wulan nn

Upload: adel-maaz

Post on 16-Feb-2018

229 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Wulan Nn

    1/7

    BAB II

    ASKEP KELUARGA ANAK USIA SEKOLAH

    A. Pengkajian

    1. Data Umum

    a. Nama kepala keluarga : Tn. N

    b. Umur : 35 tahun

    c. Alamat : Ciamis

    d. Pekerjaan : Buruh

    e. Pendidikan kepala keluarga : SMP

    . Agama : islam

    g. Suku bangsa : jaa

    !. !"mp"sisi keluarga :

    N" Nama #! Umur $ub.

    %engan

    !!

    Pekerjaan Agama Pendididka

    n

    &. Tn. N ' 35

    tahun

    suami buruh islam SMP

    (. N). * P 3(

    tahun

    istri +,T islam SMP

    An. % ' -

    tahun

    anak pelajar islam S%

    i. Gen"g#am

    j. $i%e ke&ua#ga

    !eluarga ini terg"l"ng dalam tipe keluarga nulear /amil) atau keluarga

    )ang terdiri dari a)ah0 ibu dan anak. %alam satu rumah terdiri dari suami )ang

    berusia 35 tahun dan istri )ang berusia 3( tahun dan An.% )ang berusia - tahun.

    Tn. N dan N). * mengatakan mereka takut tidak bisa mendidik anakn)a menjadi

    lebih baik.

    k. Kebutu!an S"'ia& Ek"n"mi Ke&ua#ga

    Saat ini )ang menari na/kah )ang utama adalah Tn.N sebagai buruh

    bangunan. Pendapatan mereka adalah ,p. 3.111.111 per bulan. Tidak ada upa)a

    lain untuk mendapatkan penghasilan0 han)a dari buruh bangunan saja )ang di

    dapatkan.

    &. Akti(ita' Ke&ua#ga atau )aktu &uang ke&ua#ga

    !eluarga Tn.N tidak memiliki jadal khusus rekreasi bersama0 namun

    ketika ada aktu luang mereka pergi ke saah dan anakn)a suka main game0 di

    karenakan rumah mereka juga berada di daerah pedesaan. Namun paling tidak

    satu tahun sekali keluarga Tn.N pergi ke tempat rekreasi.

  • 7/23/2019 Wulan Nn

    2/7

    Menurut pengakuan angg"ta keluarga kegiatan tersebut mampu

    menurunkan kepenatan dan membuat mereka senang dengan kegiatan tersebut.

    *. Ri)a+at dan $a!a% Pe#kembangan Ke&ua#ga

    a. Tahap perkembangan keluarga saat ini

    %isini keluarga termasuk dalam tahap perkembangan anak usia sek"lah.

    Tugas perkembangan keluarga dengan tahap anak usia sek"lah antara lain :

    &2 Membantu s"sialisasi anak dengan tetangga0 sek"lah dan lingkungan

    (2 Meningkatkan prestasi anak

    32 "kus mempertahankan hubungan perkainan )ang bahagia

    42 Memenuhi kebutuhan dan bia)a kehidupan )ang semakin meningkat

    termasuk bia)a kesehatan.

    b. Tahap Perkembangan keluarga )ang belum terpenuhi

    Membantu s"sialisasi anak dengan tetangga0sek"lah dan lingkungan dan

    meningkatkan prestasi anak.

    . ,ia)at !eluarga +nti&2 ,ia)at Terbentukn)a !eluarga

    !eluarga ini menikah atas dasar saling menintai karena "rang tua

    mereka juga setuju atas pernikahan mereka. Tn.N dan N).* menikah sudah

    &1 tahun. Setelah satu tahun menikah mereka baru dikaruniai se"rang anak

    lakilaki0 dan sampai saat ini mereka belum dikasih keturunan lagi.

    (2 ,ia)at !esehatan

    Tn. N dan N). * tidak memiliki ria)at pen)akit.

    d. ,ia)at !eluarga Sebelumn)a

    Sebelumn)a dari keluarga Tn. N dan N). * tidak memiliki ria)at

    pen)akit )ang serius.

    ,. Pengkajian Lingkungan

    a. !arakteristik 'ingkungan

    !arakteristik ,umah Tn. N merupakan rumah milik pribadi dengan

    ukuran kurang lebih &11 m(. Termasuk rumah permanent0 berdinding temb"k dan

    lantain)a dari ubin keramik. Mempun)ai & ruang tamu0 ( kamar tidur0 & dapur0 &

    kamar mandi dan 6C. 7entilasi rumah menukupi &18 dari t"tal bangunan dan

    lingkungann)a tampak bersih.

    a2 Pembuangan Air !"t"r

    Ada septik tank dan pembuangan air limbah dengan k"ndisi baik dengan

    kedalaman &1 meter terletak di belakang rumah dan jarak dari sumber air lebih

    dari &1 meter.

    b2 Pembuangan Sampah !eluarga

    Mempun)ai tempat pembuangan sampah sendiri )ang di tempatkan di bak

    sampah0 untuk sampah "rganik dibuang ke kebun dan untuk sampah an"rganik

    dibakar.

  • 7/23/2019 Wulan Nn

    3/7

    2 Sanitasi 'ingkungan

    'ingkungan didalam maupun diluar rumah Tn. N ukup bersih.

    d2 #amban !eluarga

    Mempun)ai jamban keluarga sendiri dengan bentuk leher angsa dan

    terletak di dalam rumah.

    e2 Sumber Air Minum

    !eluarga meman/aatkan air sumur sendiri.

    b. !arakteristik Tetangga0 !"munitas ,60dan 'ingkungan Pekerjaan

    Tetangga sekitar rumah Tn.N lebih d"minan asli daerah tersebut0 namun ada juga

    )ang berasal dari luar daerah. !eadaan jalan tempat tinggal Tn.N masih berbatu

    belum di aspal. Tetangga di sekitar Tn. N ramah dan selalu memperhatikan

    keadaan kesehatan tiap arga sekitar. Tetangga Tn.N sebagian besar bermata

    penaharian sebagai buruh dan petani.

    . M"bilitas ge"gra/is keluarga!eluarga Tn. N sudah menempati rumah )ang sudah ditempati sejak berumah

    tangga sampai sekarang0 dan tidak pernah berpindahpindah rumah0 )aitu di #l.

    Anggrek n".&( ,t139,14.

    d. Perkumpulan keluarga dengan ms)arakat

    Tn. N akti/ mengikuti kegiatan dimas)arakat seperti kerja bakti dan r"nda.

    sehingga Tn. N dan mas)arakat sekitar teripta hubungan harm"nis.

    e. S)stem pendukung keluarga

    -. St#uktu# Ke&ua#ga

    a. P"la !"munikasi !eluarga

    b. Struktur kekuatan keluarga

    Tn.N merasa tetap sebagai kepala keluarga )ang harus bertanggung jaab

    terhadap kehidupan keluargan)a menari naskah0 pendidik0 pelindung dan

    pemberi rasa aman0 sebagai pengambil keputusan utama0 sebagai angg"ta dari

    kel"mp"k s"sial dan sebagai angg"ta mas)arakat dari lingkungann)a. N).*

    sebagai istri0 ibu dan )ang mengurus rumah tangga juga sebagai angg"ta darimas)arakat.

    . Struktur peran

    %alam keluarga Tn.N sebagai pemimpin keluarga dan penari na/kah0

    mempun)ai keajiban memimpin keluarga )ang dibantu "leh N).*. namun tetap

    )ang jadi pengambil keputusan )ang utama adalah Tn. N dan An. % sebagai

    bagian dari keluarga.

    . /ung'i Ke&ua#ga

    a. ungsi A/ekti/

    Selama ini antara angg"ta keluarga saling t"l"ng men"l"ng dan saling pengertian

    dan selalu k"munikasi dengan angg"ta keluarga. !eluarga ini juga termasuk

  • 7/23/2019 Wulan Nn

    4/7

    keluarga )ang harm"nis. Saling menghargai juga tidak ketinggalan antar angg"ta

    keluargan)a.

    b. ungsi S"sial

    Tn. N mengatakan sampai sejauh ini baik dan hubungan dengan keluarga maupun

    tetangga baik baik saja. Namun hubungan dengan anak terdapat kurang terjain

    dengan baik0 karena anakn)a apabila diarahkan selalu membantah

    . ungsi Peraatan !esehatan

    !eluarga Tn.N memperhatikan kebutuhan keluargan)a seperti dalam

    men)ediakan makanan dan pakaian. Sebelum melakukan akti/itas keluarga Tn.N

    terbiasa dengan sarapan pagi untuk memulai kegiatan meskipun makan

    alakadarn)a. Seharihari )ang men)iapkan makanan adalah N).*0 beragam lauk

    pauk dan sa)uran di antaran)a )ang sering di sajikan.

    &2 !emampuan !eluarga Mengenal Masalah !esehatan

    (2 !emempuan keluarga mengambil keputusan

    a. !eluarga Tn.M dalam mengambil keputusan selalu bermus)aarah

    terlebih dahulu dengan angg"ta keluarga terutama dalam masalah

    kesehatan.

    b. N).S tidak men)erah dengan masalah kesehatann)a karena selalu

    berk"nsultasi dengan keluarga dan petugas kesehatan

    . N).S merasa emas terhadap k"mplikasi pen)akitn)a

    d. asilitas kesehatan dapat di jangkau dengan menggunakan m"bil atau

    angkutan umum. #arak ke puskesmas & km0 dan jarak ke ,SU% 5 km.

    e. N).S pera)a kepada petugas kesehatan

    32 !emampuan keluarga meraat angg"ta keluarga )ang sakit

    !eluarga Tn.M sedikit memahami tentang peraatan kesehatan0 tetapi

    bila sakitn)a parah keluarga Tn.M selalu meman/aatkan /asilitas

    kesehatan.

    !eluarga Tn.M selalu bermus)aarah terlebih dahulu jika harus

    memutuskan suatu hal. %an apabila ada perdebatan dapat diselesaikan

    dengan epet "leh keluarga Tn.M.

    d. ungsi ,epr"duksi

    N).! sudah tidak menggunakan !B lagi karena sudah merasa tua. Begitu juga

    apabila behubungan intim dengan sumin)a tidak pernah mengguankan alat

    k"ntrasepsi. Meskipun N).! sudah tidak ingin mempun)ai anak lagi.

    e. ungsi ;k"n"mi

    Sumber penghasilan keluarga )ang utama adalah dari Tn.M0 namun tak lepas dari

    bantuan N).! membantu dan mendukung pekerjaan)a Tn.M. ungsi ek"n"min)a

    tidak ada kendala0 karena selain penghasilan sendiri0 mereka juga mendapatkanuang dari anakn)a.

  • 7/23/2019 Wulan Nn

    5/7

    0. St#e' dan K"%ing Ke&ua#ga

    a. Stres"r #angka Pendek dan #angka Panjang

    St#e'"# jangka %endek klien mengatakan merasa kesepian karena dahulun)a

    terasa ramai dirumah tetapi sekarang han)a tinggal berdua saja.

    St#e'"# jangka %anjang N).! mengatakan khaatir apabila mengalami sakit

    )ang ukup parah terjadi pada suamin)a0 sedangkan N).! han)a tinggal dirumah

    bersama sang suami dan anak jauh dari rumahn)a. %an anakn)a juga sudah

    mempun)ai keluarga sendiri. Sedangkan N).! tidak mempun)ai anak )ang lain.

    b. !emampuan keluarga beresp"nterhadap situasi9stres"r

    N).! selalu men)elesaikann)a dengan suami apabila ada masalah. Namun selain

    bersama suami N).! juga sering men)elesaikann)a bersama anak.

    . Strategi k"ping )ang digunakan

    !"ping )ang digunakan )aitu berusaha menari bantuan kepada keluarga terlebih

    dahulu dan dengan ara bermus)aarah )ang selalu melibatkan kepala keluarga

    untuk mengambil keputusan )ang terbaik bagi keluargan)a.

    d. Strategi Adapti/ %is/ungsi"nal

    e. $arapan !eluarga

    a2 Terhadap masalah kesehatann)a : N).! mengatakan mungkin masalah )ang

    didapatkan karena usian)a )ang sudah lanjut.

    b2 Terhadap petugas kesehatan )ang ada : keluarga N).! berharap peraat

    )ang datang dapat berbagi pengetahuan tentang bagaimana ara

    mempertahankan kesehatan keluarga0 p"la isitirahat )ang baik dan gi

  • 7/23/2019 Wulan Nn

    6/7

    Mulut

    Telinga

    baik.

    Mulut bersih0 muk"sa

    lembab0 lidah bersih0

    gigi sudah rapuh.

    Pendengaran baik.

    baik.

    Mulut bersih0 muk"sa

    lembab0 lidah bersih0 gigi

    sudah rapuh

    .

    Pendengaran baik.

    3 Le!e#

    #7P

    !elenjar Tir"id

    Tidak ada pembesaran

    ?ena jugularis.

    Tidak ada

    pembengkakan.

    Tidak ada pembesaran

    ?ena jugularis.

    Tidak ada pembengkakan

    4 Dada

    Mamae

    +nspeksi

    Palpasi

    Paru

    +nspeksi

    Palpasi

    Perkusi

    Auskultasi

    #antung

    Palpasi

    Perkusi

    Auskultasi

    Tidak ada

    pembengkakan0 simetris

    antara kiri dan kanan.

    Tidak ada

    pembengkakan.

    Saat

    berna/as menggunakan

    "t"t bantuan

    perna/asan.

    Tidak simetris

    penurunan antara kiri

    dan kanan

    Terdengar bun)i dalnes.

    Bun)i na/as r"nhi0

    ,, n"rmal

    'etak n"rmal. %an

    ukuran n"rmal.

    +tus "rdis n"rmal

    )aitu is 5 dan >.

    +rama teratur0 suara

    tambahan tidak ada

    T% : &419-1 mm$g

    Tidak ada

    pembengkakan0 simetris

    antara kiri dan kanan.

    Tidak ada

    pembengkakan.

    Saat berna/as tidak

    menggunakan "t"t

    bantuan perna/asan.

    Tidak ada kelainan.

    Tidak ada penimbunan

    airan.

    Bun)i na/as ?esikuler0

    ,, n"rmal

    'etak n"rmal dan ukuran

    n"rmal.

    +tus "rdis n"rmal )aitu

    is 5 dan >

    +rama teratur0 sura

    tambahan tidak ada

    T% :&519-1 mm$g

    5 Abd"men+nspeksi Simetris0 arna n"rmal0 Simetris0 arna n"rmal0

  • 7/23/2019 Wulan Nn

    7/7

    Palpasi

    Auskultasi

    Perkusi

    asites @2

    Tidak ada n)eri tekan0

    tidak ada benj"lan

    Bising usus @2

    *rgan pada abd"men

    n"rmal

    asites @2

    Ada n)eri tekan0 tidak

    ada benj"lan

    Bising usus @2

    *rgan pada abd"men

    n"rmal

    > Geneta&ia

    Ek'#emita' ata'

    dan ba)a!

    +nspeksi

    Perkusi

    Ber/ungsi dengan baik

    ,e/lek patella lemah.

    !lien mengatakan

    kadang kadang klien

    mengatakan terasa

    lemah jika akan

    berjalan.

    Ber/ungsi dengan baik

    !lien mengatakan

    kadanga terasa lemah.