perubahan status er, her2, dan ki-67

7/24/2019 Perubahan Status ER, HER2, Dan Ki-67

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-status-er-her2-dan-ki-67 1/16

Perubahan Status ER, HER2

dan Ki-67 antara kanker

Payudara primer dengan

Kanker Payudara KekambuhaIpsilateral (I!R"



#bstrak

Pengambilan keputusan Peng$batan untuk kanker pa

berulang biasanya didasarkan pada bi$marker, sepe

estr$gen ( ER " dan HER2 dari tum$r primer %

&amun tidak ada tanda klinis yang signi'kan, terutam

ipsilateral breast tum$r reurrene (I!R" setelah )



Pendahuluan

*ari penelitian sebelumnya melap$rkan bah+a, terdapat p

dalam status ER dan HER2 antara tum$r primer dan I!R p

payudara

Karena alasan ini , ped$man baru-baru ini merek$mendasi

mengealuasi status ER dan HER2 pada tum$r berulang un

memutuskan perenanaan peng$batan terapi target%

Sebaliknya , terdapat in$rmasi yang terbatas mengenai p

status bi$marker dan dampak pr$gn$sti antara tum$r prim

tum$r payudara kekambuhan ipsilateral ( I!R " setelah $p

k$nserasi payudara ()S"%



Pasien dan met$de

!erdapat ./7 pasien dengan I!R tanpa metastasis 0.1/1-2/ dari / insitusi di 3epang%

*ari ./7 diambil ..7 pasien yang memiliki ER, HER2

dengan kasus tum$r primer dan I!R%



Pasien dan met$de

Status HER2 dianggap p$siti 0ika imun$hist$kimia ad

P$la perubahan dalam status Ki - 67 dan dera0at ke

tum$r primer% ntuk I!R dikateg$rikan men0adi 2

meningkat 9 tetap tinggi 8 atau 8 menurunan 9 tetap r

:;eningkatkan atau tetap tinggi< Ki-67 =2 t$ 2

@>?, 2-> t$ @>?, 2-> t$ 2->?, $r @> t$ @>

:;enurun atau tetap rendah< Ki-67 @> t$ 2->?,

2-> t$ =2?, $r =2 t$ =2? (!able 2"%



Pasien dan met$de

Subtipe kanker payudara dide'nisikan seba

berikut

!riplenegatie (ER- and HER2-negatie",

HER2 (HER2-p$sitie and ER-negatie",

Auminal # (ER-p$sitie, Ki-67-l$+, and HER2-nega

Auminal (ER-p$sitie and Ki-67-high $r HER2-p$

b$th"%

*alam penelitian ini, titik p$t$ng indeB Ki-67



Pasien dan met$de

*istant disease-ree surial (**CS" atau kelangsung

bebas penyakit dide'nisikan sebagai peri$de se0ak ta

$perasi sampai munul metastasis 0auh%

Penelitian ini menganalisis ekspl$rasi pada hubungan

perubahan status Ki - 67 dengan **CS sesuai dengakekambuhan (true reurrene s% ne+ primary tum$

:!rue Reurrenes< dide'nisikan sebagai tum$r yang tekuadran yang sama dengan tum$r primer %

:&e+ Primary !um$r< dide'nisikan sebagai tum$r yangkuadran yang berbeda dari tum$r primer



Hasil

*ari ..7 pasien, >D pasien termasuk grup Ki-67 :me

tetap tinggi<, 64 pasien termasuk grup Ki-67 :m

tetap rendah<

Perkembangan selama D,/ tahun, D dari ..7 p

kekambuhan 0auh%

!idak ada hubungan antara perubahan ER,HER2

hist$l$gi dengan **CS ( distant disease ree suria

bebas penyakit%



Hasil

Perubahan pada status Ki-67 antara tum$r primer

memiliki k$relasi dengan **CS%

Pasien dengan grup Ki-67 ;eningkat atau tetap tin

+aktu **CS lebih singkat daripada grup Ki-67 m

tetap rendah% (>-year **CS >>%> s% 71%4?,"

Pada analisa lebih dalam, perubahan status K

berk$relasi dengan **CS pada kasus kekambuha

signi'kan berk$relasi dengan kasus tum$r primer ba



*iskusi

!elah dianalisa perubahan status ER, HER2

antara !um$r primer dan I!R dalam hu

dengan **CS%

Hasil pengamatan pasien dengan peningka

Ki-67 memiliki pr$gn$sis yang lebih buruk%

Hasil pr$gn$sis Ki-67 yang signi'kan hany

pada pasien dengan true reurene%



*iskusi

!idak ada hubungan antara perubahan status Edengan **CS%

eberapa studi melap$rkan terdapat perubahan pr$

nyata diikuti perubahan status ER dan HER2%

*alam penelitian ini, sebagian besar (17%.? 67 da

dengan ER5 I!R menerima terapi H$rm$n setelah

Hal ini men0elaskan bah+a tidak ada hubun

perubahan status ER pada !um$r primer maupun !um

dengan pr$gn$sis



Kesimpulan

Perubahan dalam status Ki 67 antara !um$r prim

berk$relasi signi'kan dengan pr$gn$sis setelah I!R



!erima Kasih

perubahan status er, her2, dan ki-67

Documents