Download - Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
1/18
Manajemen Anastesipada Pasien PatahTulang Pinggul.
Ari Filologus Sugiarto
11.2-13.204
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
2/18
Resio !erhu!ungan dengan umur.
Anemia perioperati" #$ nilai h! pas%aop
&ejadian meningat sejalan dengandemogra' usia tua
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
3/18
&ejadian
( )anita
*sia +4 th
,e!ih sering pada eropa utara di!anding selatan. le!ih umum pada noneropa.
steoporosis s /g rentan jatuh
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
4/18
ip "ra%ture dpt dilihat se!agai gejala
penurunan 'siologis tu!uh dengan
0 pasien dg ASA 5 6
27 gangguan ogniti" sedang
20 perumahan 8 panti jompo 70 mem!utuhan !antuan !erjalan
atau !ergera
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
5/18
Anga ematian adalah + pada 1 !ulan
dan 30 pada 1 tahun
20 menderita setidan/a satuompliasi signi'an setelah operasidan
153 pasien em!ali "ratur
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
6/18
AA9:;s Management o" Pro
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
7/18
Penilaian pra operasi danoperasi /ang di tunda
Preoperasi harus di mulai se%epatn/a
pada pasien hip "a%ture. penundaan operasi ? 4+ h mningatan
ematian dan omliasi
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
8/18
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
9/18
Predisi mortalitas
Rata2 pasien patah tulang pinggul
adalah ASA ASA s%ore adl alat mempredisi hasil
postoperasi pd pasien
@ottigham ip Fra%ture S%ore le!ih
spesi' mempredisi mortalitas dalam30 hari setelah operasi.
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
10/18
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
11/18
%ho%ardiograph/
Pasien dengan stenosis aorta di pantau
teanan arteri dan !erian >asopressoruntu menjaga oroner dan teananper"usi ota
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
12/18
Analgesi
Para%etamol e"eti"
@SA= < pada os ggn ginjal
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
13/18
=aerah pers/ara"an
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
14/18
Pers/ara"an sensoripanggul dan apsul
%a!ang plesus lum!al B"emoral sara" ,2
-4 o!turator sara" ,2 -4 supero-anterior apsulC
plesus saral Bsara" siati ,4-S3posteroin"erior apsulC
sara" utan lateral paha B,2 3C sara"%luneal atas B,1-3 posterolateralC
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
15/18
Trans"usi
40 pasien patah tulang pinggul
ditemuan mengalami anemia. dari !er!agai pen/e!a! termasu
perdarahan dari patahan hemodilusijia i.>. %airan telah di!erianeurangan giDi dan anemia seunderai!at pen/ait ronis
Toleransi 10 g5dl. Min +g5dl
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
16/18
Peme!rian %lopidogrel pada pasien hip
"a%ture untu pen%egahan stent oronertrom!osis dengan atau tanpa aspirin.
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
17/18
Teni anastesi
9eneral anstesi
Regional anastesi le!ih diutamaan dgspinal anastesi epidural
RA mengurangi ematian dinipen/um!atan pem!uluh darah
e!ingungan pas%a operasi aut in"armioard pneumonia em!oli "atal danhiposia pas%a operasi
-
7/23/2019 Jurnal Anestesi Management Hip Fracture
18/18
&esimpulan
Pasien dengan patah tulang pinggul terusmenghadiran linis dan tantangan organisasi
untu @S tapi hasil tampan/a mem!aidi!antu oleh inisiati" seperti =ata!ase nasionalpatah tulang pinggul. @amun !uti untuinter>ensi anestesi masih urang dan programpenelitian nasional multidisiplin diperluan
untu mengidenti'asi hasil /ang paling tepatse!agai studi endpoints dan pera)atan /angpaling e"eti" dalam meningatan hal terse!ut.