blood & hipertension

Upload: arlita-nurmaya-asri

Post on 23-Feb-2018

232 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    1/30

    BLOOD CIRCULATION

    SYSTEM &

    HIPERTENSION

    Oleh :

    Dr. dr. Lientje Setyawati Maurits, MS. SpOk.

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    2/30

    Lientje Setyawati Maurits 2

    SISTEMA PEREDARAN

    Jantung merupakan organ pemompa yangbesar yang memelihara peredaran darah ke

    seluruh tubuhArteri membawa darah dari jantung Vena membawa darah ke jantung Kapiler berada diantara arteri dan vena,

    merupakan pembuluh darah kecil yangmembawa bahan makanan & bahanbuangan

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    3/30

    Lientje Setyawati Maurits 3

    JANTUNG

    Jantung adalah organ berbentuk

    kerucut, berongga

    Apex-nya puncak! miring ke sebelah

    kiri" #erat jantung kira-kira $%% gram

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    4/30

    Lientje Setyawati Maurits 4

    SIKLUS JANTUNG

    erakan jantung berasal dari nodus sinus-

    atriat, kemudian kedua atrium berkontraksi

    erakan jantung dua jenis, yaitu kontraksiatau sistol & pengendoran atau diastole

    Kontraksi dari kedua atrium terjadi serentak

    & disebut sistol atrial, pengendorannya

    adalah diastole atrial

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    5/30

    Lientje Setyawati Maurits 5

    Kontraksi dengan pengendoran

    ventrikel disebut juga sistol & diastoleventrikuler

    'ama kontraksi ventrikel adalah %"$

    detik & tahap pengendorannya selama

    %"( detik

    )engan cara ini jantung berdenyut

    terus-menerus, siang malam, selama

    hidupnya & otot jantung mendapat

    istirahat sewaktu diastole ventrikuler

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    6/30

    Lientje Setyawati Maurits 6

    K*+*AA. ./01A' )*.23

    .A)4 5 1*.4 ada bayi yang baru lahir 67%

    8elama tahun pertama69%

    8elama tahun kedua66% ada umur ( tahun :;-6%%

    ada umur 6% tahun

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    7/30

    Lientje Setyawati Maurits 7

    DAYA POMPA JANTUNG

    ada orang yang sedang istirahat jantungberdebar sekitar =% kali 5 menit & memompa

    =% ml setiap denyut volume denyutan

    adalah =% ml!

    Jumlah darah yang setiap menit dipompa =% x =% ml atau sekitar ( liter

    8ewaktu banyak bergerak kecepatan

    jantung dapat menjadi 6(% 5 menit & volumedenyut lebih dari 6(% ml sehingga daya

    pompa jantung 9% sampai 9( liter 5 menit

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    8/30

    Lientje Setyawati Maurits 8

    SIRKULASI DARAH Jantung adalah organ utama sirkulasi darah

    eredaran darah besar)arahmeninggalkan ventrikel kiri jantung melaluiaorta arteri terbesar!

    eredaran darah kecil sirkulasi pulmonal!)arah dari vena tadi kemudian masuk kedalam ventrikel kanan yang berkontraksi &memompanya ke dalam arteri pulmonalis

    8irkulasi portal)arah dari lambung,usus, pankreas & limpa dikumpulkan olehvena porta pembuluh gerbang!

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    9/30

    Lientje Setyawati Maurits 9

    SUSUNAN DARAH

    8erum darah atau plasma terdiri atas > Air > :6,% persen

    rotein > %,: persen natrium khlorida,natrium bikarbonat, garam dari

    kalsium, ?os?or, magnesium & besi,dst!

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    10/30

    Lientje Setyawati Maurits 10

    8isanya diisi oleh sejumlah bahanorganik, yaitu >

    @ lukose -- Kreatinin@ 'emak -- Kholesterol

    @ 3rea -- Asam amino

    @Asam urat lasma juga berisi >

    @ as @ oksigen & karbon dioksida

    @ ormon-hormon

    @ *nBim

    @Antigen

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    11/30

    Lientje Setyawati Maurits 11

    SEL DARAH

    erdiri atas $ jenis >@ *ritrosit atau sel darah merah

    @ 'ekosit atau sel darah putih

    @ rombosit atau butir pembeku

    8el )arah 1erah atau *ritrosit berupa cakramkecil bikonka?, cekung pada kedua sisinya,sehingga dilihat dari samping nampak seperti

    dua buah bulan sabit yang saling bertolakbelakang" )alam setiap milimeter kubik darahterdapat ("%%%"%%% sel darah

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    12/30

    Lientje Setyawati Maurits 12

    HEMOGLOBIN

    emoglobin ialah protein yang kaya akanBat besi" 4a memiliki a?initas daya gabung!

    terhadap oksigen & membentuk

    oxihemoglobin di dalam sel darah merah"

    )engan ?ungsi ini maka oksigen dibawa dariparu-paru ke jaringan-jaringan

    Jumlah hemoglobin dalam darah normalialah kira-kira 6( gram setiap 6%% ml darah

    tergantung sex, umur & kesehatan!

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    13/30

    Lientje Setyawati Maurits 13

    GOLONGAN DARAH

    Kalau darah dari golongan yangbertentangan ditran?usikan akanmengakibatkan bahan dalam plasmayang bernama agglutinin menggumpal

    & juga terjadi hemolisis memecahnya!sel darah merah

    olongan A# > $"% C

    olongan A > 79"% C olongan # >

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    14/30

    Lientje Setyawati Maurits 14

    )onor darah >@ olongan A# dapat memberi darah pada A#

    @ olongan A kepada A dan A#@ olongan # kepada # dan A#

    @ olongan / adalah donor umum untuksemua golongan

    0esipien@ olongan A# adalah resipien umum

    @ olongan A dapat menerima dari

    golongan A dan /@ olongan # dapat menerima dari golongan# dan /

    @ olongan / dari /

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    15/30

    Lientje Setyawati Maurits 15

    SEL DARAH PUTIH

    8el darah putih > bening & tidak berwarna,lebih besar dari sel darah merah, tetapi

    jumlahnya lebih kecil )alam setiap milimeter kubik darah terdapat

    ;"%%% sampai 6%"%%% rata-rata

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    16/30

    Lientje Setyawati Maurits 16

    PEMBULUH-PEMBULUH

    DARAH UTAMA

    Arteri & arteriol, yang membawa darah

    keluar dari jantung, selalu membawa darah

    segar berisi oksigen, kecuali arteri pulmoneryang membawa darah DkotorE yang

    memerlukan oksigenisasi

    Venula & vena membawa darah ke arah

    jantung dan, kecuali vena pulmoner, selalumembawa darah yang miskin akan oksigen

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    17/30

    Lientje Setyawati Maurits 17

    Kapiler adalah pembuluh darah yang

    sangat kecil & di situ arteriol berakhir

    & venula mulai" Kapiler membentuk

    jalinan pembuluh darah & bercabang-

    cabang di dalam sebagian besar

    jaringan tubuh

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    18/30

    Lientje Setyawati Maurits 18

    !"ERTENS!

    ipertensi #erupakan #asalah kesehatan yan$san$at %esar yan$ #enjan$kiti sekitar &' ( darip)pulasi dewasa di seju#lah %esar ne$ara.

    ipertensi #erupakan salah satu *akt)r risik) untukkejadian penyakit kardi)+askular, yan$#enye%a%kan &' -' ( dari se#ua ke#atian.ipertensi ju$a #erupakan *akt)r risik) yan$#enye%a%kan penurunan ke#a#puan disa#pin$

    pe#%iayaan/ untuk kesehatannya.

    Dikatakan hipertensi %ila sese)ran$ #e#punyaitekanan darah sist)lik 01' ##$ atau le%ih sedan$tekanan diast)lik 2' ##$ atau le%ih"

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    19/30

    Lientje Setyawati Maurits 19

    ipertensi yan$ tidak

    ditan$ani den$an %aik dapat

    #en$aki%atkan penyakit

    jantun$, str)ke, $an$$uan

    *un$si $injal"

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    20/30

    Lientje Setyawati Maurits 20

    "r)$ra# dia$n)stik untuk pasien

    hipertensi harus diarahkan pada%e%erapa tujuan antara lain :

    Me#astikan adanya kenaikan tekanan darahyan$ kr)nis

    Menilai risik) pada jantun$ dan pe#%uluh

    darah Men$e+aluasi kerusakan )r$an yan$ terjadi

    Men3ari penye%a% hipertensi

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    21/30

    Lientje Setyawati Maurits 21

    "en$$unaan istilah /hipertensi jas

    putih/ untuk #enunjukkan tekanandarah yan$ hanya naik jika diukur

    dala# suasana klinik

    Sedan$kan hipertensi pada keha#ilan

    #erupakan penye%a% uta#a kelahiran

    pre#atur dan ke#atian, ju$a#erupakan penye%a% 4' ( dari

    ke#atian karena #elahirkan.

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    22/30

    Lientje Setyawati Maurits 22

    Le%ih dari 2- ( kasus hipertensi pada

    dewasa tidak dapat diidenti*ikasi

    penye%a%nya yan$ spesi*ik. "

    5paya yan$ a%s)lut adalah peru%ahan $aya

    hidup dan tindakan yan$ telah ter%ukti dapat#enurunkan tekanan darah disa#pin$

    peru%ahan $aya hidup adalah #en$endalikan

    %erat %adan, #en$uran$i #inu#an keras,

    #enin$katkan )lah ra$a yan$ sesuai dan

    tidak #en$k)nsu#si $ara# se3ara

    %erle%ihan 6 #anaje#en stres"

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    23/30

    Lientje Setyawati Maurits 23

    The Seventh Report of The Joint NationalCommittee on Prevention, Detection,Evaluation, and Treatment of High BloodPressure78N9; 7&''1; !"ERTENS! : TENS!

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    24/30

    Lientje Setyawati Maurits 24

    ")la #akan? p)la dan la#a tidur,

    #anaje#en stress yan$ dihadapi?

    #er)k)k dan terpapar asap r)k)k?

    paparan pada lin$kun$an kerja

    yan$ %uruk? tan$$un$ jawa%terhadap tu$as yan$ dihadapi? %erat

    %adan dan )lah ra$a dapat

    #e#pen$aruhi tekanan darahsese)ran$.

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    25/30

    Lientje Setyawati Maurits 25

    Apakah se#ua pekerja yan$terpapar panas di lin$kun$an kerja

    #en$ala#i hipertensi@ Adanya

    penin$katan tekanan darah tidakselalu diala#i pekerja yan$ terpapar

    ikli# kerja yan$ tin$$i 7Setyawati,

    &'';.

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    26/30

    Lientje Setyawati Maurits 26

    "enelitian u%un$an Bakt)r Cenetikden$an Terjadinya ipertensi

    7Setyawati &'';

    ekerja hipertensi

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    27/30

    Lientje Setyawati Maurits 27

    asil analisis statistik, didapatkan hasilyang sangat signi?ikan FG H 6=, ;$= I db H6 I H %,%%% I /0 H 7,7< +6 H 9,9$6 @sangat erat dengan ?aktor genetik danpekerja yang memiliki riwayat hipertensidalam keluarganya dapat meningkatkanrisiko terjadinya hipertensi 7,7< kali bila

    dibanding dengan yang tidak memilikiriwayat hipertensi pada keluarganya"

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    28/30

    Lientje Setyawati Maurits 28

    1enurut peneliti bila dalam keluargaterdapat riwayat hipertensi maka pekerja

    perlu selalu memelihara kesehatan

    kerjanya mengingat walaupun hipertensi

    unsur utamanya adalah ?aktor genetik

    namun paling sedikit terdapat $ ?aktor

    lingkungan atau li?estyle yang juga

    berpengaruh terhadap hipertensi yaitukonsumsi garam, stress dan obesitas"

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    29/30

    Lientje Setyawati Maurits 29

    Kesi#pulan "enelitian :

    4klim kerja tidak berhubungan dengan

    kejadian hipertensi" aktor genetik, adanya riwayat

    hipertensi pada keluarga berhubungan

    sangat erat dengan kejadianhipertensi pada pekerja

  • 7/24/2019 Blood & Hipertension

    30/30

    Lientje Setyawati Maurits 30