a.the helping art of clinical nursing ernestine wiedenbach fix
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
1/28
TUGAS CRITICAL THINKING
PENERAPAN DAN ANALISISPHILOSOPHICAL THEORY
ERNESTINE WIEDENBACHTHE HELPING ART OF CLINICAL NURSING
Oleh:
Kelompok 5
1 !"#h"$% 1&1'1(15&)'*
' +",l"$ G#$-%-. 1&1'1(15&)'/
& W"h,# E-0"-. Se,o2"% 1&1'1(15&)'3
( Al4e# +"-#-#-. 1&1'1(15&)&)
5 Ch%-0, +"$%" O$%6"-% 1&1'1(15&)&1
7 8"h%0 9%k$% 1&1'1(15&)&'
P$o.$"m S#0% +".%e$ Kepe$"2""-
9"k#l" Kepe$"2""- U-%e$%" A%$l"-.."
S#$";","
')1'
DA9TAR ISI
D"4"$ I% '
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
2/28
B"; 1 Pe-0"h#l#"- &
1.1 Latar belakang ......................................................................................... 3
1.2 Tujuan Penulisan ..................................................................................... 3
1.3 Sistematika Penulisan ............................................................................. 4
B"; ' T%-
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
3/28
3
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
4/28
BAB 1
PENDAHULUAN
11 L""$ Bel"k"-.
Proesi ke#era)atan meru#akan #roesi yang mo!ern- kom#leks !an beragam.
"e#era)atan yang mo!ern meru#akan seni !an ilmu yang menaku# berbagai
akti/itas- konse#- !an keteram#ilan yang berhubungan !engan ilmu sosial- ilmu
biologi- etika !an isu0isu yang a!a. Dalam #erkembangannnya- #era)at memiliki
berbagai maam #eran se#erti #emberi #era)atan- #era)at #rimer- #engambil
ke#utusan klinik- a!/okat- #eneliti !an #en!i!ik. Banyaknya keragaman !alam !unia
ke#era)atan- telah memunulkan berbagai maam teori ke#era)atan- yang salah satutujuannya untuk mengantisi#asi #erkembangan !an kemajuan !unia ke#era)atan.
"emajuan !an #erkembangan !alam !unia ke#era)atan tentang ilmu ke#era)atan-
mo!el konse#tual !an teori mengau #a!a kon!isi #erubahan global.
The Helping Art of Clinical Nursing yang !ikemukakan oleh 'rnestine
ie!enbah meru#akan salah satu !ari Philosophical Theory !alam ke#era)atan.
Teori ilosoikal ke#era)atan memiliki aku#an yang lebih luas namun !ija!ikan
lan!asan ke#era)atan yang kom#rehensi !alam !unia ke#era)atan. Teori ilosoikal
menurut ie!enbah menjabarkan tentang #roses #emenuhan kebutuhan !engan
ti!ak meninggalkan seni !alam mera)at #asien. Pera)at !a#at mengi!entiikasi
bebera#a hal !alam memenuhi kebutuhan !asar #asien- !engan ara mengobser/asi
kon!isi #asien- memahami #erilaku #asien- mengi!entiikasi #enyebab
keti!aknyamanan !an mengi!entiikasi kemam#uan #asien !alam mengatasi masalah
kesehatan yang !ialaminya.
1' T#
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
5/28
' T#
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
6/28
BAB '
TIN!AUAN TEORI
'1 L""$ Bel"k"-.
'11 L""$ Bel"k"-. Tokoh
'rnestine ie!enbah lahir #a!a 1, &gustus 1% !i amburg-
erman kemu!ian #in!ah ke 6e) ork #a!a tahun 1%%. Beliau menerima
B.& !ari ellesley 8ollege #a!a tahun 1%22 !an *.6. !ari ohns o#kins
os#ital Shool o 6ursing #a!a tahun 1%25- $.& !ari Teahers 8ollege-
8olumbia 9ni/ersity #a!a tahun 1%34 !an memiliki sertiikat sebagai nurse0
mi!)iery !ari $aternity 8enter &ssoiation Shool or 6urse0$i!)i/es !i6e) ork #a!a tahun 1%4+ !an beliau juga mengajar sam#ai #a!a tahun 1%51.
"emu!ian beliau bergabung !engan :akultas !i ale 9ni/ersity tahun 1%52
sebagai instruktur ke#era)atan maternitas. Beliau terkenal sebagai #roesor
asistan !ari ke#era)atan obstetri #a!a tahun 1%54 !an #roesor asosiate #a!a
tahun 1%5+ ketika The ale shool o 6ursing men!irikan #rogram jenjang
$aster !imana beliau menge#alai bagian ke#era)atan $aternitas !an
kesehatan bayi. Beliau banyak mengarang buku tentang #en!i!ikan
ke#era)atan- #a!a tahun 1%5, menulis tentang Family-Centered Maternity
Nursing. ie!enbah #urna tugas #a!a tahun 1%++ !an meninggal #a!a
tanggal , $aret 1%%,.
'1' S#m;e$ Teo$%
'rnestine ie!enbah men!a#atkan gelar sarjana seni !ari #erguruan
tinggi ellesley- ellesley- $assahusetts- !angelar !i#loma ke#era)atan
!ari sekolah tinggi ke#era)atan john o#kins- Baltimore. Dia menerima gelar
masternya !alam ke#era)atan kesehatan masyarakat !ari #erguruan tinggi
;uru- 9ni/ersitas 8olumbia. Dia #raktik sebagai #era)at #era)at. Pa!a
)aktu mengembangkan teori- !ia seorang #roessor tamu !alam ke#era)atan
maternitas !i sekolah ke#era)atan- 9ni/ersitas ale
6
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
7/28
kira0kira tahun 1%52= rlan!o. Saat ini- ie!enbah telah #ension !an menggunakan
gelar kehormatan sebagai Proesor?;uru besar.
Pa!a !asarnya- #an!angan ie!enbah terha!a# seorang manusia !an
seorang #era)at a!alah ungsional. Dia meman!ang #asien menurut
kemam#uan mereka !alam melaksanakan ungsi !an tanggung ja)abnya.
ie!enbah !i#engaruhi oleh (!a >rlan!o- ames Diko- !an Patriia ames
terha!a# tin!akan- reaksi !an ous #era)at !alam menginter#retasi !anmem/ali!asi tentang #erse#si- #erasaan- #emikiran !an tin!akan. >leh karena
itu- hal tersebut akan berguna bagi #embaa !alam meninjau ulang !iskusi
!ari asal #ara!igma yang !itemukan ber!asarkan >rlan!o.
Bebera#a &sumsi !an konse# ie!enbah berkenaan !engan moti/asi
sebagai manusia !an res#on im#ulsi #era)at yang munul #a!a saat
menangga#i kon!isi atau stimulus0res#on yang meru#akan salah satu jenis
aksi !an reaksi
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
8/28
'1& Pe$-,"""- eo$%%
1. "etika #era)at mengamati inkonsistensi !alam tin!akan #asien- mereka
menggunakan ketekunan mereka untuk !alam mengi!entiikasi
kebutuhan untuk bantuan !an mena)arkan bantuan.
2. 'ks#lorasi !an /ali!asi #erse#si- #ikiran- !an #erasaan antara #era)at !an
#asien meningkatkan eektiitas bantuan yang !ita)arkan ke#a!a #asien
yang membutuhkan bantuan.
3. Tin!akan ke#era)atan yang !isengaja a!alah tin!akan nyata yang ter!iri
!ari bebera#a kom#onen kebutuhan untuk !ibantu- /ali!asi- !an kegiatan
memberikan #ertolongan.
4. "esamaan #erse#si #era)at !an #asien tentang #erlunya bantuan !ane/aluasi bantuan meningkatkan #era)atan yang eekti !an mengurangi
keti!aknyamanan
5. Saling mengerti !an menyetujui tin!akan ke#era)atan akan memiliki
eek #ositi #a!a #asien.
+. Bantuan !iberikan ke#a!a in!i/i!u yang memerlukan bantuan
!ikategorikan sebagai i!entiikasi #erbe!aan !ari yang normal
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
9/28
menegah terja!inya kekambuhan- !an menangani keemasan-
keti!akmam#uan atau stress
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
10/28
7. "eti!akmam#uan atau terganggunya kemam#uan seseorang untuk
mengatasi tuntutan situasional karena sebuah masalah
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
11/28
FILOSOFI
SENI PRAKTIKAGEN
(PERAWAT)
TUJUAN
RECIPIENT (PENERIMA)K!"#"$%& %'%& #*+*&,%&
MEANS (METO-E)I./'%/ !/%& #*+*&,%& %+/.%/ '**./&%/
FRAME WORK (KERANGKA KERJA)F%/+/#% &,#%$"%& "! %#/ //#"%+
GOAL (TUJUAN)P&"$%& '!"#"$%& #*+*&,
!iinginkan oleh in!i/i!u yang memiliki #otensi untuk mengembalikan
atau mengembangkan kemam#uannya untuk mengatasi tuntutan im#liit
!alam situasinya.
Bantuan- yang meru#akan ukuran atau tin!akan yang memungkinkan
seorang in!i/i!u untuk mengatasi berbagai hambatan !engan
kemam#uannya untuk menggunakannya !engan baik !alam kaitannya
terha!a# situasinya
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
12/28
Teori ei!ebah menemukan 5 konse# !ari realitas ke#era)atan
a. &gent #era)at
b. Penerima )anita- keluarga- masyarakat
. Tujuan?goal tujuan !ari #elayanan
!. &lat meto!amena#aitujuan
e. "erangka sosial !an lingkunganorganisasi !an #roessional
Penjelasan
Agents
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
13/28
!a#at !i#erkirakan goal?tujuan yang akan !ia#ai !engan #ertimbangkan
tingkah laku isik- emosional- atau isiologikal yang berbe!a !ari kebutuhan
normal.
$eto!e untuk a#ai asuhan ke#era)atan a!a 5 taha#
1. (!entiikasi kebutuhan klien
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
14/28
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
15/28
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
16/28
terakhir #era)at mem/ali!asi #a!a #asien benar0benar membutuhkan bantuan.
Dalam mengatur #emenuhan kebutuhan #asien- #era)at !a#at memberikan
nasihat atau inormasi- mengukur kenyamanan- !an menera#kan #rose!ur
tera#eutik. :okus !alam #raktik ke#era)atan !alam teori ie!enbah a!alah
#engalaman in!i/i!ual #era)at !alam mera)at #asien.
2.5.2 Pen!i!ikan
Ter!a#at keunikan !alam teori #reskri#ti ie!enbah yang !a#at
!ia!a#tasi #a!a #en!i!ikan ke#era)atan. Beliau menghubungkan tiga konse#
teori #a!a #raktik !alam #en!i!ikan ke#era)atan. Peserta !i!ik ke#era)atan
!ihara#kan !a#at meningkatkan #engetahuan- )a)asan- kemam#uan !alam
memenuhi kebutuhan #asien. Se!angkan bagi #en!i!ik ke#era)atan!ihara#kan !a#at memberikan ontoh melalui #erilakunya bagi #eserta !i!ik
!alam menentukan sika# sebagai decision ma"ing. Peserta !i!ik !ihara#kan
memiliki karakter CStu!ent *es#onsibilities yaitu menja!i ramah- saling
membantu- ra#i- aka#- tangga# !an ber#ikir kritis.
2.5.3 *iset
Penera#an teori ie!enbah !alam riset ke#era)atan- beliau hen!ak
menera#kan Csummary o thinking. Peneliti harus meme#elajari !ahulu
tentang #engalamannya untuk menentukan tujuan !an outomesnya. Dasar
#emikiran beliau antara lain mengatur #embelajaran !alam menentukan
tujuan- memberikan #ernyataan yang jelas tentang hi#otesis- menyajikan !ata
!alam table- membuat analisis !ari table yang !ibuat !an menggambarkan
kesim#ulan !an menyam#aikan #ernyataan tersebut.
'7 Kelem"h"- Teo$%
Teori The el#ing &rt o 8linial 6ursing yang !ikemukakan oleh
ie!enbah meru#akan salah satu Philoso#hial Theory atau $etateori
yang memiliki aku#an yang masih luas !an masih abstrak.
16
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
17/28
$eski#un !alam teori men!einisikan kerangka konse# umum !alam
tatanan #raktik ke#era)atan namun ti!ak menyebutkan meto!e !alam
#roses ke#era)atan. "enyataan tergantung #a!a kebijaksanaan setia#
#era)at.
Teori ini berlaku #a!a situasi s#esiik.
"onsekuensi !ari teori ini a!alah asumsi berlaku jika #asien
menghara#kan #ertolongan.
Pernyataan em#iris ber!asarkan #engalaman klinis bukan ber!asarkan
#enga#likasian teori yang su!ah a!a. Teori tersebut sangat logis namun
ti!ak a!a !ukungan ormal terha!a# argument keuali hanya ber!asarkan
#engalaman #enetus teori.
17
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
18/28
BAB &
APLIKASI TEORI
&1 K"#
Seorang #asien bernama 6y. ( #rimigra/i!a umur 24 tahun !ira)at !i
*S9 sejahtera setelah melahirkan. Saat ini ny & bera!a #a!a masa nias hari
ke 2. Saat !ikaji 6y. ( !itemani suami !an ibu mertuanya. 6y.( menyam#aikan
keluhan bah)a ia merasa kha)atir !engan #er!arahan yang terja!i. asil
!iagnosa !okter- #en!arahan tersebut meru#akan lohea yang seara isiologis
terja!i #a!a ibu nias. 6amun 6y. & masih merasa kha)atir karena
ber!asarkan #engalaman kakaknya yang mengalami #en!arahan #ost#artumakibatnya 6y. & hanya berbaring !i tem#at ti!ur- akti/itas isik #asien sangat
terbatas bahkan untuk mengambil minum #asien meminta tolong suaminya-
menu yang !isajikan *S hanya !ihabiskan E #orsi.
&' A-"l%" k"#
Dalam kasus !iatas 6y. ( a!alah sebagai *ei#ient
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
19/28
sebagai oals
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
20/28
BAB (
PE+BAHASAN
"onse# ie!enbah berkenaan !engan moti/asi sebagai manusia !an res#on
im#ulsi #era)at yang munul #a!a saat menangga#i kon!isi atau stimulus0res#on
yang meru#akan salah satu jenis aksi !an reaksi
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
21/28
ke te rb ata sa n. Disa!ari bah)a kebutuhan masing0masing in!i/i!u# erlu
!iketahui sebelum menemukan goal. Bila su!ah !iketahui kebutuhan ini- maka
!a#at !i#erkirakan goal yang akan !ia#ai !engan mem#ertimbangkan tingkah laku-
isik- emosional atau isiologis yang berbe!a !ari kebutuhan yang biasanya
!isesuaikan !engan kebutuhan masing0masing in!i/i!u !engan mem#erhatikan
tingkah laku isik- emosional atau isiologikal. ang menja!i tujuan akhir !ari
#era)atan terha!a# kasus ibu #ost #artum yaitu klien memahami #era)atan ibu
setelah melahirkan !an mam#u melakukan akti/itas
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
22/28
BAB 5
KESI+PULAN DAN SARAN
51 Ke%mp#l"-
Ber!asarkan hasil #embahasan maka !a#at !iambil kesim#ulan bah)a
Proesi ke#era)atan meru#akan #roesi yang mo!ern- kom#leks !an beragam. $o!el
konse#tual yang !ikembangkan oleh teori 'rnestine ei!enbah a!alah nurse0
mi!)ie. Ter!a#at 4 elemen ? unsur !alam #era)atan klinis- yaitu ilosoi-
tujuan?maksu!- #elatihan- !an seni.
"onse# yang luas menurut )ie!enbah yang nyata !itemukan !alam
ke#era)atan The agent < Perantara =- yang meli#uti $eli#uti #era)at- bi!an !an
orang lain. The *ei#ient
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
23/28
5' SARAN
1. Pera)at sebaiknya mengenal !an mem#elajari lebih !alam tentang teori
'rnestine yang sangat tertarik #a!a masalah se#utar ke#era)atan maternitas
yang terokus #a!a nurse0mi!)ie..
2. Perlu a!anya #emahaman lebih lanjut tentang 4 elemen ? unsur !alam
#era)atan klinis- yaitu ilosoi- tujuan?maksu!- #elatihan- !an seni.
3. Perlunya #engembangan konse# The agent
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
24/28
SKENARIO
Sorang #asien bernama 6y. (jah #rimigra/i!a umur 24 tahun !ira)at !i kelas 2- ruang
ma)ar *S9 sejahtera. Saat ini 6y (jah bera!a #a!a masa nias hari ke 2. Saat !ikaji
6y.& menyam#aikan keluhan bah)a ia merasa kha)atir !engan #er!arahan yangterja!i. &ktigitas isik yang !ilakukan- #asien hanya berbaring !i tem#at ti!ur- menu
yang !isajikan *S hanya !ihabiskan E #orsi. Saat ini 6y. (jah !itemani suami !an ibu
mertuanya.
Setting (
Pasien Suamiku- tolong ambilkan minum buatku !oong............
Suami >kee istriku.............sia# melaksanakan tugas mulia G
Pasien Pokoknya selama sebulan ini mas harus bantu semua aktiitasku- !ari yangkeil keil sam#ai yang besar.
Suami Bereees...........
$ertua Bener itu 6!uk.........kamu ini kan habis melahirkan- ja!i jangan banyak
gerak- nanti biar mbok yang mengurus bayimu- kamu !u!uk !an ti!ur saja-
sama menyusui bayimu.
Pasien lain Bener itu Bu- kalau habis melahirkan sebaiknya jangan banyak gerak.
Dulu saya juga begitu- bergerak !ikit langsung ber!arah. Dokter bilang karena
)aktu hamil saya kurang giHi. Ta#i menurut saya ya karena banyak gerak itu
Pasien >oooo).........
Tak lama kemu!ian !atanglah #era)at ners ke ruang kelas 2 yang akan melakukan
tin!akanke#era)atan #a!a 6y. (jah
6s Selamat #agi Bu (jah. Bagaimana kea!aan (bu hari ini I
Pasien aaah...........kayak gini !eh ners.
6s "alau saya (bu (jah terlihat lesu....benarkah I
Pasien "alau lesunya iya- teta#i saya kha)atir !engan !arah yang terus mengalir
melalui jalan lahir
24
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
25/28
a!i saya hanya ti!uran !an !u!uk !u!uk saja- saya kha)atir #er!arahannya
bertambah
banyak.
6s saya bisa merasakan a#a yang se!ang ibu rasakan sekarang. al tersebut
)ajar - mengingat ini a!alah #engalaman #ertama ibu melahirkan. Baiklah
(bu- selama 2 menit ke !e#an kita akan ber!iskusi mengenai keemasan yang
ibu rasakan !an aktiitas yang !a#at ibu lakukan #asa melahirkan. (bu rileks
saja ya- kita akan berbinang !i sini saja. Bisa kita mulai ibu I
Pasien baik ns
6s Bu (jah- a#akah sebelumnya ibu su!ah #ernah men!aJ#atkan #enjelasan
tentang aktiitas isik #asa melahirkan I
Pasien belum ners......saya hanya tahu kalau habis melahirkan gak boleh banyak
bergerak. a benar se#erti itu ya ners I
6s Seara isiologis- #a!a #ersalinan normal se#erti ibu- sebenarnya ti!ak a!a
#erubahan aktiitas yang menolok. 2 jam #asa melahirkan ibu !a#at mulai
beraktiitas sesuai kemam#uan . Semakin e#at memulai aktiitas semakin
baik- karena juga berungsi #roses in/olusio uteri yaitu- kembalinya ukuran
!an ungsi rahim ke#a!a ukuran semula. 6ah- ibu aham !engan #enjelasan
ta!i I
Pasien a!i ketakutan saya selama ini ti!ak te#at ya 6ers..............
6s Betul sekali Bu. 6ah kalau saya lihat Bu $asKa!ah su!ah mengerti !engan
#enjelasan !ari kami. (bu juga terlihat lebih rileks sekarang. 8oba- ibu
sekarang jelaskan kembali manaat !ari aktiitas #asa melahirkan G
Pasien &ktiitas segera setelah melahirkan akan membantu saya lebih sehat. Lalu
ukuran rahim saya juga bisa e#at kembali ke ukuran normal. Betul 6ers I
6s Betul (bu- bagus sekali. 6ah- selanjutnya ka#an ibu akan memulai aktiitas
tersebut ?
Pasien segera 6s- setelah kita selesai beraka# aka#.
6s Bagus sekali (bu- nanti saya juga akan #antau aktiitas yang ibu lakukan.
Baiklah kalau begitu- 1 jam lagi- yaitu jam 12. saya akan ke ruang ibu
25
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
26/28
untuk menge/aluasi aktiitas yang telah ibu lakukan- sekalian saya akan
mengukur tekanan !arah ibu. &!a lagi yang !a#at saya bantu Bu I
Pasien Su!ah uku# ners. Terima kasih sekali- saya jauh lebih tenang sekarang- !an
juga lebih #eraya !iri.
6s Saya tinggal !ulu ya Bu- selamat siang............
26
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
27/28
DA9TAR PUSTAKA
&nn- $arriner. ktober 21- #ukul 14.57
Parker- $. '.
-
7/25/2019 A.the Helping Art of Clinical Nursing Ernestine Wiedenbach Fix
28/28