imunisasi 310309

Upload: amalliaardanareswari

Post on 23-Feb-2018

242 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    1/22

    PROGRAM IMUNISASI

    di PUSKESMAS

    dr. Anita Windriyani

    UPTD PUSKESMAS SIBELA

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    2/22

    PERENCANAAN PROGRAM

    IMUNISASI

    DI PUSKESMAS Perencanaan merupakan bagian yang sangat penting agar

    kegiatan peayanan imunisasi !i Puskesmas ber"aan !gbaik#

    Perancaan meiputi $

    %# Meng&itung 'uma& Sasaran

    (# Menentukan )arget cakupan

    *# Meng&itumg In!ek Pemakaian+IP, -aksin

    .# Meng&itung Kebutu&an -aksin /# Meng&itung Kebutu&an Aat Suntik 0 Sa1ety 234

    5# Meng&itung Kebutu&an Peraatan Rantai -aksin

    6# Merencanakan permintaan !an pembagian 7aksin

    8# Merencanakan peaksanaan kegiatan imunisasi !i

    9iaya& !i Puskesmas

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    3/22

    %# Meng&itung "uma& sasaran

    Sasaran !i&itung ber!asarkan angka "uma& pen!u!uk: angkakea&iran !ari &asi sensus pen!u!uk !ari 2PS

    Meng&itung "uma& sasaran bayi

    a!a ( cara yaitu $

    a# 2er!asarkan angka persentase kea&iran bayi !ari "uma&pen!u!uk masing;masing 9iaya&

    ; Kecamatan $ C2R Pr3pinsi < 'uma& Pen!u!uk; Desa $ Pen!ataan sasaran per !esa

    b# 2er!asarkan besarnya "uma& sasaran bayi ta&un au yang!ipr3yeksikan untuk ta&un ini

    ; Kecamatan $

    'uma& bayi kec t& au 4 'm bayi k3ta t& ini

    'm bayi k3ta t& au

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    4/22

    ; Desa

    Meng&itung 'uma& sasaran ibu &ami

    'uma&nya %= > ebi& besar !ari "uma& bayi

    Meng&itung 'uma& sasarn Anak sek3a& tingkat !asar

    2er!asarkan !ata !ari Diknas setempat

    Meng&itung 'uma& Sasaran ?US

    'uma& Sasarn ?US $ (%:@ 4 'uma& pen!u!uk

    Sasaran ibu &ami $ %:% 4 'uma& 2ayi

    'uma& bayi !esa t& au 4 'm bayi kecamatan t& ini

    'm bayi kecamatan t& au

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    5/22

    (#Menentukan target cakupan

    A!aa& Menetapkan berapa besar cakupan imunisasi yang akan !icapapa!a ta&un yang !irencanakan# )arget cakupan maksima %== >

    *#Meng&itung In!ek Pemakaian 7aksin In!ek Pemakaian -aksin a!aa& rata;rata "uma& !3sis !iberikan untu

    setiap ampu7ia 7aksin#

    3sis 7aksin per kemasan $

    'enis -aksin D3siskemasanD3siskemasan

    %# 2CG (=ampu

    (# DP): D): )): P3i3: Campak %=7ia

    *# DP);B2 /7ia

    .# Bepatitis 2 % kemasan

    catatan $ IP 7aksin biasanya "uma& e1ekti1 perkemasan utkmasing;masing 7aksin

    IP 7aksin $ 'uma& Suntikan +cakupan , ta&un au 'uma& -aksin yang terpakai ta&un au

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    6/22

    .#Meng&itung kebutu&an -aksin

    Puskesmas mengirimkan rencana kebutu&an 7aksin ke

    tingkat k3ta Pr3pinsi Pusat

    -aksin yang !iperukan+ampu7ia, $ 'm sasaran < )arget+>,IP -aksin t& au

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    7/22

    /#Perencanaan Kebutu&an aat suntik 0 Sa1ety 234

    %# Aat suntik =#=/ m untuk imunisasi 2CG

    (# Aat suntik =:/ m utk imunisasi DP):D):)) Campak:Bepatis#

    *# Aat Suntik / m +3p3s,

    !igunakan untuk meng3p3s 7aksin campak !an 2CG

    .# Sa1ety 234 +S2,

    k3tak tempat pembuanagan imba& me!is ta"am

    S2 a!a ( ukuran $

    a# S2 / iter + menampung %== aat suntik atau *== + uni"ect ,b# S2 =#(/ iter + menampung %= uni"ect,

    Kebutu&an Sa1ety 234 $

    S2 / $ 'uma& aat suntik 2CGDP)))D)B2CampakUtk 3p3s%==

    Kebutu&an $ Sasaran 4 )arget cakupan 2CG

    Kebutu&an $ Sasaran 4 )arget cakupan

    kebutu&an aat suntik F"uma& 7aksin yg !ibutu&kan

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    8/22

    5# Meng&itung Kebutu&an Peraatan rantai 7aksin

    Peraatan rantai 7aksin !iperukan agar -aksin tetap ter"aga p3tensinya

    )abe Kebutu&an !an !aya ta&an rantai -aksin

    N3 'enis Kebutu&an Daya ta&an

    % emari es % bua& %= ta&un

    ( -accine carrier *;/ bua& . ta&un

    * )&erm3s . b& C33

    pack

    Se"uma& tim

    apangan

    . ta&un

    . C3! 234 % bua& / ta&un

    / Hreee tagtreee 9atc& Se"uma& tim

    apangan

    / ta&un

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    9/22

    6# Merencanakan Permintaan !an Pembagian -aksin

    %# Per&itungan permintaan 7aksin

    # J Kapasitas tempat penyimpanan

    # Permintaan 7aksin J kebutu&an

    # Diakukan saat st3k 7aksin minimum + 7aksin utkkebutu&an minimum %minggu ,

    (# Peri3!e Permintaan -aksin tk Puskesmas

    2anyaknya 7aksin yg !iminta ke KabupatenK3ta a!aa&utk pemakaian % bn % minggu ca!angan !ikurangi sisa7aksin ygms& a!a

    8# Perencanaan Peaksanaan kegiatan Imunisasi !i ?iaya&

    Puskesmas

    %# Membuat peta 3perasi3na Peayanan Imunusasi

    (# Meng&itung 'uma& Peayanan yg !iperukan tiap buan

    *# Membuat rencana ker"a Puskesmas

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    10/22

    PENGEOAAN PERAA)AN

    RAN)AI -AKSIN DAN -AKSIN

    A!aa& seuru& peraatan yang !igunakan !aam penge3aan7aksin sesuai !engan pr3se!ur utk men"aga 7aksin pa!a su&uyang !itetapkan: meiputi $

    %# emari Es setiap Puskesmas mempunyai % emari es sesuai stan!ar

    pr3gram + buka atas,#

    (# -accine carrier

    a!aa& aat untuk memba9a 7aksin !ari K3ta ke puskesmas: !ptmemperta&ankan su&u (LC s! 8LC reati1 ama # -accine

    carrier !iengkapi !engan . b& c33 pack =#% iter

    *# K3tak Dingin + C33 pack ,

    a!aa& 9a!a& pastik berbentuk segi empat yang !iisi !enganair yang kemu!ian !i!inginkan pa!a emari es seama (. "am

    %# PERAA)AN RAN)AI -AKSIN

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    11/22

    .# )&erm3s

    !igunakan untuk memba9a 7aksin ke tempat peayanan

    imunisasi# Setiap t&erm3s !iengkapi c33 pack minima . b& =#% # Dapat memperta&ankan su&u kurang !ari %= "am:

    se&ingga c3c3k !igunakan untuk !aera& yang transp3rtasinya

    ancar#

    /# C3! 234

    C3! b34 !itingkat Puskesmas !igunakan apabia kea!aan!arurat seperti istrik pa!am untuk 9aktu cukup ama#

    5# Hreee )ag1reee 9atc&

    Untuk memantau su&u !ari k3ta ke puskesmas pa!a 9aktu

    memba9a 7aksin serta !ari puskesmas ke tempat peayanan

    !aam upaya peningkatan kuaitas rantai 7aksin#

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    12/22

    %# Penyimpanan 7aksin

    a# Semua -aksin !isimpan pa!a su&u (LC s! 8LC

    b# 2agian ba9a& emari es !ietakkan c33 pack sebagai pena&an!ingin !an kestabian su&u

    c# Peetakan !us 7aksin be"arak minima %;( cm

    !# -aksin yg sensiti1 ter&a!ap panas + 2CG:Campak:P3i3,

    !ietakan !ekat e7ap3rat3r

    e# -aksin yg sensiti1 ter&a!ap !ingin + D):)):DP):B2,!ietakan "au& !ari e7ap3rat3r#

    (# Penggunaan !i tempat peayanan imunisasi

    a# -aksin !isimpan !aam t&erm3s yang berisi c33 pack

    b# Dietakkan !i me"a yang ti!ak terkena mata&ari angsung

    c# Daam penggunaannya 7aksin !ietakkan !iatas sp3n yg bera!a !aamt&erm3s

    !# Dm t&erm3s t!k b3e& a!a air yg meren!am 7aksin

    (# PENANGANAN -AKSIN

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    13/22

    *# Penggunaan 7aksin !ari 7ia yang su!a& !ibuka

    sisa 7aksin yg tea& !ibuka pa!a peayanan !inamisti!ak b3e& !igunakan agi# Pa!a peayanan statis + !i

    Puskesmas, sisa 7aksin !apat !igunakan !enganketentuan $

    -aksin ti!ak mee9ati tangga ka!au9arsa

    )etap !isimpan pa!a su&u (LC s! 8LC

    Kemasan 7aksin ti!ak perna& teren!am air

    --M +-accine -ia M3nit3r $ stiker yang !itempe p!b3t3 7aksin , masi& bagus

    Pa!a abe !ituis tangga 7aksin pertama kai !ibuka

    -aksin P3i3 !apat !igunakan &ingga ( mgg st& !ibuka

    -aksin DP):D):)):B2 !pt !igunakan &ingga . mgg

    -aksin Campak &anya b3e& !igunakan t!k b& 5 "amst& !iarutkan

    -aksin 2CG &anya b3e& !igunakan t!k b& * "am st&!iarutkan

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    14/22

    Sebeum menggunakan 7aksin

    periksa !g teiti k3n!isi --M

    K3n!isi 7aksin !apat !igunakan 9arna segi empat bagian !aam b&

    terang !r 9arna geap sekeiingnya

    K3n!isi 7aksin &arus segera!igunakan

    9arna segi empat bagian !aam s!&

    muai geap namun ms& terang !r 9arnageap sekeiingnya

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    15/22

    K3n!isi 7aksin ti!ak b3e&

    !igunakan

    9arna segi empat bagian !aam sama

    geap b& geap !ari 9arna geap !i

    sekeiingnya

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    16/22

    PEMAN)AUAN KIPI

    KIPI + Ke"a!ian Ikutan Pasca imunisasi,

    adalah semua kejadian sakit,kematian yang terjadi

    dalam masa 1 bulan setelah imunisasi

    Pada kejadian tertentu pengamatan KIPI dpt

    mencapai masa 42 hari atau sampai 6 bulan.

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    17/22

    Kasi1ikasi KIPI

    a# Reaksi 7aksin

    in!uksi 7aksin: si1at !asar 7aksin

    b# Kesaa&an Pr3gram

    saa& !3sis: saa& 3kasi 0 cara penyuntikan !

    c# Kebetuanke"a!ian ter"a!i st& imunisasi tp t!k !isebabkan 3e&

    7aksin

    !# In"ecti3n Reacti3n

    rasa takut !r tin!akan penyuntikan

    e# Penyebab ti!ak !iketa&ui

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    18/22

    PEAPORAN KIPIBa yang !iap3rkan meliputi : identitas anak, jenis Vaksin, !kter

    yg bertanggung ja"ab,"aktu pemberian imunisasi, saat timbul KIPI,

    #i"ayat KIPI pd imunisasi terdahulu,$% Klinis dan % &bila ada', (%

    dan perjalanan penyakit, adakah $% sisa stlh dit% dan sembuh, cara

    penyelesaian KIPI.

    KIPI yg &rs !iap3rkan (. "am pasca imunisasi#eaksi ana)ilaksis, *na)ilaksis, +enangis menjerit - jam,(!%ic

    sh!ck syndr!me

    KIPI yg &rs !iap3rkan / &ari pasca imunisasi

    #eaksi l!kal hebat, epsis, *bses pd tempat suntikan

    KIPI yg &rs !iap3rkan *= &ari pasca imunisasi

    /nse)al!pati, Kejang, +eningitis aseptik,*0P, euritis rachialis,

    +eninggal, dira"at di #

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    19/22

    PENANGANAN KIPI

    'enis Ge"aa )in!akan#eaksi l!kalringan

    yeri,eritema,indurasi 3 1 cm K!mpres hangatberi paracetam!l

    #eaksi l!kalberat

    yeri, eritema, indurasi cm 5mani)estasi sistemik

    K!mpres hangatberi paracetam!l

    #eaksi sistemik emam, nyeri kepala, nyeri !t!t,menggigil

    eri minum hangatberi paracetam!l

    K!laps (etap sadar tp tdk bereaksi thdprangsanagan

    #angsang dg bautdk ada resp!n -7 8rujuk ke #

    y!k ana)ilaksis 9nset mendadak

    rtikaria,!edema,sesak na)as,na)as berbunyi, takikardi 88 tidaksadar

    untik *drenalin

    untik eksametas!n

    In)us a;< ,= >

    #ujuk #

    %# Penyebab karena 7aksin

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    20/22

    'enis Ge"aa )in!akan

    *bses dingin engkak,keras,nyeri daerahsuntikan

    K!mpres hangatberi paracetam!l

    Pembengkakan engkak di sekitar suntikan K!mpres hangat

    epsis engkak di sekitar suntikan

    emam

    (imbul 1 mgg stlh imunisasi

    K!mpres hangatberi paracetam!lrujuk ke #

    (etanus Kejang, dpt disertai demam

    *nak tetap sadar

    #ujuk #

    Kelemahan?kelumpuhan

    !t!t

    *ngg!ta gerak yg disuntik tdkdpt digerakkan

    #ujuk # utk)isi!terapi

    (# Penyebab karena tataaksana pr3gram

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    21/22

    'enis Ge"aa )in!akan*lergi /ritema,gatal, !edema, sesak

    na)as(ekanan darah menurun

    eksametas!n 1 amp

    @ika berlanjut in)us acl.= >

    0akt!rPsik!l!gis

    Ketakutan

    erteriak

    Pingsan

    (enangkan

    eri minum hangat

    eri "e"angian? alk!h!l 8

    8sadar8beri teh manis

    *# Penyebab karena 1akt3r penerimapen"amu

    .# K3insi!en + 1akt3r kebetuan ,

    'enis Ge"aa )in!akan0akt!r Kebetulan $ejala penyakit & A $% KIPI'

    tjd kebetulan bersamaan dg"aktu imunisasi

    (angani B $%;ari in)!rmasi adakahdisekitar kasus serupa pdanak yg tdk diimunisasi

    #ujuk ke #

  • 7/24/2019 imunisasi 310309

    22/22