materi pmr - pemeriksaan tanda-tanda vital.pptx

7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx

1/19

Pemeriksaan Tanda-tanda Vital


2/19

Pembagian pengukuran tanda vital tubuh


3/19

PEMERIKSAAN DENYUTNADI

Setiap kali jantung berdenyut maka pembuluhnadi akan melebar dan berkontraksi saatdarah melaluinya. Nadi adalah gelombang

tekanan yang dihasilkan oleh denyut jantung


4/19

Denyut nadi dapat diperiksa di bagian :

- Leher (Pembuluh nadi leher/ rteri karo


5/19

Cara memeriksa nadi:

Persiapan alat" arloji/ jam

Tahap kerja"- Pasien berbaring atau duduk dengan tenang

- #aba nadi yang akan diperiksa dengan telunjukdan jari tengah

- Tekan sedikit sampai nadi teraba $ lalu mulaimenghitung sambil melihat penunjuk detik pada

jam .

%ila denyut nadi teratur$ nadi diperiksa selama&' detik dan hasilnya dik alikan untukmendapatkan denyut nadi permenit.

%ila denyut nadi tidak teratur$ harus diukurselama )* detik

- La orkan u a teratur atau tidak kuat atau


6/19

Denyut Nadi%ayi " &+* , &'* /menit%ayi " &+* , &'* /menitnak " * , &'* /menitnak " * , &'* /menite0asa " * , &** /menite0asa " * , &** /menit

N1T23Takikardia4 nadi yang5epat


7/19

6engukur Tekanan arah

Persiapan alat"

&. Stetoskop

+. Spignomanometer air raksa/ aneroid

(jarum!/ digital7. 8apas alkohol


8/19

Tahap kerja"

&. tur posisi pasien" duduk atau berbaringdengan nyaman$ lengan disokong setinggi

jantung$ dan telapak tangan menghadap keatas.

+. %uka pakaian yang menutupi lengan atas.

7. #aba arteri brakialis dan tempatkan manset+$' 5m di atas sisi denyut arteri brakialis

. Pusatkan anak panah yang tertera padamanset pada lengan atas se5ara rapi dan

tidak ketat.'. Pastikan manometer terletak setinggi titik

pandang mata dan pemeriksa berdiri tidaklebih dari satu meter jauhnya.


9/19

). #aba arteri brakialis sambil memompa mansetsampai tekanan 7* mm9g di atas titik hilangnyadenyut arteri$ perlahan kempiskan mansetperhatikan sampai denyut kembali teraba(sistolik perabaan!

:. 8empiskan manset sepenuhnya dan tunggu

selama 7* detik.. Tempatkan bagian telinga stetoskop pada

telinga pemeriksa.

;.


10/19

&&. Pompa manset sampai tekanan 7* mm9gdiatas hasil perabaan sistolik pasien

&+. %uka katup se5ara perlahan sehinggamemungkinkan air raksa turun rata-rata +-7menit mm9g per detik.

&7. Perhatikan titik pada manometer saat bunyi

pertama jelas terdengar.&. Lanjutkan membuka tutup se5ara bertahap

dan perhatikan titik hilangnya bunyi(perabaan diastolik!.

&'. 8empiskan manset dengan 5epat dan total.

&). >ika prosedur diulang tunggu sampai 7*detik.


11/19


12/19

&:. %uka manset dan lipat serta simpan denganbaik.

&. Tutup lengan atas dan bantu pasien untukposisi yang diinginkan.

&;. %ersihkan bagian telinga stetoskop dandia=ragma stetoskop dengan kapas alkohol.

+*. ?n=ormasikan hasil ke pasien.


13/19

8ategori tekanan darah

Normal4 &+*/ * mm9g

Prehipertensi4 &+&-&7;/ &-; mm9g

9ipertensi stadium &4 &*-&';/ ;*-;; mm9g

9ipertensi stadium +4 @&)*/ @ &** mm9g


14/19

PEMERIKSAANPERNAPASAN

Persiapan alat" arloji/ jamTahap kerja"

Pada penderita sadar jangan sampai penderitamengetahui bah0a =rek0ensi pernapasannyasedang dihitung. Aenggam tangan penderitalalu letakkan diatas diatas dada atau perutpenderita$ lalu amati gerakkan naik turunnya.

Satu pernapasan adalah satu kali menghirupnapas dan satu kali mengeluarkan napas (satukali gerakan naik dan turun!. Pernapasandihitung selama 7* detik$ lalu dikalikan + untuk

mendapatakan =rekuesi pernapasan permenit.


15/19

Brek0ensi Pernapasan%ayi " +' , '* /menitnak " &' , 7* /menit

e0asa " &+ , +* /menit

Note3

Takipnea4 pernapasan yang 5epat

%radipnea4 pernapasan yang lambat


16/19

PEMERIKSAAN SUU Pada pemeriksaan suhu tubuh cukup diperoleh data suhu relatif. Apakah ada

peningkatan atau penurunan suhu yang dilakukan dengan perabaan dengan

menggunakan punggung tangan pada dahi atau leher. Kelembaban kulit juga harus

dinilai (berkeringat/kering)

Pucat

Dapat terjadi akibat gangguan peredaran darah

Kemerahan

Tekanan darah tinggi keracunan alcohol luka bakar demam penyakit infeksi

Kebiruan (sianosis)

Kurangnya oksigen dalam darah.Kekuningan

!ering merupakan tanda gangguan hati

Biru kehitaman

Tanda perdarahan ba"ah kulitWarna kulit u a erlu dinilai.


17/19

Persiapan alat" termometer dan kapas alkohol

Pengukuran temperatur tubuh dapat dilakukanpada"

&. 6ulut disebut juga temperatur oral.6enggunakan termometer gelas$ sebelum

dipakai$ air raksa dalam termometer diturunkan

dengan mengibaskan ke ba0ah$ sampai

diba0ah 7'$'


18/19

+. ubur disebut temperatur rektal. Termometerrektal diberi pelumas kemudian masukkankedalam 7- dengan ujung mengarah kepusar.

7. 8etiak disebut temperatur aksila.


19/19

8ategori suhu tubuhNormal4 7)-7:

materi pmr - pemeriksaan tanda-tanda vital.pptx

Documents