laporan pk (liena's part)

7/24/2019 Laporan PK (Liena's Part)

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pk-lienas-part 1/6

A. Judul : Pemeriksaan Hematologi

B. Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Waktu : Rabu, 11 Juni 201

Tempat pelaksanaan : !aboratorium Anatamoni "akultas #edokteran $ni%ersitas

&ataram

'. Alat dan Ba(an

) Pemeriksaan Hemoglobin

Alat : Hemometer *sa(li+, pipet sa(li ang mempunai tanda 20 ul, slang

penedot, batang pengaduk, H'l 0,1 -, Auades, pipet

pastur/pipet tetes.

Ba(an : ara( %ena atau dara( kapiler

) Pemeriksaan Hematokrit

Alat : Tabung mikro(ematokrit, sentriuse, parain atau lampu bunsen,

graik atau pengukur (ematokrit.

Ba(an : ara( %ena atau kapiler

) Pemeriksaan (itung umla( eritrosit

Alat : Pipet eritrosit, bilik (itung, ka3a obek, mikroskop.

Ba(an : ara( 4TA atau dara( kapiler, larutan pengen3er Haem.

) Pemeriksaan 5olongan ara(

Alat : Auto3li3k, kartu tes golongan dara(

Ba(an : ara( %ena

. Tinauan Pustaka

$ntuk memperole( penegakan diagnosis penakit (ematologi ang akurat,

kita (arus melakukan pemeriksaan dengan teliti, sala( satuna dengan pemeriksaan

(ematologi. Pemeriksaan (ematologi adala( pemeriksaan ang dilakukan ter(adapkomponen dara( ang meliputi pemeriksaan (emoglobin, (ematokrit, (itung umla(

eritrosit, indeks eritrosit, dan golongan dara(. 6ampel dara( ang digunakan

sebaikna dari melalui pungsi %ena untuk mendapatkan (asil ang paling tepat.

&eskipun demikian, spe3imen dara( kapiler dapat uga diperole( dengan menusuk

tepian bebas 3uping telinga dan uung ari bagian palmar.

Pemeriksaan (emoglobin dalam dara( berperan penting dalam mendiagnosa

suatu penakit dikarenakan (emoglobin merupakan sala( satu protein k(usus di

dalam sel dara( mera( ang berungsi mengangkut oksigen ke aringan dan



mengembalikan karbondioksida dari aringan ke paru. i !aboratorium klinik, kadar

(emoglobine dapat ditentukan dengan berbagai ma3am 3ara,dimulai dengan 3ara ang

paling seder(ana *manual+ sampai ke tingkat ang paling 3anggi( *otomatisasi+.

Pada praktikum ini menggunakan menggunakan 3ara seder(ana aitu 'ara 6a(li

Pemeriksaan (ematokrit menunukkan %olume dara( lengkap ang terdiri dari

eritrosit. Pengukuran ini merupakan presentase eritrosit dalam dara( lengkap setela(

spe3imen dara( disentriugasi -ilai (ematokrit iala( penetapan nilai %olume semua

eritrosit dalam 100 ml dara( dengan satuan 7 dari %olume dara( tersebut.

Pemeriksaan (itung umla( eritrosit adala( umla( sebenarna eritrosit ang

terbentuk dalam %olume dara( tertentu. Jumla( ini biasana dinatakan sebagai

umla( sel per millimeter kubuk *mm8+ dara(. &etode untuk meng(itung eritrosit

dapat se3ara manual dan automati3. &etode automati3 mempunai ketelitian ang

baik, tetapi metode %isual ang langsung 3ukup dapat digunakan untuk meng(itung

eritrosit ang renda( sampai tinggi.

Hasil dari (itung umla( eritrosit, konsentrasi (emoglobin, dan (ematokrit

digunakan untuk meng(itung indeks eritrosit, ang men3erminkan ukuran eritrosit,

adar (emoglobin, dan konsentrasina. Pembagian (emtokrit berdasarkan umla(

eritrosit meng(asilkan &'9 *mean 3orpus3ular %olume+, aitu besarna sel ang

dinatakan dalam millimeter kubik.

&'H' *mean 3orpus3ular (emoglobin 3on3entration+ mengukur umla(

(emoglobin dalam 100 ml eritrosit pa3ked. &'H didapat dengan membagi ukuran

(emoglobin dengan (ematokrit. &'H *mean 3orpus3ular (emoglobin+ mengukur

umla( (emoglobin ang terdapat dalam satu eritrosit dan ditentukan melalui

pembagian umla( (emoglobin dalam 1000 ml dara( melalui umla( eritrosit

permilimeter kubik dara(. RW *rentang distribusi eritrosit+ adala( koeisien %ariasi

dari %olume eritrosit.

Pemeriksaan golongan dara( berperan dalam menunukkan golongan dara(

manusia. 5olongan dara( A mengandung antigen A dan antibodi anti)B dalam

plasmana. ara( B mengandung antigen B dan antibod anti)A dalam plasmana.

5olongan dara( AB mempunai antigen A dan B tetapi tidak mempunai antibod

keduana dalam plasmana. Berbanding terbalik dengan golongan dara( ang tidak

mempunai antigen keduana tetapi mempunai antiboi anti A dan B dalam

plasmana.



rang ang memiliki a3tor R( dikatakan memiliki dara( positi R(,

sedangkan ang tidak memilikina dianggap memiliki dara( negati%e RH. Berbeda

dengan golngan dara( AB, tidak terdapat antibosi alami ang terbentuk ter(adap

a3tor R(.

4. Hasil dan pemba(asan

1+ Pemeriksaan Hemoglobin

; Prinsip : ara( ang diperiksa dengan penamba(an asam #(lorida 0,1 -

akan diuba( menadi asam (ematin dan <arna ang terbentuk

dibandingkan dengan <arna standar sa(li.

;Prosedur : li(at dipetunuk praktikum=

;Hasil : ari pemeriksaan didapatkan kadar (emoglobin 10,2 gr/dl.

;Pemba(asan:.

ari (asil pemeriksaan, didapatkan kadar (emoglobin 10,2 gr/dl.

6edangkan kadar normal untuk pria antara: 1)1> gr/dl dan untuk <anita

adala( 12)1? gr/dl. sampel dara( ang digunakan berasal dari sala( satu

ma(asis<i. Hasil ini menunukkan adana penurunan kadar (emoglobin.

Penurunan kadar (emoglobin tersebut dapat dipi3u akibat kurangna

konsumsi makanan ang mengandung @at besi. #urangna @at besi dalam

tubu( dapat mempengaru(i produksi (emoglobin.

2+ Pemeriksaan Hematokrit

;Prinsip : li(at petunuk praktikum=

;Prosedur :li(at petunuk praktikum=

;Hasil : ari proses sentriugasi diperole( kadar (ematokrit sebesar 07

;Pemba(asan :

ari (asil pemeriksaan, didapatkan kadar (emoglobin sebesar 07.

-ilai normal kadar (ematokrit pada pria sebesar 0)>7 dan pada <anita

sekitar 8)87. Hasil ini menunukkan kadar (ematokrit ang diperiksa masi(

dalam batas normal.

8+ Pemeriksaan Hitung Jumla( 4ritrosit

;Prinsip :li(atpetunukpraktikum=



;Prosedur :li(atpetunukpraktikum=

;Hasil :

) bilik : C eritrosit

) bilik : ?D eritrosit

) bilik : >0 eritrosit

) bilik 9: > eritrosit

) bilik 9: eritrosit

Jumla( total eritrosit E *CF?DF>0F>F+ G 10.000

E 8? G 10.000

E 8.?0.000/mm8

;Pemba(asan :

ari (asil pemeriksaan umla( eritrosit ang menggunakan metode

Red Blood 'ell 'ount dengan menggunakan bilik (itung, umla( total

eritrosit ang ter(itung sebanak 8.?0.000/ mm8. -ilai normal eritrosit pada

pria sekitar .D00.000 ) C.C00.000/mm8 dan pada <anita .00.000 )

C.000.000/mm8. 6edangkan sampel dara( ang digunakan merupakan sampel

dara( <anita. Hal ini menunukkan ba(<a nilai eritrosit pasien kurang dari

umla( normal. Renda(na umla( eritrosit ini dapat disabkan ole( beberapa

aktor. Apabila pasien mengalami anemia ataupun kurangna asupan maupun

daa serap akan @at besi, %itamin B12 dan asam olat ang sangat penting

dalam pembentukan eritrosit. Adapun aktor lain ang dapat mempengaru(i,

seperti: peng(itungan ang kurang tepat maupun pengen3eran ang kurang

tepat.

+ ndeks 4ritrosit

;Hasil : dari (asil per(itungan sebelumna didapatkan (asil antara lain:

) Hematokrit *H'T+ E 07

) Hemoglobin *HB+ E 10,2 gr/dl

) Jumla( eritrosit E 8.?0.000/mm8

• &ean 'orpus3ular 9olume *&'9+ atau %olume eritrosit rata)

rata



&'9E HCT

jumlaheritrosit G 10

E40

3,76 G 10

E 10?, 8> l

• &ean 'orpus3ular Hemoglobin *&'H+ atau kadar (emoglobin

rata)rata

&'HE HB

jumlaheritrosit G10

E

10,2

3,76 G 10

E 2,12 pg

• &ean 'orpus3ular Hemoglobin 'on3entration *&'H'+ atau

kadar (emoglobin rata)rata per unit %olume eritrosit

&'H'E HB

HCT G 1007

E10,2

40 G 1007

E 2C,C 7

;Pemba(asan :

• &ean 'orpus3ular 9olume *&'9+ atau %olume eritrosit rata)

rata

-ilai &'9 akan menunukkan ukuran rata)rata eritrosit,

seperti: mikrositik *ukuran lb( ke3il dr normal+, normositik

*ukuran normal+ dan makrositik * ukuran lb( bsr dari normal+.

-ilai normal &'9 adala( sekitar >)D? l. ari (asil

peng(itungan, didapatkan nilai &'9 E10?, 8> l. Hal ini

menunukkan nilai &'9 pasien lebi( dari normal atau

makrositik. Hasil ini dapat mengindikasikan anemia makrositik.

ang uga dapat disebabkan ole( deisiensi %itamin B12 dan

asam olat.

• &ean 'orpus3ular Hemoglobin *&'H+ atau kadar (emoglobin

rata)rata



-ilai normal &'H adala( 2)81 pg. Pada (asil pemeriksaan,

didapatkan nilai &'HE 2,12 pg. -ilai tersebut berada dalam

batas normal *normokromik+.

• &ean 'orpus3ular Hemoglobin 'on3entration *&'H'+ atau

kadar (emoglobin rata)rata per unit %olume eritrosit

-ilai normal untuk &'H' adala( 82)8?7. Pada pemeriksaan,

didapatkan nilai &'H' pasienE 2C,C 7. -ilai ini tergolong

renda(/ di ba<a( normal. Penurunan ini dapat mengindikasikan

adana deisiensi @at besi.

#esimpulan : Berdasarkan (asil per(itungan indeks eritrosit, pasien tersebut

dapat di diagnosis mengalami anemia makrositik normokromik,

karena &'9 lebi( besar dari normal dan &'H masi( dalam

batas normal.

C+ Pemeriksaan 5olongan ara(

;Hasil : 5olongan dara( pasien dengan r(esus positi

;Pemba(asan :

ari (asil pemeriksaan didapatkan golongan dara( pasien dengan

r(esus positi. apat disimpulkan demikian karena, setela( dara( di3ampurkandengan anti A, tidak terdapat gumpalan/ tidak teradi aglutinasi. Begitu uga

setela( di3ampur dengan anti B dan anti AB ang tidak teraglutinasi. Tidak

teradina aglutinasi menunukkan golongan dara( . 6edangkan setela(

di3ampur dengan anti R(, teradi aglutinasi. ang menunukkan dara( pasien

R( positi.

". #esimpulan IIIII..

laporan pk (liena's part)

Documents