Download - ASKEP DEPERSNLISASI
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
1/13
ASUHAN KEPERAWATANASUHAN KEPERAWATAN
DEPERSONALISASIDEPERSONALISASI
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
2/13
Depersonalisasiadalah perasaan aneh tentang dirinya
atau perasaan bahwa pribadinya sudah tidak sep[erti
biasanya lagi, tidak menurut kenyataan. Umpanya : rasanyaseperti sudah diluar badanya (misalnya : pengalaman diluar
tubuh atau OBE out of the body eperin!es " atau sesuatu
bagian tubunya sudah bukan kepunyaanya. #ni dibedakan dari
waham hipokhodrik dan dari disorientasi terhadap dirinya
sendiri. $epersonalisasi itu ada kalanya ditemukan %uga pada
sindroma lobus parietalis.
$ipersonalisasi adalah perasaan yang tidak realistis dan
asing terhadap diri sendiri yang berhubungan denganke!amasan, kepanikan serta tidak dapat membedakan dirinya
dengan orang lain.
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
3/13
Perilaku yang berhubungan engan Depersonalisasi
A!ek"i!
&. 'engalami kehilangan identitas
. )erasaan terpisah dari diri sendiri
*. )erasaan tidak aman, rendah takut, malu
+. )erasaan tidak realistis
. -asa tersolasi yang kuat
. /urang rasa kesinambungan dalam diri
0. /etidakmampuan untuk men!ari kesenangan atau
perasaan untuk men!apai sesuatu
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
4/13
Persep"ual&. 1alusinasi pendengaran dan penglihatan
. /ebingungan tentang seksualitas
*. /esulitan membedakan diri sendiri dan orang lain
+. 2angguan !itra tubuh
. 'engalami dunia seperti dalam mimpi
Kogni"i!&. Bingung
. $isorientasi waktu
*. 2angguan berfikir+. 2anguan daya ingat
. 2angguan penilaian
. 3danya kepribadian yang terpisah dalam diri orang yangsama
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
5/13
Perilaku
&. 3fek yang tumpul
. /eadaan emosi yang pasif dan tidak berespons
*. /omunikasi yang tidak seras atau idiosinkratik
+. /urang spontanitas dan animasi
. /ehilangan kendali terhadap impuls
. /ehilangan kemampuan untuk memulai dan membuat
keputusan
0. 'enarik diri se!ara sosial
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
6/13
Diagnosa Kepera#a"an
&. )enyesuaian, kerusakan
. 3nsietas
*. 2angguan !itra tubuh
+. /omunikasi, kerusakan 4erbal
. /oping, indi4idu tidak efektif
. 2angguan penyaluran energi
0. Berduka, disfungsi
5. /eputusasaan
6. 2angguan identitas personal
&7./etidakberdayaan
&&.)enampilan peran, prubahan
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
7/13
&.$efisit perawatan diri
&*.2angguan harga diri
&+.)erubahan persepsi sensori
&.)ola seksualitas, perubahan
&.#nteraksi sosial, kerusakan
&0.#solasi sosial
&5.$istress spiritual
&6./ese%ahteraan spiritual, potensial untuk ditingkatkan
7.)roses pikir, perubahan
&.3muk, risiko terhadap
.2angguan harga diri rendah
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
8/13
Ren$ana Kepera#a"an
&. 8u%uan Umum
/lien dapat berhubungan dengan orang lain se!arabertahap.
. 8u%uan /husus
9 /lien dapat mengidentifikasi kemampuan yang dimiliki.
9 /lien dapat menilai kemampuan diri yang dapat
digunakan.
9 /lien dapat membuat ren!ana sesuai dengan kemampuan
yang dimiliki.9 /lien dapat melaksanakan kegiatan sesuai %adwal se!ara
bertahap.
9 /lien dapat memanfaatkan system pendukung yang ada.
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
9/13
*. /riteria E4aluasi
9 /lien dapat menyebutkan minimal dua aspek positif
fisiknya.
9 /lien dapat menyebutkan minimal dua aspek
intelektualnya.
9 /lien dapat menyebutkan minimal dua kegiatan yang
dapat dilakukan di rumah dan di rumah sakit.9 /lien dapat men%elaskan masalah yang dihadapi.
9 /lien dapat menyebutkan koping yang digunakan
9 /lien dapat men%elaskan keefektifan koping yangdigunakan.
9 /lien dapat memutuskan ren!ana kegiatan yang akan
dilakukan se!ara bertahap.
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
10/13
9 /lien dapat menyusun %adwal kegiatan selama satu
minggu.
9 /lien dapat menun%ukkan kegiatan yang telah
di!ontohkan.
9 /lien dapat mendemonstrasikan kembali kegiatan yang
telah di!ontohkan.
9 /lien dapat menyebutkan manfaat kegiatan yang telahdilakukan.
9 /lien dapat memanfaatkan keluarga.
9 /lien dapat memanfaatkan saranafasilitas kesehatan.9 /lien dapat memanfaatkan sarana yang ada di
lingkungan tempat tinggalnya.
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
11/13
;okus tindakan adalah untuk mendorong klien
memahami dirinya se!ara uth sehingga ia mampu menggali
kemampuan yang dimiliki dan menggunakannya untuk
men!apai perilaku yang konstruktif. )rinsip asuhankeperawatan yang diberikan adalah peme!ahan masalah
yang terlihat dari peningkatan kemampuan klien yang terdiri
dari tingkat.
&. 'emperluas kesadaran diri (epanded self awarenses"$alam mengembangkan kesadaran diri, klien perlu
melihat ke dalam serta melihat se!ara realisti! terhadap
lingkungan.
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
12/13
. 'enyelidikieksplorasi diri (self eploration"
8indakan ini dapat dilakukan dengan !ara :
a. 'embantu klien untuk menerima pikiran dan
perasaannya.
b. 'embantu klien mengklarifikasi konsep dirinya dan
hubungannnya dengan orang lain melalui keterbukaan.
!. 'enyadari dan memiliki kendali terhadap perasaan anda(perawat".
d. Berespon empati bukan simpati dan tekankan bahwa
kekuatan untuk berubah ada pada klien.
*. 'enge4alusi diri (self e4aluation"
8indakan ini dapat dilakukan dengan !ara :
a. Bantu klien untuk men%abarkan masalah se!ara %elas
-
7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI
13/13
b. 2ali respon koping adaptif dan maladapti4e klien
terhadap masalah yang diharapkan.
+. )eran!anaan yang ralisti! (ralisti! planning"
a. Bantu klien untuk mengidentifikasi alternafi4e peme!ahan
b. Bantu klien mengembangkan tu%uan realistis
. )engambilan keputusan untuk melakukan tindakan
(!ommitment to a!tion"