laporan fisio ridho resusitasi

7/23/2019 Laporan Fisio Ridho Resusitasi

1/20

i

RESUSITASI JANTUNG PARU ( RJP )

LAPORAN PRAKTIKUM FISIOLOGI

BLOK SISTEM TUBUH II

GANJIL 2015-2016

Disusun Oleh:

AURIDHO PRASETYO PUTRA DITYA

NIM. 151610101081

LABORATORIUM FISIOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS JEMBER

2015


2/20

ii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ................................................................................... i

DAFTAR ISI ................................................................................................... ii

BAB I DASAR TEORI .................................................................................. 1

BAB II LANGKAH KERJA ......................................................................... 6

BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................... 11

BAB IV KESIMPULAN ................................................................................ 17

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... iii


3/20

1

BAB I

DASAR TEORI

1.1Pertolongan Pertama (PPGD)

Pertolongan pertama tidak melakukan penanganan medis yang sesuai,

tetapi hanya memberi bantuan sementera sampai didapatkan (bila diperlukan)

perawatan medis, atau sampai dipastikan kemungkinan pulih tanpa perawatan

medis. Pada kebanyakan kasus cidera dan penyakit membutuhkan hanya

perawatan pertolongan pertama.

Pertolongan Pertama Pada Gawat Darurat (PPGD) adalah

serangkaian usaha pertama yang dapat dilakukan pada kondisi gawat darurat

dalam rangka menyelamatkan pasien dari kematian pada kondisi gawat darurat

(cidera atau sakit mendadak). Prinsip Utama PPGD adalah menyelamatkan

pasien dari kematian pada kondisi gawat darurat. Filosofi PPGD adalah Time

Saving is Living Saving yang berarti bahwa seluruh tindakan pada kondisi ini

pasien dapat kehilangan nyawa dalam hitungan menit (henti nafas lama 2-3

menit dapat mengakibatkan kematian).

Dari semua tindakan yang dilakukan selama pemeriksaan awal,

menolong harus berhati-hati dan tidak memindahan korban bila tidak penting

untuk menyelamatkan jiwa. Semua gerakan yang tidak penting atau

pengenanannya yang kasar harus dihindari karena dapat memperburuk cidera

tulang belakang atau fraktur yang tidak terdeteksi. Dalam rangka untuk

memberikan pertolongan pertama yang baik, penolong harus mampu

mengidentifikasi cidera korban atau sakit mendadak dan menentukan

keparahannya.

Untuk mengetahui keparahannya, penolong harus mengikuti

pendekatan sistematis atau yang dikenal sebagai pengkjian korban. Pengkajian

korban bertujuan untuk (1) Mendapatkan persetujuan/konsen dari korban (oral

konsen, implied consent, konsen dari polisi, atau pada keadaan darurat dapat

dilakukan tanpa ijin), (2) Mendapatkan kepercayaan dari korban, (3)

Mengidentifikai masalah korban dan menentukan kebutuhan PPGD, dan (4)


4/20

2

Mendapat informasi tentang korban yang mungkin dapat sangat berguna untuk

pemberian layanan kedaruratan medis (LKM).

Pengkajian korban secara medis dibagi menjadi dua langkah yaitu :

(1) Pemeriksaan primer meliputi A-B-C-(D-H) yaitu A (Airway), B

(Breathing), C (Circulation), serta D (Disability) dan H (Hemorhagie). Dan (2)

Pemeriksaan skunder. Pemeriksaan sekunder meliputi (a) wawancara yang

terdiri dari : SAMPLE PAIN yaitu S = Symtom/gejala (keluhan utama, A =

Alergi, M = Medicine (Obat-obatan), P = Pain (Penyakit terdahulu), L = Last

Eat (Makan terakhir), E = Exidance (Peristiwa yang terjadi sebelum

kedaruratan), P = Periode nyeri (Berapa Lama), A = Area (dimana), I =

Intensitas, N = Nulitas (apa yang menghentikannya); (2) Pemeriksaan tanda-

tanda vital; dan (3) Pemeriksaan tubuh secara keseluruhan dari kepala hingga

kaki dan Tag (peringatan medis dipakai seperti kalung atau gelang yang

menarik perhatian disaat terjadi keadaan darurat). Tag ini sebaiknya tidak

dilepaskan dari orang yang mengalami cidera atau sakit.

Bila diperlukan, hubungi Sistem Layanan Kedaruratan Medis (LKM)

untuk memberikan bantuan seperti regu penolong (pemadam kebakaran),

polisi layanan ambulan (1-1-8), atau dokter pribadi. Beritahukan apa yang

terjadi dengan menyebut : (a) Jumlah korban, (b) Kesadaran korban, (c)

Perkiraan usia dan jenis kelamin, (d) Lokasi kejadian secara lengkap, (e)

Nama dan nomor telepon Anda/pelapor.

Persyaratan Dasar PPGD :

(1) Ada pasien tidak sadar

(2)

Pastikan kondisi tempat pertolongan aman bagi pasien dan penolong

(3) Beritahukan kepada lingkungan kalau anda akan berusaha menolong

(4) Cek kesadaran pasien (lakukan metode AV-PU)


5/20

3

Cara melakukan cek kesadaran pada pasien dengan metode AV-PU :

a. A (Alert) : Korban sadar, jika tidak sadar lanjut ke poin V

b. V (Verbal) : Cobalah memanggil-manggil korban dengan cara

berbicara keras ditelinga korban (pada tahap ini jangan sertakan dengan

menggoyang atau menyentuh pasien),jika tidak merespon lanjut ke P,

c. P (Pain) : Cobalah beri rangsang nyeri pada pasien, yang

paling mudah adalah menekan bagian putih dari kuku tangan (dipangkal

kuku), selain itu dapat juga dengan menekan bagian tengah tulang dada

(sternum) dan juga areal diatas mata (supra orbital).

d.

U (Unresponsive): Setelah diberi rangsang nyeri tapi pasien tidak

bereaksi maka pasien berada dalam keadaan unresponsive ( tidak sadar)

1.2Resusitasi Jantung Paru (RJP)

Resusitasi Jantung Paru (RJP) adalah tindakan penggabungan

penyelamatan pernafasan (dari mulut ke mulut) dengan kompresi dada

eksternal. Tujuan RJP yang penting adalah mengusaha kan sekuat tenaga agarventilasi paru dapat pulih kembali seperti sediakala. RJP bermanfaat untuk

menyelamatkan korban serangan jantung, kasus tenggelam, kekurangan

nafas, tersengat listrik, dan kelebihan obat.

RJP dilakukan pada saat jantung dan pernafasan korban telah berhenti

bekerja. Penyelamatan pernafasan digunakan pada saat masih berdenyut

tetapi tidak ada pernafasan. Seorang dokter gigi seharusnya mampu (1)

Mengenali tanda-tanda penyakit jantung, (2) Memberikan RJP, dan (3)

Menghubungi Layanan Kedaruratan Medis (LKM).


6/20

4

Tanda-tanda serangan jantung mencakup :

1. Nyeri dada atau rasa tak enak di bagian tengah dada (terutama sebelah

kiri), bisa menyebar ke bahu kiri, lengan kiri atas, leher kiri, rahang, dada

dengan tengah dan perut kiri bagian atas; diikuti perasaan tertekan,

berat atau remuk yang berlangsung selama tak lebih dari beberapa

menit atau berlalu hilang dan kembali.

2.

Sulit bernafas atau sesak nafas

3. Demam (merasa dingin pada suhu panas)

4. Berkeringat atau keringat dingin

5.

Rasa kembung, salah cerna, atau perasaan tersedak (mungkin terasa

seperti panas dalam lambung)

6. Mual atau muntah

7.

Detak jantung yang cepat atau tak teratur (palpitasi)

8. Pusing dan pingsan

RJP dapat digolongkan dalam 3 macam cara yaitu pemberian (1) nafas

bantuan (2) nafas buatan (3) pijat jantung

1.2.1Nafas Buatan

Nafas buatan adalah nafas yang diberikan kepadda pasien untuk

menormalkan frekuensi nafas pasien yang dibawah normal (frekuensi nafas

orang dewaa muda adalah 12-20 kali per menit). Jika frekuensi nafas : 6 kali

per menit, maka harus diberi nafas bantuan di sela setiap nafas spontan

sehingga total nafas per menitnya menjadi normal (12 kali).

1.2.2Nafas Bantuan

Nafas buatan adalah cara melakukan nafas buatan yang sama dengan

nafas bantuan, tetapi nafas buatan diberikan pada pasien yang mengalami

henti nafas. Diberikan dua kali secara efektif agar dada dapat mengembang.


7/20

5

Tindakan resusitasi perlu diperhatikan bilamana tindakan RJP (1)

denyut nadi arteri mulai teraba (2) mulai timbul pernafasan spontan dan (3)

secara bertahap kesadaran penderita pulih kembali.

Tindakan resusitasi perlu dihentikan bilamana tindakan RJP efektif

telah berlangsung 30 menit tetapi kriteria-kriteria berikut masih dijumpai :

1. Ketidaksadaran menetap

2.

Tidak timbul pernafasan spontan

3. Denyut nadi tidak teraba

4. Pupil berdilatasi dan menetap, atau

5.

Denyut nadi karotis telah teraba

Penghentian resusitasi dilakukan mengingat pernafasan yang telah

terhenti selama 30 menit biasanya menunjukkan tanda-tanda kematian (kaku

mayat), sehingga resusitasi selanjutnya dipandang tidak berguna lagi. Faktor

lain yang mungkin dapat merupakan keputusan untuk menghentikan tindakan

RJP adalah kondisi penolong yang telah lelahda sudah tidak kuat lagi; bantuan

sudah datang, dan atau perjanjian tertulis dengan pasien dan keluarganyauntuk tidak melakukan resusitasi.

1.2.3Pijat jantung

Pijat jantungadalah usaha untuk memaksa jantung memompa darah

ke seluruh tubuh. Pijat jantung dilakukan pada korban dengan karotis yang

tidak teraba. Pijat jantung biasanya dikombinasi dengan nafas buatan.


8/20

6

BAB II

LANGKAH KERJA

2.1 Prosedur Standar RJP

(1) Bebaskan/longgarkan pakaian korban di daerah dada ( buka kancing baju

bagian atas agar dada terlihat)

(2) Posisikan diri disebelah korban, usahakan posisi kaki yang mendekati kepala

sejajar dengan bahu pasien.

(3) Cek apakah ada tanda-tanda berikut :

(a) Luka-luka dari bagian bawah bahu ke atas (supra clavicula)

(b) Pasien mengalami tumbukan di berbagai tempat

(c) Berdasarkan saksi pasien mengalami cedera di tulang belakang bagian

leher, Tanda-tanda tersebut adalah tanda-tanda kemungkinan terjadinya cedera

pada tulang belakang bagian leher/cervical. Cedera pada bagian ini sangat

berbahaya karena disini terdapat syaraf-syaraf yang mengatur fungsi vital manusia

(nafas dan denyut jantung),

(d) Jika tidak ada tanda-tanda tersebut maka lakukanlah pernafasan dari mulut

ke mulut,

(e) Jika tanda-tanda tersebut, maka beralih ke bagian atas, jepit kepala pasien

dengan paha, usahakan agar kepalanya tidak bergerak lagi (imobilitas) dan

lakukan Jaw Thrust. Gerakan ini dilakukan untuk menghindari adanya cedera

lebih lanjut pada tulang belakang bagian leher pasien.

(4) Sambil melakukan (1) dan (2) di atas, kemudian dilakukan pemeriksaan

kondisiAirway(jalan panas) danBreathing (pernafasan) pasien. Metode

pengecekan nafas menggunakan metodeLook, Listen,danFeet.

(a) Look :

Lihat apakah ada gerakan dada (gerakan bernafas), apakah gerakan

tersebut simetris/tidak.


9/20

7

(b) Listen :

Dengarkan apakah ada suara nafas normal, dan apakah ada suara nafas

tambahan yang abnormal (bisa timbul karena ada hambatan sebagian).

Jenis-jenis suara nafas tambahan karena hambatan sebagian jalan nafas :

Snoring : Suara seperti ngorok, kondisi ini menandakan adanya kebuntuan

jalan nafas bagian atas oleh benda padat, jika terdengar suara ini maka lakukanlah

pengecekan langsung dengan cara cross-finger untuk membuka mulut

(menggunakan 2 jari, yaitu ibu jari dan jari telunjuk tangan yang digunakan untuk

chin lift , ibu jari mendorong rahang atas ke atas, telunjuk menekan rahang bawah

ke bawah. Lihatlah apaka ada benda yang menyangkut di tenggorokan korban

(mis : gigi palsu dll). Pindahkan benda tersebut.

Gargling : Suara seperti berkumur, kondisi ini terjadi karena ada

kebuntuan disebabkan oleh cairan (mis : darah), maka lakukanlah cross-finger

(sepeti di atas), lalu lakukanlahfinger-sweep (sesuai namanya menggunakan 2 jari

yang sudah dibalut dengan kain untuk menyapu rongga mulut dari cairan -

cairan).

Crowing : Suara dengan nada tinggi, biasanya disebabkan karena

pembengkakan (edema) pada trakea, untuk pertolongan tetap lakukan manuver

head tiltand chin lift ataujaw thrust saja. Jika suara nafas tidak terdengar karena

ada hambatan total pada jalan nafas, maka dapat dilakukan :

1. Black Blow, sebanyak 5 kali, yaitu dengan memukul menggunakan

telapak tangan daerah diantara tulang scapula dipanggung.


10/20

8

Back-blow pada bayi

2.Heimlich manuver, dengan cara ini memposisikan diri seperti gambar,

lalu menarik tangan kearah belakang atas,

Abdominal Thrust pada anak

Heimlich Manuver, posisi berbaring bagi orang tidak sadar

Heimlich Manuver, tangan digenggam dan dilakukan sendiri


11/20

9

3. Chest Thrust,dilakukan pada ibu hamil, bayi atau obesitas dengan cara

memposisikan diri seperti pada gambar lalu mendorong tangan kearah dalam atas.

(c) Feel : Rasakan dengan pipi pemeriksa apakah ada hawa panas dari

korban

(5) Jika ternyata pasien masih bernafas, maka hitunglah berapa

frekuensi pernafasan pasien itu dalam 1 menit ( pernafasan normal

adalah 12-20 kali per menit),

(6) Jika frekuensi nafas normal, pantau terus kondisi pasien dengan tetap

melakukanLook, ListendanFeel,

(7) Jika frekuensi nafas < 12 kali permenit, berikan nafas bantuan (detail

tentang nafas bantuan dibawah),

(8) Jika pasien mengalami nafas berikan nafas buatan (detail tentang nafas

bantuan di bawah),

(9) Setelah diberikan nafas buatan maka lakukanlah pengecekan nadi a.

Karotosis yang terletak dileher (cek dengan 2 jari di tonjolan di tengah

tenggorokan, lalu gerakan jari ke samping, jangan sampai terhambat

oleh otot leher (sterno-cleido-mastoideus), rasakan denyut nadi

karatosis selama 10 detik

(10) Jika tidak ada denyut nadi maka lakukanlah pijat jantung, diikuti

dengan nafas buatan, ulangi sampai 6 kali siklus pijat jantung nafas

buatan, yang diakhiri dengan pijat jantung,

(11) Cek lagi nadi karotis (dengan metode diatas) selama 10 detik, jika

teraba lakukanLook, Listen danFeellagi. Jika tidak teraba ulangi poin

nomor 10; atau dihentikan (lihat syarat RJPdihentikan).

(12) Setelah berhasil mengamankan kondisi diatas periksalah tanda-tanda

shock pada pasien.

(a) Denyut nadi > 100 kali per menit

(b) Telapak tangan basah, dingin dan pucat

(c) Capilary Refil Time(CRT) > 2 detik (CRT dapat diperiksa dengan

cara menekan ujung kuku pasien dengan kuku pemeriksaan selama 5 detik,


12/20

10

lalu lepaskan, cek berapa lama waktu yang dibutuhkan agar warna ujung

kuku merah lagi).

(13) Jika pasienshocklakukan Shock Positionpada pasien, yaitu dengan

mengangkat kaki pasien setinggi 45 derajat dengan harapan sirkulasi

darah akan lebih banyak ke jantung. Pertahankan posisishocksampai

bantuan datang atau tanda-tandashock menghilang

(14) Jika ada pendarahan pada pasien, hentikan pendarahan dengan cara

menekan atau membebat luka (membebat jangan terlalu erat karena

dapat mengakibatkan jaringan yang dibebat mati).

(15) Setelah kondisi pasien stabil, tetap monitor selalu kondisi pasien

denganLook, Listen danFeel, karena pasien sewaktu-waktu dapat

memburuk secara tiba-tiba.

1.1.3 Perlindungan Diri Bagi Penolong

(1) Pastikan tempat memberi pertolongan tidak akan membahayakan

penolong dan pasien,

(2) Minimalisasi kontak langsung dengan pasien untuk mencegah

penularan penyakit,

(3) Selalu memperhatikan kesehatan penolong, sebab pemberian

pertolongan pertama adalah tindakan yang sangat memakan energi. Jika

dilakukan dengan kondisi tidak fit, justru akan membahayakan penolong

sendiri.


13/20

11

BAB III

HASIL DAN PEMBAHASAN

III.1. JAWABAN PERTANYAAN PERCOBAAN

Berdasarkan seluruh percobaan, kami menjawab beberapa pertanyaan

dibawah ini dan membuat kesimpulan

3.1 Pertanyaan1. Jelaskan mengapa mahasiswa fakultas kedokteran gigi memerlukan

pengetahuan tentang RJP?

2.

Apa yang anda lakukan pada saat anda menjumpai seseorang mengalami

pingsan setelah kecelakaan lalulintas? Jelaskan

3. Apa yang anda lakukan apabila anda temukan gigi tiruan pasien anda

tertelan gigi tiruan jembatan?jelaskan?

4. Apa gunanya metode blackblowdi bidang kedokeran gigi?

5. Apa gunanya metodeHeimlichManuverdi bidang kedokteran gigi?

6. Apa gunanya metode chestthrustdi bidang kedokteran gigi?

3.2Jawaban

1.Berdasarkan peraturan menteri kesehatan seorang dokter gigi juga memiliki

peran dalam menangani keadaan darurat dan dalam hal ini membutuhkan skill

RJP selain itu karena sangat memungkinkan pada saat seorang dokter gigi

melakukan pelayanan kesehatan, lalu menjumpai pasien dalam keadaan gawatdarurat , maka seorang dokter gigi itu dapat memberikan pertolongan pertama

sesuai RJP untuk menyelamatkan pasien dari kematian pada kondisi gawat

darurat.

2.Yang akan saya lakukan adalah meminta bantuan orang lain untuk

mengamankan korban missal jika ditengah jalan memindahkannya dengan

memperhatikan cedera-cedera yang bisa berakibat fatal saat pemindahan,

selanjutnya adalah pengecekan kesadaran dengan metode AV-PU:


14/20

12

A (alert) : Korban sadar, jika tidak sadar lanjut ke poin V.

V (Verbal) : Cobalah memanggil-manggil korban dengan cara

berbicara keras ditelinga korban (pada tahap ini

jangan sertakan dengan menggoyang atau

menyentuh pasien), jika tidak merespon lanjut ke

poin P.

P (Pain) : Cobalah beri rangsang nyeri pada pasien, yang

paling mudah adalah menekan bagian putih dari

kuku tangan (dipangkal kuku), selain itu dapat juga

dengan menekan bagian tengah tulang dada

(sternum) dan juga areal di atas mata (supra orbital).

U (Unresponsive) : Setelah diberi rangsang nyeri tapi pasien tidak

bereaksi, maka pasien berada dalam keadaan

unresponsive (tidak sadar).

Kemudian melakukan BLS:

A. Pembebasan jalan napas = Jalan napas pasien harus segera dibersihkan

dari benda asing, lendir atau darah. Membuka jalan napas dapat dilakukan

dengan mengangkat dagu kedepan dengan metode head lilt-chin lift/ jaw

thrust ( lebih aman ), apabila terjadi muntah, posisi pasien dimiringkan.

B. Call for help = Hal ini adalah mencari pertolongan yang sesungguhnya

C. Memeriksa pernapasan pasien dengan metode look, listen dan feel :

D. Lihat apakah ada aktivitas pernapasan pada pasien ( look )

E. Dengar apakah ada suara pernapasan pada pasien ( listen )

F.

Rasakan napas pasien dengan mengunakan 2 jari ditempelkan dihidung

G. Apabila terjadi henti napas maka harus diberikan pijat jantung sebanyak

30 kali dengan sela 2 kali napas buatan.

3.Pertama adalah apabila ada gigi tiruan yang tertelan pasien harus dilakukan

Cross finger untuk membuka mulut (menggunakan 2 jari, ibu jari mendorong

rahang keatas, telunjuk menekan rahang ke bawah) kemudian ambil gigi palsu

yang tertelan. Kemudian dengan cara BB dan HM. Jika pasien bayi atau anak-


15/20

13

anak menggunakan metode black blow dengan memukul menggunakan telapak

tangan daerah diantara tulang scapula di punggung. Jika pasien orang dewasa,

menggunakan metode Heimlich Manuver. Metode ini dlakukan untuk

mengeluarkan gigi tiruan yang tertelan agar dapat dimuntahkan.

4. MetodeBack blowmanueverdilakukan jika tiba-tiba mendapati seorang pasien

yang mengalami hambatan napas total pada jalan nafas, dengan memukul

menggunakan telapak tangan daerah diantara tulangscapula dipunggung sebanyak

5 kali. Dibidang kedokteran gigi dapat dilakukan jika tiba-tiba mendapati seorangpasien yang tersedak seperti gigi tiruan tertelan, dsb sehingga membuntu jalan

nafas.

5.Metode Hiemlich maneuver dilakukan jika suara nafas tidak terdengar karena

ada hambatan total pada jalam nafas dengan cara memposisikan diri dibelakang

pasien, kemudian melingkarkan tangan pada sterno pasien lalu menekan sterno

pasien dengan menarik tangan kita kebelakang. Dibidang kedokteran gigi

Hiemlich maneuver dilakukan pada orang dewasa dan jika metode back-blow

maneuver tidak berhasil mengeluarkan benda asing ( Gigi tiruan tertelan ) yang

tertelan. Dengan kata lain metode heimlich manuever dan back blow manuever

memiliki fungsi yang sama, namun bagian yang ditekan ialah ulu hati, sehingga

dilakukan jika benda yang tertelan sudah mencapai perut.

6. Metode Chest Thrust dilakukan jika suara nafas pada ibu hamil, bayi atau

obesitas karena ada hambatan total pada jalan nafas dengan cara mendorong

tangan kearah dalam atas. Chest Thrust dibidang kedokteran gigi sama seperti

back-blow manuever dan hiemlich maneuver, chest thrust maneuver juga

mempunyai fungsi yang sama dan biasanya dipadukan dengan back-blow untuk

mengeluarkan benda asing tersebut serta menormalkan jalan nafas pasien yang

mengalami hambatan hanya saja metode ini dilakukan pada orang hamil, ibu, dan

obesitas.


16/20

14

3.3. PEMBAHASAN

Pada percobaan yang kami lakukan mengenai RJP. RJP ini mempunyai

tujuan untuk menyelamatkan korban dengan tindakan-tindakan Basic Live

Support tertentu. Dimana dalam RJP ini bertindak semaksimal mungkin untuk

mengembalikan fungsi ventilasi paru-paru dan sirkulasi darah. Sebelum

melakukannya kita mengecek kesadaran pasien jika sudah sadar tidak perlu

dilakukan akan tetapi jika tidak sadar perlu dilakukan, cek kesadaran ini sangat

penting karena pada kasus tertentu ada korban yang berpura-pura pingsan untuk

menghindari tindakan lanjutan atau karena sekedar terlalu takut, cara untuk

mengecek kesadaran itu sendiri adalah dengan metode AVPU :

A (alert) : Korban sadar, jika tidak sadar lanjut ke poin V.

V (Verbal) : Cobalah memanggil-manggil korban dengan cara

berbicara keras ditelinga korban (pada tahap ini

jangan sertakan dengan menggoyang atau

menyentuh pasien), jika tidak merespon lanjut kepoin P.

P (Pain) : Cobalah beri rangsang nyeri pada pasien, yang

paling mudah adalah menekan bagian putih dari

kuku tangan (dipangkal kuku), selain itu dapat juga

dengan menekan bagian tengah tulang dada

(sternum) dan juga areal di atas mata (supra orbital).

U (Unresponsive) : Setelah diberi rangsang nyeri tapi pasien tidak

bereaksi, maka pasien berada dalam keadaan

unresponsive (tidak sadar).

Setelah itu melakukan BLS Pembebasan jalan napas Jalan napas pasien

harus segera dibersihkan dari benda asing, lendir atau darah. Membuka jalan

napas dapat dilakukan dengan mengangkat dagu kedepan dengan metode head

lilt-chin lift/ jaw thrust ( lebih aman ), apabila terjadi muntah, posisi pasien

dimiringkan.


17/20

15

1.

Call for help

Hal ini adalah mencari pertolongan yang sesungguhnya

2. Memeriksa pernapasan pasien dengan metode look, listen dan feel :

-

Lihat apakah ada aktivitas pernapasan pada pasien ( look )

- Dengar apakah ada suara pernapasan pada pasien ( listen )

- Rasakan napas pasien dengan mengunakan 2 jari ditempelkan

dihidung

3. Apabila terjadi henti napas maka harus diberikan pijat jantung

sebanyak 30 kali dengan sela 2 kali napas buatan.

Adapun prosedur yang kami lakukan pada praktikum ini yaitu pengangkatan

dagu untuk mengangkat tulang dagu ke atas dan menggunakan tangan yang

lain untuk menarik kepala ke belakang dan menutup hidung pasien untuk

membeaskan jalan nafas korban . Lalu melakukan upaya pembukaan rongga

mulut dan segera keluarkan benda asing yang menghalangi jalannya nafas .

Jika terdapat sumbatan harus dibersihkan dahulu, kalau sumbatan berupa

cairan dapat dibersihkan dengan jari telunjuk atau jari tengah yang dilapisi

dengan sepotong kain, sedangkan sumbatan oleh benda keras dapat dikorek

dengan menggunakan jari telunjuk yang dibengkokkan. Jika korban tidak

sadar dan jalan nafas tertutup, maka dapat dilakukan dengan memiringkan

kepala ke samping, agar sumbatan dapat lebih mudah dikeluarkan. Setelah

jalan napas dipastikan bebas dari sumbatan benda asing, biasa pada korban

tidak sadar tonus otot-otot menghilang, maka lidah dan epiglotis akan

menutup farink dan larink, inilah salah satu penyebab sumbatan jalan napas.

Pembebasan jalan napas oleh lidah dapat dilakukan dengan cara Tengadah

kepala topang dagu (Head tild chin lift) dan Manuver Pendorongan

Mandibula (Rahang Bawah) sehingga bisa dilakukan nafas buatan dengan

menggunakan kassa agar menghindari penularan penyakit beri selama 2x dan

kombinasikan dengan pijat jantung dengan tangan yang tidak dominan

dibawah tangan dominan menekan bagian dada, dimana harus menentukan

letak jantung dimana dengan membuat garis imaginer dengan 3 jari dengan

jari tengah pada papilla mamae, dan lakukan pijat jantung 5x selama 6 siklus,


18/20

16

jika belum ada perubahan lakukan lagi nafas buatan dan kembali lagi pijat

jantung sampai pada tanda-tanda tertentu misal kesadaran bisa diberhentikan

RJP, maupun bantuan datang, kelelahan,dll.

Dihubungkan dengan AHA ( American Heart Association ) Guidelines

tahun 2005, tindakan BLS ini dapat disingkat ABC yaitu airway atau

membebaskan jalan nafas, breathing atau memberikan nafas bantuan, dan

circulation atau pijat jantung pada posisi shock. Namun pada tahun 2010

tindakan BLS diubah menjadi CAB ( circulation, Breathing, airway ). Tujuan

utama dari BLS adalah untuk melindungi otak dari kerusakan yang

irreversible akibat hipoksia, karena peredaran darah akan berhenti selama 3-4

menit. Untuk perbedaan ABC 2005 dan CAB 2010 adalah sebagai berikut :


19/20

17

BAB IV

KESIMPULAN

Kesimpulan yang kami dapatkan dalam percobaan kami adalah sebagai

seorang mahasiswa kedokteran gigi memerlukan sekali RJP karena kita tidak tahu

kapan peristiwa buruk terjadi dan tidak setiap orang bisa melakukan RJP maka

apabila pada suatu kondisi seorang dokter gigi yang dalam hal ini adalah juga

seorang medis harus mampu menanganinya dengan Basic Live Support dari RJP

itu sendiri. Selain pada keadaan darurat diluar juga diperlukan untuk pasien-pasien

dokter gigi yang memerlukan RJP pada kondisi tertelan gigi palsu, atau pingsan

saat diberikan anastesi.

Kemudian dalam memberikan RJP perlu diperhatikan apakah benar-benar

tidak sadar seorang korban tersebut maka diperlukan metode AVPU karena

dikhawatirkan korban tidak benar-benar pingsan bisa saja pura-pura dikarenakan

malu, ketakutan, atau menghindari tindakan selanjutnya. Apabila benar tidak

sadar maka bisa melakukan cek denyut nadi pada A.Karotis, lalu pemberian nafas

buatan dengan kasa untuk menghindari penularan penyakit yang dilanjutkan

dengan pijat jantung merupakan sebuah kombinasi sampai tanda-tanda kesadaran

tertentu dan faktor eksternal lain yang mengharuskan RJP dihentikan.


20/20

iii

DAFTAR PUSTAKA

Ganong. 1995. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, Edisi 14., Alih Bahasa :

Petrus Andriato. Jakarta : EGC.

Guyton. 1996. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Edisi 7, bagian 1 & 2. Alih

Bahasa : Ken Ariata Tengadi, dkk. Jakarta : EGC.

Pratondo.2008.Persepsi Perawat Tentang Faktor-Faktor Yang

Mempengaruhi Keberhasilan Resusitasi Jantung Paru (Rjp) Di Upj Rsup Dr.

Kariadi Semarang. Prodi S-1 Keperawatan, STIKes Kusuma Husada Surakarta.

laporan fisio ridho resusitasi

Documents