bab ii (hubungan tingkat pengetahuan orang tua tentang autis dengan kemampuan merawat anak autis...

7/25/2019 BAB II (Hubungan Tingkat Pengetahuan Orang Tua Tentang Autis Dengan Kemampuan Merawat Anak Autis Dirumah

1/32

7

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Telaah Pustaka1. Pengertian Pengetahuan

Manusia sebagai ciptaan tuhan yang sempurna, dalam

memahami alam sekitarnya terjadi proses yang bertingkat dari

pengetahuan (sebagai hasil dari tahu manusia), ilmu dan filsafat.

Pengetahuan (knowledge) adalah hasil tahu dari manusia, yang

sekedar menjawab pertanyaan what, misalnya apa air, apa

manusia, apa alam dan sebagainya. edangkan ilmu (science)

bukan sekedar menjawab what, melainkan akan menjawab

pertanyaan why dan how, misalnya mengapa air mendidih bila

dipanaskan, mengapa bumi berputar, mengapa manusia bernafas

dan sebagainya. Pengetahuan hanya dapat menjawab pertanyaan

apa sesuatu itu. Perlu dibedakan di sini antara pengetahuan dan

keyakinan, walaupun keduanya mempunyai hubungan yang sangat

erat (!otoatmodjo, "#$#).

2. Cara Memperoleh PengetahuanMenurut !otoadmojo dalam etiadi ("##"%$#&$') mengatakan,

bahwa cara memperoleh pengetahuan dapat dikelompokan menjadi

dua, yaitu %a. Cara Traisional atau Non Ilmiah

ara&cara penemuan pengetahuan pada periode ini antara lain

meliputi %1! Cara "o#a salah $Trial and Error!


2/32

8

ara ini dilakukan dengan menggunakan kemungkinan dalam

memecahkan masalah, dan apabila kemungkinan yang lain,

dan apabila kemungkinan tidak berhasil pula dicoba

kemungkinan yang lain pula sampai masalah tersebut dapat

terpecahkan. tulah sebabnya cara ini disebut coba salah (trial

and error).2! Cara kekuasaan $otoriter!

umber pengetahuan ini dapat berupa pemimpin masyarakat

baik formal maupun informal, ahli agama, pemegang

pemerintahan, ahli ilmu pengetahuan dan sebagainya. *engan

kata lain, pengetahuan tersebut diperoleh berdasarkan pada

otoritas atau kekuasaan.%! Berasarkan pengalaman pri#ai

ara ini dengan mengulang kembali pengalaman yang

diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang dihadapi

pada masa lalu. +pabila dengan cara yang digunakan tersebut

orang dapat memecahakan masalah yang dihadapi, maka

untuk memecahkan masalah lain yang sama, orang dapat pula

menggunakan cara tersebut. etapi bila ia gagal, ia tidak akan

mengulangi cara itu dan berusaha untuk mencari cara lain,

sehingga dapat berhasil memecahkannya.&! Melalui 'alan pikiran

-aitu dengan cara menggunakan penalaran dalam memperoleh

kebenaran pengetahuan. Penalaran dengan menggunakan

jalan pikiran ada "(dua) yaitu dengan cara induksi dan deduksi.


3/32

9

Penalaran induktif, yaitu penalaran yang berdasar atas cara

berpikir untuk menarik kesimpulan umum dari sesuatu yang

bersifat khusus atau indiidual.Penalaran deduktif, yaitu penalaran yang berdasar atas cara

berpikir yang menarik kesimpulan yang khusus dari sesuatu

yang bersifat umum.

#. Cara moern atau "ara ilmiahara baru atau modern dalam memperoleh pengetahuan

disebut metode penelitian ilmiah atau lebih popular disebut

metodologi penelitian (research methodology). Metode ilmiah

adalah upaya memecahkan masalah melalui berpikir rasional dan

berpikir empiris dan merupakan prosedur untuk mendapatkan

ilmu.Metode ilmiah pada dasarnya menggabungkan berpikir

rasional dengan berpikir empiris, artinya pernyataan yang

dirumuskan disatu pihak dapat diterima oleh akal sehat dan

dipihak lain dibuktikan melalui data dan fakta secara empiris.+lmack ($/0/), membuat batasan bahwa metode ilmiah

adalah suatu cara menerapkan prinsip&prinsip logis terhadap

penemuan, pengesahan dan penjelaskan kebenaran. 1ahasan

metode ilmiah sebagai berikut %a. 1erdasarkan fakta, artinya informasi yang diperoleh, baik yang

akan dikumpulkan maupun dianalisis hendaknya berdasarkan

fakta&fakta atau kenyataan&kenyataan, bukan berdasarkan

pemikiran sendiri atau dugaan&dugaan.


4/32

10

b. 1ebas dari prasangka, artinya fakta atau data hendaknya

berdasarkan bukti yang lengkap dan objektif, bebas dari

pertimbangan&pertimbangan subyektif.c. Menggunakan prinsip analisis, artinya fakta atau data yang

diperoleh melalui metode ilmiah tidak hanya apa adanya. 2akta

serta kejadian&kejadian tersebut harus dicari sebab akibatnya,

atau alasan&alasannya dengan menggunakan prinsip analisis.d. Menggunakan 3ipotesis, artinya harus ada dugaan sementara

untuk memandu jalan pikiran ke arah tujuan yang ingin dicapai.e. Menggunakan ukuran objektif, artinya pengumpulan data harus

menggunakan ukuran yang objektif bukan berdasarkan

pertimbangan subjektif (pribadi).4ntuk mendapatkan suatu ilmu juga bisa dari suatu

penelitian yang dikaji beberapa kali sehingga nantinya dapat

dipertahankan di publik yang melalui realitas suatu ilmu yang

dibedakan menjadi tiga yaitu %a. Proses, artinya suatu kegiatan untuk memahami alam

semesta dan isinya didasarkan pada tuntutan keilmuan

(rasionalistis dan objektif).b. Produk, artinya segala proses keilmuan yang harus manjadi

milik umum dan selalu terbuka untuk dikaji oleh orang lain.c. Paradikma 5tis, artinya ilmu harus mengandung nilai moral

dan etik yang tidak bertentangan dengan nilai&nilai moral

yang ada dimasyarakat.Pengetahuan menjadi suatu ilmu sekurang&kurangnya ada 0

syarat yang harus terpenuhi yaitu %


5/32

11

a. lmu sebagai produk, artinya kumpulan informasi yang telah

teruji kebenarannya dan dikembangkan berdasarkan metode

ilmiah dan pemikiran logis.b. lmu sebagai proses, artinya cara mempelajari suatu realita

dan memberi upaya penjelasan tentang suatu mekanisme.c. lmu sebagai metode, artinya cara untuk memperoleh

pengetahuan dalam hal ini adalah menggunakan metode

ilmiah.

ara ilmiah berarti bahwa penelitian itu harus didasarkan

pada ciri&ciri keilmuan yaitu, rasional, empiris dan sistematis,

yang pengertiannya sebagai berikut %a. 6asional, artinya kegiatan penelitian itu dilakukan dengan

cara yang masuk akal sehingga terjangkau oleh

penalaran manusia. 7leh sebab itu, dalam berpikir

rasional, diperlukan teori&teori yang telah mapan atau

teruji kebenarannya.b. 5mpiris, artinya cara yang digunakan dalam penelitian itu

teramati oleh indera manusia sehingga orang lain dapat

ikut mengamati dan mengetahui cara&cara yang

digunakan. 7leh sebab itu, kebenaran dalam berfikir

empiris harus ditunjukan oleh bukti&bukti yang dapat

dipercaya.c. istematis, artinya proses yang digunakan dalam

penelitian itu menggunakan langkah&langkah tertentu

yang bersifat logis.


6/32

12

%. (aktor)*aktor +ang mempengaruhi pengetahuanPengetahuan seseorang dipengaruhi oleh beberapa faktor, di

antaranya %

a. PendidikanPendidikan berarti bimbingan yang diberikan seseorang pada

orang lain terhadap sesuatu hal agar mereka dapat memahami.

idak dapat dipungkiri bahwa makin tinggi pendidikan seseorang

semakin mudah pola mereka menerima informasi, dan pada

akhirnya makin banyak pula pengetahuan yang dimilikinya.

ebaliknya jika seseorang tingkat pendidikannya rendah, akan

menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap

penerimaan, informasi dan nilai&nilai yang baru diperkenalkan.b. Pekerjaan

8ingkungan pekerjaan dapat menjadikan seseorang memperoleh

pengalaman dan pengetahuan baik secara langsung maupun

secara tidak langsung.c. 4mur

*engan bertambahnya umur seseorang akan terjadi perubahan

pada aspek fisik dan psikologis (mental). Pertumbuhan pada fisik

secara garis ada 9 kategori perubahan pertama, perubahan

ukuran, kedua, perubahan proporsi, ketiga, hilangnya ciri&ciri

lama, keempat, timbulnya ciri&ciri baru. ni terjadi akibat

pematangan fungsi organ. Pada aspek psikologis atau mental

taraf berfikir seseorang semakin matang dan dewasa.

d. Minat


7/32

13

ebagai suatu kecenderungan atau keinginan yang tinggi

terhadap sesuatu. Minat menjadikan seseorang untuk mencoba

dan menekuni suatu hal dan pada akhirnya diperoleh

pengetahuan yang lebih mendalam.e. Pengalaman

+dalah suatu kejadian yang pernah dialami seseorang dalam

berinteraksi dengan lingkungannya. +da kecenderungan

pengalaman yang kurang baik seseorang akan berusaha untuk

melupakan, namun jika pengalaman terhadap obyek tersebut

menyenangkan maka secara psikologis akan timbul kesan yang

sangat mendalam dan membekas dalam emosi kejiwaannya, dan

akhirnya dapat pula membentuk sikap positif dalam kehidupannya.f. :ebudayaan lingkungan sekitar

:ebudayaan dimana kita hidup dan dibesarkan mempunyai

pengaruh besar terhadap pembentukan sikat kita. +pabila dalam

suatu wilayah mempunyai budaya untuk menjaga kebersihan

lingkungan maka sangat mungkin masyarakat sekitarnya

mempunyai sikap untuk selalu menjaga kebersihan lingkungan,

karena lingkungan sangat berpengaruh dalam pembentukan

sikapr pribadi atau sikap seseorang.

g. nformasi:emudahan untuk memperoleh suatu informasi dapat membantu

mempercepat seseorang untuk memperoleh pengetahuan yang

baru. Pengertian informasi menurut Oxford English Dictionary,

adalah that of which one is apprised or told : intelligence, news.


8/32

14

:amus lain menyatakan bahwa informasi adalah sesuatu yang

dapat diketahui, namun ada pula yang menekankan informasi

sebagai transfer pengetahuan. elain itu istilah informasi juga

memiliki arti yang lain sebagaimana diartikan oleh 44 teknologi

informasi yang mengartikannya sebagai suatu teknik untuk

mengumpulkan, menyiapkan, menyimpan, memanipulasi,

mengumumkan, menganalisa dan menyebarkan informasi dengan

tujuan tertentu. edangkan informasi sendiri mencakup data, teks,

gambar, suara, kode, program komputer, basis data. +danya

perbedaan definisi informasi dikarenakan pada hakekatnya

informasi tidak dapat diuraikan (intangible), sedangkan informasi

itu dijumpai dalam kehidupan sehari&hari, yang diperoleh dari data

dan pengamatan terhadap dunia sekitar kita serta diteruskan

melalui komunikasi.h. Media

Media yang secara khusus didesain untuk mencapai masyarakat

yang sangat luas. ;adi contoh dari media massa ini adalah

teleisi, radio, koran dan majalah.&. Pengukuran pengetahuan

Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara

atau angket yang menanyakan tentang isi materi yang akan diukur

dari subjek penelitian atau responden. :edalaman pengetahuan

yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan

tingkatan&tingkatan diatas (+rikunto, "##


9/32

15

,. -e*inisi Keluarga

:eluarga adalah persekutuan dua orang atau lebih indiidu

yang terikat oleh darah, perkawinan atau adopsi yang membentuk

satu rumah tangga, saling berhubungan dalam lingkup peraturan

keluarga serta saling menciptakan dan memelihara budaya (inkhan

B Coorhies, $/>>). edangkan pakar lain menyebutkan bahwa

keluarga adalah sekelompok manusia yang terikat dengan emosi,

yang biasanya hidup bersama dalam rumah tangga (8eaitt, $/'").

*efinisi yang lain keluarga adalah kumpulan dua orang manusia atau

lebih, yang satu sama yang lain saling terikat secara emosional,

serta bertempat tinggal yang sama dalam satu daerah yang

berdekatan (2riedman, "##"). *efinisi yang sering dipakai oleh

masyarakat ndonesia, keluarga adalah unit terkecil dalam

masyarakat yang terdiri suami isteri, atau suami isteri dan anaknya,

atau ayah dan anaknya, atau ibu dan anaknya (44 !o. $# tahun

$//"). *apat disimpulkan bahwa keluarga adalah kumpulan dua

indiidu atau lebih yang terikat oleh darah, perkawinan atau adopsi

yang tinggal dalam satu rumah atau jika terpisah tetap

memperhatikan satu sama yang lain (Muhlisin, "#$").

:eluarga yang sehat adalah keluarga yang membantu anggota

keluarga untuk mencapai tuntutan&tuntutan bagi perawatan diri, dan

sejauh mana keluarga memenuhi fungsi&fungsi keluarga dan


10/32

16

menyelesaikan tugas&tugas yang sesuai dengan perkembangan

keluarga (2riedman, "##").

. (ungsi Keluarga2riedman ("##", dalam Muhlisin, "#$") mengidentifikasi lima

fungsi dasar keluarga, yaitu %a. 2ungsi afektif dan kopingb. 2ungsi sosialisasic. 2ungsi reproduktif

d. 2ungsi ekonomie. 2ungsi perawatan kesehatan

a. (ungsi A*ekti* an Koping2ungsi afektif berhubungan erat dengan fungsi internal

keluarga, yang merupakan basis kekuatan keluarga. 2ungsi afektif

berguna untuk pemenuhan kebutuhan psikososial. :eberhasilan

melaksanakan fungsi afektif tampak pada kebahagiaan dan

kegembiraan dari seluruh anggota keluarga. iap anggota

keluarga saling mempertahankan iklim positif. 3al tersebut

dipelajari dan dikembangkan melalui interaksi dan hubungan

dalam keluarga. *engan demikian keluarga yang berhasil

melaksanakan fungsi afektif, seluruh anggota kelurga dapat

mengembangkan konsepdiri yang positif.:omponen yang perlu dipenuhi oleh keluarga dalam

melaksanakan fungsi afektif adalah %


11/32

17

a. aling mengasuh, cinta kasih, kehangatan, saling menerima,

saling mendukung antar anggota keluarga. etiap anggota

yang mendapatkan kasih sayang dan dukungan dari anggota

yang lain maka kemampuannya untuk memberikan kasih

sayang akan meningkat, yang pada akhirnya tercipta hubungan

yang hangat dan saling mendukung. hubungan intim didalam

keluarga merupakan modal dasar dalam memberi hubungan

dengan orang lain diluar keluargaDmasyarakat.b. aling menghargai. 1ila anggota keluarga saling menghargai

dan mengakui keberadaan hak setiap anggota keluarga serta

selalu mempertahankan iklim yang positif maka fungsi afektif

akan tercapai.c. katan dan dentifikasi. katan keluarga dilmulai sejak pasangan

sepakat memulai hidup baru. katan antara anggota keluarga

dikembangkan melalui proses identifikasi dan penyesuaian

pada berbagai aspek kehidupan anggota keluarga. 7rangtua

harus mengembangkan proses identifikasi yang positif

sehingga anak&anak dapat meniru perilaku yang positif

tersebut.2ungsi afektif merupakan sumber energi yang menentukan

kebahagian keluarga. :eretakan keluarga, kenakalan anak atau

masalah keluarga timbul karena fungsi afektif yang tidak

terpenuhi.#. (ungsi sosialisasi

osialisasi adalah proses perkembangan dan perubahan

yang dilalui indiidu, yang menghasikan interaksi sosial dan


12/32

18

belajar berperan dalam lingkungan sosial (2riedman, "###).

osialisasi dimulai sejak lahir. :eluarga merupakan tempat

indiidu untuk belajar bersosialisasi. :eberhasilan perkembangan

indiidu dan keluarga dicapai melalui interaksi atau hubungan

antar anggota keluarga yang diwujudkan dalam sosialisasi.

+nggota keluarga belajar disiplin, belajar tentang norma&norma,

budaya dan perilaku melalui hubungan dan interaksi dalam

keluarga.". (ungsi /eprouksi

:eluarga berfungsi untuk meneruskan kelangsungan

keturunan dan menambah sumber daya manusia. *engan adanya

program keluarga berencana maka fungsi ini sedikit terkontrol.. (ungsi 0konomi

2ungsi ekonomi merupakan keluarga untuk memenuhi

kebutuhan seluruh anggota keluarga, seperti kebutuhan akan

makanan, pakaian dan tempat berlindung (rumah).e. (ungsi Peraatan Kesehatan

:eluarga juga berfungsi untuk melaksanakan praktek

asuhan kesehatan, yaitu untuk mencegah terjadinya gangguan

kesehatan danDatau merawat anggota keluarga yang sakit.

:emampuan keluarga dalam memberikan asuhan kesehatan

mempengaruhi status kesehatan keluarga. :esanggupan keluarga

melaksanakan pemeliharaan kesehatan dapat dilihat dari tugas

kesehatan keluarga yang dilaksanakan. :eluarga yang dapat

melaksanakan tugas kesehatan berarti sanggup menyelesaikan

masalah kesehatan keluarga.


13/32

19

8ima tugas kesehatan keluarga adalah sebagai berikut

2riedman ("##", dalam Muhlisin) %a. Mengenal masalah kesehatan dalam keluargab. Membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepatc. Memberi perawatan pada anggota keluarga yang sakitd. Mempertahankan atau menciptakan suasana rumah yang sehate. Mempertahankan hubungan dengan (menggunakan) fasilitas

kesehatan masyarakat

. Konsep 3rang Tua7rang tua adalah komponen keluarga yang terdiri dari ayah

dan ibu, dan merupakan hasil dari sebuah ikatan perkawinan yang

sah yang dapat membentuk sebuah keluarga. 7rang tua memiliki

tanggung jawab untuk mendidik, mengasuh dan membimbing anak&

anaknya untuk mencapai tahapan tertentu yang menghantarkan

anak untuk siap dalam kehidupan bermasyarakat.edangkan pengertian orang tua di atas, tidak terlepas dari

pengertian keluarga, karena orang tua merupakan bagian keluarga

besar yang sebagian besar telah tergantikan oleh keluarga inti yang

terdiri dari ayah, ibu dan anak&anak. ecara tradisional, keluarga

diartikan sebagai dua atau lebih orang yang dihubungkan dengan

pertalian darah, perkawinan atau adopsi (hukum) yang memiliki

tempat tinggal bersama (http%DDdr&

suparyanto.blogspot.comD"#$$D#"Dkonsep&orang&tua.html).

a. Peranan 3rang Tua1! Peranan a+ah
http://dr-suparyanto.blogspot.com/2011/02/konsep-orang-tua.htmlhttp://dr-suparyanto.blogspot.com/2011/02/konsep-orang-tua.htmlhttp://dr-suparyanto.blogspot.com/2011/02/konsep-orang-tua.htmlhttp://dr-suparyanto.blogspot.com/2011/02/konsep-orang-tua.html


14/32

20

+yah sebagai suami dari istri dan anak&anak, berperanan

sebagai pencari nafkah, pendidik, pelindung dan pemberi rasa

aman, sebagai kepala keluarga, sebagai anggota dari

kelompok sosialnya serta sebagai anggota masyarakat dari

lingkungannya. +yah juga berperan sebagai pengambil

keputusan dalam keluarga.

2! Peranan i#u

ebagai istri dan ibu dari anak&anaknya, ibu mempunyai

peranan untuk mengurus rumah tangga, sebagai pengasuh dan

pendidik anak&anaknya, pelindung dan sebagai salah satu

kelompok dari peranan sosialnya serta sebagai anggota

masyarakat dari lingkungannya, disamping itu juga ibu dapat

berperan sebagai pencari nafkah tambahan dalam

keluarganya. (5ffendy, "##9).

#. (ungsi Pokok 3rang Tua1! Asih

+dalah memberikan kasih sayang, perhatian, rasa aman,

kehangatan kepada anggota keluarga sehingga memungkinkan

mereka tumbuh dan berkembang sesuai usia dan

kebutuhannya.

2! Asuh+dalah menuju kebutuhan pemeliharaan dan perawatan anak

agar kesehatannya selalu terpelihara, sehingga diharapkan

menjadikan mereka anak&anak yang sehat baik fisik, mental,

sosial dan spiritual.


15/32

21

%! Asah+dalah memenuhi kebutuhan pendidikan anak, sehingga siap

menjadi manusia dewasa yang mandiri dalam mempersiapkan

masa depannya. (5ffendy, "##9).

4. Pengertian Autis:ata EautisE berasal dari bahasa -unani auto berarti sendiri,

yang ditujukan pada seseorang yang menunjukan gejala hidup

dalam dunianya sendiri. Pada umumnya penderita autisme

mengacuhkan suara, penglihatan, maupun kejadian yang melibatkan

mereka. ;ika ada reaksi ini tidak sesuai dengan situasi, atau

malahan tidak ada reaksi sama sekali. Mereka menghindari atau

tidak berespons terhadap kontak sosial (pandangan mata, sentuhan

kasih sayang, bermain dengan anak lain, dan sebagainya).

Pemakaian istilah autis diperkenalkan pertama kali oleh 8eo :anner,

seorang psikiater dari 3arard (:anner, Austistic Disturance of

Affecti!e "ontact) pada tahun $/90, berdasarkan pengamatan

terhadap $$ penderita yang menunjukan gejala kesulitan

berhubungan dengan orang lain, mengisolasi diri, perilaku yang tidak

biasa, dan cara berkomunikasi yang aneh.+utis adalah ganggguan perkembangan perasif pada anak&

anak yang ditandai adanya gangguan dan keterlambatan dalam

bidang kognitif, bahasa, perilaku, komunikasi, dan interaksi sosial.

+utis dapat terjadi pada semua kelompok masyarakat kaya maupun


16/32

22

miskin, di desa, kota, berpendidikan, maupun tidak, serta pada

semua kelompok etnis dan budaya di dunia.;umlah anak autis yang terkena autis semakin meningkat pesat

di berbagai belahan dunia. *i :anada dan ;epang, pertambahan ini

mencapai 9# persen sejak $/'#. *i alifornia sendiri pada tahun

"##" disimpulkan terdapat / kasus autis per harinya. *i +merika

erikat disebutkan autis terjadi pada


17/32

23

marah sendiri. Autism #pectrum Disorders $A#D% meliputi kondisi

sindrom +sperger (+sperger yndrome) yang memiliki gejala&gejala

dan tanda&tanda lebih kecil.

+utisme bisa terdeteksi pada anak berumur paling sedikit $

tahun. +utisme lebih banyak menyerang anak laki&laki daripada anak

perempuan. Gejala autis infantil timbul sebelum anak mencapai usia

0 tahun. Pada sebagian anak, gejala&gejala itu sudah ada sejak lahir.

eorang ibu yang sangat cermat memantau perkembangan anaknya

sudah akan melihat beberapa keganjilan sebelum anaknya mencapai

usia $ tahun. -ang sangat menonjol ialah tidak adanya atau sangat

kurangnya tatap mata. emua itu tergantung pada sifat dan pribadi

masing&masing anak, karena setiap orang memiliki sifat dan pribadi

yang berbeda&beda.

etapi secara garis besar, autisme adalah gangguan

perkembangan, khususnya terjadi pada masa anak&anak, yang

membuat seseorang tidak mampu mengadakan interaksi sosial dan

seolah&olah hidup dalam dunianya sendiri. Pada anak&anak biasa

disebut dengan +utis nfantil.

a. Karakteristik AutisGangguan dalam berkomunikasi erbal maupun non&erbal

meliputi kemampuan berbahasa dan keterlambatan, atau sama

sekali tidak dapat berbicara. Menggunakan kata&kata tanpa

menghubungkannya dengan arti yang laFim digunakan.

1erkomunikasi dengan bahasa tubuh, dan hanya dapat


18/32

24

berkomunikasi dalam waktu singkat. :ata&katanya tidak dapat

dimengerti orang lain (bahasa planet). idak mengerti atau tidak

menggunakan kata&kata dalam konteks yang sesuai. Ekolalia

(meniru atau membeo), menirukan kata, kalimat atau lagu tanpa

tahu artinya.Gangguan dalam bidang interaksi sosial meliputi gangguan

menolak atau menghindar untuk bertatap muka. idak menoleh

bila dipanggil, sehingga sering diduga tuli. Merasa tidak senang

atau menolak dipeluk. 1ila menginginkan sesuatu ia akan menarik

tangan orang yang terdekat dan berharap orang tersebut

melakukan sesuatu untuknya. :etika bermain, ia selalu menjauh

bila didekati.Gangguan dalam bermain di antaranya ialah bermain sangat

monoton dan aneh, misalnya mengamat&amati terus&menerus

dalam jangka waktu yang lama sebuah botol minyak. +da

kelekatan dengan benda tertentu, seperti kertas, gambar, kartu

atau guling, terus dipegang ke mana saja ia pergi. 1ila senang

satu mainan tidak mau mainan lainnya. 8ebih menyukai benda&

benda seperti botol, gelang karet, baterai atau benda lainnya.

idak spontan, refleks dan tidak dapat berimajinasi dalam

bermain. idak dapat meniru tindakan temannya dan tidak dapat

memulai permainan yang bersifat pura&pura. ering

memperhatikan jari&jarinya sendiri, kipas angin yang berputar, atau

angin yang bergerak.


19/32

25

Perilaku yang ritualistik sering terjadi sulit mengubah rutinitas

sehari&hari, misalnya bermain harus melakukan urut&urutan

tertentu, bila bepergian harus melalui rute yang sama. Gangguan

perilaku dapat dilihat dari gejala sering dianggap sebagai anak

yang senang kerapian, harus menempatkan barang tertentu pada

tempatnya.+nak dapat terlihat hiperaktif, misalnya saat mengulang

suatu gerakan tertentu (menggerakkan tangannya seperti burung

terbang). a juga sering menyakiti diri sendiri, seperti memukul

kepala atau membenturkan kepala di dinding (walaupun tidak

semua anak autis seperti itu). !amun terkadang menjadi pasif

(pendiam), duduk diam, bengong dengan tatapan mata kosong.

Marah tanpa alasan yang masuk akal. angat menaruh perhatian

pada suatu benda, ide, aktiitas, ataupun orang. *apat menjadi

agresif ke orang lain atau dirinya sendiri.Gangguan perasaan dan emosi dapat dilihat ketika ia

menangis, atau marah tanpa sebab yang nyata. ering

mengamuk tak terkendali, terutama bila tidak mendapatkan

sesuatu yang diinginkan.Gangguan dalam persepsi sensoris meliputi perasaan

sensitif terhadap cahaya, pendengaran, sentuhan, penciuman dan

rasa (lidah), dari mulai ringan sampai berat. Menggigit, menjilat

atau mencium mainan atau benda apa saja. 1ila mendengar

suara keras, ia akan menutup telinga. Menangis setiap kali dicuci


20/32

26

rambutnya. Merasakan tidak nyaman bila diberi pakaian tertentu.

1ila digendong sering merosot atau melepaskan diri dari pelukan.Gejala&gejala lainnya yang umumnya dilakukan pada anak&

anak penderita autis ialah %$. 8amban dalam menguasai bahasa sehari&hari.". 3anya bisa mengulang&ulang beberapa kata.0. Mata tidak jernih.&. +syik dengan dunianya sendiri.

#. Pen+e#a# autis8ima belas tahun lalu penyebab autis masih merupakan

misteri. ekarang, berkat alat kedokteran yang semakin canggih,

diperkuat dengan autopsi, ditemukan penyebabnya antara lain

gangguan neurobiologis pada susunan saraf pusat (otak).

1iasanya gangguan ini terjadi dalam tiga bulan pertama masa

kehamilan, bila pertumbuhan sel&sel otak di beberapa tempat tidak

sempurna.8ahirnya anak autis diduga dapat disebabkan oleh irus

seperti rubella, toHo, herpes, hamur, nutrisi yang buruk,

pendarahan dan keracunan makanan pada masa kehamilan yang

dapat menghambat pertumbuhan sel otak yang menyebabkan

fungsi otak bayi yang dikandung terganggu terutama fungsi

pemahaman, komunikasi dan interaksi.elain itu, terganggunya interaksi sosial, penghindaran

kontak mata, kesulitan dalam mengembangkan bahasa dan

pengulangan tingkah laku tersebut disebabkan oleh terjadinya

gangguan pada fungsi otak yaitu pada lobus temporal tepatnya di


21/32

27

gyrus temporalis superior yang penting untuk pendengaran,

bahasa, nada, ritme dan musik.Gyrus temporalis medius adalah bagian otak yang berperan

dalam fungsi belajar dan memori serta sistem limbik yang

merupakan bagian penting dalam emosi. +mygdala yang terletak

di lobus temporal lateral mengerahkan respons emosional tidak

berfungsi dengan baik. 3ippocampus yang berperan dalam recall

pengalaman dan informasi baru mengalami gangguan pada

fungsinya. erebelum yang berperan dalam koordinasi, gerak

tubuh, keseimbangan dan fungsi bicara juga terganggu.elain teori di atas, ada juga teori lain yang membahas

penyebab autism, yaitu teori psikososial, teori biologis dan teori

imunologi. eori biologi menjelaskan bahwa ada hubungan yang

erat antara retradasi mental (>@?&'#?) dengan gangguan autism.

:arena itu diyakini bahwa gangguan autism merupakan suatu

sindrom perilaku yang dapat disebabkan oleh berbagai kondisi

yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

Ta#el 2.1. Pen+e#a# Autisme

Pen+e#a#

(aktorPsikologis (aktor Biologis

(aktorKimiai

(aktor(isika

$. Mediaelektronikisual sepertiteleisi,komputer danplaying station.". ekolahyang lebih

awal.

$. Caksin yang mengandung himerosal.". Cirus (toHoplasmosis, toHo, cytomegalo,rubela dan herpes) atau jamur (candida)yang ditularkan oleh ibu ke janin.0. 2aktor genetik.9. !utrisi yang buruk.@. Pendarahan.


22/32

28

0. 6esponsanak&anakterhadapstressor darikeluarga danlingkungan.

>. :erusakan organ dan saraf yangmenyebabkan gangguan fungsi&fungsinya,sehingga menimbulkan keadaan autismepada penderita.'. Makanan % pengawet, pewarna./. Gangguan pencernaan pada anak.$#. +bnormalitas pada otak penyandang+*s.

(sumber% &achmawati, '()')

". Kriteria Autisme Berasarkan -SM)I5Jorld 3ealth 7rganiFation (J37) dalam 6achmawati "#$"

telah merumuskan kriteria diagnosis autisme. 6umusan ini

dipahami di seluruh dunia yang dikenal dengan * $#

(nternational lassification *isease) $//0. 6umusan diagnosis

lainnya yang dapat dipakai menjadi panduan oleh Group Psikiatri

+merika erikat. si * $# maupun *M C sebenarnya sama.

Ta#el 2.2. Kriteria -SM I5 an IC- 16

-SM I5 IC- 16

$. +utistic !ot *isorder". Perasie *eelopmental *isorder!ot 7therise pecified (P**&!7)0. 6ettKs *isorder9. hildhood *isintegratie *isorder@. idak ada. PP*&!7'. P**&!7

$. hildhood +utism". +tpical +utism0. 7ther hildhood *isintegratie *isorder9. 7eractie *isorder Jith tereotypedMoement@. +spergerKs yndrome. Perasie *eelopmental *isorder,4nspecified

(sumber% &achmawati, '()')

. Kriteria -SM I5 untuk Autisme Masa Kanak3arus ada sedikitnya < gejala dari ($), (") dan (0), dengan

minimal dua gejala dari ($) dan masing&masing satu gejala dari (")

dan (0).$) Gangguan kualitatif dalam interaksi sosial yang timbal balik.

Minimal harus ada " gejala dari gejala berikut %


23/32

29

a. ak mampu menjalin interaksi sosial yang cukup memadai%

kontak mata sangat kurang, ekspresi muka kurang hidup,

gerak&gerik yang kurang terarah.b. ak bisa bermain dengan teman sebaya.c. ak dapat merasakan apa yang dirasakan orang lain.d. :urangnya hubungan emosional dan sosial yang timbal

balik.") Gangguan kualitatif dalam bidang komunikasi seperti ditunjukan

oleh minimal satu dari gejala&gejala berikut%

a. 1icara terlambat atau bahkan sama sekali tak berkembang

(tak ada usaha untuk mengimbangi komunikasi dengan cara

lain tanpa bicara).b. 1ila bisa bicara, bicaranya tidak dipakai untuk komunikasi .c. ering menggunakan bahasa yang aneh dan diulang&ulang.d. ara bermain kurang ariatif, kurang imajinatif dan kurang

bisa meniru.0) uatu pola yang dipertahankan dan diulang&ulang dalam

perilaku, minat dan kegiatan. edikitnya harus ada satu dari

gejala berikut ini%a. Mempertahankan satu minat atau lebih, dengan cara yang

khas dan berlebih&lebihan.b. erpaku pada suatu kegiatan yang ritualistik atau rutinitas

yang tidak ada gunanya.

c. +da gerakan&gerakan yang aneh, khas dan diulang&ulang.d. ering kali terpukau pada bagian&bagian benda tertentu.

7. Terapi Autisme 8arus TerpauGangguan di otak tidak dapat disembuhkan. *t isn+t curale ut

treatale (tidak dapat disembuhkan, tapi dapat ditanggulangi),

dengan terapi dini, terpadu dan intensif. Gejala&gejala autisme dapat


24/32

30

dikurangi, bahkan dihilangkan sehingga anak bisa bergaul secara

normal, tumbuh sebagai orang dewasa yang sehat, berkarya,

bahkan membina keluarga. 3al ini dikarenakan interensi dini

membuat sel&sel otak baru tumbuh, menutup sel&sel lama yang

rusak.;ika anak autis tidak atau terlambat mendapat interensi hingga

dewasa maka gejala autis bisa menjadi semakin parah, bahkan tidak

tertanggulangi. Melalui beberapa terapi, anak autis akan mengalami

kemajuan seperti anak normal lainnya. :eberhasilan terapi

tergantung beberapa faktor berikut ini.a. 1erat&ringannya gejala, tergantung pada berat&ringannya

gangguan di dalam sel otak.b. Makin muda umur anak pada saat terapi dimulai, semakin

besar kemungkinan berhasil. 4mur ideal adalah "&@ tahun,

saat sel otak masih bisa dirangsang untuk membentuk

cabang&cabang neuron baru.c. Makin cerdas anak makin cepat menangkap hal&hal yang

diajarkan.d. :emampuan bicara dan berbahasa, tidak semua

penyandang autisme berhasil mengembangkan fungsi

berbicara dan berbahasa. *ua puluh persen penyandang

autisme tidak mampu bicara seumur hidup, sedangkan

sisanya ada yang bisa bicara tetapi sulit dan kaku, ada pula

yang bisa bicara lancar. entu saja, mereka yang fungsi

bicaranya dan berbahasanya baik akan lebih mudah diajar

berkomunikasi. +nak autis yang tidak bisa bicara (non


25/32

31

erbal) bisa diajarkan keterampilan komunikasi cara lain,

yaitu dengan mesin tik, gambar&gambar (E", "O-*"),

atau bahasa isyarat.e. ntensitas terapi, yaitu terapi harus dilakukan sangat intensif.

ebaiknya, terapi formal dilakukan 9&' jam sehari. *i

samping itu, seluruh keluarga pun harus ikut terlibat

melakukan komunikasi dengan baik, sejak anak bangun pagi

hingga tidur di malam hari.

1erbagai jenis terapi bagi anak autis, antara lain terapi perilaku

(eha!ior therapy), terapi okupasi, terapi wicara (speech

therapy), terapi biomedis, terapi medikamentosa dan

pendidikan khusus. ebaiknya, sebelum terapi setiap anak

mendapat ealuasi lengkap dari dokter dan terapis, dengan

kurikulum indiidual berdasarkan kebutuhan dan kemampuan

anak dalam setiap bidangnya. 1erikut ini beberapa jenis terapi

bagi anak autis.

a. Terapi meikamentosaerapi ini dilakukan dengan obat&obatan yang bertujuan

memperbaiki komunikasi, memperbaiki respon terhadap

lingkungan dan menghilangkan perilaku aneh serta diulang&

ulang. *alam kasus ini gangguan terjadi di otak sehingga

obat&obatan yang dipakai adalah yang bekerja di otak.#. Terapi #iomeis

erapi ini bertujuan memperbaiki metabolisme tubuh

melalui diet dan pemberian suplemen. erapi ini dilakukan


26/32

32

berdasarkan banyaknya gangguan fungsi tubuh, seperti

gangguan pencernaan, alergi, daya tahan tubuh rentan dan

keracunan logam berat. 1erbagai gangguan fungsi tubuh ini

akhirnya mempengaruhi fungsi otak.". Terapi i"ara

4mumnya, terapi ini menjadi keharusan bagi anak autis

karena mereka mengalami keterlambatan bicara dan

kesulitan berbahasa.

. Terapi perilaku

erapi ini bertujuan agar anak autis dapat mengurangi

perilaku tidak wajar dan menggantinya dengan perilaku yang

bisa diterima di masyarakat.

e. Terapi okupasierapi ini bertujuan membantu anak autis yang

mempunyai perkembangan motorik kurang baik, antara lain

gerak&geriknya kasar dan kurang luwes. erapi okupasi akan

menguatkan, memperbaiki koordinasi dan keterampilan otot

halus anak.elain itu, anak autis juga membutuhkan pendidikan

khususnya, yaitu pendidikan indiidual terstruktur yang

diterapkan dengan sistem satu guru&satu anak. istem ini

paling efektif karena tidak mungkin anak autis memusatkan

perhatian dalam satu kelas besar.

16.Peran 3rang Tua Bagi Anak Autis


27/32

33

1anyak hal yang bisa dan harus dilakukan orangtua anak

autis. Pertama, memastikan diagnosis, sekaligus mengetahui ada&

tidaknya gangguan lain pada anak untuk ikut diobati. Pilihlah dokter

yang kompeten. 4mumnya, adalah dokter anak yang menangani

autisme, dokter saraf anak dan dokter rehabilitasi medik.dealnya orangtua harus membina komunikasi dengan dokter.

3al ini dikarenakan kerjasama orangtua dengan dokter,

keterbukaan orangtua tentang kondisi anak dan kesediaan

mengikuti aneka pengobatan atau treatment yang disarankan akan

mempengaruhi kemajuan anaknya dan merupakan syarat mutlak.:omunikasi yang baik antara dokter dengan orangtua terlihat

dari kemampuan orangtua memperoleh informasi mengenai kondisi

anak. ;adi, pada saat berobat bukan hanya datang, anak diperiksa,

ibu diberi resep obat, lalu pulang. ;ika itu yang terjadi maka waktu

dan biaya yang dikeluarkan akan sia&sia.

11. 8ome Program Untuk Anak Autisome rogram atau program terapi di rumah bagi anak autis

bukan istilah baru. Program ini sudah populer di sejumlah negara

maju. 8ingkungan rumah dan tetangga dianggap lingkungan terapi

ideal bagi anak autis, mengingat di rumah terdapat akses yang

lebih besar untuk pengontrolan diri, adanya timbal&balik yang alami

dan ada anak&anak lain atau anak tetangga yang dapat menjadi

contoh atau role model.ome programmerupakan program terapi yang dilakukan di

rumah. Program ini bisa dilakukan oleh orangtua atau orangtua


28/32

34

bersama terapis, yang penting harus dijalankan secara terpadu.

ome programsangat beragam dan luas, bentuknya tidak harus

formal. !amun, bisa lebih fleksibel dan berbau rumahan, belajar

sambail bermain, belajar sambil berbicara dan belajar sambil

berkomunikasi. Jalaupun sederhana, aktiitas ini besar artinya

untuk meningkatkan kemampuan anak dalam bersosialisasi (salah

satu hal yang paling sulit dilakukan anak autis).

*i negara maju, home programmemiliki jadwal yang sangat

rapi. ebelum melakukan terapi, orangtua mendapatkan terapian

khusus. elama menjalankan home program, orangtua juga

berkomunikasi denga ahli medis, baik secara langsung, lewat

telepon atau e&mail. ujuannya untuk membicarakan

perkembangan anak dari hari ke hari. elain itu, minimum satu

bulan sekali ahli medis akan memantau hasil program.*i ndonesia, program ini belum dilaksanakan secara

sempurna. !amun, gagasan home programtersebut patut disyukuri

karena interensi apa pun dan di mana pun akan sangat baik bagi

anak autis. Pada prinsipnya, semua interensi itu positif karena jika

dilakukan dengan benar, pasti menghasilkan kemajuan.

12.Tu'uan an Tata"ara Home Programome rogram bertujuan untuk menyiapkan anak mampu

bersosialisasi di masyarakat sehingga anak tidak dipandang aneh.

+nak bisa mandiri, mengurus dirinya sendiri dan tidak merepotkan

orang lain menjadi tujuan akhir. elain itu, juga untuk


29/32

35

menghilangkan gejala&gejala negatif yang diderita anak, seperti

agresiitas, hiperaktif dan gangguan metabolisme.ome program dilakukan oleh orangtua atau anggota

keluarga lainnya di rumah, baik sendiri maupun bersama&sama.

Paling sederhana adalah mengajak anak autis bersosialisasi,

seperti mengajak bermain, bercanda, menggambar atau

berkomunikasi apa saja. 3al ini merupakan terapi dalam

bersosialisasi agar anak dapat berkomunikasi. elain itu,

kemampuan motorik anak juga bisa dilatih lewat home program,

misalnya lewat aktiitas fisik seperti bermain dengan gerakan

memegang tangan anak, lalu ditarik ke atas. emua dilakukan di

bawah pemantaun ahli medis. +gar home programlebih sempurna,

program terapi dilakukan secara terpadu bersama tim medis, baik

di rumah maupun di tempat terapi, dengan orang tua sebagai

manager.

B. Kerangka Teori Penelitian


30/32

36

:erangka teori atau tinjauan teori adalah dimaksudkan agar

peneliti dapat meletakkan atau mengidentifikasi masalah yang ingin

diteliti (!otoatmodjo, "#$#). :erangka teori dalam penelitian ini dapat

digambarkan melalui sebuah bagan sebagai berikut %

Gambar ".$. :erangka eori Penelitian

C. Kerangka Konsep Penelitian:erangka konseptual merupakan gambaran atau arahan asumsi

mengenai ariabel&ariabel yang akan diteliti, atau memiliki arti hasil

sebuah sintesis dari proses berpikir deduktif maupun induktif, dengan

kemampuan kreatif dan inoatif diakhiri konsep atau ide baru

upriyanto ("##', dalam +limul, "#$#). *alam kerangka konseptual

telah disusun untuk menentukan pertanyaan yang akan dijawab dan

2aktor yang mempengaruhi

pengetahuan

- Pendidian- Pekerjaan- 4mur- Minat- Pengalaman- :ebudayaan- nformasi

- Media

ingkat Pengetahuan

entang +utis %

-:onsep autis-:arakteristik autis-Penyebab autis-anda dan Gejala

+nak +utis

- :riteria +utisme

7rang ua

&Pengertian 7rang ua

&Peranan 7rang ua&2ungsi Pokok 7rang ua

:emampuan Merawat

+nak +utis %

erapi +utis&erapi medikamentosa&erapi biomedis&erapi wicara&erapi perilaku

&erapi okupasi


31/32

37

bagaimana prosedur penelitian akan dilakukan untuk menemukan

pertanyaan jawaban tersebut.+gar memperoleh gambaran secara jelas ke arah mana penelitian

itu berjalan atau data apa yang dikumpulkan, perlu dirumuskan

kerangka konsep penelitian. :erangka konsep penelitian pada

hakikatnya adalah suatu uraian dan isualisasi konsep&konsep serta

ariabel&ariabel yang akan diukur (diteliti) (!otoatmodjo, "#$#).

Gambar ".". :erangka :onsep Penelitian

:eterangan %% *iteliti% 1erhubungan

-. 8ipotesis penelitian3ipotesis adalah jawaban sementara dari suatu penelitian. 3asil

suatu penelitian pada hakikatnya adalah suatu jawaban atas

pertanyaan penelitian yang telah dirumuskan. ;adi hipotesis didalam

penelitian berarti jawaban sementara penelitian, patokan duga atau dalil

sementara, yang kebenarannya akan dibuktikan dalam penelitian

tersebut. etelah melalui pembuktian dari hasil penelitian, maka

Pengetahuan 7rang ua

entang +utis

Baik

Kurang

:emampuan Merawat +nak +utis

*i 6umah

Mampu

Tiak Mampu

Cariabel *ependenCariabel ndependen


32/32

38

hipotesis ini dapat benar atau salah, dapat diterima atau ditolak

(etiadi, "##>).1erdasarkan kerangka konsep di atas, maka pernyataan pada

penelitian ini adalah %3a % idak ada hubungan antara tingkat pengetahuan orang tua

tentang autis dengan kemampuan merawat anak autis

dirumah.3#% +da hubungan antara tingkat pengetahuan orang tua tentang

autis dengan kemampuan merawat anak autis dirumah.

bab ii (hubungan tingkat pengetahuan orang tua tentang autis dengan kemampuan merawat anak autis...

Documents