pemeriksaan sisten neurologi saraf kranial
Post on 18-Feb-2018
271 Views
Preview:
TRANSCRIPT
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 1/18
Pemeriksaan Sistem
Neurologi Saraf Kranial
Desman F. Halawa
Siska Juliansih
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 2/18
Pengertian…
Pemeriksaan sistem saraf kranialadalah Saraf kranial (kadang-kadang disebut saraf otak! adalah
saraf "ang mun#ul langsung dariotak dan batang otak! berbedadengan saraf tulang belakang("ang mun#ul dari berbagaisegmen medula s$inalis. %nformasi"ang di$ertukarkan antara daerahotak dan berba ai! terutama dari
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 3/18
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 4/18
&' saraf karnial
&. Saraf lfaktorius
Perse$si bau lebih $enting dari$ada identi)kasi bahan"ang benar.Pen"akit $ada hidung se$erti sinusitis!alergi! %SP* meru$akan $en"ebab tersering hilangn"akemam$uan menghidu. +umor $ada sulkus olfaktoriusmeru$akan $en"ebab neurologis hilangn"a$enghiduan. Sumbatan hidung harus dihilangkanmenggunakan dekongestan nasal sebelum
$emeriksaan.
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 5/18
,ara Pemeriksaan
∗ Periksa lubang hidung! a$akah ada sumbatan atau adan"a $oli$atau sekret. Hal ini da$at mengurangi ketaaman $en#iuman
sehingga mem$engaruhi hasil $emeriksaan∗ /at $engetes "ang sudah dikenal klien se$erti ko$i! teh!
tembakau! atau #engkeh0akukan $emeriksaan terhada$ hidungsatu $ersatu.
∗ Klien tutu$ mata! dan minta klien atau $emeriksa menutu$ salah
satu lubang hidung klien!kemudian klien disuruh men#ium salahsatu 1at $engetes dan ditan"a a$akah klien men#ium bausesuatu dan a$a "ang di#iumn"a.
Saraf ini tidak di$eriksa se#ara rutin! teta$i harus dikerakan ikaterda$at riwa"at tentang hilangn"a rasa $enge#a$an dan$en#iuman!kalau $enderita mengalami #edera ke$ala sedang atauberat!dan atau di#urigai adan"a $en"akit-$en"akit "ang mengenaibagian basal lobus frontalis.
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 6/18
'. Saraf $tikus
Pemeriksaan meli$uti $englihatan sentral (3isual a#uit"!
$englihatan $erifer (4isual )eld! re5eks $u$il! $emeriksaanfundus okuli serta tes warna.
Pemeriksaan penglihatan sentral (visual acuity)
Penglihatan sentral di$eriksa dengan kartu snellen! ari tangan!dan gerakan tangan.
,ara $emeriksaan∗ %ns$eksi dahulu mata klien terhada$ kelainan se$erti
katarak!iritasi konunguti4a!$arut $ada kornea!kornea "gkabur!dsb.lakukan terhada$ kedua mata se#ara ter$isah.
∗ klien dianurkan duduk $ada arak 6 atau 7 metermenghada$ table
∗ mata kanan dan kiri di$eriksa bergantian dgn menutu$sebelah mata dgn tangan klien tan$a menekan bola mata
∗ Klien disuruh memba#a huruf "g ditunuk oleh $emeriksa
$ada tabel snellen mulai dari atas kebawah
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 7/18
Saraf $tikus
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 8/18
Pemeriksaan Penglihatan Perifer(visual eld)Pemeriksaan $englihatan $erifer dikenal dgn$emeriksan la$ang $andang!da$at menghasilkan
informasi tentang saraf o$tikus dan lintasan$englihatan mulai dari mata hingga korteksoksi$italis.Penglihatan $erifer di$eriksa dengan teskonfrontasi atau dengan $erimetri 8 kom$imetri. +es
Konfrontasi Jarak antara $emeriksa 9 $asien 7: 9&:: #m bek "ang digerakkan harus berada te$atdi tengah-tengah arak tersebut.bek "angdigunakan (' ari $emeriksa 8 ball$oint di gerakan
mulai dari la$ang $andang kanan dan kiri (lateraldan medial! atas dan bawah dimana mata laindalam keadaan tertutu$ dan mata "angdi$eriksaharus menata$ lurur kede$an dan tidak bolehmelirikkearah obek tersebut.S"arat $emeriksaanla$ang $andang $emeriksa harus normal
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 9/18
,ara $emeriksaan
∗ klien disuruh duduk atau berdiri berhada$an dgn$emeriksa $d arak 7:-&:: #m.elaskan $rosedur
$emeriksaan∗ ika mata kanan "g akn di$eriksa!maka mata kiri klien
hrs ditutu$!misaln"a dgn tangan klien ataukertas!sementara $emeriksa harus menutu$ mata
kanann"a.Kemudian klien disuruh melihatterus(mem)ksasi matan"a$d mata kiri $emeriksa dan$emeriksa hrs selalu melihat ke mata kanan klien.
∗ kemudian $emeriksa menggerakkan ari tangann"a di
bidang $ertengahan antara $emeriksa dgnklien.;erakan dilakukandari arah luar kedalam
∗ Jika klien melihat ari $emeriksa klien aknmemberitahu $emeriksa!dan akn dibandingkan a$akah$emeriksa g melihat"a.<ila ada gangguan $englihatan
maka $emeriksa akan melihat terlebih dahulu.
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 10/18
=. Saraf okulomotoris
>ntuk mengangkat kelo$ak mata keatas! kontriksi$u$il! dan sebagian gerakan ekstraokuler.
,ara Pemeriksaan
+es $utaran bola mata! menggerakan konungti4a!re5eks $u$il dan ins$eksi kelo$ak mata
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 11/18
?. Saraf +rokealis
@enggerakkan bebera$a otot mata
saraf troklearis berasal di otak tengah.
Saraf ini inner4ates otot oblik su$erior! "ang menekan!
ber$utar lateral sekitar sumbu o$tik dan membantuuntuk intort bola mata. Hal ini terletak di )sura orbitalsu$erior.
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 12/18
6. Saraf +rigeminus
@enerima rangsangan dari waah untuk di$roses di otaksebagai sentuhan.
7. Saraf *bdusen
*bduksi mata.
Saraf ini berasal se$anang margin $osterior $ons.
Saraf ini terutama motorik sifatn"a. %ni inner4atesrektus lateral! "ang membantu untuk melarikan matadan terletak di )sura orbital su$erior.
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 13/18
A. Saraf Fasialis
@enerima rangsang dari bagian anterior lidah untuk
di$roses di otak sebagai sensasi rasa@otorik @engendalikan otot waah untuk men#i$takaneks$resi waah.
B. Saraf 3estibulokoklearis @engendalikan keseimbanganSensori koklea @enerima rangsang untuk di$roses diotak sebagai suara
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 14/18
C. Saraf ;losofaringeus
@enerima rangsang dari bagian $osterior lidah untukdi$roses di otak sebagai sensasi rasa
∗ Saraf ini berasal dari medula.
∗ Saraf ini bersifat sensorik dan motorik se#ara alami.Saraf ini menerima rasa dari $osterior se$ertiga dari
lidah! memberikan $ersarafan se#retomotor kekelenar $arotis! dan memberikan $ersarafan motorik$ara st"lo$har"ngeus! "ang $enting untuk taktil!n"eri! dan sensasi termal. <ebera$a sensasi uga
disam$aikan ke otak dari tonsil $alatina. Sensasidisam$aikan ke talamus berlawanan dan bebera$ainti hi$otalamus. Saraf ini terletak di foramen
ugularis.
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 15/18
&:. Saraf 3agus
@enerima rangsang dari organ dalam
∗ Saraf ini berasal dari sulkus $osterolateral medula.
∗ Saraf ini bersifat sensorik dan motorik se#ara alami.Saraf ini memasok $ersarafan bran#hiomotor untuk
sebagian laring dan semua otot faring (ke#ualist"lo$har"ngeus! "ang di$ersara) oleh sarafglosso$haringeus. %ni uga men"ediakan serat$arasim$atis ke ham$ir semua dada dan $erut
eroan ke 5eksura lienalis! dan menerima rasa
khusus rasa dari e$iglotis. Fungsi utama dari sarafini adalah untuk mengontrol otot-otot untuk suaradan resonansi bersama dengan langit-langit lunak.Saraf ini uga terletak di foramen ugularis.
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 16/18
&&. Saraf *ksesorius
@engendalikan $ergerakan ke$ala.
∗ Saraf ini berasal dari akar tengkorak dan tulangbelakang.
∗ Saraf ini mengontrol otot sternokleidomastoid dantra$e1ius! dan tum$ang tindih dengan fungsi saraf4agus. Saraf ini terletak di foramen ugularis.
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 17/18
&'. Saraf Hi$oglossus
@engendalikan $ergerakan lidah
∗ Saraf ini berasal dari medula.
∗ Saraf ini terutama motorik se#ara alami. %nimemberikan $ersarafan motorik otot-otot lidah(ke#uali untuk $alatoglossus! "ang di$ersara) olehsaraf 4agus bersama dengan otot "g berhubung dgnbahasa lainn"a. %ni adalah saraf "ang $enting untukmenelan dan berbi#ara artikulasi. Hal ini terletak di
kanal h"$oglossus.
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial
http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 18/18
terimakasih...
top related