bab ii kedkel kb selesai fix
TRANSCRIPT
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 1/18
BAB II
PENETAPAN PRIORITAS MASALAH DAN PENYEBAB MASALAH
2.1. Penentuan Prioritas Masalah
Program Keluarga Berencana merupakan program kesehatan dasar yang
berhubungan dengan permasalahan lintas sektoral. Diputuskan untuk menggunakan
metode MCUA dalam penetapan prioritas masalah untuk program ini karena metode
ini memiliki parameter expanding scope, dimana parameter ini menunjukkan
seberapa luas pengaruh suatu permasalahan terhadap sektor lain di luar sektor
kesehatan.Dari masalah yang didapat diberikan penilaian pada masingmasing masalah
dengan membandingkan masalah satu dengan lainnya, kemudian tiap masalah
tersebut diberikan nilai. Pada metode MCUA, yang menjadi kriteria penilaian untuk
menentukan prioritas masalah pada Puskesmas Kecamatan !ohar Baru, yaitu "
1. Emergency Emergency menunjukkan seberapa #atal suatu permasalahan sehingga
menimbulkan kematian atau kesakitan. Parameter yang digunakan dalam kriteria ini
adalah C$% &Case Fatality Rate' jika masalah yang dinilai berupa penyakit. adapun
jika yang dinilai adalah masalah kesehatan lain, maka digunakan parameter
kuantitati# berupa angka kematian maupun angka kesakitan yang dapat ditimbulkan
oleh permasalahan tersebut.
2. Greatest member Kriteria ini digunakan untuk menilai seberapa banyak penduduk yang terkena
masalah kesehatan tersebut. Untuk masalah kesehatan yang berupa penyakit, maka
parameter yang digunakan adalah prevalence rate. (edangkan untuk masalah lain,
maka greatest member ditentukan dengan cara melihat selisih antara pencapaian suatu
kegiatan pada sebuah program kesehatan dengan target yang telah ditetapkan.
3. Expanding ScopeMenunjukkan seberapa luas pengaruh suatu permasalahan terhadap sektor lain
diluar sektor kesehatan. Parameter penilaian yang digunakan adalah seberapa luas
)ilayah yang menjadi masalah, berapa banyak jumlah penduduk di )ilayah tersebut,
44
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 2/18
serta berapa banyak sektor di luar sektor kesehatan yang berkepentingan dengan
masalah tersebut.
4. Feasibility
Kriteria lain yang harus dinilai dari suatu masalah adalah seberapa mungkin
masalah tersebut diselesaikan. Parameter yang digunakan adalah ketersediaan sumber
daya manusia berbanding dengan jumlah kegiatan, #asilitas terkait dengan kegiatan
bersangkutan yang menjadi masalah, serta ada tidaknya anggaran untuk kegiatan
tersebut.
5. olicyBerhubungan dengan orientasi masalah yang ingin diselesaikan adalah
masalah kesehatan masyarakat, maka sangat penting untuk menilai apakah
masyarakat memiliki kepedulian terhadap masalah tersebut serta apakah kebijakan
pemerintah mendukung terselesaikannya masalah tersebut. *al tersebut dapat dinilai
dengan apakah ada seruan atau kebijakan pemerintah yang concern terhadap
permasalahan tersebut, apakah ada lembaga atau organisasi masyarakat yang concern
terhadap permasalahan tersebut, serta apakah masalah tersebut terpublikasi di
berbagai media.
Metode ini memakai lima kriteria yang tersebut diatas untuk penilaian
masalah dan masingmasing kriteria harus diberikan bobot penilaian untuk dikalikan
dengan penilaian masalah yang ada sehingga hasil yang didapat lebih obyekti#. Pada
metode ini harus ada kesepakatan mengenai kriteria dan bobot yang akan digunakan.
Dalam menetapkan bobot, dapat dibandingkan antara kriteria yang satu
dengan yang lainnya untuk mengetahui kriteria mana yang mempunyai bobot yang
lebih tinggi. (etelah dikaji dan dibahas, didapatkan kriteria mana yang mempunyai
nilai bobot yang lebih tinggi. +ilai bobot berkisar satu sampai lima, dimana nilai yang
tertinggi adalah kriteria yang mempunyai bobot lima.
Bobot " paling penting.
Bobot -" sangat penting sekali.
Bobot " sangat penting.
Bobot /" penting.
Bobot 0" cukup penting.
45
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 3/18
2.1.1. Emergency
Emergency menunjukkan besar kerugian yang ditimbulkan oleh masalah. 1ni
ditujukan dengan case !atality rate &C$%' masingmasing penyakit. (edangkan untuk
masalahmasalah yang tidak berhubungan dengan penyakit digunakan proxy. +ilai
proxy didapatkan dari berbagai sumber, sedangkan sistem scoring proxy C$%
ditentukan berdasarkan hasil diskusi, argumentasi, serta justi#ikasi.
Pada permasalahan ini, pengaruh jangka panjang KB adalah untuk
menurunkan angka kematian ibu &AK1', sehingga dalam laporan ini dipakai angka
kematian ibu sebagai proxy. Angka kematian ibu adalah 2 orang per 033.333
jumlah kelahiran hidup, menjadi 3,24 &sumber" (ur5ei Demogra#i dan Kesehatan
1ndonesia, /30'.
Tabel 2.1 Penentuan +ilai Emergency berdasarkan roxy AK1
Range (%) Nilai
/3.36 7 /-.-0 0
/-.-/ 7 /8.96 //8.99 7 .00
.0/ 7 9.-9 -
46
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 4/18
Tabel 2.2 (koring Emergency terhadap Program KB di :ilayah Kecamatan !ohar
Baru Periode !anuari 7 !uni /30
No Daftar Maala!"a#$a
&Tar'et
Selii!
Proxy Score
0. Cakupan peserta KB akti# di Kecamatan
!ohar Baru pada periode !anuari 7 !uni
/30 sebesar 6.--4.
6.-- /. /-.3 0
/. Cakupan peserta KB akti# dengan 1UD di
Kecamatan !ohar baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar
00.9/4.
00.9/ /. /0.0- 0
. Cakupan peserta KB akti# dengan 1mplandi Kecamatan !ohar baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar /.804.
/.80 /. 3.3
-. Cakupan peserta KB akti# dengan (untik
di Kecamatan !ohar baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar
62.604.
62.60 /. 9.-9 -
. Cakupan peserta KB akti# dengan
Kondom di Kecamatan !ohar baru pada periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar
/.824.
/.82 /. /2.29
6. Cakupan peserta KB akti# dengan Pil di
Kecamatan !ohar Baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 0/.84.
0/.8 /. /3.36 0
9. Cakupan peserta KB akti# dengan M;:
di Kecamatan !ohar baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 3.004.3.00 /. /.9
No Daftar Maala! "a#$a& Tar'etSelii!
Proxy Score
8. Cakupan peserta KB akti# dengan M;P di
Kecamatan !ohar baru pada periode
3.3- /. /.80
47
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 5/18
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 3.3-4.
2.1.2. Greatest Member
Greatest "ember menunjukkan berapa banyak penduduk yang terkena
masalah atau penyakit yang ditunjukkan dengan angka prevalence . (emakin besar
selisih antara target dan cakupan maka akan semakin besar score yang didapatkan.
Tabel 2. Pe&e&t$a& Nilai Greatest Member
Range &4' +ilai
02.9 7 /-.3 0
/-.36 7 /8.-3 /
/8.-0 7 /.9
/.96 7 9.00 -
Tabel 2.* (koring Greatest "ember terhadap Program KB di :ilayah Kecamatan
!ohar Baru Periode !anuari 7 !uni /30
No Daftar Maala! "a#$a& Tar'et Selii! Score
0. Cakupan peserta KB akti# di Kecamatan
!ohar Baru pada periode !anuari 7 !uni
/30 sebesar 6.--4.6.-- /. /.2- 0
/. Cakupan peserta KB akti# dengan 1UD
di Kecamatan !ohar Baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar
00.9/4.
00.9/ /. /3.98 0
No Daftar Maala! "a#$a& Tar'et Selii! Score
. Cakupan peserta KB akti# dengan
1mplan di Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30 adalah
sebesar /.804.
/.80 /. /2.62
-. Cakupan peserta KB akti# dengan KB
(untik di Kecamatan !ohar Baru pada
62.60 /. 9.00 -
48
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 6/18
periode !anuari 7 !uni /30 adalah
sebesar 62.604.
. Cakupan peserta KB akti# denganKondom di Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30 adalah
sebesar /.824.
/.82 /. /2.60
6. Cakupan peserta KB akti# dengan Pil di
Kecamatan !ohar Baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar
0/.84.
0/.8 /. 02.9 0
9. Cakupan peserta KB akti# dengan
M;: di Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30 adalah
sebesar 3.004.
3.00 /. /.2
8. Cakupan peserta KB akti# dengan M;P
di Kecamatan !ohar Baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar
3.3-4.
3.3- /. /.-6
2.1.. Expanding Scope
Expanding Scope menunjukkan seberapa luas pengaruh suatu permasalahan
terhadap sektor lain di luar sektor kesehatan. Dinilai melalui a<as keterpaduan
puskesmas, yaitu melalui lintas sektor. Adanya keterpaduan lintas sektor diberikan
nilai /, karena masalah pada suatu program memungkinkan untuk menimbulkan
masalah pada banyak sektor lainnya yang berhubungan langsung, sedangkan yang
tidak ada kaitan dengan sektor lain diberikan nilai 0.
Tabel 2.+ Penentuan +ilai Expanding Scope
Nilai ,etera-$a&
0 Keterpaduan lintas sektor atau lintas program
/ Keterpaduan lintas sektor dan lintas program
49
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 7/18
Tabel 2. (koring Expanding Scope terhadap Program KB di :ilayah Kecamatan
!ohar Baru Periode !anuari 7 !uni /30
No Daftar Maala! Score
0. Cakupan peserta KB akti# di Kecamatan !ohar Baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 sebesar 6.--4.
/
/. Cakupan peserta KB akti# dengan 1UD di Kecamatan !ohar Baru
pada periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 00.9/4.
/
. Cakupan peserta KB akti# dengan 1mplant di Kecamatan !ohar Baru
pada periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar /.804
/
-. Cakupan peserta KB akti# dengan KB (untik di Kecamatan !ohar
Baru pada periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 62.604.
/
. Cakupan peserta KB akti# dengan Kondom di Kecamatan !ohar Baru
pada periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar /.824.
/
6. Cakupan peserta KB akti# dengan Pil di Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 0/.84.
/
No Daftar Maala! Score
9. Cakupan peserta KB akti# dengan M;: di Kecamatan !ohar Baru pada periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 3.004.
/
8. Cakupan peserta KB akti# dengan M;P di Kecamatan !ohar Baru
pada periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 3.3-4.
/
2.1.*. Feasibility
Feasibility menunjukkan sejauh mana kemungkinan program kerja yang
terdapat di puskesmas dapat atau tidak dilaksanakan. Untuk menilai hal tersebut
digunakan sistem scoring dilihat dari ketersediaan sumber daya manusia, programkerja, material, serta transportasi yang e#ekti# serta e#isien untuk mengatasi masalah
tersebut.
Adapun parameter yang digunakan untuk menilai apakah suatu masalah dapat
diselesaikan meliputi"
50
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 8/18
0. %asio tenaga kerja puskesmas terhadap jumlah penduduk &(umber Daya
Manusia= (DM'. (emakin banyak jumlah tenaga kesehatan terhadap jumlah
penduduk, maka kemungkinan suatu permasalahan terselesaikan akan semakin besar.
;leh karena itu, dilakukan perhitungan ratio tenaga kesehatan di puskesmas
kecamatan terhadap jumlah penduduk yang menjadi sasaran program kesehatan
dimasingmasing )ilayah puskesmas.
Tabel 2./ Penentuan +ilai Feasibility berdasarkan %asio >enaga Kerja Puskesmas
terhadap !umlah Penduduk
Range Nilai
0"0 7 0"0333
0"0330 7 0"/333 /0"/330 7 0"333 0
/. Ketersediaaan #asilitas, nilai ketersediaan #asilitas terhadap setiap kegiatan
Puskesmas penilaiannya dibagi /, yaitu "?tersedia? dan @tidak tersedia?. Penilaian
berdasarkan )a)ancara dengan pemegang program terkait.
Tabel 2.0 Penentuan +ilai Feasibility berdasarkan Ketersediaan $asilitas
No ,ate'ori ,etere-iaa& Nilai
0 >empat >ersedia /
>idak tersedia 0/ Alat=obat >ersedia /
>idak tersedia 0
Tabel 2. (koring Feasibility terhadap Program KB di :ilayah Kecamatan !ohar
Baru Periode !anuari 7 !uni /30
No Daftar Maala!Te&a'a ,era
P$#e3a
4ailita
(Te3at
Alat5Obat)
Score
0. Cakupan peserta KB akti# di
Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30
sebesar 6.--4.
0 -
51
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 9/18
/.
Cakupan peserta KB akti#
dengan 1UD di Kecamatan
!ohar Baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah
sebesar 00.9/4.
0 -
. Cakupan peserta KB akti#
dengan 1mplant di
Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30
adalah sebesar /.804.
0 -
No Daftar Maala!Te&a'a ,era
P$#e3a
4ailita(Te3at
Alat5Obat)
Score
-. Cakupan peserta KB akti#
dengan KB (untik di
Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30
adalah sebesar 62.604.
0 -
. Cakupan peserta KB akti#
dengan Kondom di
Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30
adalah sebesar /.824.
0 -
6. Cakupan peserta KB akti#
dengan Pil di Kecamatan
!ohar Baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah
sebesar 0/.84.
0 -
9. Cakupan peserta KB akti#
dengan M;: di Kecamatan
!ohar Baru pada periode
0 /
52
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 10/18
!anuari 7 !uni /30 adalah
sebesar 3.004.
8. Cakupan peserta KB akti#
dengan Pil di Kecamatan!ohar Baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah
sebesar 3.3-4.
0 /
2.1.+. Policy
Untuk dapat menyelesaikan masalah ini, maka aspek lain yang harus
dipertimbangkan dari suatu masalah tersebut menjadi perhatian masyarakat dan
pemerintah. *al ini dapat dilihat dari bagaimana kebijakan yang dibuat oleh
pemerintah terhadap masalah tersebut. Parameter yang digunakan sebagai hasil
justi#ikasi ditentukan bah)a untuk mengetahui hal tersebut dilihat dari seberapa
seringnya masalah tersebut dipublikasikan di berbagai media.
Parameter tersebut diberikan nilai berdasarkan parameter yang paling mungkin
sampai ke masyarakat. Publikasi suatu in#ormasi kesehatan di media elektronik
memiliki jangkauan yang lebih luas. Kebijakan pemerintah berupa undangundang
yang mengatur jumlah anak juga berperan dalam publikasi program KB. Publikasi
in#ormasi dalam bentuk media cetak dan penyuluhan pun termasuk dalam penilaian
policy. Penjumlahan dari nilainilai tersebut dijadikan score penilaian.
Tabel. 2.16 Penentuan +ilai olicy
Parameter Score
Penyuluhan"
Ada
>idak ada
/
0
Media &Cetak dan=atau lektronik'lektronik dan Cetak lektronik atau Cetak
/0
Kebijakan pemerintah &+asional dan=atau Daerah'Dua kebijakan
(atu kebijakan
/
0
53
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 11/18
54
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 12/18
Tabel. 2.11 (koring olicy terhadap Program KB di :ilayah Kecamatan !ohar Baru
Periode !anuari 7 !uni /30
No Daftar Maala! Pe&7$l$!a& Me-ia,ebia#a&
Pe3eri&ta! Score
0. Cakupan peserta KB akti# di
Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30
sebesar 6.--4.
/ / / 6
/. Cakupan peserta KB akti#
dengan 1UD di Kecamatan !ohar
Baru pada periode !anuari 7 !uni
/30 adalah sebesar 00.9/4.
/ / / 6
. Cakupan peserta KB akti# dengan
1mplant di Kecamatan !ohar Baru
pada periode !anuari 7 !uni /30
adalah sebesar /.804.
/ / / 6
-. Cakupan peserta KB akti# dengan
KB (untik di Kecamatan !ohar Baru
pada periode !anuari 7 !uni /30
adalah sebesar 62.604.
/ / / 6
. Cakupan peserta KB akti# dengan
Kondom di Kecamatan !ohar Baru
pada periode !anuari 7 !uni /30
adalah sebesar /.824.
/ / / 6
6. Cakupan peserta KB akti# dengan Pil
di Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30 adalah
sebesar 0/.84.
/ / / 6
No Daftar Maala! Pe&7$l$!a& Me-ia,ebia#a&
Pe3eri&ta! Score
9. Cakupan peserta KB akti# dengan / / / 6
55
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 13/18
M;: di Kecamatan !ohar Baru
pada periode !anuari 7 !uni /30
adalah sebesar 3.004.
8. Cakupan peserta KB akti# denganM;P di Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30 adalah
sebesar 3.3-4.
/ / / 6
2.1.. Pe&etaa& Priorita Maala!
Dari kelima aspek tersebut di atas, hasil nilai kemudian dikalikan dengan
bobot sehingga didapatkan bobot nilai. *asil perhitungan skor bobot nilai adalah
sebagai berikut"
Tabel 2.12. Penentuan Prioritas Masalah Menurut Metode MCUA di :ilayah
Kecamatan !ohar Baru Periode !anuari 7 !uni >ahun /30
No Para3eter BobotMS81 MS82 MS8 MS8* MS8+ MS8 MS8/ MS80
N BN N BN N BN N BN N BN N BN N BN N B
0.Greatest
"ember 0 0 0 - /3 0 0 0 0
/.
Emergenc
y - 0 - 0 - 0/ - 06 0/ 0 - 0/ 0
. Feasibility 0 0 0 0 0 0 2 2
-. olicy / 6 0/ 6 0/ 6 0/ 6 0/ 6 0/ 6 0/ 6 0/ 6 0
. Expanding
Scope0 / / / / / / / / / / / / / / / /
9$3la! 1+ 0 1+ 0 1 + 21 + 1 + 1+ 0 1/ +6 1/ +
MS81 Cakupan peserta KB akti# di Kecamatan !ohar Baru pada periode periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 6.--4 berada di atas target yaitu /.4.
MS82 Cakupan peserta KB akti# dengan 1UD di Kecamatan !ohar Baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 00.9/4 berada di ba)ah target yaitu /.4.
MS8 Cakupan peserta KB akti# dengan 1mplant di Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar /.804 berada di ba)ah target yaitu /.4
56
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 14/18
MS8* Cakupan peserta KB akti# dengan KB (untik di Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 62.604 berada di atas target yaitu /.4
MS8+ Cakupan peserta KB akti# dengan Kondom di Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari7!uni /30 adalah sebesar /.824 berada di ba)ah target yaitu /.4
MS8 Cakupan peserta KB akti# dengan Pil di Kecamatan !ohar Baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 0/.84 berada di ba)ah target yaitu /.4.
MS8/ Cakupan peserta KB akti# dengan M;: di Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 3.004 berada di ba)ah target yaitu /.4
MS80 Cakupan peserta KB akti# dengan M;P di Kecamatan !ohar Baru pada periode
!anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 3.3-4 berada di ba)ah target yaitu /.4
2.2. Me&:ari ,e3$&'#i&a& Pe&7ebab Maala!
(etelah dilakukan penetapan prioritas terhadap masalah yang ada, selanjutnya
ditentukan kemungkinan penyebab masalah untuk mendapatkan penyelesaian yang
ada terlebih dahulu. Pada tahap ini telah dicoba mencari apa yang menjadi akar
permasalahan dari setiap masalah yang merupakan prioritas. Pada tahap ini digunakan
diagram sebab akibat yang disebut juga diagram tulang ikan & !is#bone
diagram$is#i%a&a'. Dengan meman#aatkan pengetahuan dan dibantu dengan data
yang tersedia dapat disusun berbagai penyebab masalah secara teoritis.Penyebab masalah dapat timbul dari bagian inp't maupun proses. (np't , yaitu
sumber daya atau masukan oleh suatu sistem. (umber daya sistem adalah"0. "an " jumlah sta#=petugas, keterampilan, pengetahuan, dan moti5asi kerja.
/. "oney " jumlah dana tersedia.
. "aterial " jumlah peralatan medis dan jenis obat.
-. "et#od " cara penggunaan obat.
Proses adalah kegiatan sistem. Melalui proses, inp't akan diubah menjadi
o'tp't . >ahapan proses terdiri dari"
0. lanning &perencanaan'" sebuah proses yang dimulai dengan merumuskan
tujuan organisasi, sampai dengan menetapkan alternati# kegiatan unuk mencapainya./. )rgani*ing &pengorganisasian'" rangkaian kegiatan manajemen untuk
menghimpun semua sumber daya &potensi' yang dimiliki organisasi dan
meman#aatkannya secara e#isien untuk mencapai tujuan organisasi.
57
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 15/18
. +ct'ating &pelaksana'" proses bimbingan kepada sta# agar mereka mampu
bekerja secara optimal menjalankan tugastugas pokoknya sesuai dengan
keterampilan yang telah dimiliki dan dukungan sumber daya yang tersedia.
-. Controlling &monitoring '" proses untuk mengamati secara terusmenerus pelaksanaan kegiatan sesuai dengan rencana kerja yang sudah disusun dan
mengadakan koreksi jika terjadi penyimpangan.
Pada tahapan proses, inp't selanjutnya akan diubah menjadi o'tp't . Adapun
tahapan proses tersebut terjadi dalam suatu lingkungan &environment ', sehingga
keadaan lingkungan pun dapat mempengaruhi suatu sistem.
Masalah prioritas untuk program KB di )ilayah Kecamatan !ohar Baru yang
akan ditetapkan penyebab masalah dengan menggunakan diagram !is#bone adalah
sebagai berikut"
1. MS8 Cakupan peserta KB akti# dengan 1mplant di Kecamatan !ohar Baru pada
periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar /.804 berada di ba)ah target yaitu
/.4.
2. MS8* Cakupan peserta KB akti# dengan KB (untik di Kecamatan !ohar Baru
pada periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar 62.604 berada di atas target yaitu
/.4
1.. Me&e&t$#a& Pe&7ebab Maala! Ya&' Do3i&a&
Pada tahap ini adalah menentukan penyebab masalah yang dominan. Dari
sembilan prioritas masalah yang mungkin dengan menggunakan metode 1shika)a
atau lebih dikenal dengan !is#bone &diagram tulang ikan', yang telah dikon#irmasi
dengan data menjadi akar penyebab masalah &yang terdapat pada lingkaran'. Dari
akar penyebab masalah tersebut, dapat dicari akar penyebab masalah yang paling
dominan. Penyebab masalah yang paling dominan adalah penyebab masalah yang
apabila diselesaikan, maka secara otomatis sebagian besar masalahmasalah yang
lainnya dapat dipecahkan. Penentuan akar penyebab masalah yang paling dominan
dengan cara diskusi, argumentasi, justi#ikasi dan pemahaman program yang cukup.
Di ba)ah ini adalah penyebab masalah yang dominan dalam program KB pada
58
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 16/18
puskesmas di )ilayah Kecamatan !ohar Baru.
1..1. "a#$a& eerta ,B a#tif -e&'a& I3la&t -i ,e:a3ata& 9o!ar Bar$
a-a erio-e 9a&$ari ; 9$&i 261+ a-ala! ebear 2.01% bera-a -i ba<a! tar'et
7ait$ 2.+%.
Berdasarkan data yang ditemukan dari Cakupan peserta KB akti# dengan
1mplant di Kecamatan !ohar Baru pada periode !anuari 7 !uni /30 adalah sebesar
/.804 berada di atas target yaitu /.4. *al demikian dapat terjadi karena beberapa
hal, seperti"
Akar penyebab masalah yang ditemukan pada inp't adalah"
0. Kurangnya pelatihan kerja untuk tenaga kesehatan di program KB ,man-./. Ketidaksesuaian penggunaan dana dalam program KB dengan perkiraan
pembiayaan kegiatan program KB ,"oney-.
. >ingginya minat masyarakat terhadap pemilihan alat kontrasepsi tertentu
,"aterial-.-. Kurangnya sosialisasi tentang jenisjenis alat kontrasepsi.,met#od-
Akar penyebab masalah yang ditemukan pada proses adalah"
0. Anggapan petugas perencanaan bah)a program sebelumnya cukup baik
,lanning-.
/. Pengorganisasian yang kurang jelas tentang pembagian tugas program KB
,)rgani*ing-.
. Komunikasi yang kurang antar petugas pelaksana program KB ,+ct'ating-.
-. Koordinasi yang masih belum baik dalam proses penga)asan ,Controlling-.
Akar penyebab masalah yang ditemukan pada lingkungan ,Environtment- adalah"
0. Kurangnya pengetahuan masyarakat terhadap jenis kontrasepsi hormonal
,Environment-.
Dari sembilan akar penyebab masalah di atas, maka ditetapkan empat akar
penyebab masalah yang paling dominan, berdasarkan data, in#ormasi, obser5asi
59
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 17/18
langsung juga pemahaman yang cukup. Keempat akar penyebab masalah yang paling
dominan tersebut adalah"
0. Kurangnya pelatihan kerja untuk tenaga kesehatan di program KB ,man-.
/. Ketidaksesuaian penggunaan dana dalam program KB dengan perkiraan pembiayaan kegiatan program KB ,"oney-.
. >ingginya minat masyarakat terhadap pemilihan alat kontrasepsi tertentu
,"aterial-.
-. Kurangnya sosialisasi tentang jenisjenis alat kontrasepsi.,met#od-
1..2. "a#$a& eerta ,B a#tif -e&'a& ,B S$&ti# -i ,e:a3ata& 9o!ar Bar$
a-a erio-e 9a&$ari ; 9$&i 261+ a-ala! ebear .1% bera-a -i ata tar'et
7ait$ 2.+%
Berdasarkan data yang ditemukan dari Cakupan peserta KB akti# dengan
suntik di Kecamatan !ohar Baru pada periode !anuari7!uni /30 adalah sebesar
62.604 berada di atas target yaitu /.4.. *al demikian dapat terjadi karena
beberapa hal, seperti"
Akar penyebab masalah yang ditemukan pada inp't adalah"
1. Alokasi dana untuk program KB suntik terlalu besar ,"oney-.
2. Minat masyarakat yang lebih tinggi terhadap pemilihan alat kontrasepsi suntik
,"aterial-.
3. Kurangnya pelatihan bagi petugas KB mengenai pencatatan data yang
baik ,"et#od-.
Akar penyebab masalah yang ditemukan pada proses adalah"
1. Koordinasi dalam proses penga)asan masih belum baik ,controlling-
2. Komunikasi yang kurang antar pimpinan dengan sta# pelaksanaan ,organi*ing-3. Perencanaan program dan anggaran puskesmas tidak sesuai dengan target dan
sasaran ,lanning-.
Akar penyebab masalah yang ditemukan pada lingkungan ,Environtment- adalah"
0. Kurangnya penyediaan #asilitas dalam penyampaian in#ormasi ,Environment-.
Dari tujuh akar penyebab masalah di atas, maka ditetapkan empat akar
penyebab masalah yang paling dominan, berdasarkan data, in#ormasi, obser5asi
60
7/24/2019 Bab II Kedkel Kb Selesai Fix
http://slidepdf.com/reader/full/bab-ii-kedkel-kb-selesai-fix 18/18
langsung juga pemahaman yang cukup. Keempat akar penyebab masalah yang paling
dominan tersebut adalah"
0. Alokasi dana untuk program KB suntik terlalu besar &Money'.
/. Minat masyarakat yang lebih tinggi terhadap pemilihan alat kontrasepsi suntik&Material'.
. Kurangnya pelatihan bagi petugas KB mengenai pencatatan data yang
baik&Method'.
-. Koordinasi dalam proses penga)asan masih belum baik &controlling'
61