel telur dilepaskan, lubang keluarnya tertutup dan jaringan-jaringan mengumpul di dalamnya, menyebabkan korpus luteum membesar dan menjadi

kista. Meski kista ini biasanya hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu, tetapi kista ini

dapat tumbuh hingga 4-9 inci (10 cm) diameternya dan berpotensi untuk berdarah dengansendirinya atau mendesak ovarium yang menyebabkan nyeri panggul atau perut. Jika kista ini

 berisi darah, kista ini dapat pecah dan menyebabkan perdarahan intestinal dan nyeri tajam yang

tiba-tiba.

2. Kista Dermoid  Kista ovarium yang berisi ragam jenis jaringan misal rambut, kuku, kulit, gigi dan lainnya. Kista

ini dapat terjadi sejak masa kecil, bahkan mungkin sudah dibawa dalam kandunngan ibunya.Kista ini biasanya sering tidak membawa gejala, tetapi dapat bertambah besar dan menimbulkan

nyeri.

3. Kista Endometri osis  Kista yang terbentuk dari jaringan endometriosis (jaringan mirip dengan selaput dinding rahim

yang tumbuh di luar rahim) menempel di ovarium dan berkembang menjadi kista. Pada

 pemeriksaan endovaginal sonogram tampak karakteristik yang difus, echo yang rendah sehinggamemberikan kesan yang padat.

4. Ki sta Adenoma  Kista yang berkembang dari sel-sel pada lapisan luar permukaan ovarium, biasanya bersifat jinak. Kista adenoma dapat tumbuh menjadi besar dan mengganggu organ perut lainnya.

5. Polik istik Ovarium  Ovarium berisi banyak kista yang terbentuk dari bangunan kista folikel yang menyebabkan

ovarium menebal. Ini berhubungan dengan penyakit sindrom polikistik ovarium yang disebabkan

oleh gangguan hormonal. Terutama hormon androgen yang berlebihan. Kista ini membuatovarium membesar dan menciptakan lapisan luar yang tebal yang dapat menghalangi terjadinya

ovulasi, sehingga menimbulkan masalah fertilitas.

Diagnosis Gambaran Kli nik  Kista ovarium menimbulkan gejala nyeri jika terdorong ke struktur disekitarnya, ruptur,

 perdarahan. Gejala-gejala yang ditimbulkan oleh kista ovarium adalah:

a. Haid yang tidak teratur

 b. Nyeri pinggul, bersifat tumpul yang menetap atau intermittent yang menjalar ke belakang dan paha

c. Nyeri jika bersenggama

d. Nyeri pergerakan perute. Mual, muntah, perut terasa penuh

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 5/13

f. Tekanan pada dubur dan kandung kemih (sulit buang air kecil)

Gambaran Radiologi  1. USG  Ultrasonik adalah gelombang suara dengan frekuensi lebih tinggi dari pada kemampuan

 pendengaran telinga manusia, sehingga kita tidak bisa mendengarnya sama sekali . Suara yangdapat didengar manusia mempunyai frekuensi antara 20-20.000 Cpd (cicles per detik = Hz).Masing-masing jaringan tubuh mempunyai impedence acustic tertentu. dalam jaringan yang

heterogen akan ditimbulkan bermacam-macam echo, disebut anechoic atau echofree atau bebas

echo. Suatu rongga berisi cairan bersifat anechoic, misalnya kista, asites, pembuluh darah besar, perikardial, atau pleural efusion. Pada USG kista ovarium akan terlihat sebagai struktur kistik

yang bulat (kadang-kadang oval) dan terlihat sangat echolucent dengan dinding dinding yang

tipis/tegas/licin, dan di tepi belakang kista nampak bayangan echo yang lebih putih dari dinding

depannya. Kista ini dapat bersifat unillokuler (tidak bersepta) atau multilokuler (bersepta-septa).Kadang-kadang terlihat bintik-bintik echo yang halus-halus (internal echoes) di dalam kista yang

 berasal dari elemen-elemen darah di dalam kista.

Transabdominal Sonogram  Transabdominal ultrasonography lebih baik dibandingkan endovaginal ultrasonography untuk

mengevaluasi besarnya massa serta struktur intra abdominal lainnya, seperti ginjal, hati, dan

asites. Syarat pemeriksaan transabdominal sonogram dilakukan dalam keadaan vesica urinariaterisi/penuh.

Endovaginal Sonogram  Pemeriksaan ini dapat menggambarkan/memperlihatkan secara detail struktur pelvis.

Pemeriksaan ini dilakukan dengan cara endovaginal. Pemeriksaan dilakukan dalam keadaan

vesica urinaria kosong.

Kista Endometr iosis  Menunjukkan karakteristik yang difuse, low level echoes pada endometrium, yang memberikan

gambaran yang padat.

Poliki stik Ovarium  Menunjukkan jumlah folikel perifer dan hiperechoid stroma.

2. MRI  Gambaran MRI lebih jelas memperlihatkan jaringan halus dibandingkan dengan CT-scan, serta

ketelitian dalam mengidentifikasi lemak dan produk darah. CT-Scan dapat pemberian petunjuktentang organ asal dari massa yang ada. MRI tidak terlalu dibutuhkan dalam beberapa/banyak

kasus.

USG dan MRI jauh lebih baik dalam mengidentifikasi kista ovarium dan massa/tumor pelvisdibandingkan dengan CT-Scan.

Diagnosis Banding  Diagnosis pasti tidak dapat dilihat dari gejala-gejala saja. Karena banyak penyakit dengan gejala

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 6/13

yang sama pada kista ovarium, adalah ;

a. In fl amasi Pelvic (PID)  Pada pemeriksaan endovaginal sonogram, memperlihatkan secara relative pembesaran ovariumkiri (pada pasien dengan keluhan nyeri).

b. Endometr iosis  

Pada pemeriksaan endovaginal sonogram tampak karakteristik yang difus, echo yang rendahsehingga memberikan kesan yang padat.

c. Kehamilan Ektopik  Pada pemeriksaan endovaginal sonogram memperlihatkan ring sign pada tuba, dengan dinding

yang tebal disertai cairan yang bebas disekitarnya. Tidak ada pembuahan intrauterine.

d. Kanker ovarium  Pada pemeriksaan transvaginal ultrasound di dapatkan dinding tebal dan ireguler

Penatalaksanaan  Kebanyakan pasien dengan kista ovarium simple berdasarkan hasil pemeriksaan USG tidak

dibutuhkan pengobatan.

Penatalaksanaan yang dapat diberi kan:

Pendekatan  Jika wanita usia reproduksi yang masih ingin hamil, berovulasi teratur dan tanpa gejala, dan hasil

USG menunjukkan kista berisi cairan, dokter tidak memberikan pengobatan apapun danmenyarankan untuk pemeriksaan USG ulangan secara periodic untuk melihat apakah ukuran

kista membesar. Pendekatan ini juga menjadi pilihan bagi wanita pascamenopouse jika kista

 berisi cairan dan diameternya kurang dari 5 cm.

Pil Kontrasepsi  Jika terdapat kista fungsional, pil kontrasepsi yang digunakan untuk mengecilkan ukuran kista.

Pemakaian pil kontrasepsi juga mengurangi peluang pertumbuhan kista.

Pembedahan  Jika kista tidak menghilang setelah beberapa episode menstruasi, semakin besar, lakukan pemeriksaan ultrasound, nyeri, pada masa postmenopouse, dokter harus segera mengangkatnya.

Ada 2 tindakan bedah yang utama, yaitu: Laparoskopi dan Laparatomy.

Prognosis  Prognosis untuk kista jinak baik. Walaupun penanganan dan pengobatan kanker ovarium telah

dilakukan dengan prosedur yang benar namun hasil pengobatannya sampai sekarang ini belum

sangat menggembirakan termasuk pengobatan yang dilakukan di pusat kanker terkemuka didunia sekalipun. Angka kelangsungan hidup 5 tahun (“5 Years survival rate”) penderita kanker

ovarium stadium lanjut hanya kira-kira 20-30%, sedangkan sebagian besar penderita 60-70%

ditemukan dalm keadaan stadium lanjut sehingga penyakit ini disebut juga dengan “silent killer”. 

Komplikasi  Kompli kasi yang dapat ter jadi pada kista ovari um:  a. Perdarahan ke dalam kista yang terjadi sedikit-sedikit, sehingga berangsur-angsur

menyebabkan pembesaran kista, dan hanya menimbulkan gejala-gejala klinik yang minimal.Akan tetapi jika perdarahan terjadi dalam jumlah yang banyak akan terjadi distensi yang cepat

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 7/13

dari kista yang menimbulkan nyeri perut yang mendadak.

 b. Torsio. Putaran tangkai dapat terjadi pada ksta yang berukuran diameter 5 cm atau lebih.

Putaran tangkai menyebabkan gangguan sirkulasi meskipun gangguan ini jarang bersifat total.c. Kista ovarium yang besar dapat menyebabkan rasa tidak nyaman pada perut dan dapat

menekan vesica urinaria sehingga terjadi ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih

secara sempurna.d. Massa kista ovarium berkembang setelah masa menopouse sehingga besar kemungkinan untuk berubah menjadi kanker (maligna). Faktor inilah yang menyebabkan pemeriksaan pelvic menjadi

 penting

 DAFTAR PUSTAKA

1. Armstrong, P., Pemale Genital tract in Diagnostic Imaging Fifth Edition, Blackwell Publishing, Australia, 2004,

hal.263-273

2. Bourgan D.R., Ectopic Pregnancy. [online]. 2005 Des. 2. [cited 2007 Des.12]. Available from:

http://www.emedicine./com.

3. Daly S., Endometrioma/Endometriosis. [online]. 2007 August 16. [cited 2007 Des. 12]. Available from:

URL:http://www.emedicine.com

4. De Jong, W., Tumor Ovarium dalam Buku Ajar Ilmu Bedah Edisi 2. Jakarta: EGC. 2003:729-730

5. Helm W.,Ovarian Cysts. [online]. 2005 Sept 16. [cited 2007 Des. 07]. Available from: URL:http://www.emedicine.com6. Kistoma Ovari. [online]. 2007. [cited 2007 Des. 12]. Available from: URL:http://www.google.com

7. Kumar, Robins. Ovarium dalam Buku Ajar Patologi II Edisi 4. Jakarta: EGC.2002 : 390-393

8. Marrinan G., Ovarian Cysts, Radiology>Obstetric/Gynecologic. [online]. 2007. [cited 2007 Des. 05] Available from:

http://www.emedicine./com.

9. Mudgil S.,Pelvic Inflamatory Desease. [online]. 2007 Aug. 13. [cited 2007 Des. 12]. Available from:

URL:http://www.emedicine.com

10. Putz, R. dan R. Pabst, Atlas Anatomi Manusia Sobotta Jilid 2, EGC, Jakarta, 2000, hal.195, 197

11. Rasad S., Ultrasonografi dalam Radiologi Diagnostik Edisi Kedua, editor: ekayuda I. J akarta: FKUI 2005:453-455

12. Sindroma Ovarium Polikistik. [online]. 2006. [cited 2007 Des. 12]. Available from: URL:http://www.medicastore.com

13. Sue E, Hueter. Benign Ovarian cysts in understanding pathofisiology. the 3th edition, Philadelphia, 2004 : 902-903

14. Sutton, D., Textbook of Radiology and Imaging Volume II Seventh Edition, Elsevier, USA, 2003: 1218-1231

15. Staf C.M., Ovarian Cysts. [online]. 2007. [cited 2007 Des. 07] Available from: http://www.mayoclinic./com

16. Wikipedia. Ovarian Cysts. [ cited 2007 Des. 07] Available from : the term of the GNU free documents license.co.id

17. Wiknjosastro H. Anatomi Panggul dan Isinya Dalam Buku Ilmu Kandungan Edisi 2., editor: Saifuddin A.B,dkk. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.2005: 13-14

18. Wiknjosastro H. Tumor Jinak Pada Alat Genital Dalam Buku Ilmu Kandungan Edisi 2., editor: Saifuddin A.B,dkk.

 Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.2005: 345-346

19. http://www.irwanashari.com/2008/06/kista-ovarium.html  

Related Posts by Categories

Patologi Kebidanan 

  KEHAMILAN DENGAN ASMA BRONKHIAL   SISTEM RUJUKAN UNTUK KASUS PATOLOGIS DAN KEGAWATDARURATAN 

  SOLUSIO PLASENTA   DETEKSI DINI PENYULIT PERSALINAN (PEMANTAUAN PARTOGRAF) 

Widget by Scrapur  

Label: Patologi Kebidanan 

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 8/13

1 komentar:

obat alami kista miom on 7 Februari 2011 08:49 mengatakan...

Info yg bagus, terima kasih.

Poskan Komentar

Posting Lebih Baru Posting Lama Beranda 

Langgan: Poskan Komentar (Atom) 

Cari Isi Blog disini 

Kontak saya

Phone: 0821-6245-4205  bidanshop@yahoo.com  

Komentar yuk..

<a href="http://www5.shoutmix.com/?febrikk">View shoutbox</a>

ShoutMix chat widget 

Home

  Beranda 

Daftar Isi

Lihat Isi Blog disini 

Labels

  About Me (4)

  AKBID NUSANTARA 2000 (2)

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 9/13

  AKBID RS.HAJI MEDAN (1)

  Askeb Kebidanan (1)

  askeb nifas (7)

  Bayi dan balita (15)

  BIDAN Story (29)

 D4 KEBIDANAN RS.HAJI (3)

  D4 KEBIDANAN USU (9)

  Dokumentasi kebidanan (5)

  Etika Kebidanan (2)

  Jurnal (1)

  KB (1)

  KDPK (3)

  kebidanan (20)

  Kebidanan Komunitas (2)

  kehamilan (65)

  kesehatan reproduksi (15)

 Komunikasi dan konseling (11)

  konsep kebidanan (16)

  Leaflet Kesehatan (3)

  Metode belajar (2)

  Metode Penelitian (17)

  Motivasi (12)

   NOVEL Bidan (9)

  Patologi Kebidanan (5)

   persalinan (24)

  Sekilas Info (7)

  Tugas Mahasiswa (5)

  Video (8)

  Wanita (7)

Arsip Blog

  ►  2011 (40)

o  ►  Nov 2011 (2)

  KISI-KISI UTS "KONSEP KEBIDANAN" 

  BAHAGIANYA MENDAPAT DAGING KURBAN 

o  ►  Okt 2011 (15)  UJIAN UTS D4 KEBIDANAN USU 

  MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN 

  ASUHAN BAYI BARU LAHIR DAN BALITA BERDASARKAN

EVID... 

  ASUHAN BBL DAN BALITA BERDASARKAN EVIDANCE BASE 

  SUPPORT SISTIM DALAM ASUHAN POSTNATAL 

  SUPPORT SYSTEM DALAM ASUHAN POST NATAL 

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 10/13

  A. DETEKSI DINI KOMPLIKASI MASA POST NATAL (MASA N... 

  DETEKSI DINI KOMPLIKASI PADA IBU MASA NIFAS 

  TUGAS KELOMPOK D4 KEBIDANAN RS.HAJI MEDAN 

  JANGAN MENYERAH.. 

  TUGAS ASKEB IBU D4 KEBIDANAN USU 

 Breaking time...Mahasiswi D4 bidan RS.Haji 

  Pert 1: PENGERTIAN (ETIKA, ETIKET, MORAL, HUKUM) 

  Tugas Kelompok Seminar  

  Mahasiswa semester III...breaking time 

o  ►  Sep 2011 (1)

  WELCOME BY BIDAN SHOP 

o  ►  Mar 2011 (2)

  INFO S2 KEBIDANAN 2011 

  SEKS YANG AMAN DALAM KEHAMILAN 

o  ►  Feb 2011 (1)

  BIDAN PALESTINA: MASIH PRAKTIK DI USIA 110 TAHUN 

o ►  Jan 2011 (19)

  PELUANG USAHA BIDAN (JASA BIDAN PRAKTEK SWASTA) 

  SELAMA KULIAH DI KEBIDANAN, BERAPA KALI KAMU

MENOL... 

  PERMENKES NO. 1464 TENTANG IZIN DANPENYELENGGARAA... 

  S1 KEBIDANAN DI OTAGO POLYTECHNIC SELANDIA BARU 

  S1 KEBIDANAN DI AUSTRALIA 

  POSTER PERAWATAN BAYI 

  PERAWATAN BAYI BARU LAHIR  

  BERIKAN ASI EKSKLUSIF SAMPAI BAYI BERUSIA 6 BULAN 

  INFORMED CHOICE (PPT) 

  LEGISLASI, REGISTRASI DAN LISENSI PRAKTEK KEBIDANA... 

  INFORMED CONSENT (PPT) 

  ETIKA PADA KASUS BAYI TABUNG (PPT) 

  ETIKA PADA KASUS BAYI ADOPSI (PPT) 

  VIDEO MOTIVASI: SAAT KESEDIHAN DATANG 

  VIDEO MOTIVASI: FILM TERBAIK  

  VIDEO MOTIVASI: HIDUP ADALAH PERJUANGAN 

  VIDEO MOTIVASI: PERCAYA PADA DIRI DAN ABAIKAN MERE... 

  MEMBUKA DAN MENUTUP PELAJARAN 

  KETERAMPILAN MEMBERI PENGUATAN 

  ▼  2010 (202)

o  ►  Des 2010 (18)

  PERSALINAN LETAK SUNGSANG 

  FERTILISASI 

  STASION DALAM PERSALINAN 

  KONSEP DIRI DALAM KOMUNIKASI 

  KOMUNIKASI EFEKTIF 

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 11/13

  BENTUK KOMUNIKASI 

  KONSEP DASAR KOMUNIKASI 

  VIDEO ANIMASI PERSALINAN NORMAL 

  VIDEO MEMASANG KATETER PADA WANITA 

  TEKNIK CUCI TANGAN 7 LANGKAH 

o ►  Nov 2010 (2)

o  ►  Okt 2010 (12)

o  ►  Sep 2010 (5)

o  ►  Jul 2010 (1)

o  ►  Jun 2010 (5)

o  ▼  Mei 2010 (29)

  PENJARA PIKIRAN 

  SUPLEMEN FOLAT MENURUNKAN RISIKO TERLEPASNYA

PLASE... 

  SOLUSIO PLASENTA 

  BIDAN SUKSES MASUK PARLEMEN 

 KEBIDANAN SEBAGAI PROFESI/ PROFESIONALISME 

  KEBIDANAN SEBAGAI PROFESI 

  SEORANG BIDAN YANG BERJUANG MENEMBUS ADAT BADUY 

  PCOS (SINDROM OVARIUM POLIKISTIK) 

  PARADIGMA ASUHAN KEBIDANAN 

  BIDAN PEJALAN KAKI KAMPUNG-KAMPUNG TERPENCIL

PAPUA... 

  SEJARAH DAN PERKEMBANGAN KEBIDANAN DI AMERIKA 

  CATATAN BIDAN 

  DASAR, FOKUS DAN TUJUAN DALAM TEORI KEBIDANAN 

  LANGKAH-LANGKAH PENELITIAN 

  GOSSIP BIDAN 

  REVITA, KISAH SEORANG BIDAN DESA 

  FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERSALINAN 

  SITA HANDPHONE MAHASISWA, DOSEN AKBID DIADILI 

  TIDAK BENAR BAYI ASI EKSKLUSIF RENTAN TERKENA

ANEM... 

  PERUBAHAN FISIOLOGIS KALA I PERSALINAN 

  GENTLE BIRTH: PILIHAN PERSALINAN MASA KINI 

  HIDUP SEPERTI WARUNG MAKAN 

  KONSEP DASAR PERSALINAN 

  BIDAN TIDAK BOLEH PASANG KB 

  BIDAN MENGABDI TANPA PAMRIH 

  KISTA OVARIUM 

  PENGGUNAAN KONDOM KATETER PADA PENANGANAN

PERDARAH... 

  SHARING MELAHIRKAN DI BIDAN 

  MEMENJARAKAN MANTRI DAN BIDAN DESA 

o  ►  Apr 2010 (37)

o  ►  Mar 2010 (21)

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 12/13

o  ►  Feb 2010 (23)

o  ►  Jan 2010 (49)

  ►  2009 (66)

o  ►  Des 2009 (66)

Tentang Saya

Febri

Febrina OK SST.,MKeb. Alumni D3 Kebidanan Poltekes Medan, D4 Kebidanan USU,

dan S2 Kebidanan Unpad Bandung. Bekerja sebagai staf pengajar bidan dan bidanmandiri. Semoga blog ini dapat bermanfaat dan menjadi ladang ibadah..amin (Phone:

0821-6245-4205 - email: bidanshop@yahoo.com)

Lihat profil lengkapku 

POLLING

24725 

My Ballot Box 

Alasan mau Kuliah

Kebidanan (d3, d4, atau

S1 kebidanan) 

Keinginan Sendiri

Dipaksa Ortu

Mudah dapat Jodoh

Mudah bekerja

Cepat Kaya

Tidak punya cita-cita 

Submit Vote 

View Results 

Yang lagi baca..

7/22/2019 Bidan Shop Kistta

http://slidepdf.com/reader/full/bidan-shop-kistta 13/13

 

FaceBook

Kampus Bidan  Buat Lencana Anda 

Friends..

Copyright © 2008 Green Scrapbook Diary Designed by SimplyWP | Made free by Scrapbooking

Software | Bloggerized by Ipiet  Notez