249587747-wrap-up-skenario-3-pbl-b15

Upload: rifqi-akbar-hidayat

Post on 23-Feb-2018

235 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    1/28

    Sasaran Belajar

    LI.1. Memahami dan Menjelaskan Retardasi Mental

    LO. 1.1. Definisi Retardasi Mental

    LO. 1.2. Etiologi Retardasi Mental

    LO. 1.3. Klasifikasi Retardasi Mental

    LO. 1.4. Patogenesis Retardasi Mental

    LO. 1.. Manifestasi Klinis Retardasi Mental

    LO. 1.!. Diagnosis Retardasi Mental

    LO. 1.". #atalaksana Retardasi Mental

    LO. 1.$. Pen%egahan Retardasi Mental

    LO. 1.&. Prognosis Retardasi Mental

    LI. 2 Memahami dan Menjelaskan Peranan 'i(i )ada *nak dan Remaja

    LI. 3 Memahami dan Menjelaskan #aha) Perkem+angan *nak

    LI. 4 Memahami dan Menjelaskan Ke,aji+an Orangt-a terhada) *nak Men-r-t Islam

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    2/28

    LI.1. Memahami dan Menjelaskan Retardasi Mental

    LO. 1.1. Definisi Retardasi Mental

    Retardasi mental adalah keadaan defisit )erkem+angan dim-lai )ada masa kanak/kanak

    0ang menghasilkan keter+atasan 0ang signifikan dari ke%erdasan ata- kognisi dan lemahn0a

    ada)tasi -nt-k t-nt-tan kehid-)an sehari/hari. e+astian imon. 2135#he Diagnosti% and tatisti%al Man-al of Mental Disorders 6o-rth Edition #e7t Re8ision

    DM/I9/#R5 mendefinisikan retardasi mental se+agai +erik-t :a. 6-ngsi intelekt-al se%ara signifikan di+a,ah rata/rata / Intelligen%e ;-otient I;5

    sekitar " ata- di +a,ah ".+. Defisit +ersamaan ata- gangg-an dalam f-ngsi ada)tif dalam minimal 2 dari +idang/

    +idang +erik-t : kom-nikasi self %are home li8ing sosial< keteram)ilaninter)ersonal )engg-naan s-m+er da0a mas0arakat )engarahan diri sendiri

    keteram)ilan akademik f-ngsional )ekerjaan rekreasi kesehatan dan keselamatan.%. Onset se+el-m -sia 1$ tah-n.

    Men-r-t =orld >ealth Organi(ation =>O5 retardasi mental adalah kemam)-an mental 0angtidak men%-k-)i. 6-ngsi intelekt-al da)at diketah-i dengan test f-ngsi ke%erdasan 0angdin0atakan se+agai I; Intelengence Quitient5

    M.* ?Mental age -m-r mental 0ang dida)at dari hasil test

    .* ? Chronologist age -m-r +erdasarkan )erhit-ngan tanggal lahir

    @ang dimaks-d f-ngsi intelekt-al di+a,ah normal a)a+ila I; di+a,ah ". *nak ini tidak da)at

    mengik-ti )endidikan sekolah +iasa karena %ara +er)ikirn0a 0ang terlal- sederhana da0a

    tangka) dan da0a ingatn0a lemah demikian )-la dengan )engertian +ahasa dan +erhit-ngn0a

    j-ga sangat lemah.

    LO. 1.2. Epidemiologi Retardasi Mental

    Pre8alensi retardasi mental sekitar 1A dalam sat- )o)-lasi. Di indonesia 1/3A )end-d-kn0a

    menderita kelainan ini. Insidenn0a s-lit di ketah-i karena retardasi mental kadang/kadang tidakdikenali sam)ai anak/anak -sia )ertengahan dimana retardasin0a masih dalam taraf ringan.

    Insiden tertinggi )ada masa sekolah dengan )-n%ak -m-r 1 sam)ai 14 tah-n. Retardasi mental

    mengenai 1 kali le+ih +an0ak )ada laki/laki di+andingkan dengan )erem)-an. Pada lanj-t -sia

    )re8alensi le+ih sedikit karena )ada retardasi mental 0ang +erat ata- sangat +erat memilikiangka mortalitas 0ang tinggi dise+a+kan dari )en0-lit gangg-an fisik 0ang men0ertai .

    LO. 1.3. Etiologi Retardasi Mental

    en!e"a" ranatal

    I# adalah M$% &$ ' 1(()

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    3/28

    *elainan kromosom

    Kelainan kromosom )en0e+a+ retardasi mental 0ang ter+an0ak adalah sindrom Do,n.

    Dise+-t demikian karena Langdon Do,n )ada tah-n 1$!! -nt-k )ertama kali men-lis tentang

    gangg-an ini 0ait- +a0i 0ang mem)-n0ai )enam)ilan se)erti mongol dan men-nj-kkan

    keter+elakangan mental se)erti idiot. >al ini tidak se)en-hn0a +enar karena se+agian +esar dari

    golongan ini termas-k retardasi mental sedang. indrom Do,n mer-)akan 1/32A dari)enderita retardasi mental. Di)erkirakan insidens dari sindrom Do,n antara 1/1" )er 1

    kelahiran hid-) )er tah-n. Risiko tim+-ln0a sindrom Do,n +erkaitan dengan -m-r i+- saat

    melahirkan. I+- 0ang +er-m-r 2/2 tah-n saat melahirkan mem)-n0ai risiko 1:2

    sedangkan i+- 0ang +er-m-r 4 tah-n mem)-n0ai risiko 1:3 -nt-k tim+-ln0a sindrom Do,n.

    *nalisis kromosom )ada sindrom Do,n &A men-nj-kkan trisomi B21 sedangkan A sisan0a

    mer-)akan mosaik dan translokasi .

    Kelainan kromosom lain 0ang +ermanifestasi se+agai retardasi mental adalah trisomi/1$

    ata- sindrom Ed,ard dan trisomi/13 ata- sindrom Pata- sindrom Cri-du-chat sindrom

    Klinefelter dan sindrom #-rner. Cerdasarkan )engamatan tern0ata kromatin seks 0ang

    mer-)akan kele+ihan kromosom / )ada laki/laki le+ih +an0ak ditem-kan di antara )enderitaretardasi mental di+andingkan laki/laki normal. Di)erkirakan kele+ihan kromosom/ )ada laki/

    laki mem+eri )engar-h tidak +aik )ada kesehatan ji,a termas-k tim+-ln0a )sikosis gangg-an

    tingkah lak- dan kriminalitas.

    Kelainan kromosom/ 0ang %-k-) sering menim/+-lkan retardasi mental adalah

    Fragile-X syndrome 0ang mer-)akan kelainan kromosom/ )ada band 2". Kelainan ini

    mer-)akanX/linked di+a,a oleh i+-. Penam)ilan klinis 0ang khas )ada kelainan ini adalah dahi

    0ang tinggi rahang +a,ah 0ang +esar telinga )anjang dan )em+esaran testis. Di)erkirakan

    )re8alens retardasi mental 0ang dise+a+kanfragile-X syndrome)ada )o)-lasi anak -sia sekolah

    adalah 1 : 2!1 )ada laki/laki dan 1: 4221 )ada )erem)-an.

    *elainan meta"olik

    Kelainan meta+olik 0ang sering menim+-lkan retardasi mental adalah Phenylketonuria

    (PKU 0ait- s-at- gangg-an meta+olik dimana t-+-h tidak mam)- meng-+ah asam amino

    fenilalanin menjadi tirosin karena defisiensi en(im hidroksilase. Penderita laki/laki ten0ata le+ih

    +esar di+andingkan )erem)-an dengan )er+andingan 2:1. Kelainan ini dit-r-nkan se%ara

    a-tosom resesif. Di)erkirakan insidensPKUadalah 1:12 /1 kelahiran hid-). Penderita

    retardasi mental )adaPKU!!"A tergolong retardasi mental +erat dan 333A retardasi mental

    sedang.

    'alaktosemia adalah s-at- gangg-an meta+olisme kar+ohidrat dise+a+kan karena t-+-h

    tidak mam)- mengg-nakan galaktosa 0ang dimakan. Dengan diet +e+as galaktosa +a0i akan

    +ertam+ah +erat +adann0a dan f-ngsi hati akan mem+aik teta)i men-r-t +e+era)a )en-lis)erkem+angan mental tidak mengalami )er-+ahan. Pen0akit #a0/a%hs ata- infantile amaurotic

    idiocy adalah s-at- gangg-an meta+olisme lemak dimana t-+-h tidak +isa meng-+ah (at/(at

    )rali)id menjadi li)id 0ang di)erl-kan oleh sel/sel otak. Manifestasi klinis adalah nistagm-s

    atrofi ner8-s o)tik-s ke+-taan dan retardasi mental sangat +erat. >i)otiroid kongenital adalah

    defisiensi hormon tiroid +a,aan 0ang dise+a+kan oleh +er+agai faktor agenesis kelenjar tiroid

    defek )ada sekresi !"#ata- !$# defek )ada )rod-ksi hormon tiroid5. Kadang/kadang gejala

    klinis tidak +egit- jelas dan +ar- terdeteksi setelah !/12 mingg- kem-dian )adahal diagnosis

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    4/28

    dini sangat )enting -nt-k men%egah tim+-ln0a retardasi mental ata- )aling tidak meringankan

    derajat retardasi mental. 'ejala klasik hi)otiroid kongenital )ada mingg- )ertama setelah lahir

    adalah miksedema lidah 0ang te+al dan menonjol s-ara tangis 0ang serak karena edema )ita

    s-ara hi)otoni konsti)asi +radikardi hernia -m+ilikalis. Pre8alens hi)otiroid kongenital

    +erkisar 1:4 neonat-s di sel-r-h d-nia.

    Defisiensi 0odi-m se%ara +ermakna da)at men0e/+a+kan retardasi mental +aik di negarasedang +erkem+ang ma-)-n di negara maj-. Di)erkirakan ! j-ta sam)ai 1 mil0ar )end-d-k

    d-nia mem)-n0ai risiko defisiensi 0odi-m ter-tama di negara sedang +erkem+ang. Penelitian

    =>O1menda)atkan "1 j-ta )end-d-k *sia 22" j-ta *frika ! j-ta *merika Latin dan 2/3

    j-ta Ero)a mem)-n0ai risiko defisiensi 0odi-m. *ki+at defisiensi 0odi-m )ada masa

    )erkem+angan otak karena as-)an 0odi-m 0ang k-rang )ada i+- hamil me0e+a+kan retardasi

    mental )ada +a0i 0ang dilahirkan. Kelainan ini tim+-l +ila as-)an 0odi-m i+- hamil k-rang dari

    2 -g normal $/1 -g5 )er hari. Dalam +ent-k 0ang +erat kelainan ini dise+-t j-ga

    kretinisme dengan manisfestasi klinis adalah miksedema kelemahan otot letargi gangg-an

    ne-rologis dan retardasi mental +erat. Di daerah endemis 1 dari 1 neonat-s mengalami

    retardasi mental karena defisiensi 0odi-m.

    Infeksi

    Infeksi r-+ela )ada i+- hamil tri,-lan )ertama da)at menim+-lkan anomali )ada janin

    0ang dikand-ngn0a. Risiko tim+-ln0a kelainan )ada janin +erk-rang +ila infeksi tim+-l )ada

    tri,-lan ked-a dan ketiga. Manifestasi klinis r-+ela kongenital adalah +erat lahir rendah

    katarak )en0akit jant-ng +a,aan mikrosefali dan retardasi mental.

    Infeksi cytomegalo%irustidak menim+-lkan gejala )ada i+- hamil teta)i da)at mem+eridam)ak seri-s )ada janin 0ang dikand-ngn0a. Manifestasi klinis antara lain hidrosefal-skalsifikasi sere+ral gangg-an motorik dan retardasi mental.

    Intoksikasi

    Fetal alcohol syndrome (F&" mer-)akan s-at- sindrom 0ang diaki+atkan intoksikasialkohol )ada janin karena i+- hamil 0ang min-m min-man 0ang mengand-ng alkohol ter-tama)ada tri,-lan )ertama. Di negara *merika erikat F&" mer-)akan )en0e+a+ tersering dariretardasi mental setelah sindrom Do,n. Insidens F&" +erkisar antara 1/3 kas-s )er 1kelahiran hid-). Pada )o)-lasi ,anita )emin-m min-man keras insidensF&"sangat meningkat0ait- 21/$3 kas-s )er 1 kelahiran hid-) )adahal di Ero)a dan *merika $A ,anitamer-)akan )emin-m min-man keras.

    en!e"a" erinatal

    Ko%h men-lis +ah,a 1/2A dari anak retardasi mental dise+a+kan karena

    )remat-ritas. Penelitian dengan 4 +a0i dengan +erat lahir 12 g ata- k-rang men-n/j-kkan

    +ah,a $A da)at mem)elihatkan )erkem+ang/an fisis rata/rata dan &A mem)erlihatkan

    )erkem/+angan mental rata/rata. Penelitian )ada "3 +a0i )remat-r dengan +erat lahir 1 g

    ata- k-rang men-nj-kkanIQ0ang +er8ariasi antara &/142 denganIQ rata/rata &4. Keadaan

    fisis anak/anak terse+-t +aik ke%-ali +e+era)a 0ang mem)-n0ai kelainan ne-rologis dan

    gangg-an mata. Pen-lis/)en-lis lain +er)enda)at +ah,a semakin rendah +erat lahirn0a

    semakin +an0ak kelainan 0ang dialami +aik fisis ma-)-n mental. *sfiksia hi)oglikemia

    )erdarahan intra8entrik-lar kernikter-s meningitis da)at menim+-lkan ker-sakan otak 0ang

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    5/28

    ire8ersi+el dan mer-)akan )en0e+a+ tim+-ln0a retardasi mental.

    en!e"a" ostnatal

    6aktor/faktor )ostnatal se)erti infeksi tra-ma maln-trisi intoksikasi kejang da)atmen0e+a+kan ker-sakan otak 0ang )ada akhirn0a menim+-lkan retardasi mental.

    Etiologi pada *elompok Sosio+*,lt,ral

    Proses )sikososial dalam kel-arga da)at mer-)akan salah sat- )en0e+a+ retardasi mental.e+enarn0a +erma%am/ma%am se+a+ da)at +ersat- -nt-k menim+-lkan retardasi mental. Proses

    )sikososial ini mer-)akan faktor )enting +agi retardasi mental ti)e sosio/k-lt-ral 0ang

    mer-)akan retardasi mental ringan.

    LO. 1.-. *lasifikasi Retardasi Mental

    Klasifikasi retardasi mental men-r-t Pedoman PenggolonganmDiagnosa 'angg-an Fi,a

    PPD'F

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    6/28

    +iasan0a masih dida)atkan kelainan kongenital.

    da)at dilatih )ekerjaan 0ang sederhana dan r-tin misaln0a : men0a)- men%-%i )iring

    mem+ersihkan r-mah ds+.

    +isa menghit-ng 1 / 2 mengetah-i ma%am/ma%am ,arna dan mem+a%a +e+era)a s-k-

    kata.

    )erkem+angan fisik dan +er+i%ara masih terlam+at. sering tersangk-t )erkara krimini lkarena m-dah dis-gesti dan )enilaian terhada) +aik dan

    +-r-kn0a s-at- hal masih k-rang.

    4. Retardasi mental taraf ringan ? De+il I; 2/!"5.

    Da)at dilatih dan dididik.

    da)at mera,at dirin0a dan melak-kan sem-a )ekerjaan di r-mah.

    dalam keadaan %o%ok da)at men%ari nafkah / teta)i tak da)at +ersaing dengan orang lain dan

    tak da)at meng-r-s )ekerjaann0a dengan +ijaksana sehingga +ila ada )enghematan tenaga

    kerja )enderita di+erhentikan le+ih dah-l-.

    tidak da)at dididik di sekolah +iasa teta)i har-s di lem+aga istime,a ata- ekolah L-arCiasa.

    )ada saat menginjak #aman Kanak/kanak +el-m tam)ak kek-rangann0a ses-dah menginjak

    ekolah Dasar tam)ak k-rang ke)andaiann0a sehingga s-kar -nt-k naik kelas kelas I D /3 tah-n5.

    tak da)at +erfikir se%ara a+strak han0a hal/hal konkrit 0ang da)at difahami.

    k-rang da)at mem+edakan hal/hal 0ang )enting dan remeh ata- hal/hal 0ang +aik dan

    +-r-k sehingga m-dah tersangk-t )erkara kriminil. Oleh karena it- )erl- )enga,asan orang

    t-a dalam melak-kan akti8itasn0a.

    koordinasi motorik tidak mengalami gangg-an.

    kelainan kongenital +iasan0a tidak dida)atkan.

    )erkem+angan fisik +iasan0a normal teta)i )erkem+angan +i%ara +iasan0a masih terlam+at

    +iasan0a +i%ara k-rang sem)-rna dan )er+endaharaan kata/kata k-rang5.

    . Retardasi mental taraf )er+atasan ? -+normal I; !$/$5

    Da)at dididik di sekolah +iasa meski)-n tia) kelas di%a)ai dalam 2 tah-n.

    da)at +erfikir se%ara a+strak.

    da)at mem+edakan hal 0ang +aik dan 0ang +-r-k.

    Klasifikasi retardasi mental men-r-t DM/I9/#R 0ait- :

    1. Retardasi mental +erat sekali I; di+a,ah 2 ata- 2. ekitar 1 sam)ai 2 A dari orang

    0ang terkena retardasi mental.2. Retardasi mental +erat I; sekitar 2/2 sam)ai 3/4. e+an0ak 4 A dari orang 0ang

    terkena retardasi mental.

    3. Retardasi mental sedang I; sekitar 3/4 sam)ai /. ekitar 1 A dari orang 0ang

    terkena retardasi mental.4. Retardasi mental ringan I; sekitar / sam)ai ". ekitar $ A dari orang 0ang

    terkena retardasi mental. Pada -m-n0a anak/anak dengan retardasi mental ringan tidak

    dikenali sam)ai anak terse+-t menginjak tingkat )ertama ata- ked-a disekolah.

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    7/28

    LO. 1.. atogenesis Retardasi Mental

    Retardasi Mental termas-k kelemahan ata- ketidakmam)-an kognitif 0ang m-n%-l )ada

    masa kanak/kanak se+el-m -sia 1$ tah-n5 0ang ditandai dengan f-ngsi ke%erdasan di +a,ahnormal I; "/" ata- k-rang5 dan disertai keter+atasan/keter+atasan sedikitn0a d-a area f-ngsi

    ada)tif 0ait- +er+i%ara dan +er+ahasa ketram)ilan mera,at diri ketram)ilan sosial )engg-naan

    sarana )rasarana kom-nitas +ekerja.

    Pada Retardasi Mental terjadi ker-sakan m-sk-loskeletal. Ker-sakan ne-rologis meli)-tiker-sakan otak kelainan kongenital dan mikrosefal. edangkan ker-sakan m-sk-loskeletal

    meli)-ti anomali ekstremitas konganital mas-kan kaloriaring 24 )ada

    E7%e)tional hildren si7 edition ).4$/4$! men0atakan:

    1. Lam+an dalam mem)elajari hal/hal 0ang +ar- mem)-n0ai kes-litan dalam mem)elajari)engetah-an a+strak dan selal- %e)at l-)a a)a 0ang di)elajari tan)a latihan 0ang ter-s

    mener-s.

    2. Kes-litan dalam menggeneralisasi dan mem)elajari hal/hal 0ang +ar-.3. Kemam)-an +i%aran0a sangat k-rang +agi anak retardasi mental +erat.

    4. a%at fisik dan )erkem+angan gerak. Ke+an0akan anak dengan retardasi mental +eratmem)-n0ai kete+atasan dalam gerak fisik ada 0ang tidak da)at +erjalan tidak da)at +erdiri

    ata- +ang-n dengan +ant-an. Mereka lam+at dalam mengerjakan t-gas/t-gas 0ang sangatsederhana s-lit menjangka- ses-at- dan mendongakkan ke)ala.

    . K-rang dalam kemam)-an menolong diri sendiri. e+agian dari anak retardasi mental +erat

    sangat s-lit -nt-k meng-r-s diri sendiri se)erti: +er)akaian makan dan meng-r-s ke+ersihandiri. Mereka selal- memerl-kan latihan kh-s-s -nt-k mem)elajari kemam)-an dasar.

    !. #ingkah lak- dan interaksi 0ang tidak la(im. *nak t-nagrahita ringan da)at +ermain +ersama

    dengan anak reg-ler teta)i anak 0ang mem)-n0ai retardasi mental +erat tidak melak-kan halterse+-t. >al it- m-ngkin dise+a+kan kes-litan +agi anak retardasi mental dalam mem+erikan

    )erhatian terhada) la,an main.

    Ditinja- dari gejalan0a maka Mell0 C-dhiman mem+agi :

    a5 #i)e klinik

    #i)e ini m-dah dideteksi sejak dini karena kelainan fisis ma-)-n mentaln0a %-k-) +erat.

    Pen0e+a+ sering kelainan organik. Ke+an0akan anak ini )erl- )era,atan 0ang ter-s mener-sda kelainan ini da)at terjadi )ada kelas sosial tinggi ata-)-n rendah. Orang t-a dar si anak

    0ang menderiita retardasi mental ti)e ini %e)at men%ari )ertolongan karena mereka melihat

    sendiri kelainan )ada anakn0a.

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    8/28

    +5 #i)e sosial +-da0a

    Ciasan0a +ar- diketah-i setelah anak mas-k sekolah dan tern0ata tidak da)at mengik-ti)elajaran. Penam)ilann0a se)erti anak normal sehingga dise+-t j-ga retardasi enam jam.

    Karena +egit- mereka kel-ar sekolah mereka da)at +ermain se)erti anak/anak 0ang normal

    lainn0a. #i)e ini ke+an0akan +erasal dari golongan sosial ekonomi rendah. Orang t-a darianak ti)e ini tidak melihat adan0a kelainan )ada anakn0a mereka mengetah-i kala-

    anakn0a retardasi dari g-r-n0a ata- dari )sikolog karena anakn0a gagal +e+era)a kali tidak

    naik kelas. Pada -m-mn0a anak ti)e ini mem)-n0ai taraf I; golongan +orderline danretardasi mental ringan.

    s-m+er : oetjiningsih.1&&5 !umbuh Kembang &nak. Fakarta: E'5

    0ingkat*isaran

    I#

    *emamp,an sia

    rasekolah

    sejak lahir thn4

    *emamp,an sia

    Sekolah

    /2( thn4

    *emamp,an

    De5asa

    21 thn keatas4

    Ringan

    2 B !$ Cisa mem+ang-nkemam)-an sosial Hkom-nikasi.

    Koordinasi otot

    sedikit tergangg-.

    ering tidak

    terdiagnosis.

    Cisa mem)elajari)elajaran kelas !)ada akhir -sia

    +elasan tah-n

    Cisa di+im+ing ke

    arah )erga-lansosial.

    Cisa dididik.

    Cisa kerja H+ersosialisasi teta)i

    ketika mengalami

    stres memerl-kan

    +ant-an.

    Moderat

    3! B 1 Cisa +er+i%ara

    +elajar

    +erkom-nikasi.

    Kesadaran sosial

    k-rang.

    Koordinasi otot

    %-k-).

    Cisa mem)elajari

    kemam)-an sosial H

    )ekerjaan.

    Cisa +e)ergian

    sendiri di tem)at 0g

    dikenaln0a dengan

    +aik.

    Cisa memen-hi

    ke+-t-han sendiri.

    Memerl-kan

    )enga,asan H+im+ingan ketika

    stres.

    Berat

    2 B 3 Cisa meng-%a)kan

    +e+era)a kata.

    Mam)- menolong

    diri sendiri.

    #idak memiliki

    kemam)-an

    eks)resif

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    9/28

    )era,atan kh-s-s. Perl- )era,atan

    kh-s-s

    LO. 1.6. Diagnosis Retardasi Mental

    Kriteria diagnostik retardasi mental men-r-t DM/I9/#R 0ait- :1. 6-ngsi intelekt-al 0ang se%ara signifikan di+a,ah rata/rata. I; kira/kira " ata- di+a,ahn0a

    )ada indi8id- 0ang dilak-kan test I;.

    2. 'angg-an terhada) f-ngsi ada)tif )aling sedikit 2 misaln0a kom-nikasi kemam)-an

    menolong diri sendiri +er-mah tangga sosial )ekerjaan kesehatan dan keamanan.3. Onsetn0a se+el-m +er-sia 1$ tah-n iri/%iri Perkem+angan )enderita retardasi mental.

    Diagnosisa. *namnesis

    &merican Psychiatric &ssociation's iagnostic and "tatistical Manual of Mental

    isorder DM I95 mem+agi gangg-an +ahasa dalam 4 ti)e :1. 'angg-an +ahasa eks)resif

    Pada gangg-an +ahasa eks)resif se%ara da)at ditem-kan gejala se)erti )er+endaharaan kata

    0ang jelas ter+atas mem+-at kesalahan dalam kosa kata mengalami kes-litan dalam mengingat

    kata/kata ata- mem+ent-k kalimat 0ang )anjang dan memiliki kes-litan dalam )en%a)aianakademik dan kom-nikasi sosial nam-n )emahaman +ahasa anak teta) relatif -t-h. 'angg-an

    menjadi jelas )ada kira/kira -sia 1$ +-lan saat anak tidak da)at meng-%a)kan kata dengan

    s)ontan ata- menir- kata dan mengg-nakan gerakan +adann0a -nt-k men0atakan keinginann0a.

    2. 'angg-an +ahasa rese)tif eks)resif

    Pada gangg-an +ahasa %am)-ran eks)resif/rese)tif selain ditem-kan gejala/gejala gangg-an+ahasa eks)resif j-ga disertai kes-litan dalam mengerti kata dan kalimat. 'angg-an ini +iasan0a

    tam)ak se+el-m -sia 4 tah-n. Cent-k 0ang )arah terlihat )ada -sia 2 tah-n +ent-k ringan tidak

    terlihat sam)ai -sia " tah-n ata- le+ih t-a. *nak dengan gangg-an +ahasa rese)tif/eks)resif%am)-ran memiliki gangg-an a-ditorik sensorik ata- tidak mam)- mem)roses sim+ol 8is-al

    se)erti arti s-at- gam+ar +iasan0a tam)ak t-li.

    3. 'angg-an )honologi%al'angg-an +-n0i +ahasa adalah gangg-an +i%ara di mana +-n0i +ahasa 0ang dise+-t fonem5

    tidak mam)- di-%a)kan ata- tidak di-%a)kan dengan +enar ata- tidak dig-nakan se%ara +enar

    oleh )en-t-r i+- +ahasa +ersangk-tan. 'angg-an ini da)at terjadi +aik )ada anak ke%il ma-)-norang de,asa.

    4. 'aga)

    *nak 0ang gaga) da)at diketah-i dari %ara dia +er+i%ara dimana terjadi )eng-langan ata-

    )er)anjangan s-ara kata ata- s-k- kata. Ciasan0a sering terjadi )ada anak laki/laki.

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    10/28

    *namnesis lain 0ang ditan0akan )ada i+- )asien adalah se+agai +erik-t :

    1. Ri,a0at kehamilan dan )ersalinan i+-2. *)akah kehamilann0a dihara)kan ata- tidak

    3. *dakah -saha/-saha -nt-k mengg-g-rkan kehamilann0a

    4. *)akah ,akt- hamil i+- mengalami )erdarahan min-m o+at/o+at 0ang +-kan anj-randokter

    . akit a)a saja 0ang )ernah diderita i+- se,akt- hamil

    !. *)akah i+- mengontrolkan kehamilann0a se%ara terat-r". Ri,a0at )erkem+angan anak

    $. *dan0a )en0akit ket-r-nan ata- )en0akit lain 0ang )ernah dida)at

    &. *dan0a h-+-ngan darah antar ked-a orang t-an0a

    1. Latar +elakang sosiok-lt-ral

    a. Pemeriksaan fisik

    Pemeriksaan fisik dig-nakan -nt-k meng-ngka)kan )en0e+a+ lain dari gangg-an +ahasa

    dan +i%ara. Perl- di)erhatikan ada tidakn0a mikrosefali anomali telinga l-ar otitis media 0ang+er-lang sindrom =illiam fa%ies Elfin )era,akan )endek kelainan jant-ng langkah 0ang

    tidak manta)5 %elah )alat-m dan lain/lain. 'angg-an oromotor da)at di)eriksa denganmen0-r-h anak menir-kan gerakan meng-n0ah menj-l-rkan lidah dan meng-lang s-k- kata

    J)a ta )ata )ataka.

    ara Peng-k-ran Pert-m+-han :

    Parameter 0ang dig-nakan -nt-k mengetah-i ada tidakn0a gangg-an )ert-m+-han maka

    dilak-kan )eng-k-ran tertent- 0ang hasiln0a kem-dian di+andingkan dengan )arameter 0ang

    s-dah terstandardisasikan 0ait- meli)-ti :1. Peng-k-ran #inggi Cadan

    Peng-k-ran tinggi +adan da)at dilak-kan sam+il +er+aring ata- dalam )osisi t-+-h

    +erdiri. Peng-k-ran )ada )osisi t-+-h +er+aring le+ih te)at -nt-k anak/anak di +a,ah tah-n.Panjang +adan +er+aring di-k-r ketika anak +er+aring di atas se+-ah meja 0ang kokoh 0ang

    memiliki tongkat )eng-k-r. #ela)ak kaki di)egang k-at/k-at )ada se+ilah )a)an 8ertikal 0ang

    di)asang )ada tanda nol. Kem-dian anak di-k-r )anjang )adann0a +aik dengan tongkat)eng-k-r ata-)-n mengg-nakan meteran -nt-k menjahit.

    Peng-k-ran )anjang

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    11/28

    Cerat +adan di-k-r dengan mengg-nakan tim+angan. Can0ak tim+angan 0ang da)at

    dig-nakan -nt-k menim+ang +erat +adan. @ang )enting har-s mengg-nakan alat tim+ang 0ang

    standar.

    3. Peng-k-ran Lingkar Ke)ala

    ara melak-kan )eng-k-ran lingkar ke)ala da)at mengg-nakan )ita meteran 0ang tidakm-dah +er-+ah )anjangn0a se)erti )ita meteran 0ang di)akai -nt-k menjahit +aj-. Pita

    dilingkarkan )ada ke)ala anak men-t-)i alis mata dan mele,ati oksi)ital. Cer+agai +agian

    t-+-h m-ngkin memiliki karakteristik tertent- 0ang sering ditem-kan )ada )asien retardasimental dan memiliki )en0e+a+ )ranatal.

    /Ke)ala : Mikro

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    12/28

    konse) %itra t-+-h. Dilak-kan )emeriksaan sinar/7 tengkorak )emeriksaan tomografi %om)-ter

    #5 dan Magneti% Resonan%e Imaging MRI5 -nt-k mengh-+-ngkan )atologi sistem saraf )-sat

    dengan retardasi mental )em+esaran ke)ala di%-rigai adan0a kelainan otak 0ang l-as di%-rigaiadan0a t-mor intra kranial kejang lo%al.

    1. Elektroensefalogram EE'5

    Dig-nakan -nt-k menent-kan adan0a gejala kejang 0ang di%-rigai kes-litan mengerti +ahasa0ang +erat.

    2. Pemeriksaan a-diometri%

    Pemeriksaan a-diometri diindikasikan -nt-k anak/anak 0ang sangat ke%il dan -nt-k anak/anak0ang ketajaman )endengarann0a tam)ak tergangg-. *da 4 kategori )eng-k-ran dengan

    a-diometri :

    /*-diometri tingkah lak-

    Mer-)akan )emeriksaan )ada anak 0ang dilak-kan dengan melihat res)on dari anak jika di+eristim-l-s +-n0i. Res)on 0ang di+erikan da)at +er-)a menoleh ke arah s-m+er +-n0i ata- men%ari

    s-m+er +-n0i. Pemeriksaan dilak-kan di r-angan 0ang tenang ata- keda) s-ara dan

    mengg-nakan mainan 0ang +erfrek-ensi tinggi. Penilaian dilak-kan terhada) res)on 0ang

    di)erlihatkan anak.

    /*-diometri +ermainMer-)akan )emeriksaan )ada anak 0ang dilak-kan sam+il +ermain misaln0a anak diajarkan

    -nt-k meletakkan s-at- o+jek )ada tem)at tertent- +ila dia mendengar +-n0i.

    /*-diometri +i%ara

    Pada tes ini di)akai kata/kata 0ang s-dah dis-s-n dalam sila+-s dalam daftar 0ang dise+-t :

    )honeti%all0 +alan%e ,ord LC# PC List5. *nak diminta -nt-k meng-langi kata/kata 0ang

    didengar melal-i kaset ta)e re%order. Pada tes ini dilihat a)akah anak da)at mem+edakan +-n0is r n % h %h. '-na )emeriksaan ini adalah -nt-k menilai kemam)-an anak dalam )em+i%araan

    sehari/hari dan -nt-k menilai )em+erian alat +ant- dengar hearing aid5.

    /*-diometri o+jektif +iasan0a memerl-kan teknologi kh-s-s

    3. # s%an ke)ala -nt-k mengetah-i str-kt-r jaringan otak sehingga dida)atkan gam+aran

    area otak 0ang a+normal. ontoh kelainan :/Peme+esaran ke)ala 0ang )rogresif

    /#-+ero-s sklerosis

    /Di%-rigai kelainan otak 0ang l-as

    /Kejang lokal/Di%-rigai adan0a t-mor intra%ranial

    4. #im)anometriDig-nakan -nt-k meng-k-r kelent-ran mem+rana tim)ani dan s0stem osik-lar. elain tes

    a-diometri +isa j-ga dig-nakan tes intelegensi. Paling dikenal 0ait- skala =e%hsler 0ang

    men0ajikan 3 skor intelegen 0ait- I; 8er+al I; )erforman%e dan I; ga+-ngan./kala intelegensi =e%hsler -nt-k anak II : )en0elesaian s-s-nan gam+ar. #es ini terdiri dari sat-

    set gam+ar/gam+ar o+jek 0ang -m-m se)erti gam+ar )emandangan. alah sat- +agian 0ang

    )enting dihilangkan dan anak diminta -nt-k mengidentifikasi. Res)on dinilai se+agai +enar ata-

    salah.

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    13/28

    /kala intelegensi =e%hsler -nt-k anak III : mendesain +alok. *nak di+erikan )ola +ang-nan d-a

    dimensi dan kem-dian diminta -nt-k mem+-at re)likan0a mengg-nakan k-+-s d-a ,arna.

    Res)on dinilai se+agai +enar ata- salah.

    . #es La+oratori-m

    /Pada tes la+oratori-m retardasi mental 0ang dig-nakan adalah )emeriksaan -rin dan darah-nt-k men%ari gangg-an. Kelainan en(im )ada gangg-an kromosom ter-tama sindrom do,n.

    /*mniosentesis 0ait- )engam+ilan %airan dari r-ang amnion se%ara trans/a+dominal antara -sia

    kehamilan 14 dan 1! mingg- dig-nakan -nt-k kelainan kromosom +a0i ter-tama sindromDo,n. el %airan amnion 0ang ter+an0ak +erasal dari janin di+iakkan -nt-k )emeriksaan

    sitogenetik dan +iokimia,i. *mniosentesis dianj-rkan -nt-k sem-a ,anita hamil di atas -sia 3

    tah-n.

    /Pengam+ilan sam)el 8ili korionik 9G%horioni% 8illi sam)ling5 adalah tehnik skrining 0ang+ar- -nt-k menent-kan kelainan janin. ara ini dilak-kakn )ada -sia kehamilan $ dan 1

    mingg- 0ang ! mingg- le+ih a,al di+andingkan amniosentesis. >asiln0a tersedia dalam ,akt-

    0ang singkat +e+era)a jamD5Kelainan )erkem+angan 0ang dit-r-nkan se%ara genetik aki+at adan0a gangg-an )ada gen

    trans)orter do)amin dan gen rese)tor do)amin D4. 'angg-an terse+-t terjadi )ada sistem

    do)aminergik dan nor/adrenergik 0ang men0e+a+kan adan0a disf-ngsi )re/frontal dan sirk-itfronto/striatal.

    Manifestasi Klinis *

    *nak dengan *D>D da)at mem)erlihatkan gejala inatensi hi)eraktifitas dan im)l-si8itas.Inatensi da)at +er-)a kel-han s-sah konsentrasi m-dah sekali teralih )erhatiann0a sering l-)a

    akan +arang/+arang )ri+adin0a dan +ahkan l-)a )ada t-gas/t-gas 0ang har-s dikerjakann0a. Cila

    sedang +erjalan anak sering mena+rak +enda/+enda di sekitarn0a sehingga seringkali dengan

    )erilak-n0a 0ang se)erti it- akan men0e+a+kan +arang/+arang 0ang +erada di dekat anak+erjat-han.

    >al terse+-t )enting karena se+agian +esar )enderita *D>D memiliki I; normal +ahkan

    diantaran0a ada 0ang diatas rerata. Dam)ak +agi indi8id- *D>D it- sendiri 0ait- adan0agangg-an emosi rasa rendah diri dan )ada saat de,asa akan tam)ak memiliki ke)ri+adian 0ang

    Js-lit.

    2. Kelainan sensorik ter-tama +-ta dan t-li3. 'angg-an )erkem+angan s)esifik kelam+atan sat- as)ek )erkem+angan5 : gangg-an

    )erkem+angan +i%ara aleksia agrafia afasia.

    4. 'angg-an )erkem+angan )er8asif )en0im)angan )erkem+angan5 : a-tisme infantil

    ski(ofrenia 0ang tim+-l )ada masa anak.

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    14/28

    . Pen0akit fisik 0ang kronis : Kes-litan +elajar diagnosis +anding -nt-k retardasi mental

    0ang ringan5

    LO. 1.7. 0atalaksana Retardasi Mental

    a. O+at/o+at medisnt-k menekan gejala/gejala hi)erkinetik %ontohn0a :

    / Metilfenidat ritalin5Da)at mem)er+aiki keseim+angan emosi dan f-ngsi kognitif.

    / Imi)ramin Dekstroamfetamin Klor)roma(in 6l-fena(in 6l-oksetin

    / #iorida(in melleril5 metilfenidat amfetamin asam gl-tamat gammaamino+-t0ri% a%id '*C*5 -nt-k menaikkan kemam)-an +elajar.

    +. R-mah sakit ata- )anti as-hanPenem)atan di )anti/)anti kh-s-s )erl- di)ertim+angkan atas dasar :

    Ked-d-kan sosial kel-arga sika) dan )erasaan orang t-a terhada) anak derajat

    retardasi mental )andangan orang t-a mengenai )rognosis anak fasilitas )era,atandalam mas0arakat dan fasilitas -nt-k mem+im+ing orang t-a dan sosialisasi anak.

    Ker-gian )enem)atan di )anti kh-s-s +agi anak retardasi mental adalah k-rangn0a

    stim-lasi mental karena k-rangn0a kontak dengan orang lain dan k-rangn0a 8ariasi

    lingk-ngan 0an mem+erikan ke+-t-han dasar +agi anak.%. Psikotera)i

    Psikotera)i da)at di+erikan ke)ada anak retardasi mental ma-)-n ke)ada orangt-a

    anak terse+-t. =ala-)-n tidak da)at men0em+-hkan retardasi mental teta)i dengan)sikotera)i dan o+at/o+atan da)at di-sahakan )er-+ahan sika) tingkah lak- dan

    ada)tasi sosialn0a.

    d. Konseling#-j-an konseling dalam +idang retardasi mental ini adalah menent-kan ada ata-

    tidakn0a retardasi mental dan derajat retardasi mentaln0a e8al-asi mengenai sistem

    kekel-argaan dan )engar-h retardasi mental )ada kel-arga kem-ngkinan

    )enem)atan di )anti kh-s-s konseling )ranikah dan )ranatal.e. Pendidikan

    Pendidikan 0ang )enting disini +-kan han0a asal sekolah nam-n +agaimana

    menda)atkan )endidikan 0ang %o%ok +agi anak 0ang ter+elakang ini. #erda)at em)atma%am ti)e )endidikan -nt-k retardasi mental :

    / Kelas kh-s-s se+agai tam+ahan dari sekolah +iasa

    / ekolah l-ar +iasaPada )asien retardasi mental +orderline masih da)at +ersekolah di sekolah

    -m-m ata- sekolah +iasa. Ciasan0a 0ang diajarkan di sekolah l-ar +iasa ini

    +er-)a +agaimana %ara mereka -nt-k +erada)tasi dengan lingk-ngan sekitarn0a+aik makhl-k hid-) ma-)-n +enda mati terkadang +e+era)a )elajaran 0ang

    se)erti mem+a%a menghit-ng tergant-ng )ada s-dah sam)ai seja-h mana

    tingkat kemam)-an anak5 dan sem-a %ara )engajaran tergant-ng dari tingkat

    LC terse+-t dan disetia) jenis LC )asti +er+eda %ara )engajarann0a

    a. LC * : -nt-k t-na netra kelainan )ada )englihatan

    +. LC C : -nt-k t-na r-ng- kelainan )ada )endengaran

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    15/28

    %. LC : -nt-k t-na grahita retardasi mental

    Di sekolah ini diajarkan j-ga keteram)ilan/keteram)ilan dengan hara)an

    mereka da)at mandiri di kem-dian hari. Di ajarkan )-la tentang +aik/+-r-kn0a s-at- tindakan tertent- sehingga mereka dihara)kan tidak

    memerl-kan tindakan 0ang tidak ter)-ji se)erti men%-ri meram)as

    kejahatan seks-al dan lain/lain.d. LC D : -nt-k t-na daksa adan0a kelainan ata- %a%at )ada ne-ro

    m-sk-lo se)erti am)-tasi l-m)-h.

    e. LC E : -nt-k t-na laras tidak +isa mengendalikan emosif. LC -nt-k kes-litan +elajar +er+eda dengan retardasi mental ringan di

    sini )asien +iasan0a memiliki I; normal ata- d atas rata/rata han0a mereka

    -m-mn0a malas k-rang +erlatih %ender-ng memiliki )erasaan -nt-k

    menghindarg. LC -nt-k a-tis

    h. LC -nt-k indigo

    / Panti kh-s-s

    / P-sat latihan kerja sheltered ,orksho)5

    LO. 1.8. en9egahan Retardasi Mental

    Pencegahan )rimer

    Pen%egahan )rimer mer-)akan tindakan 0ang dilak-kan -nt-k menghilangkan ata- men-r-nkan

    kondisi 0ang men0e+a+kan )erkem+angan gangg-an 0ang disertai dengan retardasi mental.#indakan terse+-t termas-k 15 )endidikan -nt-k meningkatkan )engetah-an dan kesadaran

    mas0arakat -m-m tentang retardasi mental 25 -saha ter-s mener-s dari )rofesional +idang

    kesehatan -nt-k menjaga dan mem)er+ahar-i ke+ijaksanaan kesehatan mas0arakat 35 at-ran

    0ang mem+erikan )ela0anan kesehatan maternal dan anak 0ang o)timal 45 eradikasi gangg-an0ang diketah-i disertai dengan ker-sakan s0stem saraf )-sat. Konseling kel-arga dan genetik

    mem+ant- men-r-nkan insidensi retardasi mental dalam kel-arga dengan ri,a0at gangg-an

    genetik retardasi mental. Ka)lan 2$5

    Pencegahan sekunderMeli)-ti diagnosa dan )engo+atan dini )eradangan otak )erdarahan s-+d-ral kraniostenosis

    s-t-ra tengkorak men-t-) terlal- %e)at da)at di+-ka dengan kraniotomiG )ada mikrosefali 0ang

    kogenital o)erasi tidak menolong5. Pen0akit meta+olik dan endokrin 0ang men-r-n se)erti

    Phenil Keton ria PK5 hi)ertiroidisme +isa dio+ati se%ara efektif )ada stadi-m dini.

    Pencegahan tersier

    Meli)-ti )endidikan )asien ata- latihan kh-s-s disal-rkan ke ekolah L-ar Ciasa LC5 0ang

    ses-ai. Cagi 0ang gelisah hi)eraktif ata- destr-ktif da)at di+eri: Methyl)henidatedi+eri )agihari dengan dosis tergant-ng +erat +adan dan dim-lai dengan dosis 0ang rendah sam)ai

    men%a)ai dosis maksim-m 2mg

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    16/28

    mental. Orang t-a sering menghendaki anak di+eri o+at oleh karena it- da)at di+eri )enerangan

    +ah,a sam)ai sekarang +el-m ada o+at 0ang da)at mem+-at anak menjadi )andai han0a ada

    o+at 0ang da)at mem+ant- )ert-karan (at meta+olisme5 sel/sel otak.De)kes 1&&5

    LO. 1.1(. rognosis Retardasi Mental

    Retardasi mental 0ang diketah-i )en0akit dasarn0a +iasan0a )rognosisn0a le+ih +aik. #eta)i

    )ada -m-mn0a s-kar -nt-k menem-kan )en0akit dasarn0a. *nak dengan retardasi mental ringan

    dengan kesehatan 0ang +aik tan)a )en0akit kardiores)irasi )ada -m-mn0a -m-r hara)an

    hid-)n0a sama dengan orang 0ang normal. #eta)i se+alikn0a )ada retardasi mental 0ang +erat

    dengan masalah kesehatan dan gi(i sering meninggal )ada -sia m-da.

    LI. 2 Memahami dan Menjelaskan eranan :i;i pada $nak dan Remaja

    6aktor/faktor 0ang Mem)engar-hi tat-s 'i(i

    1. Pen0e+a+ Langs-ngMakanan dan )en0akit da)at se%ara langs-ng men0e+a+kan gi(i k-rang. #im+-ln0a

    gi(i k-rang tidak han0a dikarenakan as-)an makanan 0ang k-rang teta)i j-ga)en0akit. *nak 0ang menda)at %-k-) makanan teta)i sering menderita sakit )ada

    akhirn0a da)at menderita gi(i k-rang.

    2. Pen0e+a+ tidak Langs-ng*da 3 )en0e+a+ tidak langs-ng 0ang men0e+a+kan gi(i k-rang 0ait- :

    a. Ketahanan )angan kel-arga 0ang k-rang memadai. etia) kel-arga dihara)kan

    mam)- -nt-k memen-hi ke+-t-han )angan sel-r-h anggota kel-argan0a dalamj-mlah 0ang %-k-) +aik j-mlah ma-)-n m-t- gi(in0a.

    +. Pola )engas-han anak k-rang memadai. etia) kel-arga dan ma0arakat

    dihara)kan da)at men0ediakan ,akt- )erhatian dan d-k-ngan terhada) anakagar da)at t-m+-h kem+ang dengan +aik +aik fisik mental dan sosial.%. Pela0anan kesehatan dan lingk-ngan k-rang memadai. istem )ela0anan

    kesehatan 0ang ada dihara)kan da)at menjamin )en0ediaan air +ersih dan sarana

    )ela0anan kesehatan dasar 0ang terjangka- oleh setia) kel-arga 0angmem+-t-hkan.

    Penilaian tat-s 'i(i *nak ekolah Dasar1. Penilaian tat-s 'i(i e%ara *ntro)ometri

    Fika dilihat dari t-j-ann0a antro)ometri da)at di+agi menjadi d-a 0ait- :

    a. nt-k -k-ran massa jaringan : Peng-k-ran +erat +adan te+al lemak di+a,ah

    k-lit lingkar lengan atas. k-ran massa jaringan ini sifan0a sensitif %e)at+er-+ah m-dah t-r-n naik dan menggam+arkan keadaan sekarang.

    +. nt-k -k-ran linier : )eng-k-ran tinggi +adan lingkar ke)ala dan lingkar dada.

    k-ran linier sifatn0a s)esifik )er-+ahan relatif lam+at -k-ran0a teta) ata- naikda)at menggam+arkan ri,a0at masa lal-.

    %. Parameter dan indeks antro)ometri 0ang -m-m dig-nakan -nt-k menilai stat-s

    gi(i anak adalah indikator :/ Indeks Cerat Cadan Men-r-t m-r CC

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    17/28

    Cerat +adan mer-)akan salah sat- -k-ran antro)ometri 0ang mem+erikan

    gam+aran tentang massa t-+-h otot dan lemak5 karena massa t-+-h sangat

    sensitif terhada) )er-+ahan 0ang mendadak misaln0a karena )en0akit infeksimen-r-nn0a nafs- makan ata- men-r-n0a makanan 0ang dikons-msi maka

    +erat +adan mer-)akan -k-ran antro)ometri 0ang sangat la+il. Cerdasarkan

    sifat/sifat ini maka indeks +erat +adan men-r-t -m-r CC

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    18/28

    Ke+-t-han gi(i dan jenisi gi(i )ada +a0i +alita dan anak

    'i(i mer-)akan salah sat- )enent- k-alitas s-m+er da0a man-sia. Ke%-k-)an gi(i sangat

    di)erl-kan oleh setia) indi8id- sejak dalam kand-ngan +a0i anak/anak masa remajahingga -sia lanj-t.

    Ke+-t-han 'i(i Ca0i

    Kalori1/12 )er kilogram +erat +adan. Cila +erat +adan +a0i $ kilogram maka ke+-t-hann0a:

    $71 mineral dan serat ,aji+ dikons-msi anak setia) hari.

    3. -s- Pert-m+-han-s- se+agai salah sat- s-m+er kalsi-m j-ga )enting dikons-msi +alita. edikitn0a

    +alita +-t-h 3 ml

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    19/28

    2. Protein +aik he,ani ma-)-n na+ati terdiri dar- 2 jenis asam amino 0ang +er)eran

    )enting +agi ter+ent-kn0a ne-trotransmitter 0ait- sen0a,a )engantar )esan dari sel

    otak sat- ke sel otak 0ang lain.3. Lemak ter-tama dalam +ent-k asam lemak se+agai +ahan +ak- )em+ent-k sel/sel

    otak +ar-. e+an0ak !A dari otak ter+ent-k dari lemak. Fenis asam lemak 0ang

    )aling -tama adalah asam lemak tidak jen-h rantai )anjang %ontohn0a omega/3 EP*dan D>*. *sam lemak omega/3 ini )aling +an0ak ditem-kan dalam ikan la-t se)erti

    ikan kod.

    4. 9itamin dan mineral sangat di+-t-hkan -nt-k mem+ant- f-ngsi kerja otakmen-njang kerja sistem im-n dan sistem saraf )-sat.

    / 9itamin * meningkatkan da0a tahan t-+-h

    / 9itamin D menjaga kesehatan t-lang dan gigi

    / D>* 224 mg* asam dokosaheksaenoat5 ata- omega/3. Cer)eran +esar dalam

    )erkem+angan sel saraf otak dan )englihatan. Kek-rangan omega/3 da)atmenggangg- )erkem+angan sistem saraf. *ki+atn0a terjadi gangg-an )ada sistem

    da0a tahan t-+-h da0a ingat mental dan )englihatan.

    +. ** asam arakidonat5 ata- omega/!. *sam lemak ini +erf-ngsi mem+ant-)em+ent-kan sen0a,a 0ang +ersifat se)erti hormon 0ait- se+agai )engantar

    )erintah dari sat- sel saraf ke sel saraf lainn0a dalam t-+-h termas-k ke otak.

    Ked-a asam lemak ini terda)at dalam *I. etelah menda)at as-)an makanan asamlemak ini +isa di)eroleh dari ikan tenggiri ata- t-na +a0am min0ak kedelai dan

    min0ak +-nga matahari.

    2. Kalori dan )rotein

    Kek-rangan kalori dan )rotein da)at men0e+a+kan otak anak tidak t-m+-h o)timaldan akan mengaki+atkan gangg-an motorik dan ke%erdasan. Kalori di+-t-hkan dalam

    )roses meta+olisme otak sementara )rotein +er)eran dalam )em+ent-kan sel/sel saraf

    +ar- termas-k otak. -m+er/s-m+er ked-a (at gi(i ini adalah daging sa)i a0am ikantel-r s-s- dan )rod-k olahann0a min0ak ikan tem)e tah- dan kedelai.

    3. Sat +esi

    Sat +esi +er)eran +esar dalam )em+ent-kan sel/sel +ar- termas-k otak di manamengangk-t dan mendistri+-sikan O2 )ar-/)ar- ke sel-r-h t-+-h. erta +er)eran

    dalam )em+ent-kan eritrosit di dalam s-ms-m t-lang +elakang. istem im-n 0ang

    +erf-ngsi dengan +aik adalah tanda %-k-)n0a (at +esi dalam t-+-h. -m+er/

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    20/28

    s-m+ern0a adalah hati daging merah ikan tel-r serealia dan sa0-ran +er,arna hija-

    t-a.

    4. Kelom)ok 8itamin CCer+agai jenis 8itamin C sangat +esar )eranann0a dalam )erkem+angan otak anak

    0ait- C1 C3 C! dan C12.

    a. C1 melind-ngi sel/sel saraf dalam jaringan sel )-sat C3 menjaga keseim+angankerja sel/sel saraf

    +. C! +er)eran dalam )roses )em+ent-kan eritrosit serta mem+ant- t-+-h dalam

    )roses )en0era)an kar+ohidrat )rotein dan lemak

    c. C12 +er)eran dalam mem+ent-k sen0a,a kimia 0ang mend-k-ng )ert-m+-han

    dan f-ngsi sel saraf dan )ert-m+-han t-lang +elakang serta men%egah ker-sakan

    saraf dan meningkatkan da0a ingat. Cersama (at +esi 8itamin C12 jga mem+ant-

    )em+ent-kan eritrosit.-m+er 8itamin C adalah serealia ka%ang/ka%angan +iji/+ijian ikan a0am daging

    tan)a lemak )rod-k olahan s-s- dan sa0-ran +er,arna hija-.

    . eng Sn5eng +erf-ngsi mem+ant- otak dalam mengantar informasi genetik dalam sel. elain

    it- seng j-ga +ert-gas mem+ant- )roses )em+ent-kan sel/sel t-+-h termas-k otak.Kek-rangan seng da)at +er)engar-h terhada) )erkem+angan ke%edasan anak dan

    gangg-an f-ngsi otak. eng +an0ak terda)at dalam daging hati a0am seafood s-s-

    +iji/+ijian dan ka%ang/ka%angan.

    Makanan 0ang Mem)engar-hi Ke%erdasa n

    Mem)-n0ai anak dengan tingkat ke%erdasan 0ang tinggi mer-)akan dam+aan setia)

    orang t-a. nt-k menda)atkan ke%erdasan anak 0ang o)timal se+aikn0a orangt-amem)erhatikan +e+era)a hal 0ang )ertama 0ait- )em+erian *I ekskl-sif kem-dian

    ke%-k-)an (at gi(i lingk-ngan 0ang sehat dan n0aman serta s-asana kel-arga 0ang

    harmonis. Cerik-t ini adalah " makanan 0ang +aik -nt-k ke%erdasan anak :1. Ikan salmon 0ait- s-m+er asam lemak omega/3/D>* and EP*/ 0ang ked-an0a

    )enting +agi )ert-m+-han dan )erkem+angan f-ngsi otak anak.

    2. #el-r k-ning tel-r )adat kand-ngan kolin 0ait- (at 0ang mem+ant- )erkem+anganda0a ingat.

    3. Ka%ang tanah mer-)akan s-m+er 8itamin E. 9itamin ini mem+ant- otak dan sistem

    saraf dalam )engg-naan gl-kosa -nt-k ke+-t-han energi.

    4. -s- dan 0ogh-rt )rotein dan 8itamin C tinggi 0ang terkand-ng di dalamn0a sangat)enting -nt-k )ert-m+-han jaringan otak ne-rotransmitter dan en(im.

    . Daging sa)i tan)a lemak selain mengand-ng (at +esi daging sa)i j-ga da)at

    memelihara da0a ingat dan ke%erdasan anak.!. 'and-m m-rni serat )ada gand-m da)at mem+ant- mengat-r )ele)asam gl-kosa

    dalam t-+-h selain it- j-ga mengand-ng 8itamin C 0ang +erf-ngsi memelihara

    kesehatan sistem saraf. 'and-m j-ga mem)-n0ai kemam)-an -nt-k mend-k-ngke+-t-han sediaan gl-kosa dari t-+-h 0ang sifatn0a konstan.

    ". tra,+err0 %herr0 +l-e+err0. C-ah/+-ahan ini ka0a antioksidan kadar tinggi

    kh-s-sn0a 8itamin . Ciji dari +-ah +err0 ka0a asam lemak omega/3 0ang sangat

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    21/28

    )enting -nt-k ke%erdasan otak. e%ara -m-m semakin k-at ,arnan0a semakin

    +an0ak n-trisin0a.

    Ke+-t-han gi(i remaj a

    Masa remaja men-r-t =>O adalah antara 1 B24 tah-n sedangkan men-r-t Monks

    1&&25 masa remaja +erlangs-ng )ada -m-r 12/21 tah-n dengan )em+agian masa remajaa,al 12/1 tah-n5 masa remaja )ertengahan 1/1$ tah-n5 dan masa remaja akhir 1$/21

    tah-n5.

    6aktor 0ang )erl- di)erhatikan -nt-k menent-kan ke+-t-han energi remaja adalahakti8itas fisik. Remaja 0ang aktif dan +an0ak melak-kan olahraga memerl-kan as-)an

    energi 0ang le+ih +esar di+andingkan 0ang k-rang aktif.

    *ngka ke%-k-)an gi(i *K'5 energi -nt-k remaja dan de,asa m-da )erem)-an

    2/22 kkal sedangkan -nt-k laki/laki antara 24/2$ kkal setia) hari.1. *K' energi ini dianj-rkan sekitar !A +erasal dari s-m+er kar+ohidrat. Makanan

    s-m+er kar+ohidrat adalah: +eras terig- dan hasil olahann0a mie s)agetti ma%aroni5

    -m+i/-m+ian -+i jalar singkong5 jag-ng g-la dan lain/lain.

    2. Protein

    Ke+-t-han )rotein meningkat )ada masa remaja karena )roses )ert-m+-han 0angsedang terjadi dengan %e)at. Pada a,al masa remaja ke+-t-han )rotein remaja

    )erem)-an le+ih tinggi di+andingkan laki/laki karena memas-ki masa )ert-m+-han

    0ang le+ih %e)at. Pada akhir masa remaja ke+-t-han )rotein laki/laki le+ih tinggidi+andingkan )erem)-an karena )er+edaan kom)osisi t-+-h. Ke%-k-)an )rotein +agi

    remaja 1/2gr+5. etelah de,asa ke+-t-han +esi men-r-n.

    Pada )erem)-an ke+-t-han 0ang tinggi akan +esi ter-tama dise+a+kan kehilangan (at+esi selama menstr-asi. >al ini mengaki+atkan )erem)-an le+ih ra,an terhada)

    anemia +esi di+andingkan laki/laki. Perem)-an dengan kons-msi +esi 0ang k-rang

    ata- dengan kehilangan +esi 0ang meningkat akan mengalami anemia defisiensi +esi.!. eng Sink5

    eng di)erl-kan -nt-k )ert-m+-han serta kematangan seks-al remaja ter-tama -nt-k

    remaja laki/laki. *K' seng adalah 1 mg )er hari -nt-k remaja dan de,asa m-da

    )erem)-an serta laki/laki.

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    22/28

    ". 9itamin

    Ke+-t-han 8itamin j-ga meningkat selama masa remaja karena )ert-m+-han dan

    )erkem+angan %e)at 0ang terjadi. Karena ke+-t-han energi meningkat makake+-t-han +e+era)a 8itamin )-n meningkat antara lain 0ang +er)eran dalam

    meta+olisme kar+ohidrat menjadi energi se)erti 8itamin C1 C2 dan Nia%in. nt-k

    sintesa DN* dan RN* di)erl-kan 8itamin C! asam folat dan 8itamin C12 sedangkan-nt-k )ert-m+-han t-lang di)erl-kan 8itamin D 0ang %-k-). Dan 8itamin * dan E

    -nt-k )em+ent-kan dan )enggantian sel.

    LI. 3 Memahami dan Menjelaskan 0ahap erkem"angan $nak

    Periode )erkem+angan dan )ert-m+-han :

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    23/28

    1. Perkem+angan KognitifPerkem+angan kognitif anak ter+agi ke dalam +e+era)a taha):

    a. #aha) ensorimotor )ada taha) ini kemam)-an anak han0a )ada gerakan refleks

    m-lai mengem+angkan ke+iasaan/ke+iasaan a,al mere)rod-ksi +er+agaikejadian 0ang men-r-tn0a menarik m-lai mengg-nakan +er+agai hal ata-

    )eralatan g-na men%a)ai t-j-ann0a melak-kan +er+agai eks)erimen dan anak

    s-dah m-lai menem-kan +er+agai %ara +ar-. #aha) sensorimotor terjadi saat -sia/2 tah-n.

    +. #aha)an Pra/o)erasional )ada taha) ini anak m-lai menerima +er+agai

    rangsangan 0ang masih ter+atas Kemam)-an +ahasa anak m-lai +erkem+angmeski)-n )ola )ikirn0a masih +ersifat statsi dan masih +el-m mam)- -nt-k+er)ikir se%ara a+strak )erse)si mengenai ,akt- dan mengenai tem)at masih

    teta) ter+atas. #aha) )ra/o)erasional +erkem+ang saat -sia anak 2/" tah-n.

    %. #aha) konkret o)erasional )ada taha) ini anak s-dah +isa menjalankano)erasional dan +er)ikirn0a m-lai +er)ikir se%ara rasional. Dalam taha) ini t-gas/

    t-gas se)erti men0-s-n meli)at melak-kan )emisahan )engga+-ngan

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    24/28

    menderetkan dan mem+agi s-dah da)at dilak-kan oleh anak. #aha) konkret

    o)erasional +erlangs-ng )ada -sia "/11 tah-n.

    d. #aha) 6ormal O)erasional dalam taha) ini anak s-dah m-lai +eranjak se+agaiseorang remaja. Dalam taha) ini anak s-dah m-lai +er)ikir se%ara hi)otetik 0ait-

    )engg-naan hi)otesis 0ang rele8an s-dah dilak-kan anak g-na meme%ahkan

    +er+agai masalah. -dah mam)- menam)-ng ata- +er)ikir terhada) hal/hal 0angmengg-nakan )rinsi)/)rinsi) a+strak sehingga anak s-dah +ida menerima

    )elajaran/)elajaran 0ang +ersifat a+strak se)erti matematika agama dan lain/lain.

    2. Perkem+angan 6isik *nak

    Mengenai )erkem+angan fisik anak +isa dilihat dari )erkem+angan motroik anak.

    Perkem+angan motorik anak ini ter+agi lagi ke dalam )erkem+angan motorik hal-s

    dan )erkem+angan motorik kasar. 6aktor )erkem+angan fisik :a. Ket-r-nan genetik5

    +. Lingk-ngan

    %. 'i(i

    d. 'angg-an emosional )rod-ksi adrenalin steroid 0ang +erle+ihan5e. 6aktor e+el-m Lahir : Kek-rangan n-trisi H 8itamin )ada i+- dan janin janin

    tekena 8ir-s kera%-nan se,akt- +a0i ada dalam kand-ngan terkena infeksi+akteri s0)ilis terkena )en0akit ga+ag #C kholera t0)-s gondok sakit g-la

    dan lain/lain.

    f. 6aktor ketika lahir : Intra%ranial haemorrahge ata- )endarahan )ada +agian ke)ala+a0i 0ang dise+a+kan oleh tekanan dari dinding rahim i+- se,akt- ia dilahirkan .

    Defe% )ada s-s-nan s0araf )-sat karena kelahiran +a0i dengan +ant-an tang

    tang8erlossing5

    g. 6aktor es-dah Lahir : Pengalaman tra-matik )ada ke)ala ke)ala +agian dalamterl-ka karena +a0i jat-h infeksi )ada sela)-t otak %ere+ral miningitis ga+ag

    malaria tro)ika d0)teria radang k-)ing +erdarah dan lain/lain5 Kek-rangan gi(i

    dan n-trisi. em-a )en0e+a+ terse+-t di atas men0e+a+kan )ert-m+-han +a0i dananak sangat tergangg-.

    h. 6aktor Psikologis : Ca0i ditinggalkan i+- a0ah ata- ked-a orang t-an0a. anak/

    anak dititi)kan )ada instit-sinalia r-mah sakit )anti as-han 0a0asan )era,atan+a0i5 dan lain/lain se+again0a sehingga mereka k-rang sekali menda)atkan kasih

    sa0ang dan )era,atan jasmaniah. anak/anaka terse+-t mengalamai innanitie )sikis

    ata- keham)aan )sikis kering dari )erasaan sehingga mengaki+atkan

    retradasi

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    25/28

    +. Periode Ling-al -sia antara 1/2 tah-n dalam taha ini anak s-dah mam)-

    mem+-at se+-ah kalimat sat- ata- d-a kata dalam )er%aka)ann0a dengan orang

    lain.%. Periode Diferensiasi -sia anak 2 / thn anak s-dah memiliki kemam)-an

    +ahasa ses-ai dengan )erat-ran tata +ahasa 0ang +aik dan +enar.

    Perm+endaharaan katan0a s-dang +erkem+ang se%ara +aik dilihat dari segik-antitas dan k-alitas.

    4. Perkem+angan osio/emosionalPerkem+angan sosio emosisonal anak ter+agi ke dalam +e+era)a taha) 0ait-:

    a. #aha) )er%a0a 8ers-s %-riga tr-st 8s mistr-st5 -sia anak /2 tah-n dalam taha)

    ini anak akan t-m+-h rasa )er%a0a dirin0a jika menda)atkan )engalaman 0ang

    men0enangkan nam-n akan t-m+-h rasa %-riga jika anak menda)at )engalaman0ang tidak men0enangkan.

    +. #aha) Mandiri 8ers-s Rag- *-tonom0 8s hame5 -sia anak 2/3 tah-n )erasaan

    mandiri m-lai m-n%-l tatkala anak s-dah m-lai meng-asai sel-r-h anggota

    to+-hn0a sifat rag- dan mal- akan m-n%-l )ada taha) ini ketika lingk-ngan tidakmem+erin0a se+-ah ke)er%a0aan.

    %. #aha) +erinisiatif 8ers-s +ersalah initiati8e 8ers-s g-ilt5 -sia anak 4/ tah-n.Pada masa ini anak s-dah m-lai le)as dari orang t-an0a anak s-dah mam)-

    +ergerak +e+as dan +erh-+-ngan dengan lingk-ngan. Kondisi ini da)at

    menim+-lkan inisiatif )ada diri anak nam-n jika anak masih +el-m +isa terle)asdari ikatan orang t-an0a dan +el-m +isa +erinteraksi dengan lingk-ngan rasa

    +ersalah akan m-n%-l )ada diri anak.

    . Peranan dan Pengar-h 'i(i dalam Perkem+angan InteligensiPeriode emas. Proses )erkem+angan otak anak terdiri dari serangkaian taha)an 0ang

    telah dim-lai sejak di dalam kand-ngan. #e)atn0a ketika kehamilan memas-ki

    trimester ke/3. #aha)an it- +erlanj-t setelah anak lahir dan )erkem+angan 0ang+erlangs-ng hingga -sia 2 tah-n mer-)akan )eriode emas ata- )eriode )a%- t-m+-h

    otak.

    a. Pada -sia ! +-lan )erkem+angan otak anak men%a)ai A.+. Pada -m-r 2 tah-n melonjak hingga "A.

    %. Pada -m-r tah-n )erkem+angan otak men%a)ai &A.

    d. Pada -m-r 1 men%a)ai &&A.

    Masa remaja mer-)akan saat terjadin0a )er-+ahan/)er-+ahan %e)at dalam )roses)ert-m+-hanfisik kognitif dan )sikososial. Pada masa ini terjadi kematangan seks-al

    dan ter%a)ain0a +ent-k de,asakarena )ematangan f-ngsi endokrin. Pada saat)roses

    )ematangan fisik j-ga terjadi )er-+ahan kom)osisi t-+-h. Periode *dolesensiaditandai dengan )ert-m+-han 0ang %e)at /ro,th ")urt5 +aik tinggi +adannn0a

    ma-)-n +erat +adann0a. Pada )eriodegro,th s)urt ke+-t-han (at gi(itinggi karena

    +erh-+-ngan dengan +esarn0at-+-h.

    /ro,th ")urt *

    a. *nak)erem)-an : antara 1 dan 12 tah-n

    +. *naklaki/laki : -m-r 12 sam)ai 14 tah-n.

    http://www.lusa.web.id/tag/remaja/http://www.lusa.web.id/tag/perubahan/http://www.lusa.web.id/tag/perubahan/http://www.lusa.web.id/tag/proses/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/tag/fisik/http://www.lusa.web.id/tag/kematangan-seksual/http://www.lusa.web.id/tag/dewasa/http://www.lusa.web.id/tag/endokrin/http://www.lusa.web.id/tag/proses/http://www.lusa.web.id/tag/fisik/http://www.lusa.web.id/tag/perubahan/http://www.lusa.web.id/tag/tubuh/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/category/gizi/http://www.lusa.web.id/tag/tubuh/http://www.lusa.web.id/tag/anak/http://www.lusa.web.id/tag/anak/http://www.lusa.web.id/tag/remaja/http://www.lusa.web.id/tag/perubahan/http://www.lusa.web.id/tag/perubahan/http://www.lusa.web.id/tag/proses/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/tag/fisik/http://www.lusa.web.id/tag/kematangan-seksual/http://www.lusa.web.id/tag/dewasa/http://www.lusa.web.id/tag/endokrin/http://www.lusa.web.id/tag/proses/http://www.lusa.web.id/tag/fisik/http://www.lusa.web.id/tag/perubahan/http://www.lusa.web.id/tag/tubuh/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/category/gizi/http://www.lusa.web.id/tag/tubuh/http://www.lusa.web.id/tag/anak/http://www.lusa.web.id/tag/anak/
  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    26/28

    Perm-laangro,th s)urt)ada anaktidak selal- )ada -m-r 0ang sama melainkan

    tergant-ng indi8id-aln0a. Pert-m+-han0ang %e)at +iasan0a diiringi oleh)ert-m+-han

    akti8itas fisiksehingga ke+-t-han (at gi(iakan naik )-la. Pen0elidikan mem+-ktikan+ah,a a)a+ila man-sias-dah men%a)ai -sia le+ih dari 2 tah-n maka)ert-m+-han

    t-+-hn0a sama sekali s-dah terhenti. Ini +erarti makanantidak lagi +erf-ngsi -nt-k

    )ert-m+-han t-+-hteta)i -nt-k mem)ertahankan keadaan gi(i0ang s-dah dida)atata- mem+-at gi(in0a menjadi le+ih +aik. Dengan demikian ke+-t-han akan -ns-r/

    -ns-r gi(i dalam masa de,asa s-dah agak konstan ke%-ali jika terjadi kelainan/

    kelainan )ada t-+-hn0a se)erti sakit dan se+again0a. ehingga menghar-skan diamenda)atkan ke+-t-han (atgi(i0ang le+ih dari +iasan0a.

    LI. - Memahami dan Menjelaskan *e5aji"an Orangt,a terhadap $nak Men,r,t Islam

    0#ai orang-orang yang beriman1 )eliharalah dirimu dan keluargamu dari a)i neraka yang

    bahan bakarnya adalah manusia dan batu1 )en2aganya malaikat-malaikat yang kasar3 yang

    keras3 yang tidak mendurhakai &llah terhada) a)a yang di)erintahkan4ya ke)ada merekadan selalu menger2akan a)a yang di)erintahkan5;. *t/#ahrim !!5 : !5.

    Ke,aji+an orang t-a terhada) anakn0a adalah :1. Memilih istri.R. C-khari dan M-slimdari *+- >-rairah5.

    2. Cerlind-ng ke)ada *llah se+el-m melangs-ngkan a%ara jimak karena tan)a mem+a%a :

    Cismillahi *llah-mma Fanni+nas0 s0aithaana =ajanni+is0 s0aithaana mimmaara(atanaa setan akan akan ik-t menjimaki sang istri. %f. >.R. C-khari dan M-slim

    dari I+n- *++as5.

    3. Menga(ankan.R. C-khari dan M-slim dari

    Fa+ir5.. Men0em+elih Taiah karena karena Ras-l-llah *= +ersa+da : *nak/anak 0ang +ar-

    lahir masih tersandra dengan Taiah. e+aikn0a Taiah disem+elih )ada hari ket-j-h

    dari kelahiran dan )ada hari it- j-ga di%-k-r ram+-t serta di+eri nama %f. >.R. C-kharidan M-slim dll dari almaan +in *amir5.

    !. Melak-kan )en0-natan. >-k-m )en0-natan adalah ,aji+ +agi anak laki/laki dan

    kem-liaan +agi anak )erem)-an %f. >.R. *hmad dan Caiha0 dari 0addaad +in *-s5.

    http://www.lusa.web.id/tag/anak/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/tag/aktivitas/http://www.lusa.web.id/tag/fisik/http://www.lusa.web.id/category/gizi/http://www.lusa.web.id/tag/manusia/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/tag/tubuh/http://www.lusa.web.id/category/gizi/http://www.lusa.web.id/tag/unsur/http://www.lusa.web.id/category/gizi/http://www.lusa.web.id/tag/dewasa/http://www.lusa.web.id/tag/kelainan/http://www.lusa.web.id/tag/kelainan/http://www.lusa.web.id/tag/sakit/http://www.lusa.web.id/category/gizi/http://www.lusa.web.id/tag/anak/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/tag/aktivitas/http://www.lusa.web.id/tag/fisik/http://www.lusa.web.id/category/gizi/http://www.lusa.web.id/tag/manusia/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/tag/makanan/http://www.lusa.web.id/tag/pertumbuhan/http://www.lusa.web.id/tag/tubuh/http://www.lusa.web.id/category/gizi/http://www.lusa.web.id/tag/unsur/http://www.lusa.web.id/category/gizi/http://www.lusa.web.id/tag/dewasa/http://www.lusa.web.id/tag/kelainan/http://www.lusa.web.id/tag/kelainan/http://www.lusa.web.id/tag/sakit/http://www.lusa.web.id/category/gizi/
  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    27/28

    ". Men0ediakan )engas-h )endidik danala+0 airo Fld $ >al !2"5.

    $. Mengajarn0a mem+a%a dan memahami *l/;-rUanG mem+erikan )endidikan Fasmani %f.

    >.R. +aihai dari I+n- mar5.&. Mem+erikan makanan 0ang Jhalalaalan tha00i+an -nt-k anakn0a. Ras-l-llah *=

    )ernah mengajarkan sej-mlah anak -nt-k +er)esan )ada orang t-an0a dikala kel-ar

    men%ari nafkah: Telamat jalan a0ahV Certa,alah ke)ada *llahV. Fangan sekali/kaliengka- mem+a,a )-lang ke%-ali 0ang halal dan tha00i+ sajaV Kami mam)- +ersa+ar

    dari kela)aran ta)i tidak mam)- menahan a(a+ *llah =# %f. >.R. #ha+raani dalam

    *l/*-saath5.

    1. Melatih mereka shalat selam+at/lam+atn0a )ada -sia t-j-h tah-n dan sedikit le+ih kerasdikala s-dah +er-sia se)-l-h tah-n. %f. *hmad dan *+- Da-d dari T*mr- +in 0-Ui+5.

    11.Memisahkan tem)at tid-r antara anak laki/laki dengan anak )erem)-an j-ga antara

    mereka dengan orang t-an0a +ila -sian0a telah men%a)ai se)-l-h tah-n %f. >.R.

    Ca((aar5.12. Mem+iasakan +erakhlak Islami dalam +ersika) +er+i%ara +ertingkah lak- dan

    se+again0a sehingga sem-a kelak-ann0a menjadi ter)-ji men-r-t Islam %f. >.R.#-rm-(0 dari Faa+ir +in amrah5.

    13. Menanamkan etika mal- )ada tem)atn0a dan mem+iasakan minta i(in kel-ar.R. *+- Da-d dari a+- ;alaa+ah5.1. Cerlak- adil dalam mem+eri )erhatian ,ashi0at +ia0a dan %inta kasih ke)ada sem-a

    mereka %f. h.R. M-slim dari *nas +in Maalik5

    D$

  • 7/24/2019 249587747-Wrap-Up-Skenario-3-Pbl-b15

    28/28

    *ll)s0%h Online. #he 9irt-al Ps0%holog0 lassroom. htt):