4. spo taranfer antar ruang.pdf

7/24/2019 4. SPO TARANFER ANTAR RUANG.pdf

1/4

RSPKUMUHAMMADIYAH

YOGYAKARTAUNIT II

TRANSFER PASIEN ANTAR RUANG

PERAWATANNo Dokumen :

04-APK/IV/2015

No Revisi :

0

Halaman :

1 / 4

.

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit

22 April 2015

Ditetapkan

Direktur

dr. H. Ahmad Faesol, Sp. Rad.,M.KesNBM. 797.692

Pengertian Transfer pasien antar ruang perawatan adalah memindahkan pasien dari

satu ruangan ke ruang perawatan/ruang tindakan lain didalam RS PKU

Muhammadiyah Yogyakarta Unit II.

Tujuan Agar proses transfer/pemindahan pasien berlangsung dengan aman dan

lancar serta pelaksanaannya sesuai dengan prosedur yang telah

ditetapkan.

Kebijakan 1. Pelaksanaan transfer pasien harus memperhatikan keselamatan dan

keamanan pasien

2. Transfer boleh dilakukan apabila kondisi pasien stabil/layak di

transfer

Prosedur A. Persiapan

a. Status Rekam Medis Pasien

b. Hasil pemeriksaan penunjang

c. Formulir transfer/serah terima

d. Peralatan medis yang digunakan selama transfer sesuai kondisi

pasien

B. Pelaksanaan

1. Ucapkan salam

Assalamualaikum, Selamat pagi/siang/malam, Bapak/Ibu2. Informasikan pada pasien dan kelurga tentang rencana transfer

yang akan dilakukan

Bapak/Ibu, sesuai kondisi saat ini kami akan pindahkan

Bapak/Ibu ke ruang perawatan (sebut nama perawatan/ruang

tindakan/pemeriksaan yang dituju. RUANG... / ICU/IMC/

kamar Operasi), sebelumnya kami akan siapkan terlebih dahulu

peralatan yang diperlukan untuk pemindahan.

3. Lakukan koordinasi dengan perawat/petugas unit yang dituju dan

komunikasikan tentang rencana pemindahan pasien yang

meliputi :


2/4

RSPKUMUHAMMADIYAH

YOGYAKARTAUNIT II



04-APK/IV/2015

No Revisi :

0

Halaman :

2 / 4

.

- Identitas Pasien (nama, umur, jenis kelamin)

- Diagnose medis dan riwayat penyakit

- Keadaan umum pasien

- Dokter yang merawat

- Alasan pasien dipindahkan

4. Periksa kelayakan kondisi pasien untuk di transfer (oleh

DPJP/dr. Anestesi/dr. IGD/dr. Ruangan), perlu stabilisasi

5. Tentukan SDM yang akan mendampingi pasien selama transfer

dengan ketentuan sebagai berikut :

- Pasien Level 0 : didampingi oleh perawat dan petugas

keamanan yang memiliki kompetensi minimal kemampuan

BLS

- Pasien Level 1 : didampingi petugas keamanan dan perawat

yang memiliki kompetensi BLS dan cara pemberian oksigen,

sudah berpengalaman dalam memberikan obat-obatan yang

spesifik, dapat melakukan suction.

- Pasien Level 2 : didampingi oleh petugas keamanan dan

perawat yang mempunyai kompetensi seperti pada level 1

ditambah dengan kompetensi : dapat memberikan bantuan

pernapasan menggunakan ambu bag, dapat melakukan

perawatan CVP, tracheostomi dan pengalaman kerja 2 tahun

merawat pasien kritis (Perawat ICU) bila memungkinkan.

- Pasien Level 3 : didampingi oleh petugas keamanan yang

memiliki kompetensi BLS dan perawat yang mempunyai

kompetensi seperti pada level 2 ditambah dengan kompetensi

: dapat menggunakan defibrillator, pengalaman kerja 2 tahun

merawat pasien kritis (Perawat ICU) serta dokter yang

memiliki kompetensi ACLS dan pengetahuan tentangpanduan monitor pasien saat transfer..

6. Siapkan peralatan yang harus disertakan saat transfer pasien,

sesuai dengan kondisi pasien berdasarkan Level yaitu :

- Pasien Level 0 : status rekam medis pasien, hasil

pemeriksaan penunjang (foto rontgrn, dll), formulir

transfer/serah terima yang sudah diisi dengan lengkap, kursi

roda/tempat tidur.

- Pasien Level 1 : semua peralatan yang disertakan pada level

0 ditambah dengan tabung oksigen dan canul, standar infuse

- Pasien Level 2 : peralatan yang disertakan pada level 1


3/4

RSPKUMUHAMMADIYAH

YOGYAKARTAUNIT II



04-APK/IV/2015

No Revisi :

0

Halaman :

3 / 4

.

ditambah dengan monitor EKG bila dimungkinkan

- Pasien Level 3 : Peralatan yang disertakan pada level 2 di

tambah dengan alat bantu pernapasan bila diperlukan.

7. Isi formulir pemindahan antar ruangan dengan lengkap

8. Observasi keadaan umum dan tanda-tanda vital pasien

9. Catat hasil observasi pada catatan keperawatan

10. Informasikan pada pasien dan keluarga saat pasien akan

ditransfer

Bapak/Ibu, kita pindah keruang perawatan (sebutkan ruang

perawatan yang dituju RUANG... . ./icu/imc/Kamar Operasi),

sekarang.

11. Antar pasien ke unti yang dituju (RUANG/ICU/IMC/Kamar

Operasi)

12. Monitor kondisi pasien (keadaan umum, kesadaran) selama

transfer.

13. Lakukan serah terima dengan perawat unit yang dituju.

Hal-hal yang disertakan adalah :

- Identitas pasien (nama, umur, jenis kelamin)

- Dokter yang merawat

- Diagnose medis dan riwayat penyakit

- Keadaan umum, kesadaran dan hasil observasi tanda-tanda

vital pasien

- Tindakan yang telah dilakukan

- Terapi yang telah diberikan (cairan infuse, obat-obatan)

- Pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan serta

administrasinya (Laboratorium, radiologi, dll, serta untuk

follow up hasil pemeriksaan yang belum selesai)

- Alergi obat- Rencana tindakan, pemeriksaan penunjang, terapi yang akan

dilakukan/dilanjutkan serta administrasinya

- Status Rekam Medis Pasien

- Daftar barang Pasien (bila pasien tidak ada keluarga)

- Informasi lain yang dianggap perlu

14. Tandatangani formulir serah terima

15. Kembalikan peralatan yang telah selesai dipakai saat transfer ke

tempat semula


4/4

RSPKUMUHAMMADIYAH

YOGYAKARTAUNIT II



04-APK/IV/2015

No Revisi :

0

Halaman :

4 / 4

.

C. Hal yang harus diperhatikan

Pastikan Level kondisi pasien :

- Level 0 : Pasien yang hanya membutuhkan ruang perawatan

biasa

- Level 1 : Pasien yang beresiko mengalami perburukan kondisi,

pasien yang sebelumnya menjalani perawatan di Inter Medite

Care /IMC

- Level 2 : Pasien yang memerlukan onservasi dan intervensi

lebih ketat, termasuk penanganan kegagalan satu sistim organ

atau perawatan pasca-operasi

- Level 3 : Pasien yang membutuhkan bantuan pernapasan lanjut

(advance respiratory support) dengan dukungan/bantuan pada

minimal 2 sistem organ, termasuk pasien-pasien yang

membutuhkan penanganan kegagalan multi-organ

Instalasi Terkait 1. Instalasi Gawat Darurat (IGD)

2. Instalasi Rawat Jalan (IRJ)

3. Instalasi Rawat Inap (IRNA)

4. Intensif Care unit (ICU)

5. Kamar Operasi

4. spo taranfer antar ruang.pdf

Documents