askep depersnlisasi

Upload: agus-zyapoetraa

Post on 24-Feb-2018

251 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    1/13

    ASUHAN KEPERAWATANASUHAN KEPERAWATAN

    DEPERSONALISASIDEPERSONALISASI

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    2/13

    Depersonalisasiadalah perasaan aneh tentang dirinya

    atau perasaan bahwa pribadinya sudah tidak sep[erti

    biasanya lagi, tidak menurut kenyataan. Umpanya : rasanyaseperti sudah diluar badanya (misalnya : pengalaman diluar

    tubuh atau OBE out of the body eperin!es " atau sesuatu

    bagian tubunya sudah bukan kepunyaanya. #ni dibedakan dari

    waham hipokhodrik dan dari disorientasi terhadap dirinya

    sendiri. $epersonalisasi itu ada kalanya ditemukan %uga pada

    sindroma lobus parietalis.

    $ipersonalisasi adalah perasaan yang tidak realistis dan

    asing terhadap diri sendiri yang berhubungan denganke!amasan, kepanikan serta tidak dapat membedakan dirinya

    dengan orang lain.

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    3/13

    Perilaku yang berhubungan engan Depersonalisasi

    A!ek"i!

    &. 'engalami kehilangan identitas

    . )erasaan terpisah dari diri sendiri

    *. )erasaan tidak aman, rendah takut, malu

    +. )erasaan tidak realistis

    . -asa tersolasi yang kuat

    . /urang rasa kesinambungan dalam diri

    0. /etidakmampuan untuk men!ari kesenangan atau

    perasaan untuk men!apai sesuatu

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    4/13

    Persep"ual&. 1alusinasi pendengaran dan penglihatan

    . /ebingungan tentang seksualitas

    *. /esulitan membedakan diri sendiri dan orang lain

    +. 2angguan !itra tubuh

    . 'engalami dunia seperti dalam mimpi

    Kogni"i!&. Bingung

    . $isorientasi waktu

    *. 2angguan berfikir+. 2anguan daya ingat

    . 2angguan penilaian

    . 3danya kepribadian yang terpisah dalam diri orang yangsama

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    5/13

    Perilaku

    &. 3fek yang tumpul

    . /eadaan emosi yang pasif dan tidak berespons

    *. /omunikasi yang tidak seras atau idiosinkratik

    +. /urang spontanitas dan animasi

    . /ehilangan kendali terhadap impuls

    . /ehilangan kemampuan untuk memulai dan membuat

    keputusan

    0. 'enarik diri se!ara sosial

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    6/13

    Diagnosa Kepera#a"an

    &. )enyesuaian, kerusakan

    . 3nsietas

    *. 2angguan !itra tubuh

    +. /omunikasi, kerusakan 4erbal

    . /oping, indi4idu tidak efektif

    . 2angguan penyaluran energi

    0. Berduka, disfungsi

    5. /eputusasaan

    6. 2angguan identitas personal

    &7./etidakberdayaan

    &&.)enampilan peran, prubahan

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    7/13

    &.$efisit perawatan diri

    &*.2angguan harga diri

    &+.)erubahan persepsi sensori

    &.)ola seksualitas, perubahan

    &.#nteraksi sosial, kerusakan

    &0.#solasi sosial

    &5.$istress spiritual

    &6./ese%ahteraan spiritual, potensial untuk ditingkatkan

    7.)roses pikir, perubahan

    &.3muk, risiko terhadap

    .2angguan harga diri rendah

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    8/13

    Ren$ana Kepera#a"an

    &. 8u%uan Umum

    /lien dapat berhubungan dengan orang lain se!arabertahap.

    . 8u%uan /husus

    9 /lien dapat mengidentifikasi kemampuan yang dimiliki.

    9 /lien dapat menilai kemampuan diri yang dapat

    digunakan.

    9 /lien dapat membuat ren!ana sesuai dengan kemampuan

    yang dimiliki.9 /lien dapat melaksanakan kegiatan sesuai %adwal se!ara

    bertahap.

    9 /lien dapat memanfaatkan system pendukung yang ada.

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    9/13

    *. /riteria E4aluasi

    9 /lien dapat menyebutkan minimal dua aspek positif

    fisiknya.

    9 /lien dapat menyebutkan minimal dua aspek

    intelektualnya.

    9 /lien dapat menyebutkan minimal dua kegiatan yang

    dapat dilakukan di rumah dan di rumah sakit.9 /lien dapat men%elaskan masalah yang dihadapi.

    9 /lien dapat menyebutkan koping yang digunakan

    9 /lien dapat men%elaskan keefektifan koping yangdigunakan.

    9 /lien dapat memutuskan ren!ana kegiatan yang akan

    dilakukan se!ara bertahap.

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    10/13

    9 /lien dapat menyusun %adwal kegiatan selama satu

    minggu.

    9 /lien dapat menun%ukkan kegiatan yang telah

    di!ontohkan.

    9 /lien dapat mendemonstrasikan kembali kegiatan yang

    telah di!ontohkan.

    9 /lien dapat menyebutkan manfaat kegiatan yang telahdilakukan.

    9 /lien dapat memanfaatkan keluarga.

    9 /lien dapat memanfaatkan saranafasilitas kesehatan.9 /lien dapat memanfaatkan sarana yang ada di

    lingkungan tempat tinggalnya.

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    11/13

    ;okus tindakan adalah untuk mendorong klien

    memahami dirinya se!ara uth sehingga ia mampu menggali

    kemampuan yang dimiliki dan menggunakannya untuk

    men!apai perilaku yang konstruktif. )rinsip asuhankeperawatan yang diberikan adalah peme!ahan masalah

    yang terlihat dari peningkatan kemampuan klien yang terdiri

    dari tingkat.

    &. 'emperluas kesadaran diri (epanded self awarenses"$alam mengembangkan kesadaran diri, klien perlu

    melihat ke dalam serta melihat se!ara realisti! terhadap

    lingkungan.

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    12/13

    . 'enyelidikieksplorasi diri (self eploration"

    8indakan ini dapat dilakukan dengan !ara :

    a. 'embantu klien untuk menerima pikiran dan

    perasaannya.

    b. 'embantu klien mengklarifikasi konsep dirinya dan

    hubungannnya dengan orang lain melalui keterbukaan.

    !. 'enyadari dan memiliki kendali terhadap perasaan anda(perawat".

    d. Berespon empati bukan simpati dan tekankan bahwa

    kekuatan untuk berubah ada pada klien.

    *. 'enge4alusi diri (self e4aluation"

    8indakan ini dapat dilakukan dengan !ara :

    a. Bantu klien untuk men%abarkan masalah se!ara %elas

  • 7/24/2019 ASKEP DEPERSNLISASI

    13/13

    b. 2ali respon koping adaptif dan maladapti4e klien

    terhadap masalah yang diharapkan.

    +. )eran!anaan yang ralisti! (ralisti! planning"

    a. Bantu klien untuk mengidentifikasi alternafi4e peme!ahan

    b. Bantu klien mengembangkan tu%uan realistis

    . )engambilan keputusan untuk melakukan tindakan

    (!ommitment to a!tion"