7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

1/34

KEGAWATAN PADA INFEKSIDAN INFLAMASI MATA

Oleh :

dr. Siti Sundari Sutedja, SpM

Bagian Ilmu Penyakit Mata

FK UNDIP / RSUP Dr. Kariadi

Semarang

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

2/34

Pendahuluan

Kegawatan : ancaman kebutaan permanen

Infeksi : invasi jasad renik : bakteri, virus,

jamur, parasit

Inflamasi : peradangan dengan atau tanpa infeksi

Visus terganggu : oleh karena kelainan refraksi,

kekeruhan media refrakta, kelainan

pada retina dan N Optikus

Pembahasan : infeksi dan inflamasi pada

konjungtiva, kornea, uvea, N Optikus

dan rongga orbita

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

3/34

InfeksiKonjungtiva(Konjungtivitis)Infeksi bakteri G.OTanda : - mata bengkak

- sekret purulen, cair

Lab : kuman diplokokus gram negatip

Gawat : terjadi pada bayi baru lahir

Terapi :penicillin procain injeksi 50.000 IU/kg BB bayi

- garamycin tetes tiap jam

- bersihkan sekret

- isolasi

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

4/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

5/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

6/34

Infeksi Kornea (Keratitis-Ulkus Kornea)

Di dahului traumaEpitel terkelupas / erosi infeksi mikroba

Gejala : visus menurun, silau, nrocos

Tanda : - mata merah

- kornea ada infiltrat : bila berat ulkus (+)Gawat : - letak ulkus di tengah / luas

- kuman dengan virulensi tinggi : pseudomonas

Terapi : - sesuai mikroba penyebab, dengan pemeriksaan

laboratorium, kalau perlu tes kepekaan.- kondisi lambatperlu transplantasi kornea

hasil kurang memuaskan.

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

7/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

8/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

9/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

10/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

11/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

12/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

13/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

14/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

15/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

16/34

Infeksi dan Inflamasi Uvea (Uveitis)

Uvea : iris, korpus siliaris, koroid

Penyebab : mikroba atau reaksi imunologi

Mudah terdeteksi : uveitis anterior

Tanda : - mata silau, kabur

- merah

- kekeruhan kamar depan (Tyndall efect)

- miosis

- dapat terbentuk sinekia posterior

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

17/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

18/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

19/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

20/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

21/34

Uveitis posterior lebih sulit dideteksi :

Perlu pemeriksaan penunjang

- funduscopi

- U.S.G

- P.C.R

Terapi :

Mengatasi peradangan dan mencegah komplikasi

Lokal

- kortikosteroid tetes mata

- sulfas atropin tetes mataSistemik

- kortikosteroid dan anti mikroba penyebab

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

22/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

23/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

24/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

25/34

Infeksi / inflamasi pada NII

Gejala : visus turun tiba-tiba, dapat sampai 0,nyeri ketika menggerakkan bola mata

Tanda : - pupil melebar

refleks pupil lambat, sampai negatip

- funduskopi : perubahan warna papil N IIPenyebab : - sulit di tentukan, terbanyak auto imun, dapat

oleh karena bakteri TB, sifilis

- perlu pemeriksaan laboratorium lengkap

Terapi : kortikostreroid dosis tinggi dengan anti mikroba

bila diketahui penyebabnya

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

26/34

A, B, Fundus appearance shows disc elevation on the right side with

hyperemia, hemorrhage, and edema with abscuration of the nerve

fiber layer.

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

27/34

Infeksi Rongga Orbita (Selulitis Orbita)

Sering ada hubungan dengan infeksi sinusPenyebab tersering : staphylococcusatau streptococcus

Tanda dan gejala :

- visus menurun dengan tajam

- kesakitan- mata menonjol

- bola mata sulit digerakkan

Terapi : - anti biotika dosis tinggi untuk kuman kokus

gram positip; memberi hasil memuaskan.

- Bila terlambat tidak hanya terjadi kebutaan tapi

kematian karena trombosis sinus kavernosus

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

28/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

29/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

30/34

Penutup

Diagnose dini dan terapi yang cepat dan tepat

dapat menghindarkan pasien dari kebutaan

permanen.

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

31/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

32/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

33/34

7/22/2019 Kegawatan Pada Infeksi Dan Inflamasi Mata Dr Siti Sundari Sutedja Spm

34/34