formbiodatawisudawan-20110110129
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 FormBiodataWisudawan-20110110129
1/1
1. Nama Mahasiswa : Teguh Wiradinata
Tempat & Tanggal Lahir2. : Kuala Kapuas, 25 April 1993
3. Nomor Induk Mahasiswa : 201101101294. Fakultas/Program Studi : TEKNIK / S1. TEKNIK SIPIL
6. Tanggal Yudisium / IPK : 28 Agustus 2015 / 3,43
Nomor Telp / HP : 089671931831
Alamat Email : [email protected]
BLANGKO PERSYARATAN PENDAFTARAN PESERTA WISUDA
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
7. Alamat Sekarang : Kos Sidik Siswanto, Rukeman RT.03, Kasihan, Bantul
Yogyakarta, 5 September 2015
Kepala TU
cap Fakultas
( __________________________________ )
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
5. Konsentrasi :
8. Kelengkapan Berkas :
No Kelengkapan Berkas **)
1 Copy Ijazah terakhir/sebelumnya
2 Copy Akte Kelahiran
4 Pas Foto (sesuai dengan persyaratan
yang ada dilihat pada kelengkapan)
3 Copy Kartu Mahasiswa
5 Ket. Lunas/Bebas SPP (Keu)dan DPP (BPH)
No Kelengkapan Berkas **)
6 Ket. Bebas pinjaman Perpus UMY
7 Ket. Bebas pinjaman Perpus Wil DIY
9 Surat Keterangan Ralat Ijazah dari PT
(Jika terjadi kesalahan tulis, baik nama,
atau tempat tanggal lahir dalam Ijazah)
8 Bukti Pembayaran Wisuda
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
Foto ukuran 4 x 6
Hitam Putih,
Berjas Almamater,
Menghadap ke depan
dan hasil cetakan dari
studio foto dan
bahan kertas doof
Keterangan
*) No. 1 dan 2 diisi sesuai dengan Ijazah terakhir
**) Diberi tanda (v) oleh staf Tata Usaha Fakultas /
Program Studi