tugas radiologi.doc

7/24/2019 TUGAS RADIOLOGI.doc

1/21

ULTRASONOGRAFI ( USG)

Ultrasonografi (USG) merupakan salah satu imaging diagnostic (pencitraan

diagnostic) untuk pemeriksaan alat-alat tubuh, dimana kita dapat mempelajari

bentuk, ukuran, anatomis, gerakan, serta hubungan dengan jaringan sekitarnya.

Pemeriksaan ini bersifat noninasie tidak menimbulkan rasa sakit pada penderita,

dapat dilakukan dengan cepat, aman dan data yang diperoleh mempunyai nilai

diagnostic yang tinggi. !idak ada kontraindikasinya, karena pemeriksaan ini sama

sekali tidak memperburuk penyakit si penderita. "alam #$ tahun terakhir ini

diagnostik ultrasonik berkembang dengan pesatnya, sehingga saat ini USG

mempunyai peranan yang penting untuk menentukan kelainan berbagai organ tubuh.

SEJARAH

Pertama kali ultrasonik digunakan dalam bidang teknik untuk radar, yaitu

teknik S%&' (sound &aigation and anging) oleh langein (*+), seorang

arga Perancis pada aktu perang dunia ke , untuk mengetahui adanya kapal selam

laan. emudian digunakan dalam pelayaran untuk menentukan kedalaman laut.

/enjelang perang dunia ke (*01), teknik ini digunakan pertama kali untuk

pememeriksaan jaringan tubuh, tetapi hasilnya belum memuaskan. 2erkat kemajuan

teknologi yang pesat, setelah perang dunia ke , USG berhasil digunakan untuk

pemeriksaan alat-alat tubuh.

3oery dan 2liss pada tahun *4#, telah melakukan pemeriksaan USG pada

beberapa organ misalnya pada hepar dan ginjal. Sekarang USG merupakan alat yang

praktis dengan pemakaian klinis yang luas.


2/21

PRINSIP KERJA USG

Sebuah alat USG terdiri dari panel control, layar computer, dan sebuah

transducer. 5ihat gambar dibaah6

#


3/21

Gambar 1.1 sumber http!!""".#ma$es$%%$&e.'%m

Prinsip kerja dari USG ini sendiri menggunakan gelombang suara ultra

dimana memiliki frekuensi lebih tinggi yang berkisar antara 7 $ /38 ( 7 $ juta

38). Gelombang suara frekuensi tinggi tersebut dihasilkan oleh medan listrik dan

kristal pie8o-electric.

ea* L#str#+

0
http://www.images/http://www.images/


4/21

2atang ferromagnet diletakkan pada medan magnet listrik maka akan timbul

gelombang bunyi ultra pada ujung batang ferromagnet. "emikian pula apabila batang

ferromagnet dilingkari dengan kaat kemudian dialiri listrik akan timbul gelombang

ultrasonik pada ujung batang ferromagnet

Kr#sta& P#e,%-e&e'tr#'

ristal Pie8o-electric ditemukan oleh Piere 9urie dan :ac;ues pada tahun

sekitar ++$. !ebal ristal Pie8o-electric #,+4 mm. 'pabila ristal Pie8o-electric

diberi tegangan listrik maka lempengan kristal akan mengalami ibrasi sehingga

timbul frekuensi ultra< demikian pula ibrasi kristal akan menimbulkan listrik.

2erdasarkan sifat itu ristal Pie8o-electric dipakai sebagai transduser pada

ultrasonografi.

S+ema pr#*s#p +era*/a apat #hat seba$a# ber#+ut

=

#0


5/21

eterangan skema 6

etika listrik dihubungkan maka listrik akan mengalir ke transduser !>

"itransduser !>, listrik akan mengalami perubahan dari gelombang

listrik menjadi gelombang ultrasonik dengan cara 6 5istrik yang

diterima oleh kristal-kristal yang berada didalam transduser akan

mengubah gelombang listrik ke gelombang mekanik. gelombang

mekanik dibantu oleh osiloskop, diubah menjadi gelombang ultrasonik.

Gelombang ultrasonik ditransmisikan ke obyek. "isini terjadilah

penyerapan gelombang ultrasonik oleh obyek yang menghasilkan eko

(penampakan).

4

=

4

?

1

#

0

=


6/21

Gelombang ultrasonik yang berasal dari obyek ditransmisikan kembali

ke transduser >. "engan membaa eko masih dalam bentuk

gelombang ultrasonik.

"isini terjadi perubahan gelombang ultrasonik menjadi gelombang

listrik. 5alu dialirkan (ditrasfer) ke osiloskop.

"iosiloskop akan terlihat eko (penampakan) dari objek yang ditinjau.

/ikrokontroller berfungsi untuk mengatur eko (penampakan), baik

untuk mermperbesar atau memperkecil eko (penampakan) sesuai

keinginan yang ingin dilihat.

/asing-masing jaringan tubuh mempunyai impendance acustic tertentu.

"alam jaringan yang heterogen akan ditimbulkan bermacam-macam eko

(penampakan), jaringan tersebut dikatakan echogenic. Sedang pada jaringan yang

homogen hanya sedikit atau sama sekali tidak ada eko, disebut anechoic atau

echofree atau bebas eko.

'gar gambar yang tampak dimonitor lebih jelas, gelombang suara yang

dipantulkan harus semakin sedikit. 'da beberapa cara untuk mengurangi pantulan

suara. Salah satu caranya adalah memberi bahan perangkai, misalnya jeli atau

a;uasonic diantara permukaan kulit dan transduser. 9ara-cara yang lain adalah

membuat kandung kemih terisi cukup penuh sehingga kandung kemih tersebut

berfungsi sebagai jendela akustik untuk melihat organ pelik dibaahnya atau

dengan cara menggerakkan@mengubah posisi transduser agar tidak meleati

gelembung udara yang berada di dalam usus atau tulang yang menghalangi organ

atau jaringan dibaahnya.

?

4

?

1


7/21

0ASAR TEORI

/enurut diktat PS (#$$*61$) 6 AUltrasonografi atau USG adalah salah satu

alat pemeriksaan organ dalam tubuh dengan memencarkan gelombang suara dengan

frekuensi tinggi (ultrasonik) yang diarahkan kedalam tubuh dengan alat

ultrasonografi. Gambar-gambar USG dimonitor diperoleh setelah informasi

ultrasound diterima oleh alat-alat transducer. ni berdasarkan fakta baha gelombang

bunyi akan dipantulkan oleh objek dan gelombang pantulan ini akan dibaca oleh

komputer dan kemudian diubah balik menjadi gambarA.

/enurut Sjahriar asad (#$$46=40) 6 AUltrasonik adalah gelombang suara

dengan frekuensi lebih tinggi dari pada kemampuan pendengaran telinga manusia,

sehingga kita tidak bisa mendengarnya sama sekali. Suara yang dapat didengar

manusia mempunyai frekuensi antara #$ 7 #$.$$$ 9pd (cicles perdetik B 38).

Pemeriksaan USG ini menggunakan gelombang suara yang frekuensinya 7 $ /38

( 7 $ juta 38)A.

/enurut :udi :anuadi Cndjun (#$$164) 6 ASuara merupakan suatu energi

gelombang mekanis yang berupa getaran-getaran partikel yang berjalan melalui suatu

media perantara, misalnya udara. !elinga manusia dapat mendengar suara bila

gelombang suara tersebut mempunyai frekuensi #$-#$.$$$ siklus per detik (hert8).

Gelombang suara yang datang akan menggetarkan gendang telinga kemudian impuls

getaran tersebut dihantarkan ke indra dan pusat pendengaran.

KEUNTUNGAN 0AN KERUGIAN

1. Keu*tu*$a* USG

"apat mendeteksi kelainan anatomis pada organ dengan cepat dan akurat

1


8/21

"apat mendeteksi pembengkakan atau penyusutan organ secara detail

"apat mendeteksi antara tumor ganas dan jinak

"apat mendeteksi batu pada kantung empedu @ ginjal dengan diameter

#mm

"apat mendeteksi adanya abses (nanah) pada organ dalam tubuh

"apat mendeteksi adanya cairan atau pendarahan dalam rongga tubuh

Untuk melakukan deteksi @ kelainan pada pembuluh darah didalam tubuh

/enentukan fungsi jantung secara kualitatif maupun kuantitatif

/enentukan adanya kebocoran dan penyempitan katub, dan sebagainya

/enetapkan umur kehamilan, letak ari-ari dan jenis kelamin dari janin

pada kehamilan

/endeteksi kelainan pada kandungan seperti pada kista indung telur,

tumor, dan lain-lain

USG dapat memantau gerakan janin

USG dapat memantau gerakan bernapas dan pada usia kehamilan 04

minggu, janin sudah bisa merespon cahaya

USG memungkinkan dokter untuk merencanakan pemeriksaan lanjutan

yang lebih terarah, sehingga diagnosis dapat ditegakkan lebih dini

/enguntungkan pasien, karena pengobatan dapat dimulai lebih dini dan

penyembuhan dapat dipercepat

Pemeriksaan USG tidak menimbulkan rasa sakit pasien dan tidak

memerlukan persiapan khusus seperti puasa atau diet tertentu

+


9/21

USG banyak digunakan untuk tuntunan dalam melakukan biopsy

(pengambilan jaringan) secara terarah didalam organ tubuh

Pada bayi, USG berguna dalam menaksir otak dan saraf tunjang bayi

yang baru lahir

Penggunakan USG cukup aman dan tidak inasie sehingga tidak

memerlukan panerapan khusus

USG cukup aman digunakan berkali-kali bahkan dalam jarak aktu yang

sangat pendek

Pemeriksaan khas USG untuk memeriksa saluran-saluran darah

Gelombang USG tidak melibatkan sinar- D dan radiasi

. Keru$#a* USG

Pada pemeriksaan kandung empedu dalam keadaan terisi memerlukan

puasa sekurang-kurangnya + jam

USG tidak dapat memeriksa organ-organ yang kurang baik memantulkan

gelombang suara frekuensi tinggi, yaitu yang berisi rongga udara seperti

paru-paru dan usus

0AFTAR PUSTAKA

Cndjun. :anuadi. :udi. (#$$1). Ultrasonografi Dasar Obstetri dan Ginekologi.

:akarta6 Eakultas edokteran Uniersitas ndonesia

Gabriel, dr. :.E. (**?).Fisika Kedokteran. :akarta 6 CG9.

asad. Sjahriar. (#$$4).Radiologi Diagnostik Cdisi edua. :akarta6 Gaya 2aru

*


10/21

http6@@enformasi.com@#$$+@$@dampak-usg-F

http6@@id.ikipedia.org@iki@Ultrasonografimedis.

AGNETI2 RESONAN2E IAGING (RI)

SC:''3

Pada tahun *=?, Eeli> 2loch dan Purcell mengemukakan teori, baha inti atom

bersifat sebagai magnet kecil, dan inti atom membuat spinning dan precessing. "ari

hasil penemuan kedua orang diatas kemudian lahirlah alat &uclear /agnetic

esonance (&/) Spectrometer, yang penggunaannya terbatas pada kimia saja.

Setelah lebih dari sepuluh tahun aymond "amadian bekerja dengan alat &/

Spectometer, maka pada tahun *1 ia menggunakan alat tersebut untuk

pemeriksaan pasien. Pada tahun *1*, !he Uniersity of &ottingham Group

memproduksi gambaran potongan coronal dan sagittal (disamping potongan aksial)

dengan &/. Selanjutnya karena kekaburan istilah yang digunakan untuk alat &/

dan di bagian apa sebaiknya &/ diletakkan, maka atas saran dari '/C9'&

9%55CGC of '"%-5%G (*+=), &/ dirubah menjadi /agnetic esonance

maging (/) dan diletakkan di bagian adiologi.

emajuan teknologi di bidang kesehatan yang ada pada saat ini memberi

kemudahan bagi para praktisi kesehatan untuk mendiagnosa penyakit serta

menentukan jenis pengobatan bagi pasien. Salah satu bentuk kemajuan tersebut

adalah penggunaan alat / (/agnetic esonance maging) untuk melakukan

pencitraan diagnosa penyakit pasien. /( /agnetic esonance maging )

merupakan suatu alat diagnostik mutakhir untuk memeriksa dan mendeteksi tubuh

anda dengan menggunakan medan magnet yang besar dan gelombang frekuensi

radio, tanpa operasi, penggunaan sinar D, ataupun bahan radioaktif. selama

pemeriksan / akan memungkinkan molekul-molekul dalam tubuh bergerak dan

bergabung untuk membentuk sinyal-sinyal. Sinyal ini akan ditangkap oleh antena

dan dikirimkan ke komputer untuk diproses dan ditampilkan di layar monitor

menjadi sebuah gambaran yang jelas dari struktur rongga tubuh bagian dalam.

/ menciptakan gambar yang dapat menunjukkan perbedaan sangat jelas dan lebih

$
http://enformasi.com/2008/10/dampak-usg-bagi-janin.htmlhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ultrasonografi_medishttp://enformasi.com/2008/10/dampak-usg-bagi-janin.htmlhttp://id.wikipedia.org/wiki/Ultrasonografi_medis


11/21

sensitie untuk menilai anatomi jaringan lunak dalam tubuh, terutama otak,.sumsum

tulang belakang, susunan saraf dibandingkan dengan pemeriksaan >-ray biasa

maupun 9! scan :uga jaringan lunak dalam susunan musculoskeletal seperti otot,

ligament, tendon, tulang raan, ruang sendi seperti misalnya pada cedera lutut

maupun cedera sendi bahu. Pemeriksaan lain yang dapat dilakukan dengan /

yaitu ealuasi anatomi dan kelainan dalam rongga dada, payudara, organ organ

dalam perut, payudara, pembuluh darah, dan jantung. %leh sebab itu, kami disini

akan membuat sebuah makalah yang bertemakan tentang cara kerja / dan

kelebihan-kelebihan apa saja yang dimiliki oleh / ini dalam dunia medik.

/'&E''!

Pemanfatan / untuk memeriksa ba-gian dalam tubuh sangat efektif karena memi-

liki kemampuan membuat citra potongan koro-nal, sagital, aksial tanpa banyak

memanipulasi tubuh pasien dan diagnosa dapat ditegakkan dengan lebih detail dan

akurat. Pesaat / menggunakan efek medan magnet dalam membuat citrapotongan tubuh, sehingga tidak menimbulkan efek radiasi pengion seperti

penggunaan pesaat sinar D. Gambaran yang dihasilkan oleh pesaat /

tergantung pada ketepatan pemilihan parameternya. "alam pengoperasiannya dapat

terjadi kecelakaan yang bisa membahayakan pa-sien, petugas serta lingkungannya.

/engingat biaya pemeriksaan / bagi seorang pasien cukup mahal dan efek

sampingnya, ( terutama efek latennya) yang belum diketahui maka perlu

pertimbangan yang matang sebelum pasien dikirim untuk pemerikaan /.

PC&GC!'& /

/ (Magnetic Resonance Imaging) adalah teknik diagnostik yang

menggunakan medan magnet dan gelombang radio untuk menghasilkan

gambar rinci jaringan lunak tubuh dan tulang. / membuat pencitraan tulang

dengan menggunakan magnet yang terbentuk di sekitar tubuh untuk

merangsang atom hidrogen. Setelah atom kembali ke tingkat rangsang normal,
http://kamuskesehatan.com/arti/magnetic-resonance-imaging/http://kamuskesehatan.com/arti/magnetic-resonance-imaging/


12/21

mereka memancarkan energi yang terdeteksi padascanner. MRI

scanumumnya dianggap sebagai studipencitraan yang terbaik. ,

'lat tersebut memiliki kemampuan membuat gambaran potongan coronal, sagital,

aksial dan oblik tanpa banyak memanipulasi tubuh pasien 2ila pemilihan

parameternya tepat, kualitas gambaran detil tubuh manusia akan tampak jelas ,

sehingga anatomi dan patologi jaringan tubuh dapat diealuasi secara teliti. Untuk itu

perlu dipahami hal-hal yang berkaitan dengan prosedur tehnik / dan tindakan

penyelamatan bila terjadi keadaan darurat.

Gambar . / (Magnetic Resonance Imaging)

Gambar . alat /

#
http://kamuskesehatan.com/arti/studi/http://kamuskesehatan.com/arti/magnetic-resonance-imaging/http://kamuskesehatan.com/arti/studi/http://kamuskesehatan.com/arti/magnetic-resonance-imaging/


13/21


14/21

mengadakan resonansi. 2ila signal frekuensi radio dihentikan pancarannya, inti-inti

tersebut akan kembali pada posisi semula, melepaskan energi yang telah diserap dan

menimbulkan signal yang ditangkap oleh antena dan kemudian diproses computer

dalam bentuk radiograf.

'lat / berupa suatu tabung berbentuk bulat dari magnet yang besar. Penderita

berbaring di tempat tidur yang dapat digerakkan ke dalam (medan) magnet. /agnet

akan menciptakan medan magnetik yang kuat leat penggabungan proton-proton

atom hidrogen dan dipaparkan pada gelombang radio. ni akan menggerakkan

proton-proton dalam tubuh dan menghasilkan sinyal yang diterima akan diproses

oleh komputer guna menghasilkan gambaran struktur tubuh yang diperiksa.

Untuk menghasilkan gambaran / dengan kualitas yang optimal sebagai alat

diagnostik, maka harus memperhitungkan hal-hal yang berkaitan dengan teknik

penggambaran /, antara lain 6

a. Persiapan pasien serta teknik pemeriksaan pasien yang baik,

b. ontras yang sesuai dengan tujuan pemeriksaanya,

c. 'rtefak pada gambar, dan cara mengatasinya,

d. !indakan penyelamatan terhadap keadaan darurat.

=


15/21

2lok diagram Proses /

4
http://1.bp.blogspot.com/_EibTHldYDRU/TOJ4XPeIsQI/AAAAAAAAAhc/vnuGpImulKA/s1600/1.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_GMROpLaK6lY/S6ga5F-YzGI/AAAAAAAAAFk/d8-RB2Ar06o/s1600-h/3.PNG


16/21

C5C23'& /

2eberapa faktor kelebihan yang dimiliki oleh / adalah kemampuannya membuat

potongan koronal, sagital, aksial tanpa banyak memanipulasi posisi tubuh pasien

sehingga sangat sesuai untuk diagnostic jaringan lunak. ualitas gambar / dapat

memberikan gambaran detail tubuh manusia dengan perbedaan yang kontras,

sehingga anatomi dan patologi jaringan tubuh dapat diealuasi secara teliti.

Selain itu jika dibandingkan dengan 9! scan kelebihan / sebagai berikut6

. / lebih unggul untuk mendeteksi beberapa kelainan pada jaringan lunak seperti

otak, sumsum tulang sertamuskuloskeletal.#. /ampu memberi gambaran detail anatomi dengan lebih jelas.

0. /ampu melakukan pemeriksaan fungsional seperti pemeriksaan difusi, perfusi dan

spektroskopi yang tidak dapat dilakukan dengan 9! Scan.

=. /ampu membuat gambaran potongan melintang, tegak, dan miring tanpa merubah

posisi pasien.

4. / tidak menggunakan radiasi pengion.

#.4.nstrumen pada /

Secara garis besar instrumen / terdiri dari6

a. Sistem magnet yang berfungsi membentuk medan magnet.

b. Sistem pencitraan berfungsi membentuk citra yang terdiri dari 0 buah kumparan

koil, yaitu 6

. Gradien koil D, untuk membuat citra potongan sagital

#. Gardien koil H, untuk membuat citra potongan koronal

?


17/21

0. Gradien koil I untuk membuat citra potongan aksial

2ila gradien koil D, H dan I bekerja secara bersamaan maka terbentuk potongan

oblik.

c. Sistem frekuensi radio berfungsi membangkitkan dan memberikan radio frekuensi

serta mendeteksi sinyal.

d. Sistem komputer berfungsi untuk membangkitkan urutan pulsa, mengontrol semua

komponen alat / dan menyimpan memori beberapa citra. Sistem pencetakan citra,

berfungsinya untuk mencetak gambar pada film ongent atau untuk menyimpan citra

Sebagai inti dari / adalah magnet untuk menghasilkan medan magnet statis.

2erikut adalah 0 macam magnet yang sekarang dipakai dalam sistem /6

. /agnet tetap (Permanent /agnet@P/)

#. /agnet resistif (esistie /agnet@/)

0. /agnet superkonduktif (Superconductie /agnet@S9/)

"ua macam pelindung (shield) sangat penting untuk /6

. / dipengaruhi oleh noise radio

Gelombang elektromagnet yang digunakan / mempunyai frekuensi yang sama

dengan siaran radio. :ika sistem / yang dipasang tanpa pelindung (shield), maka

akan terpengaruh noise radio serta mempengaruhi mutu gambar (image) yang

dihasilkan. Untuk menjamin mutu gambar, seluruh sistem ruang / harus diberi

pelindung.

#. / dipengaruhi bahan magnet (pengaruh luar terhadap sistem /).

:ika ada suatu benda dari bahan magnet di sekeliling /, akan mengganggu

uniformity dari medan magnet yang menyebabkan mutu gambar menjadi rendah.

Pelindung magnet tidak diperlukan karena kasus ini tergantung pada ondisi

sekeliling.

1
http://3.bp.blogspot.com/_EibTHldYDRU/TOJ9MbBePsI/AAAAAAAAAhs/vxPjcuB5Fbc/s1600/5.jpghttp://3.bp.blogspot.com/_EibTHldYDRU/TOJ8g5GiGKI/AAAAAAAAAho/I-L9LblpAfQ/s1600/4.jpghttp://4.bp.blogspot.com/_EibTHldYDRU/TOJ8HQF3XRI/AAAAAAAAAhk/Hmf4qHQo1Ro/s1600/3.jpg


18/21

'plikasi didunia kedokteran

Pemeriksaan / bertujuan mengetahui karakteristik morpologik (lokasi, ukuran,

bentuk, perluasan dan lain lain dari keadaan patologis. !ujuan tersebut dapat

diperoleh dengan menilai salah satu atau kombinasi gambar penampang tubuh akial,

sagittal, koronal atau oblik tergantung pada letak organ dan kemungkinan

patologinya. 'dapun jenis pemeriksaan / sesuai dengan organ yang akan dilihat,

misalnya 6

. Pemeriksaan kepala untuk melihat kelainan pada 6 kelenjar pituitary, lobang

telinga dalam , rongga mata , sinus

tugas radiologi.doc

Documents