instalasi farmasi.pptx

Upload: lestarysusanto

Post on 20-Feb-2018

244 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    1/54

    INSTALASI FARMASIRumah Sakit Dr. Achmad MochtarBukittinggi

    Program Studi ProfesiApoteker

    ni!ersitas Anda"as

    #$%&

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    2/54

    Praktek 'er(a Profesi Apoteker

    Angkatan I) #$%*

    Mona +er"ina ,u-e S.Farm

    Norris Sand/ S.Farm

    Kelompok I

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    3/54

    Insta"asi farmasi

    Instalasi Farmasi adalah bagian dari

    Rumah Sakit yang bertugas

    menyelenggarakan, mengkoordinasikan,

    mengatur dan mengawasi seluruhkegiatan pelayanan farmasi serta

    melaksanakan pembinaan teknis

    kefarmasian di rumah sakit (UU RI No.

    44 ahun !""# entang Rumah Sakit$

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    4/54

    STANDAR P0LA,ANAN '0FARMASIANMenurut Permenkes No. &1 Tahun #$%*

    a. Pemilihan;b. Perencanaan kebutuhan;c. Pengadaan;d. Penerimaan;e. Penyimpanan;f. Pendistribusian;g. Pemusnahan dan penarikan;h. Pengendalian; dani. Administrasi

    a. pengkajian dan pelayanan Resep

    b. penelusuran riwayat penggunaan Obat

    c. rekonsiliasi Obat

    d. Pelayanan Informasi Obat (PIO

    e. konseling

    f. Visite

    g. Pemantauan !erapi Obat (P!O

    h. "onitoring #fek $amping Obat ("#$O

    i. #%aluasi Penggunaan Obat (#PO

    j. dispensing sediaan steril

    k. Pemantauan &adar Obat dalam 'arah (P&O'

    P0N20L3LAAN

    P0LA,ANAN

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    5/54

    Struktur 3rganisasi Insta"asi FarmasiRSD Dr. Achmad Mochtar

    Kepala Instalasi Farmasi

    'rs. amril Anwar) Apt

    Penyimpanan dan

    perencanaan

    $anti *olanda) $.+arm Apt

    Distribusi Rawat Jalan

    Apotek Paru

    'e%i $afitri) $.+arm Apt

    Apotek IGD

    'ra. ,j. #lly ein) Apt

    Apotek Cindua mato

    'ra. ,j. Rida #rnola) AptApotek Serunai

    'rs. $afitri) ".$i) Apt.

    Apotek B!D

    'efi Oktafia) $.$i) Apt.

    Apotek BPJSRabbi -) $. +arm) Apt

    Distribusi Rawat Inap Produksi

    'ra. ,j. #lly ein) Apt.

    Apotek Kebidanan

    'rs. $afitri) ".$i) Apt.

    Apotek Beda"

    ahratul. ,) $.+arm) Apt

    Apotek Kelas Interne

    o%i Oktaria) ".+arm Apt

    Farmasi klinik # Konselin$

    'rs. $afitri) ".$i) Apt.

    Apotek IGD'ra. ,j. #lly ein) Apt

    Apotek IC!

    'e%i $afitri) $.+arm Apt

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    6/54

    P0N20L3LAAN P0RB0'ALAN FARMASI

    %. P0MILI+AN 4P0N,0L0'SIAN

    #.

    P0R0N5ANAAN

    6.P0N2ADAA

    N

    *.P0N0RIMA

    AN

    &.P0N,IMPAN

    AN

    7.

    P0NDISTRIBSIAN

    8. P0N5ATATAN DAN

    P0LAP3RAN

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    7/54

    Continue...

    %. P0MILI+AN

    Pemilihan merupakan proses kegiatan sejak dari

    meninjau masalah kesehatan yang terjadi di rumahsakit) identifikasi pemilihan terapi) bentuk dan

    dosis) menentukan kriteria pemilihan dengan

    memprioritaskan obat essensial) standarisasi

    sampai menjaga dan memperbaharui standar obat.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    8/54

    Penentuan seleksi obat merupakan peran

    aktif apoteker dalam Panitia +armasi dan

    !erapi (P+! untuk menetapkan kualitas dan

    efektifitas) serta jaminan purna transaksi

    pembelian.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    9/54

    #. P0R0N5ANAAN

    Perencanaan merupakan proses kegiatan dalam

    pemilihan jenis% jumlah) dan harga perbekalan

    farmasi yang sesuai dengan kebutuhan dan

    anggaran) untuk menghindari kekosongan obat

    dengan menggunakan metode yang dapat

    dipertang/gung jawabkan dan dasar/dasar

    perencanaan yang telah ditentukan.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    10/54

    Metode perencanaan

    'onsu

    msiPerencanaanberdasarkan

    kebutuhan pemakaiansebelumnya

    0pidemi

    o"ogiPerencanaan

    berdasarkan polapenyakit

    masyarakat0pasien yangbanyak terjadi

    'onsum

    si dan0pidemio"ogi

    1erdasarkan kebutuhansebelumnya dan pola

    penyakit pasien yangdicocokkan dandibandingkan

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    11/54

    Proses perencanaan DI RSAM

    Perencanaan selalu dilakukan tiap satu kali

    setahun, tujuannya untuk mengajukan totalanggaran obat dan alat kesehatan sesuaidengan daftar perencanaan obat dan alatkesehatan yang akan dibeli.

    Metode perencanaan di RSAM ini masihmenggunakan Metode Konsumsi yaituberdasarkan penggunaan barang sebelumnya.

    Continue...

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    12/54

    "erupakan kegiatan untuk merealisasikan kebutuhan

    yang telah direncanakan dan disetujui.

    Instalasi +armasi Rumah $akit 'r. Achmad "ochtar

    dapat melakukan pengadaan setiap minggu0 bulan0

    per 2 bulan dengan berpedoman pada formularium

    R$) sisa stock obat 0 alat kesehatan) anggaran yang

    tersedia) data penggunaan sebelumnya

    6. P0N2ADAAN

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    13/54

    Pe"e"angan 9 Tender

    Nilai barang > 5 miliyar Harus melalui LPS !Layanan Pengadaan Sitemlektronik"

    Pemi"ihan LangsungNilai barang #$$ juta % 5 &

    Permintaan pena'aran harga dari ( P)* dan dipilih +P)* sebagai pemenang

    Penun(ukan Langsung

    Nilai barang tidak terbatasSyarat merupakan distributor tunggal, standar

    harga telah ditetapkan secara nasional

    Pem:e"ian Langsung

    Nilai barang sampai -#$$ jutaidak harus melalui panitia pengadaan, tetapi melalui

    pejabat pengadaan

    P0N2ADAAN BARAN2 B0RDASAR'AN P0RPR0S 8$ TA+N#$%#

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    14/54

    PR3S0S P0N2ADAANDI RSAM

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    15/54

    PejabatPengadaan

    /poteker

    0bat

    /lkes

    Pemesanan

    &anual

    Pemesanan &anual

    Pemesanan e1

    catalogue

    SuratPemesanan

    /kunPemesan

    Pemesanansesuai kebutuhan Pemesanan sesuaikebutuhan

    2udang

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    16/54

    *. P0N0RIMAAN

    Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis)

    spesifikasi) jumlah) mutu) waktu penyerahan dan harga yang

    tertera dalam kontrak atau surat pesanan dengan kondisi fisik yang

    diterima. $emua dokumen terkait penerimaan barang harus

    tersimpan dengan baik.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    17/54

    "erupakan kegiatan untuk menerima perbekalan

    farmasi yang telah diadakan sesuai dengan aturan

    kefarmasian) melalui pembelian langsung) tender)

    konsinyasi atau sumbangan.

    Penerimaan barang dilakukan oleh Panitia Penerimaan)yang harus berjumlah ganjil) minimal 2 orang.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    18/54

    )arang masuk,diterima oleh

    panitia penerima

    3iperiksa olehpanitia penerima

    dan pertugasgudang, meliputi

    +. 4esesuaianyang dipesandengan yang

    datang.#. )entuk sediaan.

    (. p date

    6. Harga

    'isimpan pada gudangobat dan gudang alatkesehatan. 1arang

    yang diterima dicatat dibuku penerimaan

    barang) kartu stok) dandi entry ke komputer

    PanitiaPenerimaan

    0bat

    /lkes

    Phamasist

    NonPharmacist

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    19/54

    "erupakan kegiatan penyimpanan dan

    pemeliharaan perbekalan farmasi dengan cara

    menempatkan perbekalan farmasi yang diterima

    pada tempat yang dinilai aman dari pencurian

    serta gangguan fisik yang dapat merusak

    stabilitas dan mutu obat.

    &. P0N,IMPANAN

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    20/54

    !ujuan penyimpanan3

    "emelihara mutu sediaan farmasi "enjaga ketersediaan perbekalan farmasi

    "emudahkan pengawasan obat.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    21/54

    P0N,IMPANAN

    +

    4artu Stok 4artu disisip disamping obat )erperan untuk mencatat jumlah barang yang diambil,

    ataupun yang masuk

    #

    Soft'are S7&/8S !Sistem 7nformasi &anajemen 8umah Sakit" Perangkat lunak yang berisikan 9enis obat dan jumlahnya Harga obat

    &asuk ke gudang mana

    (

    )uku pencatatan P)* )uku khusus untukk mencatat pemesanan dari tiap1tiap P)* yang berisi : 4emungkinan barang yang tidak sesuai Harga barang yang berbeda, dll

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    22/54

    2udang *armasi

    T;AN rmasi padapasien

    Siapkanetiket

    Masuk keruang racik

    ?o:atdisiapkan@

    Serahkan kekasir untukdi"akukan

    pemeriksaan

    akhir

    Serahkan kepasien

    Pem:a/aran konse"ing

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    35/54

    Apotek :p(s

    S0P ?Surat0gi:i"itasPasien@

    Pasien

    BP;S

    Dokter'e"uarga9

    puskesmas

    Resep o:at 6

    hari Masihsakit

    Diru(uk keRS

    SuratRu(ukan

    Bero:at keP3LI

    Resepdite:us keapotek BP;S

    ukti pasien BP;S

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    36/54

    A"ur Apotek :p(s

    Resep

    Masuk

    Pasien

    BP;S

    0ntr/ data kekomputer

    Berietiket

    Masuk ke ruangracik ?o:atdisiapkan@

    Pengecekanakhir

    Serahkanke pasien

    Serahkan kepetugas didepan "oket

    'onse"ingo:at

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    37/54

    PR3D'SI

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    38/54

    Produksi

    SterilNal $,?@

    /Auadest

    Nonsteril

    S + dan S #

    Lanolin +$@

    H#$# (@

    )edak kocok

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    39/54

    Proses pem:uatan TS % dan TS #

    'S ( ) 'eo*ilin (+, m$ dan salbutamol ( m$-.

    $ekali produksi dihasilkan kapsul !$ 4 sebanyak > kapsul. 'engan perhitungan

    penimbangan bahan3

    !eofilin ? 45< mg 8 > ? =5)< gram.

    $albutamol ? (4mg 0 9mg 8 > ? 45< tablet.

    'S + )'eo*ilin (+, m$ dan salbutamol + m$-.

    Penimbangan bahan untuk membuat kapsul !$ 5 sebanyak > kapsul3

    !eofilin ? 45< mg 8 > ? =5)< gram.

    $albutamol ? (5mg09mg 8 > ? 5 tablet.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    40/54

    5ARA '0R;A

    +. 4apsul disusun pada papan kapsul, dan dibuka tutupkapsul.

    #. eoBlin dan tablet salbutamol dihancurkan sampaihomogen.(. &asukkan campuran bahan yang telah homogen ke

    dalam kapsul yang telah dipasang pada papan kapsul,dan samakan jumlahnya pada setiap kapsul secara

    Cisual.6. Pasang tutup kapsul, pindahkan kapsul yang telah jadidari papan kapsul, dan simpan ditempat yang sesuai.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    41/54

    Proses pem:uatan "arutan Na5"

    $C

    4.!imbang a@ sebanyak 5> gram

    5.arutkan dengan aBuadest) ad sampai 2>

    2.akukan penyaringan menggunakan penyaring %akum

    9.!ampung dalam galon yang ada kran

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    42/54

    Continue...

    =. !utup botol dengan tutup karet dan ikat dengan benang

    . $terilkan dengan autoklaf selama 5 jam pada suhu 454C@

    D. 1erubahnya warna kertas indikator menjadi coklat pada strip

    indikator menunjukkan bahwa a@l sudah steril.

    E. Autoklaf tidak langsung dibuka) namun didiamkan selama sehari.

    &eluarkan botol dan beri etiket serta tanggal produksi.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    43/54

    PR3S0S P0MBATAN AAD0ST

    ST0RIL

    4. Air yang berasal dari air ledeng 0 air PA") dimasukkan ke

    alat destilator.5. Air dipanaskan hingga suhu 4>> C@ dan menjadi uap. -ap

    dialirkan melalui kondensor 0 pendingin) dan akan menjadi

    tetesan air yang kemudian ditampung dengan suatu wadah.

    2. alu disaring

    9. Air hasil destilasi di masukkan ke botol. 1eri tutup karet

    yang sebelumnya dilapisi plastik) dan ikat dengan benang.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    44/54

    Produk steril didistribusikan ke ruangan antara lain O&)

    I7') Ruang rawat 1edah) FIP) I@-) dll. Produk non

    steril masuk ke gudang dan didistribusikan ke apotek.

    Produk sediaan steril seperti aBuadest dan a@l >.EG)

    dipergunakan untuk tindakan operasi dan perawatan

    sedangkan produk non/steril dapat dipergunakan

    berdasarkan resep dokter.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    45/54

    '3NS0LIN2PASI0N

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    46/54

    Konselin$ ke*armasian merupakan

    usaha dari apoteker di dalam

    membantu masyarakat menyelesaikan

    masalah kesehatan yang umumnyaterkait dengan sediaan farmasi agar

    masyarakat mampu menyelesaikan

    masalahnya sendiri sesuai dengan

    kemampuan dan kondisi masyarakat

    itu sendiri.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    47/54

    D0F0NISI '3NS0LIN2 PASI0N

    Konselin$ pasien merupakan suatu proses yang sistematik

    untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah pasien

    yang berkaitan dengan pengambilan dan penggunaan obat.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    48/54

    T;AN '3NS0LIN2 PASI0N

    "emberikan pemahaman yang benar mengenai obat kepada

    pasien dan tenaga kesehatan mengenai nama obat) tujuan

    pengobatan) jadwal pengobatan) cara menggunakan obat)

    lama penggunaan obat) efek samping obat) tanda/tanda

    toksisitas) cara penyimpanan obat dan penggunaan obat/obat

    lain

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    49/54

    Tahap4tahap konse"ing(. Perkenalkan diri

    +./enanyakan identitas pasien

    0. Pertanyaan pembuka

    .bagaimana penjelasan dokter tentang penyakit

    .bagaimana penjelasan dokter tentang obat

    .apa yang diharapkan setelah minum obat

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    50/54

    Continue...

    1. S"ow and tell

    obat yang digunakan

    bagaimana cara penggunaannya

    ,. Final 2eri*ication

    pasien mengulang kembali informasi yang diberikanagar tidak ada yang terlewatkan.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    51/54

    KONSELINGADA TIMBAL BALIK DARIPASIEN

    TIDAK SEMUA ASIE! ER"U DI#ERI K$!SE"I!%

    +. Pasien dengan penyakit kronis dan komplikasi#. Pasien yang menerima sediaan obat khusus(. Pasien yang menerima polifarmasi6. Pasien dengan kondisi khusus5. Pasien dengan sejarah kepatuhan rendah

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    52/54

    ;0NIS INF3RMASI

    +. Nama, indikasi, dosis obat#. 8egimen terapi 9ad'al dan durasi pengobatan(. ara penggunaan obat

    6. Lama penggunaan obat5. S0 dan cara mengatasinyaD.anda1tanda toksisitasE. /pa yang dilakukan jika lupa minum obat

    F. ara penyimpanan obat?. Peringatan lain interaksi obat, Penggunaan

    obat lain, alergi obat G makanan tertentu.

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    53/54

    Manfaat 'onse"ing

    %. Bagi Pasien #. Bagi

    Apoteker4. "enjadi citra profesi sebagai

    bagian dari tim pelayanan

    kesehatan

    5. "enghindarkan apoteker dari

    tuntukan karena kesalahan

    pengobatan (mediacation

    erreor

    4. "enjamin keamanan dan

    keefekti%itasan pengobatan5. "endapatkan penjalasan

    tambahan mengenai penyakitnya

    2. "embantu memecahkan masalah

    terapi dalam situasi tertentu

    9. "enurunkan kesalahan dalam

    menggunakan obat

  • 7/24/2019 INSTALASI FARMASI.pptx

    54/54

    T0RIMA 'ASI+