akep sist. endokrin sindrom cussing

7/24/2019 Akep Sist. Endokrin Sindrom Cussing

1/4

Asuhan Keperawatan

Sistem Endokrin

Pengertian..Sindroma cushing adalah kumpulan gejala yang timbul sebagai akibatsekresi glukokortikoid berlebihan seperti, obesitas, mudah lemah,edema, glukosuria.

Etiologi..- Aktiftas adrenokortikal berlebihan pada anak yang disebabkan olehsuatu tumor korteks adrenal yang

bersekresi.- Pemberian kortisteroid.

Insiden.- Dengan meningkatnya sarana diagnostik saat ini banyak sidriomacushing didapati pada diabetes

mellitus, hipertensi, obesitas dan osteoporosis- Lebih banyak terjadi pada wanita dari pada pria, terutama padaumur ! " #! tahun anak-anak jarang.

Pathofsiologi.$elebihan glukokortikoid menyebabkan peruba%an pada &- 'etabolisme protein dan karbohidrat- Distribusi jaringan adiposa

Lanjutan - (lektrolit - Sistem kekebalan - Sekresi lambung

- )ungsi otak - (ritropoesis - 'enekan peradangan*lukokortikoid mempunyai e+ek katabolik dan antianabolik padaprotein, menyebabkan penurunan kemampuan sel-sel pembentukprotein untuk mensintesa protein, akibatnya terjadi kehilangan protein

pada jaringan-jaringan seperti kulit, otot pembuluh darah dan tulang.

Lanjutan..Secara klinik, kulit mengalami atrof dan mudah rusak, penyembuhanluka-luka lambat. uptura serabut-serabut elastis pada kulitmenyebabkan tanda-tanda berupa garis-garis berwarna ungu ataustriae, otot-otot juga mengalami atropi dan menjadi lemah.


2/4

Manifestasi Klinik.- besitas, disertai anggota gerak pendek- 'uka bulat- Punggung seperti kerbau karena punggung ser ikodorsal.- 'emadatnya +ossa supraklaikula

- Pubertas prekoks /timbul pada usia 0-1 tahun wanita, 2! tahunpria3. Seperti tumbuh buluh

pubis, aksila dan wajah, pembesaran genetaliae4eterna,pembesaran suara /laki3, menstruasi,

perkembangan payudara /wanita3.

Tes Diagnostik.- Pemeriksaan sinar 5, tengkorak untuk mengetahui sellaturcika.6umorhipofse yang mengsekresi A76%

dapat merusak sebagian sellatrucika.- Angiograf ena adrenal 8ntuk melihat kelenjar adrenal 9

patologinya.*ambaran kelenjar adrenal dapat dilihat setelah #-2: hari penyuntikan/Adenoma atau tahun karsinoma adrenal3Pemeriksaan Laboratorum :2. %ormon ; 2< hidrokortikoid /2


3/4

Integumen.- 6anda-tanda penumpukan lemak pada tubuh & moon +ace@lau+allohump.- (dema- $ulit bersisik@pecah-pecah

- anyak bulu-bulu rambut- 'emar- Lamanya penyembuhan luka

* Diagnoda Keperawatan2. esiko injury /hyperglikemia3 b@d si+at anti insulin dari

glucocorticoids. Intevensi - 'onitor tingkat serum glukosa minimal : 4 sehari. - 'ulailah program diet pada klien.Bnstruksi pada klien untuk

melanjutkan program diet meskipuntelah pulang kerumah.

- 'onitor tanda-tanda dari hipertonik dehiddrasi.:. esiko in+eksi b@d aksi immunosuprosi dari glucocorticoid. Intervensi - 8kur dengan tepat ital sign untuk melindungi klien dari sumber-sumber in+eksi. - $aji tanda-tanda in+eksi setiap hari, termasuk adanyapeningkatan suhu tubuh, rhinitis, drainase

pada telinga@luka.. 'enurunnnya olume cairan b@d peningkatan kadar serum

corticosteroid. Intervensi. - 8kur dan catat 6D@shi+t - 6imbang @hari, kaji adanya pitting edema pada areatertentu@shi+t - 'onitor intake@output cairan@hari - 'onitor tingkat serum elektrolit klien - atasi intake sodium sesuai orderC. esiko injury b@d penurunan produksi corticosteroid. Intervensi - Lindungi pasien dari injury dengan menutup ujung-ujung+urniture yg tajam pada kamar - Setelah pelaksanaan injeksi, usaplah@ tekanlah daerah tusukansekitar -# menit. - 'onitor proses penyembuhan dari setiap gejala luka@insisi.#. *angguan body image b@d menurunnya kadar cortikosteroid. Intervensi


4/4

- elaskan pada klien sesuai tingkat perkembangannya alasanterjadinya perubahan fsik, stress yang

terjadi akibat perubahan yang bersi+at sementara. - Dorong pasien untuk mengungkapkan perasaannya tentangperubahan penampilannya

- Ajarkan sibling tentang e+ek dari chusingssindrom terhadap penampilan

SEKIA8sman Lili EA

akep sist. endokrin sindrom cussing

Documents