pemasangan infu1

7/23/2019 PEMASANGAN INFU1

1/10

PEMASANGAN INFUS

Pengertian

Memasukan cairan atau obat langsungke dalam pembuluh darah vena

dalam jumlah banyak dan dalam waktu yang lama.

Tujuan

1. Memenuhi cairan dan elektrolit tubuh setelah banyak kehilangan

cairan.2. Memberikan nutrisi untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.3. Menyediakan suatu medium untuk pemberian obat secara intravena.

Indikasi klien

1. Dehidrasi2. Syok3. ntoksikasi berat!. "ra dan pasca bedah sesuai dengan program pengobatan#. $idak bisa makan dan minum melalui oral%. Sebelum trans&usi darah'. "erlu pengobatan dengan cara in&us

Lokasi pemasangan infus

1. (ean palmar digitalis2. (ena se&alika3. (ena basalika!. (ena antebrakhial#. (ena kubitis medialis%. (ena temporalis

'. (ena dorsalis). (ena jugularis

Persiapan alat

1. *airan in&us+intravena2. n&us set3. ,arum in&us abocath wing needle+butter/y0

!. apas alkohol kasa steril#. Standar in&us


2/10

%. $urniket gunting plester'. arutan antiseptik betadine0). "apan spalk bila diperlukan0. Sarung tangan14. "erlak kecil+pengalas nierbekken

11. lem

Pelaksanaan

Langkahlangkah !asional1. "astikan tentang adanya order

pengobatan.

2. 5eritahu pasien tentang tindakan yang

akan dilakukan.

3. *uci tangan.

!. 6tur peralatan dalam bak instrumen

dan letakkan disamping tempat tidur

klien.

#. "eriksa cairan terhadap warna

kejernihan dan tanggal kadaluarsa.

%. Siapkan cairan yang akan diberikan

buka botol in&us dan in&us set dari

kantongnya pertahankan sterilitas

pada kedua ujung set in&us.

'. "asang klem sekitar 2-! cm di bawah

drip dan dipindahkan klem roll pada

posisi o7.

). epaskan penutup botol in&us tanpa

menyentuh lubangnya lalu tusukkansetin&us ke dalam botol cairan.

Mengurangi resiko terjadi

kesalahan.

"enjelasan yang dapat

mengurangi kecemasan klien.

Mengurangi transmisi

mikroorganisme.

Mengurangi resiko kontaminasi

dan kecelakaan.

Mencegah terjadinya in&eksi

atau timbulnya reaksi tubuh

terhadap cairan.

Mencegah bakteri memasuki ke

peralatan in&us dan aliran

darah.

Memudahkan pengaturan

kecepatan aliran dan posisi o7

cegah penetesan.


3/10

. "asang botol in&us pada standar in&us.

14. "encet drip+ penampung padaselang in&us sehingga cairan in&us

masuk ke drip sampai tanda batas lalu

buka klem dan alirkan cairan sampaii

memenuhi pipa. lem roll ke posisi o7.

11. 8ilangkan udara pada selang

dengan cara meluruskan selang tegak

lurus dan menjentik-jentik dengan

ujung jari. "astikan bahwa dalam

selang bersih dari gelembung udara.

12. 6tur posisi pasien rileks dengan

tangan lurus letakkan perak kecil di

bawah tangan.

13. aji tempat penusukan vena. "ilin

tempat distal vena yang digunakan.

1!. 5ila daerah penusukan banyak

rambut cukur atau gunting daerah

tersebut.

1#. "asang turniket di atas vena yang

akan di tusuk 14-12 cm #-% inci0 dan

anjurkan pasien untuk menggenggam

erat sampai vena distensi dan tampak

dengan jelas. 5ila vena belum tampak

perawat dapat menepuk-nepuk area

vena sambilmenganjurkan pasien

Mempertahankan kesterilan

larutan

Memudahkan pengaliran cairan.

9&ek penghisapan cairan

berpindah masuk ke ruang

untuk mencegah udara masuk

ke selang.

:dara dapat masuk ke

pembuluh darah dan

menyebabkan emboli.

Memberikan rasa nyaman dan

memudahkan perawat bekerja.

5ia terjadi sclerosis atau

kerusakan pada vena tempat

proksimal dari vena yang sama

masih dapat digunakan.

;ambut merupakan sumber

penyebaran mikroorganisme

Membendung aliran darah

sehingga vena distensi dan

memudahkan vena terlihat

dengan jelas dapat dipalpasi

dan mudah di tusuk.


4/10

membuka dan menutup genggaman

sampai vena tampak jelas.

1%. "asang sarung tangan.

1'. 5ersihkan area yang akan ditusuk

dengan kapas alkohol dengan gerakan

sirkular.

1).


5/10

hubungkan dengan selang in&us.

22. epaskan klem roler dan kepalan

tangan sehingga cairan segeramengalir.

23. Setelah yakin aliran lancar tutup

aea pemasukan dengan kasa dan

betadine lalu pasang plester.

2!. 6tur kecepatan cairan in&us sesuai

order.

2#. epaskan sarung tangan bereskan

alat dan cuci tangan.

2%. *atat tindakan perawat secara

singkat dan jelas. Seperti = tanggal

pemasangan jenis dan jumlah cairan

serta alat yang digunakan.

mempertahankan posisi jarum.

Memungkinkan aliran vena danmencegah pembekuan pada

aliran in&us.

Mempertahankan posisi jarum

dan mencegah in&eksi.

ntake cairan dan elektrolit

adekuat.

Mengurangi transmisi

mikroorganisme.

Mendokumentasikan semua

tindakan sebagai tanggung

jawab dan tanggung gugat

perawat.

"e#aspadaan


6/10

1. Mempertahankan in&us intake venaa. $erhadap klien dengan petugas kesehatanb. $erhadap daerah pemasangan

2. Memenuhi rasa nyaman dan bantuan aktivitas

a. Memenuhi personal hygieneb. Membantu mobilitas = turun dari tempat tidur berjalan dan

sebagainya

3. >bservasi komplikasi yang mungkin terjadia. n@ltrat = masuknya cairan ke subkutan.


7/10

b. *D* merekomendasikan tidak lebih dari 2B!) jam.c. angkah-langkah =

Siapkan botol in&us set yang baru

Masukkan cairan sepanjang selang dan gantungkan botol

serta tutup klem "egang poros jarum dan tangan yang lain meluruskna

selang

$usukkan tube yang baru ke poros jarum

angkah berikutnya sama dengan memasang in&us baru

'. Menghentikan in&usa. Dilakukan bila program terapi telah selesai atau bila akan

mengganti tusukan yang baru.b. angkah-langkah =

$utup klem in&us

5uka plester dan kassa pada daerah tusukan sambil

memegang jarum

$arik jarum secepatnya dan beri penekanan pada daerah

bekas tusukan dengan kapas alkohol selama 2-3 menit

untuk mencegah perdarahan

$utup daerah bekas tusukan dengan kasa steril

*ata waktu menghentikan in&us dan jumlah cairan yang

masuk dan yang tersisa dalam botol


8/10

'AFTA! PENILAIAN "ETE!AMPILAN PEMASANGAN INFUS

?> 6S"9 C6?< D?6 ?6

1

2

"ersiapan alat

5aki berisi =

a. n&use set steril dalam tempatnyab. ,arum in&use abocath wing needle0c. *airan in&use yang akan diberikand. asa steril dalam tempatnyae. apas alcohol dalam tempatnya&. oreng + penjepit dalam tempatnyag. 5etadine solution dalam tempatnyah. Sarung tangan dalam tempatnyai.


9/10

1%.

1'.

1).

1.

24.

21.

22.

23.

2!.

2#.

karet pembendung+ tumiket

enakan+ pasang sarung tangan

Disin&eksi area kulit yang akan ditusuk buang

kapas dalam bengkok

$usukkan jarum in&use abocath0 pada venasudut 344 dengan hati hati pastikan jarum

sudah masuk vena dan terlihat darah kemudian

lepaskan tumiket.

Setelah abocath masuk tarik mandarin+ stilet

keluar ujung abocath ditekan kemudian

lepaskan jarum dari selang in&use.

8ubungkan pangkal abocath dengan selang

buka klem perlahan lahan dan pastikan tidak

ada pembengkakan pada daerah tusukan

>lesi dengan kasa betadine di atas penusukan

dan daerah sekitarnya @ksasi dengan plester

lalu tuutp dengan kaca steril plester

etakkan selang in&use dengan baik agar tidak

berubah posisinya

8itung tetesan in&use sesuai instruksi

"asang spalk bila diperlukan kemudian balut

dengan verband

lien dirapikan kembali atur posisi klien dengan

baik

6lat- alat dibereskan dan cuci tangan

$ulis tanggal pemasangan in&use pada lokasi

yang mudah terlihat plester0dan catat tindakan

secara singkat dan jelas.

"enilaian

,umlah nilai

"emasangan in&use = E

,umlah item !4

Mahasiswa


10/10

FFFFFFFFFFFFFFF

FFF..0

FFFFFFFFFFFFFFFFF

FFFFFF..0

pemasangan infu1

Documents