pro reproduksi buatan 12.doc
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
1/13
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Obstetri dan ginekologi banyak ber!b!ngan dengan "asala kelairan# $en!aan#
re$rod!ksi dan ke"atian yang sering "eng!ndang dile"a etik# !k!" dan "oral. Etik# "oral
dan !k!" bert!gas sebagai $enga%al bagi ke"an!siaan# yait! !nt!k teta$ "an!siakan
"an!sia# !nt!k "e"$eradab "an!sia. Bent!ran dala" al etik# !k!" dan "oral ini bisa
ter&adi karena $erbedaan $e"aa"an akan keyakinan bagi "asing'"asing indi(id! ata! tia$'
tia$ kelo"$ok berdasar s!d!t $andang dan ke$entingan. )eringkali ada kesen&angan antara
*a$a yang ses!ngg!nya+ dengan *a$a yang sebaiknya+# antara *keari,an+ dan *kebenaran+
terkait dengan tingkat keyakinan "asyarakat yang se"akin dina"is ter"as!k tentang teknik
re$rod!ksi b!atan.
Tidak se"!a $asangan !sia s!b!r "e"iliki re$rod!ksi yang seat dala" $engertian
"e"iliki kes!b!ran !nt!k dib!ai ata!$!n "e"b!ai. Ha"batan ini bisa disebabkan
berbagai al antara lain - dis,!ngsi seks!al# $enyakit yang "enyerang alat re$rod!ksi#
le"anya dinding rai" serta berbagai "aa" "batan'a"batan lain. /eliat ,eno"ena di
atas d!nia kedokteran "enge"bangkan teknologi re$rod!ksi b!atan g!na "e"bant! $as!tri
yang in,ertilitas 0tidak s!b!r1.
Pada senario ini kita diada$kan $ada "asala re$rod!ksi b!atan yang "asi $ro kontra
dari berbagai segi antara lain segi etik# "oral# serta !k!" seingga kita sebagai "aasis%a
kedokteran nantinya da$at "e"andang "asala serta "enga"bil ke$!t!san berdasarkan nilai
etik# "oral# dan !k!" yang ada.
B. RU/U)AN /A)ALAH
2. A$a $engertian re$rod!ksi b!atan3
4. A$a "aa"'"aa" re$rod!ksi b!atan3
5. A$aka re$rod!ksi b!atan di$erbolekan3
6. TU7UAN PE/BELA7ARAN
/engidenti,ikasi $erti"bangan yang saling bertentangan dala" al re$rod!ksi b!atan.
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
2/13
D. /AN8AAT PE/BELA7ARAN
a. /a"$! "enent!kan# "enyatakan dan "engenalisis segi etika dala"
kebi&akan keseatan.
b. /a"$! "enganalisa seara siste"atik dan "e"$ertaankan $ilian etik
dala" $enyelesaian "asala di dala" lingk!ngan keseatan.
. /a"$! ber$erilak! $ro,essional dala" $ro,esi keseatan
BAB II
PE/BAHA)AN
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
3/13
A. PENGERTIAN REPRODUK)I BUATAN
Re$rod!ksi b!atan adala $eni$taan keid!$an bar! dengan selain ara ala"i
yang tersedia bagi organis"e dan da$at dikatakan sebagai s!at! !saa "an!sia !nt!k
"enge"bangbiakan "akl!k id!$ dengan ara rekayasa ata! b!atan dengan
taa$an'taa$an $roses re$rod!ksi yang berlang!ng seara ala"i.
B. TEKNOLOGI REPRODUK)I BUATAN
Pada dasarnya $roses $e"b!aan yang ala"i ter&adi dala" rai" "an!sia
"elal!i ara yang ala"i $!la 0!b!ngan seks!al1. Akan teta$i $ada kondisi tertent!
$e"b!aan ala"i ini terkadang s!lit ter%!&!d. Kondisi ini "enyebabkan in,ertilitas
yang "enyebabkan "an!sia tidak da$at "e"iliki ket!r!nan.
Teknologi re$rod!ksi b!atan "er!$akan bagian dari $engobatan in,ertilitas.
In,ertilitas dikatakan sebagai kelainan ata! kondisi sakit dala" "asala re$rod!ksi./an!sia $ada dasarnya "e"$!nyai ak !nt!k bebas dari sakit. A$abila in,ertilitas
"er!$akan "ani,estasi dari sakit "aka se"!a "an!sia "e"$!nyai ak !nt!k bebas
dari kondisi in,ertil ata! dengan kata lain berak !nt!k bere$rod!ksi. Teknologi
re$rod!ksi b!atan dig!nakan !nt!k "engatasi in,ertilitas ini# di"ana a$abila
re$rod!ksi seara ala"i tidak "e"!ngkinkan dilak!kan "aka teknik re$rod!ksi
b!atan da$at ditera$kan.
Teknologi ini "e"beri kese"$atan ke$ada $asangan s!a"i istri yang
"e"iliki "asala dengan $roses re$rod!ksi !nt!k "e"iliki ket!r!nan yang teta$
berasal dari beni "ereka. Hak re$rod!ksi tidak anya berarti ak !nt!k "e"$erole
ket!r!nan# teta$i lebi l!as lagi berarti ak !nt!k a"il ata! tidak a"il# ak !nt!k
"enent!kan &!"la anak# ak !nt!k "engat!r &arak kelairan.
Teknologi re$rod!ksi b!atan "enak!$ setia$ ,ertilisasi yang "elibatkan
"ani$!lasi ga"et 0s$er"a# o(!"1 ata! e"brio dil!ar t!b! serta $e"indaan ga"et
ata! e"brio ke dala" t!b! "an!sia. Teknik bayi tab!ng (InVitro Fertilization)dan
teknik ib! $engganti (Surrogate Mother)ter"as!k dala" teknologi re$rod!ksi b!atanini.
Pada $erke"bangannya teknologi re$rod!ksi b!atan se"akin berke"bang "en&adi
bebera$a teknik sebagai berik!t-
2. Bayi Tab!ng 0 In'9itro 8ertili:ation 1
4. Ib! Pengganti 0 )!rrogate /oter 1
5. Kloning
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
4/13
1.1 BAYI TABUNG ( In-Vitro Fertilization )
Teknik bayi tab!ng ata! $e"b!aan in (itro 0in (itro ,ertilisation1 adala seb!a
teknik$e"b!aandi"ana sel tel!r0o(!"1 dib!ai di l!ar t!b! %anita. Prosesnya terdiri
dari "engendalikan $roses o(!lasi seara or"onal# $e"indaan sel tel!r dari o(ari!"dan
$e"b!aan ole sel s$er"adala" seb!a "edi!" air. Teknik bayi tab!ng $ada "an!sia
sebagai s!at! teknologi re$rod!ksi ber!$a teknik "ene"$atkan s$er"a di dala" (agina
%anita# $erta"a kali berasil di$raktekkan $ada ta!n 2;
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
5/13
2. Dokter akan "elak!kan seleksi $asien terlebi da!l!# a$aka "asi layak !nt!k
"engik!ti $rogra" bayi tab!ng ata! tidak. Bila layak# bar!la $asien bisa "as!k dan
"engik!ti $rogra" bayi tab!ng.
4. ?anita diberi obat $e"i! o(!lasi yang ber,!ngsi !nt!k "erangsang ind!ng tel!r
"engel!arkan sel tel!r yang diberikan setia$ ari se&ak $er"!laan aid dan bar!
dientikan setela sel'sel tel!rnya "atang.
5. Pe"atangan sel'sel tel!r di$anta! setia$ ari "elal!i $e"eriksaan dara dan
$e"eriksaan !ltrasonogra,i.
@. Penga"bilan sel tel!r dilak!kan dengan $en!s!kan &ar!" 0$!ngsi1 "elal!i (agina
dengan t!nt!nan !ltrasonogra,i.
. )etela dikel!arkan bebera$a sel tel!r# ke"!dian sel tel!r terseb!t dib!ai dengan sel
s$er"a s!a"i yang tela di$roses sebel!"nya dan di$ili yang terbaik.
. )el tel!r dan s$er"a yang s!da di$erte"!kan di dala" tab!ng $etri ke"!dian
dibiakkan di dala" le"ari $engera". Pe"anta!an dilak!kan 2C'4= &a" ke"!dian dan
keesokan arinya diara$kan s!da ter&adi $e"b!aan sel.
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
6/13
4. Teknologi bayi tab!ng da$at "eng!rangi kera$!an $erka%inan yang dikarenakan
tan$a keadiran anak.
5. /eningkatkan nilai genetik seingga "engasilkan "an!sia yang berk!alitas# serta
terindar dari $enyakit yang "en!r!n.
@. /eningkatkan k!alitas dan k!antitas $rod!ksi ses!ai dengan keinginan "an!sia.
1.2 IBU PENGGANTI ( Surroate !ot"er )
Teknik ib! $engganti da$at diartikan sebagai $engg!naan rai" %anita lain !nt!k
"engand!ngkan beni %anita 0o(!"1 yang tela dib!ai ole beni lelaki 0s$er"a1# dan
&anin it! dikand!ng ole %anita terseb!t seingga dilairkan. /en!r!t Blak+s La%
Ditionary yang di"aks!d Surrogate mother adala-1. A woman who carries a child to term
on behalf of another woman and then assigns her parental rights to that woman and the
father. . A person who carries out the role of a mother. De,inisi terseb!t da$at diartikan
sebagai %anita yang "engg!nakan rai"nya !nt!k a"il di"ana &anin yang dikand!ngnya
terseb!t "ilik %anita lain dan setela bayi lair ak ke$e"ilikan ata! ak as! bayi terseb!t
diserakan ke$ada %anita lain terseb!t dan aya dari bayi terseb!t.Prakteksurrogate mother
ata! la:i" diter&e"akan dala" Baasa Indonesia dengan ib! $engganti tergolong "etode
ata! !$aya kea"ilan di l!ar ara yang ala"ia.
Kaeda ini dikenal &!ga dengan se%a rai" karena la:i"nya $asangan s!a"i isteri
yang ingin "e"iliki anak ini akan "e"berikan i"balan ke$ada ib! $engganti yang sangg!$
"engand!ng beni "ereka# dengan syarat ib! $engganti terseb!t akan "enyerakan anak
setela dilairkan ata! $ada %akt! yang tela diteta$kan ses!ai $er&an&ian. Teknik ib!
$engganti biasanya dilak!kan bila istri tidak "a"$! ata! tidak bole a"il ata! "elairkan.
E"brio dibesarkan dan dilairkan dari rai" %anita lain b!kan istri %ala!$!n bayi it!
"en&adi "ilik $asangan s!a"i istri yang ingin "e"$!nyai anak terseb!t.
Bebera$a alasan yang "enyebabkan dilak!kan teknik se%a rai"# adala-
2. )eorang %anita tidak "e"$!nyai ara$an !nt!k a"il seara nor"al karena s!at!
$enyakit ata! keaatan yang "engalanginya !nt!k a"il dan "elairkan anak.
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
7/13
4. Rai" %anita terseb!t dib!ang karena $e"bedaan.
5. ?anita ingin "e"iliki anak teta$i tidak "a! "en&alani $roses kea"ilan#
"elairkan dan "eny!s!i anak serta keinginan !nt!k "e"eliara bent!k t!b!
dengan "engindari akibat dari $roses kea"ilan dan kondisi t!b! setela
"elairkan.
@. ?anita yang ingin "e"iliki anak teta$i tela "engala"i "eno$a!se.
. ?anita yang ingin "enari $enda$atan dengan "enye%akan rai"nya ke$ada orang
lain.
TEKNIK IBU PENGGANTI ( Surroate !ot"er )
)eara !"!" terda$at bent!k ti$e teknik se%a rai"# yait!-
2. )el tel!r isteri di$erte"!kan dengan s$er"a s!a"i# ke"!dian di"as!kkan ke dala" rai"
%anita lain. Kaeda ini dig!nakan dala" keadaan isteri "e"iliki sel tel!r yang baik# teta$i
rai"nya dib!ang karena $e"bedaan# keaatan# akibat $enyakit yang kronik ata! sebab'
sebab yang lain.
4. )a"a dengan ti$e yang $erta"a# ke!ali sel tel!r dan s$er"a yang tela di$erte"!kan
terseb!t dibek!kan dan di"as!kkan ke dala" rai" ib! $engganti setela ke"atian $asangan
s!a"i isteri it!.
5. )el tel!r isteri di$erte"!kan dengan s$er"a lelaki lain 0b!kan s!a"inya1 dan di"as!kkanke dala" rai" %anita lain. Keadaan ini a$abila s!a"i "and!l dan isteri ada alangan ata!
keaatan $ada rai"nya teta$i sel tel!r isteri dala" keadaan baik.
@. )$er"a s!a"i di$erte"!kan dengan sel tel!r %anita lain# ke"!dian di"as!kkan ke dala"
rai" %anita lain. Keadaan ini berlak! a$abila isteri "engala"i $enyakit $ada kand!ng tel!r
dan rai"nya seingga tidak "a"$! "en&alani kea"ilan# ata! isteri tela "ena$ai taa$
"eno$a!se.
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
8/13
. )$er"a s!a"i dan sel tel!r isteri di$erte"!kan# ke"!dian di"as!kkan ke dala" rai"
isteri yang lain dari s!a"i yang sa"a. Dala" keadaan ini isteri yang lain sangg!$
"engand!ngkan anak s!a"inya dari isteri yang tidak bole a"il.
H!k!" yang "engat!rnya antara lain -
Undang'!ndang Keseatan No. 45 ta!n 2;;4 $asal 2
Ke$!t!san /enteri Keseatan No.
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
9/13
5. )etela it! ket!r!nan yang diasilkan da$at dilairkan seara ala"i. Ket!r!nan ini
akan berkode genetik sa"a dengan ind!knya# yakni orang yang "en&adi s!"ber inti
sel t!b! yang tela ditana"kan $ada sel tel!r $ere"$!an.
'uu *an Etia +e,roui Buatan *i Inoneia
Di Indonesia# !k!" dan $er!ndangan "engenai teknik re$rod!ksi b!atan diat!r
dala"-
2. UU Keseatan no. 45 ta!n 2;;4# $asal 2 "enyeb!tkan antara lain-
a.Kea"ilan dil!ar ara ala"i da$at dilak!kan sebagai !$aya terakir !nt!k "e"bant!
s!a"i'istri "enda$atkan ket!r!nan
b.U$aya kea"ilan dil!ar ara ala"i sebagai"ana di"aks!d $ada ayat 021 anya da$at
dilak!kan ole $asangan s!a"i'istri yang sya dengan ketent!an -
2. asil $e"b!aan s$er"a dan o(!" dari s!a"i'istri yang bersangk!tan#
ditana" dala" rai" istri# dari"ana o(!" it! berasal
4. dilak!kan ole ali keseatan yang "e"iliki kealian dan ke%enangan !nt!k
it!
5. $ada sarana keseatan tertent!.
.Ketent!an "engenai $ersyaratan $enyelenggaraan kea"ilan di l!ar ara ala"i
sebagai"ana di"aks!d dala" ayat021 dan 041 diteta$kan dengan Perat!ran Pe"erinta.
4. Ke$!t!san /enteri Keseatan no
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
10/13
2. Pelayanan teknik re$rod!kasi b!atan anya da$at dilak!kan dengan sel s$er"a dan
sel tel!r $asangan s!a"i'istri yang bersangk!tan
4. Pelayanan re$rod!ksi b!atan "er!$akan bagian dari $elayanan in,ertilitas# seinggan
kerangka $elayannya "er!$akan bagian dari $engelolaan $elayanan in,ertilitas seara
kesel!r!an
5. E"brio yang di$indakan ke rai" istri dala" sat! %akt! tidak lebi dari 5
@. Dilarang "elak!kan s!rogasi dala" bent!k a$a$!n
. Dilarang "engasilkan e"brio "an!sia se"ata'"ata !nt!k $enelitian# Penelitian ata!
se&enisnya terada$ e"brio "an!sia anya da$at dilak!kan a$abila t!&!annya tela
dir!"!skan dengan sangat &elas
. Dilarang "elak!kan $enelitian dengan ata! $ada e"brio "an!sia dengan !sia lebi
dari 2@ ari setela ,ertilisasi
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
11/13
"e"$erole ket!r!nan# teta$i lebi l!as lagi berarti ak !nt!k a"il ata! tidak a"il# ak
!nt!k "enent!kan &!"la anak# ak !nt!k "engat!r &arak kelairan anak.
Tin&a!an dari )egi H!k!" Perdata Terada$ Inse"inasi B!atan 0Bayi Tab!ng1
7ika beninya berasal dari )!a"i Istri-
7ika beninya berasal dari )!a"i Istri# dilak!kan $roses ,ertilisasi'in'(itro trans,er
e"brio dan dii"$lantasikan ke dala" rai" Istri "aka anak terseb!t baik seara biologis
ata!$!n y!ridis "e"$!nyai sat!s sebagai anak sa 0ket!r!nan genetik1 dari $asangan
terseb!t. Akibatnya "e"iliki !b!ngan "e%aris dan !b!ngan ke$erdataan lainnya.
7ika ketika e"brio dii"$lantasikan ke dala" rai" ib!nya di saat ib!nya tela
bererai
dari s!a"inya "aka &ika anak it! lair sebel!" 5== ari $ereraian "e"$!nyai stat!s
sebagai anak sa dari $asangan terseb!t. Na"!n &ika dilairkan setela "asa 5== ari#
"aka anak it! b!kan anak sa bekas s!a"i ib!nya dan tidak "e"iliki !b!ngan
ke$erdataan a$a$!n dengan bekas s!a"i ib!nya. Dasar !k!" $s. 4 KUHPer.
7ika e"brio dii"$lantasikan ke dala" rai" %anita lain yang bers!a"i# "aka seara
y!ridis stat!s anak it! adala anak sa dari $asangan $enga"il# b!kan $asangan yang
"e"$!nyai beni. Dasar !k!" $s. @4 UU No. 22;
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
12/13
UU No. 22;
-
7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc
13/13
'a +e,roui
Teknik re$rod!ksi b!atan "er!$akan bagian dari $engobatan in,ertilitas. In,ertilitas
dikatakan sebagai kelainan ata! *sakit+ dala" "asala re$rod!ksi. /an!sia $ada dasarnya
"e"$!nyai ak !nt!k bebas dari sakit. A$abila in,ertilitas "er!$akan "ani,estasi dari sakit
"aka se"!a "an!sia "e"$!nyai ak !nt!k bebas dari kondisi in,ertil ata! dengan kata lain
berak !nt!k bere$rod!ksi. Teknik re$rod!ksi b!atan dig!nakan !nt!k "engatasi in,ertilitas
ini# di"ana a$abila re$rod!ksi seara ala"i tidak "e"!ngkinkan dilak!kan "aka teknik
re$rod!ksi b!atan da$at ditera$kan. Hak re$rod!ksi tidak anya berarti ak !nt!k
"e"$erole ket!r!nan# teta$i lebi l!as lagi berarti ak !nt!k a"il ata! tidak a"il# ak
!nt!k "enent!kan &!"la anak# ak !nt!k "engat!r &arak kelairan anak.
7adi# $ada intinya re$rod!ksi b!atan di$erbolekan.
B. )ARAN
Kita sebagai "an!sia# k!s!snya bagi $asangan s!a"i istri yang "!ngkin "engala"i
"asala in,ertilitas# tidak ada salanya !nt!k "engg!nakan teknik re$rod!ksi b!atan !nt!k
"engatasi in,ertil terseb!t. Terlebi lagi &ika !saa dala" al teknik il"ia tidak berasil
dala" "engatasi in,ertil terseb!t.