Download - Proposal PH New
-
7/24/2019 Proposal PH New
1/30
1
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Dermatitis kontak adalah peradangan pada kulit yang disebabkan oleh
suatu bahan atau substansi yang menempel pada kulit. Penyakit kulit akibat kerja
(occupational dermatoses) merupakan suatu peradangan kulit yang diakibatkan
oleh suatu pekerjaan seseorang. Dermatitis kontak merupakan 50% dari semua
Penyakit Akibat Kerja terbanyak yang bersiat nonalergi atau iritan.!
"enurut data dari #nggris dan Amerika $erikat menunjukkan baha
dermatitis kontak akibat kerja karena alergi ternyata cukup tinggi yaitu berkisar 50
dan &0 %.!
Di #ndonesia pre'alensi dermatitis kontak sangat ber'ariasi. "enurut
Perdoski (00) $ekitar 0% penyakit kulit akibat kerja merupakan dermatitis
kontak* baik iritan maupun alergik. Penyakit kulit akibat kerja yang merupakan
dermatitis kontak sebesar *5%* sekitar 5*+% karena ineksi kulit dan *,%
penyakit kulit karena sebab lain. Pada studi epidemiologi* #ndonesia
memperlihatkan baha -% dari / kasus adalah dermatitis kontak* dimana
&&*% diantaranya adalah dermatitis kontak iritan dan *-% adalah dermatitis
kontak alergi.
$alah satu pekerjaan rumah tangga yang paling sering dilakukan ibu
rumah tangga adalah mencuci. 1al ini memberikan konsekuensi* semakin banyak
ibu rumah tangga yang mencuci* sehingga semakin banyak pula kemungkinan
orang yang beresiko terkena dermatitis kontak* mengingat mencuci akan
berkontak dengan bahan2bahan yang memiliki potensi menimbulkan dermatitis
kontak baik iritan maupun alergi.
"elihat hal diatas* baha ibu rumah tangga memiliki potensi lebih untuk
mengalami dermatitis kontak* sedangkan penelitian tentang aktor2aktor yang
berhubungan dengan dermatitis kontak akibat kerja pada ibu rumah tangga masih
terbatas. Penelitian ini untuk mengetahui aktor aktor yang berhubungan dengan
terjadinya dermatitis kontak pada ibu rumah tangga.
-
7/24/2019 Proposal PH New
2/30
2
1.2. Rumusan Masalah
3raian ringkas dalam latar belakang masalah di atas memberikan dasar
bagi peneliti untuk merumuskan pertanyaan peneliti sebagai berikut 4 apakahada
pengaruh karakteristik ibu rumah tangga terhadap terjadinya dermatitis kontak di
ingkungan ### Kelurahan 6injai Kecamatan "edan Denai Kota "edan 7ahun
0,8
1.3. Tujuan Peneltan
1.3.1. Tujuan Umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakahada pengaruh karakteristik ibu
rumah tangga terhadap terjadinya dermatitis kontak di ingkungan ### Kelurahan
6injai Kecamatan "edan Denai Kota "edan 7ahun 0,.
1.3.2. Tujuan !husus
7ujuan khusus penelitian ini adalah4
a. "engetahui hubungan masa kerja terhadap terjadinya dermatitis
kontak.
b. "engetahui hubungan personal hygiene (kebersihan perorangan)
terhadap terjadinya dermatitis kontak.
c. "engetahui hubungan penggunaan alat pelindung diri (APD) terhadap
terjadinya dermatitis kontak.
1.". Man#aat Peneltan
1asil penelitian ini diharapkan dapat memberikan manaat bagi4
,. #bu 9umah 7angga
1asil penelitian diharapkan dapat memberikan inormasi dan pemahaman
bagi ibu rumah tangga mengenai aktor aktor yang dapat menyebabkan terjadinya
dermatitis kontak. $ehingga ibu rumah tangga dapat melakukan upaya upaya
perlindungan terhadap kesehatan kerja dalam rumah tangga.
. Peneliti
1asil penelitian diharapkan dapat digunakan sebagai reerensi untuk penelitian
selanjutnya mengenai penyakit kulit akibat kerja terutama dermatitis kontak.
-
7/24/2019 Proposal PH New
3/30
3
. Pendidikan
1asil penelitian diharapkan dapat digunakan sebagai salah satu sumber inormasi
mengenai aktor yang berhubungan dengan dermatitis kontak.
-
7/24/2019 Proposal PH New
4/30
4
BAB 2
TIN$AUAN PU%TA!A
2.1. Anat&m !ult
Kulit merupakan pembungkus elastis yang dapat melindungi tubuh dari
pengaruh lingkungan. Kulit juga merupakan alat tubuh yang terberat dan terluas
ukurannya* yaitu ,*5% dari berat tubuh dan luasnya ,*52,*-5 m* rata2rata tebal
kulit ,2 mm. Paling tebal (,& mm) terdapat ditelapak tangan dan kaki* sedangkan
paling tipis (,*5 mm) terdapat di penis.
$ecara histopatologik kulit dibagi menjadi 4
1. :pidermis (lapisan tanduk)* terdiri dari 5 lapis 4
a. $tratum korneum* merupakan lapisan paling luar yang terdiri dari
kumpulan sel2sel yang telah mati dan terus menerus diganti oleh sel yang
baru. apisan ini menebal di telapak tangan dan kaki sedangkan menipis di
kelopak mata.
b. $tratum lusidum* terdapat dibaah lapisan stratum korneum yang terdiri
dari protein dan lemak* berarna transparan dan tampak jelas di telapak
kaki dan tangan.
c. $tratum granulosum* terdiri dari sel2sel yang memipih dengan sitoplasma
berarna gelap karena keratohialin.adanya granula ini menunjukan baha
sel2sel mulai mati.
d. $tratum spinosum* terdiri dari sel2sel polygonal yang makin ke atas makin
pipih. Diantara stratum spinosum terdapat jembatan antar sel dan sel
langerhans.
e. $tratum basal* terdiri dari satu lapis sel silindris dengan sumbu panjang
tegak lurus dan selalu membelah diri. apisan ini merupakan impermeable
membrane terhadap bahan kumia yang larut dalam air. apisan ini
mengandung sel2sel malanosit. Pada orang normal* perjalanan sel dari
stratum basal sampai ke stratum korneum lamanya +0;5& hari.,
-
7/24/2019 Proposal PH New
5/30
5
. Dermis
apisan dermis terdapat dibaah epidermis* yang membuat kulit lebih
tebal dan elastis karena terdiri dari kumpulan jaringan ibrosa dan elastis. apisan
ini terdiri dari lapis* yaitu 4
a. $tratum papilare yang menonjol masuk ke dalam lapisan baah epidermis*
mangandung kapiler dan ujung2ujung sara sensori.
b. $tratum retikular yang berhubungan dengan subkutis* mengandung
kelenjar keringat dan sebasea. Kelenjar sebasea seluruhnya bermuara di
olikel rambut.,
. $ubkutis
7erdiri dari jaringan longgar dan mengandung banyak kelenjar keringat
dan sel2sel lemak.,$el lemak merupakan sel bulat* besar* dengan inti terdesak ke
pinggir karena sitoplasma lemak yang bertambah. $el2sel ini membentuk
kelompok yang dipisahkan satu dengan yang lainnya oleh trabekula dan ibrosa.+
2.2. Dermatts !&ntak
2.2.1. De#ens
Dermatitis kontak adalah dermatitis yang disebabkan oleh bahan
-
7/24/2019 Proposal PH New
6/30
6
Dikenal dua macam dermatitis kontak yaitu dermatitis kontak iritan dan
dermatitis kontak alergi. Keduanya dapat bersiat akut maupun kronik.,
Dermatitis iritan merupakan reaksi peradangan kulit nonimunologik* jadi
kerusakan kulit terjadi langsung tanpa didahului proses sensitisasi. $ebaliknya
dermatitis kontak alergik terjadi pada seseorang yang telah mengalami sensitisasi
terhadap suatu alergen.,
,. Dermatitis Kontak #ritan (DK#)
Dermatitis kontak iritan dapat diderita semua orang dari berbagai
golongan umur* ras dan jenis kelamin.5
a. :tiologi
Penyebab dermatitis jenis ini adalah bahan yang bersiat iritan* misalnya
bahan pelarut* deterjen* minyak pelumas* alkali* dan serbuk kayu. Kelainan kulit
yang terjadi selain ditentukan oleh ukuran molekul* daya larut* konsentrasi bahan
tersebut dan dipengaruhi oleh aktor lain. aktor yang dimaksud yaitu lama
kontak* kekerapan (terus ; menerus atau berselang)* adanya oklusi menyebabkan
kulit lebih permeabel* demikian pula gesekan dan trauma isik. $uhu dan
kelembaban lingkungan juga berperan.,
=aktor indi'idu juga berpengaruh pada DK#* yaitu 4
2 Perbedaan ketebalan kulit di berbagai tempat menyebabkan perbedaan
permeabilitas.
2 3sia (anak dibaah / tahun dan usia lanjut lebih mudah teriritasi)
2 9as* kulit hitam lebih tahan daripada kulit putih
2 >enis kelamin* insiden DK# lebih banyak terjadi pada anita.
2 =aktor lain dapat berupa perilaku indi'idu4 kebersihan perorangan* hobi
dan pekerjaanan sambilan* serta penggunaan alat pelindung diri saat
bekerja.,
b. Patogenesis
DK# terjadi karena kulit berkontak dengan bahan iritan. 6ahan iritan
adalah bahan yang pada kebanyakan orang dapat mengakibatkan kerusakan sel
bila dioleskan pada kulit pada aktu tertentu dan untuk jangka aktu tertentu.
6ahan iritan ini dapat merusak kulit dengan cara menghabiskan lapisan tanduk
-
7/24/2019 Proposal PH New
7/30
7
secara bertahap melalui denaturasi keratin sehingga mengubah kemampuan kulit
untuk menahan air.5
Klasiikasi bahan iritan 4
,. #ritan kuat
. 9angsangan mekanik? serbuk kaca
-
7/24/2019 Proposal PH New
8/30
8
DKA termasuk reaksi tipe #B* merupakan reaksi hipersensiti'itas tipe
lambat. 7erjadi dalam ase* yaitu 4
,. =ase induksi (ase sensitisasi)
Caitu penetrasi bahan yang mempunyai berat molekul kecil (hapten) ke
kulit* yang kemudian berikatan dengan karier protein di epidermis dan
membentuk antigen yang lengkap. Antigen ini ditangkap dan diproses lebih
dahulu oleh makroag dan sel langerhans. Kemudian memacu reaksi limosit 7
yang belum tersensitisasi di kulit* sehingga terjadi sensitisasi limosit 7* melalui
saluran lime* limosit yang telah tersensitisasi bermigrasi ke daerah parakortikal
kelenjar getah bening regional untuk berdierensiasi dan berprolierasi
membentuk sel 7 eektor yang tersensitisasi secara spesiik dan sel memori.
Kemudian sel2sel tersebut masuk ke dalam sirkulasi* sebagian kembali ke kulit
dan sistem limoid* tersebar di seluruh tubuh* menyebabkan keadaan sensiti'itas
yang sama di seluruh kulit tubuh.-
. =ase elisitasi
Caitu terjadi kontak ulang dengan hapten yang sama atau serupa. $el
eektor yang telah tersensitisasi mengeluarkan limokin yang mampu menarik
berbagai sel radang sehingga terjadi gejala klinis.-
d. @ejala Klinis
7erbagi dalam ase yaitu ase akut dan ase kronik.
,. =ase akut 4 merah* edema* papula* 'esikel* berair* krusta dan gatal.
. =ase kronik 4 kulit tebal
-
7/24/2019 Proposal PH New
9/30
9
a. 7angan
Kejadian dermatitis kontak baik iritan maupun alergik paling sering di
tangan* karena organ tangan merupakan organ tubuh yang paling sering digunakan
sehari2hari. :tiologi dermatitis tangan sangat kompleks karena banyak sekali
aktor yang berperan disamping atopi. Eontoh bahan yang dapat menimbulkan
dermatitis tangan* misalnya deterjen* antiseptik* getah sayuran* semen* dan
peptisida.
b. engan
Alergen umumnya sama dengan pada tangan* misalnya oleh jam tangan
(nikel)* sarung tangan karet* debu* semen* dan tanaman. Di ketiak dapat
disebabkan oleh deodoran.
c. Gajah
Dermatitis kontak pada ajah dapat disebabkan oleh bahan kosmetik*
spons (karet)* obat topikal* alergen di udara* nikel (tangkai kaca mata). 6ila di
bibir atau sekitarnya mungkin disebabkan oleh lipstik* pasta gigi. Dermatitis di
kelopak mata dapat disebabkan oleh cat rambut* maskara* obat tetes mata* salap
mata.
d. 7elinga
Anting atau jepit telinga terbuat dari nikel* penyebab dermatitis kontak
pada telinga. Penyebab lain misalnya obat topikal* tangkai kaca mata* gagang
telepon.
e. eher
Penyebab kalung dari nikel* parum* alergen di udara* at arna pakaian.
. 6adan
Dermatitis kontak di badan dapat disebabkan oleh tekstil* kancing logam*
detergen* bahan pelembut atau pearna pakaian.
g. @enitalia
Penyebabnya dapat antiseptik* obat topikal* kondom* pembalut anita* dan
kontrasepsi.
h. Paha dan tungkai baah
-
7/24/2019 Proposal PH New
10/30
10
Penyebabnya bisa disebabkan oleh tekstil* kaus kaki* obat topikal* semen*
sepatu atau sendal.
Ta'el 2.1 Per'e(aan Antara D!I (an D!A)
DK# DKA
Penyebab #ritan primer Alergen s.sensitier
Permulaan Pada kontak pertama Pada kontak ulang
Penderita $emua orang 1anya orang yang alergi
esi 6atas lebih jelas*eritema
sangat jelas
6atas tidak begitu
jelas*eritema kurang jelas
3ji tempel $etelah uji tempel
+jam*bila iritan di
angkat*reaksi akan segera
6ila sesudah + jam
bahan alergen di
angkat*reaksi menetap
atau meluas berhenti
2.3. Pemerksaan Penunjang
2.3.1. Uj Tem*el
7empat untuk melakukan uji tempel biasanya di punggung. 3ntuk
melakukan uji tempel diperlukan antigen* biasanya antigen standar buatan pabrik
misalnyafinn chamber system kit.,
Cang harus diperhatikan dalam pelaksanaan uji tempel adalah 4
a. Dermatitis harus sudah sembuh* karena bila masih dalam keadaan akut
atau berat dapat terjadi reaksi positi palsu dan dapat juga menyebabkan
penyakit yang sedang dideritanya semakin memburuk.
b. 7es dilakukan sekurang2kurangnya , minggu setelah pemakain
kotikosteroid sistemik dihentikan* sebab dapat menghasilkan reaksi negati
palsu. Pemberian kortikosteroid topikal di punggung juga harus dihentikan
sekurang2kurangnya , minggu sebelum tes dilakukan.
c. 3ji tempel dibuka setelah hari* kemudian di baca. Kemudian pembacaan
ke dilakukan pada hari ke ; - setelah aplikasi.
d. Penderita dilarang melakukan aktiitas yang menyebabkan uji tempel
menjadi longgar karena dapat memberikan hasil negati palsu.
-
7/24/2019 Proposal PH New
11/30
11
e. 3ji tempel dengan bahan standar jangan dilakukan terhadap penderita
yang mempunyai riayat tipe urtikaria dadakan* karna dapat menimbulkan
urtikaria generalisata bahkan reaksi anailaktik.
$etelah dibiarkan menempel selama +/jam* uji tempel dilepas hasilnya
dicatat sebagai berikut4
,. 9eaksi lemah H eritema*iniltrat*papul (I)
. 9eaksi kuat H edema*'esikel (II)
. 9eaksi sangat kuat H bula atau ulkus (III)
+. "eragukan H hanya makula eritematosa
5. #ritasi H seperti terbakar*pustul*purpura.
&. 9eaksi negati (2)
-. :### Kelurahan 6injai Kecamatan "edan Denaicited skin
/. 7idak di tes
9eaksi e### Kelurahan 6injai Kecamatan "edan Denaicited skin
merupakan reaksi positi palsu* suatu enomena regional disebabkan oleh satu atau
beberapa reaksi positi kuat* yang dipicu oleh hipersensiti'itas kulit.
Pembacaan keuda perlu dilakukan sampai satu minggu setelah aplikasi*
biasanya -2& jam.pembacaan kedua ini penting untuk membantu membedakan
respon alergik atau iritasi* dan juga mengidentiikasi lebih banyak lagi respon
positi alergen.
9eaksi positi palsu dapat terjadi antara lain bila konsentrasi terlalu tinggi*
atau bahan tersebut bersiat iritan bila dalam keadaan tertutup. 9eaksi negati
palus dapat terjadi misalnya karena konsentrasi terlalu rendah* bahan uji tempel
tidak melekat dengan baik* kurang cukup aktu penghentian pemakaian
kortikosteroid sistemik atau topikal yang lama dipakai pada area uji tempel
dilakukan.,
2.". Dagn&sa
Diagnosis sebagian besar ditegakkan berdasarkan anamnesis dan
pemeriksaan isik yang cermat. dan juga dapat dilakukan pemeriksaan penunjang
seperti pada kasus2kasus yang kronik
-
7/24/2019 Proposal PH New
12/30
12
2.+. Penatalaksanaan
7ujuan utama adalah untuk mencegah terulangnya kontak kembali dengan
alergen penyebab dan menekan kelainan kulit yang timbul. 3paya pencegahan
yang bisa dilakukan seperti memakai alat pelindung diri jika berada dalam
keadaan yang sering terpajan dengan bahan2bahan alergen yang dapat memicu
terjadinya dermatitis kontak.
Pengobatannya dapat diberikan antihistamin oral untuk mengurangi gejala
pruritus. $elain itu diberikan kortikosteroid yang diberikan secara sistemik
maupun topikal.5
2.). Bahan Irtan
Detergen
Detergen adalah bahan iritan yang paling sering digunakan pada pekerjaan
sehari hari dalam rumah tangga. Detergen merupakan bahan iritan lemah yang
didalamnya mengandung suraktan yang mempunyai gugus polar dan non polar
yang menyebabkan butir2butir minyak terdispersi dalam air atau sebaliknya yang
membentuk emulsi air dalam minyak atau minyak dalam air dengan bantuan
pengadukan. Kelemahan suraktan adalah mudah menguap dan mengiritasi kulit.+
2.,. Alat Peln(ung Dr
Alat pelindung diri adalah (APD- adalah peralatan keselamatan yang harus
digunakan oleh pekerja apabila berada pada suatu tempat bekerja yang berbahaya.
Penggunaan APD salah satu cara untuk mencegah terjadinya dermatitis
kontak* karena dengan menggunakan APD dapat terhindar dari cipratan bahan
kimia dan menghindari kontak langsung dengan bahan kimia. 6erikut merupakan
jenis alat pelindung diri yang perlu digunakan pada pekerjaan yang berhubungan
dengan bahan kimia* yaitu 4
,. Alat pelindung pernaasan
"erupakan alat yang berungsi untuk melindungi pernaasan terhadap
gas*uap*atau udara yang terkontaminasi di tempat kerja yang bersiat
racun*korosi maupun rangsangan.alat pelindung pernaasan dapat berupa
-
7/24/2019 Proposal PH New
13/30
13
masker yang beguna mengurangi debu atau partikel2partikel yang lebih
besar yang masuk kedalam pernaasan.
. Alat pelindung tangan
Alat ini berguna untuk melindungi tangan dari bahan2bahan kimia*benda2
benda tajam*benda panas atau dingin dan kontak arus listrik.alat pelindung
ini terbuat dari karet*kulit*dan kain katun.sarung tangan untuk kontak
dengan bahan kimia tersebut dari 'ynil dan neoprene dan bentuknya
menutupi tangan.
. Alat pelindung kaki
Alat ini berguna untuk melindungi kaki dari benda2benda tajam*lautan
kimia*benda panas dan kontak listrik.
+. Pakaian pelindung
Alat ini berguna untuk melindungi seluruh atau sebagian tubuh dari
percikan api* panas*dingin* cairan kimia dan oli.
BAB III
!ERAN!A !/N%EP
3.1. !erangka !&nse* Peneltan
6erdasarkan tujuan penelitian di atas maka kerangka konsep dalam
penelitian ini adalah4
-
7/24/2019 Proposal PH New
14/30
14
3.2. De#ens /*eras&nal
J Bariabel Pengertian Pengukuran $kala
,.ama kontak
>angka aktu
pekerja
berkontak
dengan bahan
kimia dalam
hitungan masa
kerja.
Alat ukur 4 aancara
Jilai ukur 4
2 , tahun
2 L , tahun
#nter'al
.
Personal
1ygiene
(kebersihan
perorangan
Kebiasaan
pekerja untuk
menjaga
kebersihan diri
sebelum dan
setelah bekerja
Alat 3kur 4 aancara
Jilai ukur 4
26aik
27idak baik
rdinal
. Alat
Pelindung
Diri
Penggunaan
alat pelindung
diri (sarung
tangan) oleh
karyaan di
Alat ukur 4 aancara
Jilai ukur 4
2$elalu menggunakan
2kadang kadang < tidak
Pernah
rdinal
Kejadian Dermatitis
Kontak
=aktor 4
,."asa kerja
.Personal Hygiene
(kebersihan perorangan)
. Penggunaan alat
pelindung diri
-
7/24/2019 Proposal PH New
15/30
15
tempat kerja
saat
melakukan
tugasnya.
3.3. H*&tess
1. 7idak ada hubungan antara lama kontak dengan kejadian dermatitis
kontak pada ibu rumah tangga di ingkungan ### Kelurahan 6injai
Kecamatan "edan Denai.
2. 7idak ada hubungan antarapersonal hygiene(kebersihan perorangan)
dengan kejadian dermatitis kontak pada ibu rumah tangga di ingkungan
### Kelurahan 6injai Kecamatan "edan Denai.
3. 7idak ada hubungan antara Alat Pelindung Diri dengan kejadian dermatitis
kontak pada ibu rumah tangga di ingkungan ### Kelurahan 6injai
Kecamatan "edan Denai.
BAB I0
MET/DE PENELITIAN
".1. $ens Peneltan
>enis penelitian ini adalah penelitian analitik dengan pendekatan cross
sectional yaitu penelitian tran'ersal 'ariabel bebas dan 'ariabel tergantung di
obser'asi hanya sekali pada saat yang sama.
-
7/24/2019 Proposal PH New
16/30
16
".2. L&kas (an aktu Peneltan
".2.1. L&kas Peneltan
okasi penelitian ini akan dilakukan di ingkungan ### Kelurahan 6injai
Kecamatan "edan Denai Kota "edan.
".2.2. aktu Peneltan
Gaktu penelitian dilaksanakan mulai penelusuran pustaka pada bulan >uli
0,.
".3. P&*ulas (an %am*el Peneltan
".3.1. P&*ulas
Populasi adalah semua ibu rumah tangga di lingkugan ### Kelurahan 6injai
Kecamatan "edan Denai kota untuk menjadi total populasi yang akan diteliti
yaitu berjumlah / ibu rumah tangga.
".3.2. %am*el
$ampel dalam penelitian ini adalah sebagian dari ibu rumah tangga di
ingkungan ### Kelurahan 6injai Kecamatan "edan Denai Kota "edan*
ditentukan dengan cara random sampling* dimana jumlah sampel adalah -+ orang.
9umus 4
n H J
# I J (d)
H &/
, I &/ (0*,)
H -/*&
-
7/24/2019 Proposal PH New
17/30
17
".". !rtera Peneltan
,. Kriteria #nklusi
2 #bu rumah tangga yang mencuci dengan tangan
2#bu rumah tangga yang bersedia menjadi responden
. Kriteria :kslusi
2 #bu rumah tangga yang mencuci dengan mesin cuci
2 #bu rumah tangga yaang tidak bersedia menjadi responden
".+. Met&(e Pengum*ulan Data
Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer dan data
sekunder.
,. Data primer yaitu data yang diperoleh secara langsung dari ibu rumah
tangga mengenai aktor2aktor yang berhubungan dengan kejadian dermatitis
kontak* meliputi lama kontak* personal hygiene dan penggunaan alat pelindung
diri.
. Data sekunder yaitu data yang diperoleh dari penelusuran data ibu
rumah tangga melalui Kepala ingkungan.
".). Peng&lahan (an Analsa Data
Pengolahan data meliputi pengeditan* pengkodingan* dan pemberian nilai
(scoring) kemudian data dimasukkan dan dihitung rekuensinya kemudian
ditampilkan dalam tabel.
".).1. Analss Unarat
Analisis uni'ariat* dilihat besar hasil masing2masing 'ariabel bebas* yaitu
lama kontak* personal hygiene (kebersihan perorangan) dan penggunaan alat
pelindung diri.
".).2 Analss Barat
Pengujian hipotesis analisis bi'ariat menggunakan angka rasio pre'alensi
untuk melihat kemungkinan timbul atau berkembangnya suatu perilaku
-
7/24/2019 Proposal PH New
18/30
18
dihubungkan dengan aktor resiko dengan kejadian dermatitis kontak pada ibu
rumah tangga ingkungan ### Kelurahan 6injai Kecamatan "edan Denai kota
"edan. 9asio pre'alensi adalah jumlah subyek dengan eek positi dibagi dengan
jumlah subyek dengan eek positi pada semua subyek dengan aktor resiko yang
di pelajari atau timbul sebagai akibat aktor resiko tertentu.
+ Kelompok $ubyek4
A4 $ubyek dengan aktor resiko I dan eek I
64 $ubyek dengan aktor resiko I dan eek 2
E4 $ubyek dengan aktor resiko 2 dan eek I
D4 $ubyek dengan aktor resiko 2 dan eek ;
9P 4 a
-
7/24/2019 Proposal PH New
19/30
19
".. Etka Peneltan
Dalam melakukan penelitian* peneliti mendapat surat pengantar dari dekan
=akultas Kedokteran 3ni'ersitas #slam $umatera 3tara* adapun tujuan surat
tersebut adalah sebagai surat iin dari instansi pendidikan untuk melakukan
penelitian dan diserahkan kepada pihak ingkungan ### Kelurahan 6injai
Kecamatan "edan Denai kota "edan* setelah proposal disetujui dan sebelum
penelitian dilakukan. $ebelum melakukan penelitian* peneliti telah meminta iin
pada pihak terkait* dalam penelitian ini yaitu Kepala ingkungan ### Kelurahan
6injai Kecamatan "edan Denai kota "edan. $etiap subyek telah diberi
penjelasan tentang maksud* tujuan* manaat* dan protokol penelitian. $ubyek
berhak menolak untuk diikutsertakan tanpa ada konsekuensi apapun dan berhak
untuk keluar dari penelitian sesuai dengan keinginannya. $etiap subyek dijamin
kerahasiaanya atas data yang diperoleh dari aancara.
BAB 0
HA%IL PENELITIAN
+.1 am'aran Umum L&kas Peneltan
ingkungan ### Kelurahan 6injai Kecamatan "edan Denai terletak di
ilayah Kota "edan. ingkungan ### Kelurahan 6injai Kecamatan "edan Denai
-
7/24/2019 Proposal PH New
20/30
20
memiliki luas & hektar dengan jumlah rumah tangga &/ dan jumlah penduduk
,+00 jia.
Dalam penelitian ini melibatkan - ibu rumah tangga sebagai responden.
6ahan yang paling sering digunakan oleh ibu rumah tangga adalah deterjen.
+.2 Dstr'us Res*&n(en Peneltan
+.2.1. Dstr'us Ber(asarkan Lama k&ntak
ama kontak dengan bahan kimia yang digunakan ibu rumah tangga
dibagi menjadi kelompok* pembagian ini bertujuan untuk melihat hubungan
lama kontak dengan terjadinya dermatitis kontak. Dari hasil penelitian didapatkan
hasil +0 responden dengan lama kontak , jam
-
7/24/2019 Proposal PH New
21/30
21
Personal 1ygiene =rekuensi
J (%)
6aik , (*)
7idak baik +/ (&0*/)
7otal - (,00)
+.2.3 Dstr'us Ber(asarkan Penggunaan Alat Peln(ung Dr
Penggunaan alat pelindung diri (APD) berupa sarung tangan ini .Didapatkan
responden yang menggunakan alat pelindung diri berupa sarung tangan ketika
mencuci (*- %)* -& responden tidak menggunakan (&* %).
7abel 5. Distribusi responden berdasarkan penggunaan alat pelindung diri (APD)
Pengunaan APD =rekuensi
J (%)
"enggunakan (*-)
7idak menggunakan -& (&*)
7otal - (,00)
+.3. Dstr'us Ber(asarkan Terja(n5a Dermatts !&ntak
1asil penelitian dari - responden* didapatkan ,+ responden mengalamidermatitis kontak (,-*-%) dan &5 responden tidak mengalami dermatitis kontak
(/*%). Diagnosis dermatitis kontak berdasarkan diagnosis yang dibuat oleh
puskesmas Desa 6injai Kelurahan 6injai* Kecamatan "edan Denai* Kota "edan.
7abel 5.+ Distribusi responden berdasarkan terjadinya dermatitis kontak pada ibu
rumah tangga ingkungan ### Kelurahan 6injai Kecamatan "edan Denai Kota
"edan
Dermatitis Kontak =rekuensi
-
7/24/2019 Proposal PH New
22/30
22
J (%)
(I) ,+ (,-*-)
(2) &5 (/*)7otal - (,00)
+.3 Analss Hu'ungan 6akt&r Rsk& (engan Terja(n5a Dermatts !&ntak
*a(a I'u Rumah Tangga
+.3.1 Analss Hu'ungan Lama !&ntak (engan Terja(n5a Dermatts
!&ntak *a(a I'u Rumah Tangga
1asil penelitian mengenai hubungan antara lama kontak dengan kejadian
dermatitis kontak pada ibu rumah tangga dapat dilihat pada tabel berikut.
7abel 5.5 7abel hubungan antara lama kontak dengan terjadinya dermatitis kontak
pada ibu rumah tangga
Bariabel
(ama
kontak)
Dermatitis Kontak 7otal 9asio
Pre'alensi
Ca 7idak
jam / +0 ,*
L jam & 7otal ,+ &5 -
6erdasarkan tabel diatas* nilai rasio pre'alensi pada analisis hubungan
lama kontak dengan terjadinya dermatitis kontak pada ibu rumah tangga adalah
,** berarti lama kontak merupakan aktor resiko yang merupakan aktor resiko
untuk timbulnya penyakit dermatitis kontak.
+.3.2 Analss Hu'ungan Pers&nal H5gene 4ke'ershan *er&rangan- (engan
Terja(n5a Dermatts !&ntak *a(a I'u Rumah Tangga
1asil penelitian mengenai hubungan antara personal hygiene dengan
kejadian dermatitis kontak pada ibu rumah tangga dapat dilihat pada tabel berikut.
7abel 5.& 7abel hubungan antara personal hygienedengan terjadinya dermatitis
kontak pada ibu rumah tangga
Bariabel
(personal
hygiene)
Dermatitis Kontak 7otal 9asio
Pre'alensi
-
7/24/2019 Proposal PH New
23/30
23
Ca 7idak
6aik 5 & , 0*//
7idak baik +/7otal ,+ &5 -
6erdasarkan tabel diatas* nilai rasio pre'alensi pada analisis hubungan
personal hygiene dengan terjadinya dermatitis kontak pada ibu rumah tangga
adalah 0*//* berarti personal hygiene merupakan aktor resiko yang
menguntungkan karena siat menghambat penyakit atau dapat diartikan bersiat
protekti terhadap penyakit dermatitis kontak.
+.3.1 Analss Hu'ungan Penggunaan Alat Peln(ung Dr 4APD- (engan
Terja(n5a Dermatts !&ntak *a(a I'u Rumah Tangga
1asil penelitian mengenai hubungan antara penggunaan Alat Pelindung
Diri (APD) dengan kejadian dermatitis kontak pada ibu rumah tangga dapat
dilihat pada tabel berikut.
7abel 5.- 7abel hubungan antara Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) dengan
terjadinya dermatitis kontak pada ibu rumah tangga
Bariabel
Penggunaan
Alat
Pelindung
Diri (APD)
Dermatitis Kontak 7otal
9asio
Pre'alensi
Ca 7idak
"enggunakan &
7idak
mengunakan
,, 50 0*+5
7otal ,+ &5 -
6erdasarkan tabel diatas* nilai rasio pre'alensi pada analisis hubungan
penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) dengan terjadinya dermatitis kontak pada
ibu rumah tangga adalah 0*+5* berarti penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)
-
7/24/2019 Proposal PH New
24/30
24
merupakan aktor resiko yang menguntungkan karena siat menghambat penyakit
atau dapat diartikan bersiat protekti terhadap penyakit dermatitis kontak.
BAB 0I
PEMBAHA%AN
Dermatitis kontak adalah dermatitis yang disebabkan oleh bahan
-
7/24/2019 Proposal PH New
25/30
25
).1 Hu'ungan Antara Lama !&ntak Dengan !eja(an Dermatts !&ntak
*a(a I'u Rumah Tangga
ama kontak merupakan jangka aktu berkontak dengan bahan kimia
dalam hitungan jam per hari. 6erdasarkan data pada tabel 5., diketahui rekuensi
rata2rata lama kontak ibu rumah tangga dengan agen penyebab dermatitis kontak
adalah ,*& jam per hari dan didapatkan hasil baha lama kontak memiliki
pengaruh terhadap terjadinya dermatitis kontak.
1asil ini juga mendukung pendapat baha dengan lama kontak yang lebih
sering membuat semakin banyak bahan yang masuk ke kulit dan menimbulkan
reaksi. $elain itu dengan rekuensi yang semakin sering* kerusakan lapisan kulit
yang ditimbulkan oleh paparan sebelumnya belum sepenuhnya pulih sudah
disusul paparan selanjutnya. 1al ini mengakibatkan kelainan kulit menjadi
timbul.,
).2 Hu'ungan Antara Personal Hygiene 4ke'ershan *er&rangan- (engan
!eja(an Dermatts !&ntak *a(a I'u Rumah Tangga
Personal hygiene (kebersihan perorangan) adalah konsep dasar dari
pembersihan* kerapian dan peraatan badan kita. Personal hygiene (kebersihan
perorangan) dapat mencegah penyebaran kuman dan penyakit* mengurangi
paparan bahan kimia* dan melakukan pencegahan terhadap terjadinya alergi kulit.
Kebersihan pribadi 6erdasarkan data pada tabel 5. menunjukkan baha sebagian
ibu rumah tangga di lingkungan ### mempunyai personal hygiene yang tidak baik
sebanyak +/ orang (&0*/%) dan , orang (*%) yang meiliki personal hygiene
yang baik.6erdasarkan hasil penelitian menunjukkan baha &*% ibu rumah tangga
denganpersonal hygiene(kebersihan perorangan) yang baik menderita dermatitis
kontak* sedangkan ,,*+% ibu rumah tangga dengan personal hygiene (kebersihan
perorangan) yang tidak baik menderita dermatitis kontak. 1asil analisis bi'ariat
menunjukkan adanya hubungan antarapersonal hygiene (kebersihan perorangan)
dengan terjadinya dermatitis kontak.
-
7/24/2019 Proposal PH New
26/30
26
BAB 0II
!E%IMPULAN DAN %ARAN
,.1. !esm*ulan
6erdasarkan analisis hasil dan pembahasan yang telah dilakukan*
disimpulkan dari - responden yang merupakan ibu rumah tangga di ingkungan
### Kelurahan 6injai Kecamatan "edan Denai Kota "edan* didapatkan % dari
total responden (,+ orang) mengalami dermatitis kontak. =aktor aktor yang
terbukti sebagai aktor yang berhubungan dengan terjadinya dermatitik kontak
pada ibu rumah tangga dari 'ariabel yang diteliti adalah lama kontak* personal
hygiene (kebeersihan perorangan)* dan penggunaan alat pelindung diri (sarung
tangan).
,.2. %aran
3ntuk mereduksi risiko dermatitis kontak pada ibu rumah tangga
disarankan 4
,.6agi #bu 9umah 7angga
-
7/24/2019 Proposal PH New
27/30
27
a. #bu rumah tangga seharusnya memakai alat pelindung diri seperti sarung
tangan dan sepatu boot dalam melaksanakan proses mencuci* sehingga dapat
mencegah terjadinya proses kontak langsung dengan bahan kimia.
b. #bu rumah tangga seharusnya memperhatikan kebersihan diri sebelum dan
sesudah proses mencuci* langsung membilas bagian tubuh saat terkena
bahan kimia.
.6agi peneliti selanjutnya
a. Penelitian selanjutnya sebaiknya dapat melakukan uji tempeluntuk
memperkuat hasil diagnosa mengenai kejadian dermatitis kontak.
b. Diagnosa kejadian dermatitis kontak sebaiknya dilakukan oleh dokter
spesialis kulit.
c. Penelitian selanjutnya sebaiknya dapt meneliti 'ariabel yang lebih banyak
lagi seperti usia* jenis kelamin* ras* riayat penyakit kulit* suhu* kelembaban
lingkungan* dan lain lain.
-
7/24/2019 Proposal PH New
28/30
28
DA6TAR PU%TA!A
,. Djuanda A* Djuanda $* 1amah ". #lmu Penyakit Kulit dan Kelamin.
:disi B* >akarta 4 Penerbit =K 3#? 00.
. 1udhyono >. Dermatosis Akibat Kerja. "ajalah Kedokteran #ndonesia?
00.
. $iregar* 9$. Atlas 6erarna $aripati Penyakit Kulit. :disi Kedua. >akarta4
:@E? 00+.
+. Anar* :ionora. :ksipien Dalam $ediaan =armasi (Karakterisasi dan
Aplikasi). >akarta4 Dian 9akyat? 0,.
5. 1arahap ". #lmu Penyakit Kulit. :disi #* >akarta 4 1ipokrates ?000.
&. "ansjoer* Arie* et all. Kapita $elekta Kedokteran. :disi Ketiga. >akarta4
"dia Aesculapios =K 3#? 00,.
-. 9$3D Dr. $oetomo. Atlas Penyakit Kulit dan Kelamin. $urabaya 4
3ni'ersitas Airlangga? 0,0.
/. Gidyastuti* Palupi (ahli 6ahasa). 6ahaya 6ahaya Kimia pada Kesehatan
"anusia dan ingkungan (1aardous Ehemicals in 1uman and
:n'ironmental 1ealth). >akarta4 :@E? 005.
-
7/24/2019 Proposal PH New
29/30
29
. Eahyono* A. Keselamatan Kerja 6ahan Kimia di #ndustri. Cogyakarta 4
@adjah "ada 3ni'ersity Press? 00+.
,0. $isanto* $usila* $uyanto. "etodologi Penelitian Kesehatan dan
Kedokteran. Cogyakarta4 6ursa #lmu? 0,.
,,. Jotoadmojo $. "etodologi Penelitian Kesehatan. :disi 9e'isi. >akarta4 P7
9ineka Eipta? 0,0.
http4
-
7/24/2019 Proposal PH New
30/30
30