askep hipertrofi kelenjar tiroid
Post on 27-Feb-2018
283 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
1/19
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
2/19
An.Fis. Kelenjar tiroid
Kelenjar tiroid >>>> terletak dilehermanusia ( terdiri dari 2 lobus : kanan kiri!dihubungkan o" struktur ismus. #obus ini
berbentuk mirip buah pir $ Fungsi: sekresi hormon tiroid
Hormon %g penting sebagai hasil sekresin%a%aitu : T3 ( triodotironine ) T4 ( tiroksin )
Sel tiroid pada kelenjar tiroid >>>>satu-satunya sel yang dapat menyerap yodium( iodin )
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
3/19
&asih mau lanjut.................
Yodium>>>> diperoleh dari pen'ernaanmakanan >>>> didalam tbuh %odium iniakan bergabung dengan asam amino
tirosin %ang kemudian akan diubah mjdiT T). ( %odium * as. Amino tirosin +T T) $
T3 & T4 >>>> membantu sel mengubah,2 kalori menjadi AT- ( Adenosin
Triposat $ >>>> u" menghasilkan tenaga
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
4/19
&ekanisme kontrolpengeluaran hormon T T) T/H ( hipotalamus $ TSH
( hipofse anterior $merangsang tiroid u" mengeluarkan
T T) setelah adan%a %odium *as.amino tirosin
0adi perumpamaann%a :
ttttt
Kelenjar tiroid + tempatpabrikn%a
Sel tiroid + kar%a1an
pabrikT3 & T4 + produksi daripabrikYodium+ bahan baku T T)
TRH & TSH + pemilik
Feed backmekanisme >>>
mempertahankankonsentrasi hormondlm aliran darah u"tetap dalam keadaan
%ang konstan ( tidaklebih tdk kurang $
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
5/19
Struma &erupakan pembesaran ( hipertrof $ kelenjar
gondok ( tiroid $ >>> disebabkan o"
penambahan jaringan kelenjar tiroid yangmenghasilkan hormon tiroid dalam jumlahbanyak
&aksud %ang digaris ba1ahi : kelenjar tiroid
sebagai pabrik harus dipaksa u" mnghasilkanhormon tiroid dalam jumlah ban%ak >>>>peningkatan 'ellularit% ( kar%a1an pabrikmembludak $ hiperplasia kelenjar tiroid
( tempat pabrik menjadi besar $
Tentu saja ada %ang men%ebabkan hal ituterjadi
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
6/19
Apakah hal3hal itu 4 !!
Hal3hal itu antara lain :
5efsiensi %odium-en%akit gra6esKondisi autoimun "
pen%akit autoimuntiroiditis
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
7/19
#alu bagaimana hal3hal itu bisa men%ebabkan struma"pen%akitgondok"pembesaran kelenjar tiroid"hipertrof kelenjar gondok.
7eragam hal3hal tersebut
8angguan dalam produksi hormon tiroid
5efsiensi hormon tiroid
Feedba'k mekanisme
-nngkatan T/H penngkatan TSH mnngktkan ungsi kelenjar tiroid u" produksihormon tiroid
Struma
dampak : terjadi penekanan : mempen!aruhi kedudukan or!anor!an lain
disekitarn"apembesaran keluar : memberi bentuk leher "a! asimetris ### pen!aruhi
estetika
tidak operasi ##### dampak serius ####kematian
penan!anan
$perasi ##### timbul masalah kepera%atan post operasi
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
8/19
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
9/19
&aniestasi klinis
-embengkakan! mulai dari ukuran sebuah nodulke'il 3 untuk sebuah benjolan besar! di bagiandepan leher tepat di ba1ahAdams apple.
-erasaan sesak di daerah tenggorokan.
Kesulitan bernapas (sesak napas$! batuk! mengi(karena kompresi batang tenggorokan$.
Kesulitan menelan (karena kompresi dariesoagus$.
Suara serak. 5istensi 6ena leher.
Kelainan fsik (asimetris leher$
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
10/19
-emeriksaan penunjang
Tes kadar T3 & T4
S'
-enatalaksanaan medis
ter!antun! dari pen"ebab struma
$bat antitiroid
(en!obatan den!an "odium radioakti) $perasi
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
11/19
pen'egahan -enggunaan %odium %ang 'ukup
Hindari mengkonsumsi se'ara
berlebihan makanan3makanan %angmengandung goitrogenik glikosidaagent %ang dapat menekan sekresihormone tiroid seperti ubi ka%u!
jagung! lobak! kankung! dan kubis.
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
12/19
komplikasi
,bstruksi jalan naas neksi luka
Ketidakseimbangan hormone tiroid
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
13/19
Asuhan kepera1atan
*+(en!kajian
,namnese- meliputi:
Keluhan utama klien.
Riwayat penyakit sekarang Riwayat penyakit dahulu
Riwayat kesehatan keluarga
Riwayat psikososial
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
14/19
;(emeriksaan sik;Keadaan umum;Kepala dan leher;Sistem pernafasan
;Aktiitas!istirahat;"ntegritas ego;#akanan!$airan
;Rasa nyeri!kenyamanan;Keamanan
b h b d k t kt
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
15/19
berhubungan dengan penekanan strukturdi leher!obstruksi trakhea se'underterhadap perdarahan! spasme laring %ang
ditandai dengan sesak naas! pernaasan'uping hidung sampai dengan sianosis.2.-enurunan 'urah jantung berhubungan
dengan hipertiroid!peningkatan bebankerja jantung..Ketidakseimbangan nutrisi kurang darikebutuhan berhubungan denganpeningkatan metabolisme.).-erubahan 'itra diri %ang berhubungandengan perubahan bentuk leher.
=.8angguan komunikasi 6erbal
/+ 0ia!nosa kepera%atan
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
16/19
3+ inter1ensi
'an!!uan jalan na)as "an! berhubun!
r (ada leher-obstruksi trakhea secunder terhahan- spasme larin! "an! ditandai den!an seasan cupin! hidun! sampai den!an sianosis.
0alan naas klien eektihasil:Tidak ada sumbatan pada tra'heatindakan:
r pernaasan dan kedalaman dan ke'epatan naas.
l : &engetahui perkembangan dari gangguan pernrkan suara naas! barangkali ada ron'hi.l : /on'hi bisa sebagai indikasi adan%a sumbatan jasi kemungkinan adan%a stridor! sianosis.l : ndikasi adan%a sumbatan pada trakhea atau lar
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
17/19
-jantun!.
Tujuan : rekuensi jantung kembali normal
Kriteria hasil: tanda 6ital dalam rentang normal !dapat mentoleransi akti6itas./en'ana tindakan:atat adan%a prnurunan 'ardia' output&onitor status kardio6askular&onitor adan%a perubahan tekanan darah?6aluasi adan%a n%eri
dada( intensitas!lokasi!durasi$&onitor status pernaasan %ang menandakangagal jantungAnjurkan untuk menurunkan stress
d i k t t b li
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
18/19
den!an penin!katan metabolisme.Tujuan:3 Asupan nutrisi terpenuhi sesuaikebutuhan tubuh
3 7erat badan bertambahKriteria hasil: adan%a peningkatan berat badansesuai tujuan! mampu mengidentifkasikebutuhan nutrisi!serta tidak ada tanda
malnutrisi./en'ana tindakan :Kaji adan%a alergi makananKolaborasi dengan ahli gi@i untuk menentukan
jumlah nutrisi dan kalori di butuhkanAnjurkan pasien untuk meningkatkan konsumsi Fe&onitor jumlah nutrisi dan kandungan kaloriKaji kemampuan pasien untuk mendapatka nutrisi%ang dibutuhkan
-
7/25/2019 Askep Hipertrofi Kelenjar Tiroid
19/19
%erima kasihteman-teman
Atas perhatianny
top related