etik keperawatan.docx
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
1/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
2/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
3/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
4/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
5/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
6/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
7/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
8/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
9/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
10/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
11/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
12/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
13/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
14/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
15/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
16/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
17/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
18/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
19/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
20/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
21/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
22/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
23/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
24/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
25/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
26/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
27/38
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pelayanan keperawatan merupakan bagian
integral dari pelayanan kesehatan yang ikut berperan dalam upaya penyembuhan
penyakit dan pemulihan kesehatan yang dilaksanakan pada berbagai sarana pelayanankesehatan baik di rumah sakit maupun di k!munitas. "eperawatan merupakan salah satu
k!mp!nen pr!#esi yang dianggap sebagai kun$i keberhasilan asuhan kesehatan di rumah
sakit karena selain %umlahnya yang paling besar %ika dibandingkan dengan pr!#esi lain%uga karena selama duapuluh empat %am perawat harus selalu berada di smaping klien.
&ebagai se!rang pr!#esi!nal perawat bertanggung %awab dan mengemban tanggung
gugat untuk membuat keputusan dan mengambil langkah'langkah tentang asuhankeperawatan yang diberikan. Agar perawat dapat melakukan tugasnya dengan baik setiap
perawat harus memahami dan mampu menerapakan pelayanan keperawatan sesuai
dengan #il!s!#i yang dianut. Pada dasarnya dalam pelayanan keperawatan yang
berkualitas ada tiga p!k!k penting antara lain( pendekatan sikap berkaitan dengankepedulian pada klien upaya untuk melayani dengan tindakan terbaik serta tu%uan untuk
memuaskan klien yang ber!rientasi pada standar pelayanan. Pelayanan dapat dikatakan
berkualitas apabila dapat memnuhi hak'hak klien yang telah disepakati !leh k!munitas
pr!#esi itu sendiri dan pemenuhan hakhak klien sangat bergantung pada k!mpetensipr!#esi!nal tenaga keperawatannya. Perawat dapat dikatakan pr!#esi!anl apabila telah
memiliki k!mpetensi yang diharapkan yaitu k!mpetensi intelektual interpers!nal dantehnikal serta berlandaskan pada etika pr!#esi. )leh karena itu se!rang pr!#esi!nal harus
memiliki !rientasi pelayanan standar praktik dan k!de etik untuk melindungi
masyarakat serta mema%ukan pr!#esinya.
1.* +umusan ,asalah 1. Bagaimana te!ri etika keperawatan- *. Bagaimana k!de etik
keperawatan- . Apa sa%a issu etika keperawatan- /. Bagaimana pengambilan keputusanetis- 1. 0u%uan 1. ,ahasiswa dapat mengetahui dan memahami te!ri etika keperawatan.
*. ,ahasiswa dapat mengetahui dan memahami k!de etik keperawatan. . ,ahasiswa
dapat mengetahui dan memahami issu etika keperawatan. /. ,ahasiswa dapatmengetahui dan memahami pengambilan kepeutusan etis.
BAB II PE,BAHA&AN *.1 0e!ri Etika "eperawatan Dalam lietratur keperawatan
dikatakan bahwa etika dimun$ulkan sebagai m!ralitas pengakuan kewenangan
kepatuhan dan peraturan etika s!sial l!yal pada rekan ker%a serta bertanggung %awabdan mempunyai si#at kemanusiaan. Untuk men%adi se!rang pr!#esi!nal yang mampu
berpartisipasi se$ara akti# dalam dimensi etik praktik keperawatan perawat harus se$ara
terus'menerus mengembangkan suatu perasaan yang kuat tentang identitas m!ral merekamen$ari dukungan dari sumber pr!#esi!nal yang ada serta mengembangkan kemampuan
dalam bidang etik. Etika keperawatan sebagai tuntutan bagi pr!#esi perawat bersumber
dari pernyataan l!ren$e Nightingale dalam ikrarnya 2Nightingale Pledge3 yangberbunyi sebagai berikut. 4&aya sungguh'sungguh ber%an%i pada 0uhan dan demikeberadaan ma%elis ini untuk men%alani hidup saya dalam kesu$ian dan melaksanakan
pr!#esi saya dengan setia5 4&aya akan pantang melakukan apapun yang merugikan atau
men$elakakan dan tidak akan mengambil atau dengan senga%a memberikan !bat yangberbahaya5 4Dengan segala upaya saya akan mengangkat standar pr!#esi saya dan akan
men%aga keper$ayaan semua hal yang bersi#at pribadi yang diberikan untuk saya %aga
dan semua a##air keluarga yang saya ketahui dalam praktik panggilan saya5 &elan%utnya
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
28/38
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
29/38
yang membutuhkan asuhan keperawatan. *. Perawat dalam memberikan perawatan
meningkatkan k!ndisi di mana kebiasaan dan keper$ayaan indi=idu bersangkutan
dihargai. . Perawat men%aga kerahasiaan in#!rmasi pribadi serta menggunakanpertimbangan dalam membagi in#!rmasi tertentu. Perawat dan Praktik 1. Perawat
memiliki tanggung %awab pribadi pada praktik keperawatan dan dalam mempertahankan
k!mpetensi dengan terus bela%ar.
Perawat mempertahankan standar asuhan keperawatan tertinggi yang mungkin dalam
realita situasi tertentu. *. Perawat menggunakan pertimbangan dalam hubungannya
dengan k!mpetensi indi=idual ketika menerima dan mengalihkan tanggung %awab. .
"etika bertindak dalam kapasitas pr!#esi!nal se!rang perawat harus selalumempertahankan standar perilaku pribadi yang mere#leksikan kemampuan dalam
pr!#esinya. Perawat dan ,asyarakat Perawat dan angg!ta masyarakat lainnya membagi
tanggung %awab untuk mengadakan dan mendukung tindakan dalam memenuhikebutuhan s!sial dan kesehatan penduduk. Perawat dan &e%awat Perawat mendukung
hubungan k!!perati# dengan rekan seker%a dalam keperawatan dan dari bidang lain.
Perawat mengambil tindakan yang diperlukan untuk melindungi indi=idu ketikaperawatannya teran$am !leh rekan seker%a atau !rang lain. Perawat dan Pr!#esi 1.
Perawat memainkan peran utama dalam menetapkan dan mengimplementasikan standar
yang diharapkan dalam praktik keperawatan dan pendidikan keperawatan. *. Perawat
turut akti# dalam pengembangan inti pengetahuan pr!#esi!nal. . Perawat bertindakdalam !rganisasi pr!#esi berpartisipasi dalam menetapkan serta mempertahankan k!ndisi
ker%a s!sial dan ek!n!mi yang wa%ar dalam keperawatan. *.*.* "!de Etik Ameri$an
Nurses Ass!$iati!n 1. Perawat memberikan pelayanan dengan menghargai martabatmanusia dan keunikan klien tanpa mempertimbangkan status s!sial atau ek!n!mi
kepribadian atau si#at masalah kesehatan. *. Perawat melindungi hak terhadap
kerahasiaan in#!rmasi tertentu.
. Perawat bertindak sebagai pelindung klien dan masyarakat ketika perawatan kesehatan
dan keamanan dipengaruhi !leh praktik yang tidak k!mpeten tidak berdasarkan etik ataubersi#at ilegal terhadap siapapun. /. Perawat memikul tanggung %awab dan tanggungan
gugat untuk tindakan dan pertimbangan keperawatan indi=idual. >. Perawat
mempertahankan k!mpetensi dalam keperawatan. ?. Perawat melatih pertimbangan danmenggunakan k!mpetensi serta kuali#ikasi indi=idual sebagai kriteria dalam men$ari
k!nsultasi menerima tanggung %awab dan menyerahkan akti=itas keperawatan kepada
!rang lain. @. Perawat berpartisipasi dalam akti=itas membantu pengembanganpengetahuan pr!#esi. 8. Perawat berpartisipasi dalam upaya pr!#esi melakukan
implementasi serta meningkatkan standar keperawatan. 7. Perawat berpartisipasi dalam
upaya pr!#esi melindungi masyarakat dari ter%adinya salah in#!rmasi dan salahinterpretasis serta mempertahankan integritas keperawatan. 16. Perawat melakukanker%asama dengan angg!ta pr!#esi kesehatan lain masyarakat dalam meningkatkan usaha
k!munitas dan nasi!nal untuk memenuhi kebutuhan kesehatan umum. *.*. "!de Etik
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
30/38
meng!ntr!l perawatan mereka sendiri asuhan keperawatan mere#leksikan penghargaan
hak untuk memilih yang dimiliki klie. Nilai III( kerahasiaan
Perawat memegang kerahasiaan seluruh in#!rmasi mengenai klien yang dipela%ari dalam
lingkungan perawatan kesehatan. Nilai I( harga diri klien Perawat dipandu dalam
menghargai harga diri klien. Nilai ( k!mpetensi asuhan keperawatan Perawatmemberikan perawatan yang k!mpeten kepada klien. Peran dan Hubungan "eperawatan
Nilai I( praktik pendidikan penelitian dan administrasi keperawatn Perawatmempertahankan rasa per$aya dalam perawatan dan keperawatan. Nilai II( ker%a sama
dalam asuhan keperawatan Perawat menghargai dukungan dan keahlian rekan se%awat
dalam keperawatan dan bidang lainnya sebagai sesuatu yang penting untuk perawatankesehatan yang baik. Nilai III( perlindungan terhadap klien dari ketidakper$ayaan
Perawat melakukan langkah'langkah untuk meyakinkan bahwa klien menerima
perawatan yang pr!#esi!nal dan etis. Nilai I( k!ndisi kepegawaian "!ndisikepegawaian harus dilakukan dengan $ara yang p!siti# untuk perawatan klien dan
kepuasan pr!#esi!nal perawatan. Nilai ( tindakan ker%a 0indakan ker%a yang dilakukan
!leh perawat ditu%ukan pada k!ndisi melindungi kepegawaian sehingga memungkinkanperawatan yang aman dan layak bagi klien dan meningkatkan kepuasan pr!#esi!nal
perawat. Etik "eperawatan masyarakat Nilai I( ed=!kasi terhadap minat klien
k!munitas dan masyarakat Perawat melindungi minat klien. Nilai II( menun%ukkan
nilai dan etik keperawatan
Perawat menun%ukkan nilai dan etik keperawatan pada rekar ker%a dan !rang lain. Pr!#esi
"eperawatan Nilai III( tanggung %awab as!siasi perawat pr!#esi!nal )rganisasi perawat
pr!#esi!nal bertanggung %awab atas pen%elasan perlindungan dan mempertahankan
tindakan keperawatan se$ara etis. Upaya men%alankan tugas ini menurut !rganisasiperawat pr!#esi!nal tetap bersi#at resp!nsi# terhadap hak kebutuhan serta legitimasi
klien dan perawat. *.*./ "!de Etik Perawat Ind!nesia "eputusan ,unas I PPNI diBandung N!m!r( 67:,UNA&I:PPNI:*666 tentang "!de Etik "eperawatan Ind!nesia.
,ukadimah &ebagai pr!#esi yang turut serta mengusahakan ter$apainya kese%ahteraab#isik material dan mental spiritual untuk makhluk insani dalam wilayah +epublik
Ind!nesia maka kehidupan pr!#esi keperawatan di Ind!nesia berped!man kepada sumber
asalnya yaitu kebutuhan masyarakat Ind!nesia akan pelayanan keperawatan. Cargakeperawatan di Ind!nesia menyadari bahwa kebutuhan akan keperawatan bersi#at
uni=ersal bagi klien 2indi=idu keluarga kel!mp!k dan masyarakat3 !leh karenanya
pelayanan yang diberikan !leh perawat selalu berdasarkan pada $ita'$ita yang luhur niatyang murni untuk keselamatan dan kese%ahteraan umat tanpa membedakan kebangsaan
kesukuan warna kulit umur %enis kelamin aliran p!litik dan agama yang dianut serta
kedudukan s!sial. Dalam melaksanakan tugas pelayanan keperawatan kepada klien$akupan tanggung %awab perawat Ind!nesia adalah meningkatkan dera%at kesehatanmen$egah ter%adinya penyakit mengurangi dan menghilangkan penderitaan serta
memulihkan kesehatan yang semuanya ini dilaksanakan atas dasar pelayanan paripurna.
Dalam mmelaksanakan tugas pr!#esi!nal yang berdaya guna dan berhasil guna paraperawat mampu dan ikhlas memberikan pelayanan
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
31/38
yang luhur dengan ilmu dan keterampilan yang memadai serta dengan kesadaran bahwa
pelayanan yang diberikan merupakan bagian dari upaya kesehatan se$ara menyeluruh.
Dengan bimbingan 0uhan 9ang ,aha Esa dalam melaksanakan tugas pengabdian untukkepentingan kamanusiaan bangsa dan tanah air Persatuan Perawat Nasi!nal Ind!nesia
menyadari bahwa perawat Ind!nesia yang berhiwa Pan$asila dan berlandaskan pada
UndangUndang Dasar 17/> merasa terpanggil untuk menunaikan kewa%iban dalambidang keperawatan dengan penuh tanggung %awab berped!man kepada dasar'dasar
seperti yang tertera berikut. Perawat dan "lien 1. Perawat dalam memberikan pelayanan
keperawatan menghargai harkat dan martabat manusia keunikan klien dan tidakterpengaruh !leh pertimbangan kebangsaan kesukuan warna kulit umur %enis kelamin
aliran p!litik dan agama yang dianut serta kedudukan s!sial. *. Perawat dalam
memberikan pelayanan keperawatan senantiasa memelihara suasana lingkungan yang
mengh!rmati nilai'nilai budaya adat istiadat dan kelangsungan hidup beragama klie. .0anggung %awab utama perawat adalah kepada mereka yang membutuhkan asuahn
keperawatan. /. Perawat wa%ib merahasiakan segala sesuatu yang diketahui sehubungan
dengan tugas yang diper$ayakan kepadanya ke$uali %ika deperlukan !leh yang berwenang
sesuai ketentuan hukum yang berlaku. Perawat dan Praktik 1. Perawat memelihara danmeningkatkan k!mpetensi di bidang keperawatan melalui bela%ar terus'menerus. *.
Perawat senantiasa memelihara mutu pelayanan keperawatan yang tinggi disertaike%u%uran pr!#esi!nal dalam menerapkan pengetahuan serta keterampilan keperawatan
sesuai denngan kebutuhan klien.
. Perawat dalam membuat keputusan didasarkan pada in#!rmasi yang adekuat dan
mempertimbangkan kemampuan serta kuali#ikasi sese!rang bila melakukan k!nsultasi
menerima delegasi dan memberikan delegasi kepada !rang lalin. /. Perawat senantiasamen%un%ung tinggi nama baik pr!#esi keperawatan dengan selalu menun%ukkan perilaku
pr!#esi!nal. Perawat dan ,asyarakat Perawat mengemban tanggung %awab bersama
masyarakat untuk memprakarsai dan mendukung berbagai kegiatan dalam memenuhikebutuhan kesehatan masyarakat. Perawat dan 0eman &e%awat 1. Perawat senantiasa
memelihara hubungan baik dengan perawat maupun denngan tenaga kesehatan lainnya
dan dalam memelihara keserasian suasana lingkungan ker%a maupun men$apai tu%uanpelayanan kesehatan se$ara menyeluruh. *. Perawat bertindak melindungi klien dari
tenaga kesehatan yang memberiakan pelyanan kesehatan se$ara tidak k!mpeten tidak
etis dan ilegal. Perawat dan Pr!#esi 1. Perawat mempunyai peran utama dalam
menentukan standar pendidikan dan pelayanan keperawatan serta menerapkannya dalamkegiatan pelayanan dan pendidikan keperawatan. *. Perawat berperan akti# dalam
berbagai kegiatan pengembangan pr!#esi keperawatan. . Perawat berpartisipasi akti#
dalam upaya pr!#esi membangun dan memelihara k!ndisi ker%a k!ndusi# demi
terwu%udnya asuhan keperawatan yang bermutu tinggi. Dengan melihat $!nt!h'$!nt!hdari k!de etik tersebut maka dapat diambil kesimpulan bahwa setiap pr!#esi'termasuk
perawat'telah mengembankan k!de etik yang men%elaskan tindakan pr!#esi!nal.Calaupun k!de etik keperawatan dari berbagai sumber berbeda tetapi semuanya
mere#leksikan prinsip'prinsip etik.
Prinsip'prinsip Etik ,enurut 3
dan %uga PPNI 2*663 prinsip'prinsip etik meliputi hal'hal sebagai berikut( 1. +espek
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
32/38
+espek diartikan sebagai perilaku perawat yang mengh!rmati klien dan keluarganya.
Perawat harus menghargai hak'hak klien untuk pen$egahan bahaya dan mendapatkan
pen%elasan se$ara benar. Dalam prinsip ini terkandung arti bahwa kehidupan merupakanhak milik yang paling berharga dan mendasar pada manusia. Prinsip ini men%elaskan
mengapa penghentian peng!batan pada sese!rang tidak pernah dianggap ringan. *.
)t!n!mi )t!n!mi berkaitan dengan hak sese!rang untuk mengatur dan membuatkeputusan sendiri meskipun demikian masih terdapat berbagai keterbatasan terutama
yang terkait dengan situasi dan k!ndisi latar belakang indi=idu $mapur tangan hukum
dan tenaga kesehatan pr!#esi!nal yang ada. . Bene#i$en$e 2kemurahan hati:muslahat3"emurahan hati atau maslahat berkaitan dengan kewa%iban untuk melakukan hal yang
baik dan tidak membahayakan !rang lain. "esulitan biasanya mun$ul pada saat
menentukan siapa yang harus memutuskan hal yang terbaik untuk sese!rang. Apabila
prinsip kemurahan hati mengalahkan prinsip !t!n!mi maka hasilnya adalah paternalismeyang berarti perlakuan yang berdasarkan pada apa yang diper$ayai !leh para pr!#esi!nal
kesehatan untuk kebaikan klien kadang'kadang tidak melibatkan keputusan dari klien. /.
N!n'male#i$en$e 2tidak merugikan3 Prinsip ini berkaitan dengan kewa%iban perawat
untuk tidak menimbulkan kerugian atau $edera pada kliennya. "erugian atau $ederadapat diartikan sebagai kerusakan #isik seperti nyeri ke$a$atan
kematian atau adanya gangguan em!si seperti perasaan tidak berdaya merasa teris!lasi
dan adanya penyesalan. >. era$ity 2ke%u%uran3 Prinsip ini berkaitan dengan kewa%ibanp!rawat untuk mengatakan suatu kebenaran dan tidak berb!h!ng atau menipu !rang lain.
Prinsip ini mempunyai implikasi yang $ukup berat bagi perawat karena terkadang
perawat harus melakukan suatu keb!h!ngan yang tidak dikehendakinya. ?.
merahasiakan semua in#!rmasi tentang klien yang dirawatnya dan perawat hanya akan
memberikan in#!rmasi tersebut pada !rang yang tepat. Perawat menghindari pembi$araan
mengenai k!ndisi klien dengan siapapun yang tidak se$ara langsung terlibat dalamperawatan klien. @. idelity 2kesetiaan3 Prinsip kesetiaan berkaitan dengan kewa%iban
perawat untuk selalu setia pada kesepakatan dan tanggung %awab yang telah dibuat.
Perawat harus memegang %an%i yang dibuatnya pada klien ke%u%uran dan kesetiaanmerupakan m!dal dalam memupuk rasa per$aya klien !ada perawat. Apabila klien dan
keluarganya sudah tidak per$aya lagi pada perawat yang menanganinya maka tu%uan dari
asuhan keperawatan tidak akan berhasil. 8. usti$e 2keadilan3 Prinsip keadilan berkaitandengan kewa%iban perawat untuk dapat berlaku adil pada semua !rang yaitu tidak
memihak atau berat sebelah. Persepsi keadilan bagi perawat dan klien sering berbeda
terutama yang terkait dengan pemberian pelayanan. Perawat akan mendahulukan klienyang situasi dan k!ndisinya memerlukan penanganan segera dan menunda melayani klien
lain yang kebutuhannya termasuk di bawah pri!ritas. 0idak seluruh klien dapatmemahami situasi ini sehingga akan menimbulkan rasa kurang
nyaman bagi klien yang merasa dirinya kurang diperhatikan !leh perawat. *.
,asalah:Issu Etik "eperawatan &etelah beberapa pen%elasan mengenai te!ri etikakeperawatan k!de etik perawat dalam praktek keperawatan masalah etik menimbulkan
k!n#lik antara kebutuhan pasien dengan harapan perawat. ,asalah eika keperawatan
pada dasarnya merupakan masalah etika kesehatan yang lebih dikenal dengan istilah
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
33/38
etika bi!medis atau bi!etis. Adapun permasalahan etik yang yang sering mun$ul banyak
sekali seperti berkata tidak %u%ur 2b!h!ng3 ab!rtus menghentikan peng!batan
penghentian pemberian makanan dan $airan euthanasia transplantasi !rgan serta beberpapermasalahan etik yang langsung berkaitan dengan praktek keperawatan seperti( e=aluasi
diri dan kel!mp!k tanggung %awab terhadap peralatan dan barang memberikan
rek!mendasi pasien pad d!kter menghadapi asuhan keperawatan yang buruk masalahperan merawat dan meng!bati. Disini akan dibahas sekilas beberapa hal yang berikaitan
dengan masalah etik yang berkaitan lansung pada praktik keperawatan. 1. "!n#lik Etik
antara 0eman &e%awat "eperawatan pada dasarnya ditu%ukan untuk membantupen$apaian kese%ahteraan pasien. Untuk dapat menilai pemenuhan kese%ahteraan pasien
maka perawat harus mampu mengenal:tanggap bila ada asuhan keperawatan yang buruk
dan tidak bi%ak serta berupaya untuk mengubah keadaan tersebut. "!ndisi inilah yang
sering kali menimbulkan k!n#lik antara perawat sebagai pelaku asuhan keperawatan dan%uga terhadap teman se%awat. Dilain pihak perawat harus men%aga nama baik antara
teman se%awat tetapi bila ada teman se%awat yang melakukan pelanggaran atau dilema
etik hal inilah yang perlu diselesaikan dengan bi%aksana. *. ,enghadapi pen!lakan pasien
terhadap 0indakan keperawatan atau peng!batan
,asalah ini sering %uga ter%adi apalagi pada saat ini banyak bentuk'bentuk peng!batan
sebagai alternati=e tindakan. Dan berkembangnya tehn!l!gi yang memungkinkan !rang
untuk men$ari %alan sesuai dengan k!ndisinya. Pen!lakan pasien menerima peng!batandapat sa%a ter%adi dan dipengaruhi !leh beberapa #a$t!r seperti pengetahuan tuntutan
untuk dapat sembuh $epat keuangan s!$ial dan lain'lain. Pen!lakan atas peng!batan dan
tindakan asuhan keperawatan merupakan hak pasien dan merupakan hak !ut!nmy pasienpasien berhak memilih men!lak segala bentuk tindakan yang mereka anggap tidak sesuai
dengan dirinnya yang perlu dilakukan !leh perawat adalah men#asilitasi k!ndisi ini
sehingga tidak ter%adi k!n#lik sehingga menimbulkan masalah'masalah lain yang lebih
tidak etis. . ,asalah antara peran merawat dan meng!bati Berbagai te!ri telah di%elaskanbahwa se$ara #!rmal peran perawat adalah memberikan asuhan keperawatan tetapi
dengan adanya berbagai #a$t!r sering kali peran ini men%adai kabur dengan peran
meng!bati. ,asalah antara peran sebagai perawat yang memberikan asuhan keperawatandan sebagai tenaga kesehatan yang melakuka peng!batan banyak ter%adi di Ind!nesia
terutama !leh perawat yang ada didaerah peri#er 2puskesmas3 sebagai u%ung t!mbak
pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Dari hasil penelitian &$i!rti! 2177*3menyatakan bahwa pertentangan antara peran #!rmal perawat dan pada kenyataan
dilapangan sering timbul dan ini bukan sa%a masalah Nasi!nal seperti di Ind!nesia tetapi
%uga ter%adi di Negara'negara lain.Calaupun tidak diketahui !leh pemerintahpertentangan ini mempunyai implikasi besar. Antara pengetahuan perawat yang
berhubungan dengan asuhan keperawatan yang kurang dan %uga kurang aturan'aturanyang %elas sebagai bentuk perlindungan hukum para pelaku asuhan keperawatan halinisemakin tidak %elas penyelesaiannya. /. Berkata u%ur atau 0idak %u%ur
Di dalam memberikan asuhan keperawatan langsung sering kali perawat tidak merasa
bahwa saat itu perawat berkata tidak %u%ur. Padahal yang dilakukan perawat adalah benar
2%u%ur3 sesuai kaedah asuhan keperawatan. &ebagai $!nt!h( sering ter%adi pada pasien
yang terminal saat perawat ditanya !leh pasien berkaitan dengan k!ndisinya perawat
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
34/38
sering men%awab 4tidak apa'apa ibu:bapak bapak:ibu akan baik suntikan ini tidak sakit5.
Dengan bermaksud untuk menyenangkan pasien karena tidak mau pasiennya sedih
karena k!ndisinya dan tidak mau pasien takut akan suntikan yang diberikan tetapididalam k!ndisi tersebut perawat telah mengalami dilema etik. Bila perawat berkata %u%ur
akan membuat sedih dan menurunkan m!ti=asi pasien dan bila berkata tidak %u%ur
perawat melanggar hak pasien. >. 0anggung %awab terhadap peralatan dan barang Dalambahasa Ind!nesia dikenal istilah menguntil atau pil#ering yang berarti men$uri barang'
barang sepele:ke$il. &ebagai $!nt!h( ada pasien yang sudah meninggal dan setalah pasien
meninggal ada barangbarang berupa !bat'!batan sisa yang belum dipakai pasien perawatdengan seenaknya membereskan !bat'!batan tersebut dan memasukan dalam
in=entarisasi ruangan tanpa sei%in keluarga pasien. Hal ini sering ter%adi karena perawat
merasa !bat'!batan tersebut tidak ada artinya bagi pasien memang benar tidak artinya
bagi pasien tetapi bagi keluarga kemungkinan hal itu lain. 9ang penting pada k!ndisi iniadalah k!munikasi dan in#!rmai yang %elas terhadap keluarga pasien dan i%in dari
keluarga pasien itu merupakan hal yang sangat penting "arena walaupun bagaimana
keluarga harus tahu se$ara pasti untuk apa !bat itu diambil. Perawat harus dapat
memberikan pen%elasan pada keluarga dan !rang lain bahwa menggambil barang yangseperti ke%adian diatas tidak etis dan tidak dibenarkan karena setiap tenaga kesehatan
mempunyai tanggung %awab terhadap peralatan dan barang din tempat ker%a. *..1Dilema Etik
Dilema etik merupakan suatu masalah yang sulit dimana tidak ada alternati# yang
memuaskan atau suatu situasi dimana alternati# yang memuaskan dan tidak memuaskan
sebanding. Dalam dilema etik tidak ada yang benar atau salah. Untuk membuat keputusanyang etis sese!rang harus tergantung pada pemikiran yang rasi!nal dan bukan em!si!nal.
"erangka Peme$ahan ,asalah Etik( a. ,engembangkan data dasar b. ,engidenti#ikasi
k!n#lik $. ,embuat tindakan alternati# d. ,enentukan siapa yang terlibat dan siapa
pengambil keputusan e. ,engidenti#ikasi kewa%iaban perawat #. ,embuat keputusan
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
35/38
bagaimana $ara penyelesaiaan masalah kasus diatasF . Pertimbangkan nilai'nilai etik
prinsip'prinsip etik dan k!de etik yang saudara gunakan dalam menyelesaikan masalah
tersebut. /. Dalam penyelesaian masalah tersebut kemukakan te!ri etik yang saudaragunakan *./ Pengambilan "eputusan Etis Pengambilan keputusan merupakan suatu
tindakan yang melibatkan berbagai k!mp!nen yang harus dipertimbangkan se$ara
matang !leh perawat terutama yang terkait dengan permasalahan pada tatanan klinik.Hal ini sangat erat kaitannyan dengan perkembangan praktik keperawatan yang semakin
k!mpleks adanya tuntutan e#isiensi layanan kesehatan di tengah situasi yang selalu
berubah serta perkembangan budaya yang ada menyababkan tugas pengambilankeputusan men%adi lebih berat. Dampak pengambilan keputusan yang kurang tepat akan
dibayar dengan harga yang tinggi baik untuk indi=idu yang memutuskan maupun untuk
institusi di mana indi=idu tersebut beker%a. Pengambil keputusan adalah suatu rangkaian
kegiatan memilih alternati# atau kemungkinan. Pengambilan keputusan dalamkeperawatan diaplikasikan dengan $ara membangun m!del dari beberapa disiplin ilmu
yang antara lain adalah ek!n!mi #il!s!#i p!litik psik!l!gi s!si!l!gi budaya kesehatan
dan ilmu keperawatan itu sendiri. ,!del dibuat spesi#ik dalam peme$ahan masalah etika
dan permasalahan. Peme$ahan masalah 0n +udi( "asus 0n +udi termasuk permasalahanetik yaitu dilema etik. ,enurut pendapat saya perbuatan 0n +udi sebagai se!rang
perawat tidak manusiawi dan tidak selayaknya dia minum minuman yang beralk!h!lsewaktu dinas di tempat ker%anya. "arena segala sesuatu yang dilakukan
sese!rang yang berada di bawah pengaruh minuman beralk!h!l bisa ter%adi di luar
k!ntr!l kesadaran. &eperti halnya 0n +udi dia tidak sadar saat memberikan !bat yang
salah kepada pasien yang bisa berakibat #atal pada keadaan pasien. ika saya dimintabantuan untuk menyelesaikan kasus 0n +udi saya akan men$ari tahu apa penyebab 0n
+udi minum minuman beralk!h!l. &erta menasehati dan memberi tahu 0n +udi bahwa
apa yang dia lakukan itu salah dan menyimpang dari etik keperawatan karena saya
sebagai teman se%awatnya seharusnya mengingatkan %ika ada teman yang melakukanpelanggaran atau dilema etik. Penerapan penyelesaian dilema etik pada kasus 0n +udi
saya memakai "erangka Penyelesaian:Peme$ahan ,asalah Etik:Dilema Etik menurut
"!Gier Erb tahun 1787( 1. ,engembangkan data dasar. a. )rang yang terlibat( 0n+udi perawat pasien perawat manager keluarga b. 0indakan yang diusulkan( pemberian
sanksi atas 0n +udi karena telah melanggar k!de etik dan tidak memb!lehkan 0n +udi
minum minuman beralk!h!l saat dinas. $. ,aksud dari tindakan tersebut( untukmen$egah kelalaian perawat akan tugasnya saat sedang dinas atau berhubungan dengan
pasien. d. "!nsekuensi yang munkin timbul dari tindakan yang diusulkan( 1. Bila tidak
dibantu dalam menyelesaikan masalahnya( 0n +udi akan kesulitan untuk mengatasimasalahnya tersebut dan bisa stress karena diberi sanksi !leh Perawat ,anager. *. Bila
dibantu dalam menyelesaikan masalahnya( permasalahan 0n rudi akan ringan dan sayasebagai teman se%awatnya sudah memenuhi k!de etik perawat dengan teman se%awat. *.,engidenti#ikasi k!n#lik yang ter%adi berdasarkan situasi tersebut. a. "!n#lik yang ter%adi
pada Perawat( 1. ,erasa prihatin terhadap 0n +udi karena telah melanggar prinsip'
prinsip keperawatan seperti N!n'
male#i$en$e 2tidak merugikan3 bene#i$en$e 2kemurahan hati3. *. "!n#lik yang mungkin
timbul dengan apa yang dilakukan 0n +udi saat salah dalam pemberian !bat kepada
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
36/38
pasien karena bisa berakibat #atal pada keadaan pasien. b. ,embuat tindakan alternati#
tentang rangkaian tindakan yang diren$anakan dan mempertimbangkan hasil akhir atau
k!nsekuensi tindakan tersebut. $. ,engikuti sanksi yang diberikan Perawat ,anager( 1.,ematuhi peraturan yang dibuat !leh Perawat ,anager. *. ,engingkari k!de etik
perawat dengan teman se%awat. . &udah berbuat adil terhadap teman se%awat lainnya. /.
0n +udi di bebas tugaskan selama * minggu dengan tidak dibayar. d. ,endiskusikanmasalah dengan Perawat ,anager dengan memberitahu bahwa 0n +udi mempunyai
tanggungan / !rang anak( 1. Perawat manager mungkin akan mempertimbangan sanksi
yang diberikan kepeda 0n +udi. *. Perawat manager mungkin tetap bersih kukuh dengansanksi yang diberikan kepada 0n +udi karena menurut peraturan itu sesuai dengan
pr!sedur rumah sakit dan sudah bertindak adil dengan k!nsekuensi yang ada. .
,enentukan siapa yang terlibat dalam masalah tersebut. &ebagai teman se%awat perawat
tidak membuat keputusan terhadap kasus 0n +udi tetapi perawat yang lain bisamembantu 0n +udi menyelesaikan permasalahannya. Dalam hal ini perlu dipikirkan( a.
&iapa yang sebaiknya terlibat dalam membuat keputusan dan mengapa- b. Untuk siapa
sa%a keputusan dibuat-
$. Apa kreteria untuk menetapkan siapa pembuat keputusan 2s!sial ek!n!mi #isi!l!gi
psik!l!gi budaya p!litik kesehatan peraturan atau hukum3- d. &e%auh mana keputusan
perawat manager dibutuhkan- e. Apa prinsip etik yang ditekankan atau diabaikan !leh
tindakan yang diusulkan- /. ,engidenti#ikasi kewa%iban perawat. Dalam membantu 0n+udi membuat keputusan saya sebagai teman se%awat perlu membuat da#tar kewa%iban
perawat terhadap teman se%awat( a. Perawat memelihara hubungan baik antar sesama
perawat dan tenaga kesehatan lainnya baik dalam memelihara keserasian suasanalingkungan ker%a maupun dalam men$apai tu%uan perlayanan kesehatan se$ara
menyeluruh. b. Perawat menyebarluaskan pengetahuan keterampilan dan
pengalamannya kepada sesama perawat serta menerima pengetahuan dan pengalaman
dari pr!#esi dalam rangka meningkatkan kemampuan dalam bidang keperawatan. >.,embuat keputusan. a. ,enasehati 0n +udi untuk tidak meminum minuman beralk!h!l
lagi sewaktu dinas. b. ,endiskusikan permasalahan 0n +udi dengan perawat manager
dan perawat lainnya. Nilai'nilai esensial yang saya gunakan untuk menyelesaikanpermasalahan 0n +udi( a. Altruism 2mengutamakan !rang lain3( "esediaan
memperhatikan kese%ahteraan !rang lain termasuk keperawatan atau kebidanan
k!mitmen arahan kedermawanan atau kemurahan hati serta ketekunan. b. Euality2kesetaraan3( ,emiliki hak atau status yang sama termasuk penerimaan dengan sikap
aserti# ke%u%uran harga diri dan t!leransi.
Prinsip'prinsip etik yang saya gunakan untuk menyelesaikan permasalahan 0n +udi( a.
+espek( dalam prinsip ini terkandung arti bahwa kehidupan merupakan hak milik yangpaling berharga dan mendasar pada manusia. b. Bene#i$en$e 2kemurahan hati:muslahat3(kemurahan hati atau maslahat berkaitan dengan kewa%iban untuk melakukan hal yang
baik dan tidak membahayakan !rang lain. "esulitan biasanya mun$ul pada saat
menentukan siapa yang harus memutuskan hal yang terbaik untuk sese!rang. "!de etikyang saya gunakan dalam menyelesaikan permasalahan 0n +udi( Perawat dan 0eman
&e%awat( perawat senantiasa memelihara hubungan baik dengan perawat maupun
denngan tenaga kesehatan lainnya dan dalam memelihara keserasian suasana lingkungan
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
37/38
ker%a maupun men$apai tu%uan pelayanan kesehatan se$ara menyeluruh. 0e!ri etik yang
saya gunakan untuk menyelesaikan permasalahan 0n +udi( a. Utulitarianism adalah
p!sisi !rientasi k!munitas yang ber#!kus pada k!nsekuensi dan lebih mempunyai hal'halyang baik dalam %umlah besar dan mendatangkan kebahagiaan untuk banyak !rang serta
mempunyai k!nsekuensi kerugian yang sedikit atau minimal.
BAB III PENU0UP .1 "esimpulan 0e!ri etika men$akup bentuk pengetahuan yang
k!mpleks se$ara umum ada dua te!ri penting yang harus dipahami tentang etika yaituUtilitarianism dan De!nt!l!gi. "!de etik keperawatan dari berbagai sumber yaitu( k!de
etik Internati!nal
-
7/24/2019 etik keperawatan.docx
38/38
Press
Bl!g
0erms
Pri=a$y
&upp!rt
Linkedin0witterM!!gle Plusa$eb!!k+&& eedsLinkedIn
http://www.slideshare.net/about/presshttp://blog.slideshare.net/http://www.slideshare.net/termshttp://www.slideshare.net/privacyhttp://www.linkedin.com/legal/copyright-policyhttp://help.slideshare.com/homehttp://www.slideshare.net/about/contactushttp://www.linkedin.com/company/slidesharehttp://twitter.com/SlideSharehttp://twitter.com/SlideSharehttp://www.google.com/+SlideSharehttp://www.facebook.com/slidesharehttp://www.slideshare.net/rss/latesthttp://www.slideshare.net/rss/latesthttp://www.slideshare.net/about/presshttp://blog.slideshare.net/http://www.slideshare.net/termshttp://www.slideshare.net/privacyhttp://www.linkedin.com/legal/copyright-policyhttp://help.slideshare.com/homehttp://www.slideshare.net/about/contactushttp://www.linkedin.com/company/slidesharehttp://twitter.com/SlideSharehttp://www.google.com/+SlideSharehttp://www.facebook.com/slidesharehttp://www.slideshare.net/rss/latest