7/23/2019 Alat Dan Pemeriksaan Hidung

http://slidepdf.com/reader/full/alat-dan-pemeriksaan-hidung 1/6

Alat dan Pemeriksaan Hidung+Sinus Paranasal

Alat-alat

- Lampu Spiritus

- Lampu kepala

- Mangkuk Bengkok 

- Pinset Bayonet

- Cermin Laring

- Spekulum Hidung

-   Haak untuk mengambil benda asing di hidung- Cairan: Pemati rasa (Lidokain 2%) !asokonstriktor ("phedrine)

- #apas untuk tampon

-Penekan lidah (tongue spatula)

- $ampon steril

Anamnesis

#eluhan utama: pa alasan datang ke &S'okter #emungkinan yang dapat dikatakan pasien:

Pilek  

7/23/2019 Alat Dan Pemeriksaan Hidung

http://slidepdf.com/reader/full/alat-dan-pemeriksaan-hidung 2/6

o Se*ak kapan +

o isertai dengan keluhan lain (bersin batuk panas hidung tersumbat)

Sakit Hidungo Se*ak kapan +

o da ri,ayat trauma +

o isertai keluhan lain (hidung tersumbat pusing keluar ingus en-er ,arna

ingus bau atau tidak ber-ampur darah atau tidak) +

Mimisan (epistaksis)

o Se*ak kapan +

o arah banyak atau sedikit +

o pakah ada ri,ayat trauma +

o Menetes'meman-ar +

o Ber-ampur lendir atau tidak +o Bau atau tidak +

o .e*ala lain (panas batuk pilek suara sengau) +

Hidung $ersumbat (/bstruksi 0asi)

o Se*ak kapan +

o Makin lama makin mampet'sukar bernapas +

o #eluhan lain (gatalgatal bersin rinorhea mimisan bau)

o /bstruksi hilang timbul atau tidak +

o Menetap atau progresi1 +

o Pada segala posisi tidur +

&inolalia

o Se*ak kapan +

o $er*adinya saat kapan + Pilek atau tidak +

o .e*ala lain tidak +

o pakah ada trauma kepala sebelumnya +

o pakah ada ri,ayat operasi hidung +

o pakah ada ri,ayat operasi kepala +

' :

&hinitis (kut #ronis atau lergi)

Benda sing

Polyp hidung atau tumor  #elainan natomi (tresia -hoana de!iasi septum)

$rauma (Mis: 1raktur os nasal)

Pemeriksaan

Pemeriksaan Luar

7/23/2019 Alat Dan Pemeriksaan Hidung

http://slidepdf.com/reader/full/alat-dan-pemeriksaan-hidung 3/6

Pemeriksaan luar terdiri dari inspeksi hidung untuk melihat adanya

 pembengkakantrauma atau anomali kongenital  pakah hidung lurus + apakah

de!iasinya melibatkan bagian atas yang terdiri dari tulang atau bagian ba,ah yang

terdiri dari tulang ra,an +

Periksalah kedua lubang hidung luar pakah simetris +Periksalah patensi tiap lubang hidung $utuplah satu lubang hidung dengan

meletakkan *ari anda dengan perlahan-lahan pada lubang tersebut Mintalah pasien

untuk menarik napas Lubang hidung kontralateral tidak boleh ditekan se-ara

 berlebihan

$iap pembengkakan atau de1ormitas harus dipalpasi untuk men-ari nyeri tekan

dan konsistensinya

Pemeriksaan Dalam

3 Pemeriksaan HidungPemeriksaan rongga hidung bagian dalam dari depan disebut rinoskopi

anterior iperlukan spekulum hidung Pada anak dan bayi kadangkadang

tidak diperlukan Spekulum dimasukkan ke dalam lubang hidung dengan hati

hati dan dibuka setelah spekulum berada di dalam dan ,aktu

mengeluarkannya *angan ditutup di dalam supaya bulu hidung tidak ter*epit

4estibulum hidung septum hidung terutama bagian anterior konka in1erior

konka media konka superior serta meatus sinus paranasal dan keadaan

mukosa rongga hidung harus diperhatikan #adankadang rongga hidung ini

sempit karena adanya edema mukosa Pada keadaan seperti ini perlu

dimasukkan tampon kapas adrenalin pantokain beberapa menit untuk 

mengurangi edem mukosa dan men-iutkan konka sehingga rongga hidung

lebih lapang

7/23/2019 Alat Dan Pemeriksaan Hidung

http://slidepdf.com/reader/full/alat-dan-pemeriksaan-hidung 4/6

5ntuk melihat bagian belakang hidung dilakukan pemeriksaan

rinoskopi posterior sekaligus untuk menilai keadaan naso1aring 5ntuk 

melakukan pemeriksaan rinoskopi posterior diperlukan spatula lidah dan ka-a

laring yang telah dihangatkan dengan api lampu spiritus untuk men-egah

udara pernapasan mengembun pada ka-a Sebelum ka-a dimasukkan suhu

ka-a dites terlebih dahulu dengan menempelkan ka-a pada kulit belakang

tangan pemeriksa #emudian setelah suhunya tidak terlalu panas pasien

diminta untuk membuka mulut lidah 2'6 anterior ditekan dengan spatula

lidah Pasien bernapas melalui mulut supaya u!ula terangkat ke atas dan ka-a

naso1aring yang menghadap ke atas dimasukkan melalui mulut ke ba,ah

u!ula dan sampai naso1aring Setelah ka-a berada di naso1aring pasien

diminta bernapas melalui hidung 5!ula akan turun kembali dan rongga

naso1aring akan terbuka Mulamula diperhatikan bagian belakang septumdan

7/23/2019 Alat Dan Pemeriksaan Hidung

http://slidepdf.com/reader/full/alat-dan-pemeriksaan-hidung 5/6

koana #emudian ka-a diputar ke lateral sedikit unutk melihat konka superior

konka media dan konka in1erior serta meatus superior dan meatus media

#a-a diputar lebih ke lateral lagi sehingga dapat diidenti1ikasi torus tobarius

muara tuba eusta-hius dan 1ossa &osenmuller #emudian ka-a diputar ke sisi

lainnya

2 Pemeriksaan Sinus Paranasal

Pemeriksaan transluminasi sinus Pada pemeriksaan transluminasi

sinus maksila dan 1rontal dipakai lampu khusus sebagai suber -ahaya dan

 pemeriksaan dilakukan pada ruang yang gelap $ransluminasi sinus maksila

7/23/2019 Alat Dan Pemeriksaan Hidung

http://slidepdf.com/reader/full/alat-dan-pemeriksaan-hidung 6/6

dilakukan dengan memasukkan sumber -ahaya ke rongga mulut dan bibir 

dikatupkan sehingga sumber -ahaya tidak terlihat lagi Setelah beberapa menit

tampak daerah in1raorbita terang seperti bulan sabit 5ntuk pemeriksaan sinus

1rontal lampu diletakkan di daerah ba,ah sinus 1rontal dekat kantus medius

dan di daerah sinus 1rontal akan tampak -ahaya terang

Pemeriksaan radiologi untuk menilai sinus maksila dilakukan dengan

 posisi 7ater sinus 1rontalis dan sinus etmoidalis dengan posisi postero

anterior dan sinus sphenoid dengan posisi lateral