high dose mgso4

Upload: dinimudira

Post on 24-Feb-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 High Dose MgSO4

    1/2

    Protokol infus magnesium sulfat dosis tinggi untuk status

    asmatikus: studi kohort keamanan dan farmakokinetik

    Abstrak

    Tujuan: Untuk menilai keamanan dan farmakokinetik dosis tinggi infus magnesium sulfat

    (MgSO4) pada pasien anak dengan status asmatikus.

    Metode:Sebuah penelitian kohort prospektif dalam 20 tempat tidur P!U di sebuah rumah sakit

    komunitas akademik. Pasien 2"#$ tahun dira%at dengan status asmatikus diantara bulan #0&200'

    dan bulan $&20#0 masuk kedalam kriteria inklusi penelitian ini. Semua pasien menerima terapi

    standar untuk asma sedangkan kelompok perlakuan menerima magnesium sulfat bolus intraena

    *0"+* mg&kg (02"0, mmol&kg) diikuti oleh 40 mg&kg&-am (0# mmol&kg&-am) untuk 4 -am.

    Pasien dimonitor untuk komplikasi kardiorespirasi. /elompok perlakuan men-alani empat

    penarikan darah untuk menilai parameter farmakokinetik.

    Hasil: #' pasien berada di kelompok perlakuan dan ,$ pasien dalam kelompok kontrol setelah

    kriteria eksklusi dan persetu-uan selesai. idak ada perbedaan klinis 1ang signifikan 1ang

    ditemukan diantara kedua kelompok. idak ada interensi atau penghentian dari MgSO4 karenaefek samping. Pada kelompok perlakuan tiga pasien memiliki reaksi infus ringan. en1ut

    -antung dan la-u pernapasan se3ara statistik signifikan lebih rendah pada kelompok perlakuan

    magnesium.

    Kesimpulan: nfus MgSO4 se3ara terus menerus aman pada dosis 1ang diteliti dan serum

    magnesium (SM5) 1ang dikelola dan tingkat magnesium 1ang terionisasi mirip dengan tingkat

    1ang diperlukan untuk menghasilkan relaksasi otot polos dalam pengaturan klinis lainn1a.

    Penelitian lebih lan-ut diperlukan untuk men1elidiki efektiitas dosis tinggi infus MgSO4 se3ara

    terus menerus sebagai pengobatan tambahan untuk pengobatan asma berat dan menentukan

    tingkat SM5 diperlukan untuk men-aga -alan napas relaksasi otot polos.

  • 7/24/2019 High Dose MgSO4

    2/2

    Pendahuluan

    Infus magnesium sulfat (MgSO4) berkepanjangan yang menargetkanefek

    spasmolitik telah digunakan pada pasien dengan hipertensi pulmonal, cedera otak,

    perdarahan subarachnoid, dan secara luas pada preeklampsia. ada rencana ini dan

    lainnya, strategi ini untuk mempertahankan tingkat terapi yang sesuai untuk

    mengkompensasi pengeleminasian cepat MgSO4. endekatan ini jarang digunakan

    dalam asma tetapi konsisten dengan farmakokinetik dibutuhkan untuk

    menghasilkan relaksasi otot polos berkelanjutan. MgSO4!diinduksi kelemahan otot,

    dengan risiko akibat kegagalan pernapasan, dan potensi "asodilatasi, dengan

    hipotensi selanjutnya, yang perhatian utama ketika digunakan dalam konteks

    asma. Meskipun ban1ak penelitian sebelumn1a pada dosis bolus menun-ukkan efek minimal

    atau tidak ada efek samping ketakutan akan efek samping dari infus dosis tinggi MgSO4 telah

    membatasi penggunaan terapi ini tanpa alasan farmakokinetik.

    #ujuan kami adalah untuk studi prospektif kelayakan dan keamanan infus kontinu

    MgSO4 yang mencapai tingkat serum sebanding dengan yang memproduksirelaksasi otot polos pada preeklampsia.