Download - Anindita Tathya Kel 10
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
1/25
STUDI KASUS PASIEN
SINUSITIS MAKSILARIS KRONIS PADA PASIEN ANAK DENGAN
PENDEKATAN KEDOKTERAN KELUARGA DI PUSKESMAS
KECAMATAN KELAPA GADING
PERIODE 4 APRIL – 15 APRIL 2016
OLEH :
Anindita Tat!a
110201102"
P#$%i$%in&:
d'( )*+nita, M(K#+
KEPANITERAAN KEDOKTERAN KELUARGA
ILMU KESEHATAN MAS)ARAKAT
-AKULTAS KEDOKTERAN UNI.ERSITAS )ARSI
/AKARTA
1
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
2/25
PERN)ATAAN PERSETU/UAN
Laporan Hasil Studi Kasus Pasien dengan judul Sin*+iti+ Ma+ia'i+ K'ni+ Pada
Pa+i#n Ana D#n&an P#nd#atan K#dt#'an K#*a'&a Di P*+#+$a+
K#3a$atan K#aa Gadin& P#'id# 4 A'i 2016 15 A'i 2016 telah disetujui
oleh pembimbing untuk di presentasikan dalam rangka memenuhi salah satu tugas
Kepaniteraan Kedokteran Keluarga Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas
Kedokteran Universitas arsi!
A I
LAPORAN KASUS
ERKAS PASIEN
2
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
3/25
A( Id#ntita+ Pa+i#n
"ama # $n! $
%enis kelamin # Laki&laki
Umur # '( tahun
Status # Belum Menikah
$lamat # %l! )g! $rmada
Pekerjaan # Pelajar
Pendidikan # Sekolah *asar
$gama # Islam
+anggal berobat # '( $pril (,'-
( Ana$n#+a
$utoanamnesa dan alloanamnesa yang dilakukan pada tanggal '( $pril (,'-#
'! Keluhan Utama
Kedua hidung tersumbat hilang timbul sejak ( bulan SM.S!
(! Keluhan +ambahan
Hidung berair hilang timbul sejak / bulan SM.S!
/! .i0ayat Penyakit Sekarang
3
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
4/25
Pasien datang diantar oleh ibunya untuk berobat ke Puskesmas
Ke1amatan Kelapa )ading dengan keluhan kedua hidung tersumbat yang
hilang timbul sejak ( bulan SM.S! Hidung kiri dirasakan sering tersumbat
sejak - bulan yang lalu2 hilang timbul! Hidung kanan dirasakan pula tersumbat
sejak ( bulan yang lalu! Keluhan hidung tersumbat dirasakan hilang timbul2
semakin memberat sejak ( bulan terakhir dan lebih enakan di pagi hari
berbanding sore!
Pasien juga mengeluh sejak ' bulan yang lalu2 keluar 1airan pada
hidung sebelah kiri ber0arna bening2 jumlah sedikit2 tidak berbau dan tidak
ada darah! Pasien juga mengalami gangguan dalam penghidu!
Sakit kepala2 kepala terasa berat 0aktu sujud dan terasa seperti tertelan1airan di tenggorokan juga dialami oleh pasien! Pasien tidak mengeluh
terdapat gangguan pendengaran di kedua telinga!
Pasien telah diberi obat untuk pilek yang dibeli di 0arung2 namun
tidak ada perbaikan sehingga ibu pasien memba0a pasien berobat ke
Puskesmas Ke1amatan Kelapa )ading!
Pasien menyangkal adanya ri0ayat sering bersin pada pagi hari! Pasien
menyangkal adanya rasa gatal pada hidung!
3! .i0ayat Penyakit *ahulu
Pasien baru pertama kali mengalami keluhan seperti ini! .i0ayat sering
batuk2 pilek2 dan nyeri tenggorok disangkal!! .i0ayat alergi disangkal!
.i0ayat asma disangkal! .i0ayat penyakit amandel disangkal!
4! .i0ayat Penyakit Keluarga
4
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
5/25
Keluarga pasien tidak ada yang mengalami keluhan serupa seperti yang
dialami oleh pasien!
-! .i0ayat Sosial 5konomi #
Pasien tinggal bersama kedua orang tuanya! *alam keluarga pasien kebutuhan
sehari&hari biasa dipenuhi dari penghasilan ayah pasien yang bekerja sebagai
karya0an s0asta dengan penghasilan (!,,,!,,,6bulan! %umlah tersebut 1ukup
untuk memenuhi kebutuhan sehari&hari dan biaya berobat pasien! Ibu pasien
merupakan ibu rumah tangga yang bertugas mengurus anak&anak setiap hari!
7! .i0ayat Kebiasaan
Ibu pasien memberikan makanan menu untuk satu hari terkadang tidak sesuai
dengan 3 sehat 4 sempurna! Pasien sering jajan sembarangan2 seperti es dan
1hiki yang biasa dibeli di 0arung atau pinggir jalan! Pasien juga mengaku
bah0a ia tidak suka mengkonsumsi sayur&sayuran2 ia lebih suka memilih
makanan mie instant!
A P#$#'i+aan -i+i
Pemeriksaan 8isik tanggal '( $pril (,'-#
'! Keadaan Umum # tampak sakit ringan
Kesadaran # 1ompos mentis
Berat Badan # (, kg
+inggi badan # '(9 1m
IM+
5
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
6/25
Berat Badan :kg; (, kg
+inggi Badan( :m;( '2(9(
'(2 (' kg6m
Frekuensi "adi # 9, 2 nyeri tekan pipi kiri >6&
+elinga # terdapat sedikit serumen2 sekret &6&
Mulut # bibir tidak sianosis2 lidah tidak kotor2 tonsil +'&+'
Leher # kelenjar getah bening tidak teraba membesar2 pembesaran
kelenjar tiroid :&;2 trakea di tengah
Paru&paru
Inspeksi # pergerakan dinding dada simetris kanan dan kiri
Palpasi # 8remitus taktil dan vokal simetris kanan dan kiri
6
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
7/25
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
8/25
5kstrimitas # akral hangat2 edema :&;2 sianosis :&;
*ata $ntopometri
a! Berat badan # (, kg
b! +inggi badan # '(9 1m
1! Berat badan sebelum sakit # (3 kg
d! Berat badan setelah sakit # (, kg
e! Status gi?i menggunakan kurva =*=
i! BB $ktual #(, Kg
ii! +B # '(9 1m
iii!BB Baku sesuai +B # (- kg
8! BB sebelum sakit #
BB6+B A < ',,
A < ',,
A C( :)i?i "ormal;
g! BB setelah sakit #
8
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
9/25
BB6+B A < ',,
A < ',,
A 7- :)i?i "ormal;
A P#$#'i+aan P#n*n7an&
Pemeriksaan radiologi :posisi 0ater;2 dilakukan pada tanggal '( $pril (,'-
Kesan # dari hasil 8oto rontgen posisi 0ater terdapat perselubungan pada maksilaris
sebelah kiri
9
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
10/25
ERKAS KELUARGA
A( P'8i K#*a'&a
1( Ka'at#'i+ti K#*a'&a
a! Identitas Kepala Keluarga # +n! Heri
b! Identitas Pasangan # "y! Susi
1! Struktur Komposisi Keluarga # Keluarga inti
Ta%# 1( An&&ta K#*a'&a !an& Tin&&a +#'*$a
N( Na$aStat*+
#*a'&aG#nd#' U+ia P#ndidian P##'7aan
K#t#'an&an
'! +n! HeriKepala
keluargaL /9 th SM$ Karya0an
&
(! "y! anti Istri P /7 th SM$ I.+ &
/! $n! $nton $nak ke&' L '( th S* Pelajar Sinusitis
maksilaris
sinistra
Kronik
eksaserbasi
akut
:pasien;
3! $n! *idi $nak ke&( L ', th S* Pelajar &
+n! Heri dan "y! Susi mempunyai dua orang anak! Kedua anaknya tinggal
satu rumah dengan mereka! $nak pertama +n! Heri dan "y! Susi bernama
10
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
11/25
$n! $nton2 saat ini berusia '( tahun dan bersekolah di S* ! *an anak
kedua bernama $n! *idi2 saat ini berusia ', tahun dan bersekolah di S*!
P#niaian Stat*+ S+ia dan K#+#7at#'aan Hid*
a! Lingkungan +empat +inggal
Ta%# 2( Lin&*n&an T#$at Tin&&a
Stat*+ ##$iian '*$a: milik sendiriDa#'a #'*$aan: padat
Ka'at#'i+ti R*$a dan Lin&*n&an K#+i$*an
Luas rumah# 7 < - m(
Keluarga tinggal di rumah
dengan status kepemilikan
milik sendiri yang terletak di
lingkungan padat penduduk!
.umah tersebut kurang 1ukup
nyaman untuk ditempati oleh
seluruh anggota keluarga serta
tidak memenuhi syarat&syarat
rumah sehat!
%umlah penghuni dalam satu rumah# / orang
Luas halaman rumah# tidak ada
Bertingkat6tidak bertingkat# tidak bertingkat
Lantai rumah terbuat dari# keramik D semen
*inding rumah terbuat dari# tembok
%amban keluarga# ada
+empat bermain# tidak ada
Penerangan listrik# C,, 0att
$ir bersih# ada :P$M;
+empat pembuangan sampah# ada
a Kepemilikan Barang&Barang Berharga
11
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
12/25
.uang +amu
Kamar tidur (
Kamar tidur '
Kamar mandi*apur
.uang Keluarga
9 $
$
Keluarga +n! Heri memiliki beberapa barang elektronik di rumahnya antara
lain yaitu2 satu buah televisi ber0arna yang terletak di ruang keluarga2 satu
buah radio2 dua buah kipas angin yang terletak di ruang keluargaE ' buah di
ruang keluarga dan ' buah lagi di kamar tidur2 ' buah lemari 5S ukuran
sedang serta satu buah kompor gas! Kemudian2 keluarga +n! Heri juga
memiliki satu buah sepeda motor yang biasa digunakan oleh +n! Heri
untuk bekerja!
b! *enah .umah
)ambar '! *enah rumah +n! Heri
U
1 P#niaian P#'ia* K#+#atan K#*a'&a
a! +empat Berobat
%ika ada salah satu anggota keluarga yang sakit2 keluarga "y! Susi selalu
memba0anya berobat ke Puskesmas Ke1amatan Kelapa )ading! Selain
12
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
13/25
karena harganya yang terjangkau2 juga karena tempatnya yang tidak jauh
dari rumah2 sehingga dapat ditempuh hanya dengan naik angkutan umum!
b! $suransi6%aminan Kesehatan
Keluarga +n! Heri tergolong keluarga dengan status ekonomi rendah2
keluarga ini memiliki asuransi ataupun jaminan kesehatan!
1 Sa'ana P#a!anan K#+#atan ;P*+#+$a+<
Ta%# =( P#a!anan K#+#atan
-at' K#t#'an&an K#+i$*an
=ara men1apai pusat
pelayanan kesehatanMotor Pribadi
$n! $nton berobat ke
puskesmas diantar oleh orang
tuanya dengan menggunakan
motor pribadi ! Menurut
keluarganya tari8 berobat di
puskesmas 1ukup terjangkau
dan kualitas pelayanannya
pun dinilai memuaskan!
+ari8 pelayanan
kesehatan+erjangkau
Kualitas pelayanan
kesehatanMemuaskan
1 Pa Kn+*$+i Maanan K#*a'&a
a! Kebiasaan Makan
Keluarga +n! Heri makan sebanyak dua sampai tiga kali sehari! Biasanya
mereka makan pada pagi2 siang dan malam hari! $n! $nton dan $n! *idi
13
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
14/25
terkadang memba0a bekal ke sekolahnya2 dan diberikan uang saku oleh
ibu nya! Makanan yang dimakan oleh keluarga +n! Heri dimasak sendiri
oleh "y! Susi! $n! $nton dan $n! *idi sudah bersekolah2 memiliki
kebiasaan jajan sembarangan2 seperti membeli es dan 1hiki di pinggir jalan
atau 0arung di dekat rumahnya!
Keluarga +n! Heri biasa makan di sembarang ruangan karena mereka tidak
memiliki ruang makan khusus! Mereka juga kurang membiasakan diri
untuk men1u1i tangan sebelum dan sesudah makan serta merapikan dan
membersihkan peralatan makan mereka setelah selesai makan!
b! Penerapan Pola )i?i Seimbang
$dapun menu makanan sehari&hari keluarga +n! Heri yang sering dimasak
oleh "y! $nton antara lain nasi2 sayur&sayuran2 tahu2 tempe2 telur2 dan ikan!
Sedangkan menu lainnya seperti daging2 susu serta buah&buahan jarang
sekali dikonsumsi! Hal ini menunjukkan masih tidak terpenuhinya syarat
makanan 3 sehat 4 sempurna!
Ta%# 5( Food Recall Pa Maan An( A S#a$a Ti&a Ha'i T#'ai'(
Tan&
&a
>at
* M#n* $aanan
/*$a
Ka'i
P't#i
n
Ka'%
id'at
L#$a
Tta
14
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
15/25
(-6,'6'
-
Pagi Mie basah
+elur ayam :44
gr;
Susu :(,,11;$ir mineral
+eh Manis
'74kkal
74kkal
'(4kkal
,74kkal
3gr
7gr
7 gr
,,
3,gr
,
', gr
,,
,
4gr
- gr
,,
34,kkal
Siang "asi gelas
',,gr
Bayam :',,gr;
$yam :3,gr;
+empe
Pisang
Minyak
Krekers
+eh Manis
'74kkal
(4kkal
4,kkal
74kkal
4,kkal
',,kkal
'74kkal74kkal
3gr
, gr
7gr
4gr
,
, gr
3gr ,
3, gr
4 gr
,
7gr
'( gr
, gr
3,gr ,
,
4 gr
( gr
/gr
,
4 gr
,gr ,
-4,kkal
Mala
m
"asi putih
gelas ',,gr
Bayam :',,gr;
+empe ( ptg
$yam :3,gr;
Minyak
$ir Mineral
'74kkal
(4kkal
74kkal
4,kkal
',,kkal
,
3gr
,
4gr
7gr
,
,
3,gr
4gr
7gr
,
,
,
,
4 gr
/gr
(gr
,
,
3(4kkal
(76,'6'
-
Pagi "asi putih
gelas ',,gr
Santan 3,gr :G
gelas;
+ahu
+empe ( ptg
Bun1is
$ir Mineral
'74kkal
4,kkal
74kkal
74kkal
(4kkal
,
,
3gr
,
4gr
4gr
,
,
,
3, gr
,
7gr
7gr
4gr
,
,
,
4gr
/gr
/gr
,
,
,
3,,kkal
15
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
16/25
Siang "asi Putih
gelas ',,gr
$yam :3,gr;
+eri kering
:(,gr;
+empe ' ptg
Kentang buah
Hati ayam :/,gr;
Sa0i
+eh Manis
'74kkal
4,kkal
4,kkal/724kkal
3/274kkal
74kkal
(4kkal
74kkal
3gr
7gr
7gr (24gr
'gr
7gr
,
,
3,gr
,
,(24gr
',gr
,
4gr
,
,
(gr
(gr '24gr
,
4gr
,
,
4/'2(4
kkal
Mala
m
"asi putih
',,gr
+eri kering
:(,gr;
+empe ' ptg
Kentang buah
Hati ayam :/,gr;
Sa0i
$ir Mineral
Susu :3,,11;
'74kkal
4,kkal/724kkal
3/274kkal
74kkal
(4kkal
,
(4,kkal
3gr
7gr (24gr
'gr
7gr
,
,
'3gr
3, gr
,(24gr
',gr
,
4gr
,
(,gr
,
(gr '24gr
,
4gr
,
,
'(gr
-4-2(4
kkal
(96,'6'
-
Pagi .oti Putih 3 ptg
Madu 4 sdm
Susu :(,,11;
$ir Mineral
(//2/kkal
(4,kkal
'(4kkal
,
42/gr
,
7gr
,
4/gr
-,gr
',gr
,
,
,
-gr
,
-,92//
kkal
Siang "asi putih
',,gr
*aging /4gr
Minyak
Sa0i
+ahu
+empe ( ptg
$ir Mineral
'74kkal
74kkal
',,kkal
(4kkal
74kkal
(4kkal
,
3gr
7gr
,
,
4gr
,
,
3, gr
,
,
4gr
7gr
4gr
,
,
4gr
4gr
,
/gr
,
,
374kkal
16
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
17/25
Mala
m
"asi putih
',,gr
*aging /4gr
Sa0i
Minyak
'74kkal
74kkal
(4kkal
'4,kkal
3gr
7gr
,
,
3, gr
,
4gr
,
,
4gr
,
4gr
3(4kkal
- +inggi Badan # '(9 1m
- Berat Badan # (, kg
- BM. A -- > :'/27 < BB; > :4 < +B; & :-29 < U;
A -- > :'/27 < (,; > :4 < '(9; & :-29 < 9;
A -- > (73 > -3, > 43!3
A ',/3!3kal61m6(3 jam
- Spe1i8i1 *ynami1 $1tion A ', < BM.
A ',/!3 kal
- +ambahan kalori untuk akti8itas 8isik A (, < BM.
A (,-!99kal
- +ambahan kalori untuk pertumbuhan A ( kkal 6 kgBB
A 3,kal
& Kebutuhan kalori total A BM.>S*$> $kti8itas 8isik >
Pertumbuhan
A '!,/3!3 kal > ',/!3 kal > (,-!99 kal > 3, kal
A '/93!-9 kal
& Kebutuhan Karbohidrat A :44 < '/93!-9; 63 A 'C, gr
& Kebutuhan Protein A :'4 < '/93!-9; 63 A 4' gr
& Kebutuhan Lemak A :/, < '/93!-9; 6C A 3- gr
17
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
18/25
& .ata&rata Kalori makanan pasien per hari A '4(4 > '49724 > '4,92//6/ A
'43,2(7 Kal
K#+i$*an #
Setelah menghitung kebutuhan kalori2 juga dengan melihat food recall
pasien selama / hari sebelum datang ke puskesmas maka dapat
disimpulkan bah0a setiap harinya menu makan pasien lebih dari jumlah
energi6kalori dan kandungan gi?i yang dibutuhkan!
1 Pa D**n&an K#*a'&a
a! Faktor Pendukung +erselesaikannya Masalah dalam Keluarga
Ibu pasien senantiasa memberikan dukungan kepada $n! $nton agar dapat
sembuh dari penyakitnya dengan 1ara#
& Mengantar $n! $nton berobat ke dokter untuk kontrol penyakit serta
jika terdapat keluhan!
& Mengingatkan $n! $nton untuk minum obat dari dokter se1ara rutin!
& Menasehati $n! $nton agar lebih banyak mengkonsumsi sayur&sayuran
& Memberikan pengertian kepada $n! $nton bah0a untuk sembuh dari
penyakit ini harus sabar2 tidak putus asa dan harus selalu teratur minum
obat agar dapat sembuh!
& Mengingatkan $n! $nton untuk selalu berdoa agar diberi kesembuhan
oleh $llah!
a Faktor Penghambat +erselesaikannya Masalah dalam Keluarga
18
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
19/25
$dapun 8aktor&8aktor yang menghambat dalam kesembuhan $n! $nton
antara lain#
& Keluarga dari $n! $nton tidak memiliki biaya untuk berobat ke dokter
yang lebih ahli dan melakukan pemeriksaan yang lebih akurat!
& Kurangnya pengetahuan keluarga tentang penyakit yang diderita oleh
$n! $nton2 sehingga mereka tidak dapat men1egah 8aktor&8aktor yang
dapat memperburuk atau 8aktor&8aktor yang dapat menyebabkan
berulangnya penyakit!
& Kurangnya kesadaran anggota keluarga untuk hidup sehat2 seperti tidak
membiasakan diri untuk berolah raga2 sarapan pagi2 dan makan dengan
makanan yang bergi?i seimbang ataupun yang memenuhi syarat 3 sehat
4 sempurna!
& Keadaan rumah yang tidak memenuhi syarat kesehatan! @entilasi udara
yang sangat kurang2 sehingga membuat sirkulasi udara di dalam rumah
tidak baik!
& Keadaan rumah yang kotor2 seperti kipas angin dan barang perabotan
yang jarang dibersihkan2 sehingga debu&debu menumpuk!
A G#n&'a$
'! Bentuk Keluarga# Keluarga Inti
(! +ahapan Siklus Keluarga
Menurut *uvall :'C77; dikutip dalam Friedman :'CC9;2 keluarga +n! I0an
19
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
20/25
+n! *on: (- th;
+n! $bdul:9, th;
"y! $ti:7' th;
+n! .idho:7, th;
"y! Ila:-C th;
+n! Heri:/9 th;
"y! .ini: /' th; "y! Susi
: /- th;
$n! $nton: '( th;
$n! *idi
: ', th;
+n! Beni:3, th;
berada pada tahapan siklus keluarga yang keempat2 yaitu keluarga dengan anak
usia sekolah! *imulai ketika anak pertama telah berusia enam tahun dan mulai
masuk sekolah dasar dan berakhir pada usia '/ tahun2 a0al dari masa remaja!
$dapun tugas perkembangan pada tahapan ini yaitu#
& Mensosialisasikan anak&anak2 termasuk meningkatkan prestasi sekolahdan
mengembangkan hubungan dengan teman sebaya yang sehat!
& Mendidik anak2 mengajari anak untuk mempersiapkan masa depannya2
membiasakan anak belajar se1ara teratur2 mengontrol tugas&tugas sekolah
anak2 dan meningkatkan pengetahuan umum anak!
& Mempertahankan hubungan perka0inan yang memuaskan
& Memenuhi kebutuhan kesehatan 8isik anggota keluarga!& Menyediakan lingkungan yang meningkatkan kesehatan
' Family map
20
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
21/25
Keterangan #
# Pasien Laki&laki sakit
# Laki&laki
# Perempuan
# )aris Keturunan
# )aris Perka0inan
# +inggal serumah
A Id#nti8ia+i P#'$a+aaan !an& Didaat daa$ K#*a'&a
$da beberapa permasalahan yang dapat ditemukan pada keluarga ini yaitu#
'! Keadaan sosial ekonomi yang rendah!
Keadaan sosial ekonomi yang rendah menyebabkan keluarga ini belum dapat
membiayai $n! $nton untuk berobat kepada dokter yang lebih ahli dengan
pengobatan dan pemeriksaan yang lebih baik!
21
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
22/25
(! Keadaan rumah pasien yang tidak layak dimana tidak memenuhi syarat rumah
sehat2 seperti kurangnya ketersediaan ventilasi udara!
/! Keadaan rumah yang kotor2 seperti kipas angin dan barang perabotan yang
jarang dibersihkan2 sehingga debu&debu menumpuk
A Dia&n+i+ Hi+ti
1( $spek personal
a! $lasan kedatangan# Pasien datang dengan keluhan hidung
tersumbat sejak ( bulan yang lalu!
b! Harapan# Pasien dan keluarganya berharap penyakitnya bisa
sembuh dan tidak kambuh kembali!
1! Kekha0atiran#Pasien dan orang tuanya kha0atir penyakitnya akan
.mengganggu aktivitasnya di sekolah!
d! Persepsi# Pasien yakin penyakitnya bisa disembuhkan dengan
pengobatan yang diberikan2 karena menurut ia dan keluarganyakualitas pelayanan kesehatan di Puskesmas Ke1amatan Kelapa
)ading 1ukup baik!rangtua pasien menganggap penyakit
anaknya dapat disembuhkan dengan obat&obatan minum saja!
1( $spek klinik :diagnosis kerja dan diagnosis banding;
*iagnosis kerja # Sinusitis maksilaris kronis sinistra
*iagnosis banding # .hinitis $lergi
22
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
23/25
=( $spek risiko internal :8aktor&8aktor internal yang mempengaruhi masalah
kesehatan pasien;#
J Kebiasaan pasien yang kurang sehat2 seperti kebiasaan jajan
sembarangan!
J Kurangnya pengetahuan 8aktor pen1etus2 sehingga pasien kurang
memperhatikan kebersihan kamar dan lingkungan sekitar!
1( $spek psikososial keluarga :8aktor&8aktor eksternal yang mempengaruhi
masalah;
J Kurangnya penga0asan2 dukungan dan perhatian yang lebih dari orang
tua untuk menjaga kesehatan pasien
J Pasien tinggal di lingkungan yang kurang sehat
2( $spek 8ungsional :tingkat kesulitan dalam melakukan aktivitas sehari&
hari;
Skala '
A R#n3ana P#a+anaan
$spek Kegiatan Sasaran aktu Hasil
diharapkan
Biaya
23
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
24/25
$spek
personal
Menjelaskan bah0a
· Sinusitis maksilaris kronik
adalah penyakit kronik
yang membutuhkan pengobatan serta
menghindari segala 8aktor
pen1etus
· Sinusitis Kronik
merupakan penyakit yang
dapat !!
Pasien
dan
orang
tua
Pada saat di
puskesmas
Pemahaman
pasien dan
orang tua
pasien
tentang
penyakit
yang
dideritanya
dan pasien
mau terus
berobat
+iap kali
kunjungan
membayar
sebesar
.p!(,,, 2&
+ransport
asi .p!
7!,,,2&
$spek
Klinik
· Memberikan obat sesuai
gejala yang dirasa!
· bat Sinusitis #
$sam Me8enamat 4,, mg
/
-
8/17/2019 Anindita Tathya Kel 10
25/25
$spek
psiko sosial
keluarga
Menganjurkan keluarga
memberi dukungan kepada
pasien agar selalu menjaga
kesehatannya dan rajin
untuk membersihkan
kamarnya sendiri!
Pasien
dan
keluarga
Pada saat
kunjungan
ke rumah
Keluarga
memberi
perhatian dan
dukungan
lebih kepada
pasien
$spek
8ungsional
Menyarankan pasien untuk
tidak melakukan hal&hal
yang dapat membuat pasien
kambuh terhadap
penyakitnya!
Pasien Pada saat
kunjungan
ke rumah
Kualitas hidup
pasien
meningkat
+otal .p!
(,!,,,2&
-( P'&n+i+
'! $d vitam # ad bonam
(! $d sanationam # dubia ad bonam
/! $d 8ungsionam # ad bonam