tes anti ccp
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Tes Anti CCP
1/3
Tes Anti-CCP untuk Diagnosis Rheumatoid Arthritis
Selama bertahun-tahun, diagnosis RA (rheumatoid arthritis) telah didasarkan pada
adanya sendi polyarthritis kecil dan besar simetris di tulang bagian bawah, kemudian
didukung oleh adanya kerusakan sendi khas berdasarkan radiografi dan faktor rheumatoid
(rheumatoid factor/RF) yang makin tinggi !amun, faktor rheumatoid sering tidak terdeteksi
dini pada RA, dan deteksi faktor rheumatoid tidak spesifik untuk RA "engu#ian untuk
antibodi anti-$$" dapat memberikan informasi tambahan dan, dalam beberapa kasus
memungkinkan diagnosis dini dan lebih spesifik
Antibodi Anti-$$" ditemukan dalam serum hingga %& tahun sebelum timbulnya
ge#ala sendi pada pasien yang kemudian mengembangkan RA dan mungkin terdeteksi agak
lebih awal dari rheumatoid factor 'ari %& sampai % pasien RA tetap seronegatif untuk
hasil tes faktor rheumatoid sepan#ang mengidap penyakit ini *es antibodi cyclic citrullinated
peptide ($$") dapat dilakukan bersama dengan atau setelah tes rheumatoid factor (RF) untuk
membantu mendiagnosis rheumatoid arthritis (RA) dan untuk menilai keparahan dan tentu
sa#a kemungkinan penyakit (prognosis) *es antibodi $$" #uga mungkin dimintakan untuk
membantu menge+aluasi perkembangan kemungkinan RA pada orang yang menun#ukkan
ge#ala tetapi belum memenuhi kriteria American $ollege of Rheumatology (A$R) untuk RA
enurut A$R, sekitar dari mereka dengan antibodi ".$ positif akan memenuhi kriteria
RA di masa depan
Mengapa tes ini dilakukan?
ntuk membantu mendiagnosis RA dan membedakannya dari #enis arthritis lain,
kadang-kadang untuk membantu menge+aluasi prognosis seseorang dengan RA
Kapan harus dilakukan tes?
0ila dokter mencurigai RA pada seseorang yang memiliki radang sendi dengan ge#ala
yang mengarah ke RA tapi belum memenuhi kriteria RA
"engu#ian untuk faktor rheumatoid dan anti-$$" antibodi tidak bisa dilakukan
berturutan untuk menilai respon pengobatan atau akti+itas penyakit pada pasien ini .edua
tes tersebut tidak berbeda dengan adanya akti+itas inflamasi atau menghilang dengan adanya
penurunan klinis penyakit
-
7/25/2019 Tes Anti CCP
2/3
Sampel yang diambil?
Sampel darah diambil dari pembuluh darah di lengan
Persiapan sebelum tes?
*idak ada
Apa arti hasil tes ini?
.etika seseorang memiliki tanda dan ge#ala rheumatoid positif untuk kedua antibodi
$$" dan RF, sangat mungkin bahwa mereka memiliki RA dan ada kemungkinan
bahwa mereka dapat mengembangkan bentuk yang lebih parah dari penyakit ini
.etika positif untuk antibodi $$" tetapi RF hasilnya negatif, atau keduanya memiliki
tingkat yang rendah, dan memiliki tanda-tanda klinis yang menun#ukkan RA, maka
kemungkinan bahwa mereka memiliki RA tahap awal atau bahwa mereka akan
mengembangkan RA di masa depan
.etika hasilnya negatif untuk tes antibodi $$" tetapi memiliki RF positif, maka
tanda-tanda klinis dan ge#ala lebih penting dalam menentukan apakah mereka
memiliki RA atau beberapa kondisi inflamasi lainnya
.etika seseorang negatif untuk kedua antibodi $$" dan RF, maka kecil
kemungkinannya bahwa mereka memiliki RA
1arus ditekankan, bagaimanapun, bahwa RA adalah diagnosis klinis dan dapat
dilakukan tanpa harus ada tes positif untuk autoantibodi *es antibodi $$" ini relatif baru
!amun saat ini makin banyak digunakan tetapi masih lebih #arang dilakukan dibanding
dengan tes RF Antibodi $$" #arang ditemukan dalam kondisi autoimun lainnya seperti
lupus, penyakit 2ra+es dan sindrom S#ogren, dan #arang dapat dideteksi dalam infeksi +irus
seperti hepatitis $
Apakah antibodi CCP saya bisa hilang?
Seperti auto-antibodi lain, sekali dikembangkan oleh sistem kekebalan tubuh, tingkat
$$" dapat berfluktuasi dari waktu ke waktu tetapi tidak akan hilang
Apa tes lain yang mungkin dalam mengevaluasi RA?
'okter Anda dapat memilih untuk memesan 3SR dan/atau $R", tes yang mendeteksi
peradangan 'ia #uga dapat memerintahkan $0$ untuk memeriksa hitungan sel darah putih,
-
7/25/2019 Tes Anti CCP
3/3
tanda lain dari peradangan dan untuk memeriksa anemia, suatu kondisi umum pada orang
dengan RA ntuk tambahan informasi, analisis cairan sendi (syno+ial fluid) #uga dapat
dilakukan Selain itu, dokter #uga dapat meminta tes antinuklir antibodi (A!A) 1asil A!A
negatif membantu mengesampingkan S43 dan penyakit rematik sistemik lainnya5 hasil A!A
positif pada hingga sepertiga pasien yang memiliki RA
0iaya6 0iaya adalah faktor pembeda utama antara pengu#ian faktor rheumatoid dan
tes antibodi $$" 0iaya pengu#ian arthritis faktor sekitar 7 89, dan tes anti-$$" 7 %&: di
laboratorium referensi di $le+eland $linic !amun, selisih biaya harus diabaikan, karena ini
hanya biaya satu waktu Sedangkan informasi hasil tes dapat memiliki dampak besar untuk
memprediksi prognosis dan menentukan pilihan terapi untuk penyakit ini yang berhubungan
dengan biaya langsung dan tidak langsung yang harus disiapkan selama seumur hidup
menghadapi penyakit ini
Sumber;
http;//labtestsonline org/understanding/analytes/ccp/tab/glance
http;//www cc#m org/content/< /8/:8
http://labtestsonline.org/understanding/analytes/ccp/tab/glancehttp://www.ccjm.org/content/79/4/249http://www.ccjm.org/content/79/4/249http://labtestsonline.org/understanding/analytes/ccp/tab/glance