Download - Tugas (Sylvia)
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
1/15
Surgical Scrub, Gown and Glove Procedure
Scrubbing atau scrub dapat mendeskripsikan suatu proses mensterilkan
tangan dan lengan bawah yang dibutuhkan bagi tim operasi sebelum melakukan
suatu tindakan operasi atau prosedur infasif. Seluruh anggota tim operasi
diharuskan untuk melakukan suatu surgical hand scrub , menggunakan baju dan
sarung tangan steril sebelum menyentuk peralatan yang steril atau area steril.
Tindakan yang benar dari prosedur ini akan membantu pasien dari infeksi
dengan mencegah mikroorganisme yang patogenik dari tangan dan lengan serta
mencegah baju steril dari anggota tim melakukan kontak dengan luka pada
pasien selama operasi.
Walaupun kulit tidak bisa 100% terbebas dari bakteri tanpa dengan
merusak jaringannya, tertapi dengan prosedur ini bermaksud untuk
membebaskan tangan, lengan serta kuku sebebas mungkin dari bakteri.
rosedur penggunaan baju serta sarung tangan yang dilakukan setelah
melakukan scrubbing, yaitu menggunakan baju serta sarung tangan steril
dengan langkah!langkah tertentu untuk mempertahankan bagian luar yang
streril untuk baju dan sarung tangan.
a) Scrubbing
"eberapa persiapan yang harus dilakukan sebelum melakukan scrubbing :
1. #enjaga kebersihan diri sendiri dengan cara mandi setiap hari, sering
mencuci rambut dan memperhatikan kebersihan tangan serta kuku
yang sangat penting.$. Tidak menggunakan perhiasan dalam bentuk apapun, seperti jam
tangan, cincin maupun gelang.. akaian bersih , berlengan pendek &cotton scrub suit' yang di cuci
setiap harinya.(. )las kaki yang menutup seluruh jari dan alas kaki ini harus tersedia
bagi seluruh sta*. Sepatu boots harus digunakan untuk tindakan yang
memiliki resiko tinggi terhadap perdarahan+. Topi. alam ruang operasi, rambut harus seluruhnya ditutupi dengan
menggunakan topi yang sekali pakai yang harus diganti setiap harinya
atau saat telah terkontaminasi dengan darah atau cairan tubuh lainnya
dan harus dibuang pada tempat khusus yang disediakan. -al ini untuk
mencegah terkontaminasinya daerah yang steril dengan rambut atauketombe yang jatuh
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
2/15
. #asker terutama bertujuan untuk melindungi pasien dari bakteri yang
dikeluarkan melalui pernafasan pada anggota tim operasi. Semua
anggota tim wajib menggunakan masker. #asker harus pas dengan
wajah agar tidak membiarkan udara masuk melalui sisi masker.
ilarang untuk menurunkan masker ke sekitar leher, menyimpan
didalam kantong atau permukaan lainnya.
/angkah!langkah dalam melakukan scrubbing 1. )tur laju aliran serta suhu dari air. "uka bungkusan paket yang berisi
sikat kuku, letakan dibelang kran air dengan sikat menghadap ke atas
dan tetap didalam paket.
$. "asahi tangan dan lengan bawah untuk mulai melakukan persiapan
scrubbing. unakan beberapa tetes dari sabun dan mulai lakukan
pencucian kemudia cuci lengan dan tangan hingga ke siku.
. 2uci lengan dan tangan bersamaan dan biarkan air mengalir dari
tangan hingga ke siku. 3angan mengibaskan atau menggoyangkan
tangan. "iarkan air mengalir dari siku.
(. )mbil sikat steril dari paket yang telah dibuka. /akukan penyikatan
pada bawah kuku.
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
3/15
+. "asahi sedikit bagian sikat dan mulai menyikat hingga berbusa. "agian
busa dari sikat ini digunakan untuk menimbulkan busa pada ujung!
ujung jari, baik jari tangan kanan atau kiri. 4langi untuk tangan
satunya.
. /akukan penyikatan ini menggunakan bagi busa saja dari sikat hingga
keseluruh ( sisi dari semua jari.
5. rosedur scrubbing tetap menggunakan metode mencuci tangan yang
telah ditetapkana. mengusap dan menggosokan kedua telapak tangan.b. #enggosokan salah satu telapak tangan kebagian punggung dari
tangan lainnya hingga ke bagian jari. 6emudian lakukan bergantian
dengan tangan lainnya.c. #enggosokan kembali kedua telapak tangan hingga sela!sela jari.d. #enggosokan bagian belakang dari jari!jari dengan telapak tangan
yang satunya dengan tangan saling mengunci. 6emudian ulangi
dengan tangan lainnya
e. #enggosok dan memutar ibu jari didalam genggaman tangan
lainnya. 6emudian ulangi dengan tangan lainnya.
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
4/15
f. /etakkan ujung jari ke telapak tangan kemudian gosokan secara
memutar pada telapak tangan. 4langi dengan tangan lainnya.
/anjutkan dengan mencuci bagian dari lengan bawah namun hanya $7
bagian dari lengan bawah saja untuk mencegah berkurangnya
kebersihan dari tangan yang telah bersih. Tangan dan lengan harusdiangkat agar air dapat mengalir dari ujung jari hingga ke bagian siku
sebelum menggunakan baju.8. )mbil satu buah handuk dari bagian atas bungkus baju dan menjauh
dari meja. egang handuk dan buka seluruhnya. 3angan biarkan
handuk untuk menyentuh bagian tidak steril dari tubuh atau benda
disekitar. Tetap pertahankan posisi tangan dan lengan di atas siku dan
tangan jauh dari badan.
9. egang salah satu ujung sisi dari handuk dengan satu tangan,
keringkan bagian tangan dengan gerakan memutar pada tangan
sebelahnya. unakan sisi kering dari handuk dan keringkan bagian
lengan bawah dan siku. 3angan sampai handuk mengenai area
tertentu dan buat handuk pada tempat yang benar. 4langi
menggunakan handuk baru paa sisi tangan dan lengan yang belum
dikeringkan.
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
5/15
b) Gowning"aju operasi dilipat dengan bagian dalam menghadap kepada kita. #etode
ini digunakan agar saat menggunakannya kita tidak menyentuh bagian luar.
3ika tersentuh maka baju tersebut sudah terkontaminasi.rosedur pemakaian
1. engan satu tangan, ambil seluruh baju yang terlipat dari pembungkus
dengan memegang baju secara keseluruhan dan hati!hati dengan
hanya menyentuh bagian dalam baju yang terekspos. #undur
beberapa langkah dari troli.
$. egang baju disekitar bagian leher dan biarkan lipatannya terbuka
jangan sampai menyentuh atau tersentuh yang tidak steril. egang
bagian dalam bagu dan buka bagian baju dengan lengan baju
menghadap kita.
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
6/15
. #asukan tangan ke lengan baju dengan menjaga tangan tetap terjaga
jaraknya dengan tubuh .
(. #asukan tangan lebih jauh lagi kedalam lengan baju dan saat jari
tangan sudah mencapai ujung dari lengan bahu, pegang bagian ujung
baju dari dalam dengan menggunakan jempol dan ibu jari. -ati!hati
jangan sampai ada tangan yang keluar dari lengan baju.
+. #inta orang lain untuk membenarkan baju belakang dibagian bahu dan
leher dengan memegang bagian dalam dari baju. :kat tali!tali yang ada
pada baju, baik yang dileher maupun pinggang. -al ini untuk
mencegah bagian belakan baju mengenai bagian depan baju.
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
7/15
c) Surgical glove techniqueSarung tangan berfungsi untuk mencegah transmisi infeksi antara staf dan
pasien. ilihlah sarung tangan yang pas dan nyaman.rosedur pemakaian sarung tangan
1. "uka bagian dalam dari pembungkus sarung tangan dan ambil satu
sarung tangan dengan memegang bagian yang terlipat menggunakan
tangan yang terbungkus lengan baju.
$. /etakan sarung tangan denga posisi terbalik dan jari menghadap
kepda bahu kita. Telapak tangan yang di bagian dalam harus
menghadap ke atas, ke arah telapan dari sarung tangan.
. eang bagian sarung tangan yang terlipat dibagian bawah dengan jari
jempol dan telujuk.
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
8/15
(. egang bagian atas sarung tangan dengan jari atau tangan satunya.
3angan sampai tangan keluar.
+. /anjutkan memegang pasien, tarik bagian sarung tangan yang
behadapan dan masukan tangan atau tarik sarung tangan dengan
kuat.
. Tarik setiap kelebihan dari sarung tangan
5. /akukan obser;asi untuk hal yang tidak diinginkan.
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
9/15
d) Langkah terakhir1. "uka ikatan tali pada bagian pinggan. egang bagian kiri dengan satu
tangan, tali bagian kanan dipegang pada orang disekitar.
$.
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
10/15
TEKNIK MENJ!IT L"K
)lat dan bahan yang digunakan
1. inset
$. Needle holder
. 3arum dan benang
(. unting
+. Scalpel
. "enang
)da beberapa tipe dalam penjahitan luka
1. Jahitan Si#$ul Tunggal %Simple :nerrupted Suture)
#erupakan jenis jahitan yang sering dipakai untuk menjahit kulit, fasia dan
otot. isetiap satu jahitan, maka benang harus disimpul.
keuntungannya adalah setiap jahitan akan memberikan hasil penutupan
yang baik dan luka tidak akan terbuka meskipun salah satu jahitan terbuka.
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
11/15
$. Jahitan #atra& !ori'ontal %-ori=ontal interrupted mattress)
3ahitan dengan melakukan penusukan seperti simpul, sebelum disimpul
dilanjutkan dengan penusukan sejajar sejauh 1 cm dari tusukan pertama.
6euntungan memberikan hasil jahitan yang kuat.
. Jahitan Matra& (ertikal %>ertical #attress suture)
3ahitan dengan menjahit secara mendalam dibawah luka kemudian
dilanjutkan dengan menjahit tepi!tepi luka. "iasanya menghasilkan
penyembuhan luka yang cepat karena di dekatkannya tepi!tepi luka oleh
jahitan ini.
(. Jahitan Jeluur &ederhana %Simple continous)
3ahitan ini sangat sederhana, sama dengan kita menjelujur baju. "iasanya
menghasilkan hasil kosmetik yang baik, tidak disarankan penggunaannya
pada jaringan ikat yang longgar. Teknik ini dapat diterapkan untuk menjahit
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
12/15
jaringan tanpa tekanan yang kuat, dinding organ intena, gaster, usus dan
mukosa.
+. Jahitan Jeluur *e&ton %:nterlocking suture)
3ahitan kontinyu dengan mengaitkan benang pada jahitan sebelumnya,
biasa sering dipakai pada jahitan peritoneum. #erupakan ;ariasi jahitan
jelujur biasa.
. Jahitan Jeluur Intrakutan %Subcuticular continuous suture)
3ahitan jelujur yang dilakukan dibawah kulit, jahitan ini terkenal
menghasilkan kosmetik yang baik . jahitan ini berada pararel terhadap
permukaan kulit dan tidak ada jahitan yang terlihat.
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
13/15
5. 6not tying &-and techni?ue'
a' S?uare
knot
b' Surgeon knot
/angkah ."iarkan jempolmelewati bag.)tas lingkaran
/angkah 1.egang bagian
akhir daribenang jahit
/angkah (."iarkan
ujung jahitanyang bebasmelewatilingkaran
/angkah $."uat lingkaran
pertama
/angkah 8."uat lingkaranjahitan kedua
/angkah 5.#ulai
membuatlingkaran
/angkah +."iarkan bagianujung jahitanyang bebasmelingkarilingkaran
untuk
/angkah ."iarkan ikatan
pertamadikencangkan
diatas luka
/angkah 9."iarkan jari
telunjukmelewatilingkaran
/angkah 10.
/ewatkanbagian akhirdari jahitanyang bebas
dibawahlingkaran jahitan
/angkah 11./ewatkan
bagian akhirdari jahitanyang bebasmelewatilingkaran
ahitan untuk
/angkah 1$.@ratkat square
knot diataspermukaan
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
14/15
/angkah $."uat lingkaran
pertama
/angkah ."iarkan jempolmelewati bag.)tas lingkaran
/angkah (."iarkan
ujung jahitanyang bebasmelewatilingkaran
/angkah 1.egang bagian
akhir daribenang jahit
/angkah 8./ewatkan
bagian ujungdari jahitanyang bebas
melewatilingkaran
/angkah 5./ewatkan
jempol kiri keatas menuju
lingkaran
/angkah +."iarkan bagianujung jahitanyang bebasmelingkari
lingkaran untukmembuat ikatan
/angkah .ertahankan
lingkaran jahitandengan jari
telunjuk kiri
/angkah 1.@ratkan
surgeons knotsquare di atasermukaan luka.
/angkah 1+./ewatkan ujung
benang yangbebas melewatilingkaran jahitan
untuk membentukikatan tunggal
/angkah 1(./ewatkan akhirbenang yang
bebas melewatibagian bawahdari lingkaran
/angkah 1./ewatkan jaritelunjuk ke
bawahmelewati
/angkah 9./ewatkan bagianujung dari jahitan
yang bebaskebawahmelewati
lingkaran jahitanuntuk membentuk
ikatan ganda,
/angkah 10.@ratkan ikatan
ganda sbgikatan pertamadipermukaan
/angkah 11.#ulai
membuatlingkaran
/angkah 1$."uat lingkaranjahitan kedua
-
7/24/2019 Tugas (Sylvia)
15/15
c' Slip knot
/angkah ."iarkan jempolmelewati bag.)tas lingkaran
/angkah $."uat lingkaran
pertama
/angkah 1.egang bagian
akhir daribenang jahit
/angkah (."iarkan ujungjahitan yang
bebas melewatilin karan
/angkah 1$./ewatkan ujung
benang yangbebas keatas
melewati
/angkah 11./ewatkan
bagian ujungbenang yang
bebas kebawah
/angkah 10./ewatkan jari
telunjuk kebawahmelalui lingkaran
jahitan
/angkah 9."uat lingkaranjahitan kedua
/angkah 8.#ulai
pembentukanlingkaran jahitan
yang kedua
/angkah 5.@ratkan ikatanpertama pada
/angkah ."erikan tarikanpada benang
lainnya sehingga
lurus, kaitnyabenang bebas kebenang lurus
tersebut
/angkah +."iarkan bagianujung jahitanyang bebas
melingkarilingkaran untuk
/angkah 1."erikan tarikan pada benang
lainnya sehingga menjadi lurus,kaitkan lagi ujung dari benangyang bebas untuk membentuk
ikatan kedua.
/angkah 1(.@ratkan slip knot pada
permukaan luka