mandiri muskulo sk2 nia

7/23/2019 Mandiri Muskulo Sk2 Nia

1/11

SASBEL

1. MM Anatomi Tendon Achilles

1.1. Makroskopis

1.2. Mikroskopis

1.3. Kinesiologi2. MM Ruptur Tendon Achilles

2.1. e!inisi

2.2. Etiologi

2.3. "aktor Resiko

2.#. Mani!estasi

2.$. iagnosis %&" dan &enun'ang( ) iagnosis Banding

2.*. &enatalaksanaan

2.+. &encegahan

2.,. &rognosis


2/11

1. MM Anatomi Tendon Achilles

1.1. Makroskopis

Tendon achilles atau tendon calcaneus adalah tendon pada -agian -elakang tungkai

-aah dan !ungsin/a untuk melekatkan otot gastrocnemius dan otot soleus ke tulang

calcaneus. Tendon Achilles ini merupakan ga-ungan dari ketiga otot0 /aitu ototgastrocnemius0 soleus0 dan plantaris kaki. Tendon Achilles adalah tendon paling te-al

dan kuat /ang ada di dalam tu-uh manusia0 dan pan'ang tendon diperkirakan $ cm

/ang dimulai dari pertengahan tungkai ke -aah.

Ada -e-erapa kondisi /ang -er-eda-eda /ang dapat mempengaruhi tendon achilles0

/aitu ada dua -ursa di daerah ini /ang apa-ila ter'adi peradangan dapatmengaki-atkan ge'ala /ang -erhu-ungan maupun /ang tidak -erhu-ungan dengan

cedera0 pertama adalah bursa retrocalcaneal/ang terletak di antara tendon achilles

dan -agian -elakang permukaan tulang calcaneus. Bursa ini merupakan -ursa n/ata

/ang telah ada se'ak lahir. Kedua adalah bursa subcutaneous calcaneal/ang terletak

di antara selipan tendon Achilles dan kulit. Bursa ini -erkem-ang sesuai dengan

pertam-ahan usia %dikenal se-agai adentitious4 -ursa(0 -er!ungsi untuk melindungi

tendon dari gesekan /ang dapat merusak 'aringan lunak.


3/11

1.2. Mikroskopis

Tendon Achilles adalah pita 'aringan !i-rosa /ang !leksi-el terletak di -agian

-elakang pergelangan kaki /ang menghu-ungkan otot -etis dengan tulang tumit.

Tendon adalah struktur dalam tu-uh /ang menghu-ungkan otot ke tulang. 5tot ini

dalam tu-uh adalah petanggung 'aa- untuk menggerakkan tulang0 sehingga

memungkinkan seseorang untuk -er'alan0 melompat0 mengangkat -e-an0 dan -ergerak

dalam -an/ak cara. Ketika otot kontraksi0 hal itu menarik pada tulang men/e-a-kan

gerakan ini. Struktur /ang memancarkan kekuatan kontraksi otot ke tulang dise-ut

tendon.

Serat kolagen terdapat pada semua 'enis 'aringan ikat /ang terdiri atas protein

protein kolagen. alam keadaan segar0 kolagen -erarna putih. iametern/a -erkisarantara 112 mikron. Be-erapa sera-ut -erga-ung men'adi -erkas sera-ut /ang le-ih

-esar. alam keadaan segar -ersi!at lunak0 dan sangat kuat. Susunan sera-ut kolagen

-ergelom-ang0 karenann/a -ersi!at lentur.

Benang sera-ut kolagen /ang paling halus /ang dapat dilihat dengan

mikroskop caha/a adalah !i-ril dengan te-al kurang le-ih 603 sampai 60$ 7m.

Selan'utn/a !i-ril ini disusun oleh satuan sera-ut /ang le-ih kecil /ang dise-ut

mio!i-ril dengan diameter #$ sampai 166nm. Mio!i-ril ini han/a terlihat dengan

mikroskop elekron dan tampak mempun/ai garis melintang khas dengan periodisitas

*+ nm.

Sera-ut kolagen memiliki da/a tahan tarik tinggi. Sera-ut kolagen di'umpai

pada tendon0 ligamen0 kapsula0 dll. Sera-ut ini -ening dan terlihat garis meman'ang.Bila kolagen dire-us akan menghasilkan gelatin. Sera-ut kolagen dapat dicerna oleh

pepsin dan en8im kolagenase. &aling tidak telah dikenal 2 'enis sera-ut kolagen

dengan ariasi pada urutan asam amino dari rantai 9 %al!a(. ari 26 'enis terse-ut0 ada

* tipe kolagen /ang paling utama dan secara genetik -er-eda. Keenam tipe kolagen

terse-ut adalah :

Tipe ; : Tipe kolagen /ang paling -an/ak ditenukan. Terdapat pada 'aringan ikat

deasa0 tulang0 gigi dan sementum

Tipe ;; : Tipe kolagen ini di-entuk oleh kondro-las dan merupakan unsur utama

pen/usun matriks tulang raan. Kolagen ini ditemukan pada kartilago h/alin

dan elastik


4/11

Tipe ;;; : Kolagen ini ditemukan pada aal perkem-angan -e-erapa 'enis 'aringan

ikat. &ada keadaan deasa kolagen ini terdapat pada 'aringan retikuler.

Tipe ;


5/11

Ruptur adalah ro-ek0 pecah atau terputusn/a tendon. Tendon merupakan

'aringan !i-rosa di -agian -elakang pergelangan kaki /ang menghu-ungkan otot

-etis dengan tulang tumit.

Tendon Achillesadalah tendon /ang paling kuat dan paling -esar di dalam

tu-uh. Terdiri dari struktur tendinous %melekatkan otot ke tulang( /ang di-entuk oleh

ga-ungan antara otot gastrocnemius dan otot soleus /ang terdapat di -etis. Tendon inimelekat pada tulang tumit %calcaneus( dan men/e-a-kan kaki untuk -er'in'it %plantar

!le=i( ketika otototot -etis -erkontraksi. Tendon ini sangat penting untuk -er'alan0

-erlari dan melompat secara normal. >edera karena olahraga dan karena trauma pada

tendon Achilles adalah -iasa dan -isa men/e-a-kan kecacatan.

2.2. Etiologi

Ruptur Tendo Achilles dapat ter'adi saat dorso!leksi pasi! secara ti-a ti-a saat

kontraksi maksimal pada otot -etis. Ruptur tendo dapat ter'adi saat -erlari0 melompat0

-ermain -ulu tangkis0 -asket0 tersandung dan 'atuh dari ketinggian. alam -e-erapa

kasus putusn/a tendo Achilles ter'adi pada tendo /ang kurang menerima aliran darah.

Tendo 'uga dapat melemah -ergantung pada -ertam-ahn/a usia. &utusn/a tendoAchilles 'uga -isa dise-a-kan oleh peningkatan mendadak 'umlah tekanan pada tendo

Achilles. Biasan/a ruptur tendo Achilles le-ih sering ter'adi pada lakilaki

di-andingkan pada anita. &en/e-a- lainn/a 'uga -isa karena:

1 &en/akit tertentu0 seperti arthritis dan dia-etes0

2 5-ato-atan0 seperti kortikosteroid dan -e-erapa anti-iotik /ang dapat

meningkatkan risiko pecah0

3 >edera dalam olah raga0 seperti melompat dan -erputar pada olah raga -adminton0

tenis0 -asket dan sepak -ola ataupun olahraga -erat lainn/a

# Trauma -enda ta'am atau tumpul pada -aah -etis%trauma langsung seperti luka

laserasi atau tem-akan dapat mero-ek tendon Achilles(.

2.3. Faktor Resiko

"aktor!aktor dari dapat meningkatkan risiko ruptur tendon Achilles meliputi:

?mur. ?sia puncak untuk ruptur tendon Achilles 36 sampai #6.

alam ke-an/akan kasus0 pecah dari Achilles tendon ter'adi di pada tendon /ang

menerima aliran darah kurang. @al ini /ang dapat melemahkan -agian dari tendon.

enis kelamin. &ada pria ruptur tendon Achilles lima kali le-ih

mungkin ter'adi di-andingkan pada anita.

5-esitas. Beratn/a -e-an /ang harus di tahan dapat meningkatkan

streskelelahan pada tendon achilles.

Melakukan olahraga -erat tanpa pendinginan.

Ria/at penggunaan terakhir !luoroCuinolones0 kortikosteroid0

atau suntikan kortikosteroid0 /ang keduan/a %kortikosteroid0 steroid ana-olik dan

!luoroCuinolones( -erperan dalam pecah tendo achilles.

o ;n'eksi kortikosteroid ke dalam tendon tikus telah ter-ukti men/e-a-kan

nekrosis tendon.Kortikosteroid dapat menutupi ge'ala /ang men/akitkan0 dan

men/e-a-kan indiidu untuk oere=ert tendon melemah.

o Steroid ana-olik dan !luoroCuinolones men/e-a-kan displasia !i-ril kolagen0

sehingga menurunkan kekuatan tarikmenarik tendon.Se-uah penelitian ter-aru

menun'ukkan -aha hean /ang di-erikan !luoroguinolones dengan dosis /ang
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/325370-overview&usg=ALkJrhhSqi0IZ8Ol577McNgnBZx0C3l2BQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/325370-overview&usg=ALkJrhhSqi0IZ8Ol577McNgnBZx0C3l2BQhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/325370-overview&usg=ALkJrhhSqi0IZ8Ol577McNgnBZx0C3l2BQ


6/11

se-anding dengan /ang di-erikan pada manusia0 hean terse-ut akan

mengalami ganggian matri= ekstraseluler tulang raan dan penipisan kolagen.

&en/akit gout0 hipertiroid0 insu!isiensi gin'al0 dan arteriosklerosis.

"raktur &ergelangan kaki0 Keseleo Ankle0 >edera ligamen >alcaneo!i-ular0 >edera

ligamen Talo!i-ular.

2.. Manifestasi

Rasa sakit mendadak /ang -erat dirasakan pada -agian -elakang pergelangan

kaki atau -etis seperti adan/a rasa sakit pada tendon achilles sekitar 13 inci di

atas tulang tumit. aerah ini paling sedikit menerima suplai darah dan mudah

sekali mengalami cedera meskipun oleh se-a- /ang sederhana0 meskipun oleh

sepatu /ang men/e-a-kan iritasi.

Terlihat -engkak dan kaku serta tampak memar dan merasakan adan/a

kelemahan /ang luas pada seratserat protein kolagen0 /ang mengaki-atkan

ro-ekn/a se-agian serat atau seluruh serat tendon.

Terlihat depresi di tendon 3$ cm diatas tulang tumit

Tumit tidak -isa digerakan turun naik

Se-uah kesen'angan atau depresi dapat dilihat di tendon sekitar 2 cm di atas

tulang tumit

Biasan/a0 snap ti-ati-a atau pop dirasakan di -agian -elakang pergelangan kaki.

&asien mungkin menggam-arkan sensasi ditendang di -agian -elakang kaki.

D/eri -isa -erat. n/eri /ang datang secara ti-ati-a selama melakukan kegiatan0

khususn/a saat mengu-ah arah lari atau pada saat lari mendaki. Atlet mungkin

merasakan adan/a -agian /ang lem-ek -ila mera-a daerah sekitar tendon0 hal inidikarenakan adan/a cairan peradangan /ang -erkumpul di-aah selaput

peritenon.

D/eri lokal0 -engkak dengan gam-lang kesen'angan sepan'ang Achilles tendon

dekat lokasi pen/isipan0 dan kekuatan plantar!le=ion lemah akti! semua sangat

men/arankan diagnosis.

2.!. Diagnosis "#F dan #enun$ang% & Diagnosis 'anding

Diagnosis

alam mendiagnosis ruptur tendo Achilles0 ahli -edah kaki dan pergelangan kakiakan menga'ukan pertan/aan tentang -agaimana dan kapan cedera ter'adi dan apakah

pasien se-elumn/a cedera tendo atau ge'ala serupa 'uga dialami. okter -edah akan

memeriksa kaki dan pergelangan kaki0 perasaan cacat pada tendon /ang menun'ukkan

air mata. Rentang gerak dan kekuatan otot akan diealuasi dan di-andingkan dengan

kaki terluka dan pergelangan kaki. ika tendo Achilles pecah0 pasien akan memiliki

kekuatan /ang kurang dalam mendorong ke -aah %seperti pada pedal gas( dan akan

mengalami kesulitan naik pada 'ari kaki. iagnosis ruptur tendo Achilles -iasan/a

langsung dan dapat dilakukan melalui pemeriksaan 'enis ini. alam -e-erapa kasus0

ahli -edah dapat memesan tes pencitraan MR; atau lainn/a.

&emeriksaan !isik :
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/85224-overview&usg=ALkJrhgzqZqoD0D5bXAii2UMFGqV0i-eughttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/85393-overview&usg=ALkJrhimguNMoxTvJaSd9jG4Tka2SiRPmghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/85526-overview&usg=ALkJrhi1qIT9dSMDZzB8A24_Mx2TY1A16whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/86396-overview&usg=ALkJrhgAu-cov4qXUg6bqZE_CWfmGk4H8whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/86396-overview&usg=ALkJrhgAu-cov4qXUg6bqZE_CWfmGk4H8whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/85224-overview&usg=ALkJrhgzqZqoD0D5bXAii2UMFGqV0i-eughttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/85393-overview&usg=ALkJrhimguNMoxTvJaSd9jG4Tka2SiRPmghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/85526-overview&usg=ALkJrhi1qIT9dSMDZzB8A24_Mx2TY1A16whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/86396-overview&usg=ALkJrhgAu-cov4qXUg6bqZE_CWfmGk4H8whttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?hl=id&langpair=en%7Cid&rurl=translate.google.co.id&u=http://emedicine.medscape.com/article/86396-overview&usg=ALkJrhgAu-cov4qXUg6bqZE_CWfmGk4H8w


7/11

ari pergerakan tumit dan otot. Apa-ila pergerakann/a lemah atau tidak ada

pergerakan maka dicurigai tendo achilles mengalami ruptur

Thompson test

- &osisi pasien tengkurap 0kemudian -etis pasien diremas.

-Apa-ila tendo achilles normal0 maka akan ter'adi plantar !leksi tendo Achilles.

Damun apa-ila ter'adi ruptur0 maka tidak ada pergerakan.

5-riens Test

- &osisi pasien tengkurap0 kemudian pada daerah midline 16 cm proksimal dari

calcaneus masukkan 'arum -erukuran 2$.

- Lakukan gerak dorso !leksi secara pasi!0 apa-ila gerak 'arum seperti plantar !leksi

pertanda -aha tendo achilles tidak mengalami cedera. Bila 'arum tidak -ergerak0

menandakan tendo achilles /ang mangalami ruptur.

- Tidak disarankan untuk dilakukan pada pasien dalam keadaan sadar

>opeland Test- &osisi pasien tengkurap0 kemudian pada -etis dipasang torniket.

- &ergelangan kaki dilakukan dorso!leksi secara pasi!.

- Apa-ila tendo utuh0 maka tekanan akan naik sekitar 3$*6 mm@g. Damun -ila

tendo mengalami ruptur0 tekanan han/a naik sedikit atau tidak -ergerak sama

sekali.

&emeriksaan penun'ang:

A. "oto RFntgen

"oto rFntgen ini aaln/a untuk memastikan ada tidakn/a >alcaneous spur4.

&ada penderita plantar !ascitis dengan calcaneous sering te-al pada -agian

!ascian/a dua kali dari normal.

B. MR; % Magnetic Resonance ;maging (

Magnetic Resonance ;maging %MR;( dapat digunakan untuk mem-edakan

pecah lengkap atau tidak lengkap dari degenerasi tendon Achilles0 dan MR; 'uga

dapat mem-edakan antara paratenonitis0 tendinosis0 dan -ursitis. Teknik ini

menggunakan medan magnet /ang kuat seragam untuk men/elaraskan 'utaan

proton -er'alan melalui tu-uh. proton ini kemudian di-om-ardir dengan

gelom-ang radio /ang mengetuk -e-erapa dari mereka keluar dari keselarasan.

Ketika proton kem-ali mereka memancarkan gelom-ang radio mereka sendiri /ang

unik /ang dapat dianalisis oleh komputer dalam 3 untuk mem-uat gam-ar /angta'am penampang silang dari area o! interest. MR; dapat mem-erikan kontras /ang

tak tertandingi dalam 'aringan lunak untuk !oto -erkualitas sangat tinggi sehingga

timur untuk teknisi untuk menemukan air mata dan cedera lainn/a.

Radiogra!i dapat 'uga digunakan untuk mengidenti!ikasi secara tidak langsung

menangis Achilles. Radiogra!i menggunakan sinarG untuk menganalisis titik

cedera. @al ini sangat tidak e!ekti! dalam mengidenti!ikasi cedera pada 'aringan

lunak. SinarG di-uat ketika elektron energi tinggi menghantam sum-er logam.

Ham-ar sinarG diperoleh dengan meman!aatkan karakteristik redaman /ang

-er-eda dari padat %misaln/a kalsium dalam tulang( dan kurang padat %otot

misaln/a( 'aringan ketika sinar meleati 'aringan dan ditangkap di !ilm. SinarG

umumn/a terkena mengoptimalkan isualisasi -enda padat seperti tulang0sementara 'aringan lunak masih relati! tidak di-edakan di latar -elakang.


8/11

Radiogra!i memiliki peran kecil dalam penilaian cedera tendon Achilles dan le-ih

-erguna untuk mengesampingkan cedera lain seperti patah tulang kalkanealis

Diagnosis 'anding

1 Ruptur tendon Achilles

Iaitu putusn/a tendon achilles secara paksa0 karena terlalu sering di -eritekanan0 periode tendon achilles di dahului tahap tendonisitis /ang mem-uat tendo

semakin lemah.

2 Tendo calcaneal -ursitis

Bursa adalah kantung -erisi cairan /ang dirancang untuk mem-atasi gesekan.

Ketika -ursa ini meradang dise-ut -ursitis. Tendo calcaneal -ursitis adalah

peradangan pada -ursa di -elakang tilang tumit. Bursa ini -iasan/a mem-atasi

gesekan. imana achilles tendon !i-rosa te-al di -elakang tumit meluncur turun

naik.

3 Achilles tendoncitis>edera ini -iasan/a ter'adi saat kontraksi kuat dari otot seperti ketika -er'alan

-erlari0 achiles tendoncitis adalah se-uah strain kekerasan /ang dapat mem-uat

trauma tendon achilles dan -etis.

# Achilles tendinopath/ atau tendonosis

Kronis /ang -erle-ihan -isa -erpengaruh pada peru-ahan tendon achilles /ang

'uga men/e-a-kan degenerasi dan pene-alan tendon.

2.(. #enatalaksanaan

a. Sta-ilisasi aalSetelah diagnosis di-uat0 pergelangan kaki harus splinted dalam eCuinus dengan

-aik empuk untuk mem-antu eleasi mengendalikan pem-engkakan.

-. Donoperatie

5rthosis pergelangan kaki

;ndikasi treatment harus indiidual kepada pasien. Selama 16 minggu

-erikutn/a0 pergelangan kaki secara -ertahap di-aa ke posisi plantigrade

dengan peru-ahan cor kirakira setiap 2 minggu. Berat tu-uh diper-olehkan

setelah * minggu. Setelah casting0 angkat tumit -iasan/a dipakai selama

-e-erapa -ulan.

c. 5peratie

&er-aikan langsung

;ndikasi le-ih sering ter'adi pada cedera akut %J* minggu(

Rekonstruksi dengan interposisi EL atau plantaris.

d. Terapi "isik

Ban/ak reha-ilitasi tersedia. ?mumn/a0 terapi aaln/a meli-atkan progresi!0

gerakan kaki akti! dan -erkem-ang men'adi -erat tu-uh dan memperkuat. Ada tiga

hal /ang perlu diingat saat mereha-ilitasi se-uah Achilles pecah:


9/11

Rentang gerak penting karena di-utuhkan ke dalam pikiran ketatn/a tendon

diper-aiki. Ketika aal reha-ilitasi pasien harus melakukan peregangan ringan

dan meningkatkan intensitas se-agai aktu mengi8inkan dan n/eri.

Kekuatan !ungsional0 tendon ini penting karena merangsang per-aikan 'aringan

ikat0 /ang dapat dicapai saat melakukan peregangan pelari0 %menempatkan'ari'ari kaki -e-erapa inci sampai dinding sementara tumit Anda ada di tanah(.

Melakukan peregangan untuk mendapatkan kekuatan !ungsional 'uga penting

karena meningkatkan pen/em-uhan pada tendon0 /ang pada gilirann/a akan

men/e-a-kan kem-ali cepat untuk kegiatan. &eregangan ini harus le-ih intens

dan harus meli-atkan -e-erapa 'enis -erat -antalan0 /ang mem-antu reorientasi

dan memperkuat serat kolagen di pergelangan kaki terluka. Se-uah hamparan

populer digunakan untuk tahap reha-ilitasi adalah menaikkan kaki pada

permukaan /ang tinggi.

Kadangkadang dukungan orthotic. ;ni tidak ada hu-ungann/a dengan

peregangan atau memperkuat tendon0 melainkan di tempat untuk men'aga

pasien n/aman. ;ni adalah men/isipkan di-uat custom /ang sesuai ke dalam

sepatu pasien dan mem-antu dengan pronasi tepat kaki0 /ang merupakan /ang

dapat men/e-a-kan masalah dengan Achilles.

e. 5perasi

Tindakan operasi dapat dilakukan0 dimana u'ung tendon /ang terputus

disam-ungkan kem-ali dengan teknik pen'ahitan. Tindakan pem-edahan

dianggap paling e!ekti! dalam penatalaksanaan tendon /ang terputus.

Tindakan non operasi dengan orthotics atau theraphi !isik. Tindakan terse-ut

-iasan/a dilakukan untuk non atlit karena pen/em-uhan/a lama atau pasien/a

menolak untuk dilakukan tindakan operasi.

Ada dua 'enis operasi0 operasi ter-uka dan operasi perkutan.

5perasi ter-uka0 sa/atan di-uat di -agian -elakang kaki dan tendon Achilles di'ahit

-ersamasama. alam pecah lengkap atau serius tendonplantarisatau otot estigial

lain dipanen dan melilit tendon Achilles0 meningkatkan kekuatan tendon

diper-aiki. ika kualitas 'aringan -uruk0 misaln/a cedera telah dia-aikan0 ahli

-edah mungkin menggunakan mesh penguatan % kolagen0 Artelonatau -ahan

lainn/a degrada-le(.

&erkutan operasi0 ahli -edah mem-uat -e-erapa sa/atan kecil0 -ukan satu sa/atan

-esar0 dan men'ahit tendon kem-ali -ersamasama melalui sa/atan. &em-edahan

mungkin tertunda selama sekitar satu minggu setelah pecah untuk

mem-iarkanpem-engkakanturun. ?ntuk pasien menetap dan mereka /ang

memiliki asculopath/ atau risiko untuk pen/em-uhan miskin0 perkutan -edah

per-aikan mungkin pilihan pengo-atan /ang le-ih -aik daripada per-aikan -edah

ter-uka.

2.). #encegahan
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&ei=o7pzUcjtNsyPrgf9n4GwDw&hl=id&prev=/search%3Fq%3Druptur%2Btendon%2Bachilles%26hl%3Did%26biw%3D1366%26bih%3D587&rurl=translate.google.com&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Plantaris&usg=ALkJrhhSnLd5ZCnYpcKlvVBXiBzsIKKEqwhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&ei=o7pzUcjtNsyPrgf9n4GwDw&hl=id&prev=/search%3Fq%3Druptur%2Btendon%2Bachilles%26hl%3Did%26biw%3D1366%26bih%3D587&rurl=translate.google.com&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Collagen&usg=ALkJrhiq11yTIrTyTd3XWIvEAMuBkQbheghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&ei=o7pzUcjtNsyPrgf9n4GwDw&hl=id&prev=/search%3Fq%3Druptur%2Btendon%2Bachilles%26hl%3Did%26biw%3D1366%26bih%3D587&rurl=translate.google.com&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Artelon&usg=ALkJrhiUsleg6gjmJZlH2ftc8FhcRVsQRAhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&ei=o7pzUcjtNsyPrgf9n4GwDw&hl=id&prev=/search%3Fq%3Druptur%2Btendon%2Bachilles%26hl%3Did%26biw%3D1366%26bih%3D587&rurl=translate.google.com&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Swelling&usg=ALkJrhhFOyBwwU6f_lP_vprue0WHYdAXJAhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&ei=o7pzUcjtNsyPrgf9n4GwDw&hl=id&prev=/search%3Fq%3Druptur%2Btendon%2Bachilles%26hl%3Did%26biw%3D1366%26bih%3D587&rurl=translate.google.com&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Plantaris&usg=ALkJrhhSnLd5ZCnYpcKlvVBXiBzsIKKEqwhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&ei=o7pzUcjtNsyPrgf9n4GwDw&hl=id&prev=/search%3Fq%3Druptur%2Btendon%2Bachilles%26hl%3Did%26biw%3D1366%26bih%3D587&rurl=translate.google.com&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Collagen&usg=ALkJrhiq11yTIrTyTd3XWIvEAMuBkQbheghttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&ei=o7pzUcjtNsyPrgf9n4GwDw&hl=id&prev=/search%3Fq%3Druptur%2Btendon%2Bachilles%26hl%3Did%26biw%3D1366%26bih%3D587&rurl=translate.google.com&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Artelon&usg=ALkJrhiUsleg6gjmJZlH2ftc8FhcRVsQRAhttp://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&ei=o7pzUcjtNsyPrgf9n4GwDw&hl=id&prev=/search%3Fq%3Druptur%2Btendon%2Bachilles%26hl%3Did%26biw%3D1366%26bih%3D587&rurl=translate.google.com&sl=en&u=http://en.wikipedia.org/wiki/Swelling&usg=ALkJrhhFOyBwwU6f_lP_vprue0WHYdAXJA


10/11

?ntuk mem-antu mencegah cedera tendon achilles0 lakukanlah peregangan tendon

achilles dan otot -etis dengan perlahan0 se-elum melakukan kegiatan !isik lainn/a.

Lakukan latihan peregangan perlahan0 peregangan ke titik di mana Anda merasa

tertarik0 tetapi tidak sakit.?ntuk mem-antu otot dan tendon men/erap tenaga le-ih

-an/ak dan menghindari cedera0 co-alah latihan /ang memperkuat -etis Anda.?ntuk

mengurangi ter'adin/a ruptur tendo achilles0 lakukanlah halhal ini: @indari kegiatan /ang menempatkan -e-an -erle-ih pada tendon achilles0

misaln/a -erlari dan melompat.

ika anda melihat rasa sakit selama latihan0 istirahatlah.

ika salah satu latihan atau kegiatan /ang men/e-a-kan Anda sakit terusmenerus0

co-a lakukan latihan atau kegiatan /ang lain.

Hantilah olahraga seperti -erlari0 melompat men'adi -erenang dan -ersepeda

Men'aga -erat -adan /ang sehat.

Kenakan sepatu /ang -aik dengan -antalan /ang tepat atletik di tumit.

2.*. #rognosisKe-an/akan orang /ang mengalami ruptur tendo Achilles0 tendo akan kem-ali

normal. ika operasi dilakukan0 tendo mungkin men'adi le-ih kuat dan kecil

kemungkinann/a untuk ruptur lagi. Biasan/a0 kegiatan -erat0 seperti -er'alan -aru

-isa dilakukan kem-ali setelah * minggu. Atlet -iasan/a kem-ali -erolahraga0 setelah

# sampai * minggu setelah cedera ter'adi.


11/11

Daftar #ustaka

Achilles Tendon Rupture Treatment and Management. iam-il pada: 1+ Septem-er

261$ pukul 1:36. iperoleh dari:

http:emedicine.medscape.comarticle,$62#treatment

Achilles Tendon Ruptures. iam-il pada: 1+ Septem-er 261# pukul: 26:66.

http:indonesian.orthopaedicclinic.com.sgpN,$#+

Anderson Silia &rince. 1*.Patofisiologi Konsep Klinik Proses-proses Penyakit.

akarta: EH>

Bam-ang &ri/onoadi. &eraatan >edera Terhadap Tendo Achilles. iam-il pada: 1+

Septem-er 261# pukul 21:66. iperoleh dari:

http:sta!!.un/.ac.idsitesde!ault!iles131#$31,>edera

O26Achilles)&eraatann/a.pd!

&ut8 R dan &a-st R. 2661. So-otta 'ilid 2 edisi 22. akarta: EH> %;ndonesia(.

Ruptured Tendon. iam-il pada : 1+ Septem-er 261#0 pukul 1:66. iperoleh dari:

http:.emedicinehealth.comrupturedPtendonpage$Pem.htm.

S/amsuhida'at R0Qim de ong.1+.Buku Ajar Ilmu Bedah Edisi Revisi% hal 12$*(.

akarta: EH>%;ndonesia(.

.
http://emedicine.medscape.com/article/85024-treatmenthttp://indonesian.orthopaedicclinic.com.sg/?p=854http://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://www.emedicinehealth.com/ruptured_tendon/page5_em.htmhttp://emedicine.medscape.com/article/85024-treatmenthttp://indonesian.orthopaedicclinic.com.sg/?p=854http://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://staff.uny.ac.id/sites/default/files/131453189/Cedera%20Achilles&Perawatannya.pdfhttp://www.emedicinehealth.com/ruptured_tendon/page5_em.htm

mandiri muskulo sk2 nia

Documents