diagnosa resiko

7/24/2019 DIAGNOSA RESIKO

1/4

DIAGNOSIS RESIKO

1. Ansietas2. Harga diri rendah situasional3. Gangguan citra tubuh4. Berduka Antisipasi5. Ketidakberdayaan6. Keputusasaan. Koping indi!idu tidak e"ekti"

#iagnosa $indakan kepera%atan pasien $indakan kepera%atanKeluarga

Ansietas 1. &endiskusikan ansietas'penyebab' proses ter(adi'tanda dan ge(ala' akibat

2. &elatih teknik relaksasi )sik3. &elatih &engatasi ansietas

dengan distraksi4. &elatih &engatasi ansietas

&elalui hipnotis li&a (ari5. &elatih &engatsi ansietas

&elalui kegiatan spiritual

1. &endiskusikan &asalahkeluarga dala&&era%at klien ansietas

2. &endiskusikan akibatyang &ungkin ter(adi

pada klien ansietas3. &en(elaskan dan

&elatih keluarga klienansietas dengan cara*relaksasi )sik' distraksi'hipnotis li&a (ari' danspiritual

4. &en(elaskan lingkunganyang terapeutik untukklien

5. &elatih' &e&oti!asi'&e&bi&bing dan

&e&berikan pu(ianpada klien ansietas

6. &e&an"aatkan "asilitaspelayanan kesehatanterdekat untuk "ollo%+updan &encegahkeka&buhan klien


Harga dirirendah

situasional

1. &engidenti)kasike&a&puan dan aspekpositi" yang &asih di&ilikiklien

2. &e&bantu klien &enilaike&a&puan yang &asihdapat digunakan

3. &e&bantu klien &e&ilihatau &enetapkanke&a&puan yang akandilatih

4. &elatih ke&a&puan yang

dipilih klien

1. &endiskusikan &asalahyang dirasakan dala&&era%at klien

2. &en(elaskan pengertian'tanda dan ge(ala' prosester(adinya harga dirirendah dan &enga&bilkeputusan &era%atklien

3. &endiskusikanke&a&puan atau aspekpositi" klien yang pernah

di&iliki sebelu& dansetelah sakit


2/4


4. &elatih keluarga cara&era%at klien H#, danberikan pu(ian

5. &elatih keluarga&e&beri tanggung(a%ab kegiatan perta&ayang dipilih klien serta&e&bi&bing keluarga&era%at klien denganH#, dan beri pu(ian


Gangguan citra

tubuh

1. &endiskusikan persepsi

klien tentang citratubuhnya dahulu dan saatini' perasaan' dan harapanterhadap citra tubuhnyasaat ini

2. &e&oti!asi klien untuk&elihat bagian tubuhnyayang hilang secarabertahap' bantu klien&enyentuh bagian tubuhtersebut

3. &engobser!asi responsklien terhadap perubahanbagian tubuh

4. &endiskusikan ke&a&puanklien &engatasi &asalahbagian tubuh

5. &endiskusikan bagiantubuh yang ber"ungsi danyang terganggu

6. &e&bantu klien&eningkatkan "ungsibagian tubuh yang sehat

. &enga(arkan klien&elakukan a)r&asi dan&elatih bagian tubuh yangsehat

-. &e&beri kese&patan klien&ende&onstrasikana)r&asi positi" 3 kali/

0. &e&beri pu(ian yangrealistis atas ke&a&puanklien

1. &enga(arkan klienuntuk &eningkatkan citra

tubuh dan &elatih bagiantubuh yang terganggu

1.&en(elaskan kepada

keluarga tentanggangguan citra tubuhyang ter(adi pada klien

2.&en(elaskan kepadakeluarga tentang cara&engatasi &asalahganguan citra tubuh

3.&elatih keluarga&e&bi&bing klien&elakukan a)r&asi dan&elatih bagian tubuhyang sehat

4.&enga(arkan kepadakeluarga tentang cara&engatasi &asalahgangguan citra tubuh

5.&enyediakan "asilitasuntuk &e&enuhikebutuhan klien di ru&ah

6.&e&"asilitasi interaksi diru&ah

.&elaksanakan kegiatandi ru&ah dan kegiatan

sosial-.&e&berikan pu(ian atas

kegiatan yang dilakukanklien

0.bersa&a keluarga susuntindakan yang akandilakukan keluarga untukgangguan citra tubuh

1. beri pu(ian yangrealistis terhadapkeberhasilan keluarga


3/4

11. &e&oti!asi klien untuk&elakukan akti!itas yang&engarah padape&bentukan tubuh yangideal

12. &enyusun (ad%alkegiatan sehari+hari13. &e&oti!asi klien untuk

&elakukan akti!itas sehari+hari dan terlibat dala&akti!itas keluarga dansosial

#iagnosa $indakan kepera%atan pasien $indakan kepera%atan

KeluargaKetidakberdayaa

n

1. diskusikan tentangpenyebab dan perilakuakibat ketidakberdayaannya

2. bantu klien untuk&engekspresikanperasaannya danidenti)kasi area+area situasikehidupannya yang tidakberada dala&ke&a&puannya untuk&engontrol

3. bantu klien untuk&engidenti)kasi "aktor+"aktor yang dapatberpengaru terhadapketidakberdayaan

4. diskusikan tentang &asalahyang dihadapi klien tanpa&e&intanya untuk&enyi&pulkan

5. identi)kasi pe&ikiran yangnegati" dan bantu untuk

&enurunkan6. bantu pasien untuk&eningkatkan pe&ikiranyang positi"

. e!aluasi ketepatanpersepsi' logika dankesi&pulan yang dibuatpasien

-. identi)kasi persepsi klienyang tidak tepat'penyi&pangan danpendapatnya yang tidak

rasional0. latih &enge&bangkan

1. &endiskusikan &asalahkeluarga dala&&era%at klienketidakberdayaan

2. &endiskusikan akibatyang &ungkin ter(adipada klienketidakberdayaan

3. &en(elaskan dan&elatih keluarga klienketidakberdayaan

4. &en(elaskan lingkunganyang terapeutik untukklien

5. &elatih' &e&oti!asi'&e&bi&bing dan&e&beri pu(ian padaklien ketidakberdayaan

6. &e&an"aatkan "asilitaspelayanan kesehatanterdekat untuk "ollo% updan &encegah

ke&a&buhan klien


4/4

harapan positi" a)r&asipositi"/

1. latihan &engontrolperasaan ketidakberdayaan&elalui peningkatan

ke&a&puan &engendalikansituaasi yang &asih bisadilakukan pasien


Keputuasaaan 1. &endiskusikankeputusasaan' tanda dange(ala' penyebab' prosester(adinya keputusasaan

2. latihan ber)kir positi"

&elalui pene&uan harapandan &akna hidup

3. latihan &elakukan akti!itasuntuk &enu&buhkanharapan dan &akna hidup

1. &endiskusikan&asalah keluarga dala&&era%at klienkeputusasaan

2. &endiskusikan

akibat yang &ungkinter(adi pada klienkeputusasaan

3. &en(elaskan dan&elatih keluarga kliencara ber)kir positi" danakti!itas untuk&enu&buhkan harapandan &akna hidup

4. &en(elaskanlingkungan yangterapeutik klien kepadakeluarga

5. &e&an"aatkan"asilitas pelayanankesehatan terdekat untuk"ollo%+up dan &encegahkeka&buhan klien

#iagnosa $indakan kepera%atan pasienKoping indi!idutidak e"ekti"

1. bina hubungan saling percaya2. ka(i status koping yang digunakan klien

3. berikan dukungan (ika klien &engungkapkanperasaannya

4. &e&oti!asi klien untuk &elakukan e!aluasi perilakunyasendiri

5. bantu klien untuk &e&ecahkan &asalah dengan carayang konstrukti"

6. a(arkan alternati" koping yang konstrukti"

diagnosa resiko

Documents