11. tranfusi darah - dr farid
Post on 03-Jun-2018
238 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
1/12
TR NFUSI D R H
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
2/12
Tranfusi darah
Semulayg dikatakan transfusi darah adalah pemberiancairan darah secara keseluruhan (whole blood)dariseorang donor ke resipien
Darahterdiri dari , eritrosit, lekosit, trombosit, plasma,faktor koagulasi, albumin dll.
Kompenendarah tsb dapat dipisah-pisahkanuntukmengobati anemi (eritrosit), trombositopenia(trombosit), hemofilia (faktor koagulasi), hipoalbumin
(albumin) semua disebut Hemoterapi Namun tidak semua PMImampu memisahkan
komponen darah tsb
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
3/12
Tranfusi Eritrosit
Lebih dari 50%whole bloodadalah eritrosit,jadi tranfusi darah sama dengan 50% transfusieritrosit
Transfusi darah merah dapat melalui cara- tranfusi darah utuh(Whole blood)
- tranfusi eritrosit yg diendapkan,
(packed red cell),untuk anemia yg kronis
- tranfusi eritrosit yg dicuci(washing eritrosit)dipakai pada anemia hemolitik imun
- transfusi eritrosit yg dicuci dan miskin lekosit
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
4/12
compatibility
Darah donor dan resipien(ABO, rhesus,bombay) harus sama
Cross match baik mayor maupun minorharus negatif
Bila cross match mayor positif akanterjadi hemolisis yang berat
Bila cross match minor positif akanterjadi hemolisis ringan
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
5/12
Tranfusi lekosit
bila tersedia fasilitas pemisah lekosit kita dapatdiberikan lekosit konsentrat, pada px anemiaplastik, lekopeni akobat radiasi atau
kemoterapi Untuk 1-2 kali transfusi lekosit, harus
compatible gol A,B,Ook lekosit biasanyatercampur dg eritrosit
Untuk transfusi lekosit yg berulangharuscompatible HLA system
Umur lekosit hanya 1 hari, harus cepatdiberikan kepada resipien
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
6/12
Transfusi trombosit
Bila ada alat pemisah komponen darah dapat
dibuat Platelet Rich Plasma(PRP) atau
Platelet Concentrate(PC) Diberikan pada penderita yang mengalami
perdarahan karenatrombopeni misalnya
anemia aplastik, lekemi
Test compatibilitas golongan ABO (Rh) danHLA
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
7/12
Plasma
Plasma segar(fresh plasma)mengandunghampir semua faktor pembekuan darahyangwaktu paruhnya panjang seperti fibrinogen
Agar tahan lama perlu dibekukan (FreshFrozen Plasma = FFP), sifatnya sepertiplasma segar
Bila dibekukan dengan cepat pada suhu 2-4derajad celsius akan timbul endapan disebutCRYOPRECIPITATTE yang kaya faktor VIII C
diberikan pada hemofilia
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
8/12
Komplikasi transfusi
KOMPLIKASI NON IMUNOLOGIK
Circulation overload
- sering pada anemia yang tidak disertai
pengurangan total blood volume
- perlu diawasi tensi, nadi, temperatur
- diatasi dengan pemberian packed red
cell (PRC)
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
9/12
Penularan mikroorganisme
syphilis, malaria, hepatitis, HIV
Reaksi terhadap bahan pyrogendari sisa
bakteri: panas menggigil
Intoksikasi sitratpada transfusi masif
pada penyakit hepar
Emboli, phlebitis dll
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
10/12
KOMPLIKASI IMUNOLOGIK Incompatibility
- reaksi yg cepat dan berat
- kesalahan prosedur administrasi
- panas tinggi, menggigil, nyeri pinggang,
syok, anuria, dan sering fatal
Adanya lekosit antibodi, pada transfusi yg
berulang Purpura post transfusi, platet antibodi
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
11/12
Penanganan
Sebisa mungkin hindari whole blood
pada anemia kronis
Stop tranfusi segera
Berikan antipiretik kalau perlu antibiotik
-
8/11/2019 11. Tranfusi Darah - Dr Farid
12/12
top related