Download - ASKEP RESTI HIPERTENSI
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 1/26
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny. M DENGAN PENYAKIT
HIPERTENSI DI DESA BOKORI KECAMATAN SOROPIA
KABUPATEN KONAWE
O L E H
SITTI RAMDASARI AKSAN
91431291491.106
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN AICENNA
KENDARI201!
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 2/26
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny. M DENGAN PENYAKIT
HIPERTENSI DI DESA BOKORI KECAMATAN SOROPIA
KABUPATEN KONAWE
A. PENGKA"IAN
1. P#$%&'()'$ T'*'+ I
a. Data Umum Keluarga
Nama Kepala Keluarga: Ny. M
Usia : 58 Tahun
Alamat : Desa Bokori
Tanggal Pengkajian : No!em"er #$5
Puskesmas : %oropia
&arak Ke Puskesmas : ' km
Di(apai )engan : Ken)araan umum *ojek+
+ Da,tar Anggota Keluarga
No
NamaAnggotaKeluarg
a
-u".Keluarga
/P
Umur *Th+
Pen)i0)ikan
Agama Pekerjaan1munisas
i
Kea).K esehata
nKB
#
2
Ny. M
An. A
An. 3
KK
Anak
Anak
P
58
2#
2$
0
0
0
1slam
1slam
1slam
13T
Nelayan
Nelayan
0
0
0
%akit
%ehat
%ehat
0
0
0
#+ Tipe Keluarga
Tipe keluarga Ny. M a)alah tipe single ,amily ter)iri atas orang tua
tunggal *i"u+ yang tinggal "ersama anak.
2+ Tahap Perkem"angan Keluarga
Keluarga Ny. M sekarang "era)a pa)a tahap 41 pa)a perkem"angan
keluarga )engan usia anak )easa mu)a.
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 3/26
6+ Tugas Keluarga yang Belum Terpenuhi
Tugas perkem"angan yang "elum terpenuhi yaitu memperluas keluarga
inti menja)i keluarga "esar )imana "elum a)a anak Ny. M yang su)ah
menikah.
5+ Pengkajian Biologis
a+ Kea)aan Kesehatan
Ny. M mengatakan ia )an anaknya )alam kea)aan sehat al a,iat.
"+ Ke"ersihan Keluarga
Keluarga menjaga ke"ersihan )engan man)i #7 sehari menjaga
ke"ersihan tu"uh se"elum )an sesu)ah makan mereka men(u(i
tangan.
(+ Penyakit yang %ering Di)erita
Ny. M mengatakan anaknya pernah mengalami "atuk ,lu )an sakit
perut.
)+ Penyakit Kronis/Menular
Ti)ak a)a yang men)erita penyakit kronis maupun menular.
e+ Ke(a(atan Anggota Keluarga
Ti)ak a)a anggota keluarga yang mengalami ke(atatan.
,+ Pola Makan
Anggota keluarga makan 27 sehari porsi makan )iha"iskan )engan
menu Nasi )an lauk pauk.
g+ Pola 1stirahat
*+ %iang : Ny. M ti)ur siang ti)ak teratur se)angkan anaknya siang
hari pergi "ekerja se"agai nelayan.
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 4/26
*#+ Malam : Anggota keluarga ti)ur malam pukul #$.$$ 91TA.
h+ 3epro)uksi/Akseptor KB
Ny. M saat ini su)ah memasuki usia lansia.
+ Psikologis Keluarga
a+ Kea)aan ;mosional/Mental
Ny. M mengatakan terka)ang "elum mampu mengontrol emosinya.
"+ Koping Keluarga
Keluarga mengatakan "ila a)a masalah ti)ak )irun)ingkan "ersama.(+ Ke"iasaan Buruk
Dalam keluarga "iasanya "uruk yang )ilakukan a)alah ti)ak
merun)ingkan masalah "ersama )alam keluarga.
)+ 3ekreasi
3ekreasi "iasanya )engan menonton T4 keluarga jarang "erkumpul
"ersama.e+ Pola Komunikasi Keluarga
Pola komunikasi keluarga ti)ak )ikomunikasikan se(ara e,ekti,
proses komunikasi "erlangsung arah )an ti)ak memuaskan ke)ua
"elah pihak *komunikasi )is,ungsional+.
,+ Pengam"ilan Keputusan
Pengam"ilan keputusan )iserahkan kepa)a anak tertua )alamkeluarga.
g+ Peran 1n,ormal
Ti)ak a)a peran in,ormal peran masing0masing anggota keluarga.
<+ %osial ;konomi Keluarga
a+ -u"ungan )engan =rang ain
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 5/26
Dalam hu"ungannya )engan orang lain keluarga Ny. M menjalin
keharmonisan "aik )engan anggota keluarga maupun )engan orang
lain.
"+ Kegiatan =rganisasi %osial
Ti)ak a)a kegiatan organisasi sosial yang )iikuti.
(+ Kea)aan ;konomi
Kea)aan ekonomi Ny. M (ukup untuk memenuhi ke"utuhan sehari0
hariyaitu )ari hasil melaut.
8+ %piritual Kultural Keluarga
a+ Ketaatan 1"a)ah
Keluarga Ny. M ka)ang0ka)ang menjalankan i"a)ah karena jika
su)ah pulang melaut "iasanya su)ah lupa sholat.
"+ Keyakinan tentang Kesehatan
Keluarga Ny. M yakin mengenai pentingnya kesehatan "agi )iri
sen)iri "aha sehat a)alah segalanya.
(+ Nilai )an Norma
Ti)ak a)a nilai )an norma yang )ianut oleh anggota keluarga tentang
kesehatan.
)+ A)at yang Mempengaruhi Kesehatan
Keluarga ti)ak memiliki a)at keper(ayaan yang yang menentang
yang mempengaruhi kesehatan.
>+ ingkungan 3umah
a+ Ke"ersihan )an Kerapihan
Kon)isi ruangan kurang teratur. antai ter"uat )ari papan.
"+ Penerangan
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 6/26
*+ Pagi hari: penerangan (ukup karena !entilasi "aik.
*#+ Pa)a siang hari : (ahaya masuk melalui !entilasi jen)ela.
*2+ Pa)a malam hari : penerangan yang )igunakan )ari listrik.
(+ 4entilasi
4entilasi rumah "aik jen)ela0jen)ela ter"uka u)ara terganti keluar
masuk.
)+ &am"an
Keluarga Ny. M memakai jam"an (emplung.
e+ %um"er Air Minum
Keluarga memakai sum"er air minum )ari sumur kemu)ian )imasak.
,+ Peman,aatan -alaman
Ny. M ti)ak memiliki halaman rumah.
g+ Pem"uangan Air Kotor
Pem"uangan air kotor langsung kelaut.
h+ Pem"uangan %ampah
Pem"uangan sampah )engan (ara )i"uang ke laut.
i+ %um"er Pen(emaran
%um"er pen(emaran )ilingkungan rumah yaitu sampah yang ter)apat
)i laut.
j+ Type 3umah
Tipe rumah Non permanen lantai )an )in)ing ter"uat )ari papan
k+ %tatus Kepemilikan
%tatus kepemilikan rumah a)alah milik sen)iri.
". Pengkajian Keluarga
No Data N?. M An. A An. 3 # 2 5
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 7/26
Kea)aan umum:• Penampilan• BB
• TB
Baik
5#kg65 (m
0 0
# TT4• TD• Na)i• 3espirasi• %uhu
#$$/#$ mm-g$$7/i2#7/i
25 ℃
0 0
2 Kepala:• Bentuk •
3am"ut• Kulit Kepala
mesosephal
hitam "ersih
0 0
6 Mata:• %(lera• Kong0&ungti!a• Palpe"ra• @ungsi
ikterik T)k anemis
T)k U)emBaik
0 0
5 Telinga :• Bentuk •
Kea)aan• @ungsi
simetris "ersih "aik
0 0
-i)ung• Bentuk • Kea)aan• @ungsi
simetris "ersih "aik
0 0
< Mulut:• igi
• @ungsi
Menelan
%u)ah a)a yangtanggal
"aik
0 0
8 eher • Peningkatan
&4PTi)ak meningkat 0 0
> Da)a:• Bentuk • %uara paru• 3espirasi• Bunyi &antung
simetris!esikuler
teratur normal
0 0
$ A")omen:• Bentuk simetris 0 0
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 8/26
• NyeriTekan t)k a)a ;kstremitas
• =e)ema
• Kotrak0tur • erakan
Ti)ak
Ti)ak seim"ang
0 0
1ntegumen:• Turgor • Kea)aan• Kuku
"aik "ersih "ersih 0 0
(. %tatus Kesehatan 1n)i!i)u
+ atatan %tatus Kesehatan 1n)i!i)uPuskesmas : %oropia
Nama Kepala Keluarga : Ny. M
&enisKelamin : Perempuan
Usia : 58 Tahun
Agama : 1slam
%uku/Bangsa : Bajo/1n)onesia
Pekerjaan : 13T
Alamat : Desa Bokori
#+ Alasan ke Puskesmas
0
2+ 3iayat Kesehatan
a+ Masalah Kesehatan yang Pernah Dialami
Klien mengatakan pernah mengalami in,luenCa )an sakit perut
"+ Masalah Kesehatan %ekarang
Klien mengatakan saat ini ti)ak memiliki penyakit.
(+ Masalah Kesehatan yang alu
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 9/26
Klien mengatakan ia ti)ak pernah memeriksakan kesehatannya.
%ehingga ia ti)ak mengetahui tentang penyakitnya.
)+ Masalah Kesehatan Keluarga *Turunan+
Klien mengatakan ti)ak a)a masalah kesehatan terkait keturunan.
6+ Ke"iasaan %ehari0hari
a+ Biologis
*+ Pola Makan
*a+ @rekuensi : 27 sehari.
*"+ &enis : nasi sayur )an 1kan
*(+ Porsi : porsi tiap makan
*#+ Pola Minum
*a+ @rekuensi : 60 gelas/ hari
*"+ &enis : air putih
*2+ Pola Ti)ur
*a+ %iang : ti)ak menentu
*"+ Malam : < jam
*6+ Pola ;liminasi
*a+ BAK : lan(ar *arna kuning+
*"+ BAB : lan(ar *arnakuning+
*5+ Akti!itas %ehari0hari
Akti,itas sehari0hari klien "ekerja se"agai 13T saja.
*+ 3ekreasi
3ekreasi )ilakukan )engan menonton T4 )an jalan0jalan )i
lingkungan rumah.
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 10/26
*<+ Ke"iasaan Buruk
Dalam keluarga ke"iasaan "uruk yang )ilakukan a)alah jarang
men(u(i tangan se"elum makan.
"+ Psikologis
Klien merasa khaatir akan penyakit yang )ikeluhkannya.
(+ %osial
*+ -u"ungan Antar Keluarga
-u"ungan )engan anak atau sau)ara terjalin "aik.
*#+ -u"ungan )engan =rang ain
-u"ungan klien )engan orang lain terjalin "aik.
)+ %piritual
*+ Pelaksanaan 1"a)ah
1"a)ah yang )ijalankan ka)ang memenuhi ja)al i"a)ah )an
ka)ang juga ti)ak )ikarenakan akti,itas.
*#+ Keyakinan tentang kesehatan
Klien mengatakan "aha kesehatan a)alah hal yang utama.
5+ Pemeriksaan @isik
a+ Tan)a0Tan)a 4ital
0 Kea)aanUmum: "aik
0 Kesa)aran : ompos Mentis
0 Tekanan )arah : #$$/#$ mm-g
0 Na)i : $$7/menit
0 3espirasi : 2#7/menit
0 %uhu : 25 ℃
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 11/26
0 BB yang alu : 0
0 BB %ekarang : 5# Kg
Bunyi jantung )an # murni "unyi jantung tam"ahan ti)ak a)a
i(tus (or)is tera"a pa)a sela 1ga 5.
*#+ %istem Pen(ernaan
• Konstipasi*0+ BAB lan(ar ti)ak a)a keluhan Asites*0+• Bising usus a)a Ti)ak a)a "enjolan.
*2+ %istem Urinaria
1nkontinensia urin ti)ak a)a nyeri saat "erkemih ti)ak a)a
,rekuensi "erkemih lan(ar.
*6+ %istem Persyara,an
%yara, pen)engaran tergantung klien mengalami tuli.
*5+ %istem 1ntegumen
Kulit nampak keriput Turgor kulit "aik lesi ti)ak a)a arna
kulit ke(okelatan Memar*0+ u)em*0+.
*+ %istem Muskuloskeletal
De,ormitas tulang *0+ kekuatan otot ekstremitas 5/5 krepitasi *0+
a)a nyeri sen)i lutut a)a re,resing patella.
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 12/26
). enogram
Keterangan :
aki0laki
perempuan
Tinggal serumah
Keluarga yang sakit
-u"ungan keluarga
Anggota keluarga yang meninggal
e. Denah 3umah
5
2$2#
Dapur
3uang T4
9
Kamar
3.TamuKamar
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 13/26
2. P#$%&'()'$ T'*'+ II
'. P#$%&'()'$ K#,-'%' M'$/))
TglMasalah
kesehatanMasalah Keperaatan
Kriteria Keluarga Man)iri Kesimpulan
# 2 6 5 < 8 > $
No!e
m"er
#$5
Keti)akma
mpuan
keluarga
mengenal
masalah
yang terja)i
De,isiensi pengetahuan E
No!e
m"er
#$5
Keti)ak
mampuan
keluarga
)alam
meraat
anggotakeluarga yang
sakit
3esiko terja)inya
komplikasi
E
¨ah #
Kriteria keluarga man)iri ter)iri )ari 2 "agian:
Keluarga mengetahui masalah kesehatan )engan kriteria:
+ Keluarga )apat menye"utkan pengertian tan)a )an gejala )ari masalahkesehatan yang a)a.
#+ Keluarga )apat menye"utkan masalah kesehatan.
2+ Keluarga )apat menye"utkan ,aktor yang mempengaruhi masalah
kesehatan.
6+ Keluarga memiliki persepsi yang positi, terha)ap masalah.
Keluarga mau mengam"il keputusan untuk mengatasi masalah )engan
kriteria:
5+ Masalah keluarga )irasakan oleh keluarga.
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 14/26
+ Keluarga )apat mengungkapkan atau menye"utkan aki"at )ari masalah
kesehatan terse"ut.
<+ Keluarga )apat mem"uat keputusan yang tepat tentang penangananmasalah kesehatan terse"ut.
Keluarga mampu meraat anggota keluarga )engan masalah kesehatan
)engan kriteria:
8+ Keluarga mampu menggali )an meman,aatkan sum"er )aya )an ,asilitas
yang )iperlukan untuk peraatan. *sum"er )aya )apat "erupa
pem"iayaan untuk kesehatan alat P2K KM% )an kartu tentang
kesehatan keluarga+
>+ Keluarga terampil melaksanakan peraatan pa)a anggota keluarga
*pre!enti, promoti, (areti,+
$+ Keluarga mampu memo)i,ikasi lingkungan yang men)ukung kesehatan.
Untuk kategori keluarga man)iri/simpulan )i"uat "er)asarkan penjumlahan
kriteria )i atas masing0masing kriteria memiliki satu pem"agian kategori
"er)asarkan pengelompokan se"agai "erikut:
Keluarga Man)iri 1 *KM 1+ : %kornya 06
Keluarga Man)iri 11 *KM 11+ : %kornya 50<
Keluarga Man)iri 111 *KM 111+ : %kornya 80$
B. DIAGNOSIS KEPERAWATAN
1. A$',)' D''
Ta"el Analisa Data
N S)%$ Sy+ E),%) P5,#
D% :
• Ny. M mengatakan ti)ak
pernah mengukur tekanan
)arah se"elumnya.• Ny. M mengatakan ti)ak
mengetahui tentang tekanan
)arah tinggi• Ny. M mengatakan jika a)a
Keti)ak mampuan
keluarga mengenal
masalah kesehatan pa)a
anggota keluarga yang
sakit
De,isiensi
pengetahuan
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 15/26
anggota keluarga yang sakit
(ukup )engan mem"eli o"at )i
arung.D=:
• Pemeriksaan ,isik umum :
Kea)aan umum Ny. M tampak
"aik.• Tan)a0tan)a !ital
TD : #$$/#$ mm-g N : $$ 7/menit 33 : 2# 7/menit
# D%:
• Ny. M mengatakan ti)ak
pernah memeriksakan tekanan
)arahnya• Ny. M mengatakan "elum
paham tentang (ara0(ara
pen(egahan hipertensi• Ny. M mengatakan ti)ak
mengetahui kalau ia
mengalami hipertensi
D= :
• Tan)a0tan)a !ital TD : #$$/#$ mm-g N : $$ 7/menit 33 : 2# 7/menit
Keti)ak mampuan
keluarga )alam meraat
anggota keluarga yang
sakit
3esiko terja)inya
komplikasi.
2. P#$),')'$ 7)$%8 D)'%$)
Ta"el %(oring Diagnosis Keperaatan
. Masalah: De,isiensi Pengetahuan
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 16/26
N K)#)' P#*)-$%'$ B5 P#5#$''$
%i,at masalah :
%kala:
0 Aktual *ti)ak/
kurang sehat+ *2+
0 An(aman
kesehatan *#+
0 Kea)aan sejahtera
*+
# #/27
#/2
Masalah su)ah terja)i
# Kemungkinan
masalah )apat)iu"ah:
%kala:
0 Mu)ah *#+
0 %e"agian *+
0 Ti)ak )apat *$+
# #7 #
6
%um"er )aya keluarga )an
pemahaman mengenai penanganan masalah )apat
)ijelaskan )alam "entuk
pengetahuan
2 Potensial
Pen(egahan :
0 Tinggi *2+
0 ukup *#+
0 3en)ah *+
# #/27
#/2
Diskusi mengenai masalah
kesehatan pa)a keluarga
"agaimana (ara pem"erian
in,ormasi
6 Menonjolnya
masalah:
%kala :
0 Masalah "erat
harus segera)itangani *#+
0 A)a masalah
tetapi ti)ak perlu
segera )itangani
*+
0 Masalah ti)ak
)irasakan *$+
/#7
/#
Masalah memang perlu
)itangani tetapi masalah
)apat )itangani se(ara
"ertahap
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 17/26
¨ah %kor : #/2F6F#/2F/#
¿62/3
#. Masalah : 3esiko terja)inya komplikasi
N K)#)' P#*)-$%'
$
B5 P#5#$''$
%i,at masalah :
%kala:
0 Aktual *ti)ak/
kurang sehat+ *2+0 An(aman
kesehatan *#+
0 Kea)aan
sejahtera *+
#
2
3 X 1
#/2
Memerlukan penanganan
yang se(epatnya untuk
men(egah komplikasi
# Kemungkinan
masalah )apat
)iu"ah:
%kala:
0 Mu)ah *#+
0 %e"agian *+
0 Ti)ak )apat *$+
/#7 #
Ke"iasaan klien yang
)apat men)orong
komplikasi )apat terja)i.
2 Potensial
Pen(egahan :
0 Tinggi *2+
0 ukup *#+
0 3en)ah *+
/27
/2
Mengu"ah pola hi)up
untuk pen(egahan
merupakan hal yang "erat
untuk klien.
6 Menonjolnya
masalah:
%kala :
0 Masalah "erat
harus segera
)itangani *#+
0 A)a masalah
# #/#7
Komplikasi )apat )i(egah
"ila segera )itangani untuk
men(egah tim"ulnya
stroke )an gagal jantung.
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 18/26
tetapi ti)ak perlu
segera )itangani
*+0 Masalah ti)ak
)irasakan *$+
¨ah %kor #/2FF/2F
3
3. P#$#$-'$ +))' #-') /#$%'$ &)#)' &','
Ta"el Penentuan prioritas masalah keperaatan
P))' D)'%$' K#+#'''$ S&
De,isiensi tentang kon)isi )an ren(ana pengo"atan hipertensi
"/) keti)ak mampuan keluarga mengenal masalah -ipertensi
#/2
# 3esiko terja)inya komplikasi )ari hipertensi "/) keti)ak
mampuan keluarga meraat anggota keluarga yang men)erita
hipertensi
2
G
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 19/26
C. PERENCANAAN KEPERAWATAN
N
H'):T%,
D;.
K#+T-(-'$ R#$7'$' K#+#'''$ R')$',
. #
No!em"e
r #$5
1 T-(-'$ U-
%etelah )ilakukan tin)akan
keperaatan selama 0# 7
kunjungan rumah )iharapkan
pengetahuan keluarga
tentang hipertensi
meningkat.
T-(-'$ K*--
0 Keluarga )apat
memutuskan tin)akan
yang tepat untuk
mengatasi masalah
hipertensi.
0 Keluarga mampumelakukan peraatan
pa)a anggota keluarga
yang sakit0 Keluarga )apat
. Kajian pengetahuan keluarga
tentang hipertensi * Pengertian
hipertensi Penye"a" hipertensi
Tan)a )an gejala hipertensi
Pen(egahan hipertensi
Komplikasi hipertensi+.#. Diskusi a)anya tan)a )an gejala
hipertensi serta ,aktor yang
memper"uruk kon)isi2. Bim"ingan keluarga untuk
mengulangi apa yang telah )i
ajarkan.6. &elaskan aki"at lanjut )ari
penyakit hipertensi jika ti)ak
segera )itangani5. Bim"ingan untuk mengatasi
resiko penyakit hipertensi. &elaskan pa)a keluarga
pelayanan yang (epat )i
. Untuk mengetahui sejauh mana
pengetahuan keluarga tentang
penyakit hipertensi.
#. Untuk mem"erikan pengetahuanmasalah menanganan aal
penyakit hipertensi.2. Untuk mengetahui sejauh mana
pemahaman anggota keluarga yg
telah )ijelaskan.6. Untuk mem"erikan pengetahuan
agar )apat menangani
penye"a"nya.5. Untuk men(egah terja)inya
penyakit hipertensi semakin
parah.. Untuk meningkatkan
pengetahuan masalah pelayanan
kesehatan.<. Untuk memu)ahkan peraat
menentukan tin)akan
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 20/26
menggunakan ,asilitas
kesehatan se(ara tepat
untuk mengetahui
komplikasi.
man,aatkan<. Kaji pengetahuan keluarga untuk
mengatasi penyakit -ipertensi8. Berikan kesempatan pa)a klien
oleh keluarga untuk menanyakan
hal0hal yang kurang )imengerti
untuk mengatasi penyakithipertensi
>. Kaji pikiran keluarga Ny. M
untuk menye)iakan sum"er )aya
yang a)a *keuangan )an
transportasi untuk pengo"atan.$. Kaji kemampuan Ny. M yang
telah )ilakukan untuk
menghin)ari ,aktor pen(etus. Anjurkan keluarga untuk
mem"aa anggota keluarga
yang sakit ke yankes untuk mengontrol kon)isi klien.
#. akukan kunjungan rumah
se(ara rutin untuk mengetahui
prilaku klien )an keluarga
keperaatan yang tepat.8. Untuk meningkatkan tingkat
keper(ayaan antara peraat )an
klien>. Untuk mengetahui sejauh mana
kesiapan keluarga untuk "ero"at.
$. Agar ti)ak terja)i peningkatantekanan )arah.
. Memastikan pengan"ilan
keputusan yang tepat.#. Mengetahui perkem"angan
penyakit keluarga.
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 21/26
)irumah.
#. #
No!em"e
r #$5
11 T-(-'$ U-
%etelah )ilakukan tin)akan
keperaatan selama 0# 7
kunjungan rumah )iharapkan
resiko terja)inya komplikasi
)apat )i(egah.
T-(-'$ K*--
< Keluarga mampu
memutuskan tin)akan
yang tepat aki"at )ari
komplikasi -ipertensi< Keluarga mampu
melkaukan peraatan pa)a anggota keluarga
0 Keluarga )apat
menggunakan ,asilitas
pelayanan kesehatan
. &elaskan kepa)a kelurga Ny. M
tentang kemungkinan penye"a"
terja)inya tekanan )arah tinggi#. &elaskan tentang tan)a )an
gejala terja)inya peningkatan
tekanan )arah2. &elaskan tentang aki"at )ari
peningkatan tekanan )arah6. Berikan keluarga kesempatan
untuk mengam"il keputusan5. &elaskan tentang makanan yang
"oleh )an ti)ak "oleh )i makan
oleh Ny. M
. &elaskan pa)a keluarga tentang,asilitas kesehatan.
. Meningkatkan pengetahuan
keluarga mengenai penye"a"
hipertensi.#. Memu)ahkan anggota keluarga
mengenal se(ara )ini tan)a )an
gejala penyakit hipertensi2. Untuk meningkatkan
pengetahuan keluarga.6. Untuk mem"erikan kenyamanan
kepa)a keluarga.5. Untuk men(egah tekanan )arah
Ny. M semakin tinggi.. Memu)ahkan untu
meman,aatkan ,asilitaskesehatan.
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 22/26
se(ara tapat untuk
meraat apa"ila tekanan
)arah terus meningkat.
D. IMPLEMENTASI DAN EALUASI KEPERAWATAN
N H'):T%,D;
K#+I+,##$') E=',-')
1 14
N=#5#
201!
I . Mengkaji pengetahuan keluarga tentang hipertensi
*Pengertian hipertensi Penye"a" hipertensi Tan)a
)an gejala hipertensi Pen(egahan hipertensi
Komplikasi hipertensi.Dengan hasil HKeluarga Ny. M kurang memahami tentang penyakit
hipertensi )an ti)ak "isa menye"utkan Pengertian
hipertensi Tan)a )an gejala hipertensi Pen(egahan
hipertensi Komplikasi hipertensi.
#. Men)iskusikan a)anya tan)a )an gejala serta ,aktoryang memper"uruk kon)isi.Dengan -asilH Ny. M mengatakan sering pusing tetapi ti)ak
mengetahui "aha tan)a )an gejala terse"ut a)alah
tan)a )an gejala )ari hipertensi.
%: Keluarga Ny. M mengatakan su)ah
"isa mengenal masalah kesehatan
terutama tentang hipertensi
= : Keluarga Ny. M "elum mampu
menye"utkan tentang :
0 Pengertian -ipertensi0 Penye"a" -ipertensi0 Tan)a )an gejala -ipertensi0 Pen(egahan hipertensi0 Komplikasi hipertensi
A : Masalah "elum teratasi
P : 1nter!ensi )ilanjutkan
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 23/26
2. Mem"im"ing keluarga untuk mengulangi apa yang
telah )iajarkanDengan -asil HKeluarga Ny. M masih "elum lan(ar menye"utkan/
mengulangi apa yang telah )iajarkan.6. Menjelaskan aki"at lanjut )ari penyakit hipertensi
jika ti)ak segara )itangani.Dengan -asil H Ny. M. mengatakan ti)ak mengetahui aki"at lanjut
)ari hipertensi5. Mem"im"ing keluarga untuk mengulangi apa yang
telah )iajarkanDengan -asil HKeluarga Ny. M sanggup untuk mengikuti pengarahan
)an "im"ingan setelah kontrak aktu )engan peraat.. Menganjurkan klien untuk menghi)ari stress
Dengan -asilKeluarga Ny. M sanggup untuk menghin)ari stres
<. Menjelaskan pa)a keluarga )an klien pelayanan )an
kesehatan yang )apat )iman,aatkanDengan -asil: Ny. M mengatakan su)ah mengetahui pelayanan
kesehatan yang )apat )iman,aatkan.2 1!
N=#5#
II . Menjelaskan kepa)a keluarga Ny. M tentang
kemungkinan penye"a" terja)inya tekanan )arah
% :
0 Ny. M mengatakan ia saat ini
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 24/26
201! tinggi.Dengan -asilHKeluarga Ny. M men)engarkan penjelasan peraat.
#. Menjelaskan tentang tan)a )an gejala terja)inya
peningkatan tekanan )arah.Dengan -asilH Ny. M menganggukkan kepala sam"il men)engarkan
penjelasan yang se)ang )isampaikan2. Menjelaskan kepa)a Ny. M tentang aki"at )ari
peningkatan tekanan )arahDengan -asilH Ny. M nampak "ertanya tentang aki"at )ari
peningkatan tekanan )arah6. Menjelaskan tentang makanan yang "oleh )an ti)ak
"oleh )i)imakan oleh Ny. MDengan -asilH Ny. M mengatakan sanggup mengin)ari makanan
yang ti)ak )ianjurkan oleh peraat5. Menjelaskan pa)a keluarga Ny. M tentang ,asilitas
yankes yang )apat )iman,aatkanDengan -asilKeluarga Ny. M mengetahui tentang ,asilitas yankes
yang )apat )iman,aatkan .. Menganjurkan Ny. M untuk sering minum air sari
mentimun.Dengan hasil :
tinggal sen)iri sementara anaknya
pergi melaut.0 Ny. M mengatakan su)ah mengerti
tentang makanan yang harus
)ihin)ari.
= :Ny. M nampak mengerti
A : Masalah teratasi
P: 1nter!ensi )ihentikan.
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 25/26
Keluarga Ny. M mengatakan akan men(o"a meminum
mentimun.
7/23/2019 ASKEP RESTI HIPERTENSI
http://slidepdf.com/reader/full/askep-resti-hipertensi 26/26