gadar portopolio semester vii - rinda eka - 121.0085 - s1-4a.doc
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
1/94
MAKALAH GAWAT DARURAT
PENUGASAN PORTOPOLIO
Disusun Oleh :
RINDA EKA HANGGARI
NIM. 121.0085
S1 4A
PRODI S1-KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HANG TUAH SURABAYA
TAHUN AJARAN!1"#!1$
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
2/94
DA%TAR ISI
Daftar Isi .........................................................................................................ii
Bab 1 Konse Ke!a"at#ar$ratan .................................................................1
1.1 Ke!a"atan .........................................................................................1
1.2 %nit Ga"at Dar$rat ...........................................................................1
1.& Ke'o(o) Kas$s *er'$ *enan!anan Se!era A)ibat An+a(an
Ke+a+atan ...........................................................................................1
1.4 Keera"atan Ke!a"atan ...................................................................2
1.5 *rioritas %ta(a *en,ebab Ke!a"atan ..............................................&
1.- i'osofi Dasar **GD .........................................................................&
1./ ria!e .................................................................................................5
1.8 *eran *era"at Ke!a"a#ar$ratan .......................................................-
1. Data Data Monitorin! .....................................................................8
1.10 Keera"atan Ga"at Dar$rat .............................................................8
1.11 Ko(onen *en+atatan *entin! ..........................................................
1.12 Do)$(entasi ria!e ...........................................................................
Bab 2 Konse Bant$an Hi#$ Dasar ...........................................................10
2.1 Definisi BS ......................................................................................10
2.2 $3$an ................................................................................................10
2.& in#a)an ............................................................................................11
2.4 In#i)asi Bant$an Hi#$ Dasar ...........................................................15
2.5 Basi+ ife S$ort Monitorin! He(o#ina(i) ..............................1/
Bab & Konse Into)si)asi ............................................................................25
&.1 Definisi Into)si)asi ............................................................................25&.2 Etio'o!i ..............................................................................................25
&.& Manifestasi K'inis ..............................................................................25
&.4 Dia!nosis ...........................................................................................25
&.5 *en!obatan .........................................................................................25
Bab 4 Konse Ke!a"atan Sir)$'asi ............................................................&&
4.1 Konse Sir)$'asi ................................................................................&&
ii
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
3/94
4.2 B'oo# Gas Ana'isa .............................................................................&8
4.& Konse Asa( Basa ............................................................................&
4.4 *ersa(aan Hen#erson asse'ba'+ .................................................4&
Bab 5 Konse ar(a)o'o!i Ke#ar$ratan ....................................................44
5.1 Konse ar(a)o'o!i Serta 6bat76batan Ke#ar$ratan ......................44
Bab - Ke!a"atan Siste( Sensori *ersesi .................................................5-
-.1 Ke!a"at#ar$ratan Siste( *en!'iatan ..............................................5-
-.2 Ke!a"at#ar$ratan Siste( *en#en!aran ............................................5
-.& Ke!a"at#ar$ratan Siste( *en+i$(an ...............................................--
-.4 Ke!a"at#ar$ratan Siste( Inte!$(ent ...............................................-
Bab / Ke!a"atan Ke(ariti(an Dan Matra Ke'a$tan ................................-8
/.1 *en!ena'an *en,e'a(an ..................................................................../0
/.2 Hierbari) ........................................................................................../1
/.& a)tor a)tor an! Me(erberat Resi)o *en,e'a(an ................../2
/.4 *erto'on!an *erta(a *a#a Ke+e'a)aan *en,e'a(an ........................./&
/.5 *rose#$r *en,e'a(an ......................................................................../8
/.- *en,a)it A)ibat Ker3a Karena *en,e'a(an ......................................./
Bab 8 Ke!a"atan Siste( *ernafasan ..........................................................85
8.1 Mana3e(en Air"a, ............................................................................8/
8.2 Mana3e(en Breatin! ........................................................................0
Kesan #an *esan .............................................................................................4
iii
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
4/94
BAB 1
KONSEP KEGAWATDARURATAN
1&1 Ke'()(*(n
S$at$ )ea#aan ,an! (eni(a seseoran! ,an! #aat (en,ebab)an ses$at$
,an! (en!an+a( 3i"an,a #a'a( arti (e(er'$)an erto'on!an teat9 +er(at
#an +eat bi'a ti#a) (a)a seseoran! terseb$t #aat +(*i ata$ +en,ei*(
.(.(*&
Mati #i)e'o(o))an (en3a#i 29 ,ait$ :
Mati Batan! 6ta)
1. i#a) a#a reson +aa,a
2. i#a) a#a ref'e)s )ornea
&. i#a) a#a ernaasan sontan4. i#a) a#a si)a t$b$ abno(a'
5. i#a) ref'e) ($nta ; ref'e) bat$)
Mati K'asi)
1. Henti naas
2. Henti sir)$'asi
&. er3a#i )er$sa)an se'
4. Sifat ire. Insta'asi !a"at #ar$rat ,an!
(er$a)an int$ $ta(a seb$a r$(a sa)it ,an! #iara)an (a($
(e(beri)an e'a,anan #ar$rat #en!an stan#ar ,an! tin!!i )ea#a (as,ara)at
=R$(a Sa)it Saif$' An"ar9 2012>.
1&/ Kel0+02 K(sus Pelu Pen(n'(n(n Se'e( A2i3(* An.(+(n Ke.(.(*(n
ra)t$r t$'an! #isertai +e#era a#a *ers,arafan
?r$s in3$r,
Sin#ro(a )o(arte(en
Sin#ro(a Ko(arte(en a#a'a (asa'a (e#is a)$t ,an! (en,ertai
+e#era9 e(be#aan ata$ a#a )eban,a)an )as$s en!!$naan otot
,an! ber$'an! #an (e'$as9 ,an! (ana (enin!)at)an te)anan
=biasan,a #isebab)an o'e ra#an!> #a'a( r$an! ,an! tert$t$
=)o(arte(en fas+ia> a#a t$b$ #en!an s$'ai #ara ,an! ti#a)
(e(a#ai. ana terai be#a ,an! teat9 a' ini ($n!)in
1
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
5/94
2
(en,ebab)an )er$sa)an saraf #an )e(atian otot. Kon#isi ini a'in!
serin! ter'iat a#a )o(arte(en anterior #an osterior a#a )a)i.
1&4 Kee()(*(n Ke'()(*,(u(*(n
Ran!)aian )e!iatan ra)ti) )eera"atan )e!a"at#ar$ratan ,an! #iberi)an
o'e era"at ,an! )o(eten $nt$) (e(beri)an as$an )eera"atan #i r$an!
!a"at #ar$rat.
Men$r$t *asa' &5 %% Ke No &8 tn 2014 :
=1> Da'a( )ea#aan #ar$rat $nt$) (e(beri)an erto'on!an erta(a9
*era"at #aat (e'a)$)an tin#a)an (e#is #an e(berian obat
ses$ai #en!an )o(etensin,a.
=2> *erto'on!an erta(a seba!ai(ana #i(a)s$# a#a a,at =1>
bert$3$an $nt$) (en,e'a(at)an n,a"a K'ien #an (en+e!a
)e+a+atan 'ebi 'an3$t.
=&> Kea#aan #ar$rat seba!ai(ana #i(a)s$# a#a a,at =1> (er$a)an
)ea#aan ,an! (en!an+a( n,a"a ata$ )e+a+atan K'ien.
=4> Kea#aan #ar$rat seba!ai(ana #i(a)s$# a#a a,at =1> #iteta)an
o'e *era"at ses$ai #en!an asi' e Ketent$an 'ebi 'an3$t (en!enai )ea#aan #ar$rat seba!ai(ana
#i(a)s$# a#a a,at =1> #iat$r #en!an *erat$ran Menteri.
Ke(a($an (ini(a' et$!as %GD =e#o(an #e)es 10>
1. Me(b$)a (e(bebas)an 3a'an nafas =air"a,>
2. Me(beri)an
&. Me(beri)an sir)$'asi artifi+ia' #en!an 3a'an (assa!e 3ant$n! '$ar
=+ir+$'ation>
4. Men!enti)an er#araan9 ba'$t bi#ai9 transortasi9 en!ena'an
en!!$naan obat res$sitasi9 (e(b$at (e(ba+a re)a(an EKG.
5. Ma($ (en!atasi asien : s,o)9 !a"at nafas9 !a!a' 3ant$n! ar$
ota)9 )e3an!9 )o(a9 er#araan9 )o'i)9 stat$s ast(ati)$s9 n,eri
ebat #aera in!!$' )as$s ortoe#i.
-. Ma($ (e'a)sana)an en+atatan e'aoran ,an as)e .
/. Ma($ ber)o($ni)asi : intern9 e)stern
1&" Pi0i*(s U*(+( Pen5e3(3 Ke'()(*(n
Se($a )ea#aan ,an! (en!a)ibat)an )e!a"atan ,an! (en,an!)$t 3a'an
naas9 f$n!si naas9 f$n!si sir)$'asi9 f$n!si ota) #an )esa#aran seerti a#a
en,a)it tertent$9 obat7obatan nar)oti)a ata$ rea)si anafi'a)tosis #an tra$(a.
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
6/94
&
1&$ %il0s06i D(s( PPGD
i'osofi #asar **GD #iba!i (en3a#i &9 ,ait$ :
%ni
Disabi'it, : Kesa#aran9 ra$(a )ea'a
En
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
7/94
4
Se+on#ar, s$r
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
8/94
5
Me(i'a7(i'a )orban
Me'in#$n!i )orban
K'asifi)asi *asien
*asien Ga"at Dar$rat
*asien Ga"at i#a) Dar$rat
*asien Dar$rat i#a) Ga"at
*asien i#a) Ga"at i#a) Dar$rat
Sifat asien !a"at #ar$rat :
*er'$ erto'on!an se!era9 +eat9 teat #an a(an
Me($n,ai (asa'a ato'o!is9 si)ososia'9 'in!)$n!an9 )e'$ar!a
i#a) sabar (en$n!!$ infor(asi
%ni)
1&8 Pe(n Pe()(* Ke'()(*,(u(*(n
*rofi' era"at !a"at #ar$rat
6ran! ter#e)at #en!an asien
*a'in! (en!eta$i er)e(ban!an asien saat #ira"at9 tan#a tan#a
)e!a"atan
Ma($ (en!ena' !e3a'a #an erto'on!an sebe'$( #o)ter #atan! Bertan!!$n! 3a"ab atas er)e(ban!an #an tin#a)an ,an! te'a
#i'a)$)an en+atatan
Berfi)ir #an berinisiatif (e'iat !e3a'a asien s,o) io
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
9/94
-
e'in#$n! asien =a# 9 seba!ai enaseat =+o$nse''or>9
seba!ai )oor#inator
seba!ai )o'aborator
seba!ai )ons$'tan.
Men$r$t *asa' 2 %% Ke no &8 tn 2014 :
Da'a( (en,e'en!!ara)an *ra)ti) Keera"atan9 *era"at bert$!as seba!ai:
1. e(beri As$an Keera"atan
2. en,$'$ #an )onse'or ba!i K'ien
&. en!e'o'a *e'a,anan Keera"atan
4. ene'iti Keera"atan
5. e'a)sana t$!as ber#asar)an e'i(aan "e"enan! #an;ata$
-. e'a)sana t$!as #a'a( )ea#aan )eterbatasan tertent$.
$n!si *era"at Ga"at Dar$rat
$n!si in#een#en : f$n!si (an#iri ber)aitan #en!an e(berian
as$an =+are>
$n!si #een#en : f$n!si ,an! #i#e'e!asi)an seen$n,a ata$
seba!ian #ari rofesi 'ain
$n!si )o'aboratif : Ker3asa(a sa'in! (e(bant$ #'( ro!ra( )es.
=*era"at seba!ai an!!ota i( Kes.>
a)tor7fa)tor ,an! (en3a#i stressor ba!i era"at #a'a( $nit era"atan )ritis
Konf'i) interersona' #en!an era"at
Me(beri era"atan a#a asien sa)it
Is$7is$ (en!enai a#(inistrator #an (ana3er )eera"atan seerti : o'a
)o($ni)asi9 e(anta$an #an eren+anaan staf9 en!ar!aan ter(as$)
!a3i9 ro(osi #an )ese(atan (e(ero'e en#i#i)an.
Is$ eti) ,an! ber$b$n!an #en!an asien ,an! (en3e'an! a3a'
Konf'i) interersona' #en!an #o)ter
IGD #an $rno
Burnout#an turnover,an! tin!!i ber#a(a) a#a )e)$ran!an staf era"at
,an! a)irn,a rasio era"at #an asien (enin!)at
=S+ri.
1. in!)$n!an insta'asi !a"at #ar$rat ,an! en$ #en!an te)anan
beban )er3a ,an! tin!!i
2. H$b$n!an era"at #en!an te(an se3a"at ,an! )$ran! ar(onis
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
10/94
/
&. $nt$tan ,an! tin!!i tera#a )e(a($an era"at #a'a(
(e'a)$)an e'a,anan
e)anan *era"at I??%
D$!aan7#$!aan #iri sen#iri
D$!aan7#$!aan s$er
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
11/94
8
Arr,t(ias
*$'(onar, Arte, *ress$re
Intra+rania' *ress$re
Resiration
er(o(eter t$b$
1&1! Kee()(*(n G()(* D(u(*
Har$s #i'a)$)an #en!an +eat9 teat #an a)$rat
Di($'ai se3a) eneri(aan asien =tria!e> sa(ai #en!an e(in#aan
asien )e $nit 'ain =re osita'9 ri(ar, s$r.
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
12/94
BAB
KONSEP BANTUAN HIDUP DASAR
&1 De6inisi BLS
Bant$an i#$ #asar =Basuc life support> a#a'a $saa ,an! #i'a)$)an
$nt$) (en3a!a 3a'an naas =airway> teta terb$)a9 (en$n3an! ernaasan #an
sir)$'asi #an tana (en!!$na)an a'at7a'at bant$ =Soerianata9 1->.
Isti'a basuc life support (en!a+$ a#a (e(ertaan)an 3a'an nafas
#an sir)$'asi. Basuc life support ini ter#iri #ari beberaa e'e(en:
en,e'a(atan ernaasan =3$!a #i)ena' #en!an ernaasan #ari ($'$t )e
($'$t> #an )o(resi #a#a e)sterna'. i)a se($a #i!ab$n!)an (a)a
#i!$na)an isti'a Res$sitasi ant$n! *ar$ =R*> =Han#'e,9 1/>.
Bant$an i#$ #asar a#a'a tin#a)an #ar$rat $nt$) (e(bebas)an
3a'an naas9 (e(bant$ ernaasan #an (e(ertaan)an sir)$'asi #ara tana
(en!!$na)an a'at bant$ =A')atiri9 200/>.
& Tuu(n
$3$an $ta(a #ari bant$an i#$ #asar a#a'a s$at$ tin#a)an
o)si!enasi #ar$rat $nt$) (e(ertaan)an .
$3$an bant$an i#$ #asar ia'a $nt$) o)si!enasi #ar$rat se+ara
efe)tif a#a or!an .
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
13/94
10
&/ Tin,(2(n
&/&1 Pei2s( Res0n ,(n L(5(n(n Ke,(u(*(n Me,is
Berteria) #i#e)at )$in! *e(eri)saan )esa#aran #i'a)$)an $nt$)
(enent$)an asien sa#ar ata$ ti#a) #en!an +ara (e(an!!i'9 (ene$)
ba$ ata$ "a3a )orban. i)a asien sa#ar9 biar)an asien #en!an osisi
,an! (e(b$atn,a (erasa n,a(an9 #an bi'a er'$ 'a)$)an )e(ba'i
eni'aian )esa#aran sete'a beberaa (enit. i)a asien ti#a) sa#ar se!era
(e(inta bant$an #en!an +ara berteria) F66NG ata$ #en!an
(en!!$na)an a'at )o($ni)asi #an berita$)an #i(ana osisi an#a
=eno'on!> =ER? Guidelines9 2010>.
&/& Pe+3e3(s(n J(l(n N((s ;Ai)(5 Su0* #an asien;)orban ar$s
#i'eta))an #i atas a'as;er($)aan ,an! rata #an )eras =IKABI9 2004>.
e)ni)7te)ni) (e(ertaan)an 3a'an naas =air"a,>:
1. in#a)an )ea'a ten!a#a =head tilt>
in#a)an ini #i'a)$)an 3i)a ti#a) a#a tra$(a a#a 'eer. Sat$
tan!an eno'on! (en#oron! #ai )eba"a s$a,a )ea'a ten!a#a
=atief #))9 200>.
2. in#a)an #a!$ #ian!)at =chin lift>
ari73e(ari sat$ tan!an #i'eta))an #iba"a raan!9 ,an! )e($#ian
se+ara ati7ati #ian!)at )eatas $nt$) (e(ba"a #a!$ )e ara
#ean. Ib$ 3ari #aat 3$!a #i'eta))an #i be'a)an! !i!i seri =incisor>
ba"a #an se+ara bersa(aan #a!$ #en!an ati7ati #ian!)at.
Mane$
&. in#a)an (en#oron! raan! ba"a =jaw-thrust>
*a#a asien #en!an tra$(a 'eer9 raan! ba"a #ian!)at #i#oron!
)e#ean a#a sen#in,a tana (en!!era))an )ea'a7'eer. =atief
#))9 200>.
&/&/ B(n*u(n N((s ,(n =en*il(si ;Be(*hin' Su0*9 ($'$t )e sto(a
tra)eosto(i ata$ ($'$t )e ($'$t .
a. *a#a bant$an naas ($'$t7)e7($'$t =mouth-to-mouth> 3i)a
tana a'at9 (a)a eno'on! (enari) naas #a'a(9 )e($#ian
bibir eno'on! #ite(e')an )e bibir asien ,an! terb$)a
#en!an erat s$a,a ti#a) bo+or #an $#ara e)sirasi
#ie(b$s)an )e ($'$t asien sa(bi' (en$t$ )e#$a '$ban!
i#$n! asien #en!an +ara (e(en+etn,a.
b. A#a bant$an naas ($'$t7)e7i#$n! =mouth-to-nose>9 (a)a
$#ara e)sirasi eno'on! #e(b$s)an )ei#$n! asien
sa(bi' (en$t$ ($'$t asien. in#a)an ini #i'a)$)an )a'a$
($'$t asien s$'it #ib$)a =tris($s> ata$ a#a tra$(a
(a)si'o7fasia'.
+. *a#a bant$an naas ($'$t7)e7s$n!)$ a#a #asarn,a sa(a
#en!an ($'$t7)e7($'$t. Bant$an naas #aat $'a#i'a)$)an #ari ($'$t7)e7sto(a ata$ '$ban! tra)eosto(i
a#a asien as+a be#a 'arin!e)to(i.
#. re)$ensi #an besar e(b$san ses$ai #en!an $sia asien
aa)a )orban ba,i9 ana) ata$ #e"asa. *a#a asien #e"asa9
e(b$san seban,a) 10712 )a'i er (enit #en!an ten!!an!
"a)t$ antaran,a )ira7)ira 2 #eti). He(b$san eno'on!
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
16/94
1&
#aat (en!asi')an .
Di'a)$)an #en!an (eni'ai a#an,a $'sasi arteri )arotis. *eni'aian ini
(a)si(a' #i'a)$)an se'a(a 5 #eti). Bi'a ti#a) #ite($)an na#i (a)a
#i'a)$)an )o(resi 3ant$n! ,an! efe)tif9 ,ait$ )o(resi #en!an )e+eatan
100 )a'i er (enit9 )e#a'a(an 475 +(9 (e(beri)an )ese(atan 3ant$n!
(en!e(ban! =en!isian .
e(at )o(resi 3ant$n! '$ar ,an! benar ia'a ba!ian ten!a sear$
ba"a t$'an! #a#a. *a#a asien #e"asa te)an t$'an! #a#a )eba"a
(en$3$ t$'an! $n!!$n! se#a'a( &75 +( seban,a) -07100 )a'i er
(enit.tin#a)an ini a)an (e(eras 3ant$n! ,an! 'eta)n,a #i3eit o'e #$a
ban!$nan t$'an! ,an! )eras ,ait$ t$'an! #a#a #an t$'an! $n!!$n!.
*i3atan ,an! bai) a)an (en!asi')an #en,$t na#i a#a )arotis #an +$ra
3ant$n! se)itar 10715J #ari nor(a' =atief #))9 200>.
*eri)sa )eberasi'an tin#a)an res$sitasi 3ant$n! ar$ #en!an
(e(eri)sa #en,$t na#i arteri )arotis #an $i' se+ara ber)a'a. Bi'a $i'
#a'a( )ea#aan )onstri)si #en!an ref'e +aa,a ositif9 (enan#a)ano)si!enasi a'iran #ara ota) +$)$. Bi'a seba'i)n,a ,an! ter3a#i9
(er$a)an tan#a )er$sa)an ota) berat #an res$sitasi #ian!!a )$ran!
berasi' =A')atiri9 200/>.
Pen'hen*i(n RJP
Henti)an $saa R* 3i)a ter3a#i a'7a' beri)$t:
1. Korban sa#ar )e(ba'i =#aat bernaas #an #en,$t na#i teraba
)e(ba'i>.
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
17/94
14
2. Di!anti)an o'e eno'on! ter'ati 'ain ata$ 'a,anan )e#ar$ratan
(e#is.
&. *eno'on! )eabisan tena!a $nt$)(e'an3$t)an R*.
4. Kea#aan (en3a#i ti#a) a(an.
=Asi9 1->.
&/&4 P0sisi Pe+ulih(n ;Re.0?e5 P0si*i0n. %r$tan tin#a)an recovery position (e'i$ti:
1. an!an asien ,an! bera#a a#a sisi eno'on! #i'$r$s)an )e atas
2. an!an 'ainn,a #isi'an!)an #i 'eer asien #en!an te'aa) tan!an
a#a ii asien
&. Ka)i a#a sisi ,an! ber'a"anan #en!an eno'on! #ite)$) #an
#itari) )e ara eno'on!9 se)a'i!$s (e(irin!)an t$b$ )orban )e
ara eno'on!
Den!an osisi ini 3a'an naas #iara)an #aat teta bebas =secure
airway> #an (en+e!a asirasi 3i)a ter3a#i ($nta. Se'an3$tn,a9 'a)$)an
e(eri)sasn ernaasan se+ara ber)a'a =Resuscitation Council %K9 2010>.
&4 In,i2(si B(n*u(n Hi,u D(s(
in#a)an R* san!at entin! ter$ta(a a#a asien #en!an cardiac
arrest )arena fibri'asi .*a#a beberaa )ea#aan9 tin#a)an res$sitasi ti#a) #ian3$r)an =ti#a)
efe)tif>9 antara 'ain: bi'a enti 3ant$n! =arrest> te'a ber'an!s$n! 'ebi #ari 5
(enit =o'e )arena biasan,a )er$sa)an ota) er(anen te'a ter3a#i a#a saat
ini>9 a#a )e!anasan sta#i$( 'an3$t9 a,a 3ant$n! refra)ter9 e#e(a ar$7ar$
refra)ter9 s,o) ,an! (en#a$'$i arrest )e'ainan ne$ro'o!i+ ,an! berat9 serta
a#a en,a)it !in3a'9 ati #an ar$ ,an! 'an3$t =A')atiri #))9 200/>.
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
18/94
15
&4&1 Hen*i N((s ;Resi(*05 Aes* #aat #isebab)an o'e ban,a)
a'9 (isa'n,a seran!an stro)e9 )era+$nan obat9 ten!!e'a(9 ina'asi
asa;$a;!as9 obstr$)si 3a'an naas o'e ben#a asin!9 tersen!at 'istri)9
tersa(bar etir9 seran!an infar) 3ant$n!9 ra#an! ei!'ottis9 ter+e)i)
=suffocation>9 tra$(a #an 'ain7'ain =atief #))9 200>.
an#a #an !e3a'a enti naas ber$a ti#a) sa#ar =a#a beberaa )as$s
ter3a#i )o'as ,an! tiba7tiba>9 ernaasan ti#a) ta(a) ata$ asien
bernaas #en!an teren!a7en!a se+ara inter(itten9 sianosis #ari ($)osa
b$++a' #an 'ian! te'in!a9 $+at se+ara $($(9 na#i )arotis teraba =M$rie'9
15>.
*a#a a"a' enti nafas9 3ant$n! (asi ber#en,$t9 (asi teraba na#i9
e(berian 62 )e ota) #an or!an (,i(. Aes* seerti a)ibat
en,a)it ar$9 en,a)it serebro seerti a)ibat
tra$(a9 asfi)sisa9 o
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
19/94
1-
(enit. *a#a enti 3ant$n! #i'atasi $i' )a#an!7)a#an! ti#a) 3e'as. Di'atasi
$i' ($'ai ter3a#i 45 #eti) sete'a a'iran #ara )e ota) berenti #an
#i'atasi (a)si(a' ter3a#i #a'a( "a)t$ 1 (enit 45 #eti). Bi'a te'a
ter3a#i#i'atasi $i' (a)si(a'9 a' ini (enan#a)an s$#a 50J )er$sa)an
ota) irre.
Henti 3ant$n! #itan#ai o'e #en,$t na#i besar ta) teraba =)arotis9
fe(ora'is9 ra#ia'as>9 #isertai )ebir$an =sianosis> ata$ $+at se)a'i9
ernaasan berenti ata$ sat$7sat$ =gasping apnu>9 #i'atasi $i' ta)
berea)si #en!an rann!san! +aa,a #an asien #a'a( )ea#aan ti#a) sa#ar
=atief #))9 200>.
&" B(si. Li6e Su0* @ M0ni*0in' He+0,in(+i2
BS =basi+ 'ife s$ort> ,ait$ 3a'an naasLnaas b$atanLi3at 3ant$n! =AB?>
AS =a#
?ar#io $'(onar, +erebra' res$s+itation =?*?R;?*R;R*6> ,ait$ BSLAS
*rinsi ,ait$ ($#a #ia3ar)an9 #i(en!erti9 #i'a)$)an siaa sa3a9 tana rs
i)ir an3an! #an t#) (e'e'a)an.
Kesa#aran: eni'aian )esa#aran #en!an
*eni'aian K$a'itatif (e'a'$i A@*% =A''ert9 9 soor =#en!an n,eri> #an )o(a.
*eni'aian K$antitatif (e'a'$i G?S
Ki*ei( Ge(2(n Penil(i(n
B$)a Mata SontanDen!an erinta
Ran!san! n,eri
i#a) a#a reson
4&
2
1
@erba' orientasi
Disorientasi
Kata7)ata ti#a) terat$r
S$ara ti#a) 3e'as
i#a) a#a s$ara
5
4
&
2
1
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
20/94
1/
Motori) Men$r$ti erinta
Men$n3$))an 'o)asi
n,eri
Gera)an (enari)
'ei
abnor(a';E)saserbasi
E)stensi
abnor(a';Deserbasi
i#a) a#a !era)ana
-
5
4
&
2
1
&"&1 >i.ul(*i0nransort o)si!en
?a62 a#a'a arteria' o,!en +ontent artin,a o)si!en ,an! teri)at
Hb #ita(ba o)si!en ter'ar$t 'as(a
?a62 =Hb Sa62 19&> L =*o2 0900&>
=15 100J 19& > L =100 0900&>
21 ++ o)si!en tia 100 ++ #ara
A
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
21/94
18
2 : Nor(a'
& : *en!isian )$at9 en$
Pi(* (n*un' :
1. an!s$n!
2. eta))an tan!an
&. Diten!a ten!a #a#a
4. *i3at 3ant$n! &0
5. Dis$s$' #! naas 2
*i3at 3ant$n! : *osisi eno'on!9 e!a) '$r$s #iatas #a#a asien9 Den!an
si)$ 'en!an '$r$s9 Mene)an ten!a2 #a#a9 te)an9 Se#a'a( 2 in+i.
*i3at 3ant$n! &0 #is$s$' #! nafas 2 9 Bi'a s$#a #i int$basi ata$ S$#a
#iasan! MA (a)a : *i3at 3ant$n!9 )e+eatan 100 ;(enit9 Nafas b$atan
8 10 ;(enit #an antara *i3at 3ant$n! #an nafas ti#a) $sa sin)ron.
HEM6DINAMIK
MA*
Mean Arteri *ress$re
=2e)anan #iasto'i) L te)anan sisto'i)> : &
Har!a Nor(a' : 50 1-0 ((H!
MA* /0 ((H! (a)a GR a)an t$r$n
?@*
e)anan a#a'a
te)anan #i#a'a( atri$( )anan ata$
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
22/94
1
?ar#ia+ arrest +arotis =7> +e+) E?G
@ ; @ $'se'ess a#a !e'o(ban! )as
o
sh0.2(3le h5*h+9 ar$s se!era D?7so+)
As,sto'e E?G f'at9 ta) a#a !e'o(ban!
o UN-sh0.2(3le
*EA EMD a#a !e'o(ban! (iri E?G nor(a'
o UN-sh0.2(3le
ine @entri+$'er ibri'ation =N6 D?>
As,sto'e =N6 D?>
?oase @entri+$'er ibri'ation =D?>
@entri)$'er a)i)ar#i
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
23/94
20
Karotis =L> #iberi)an a(io#aron &00 (! bo'$s;i#o+ain 1 (!;)! i< +eat
Karotis =7> a #iberi)an a sin!'e so+) &-0 o$'e9 ?*R &0:2 se'a(a 2 (enit9
(ana!e(en @;@
D? SH6?K ar$s o'es #$'$ a##'es #! 3e'', E?G tiis rata9 bar$ s"it+
6N a#a osisi ae #an arasterna'.
DAAM KEADAAN DAR%RA9 RES%SIASI DA*A DIAKHIRI
BIA ADA SAAH SA% DARI BERIK% INI :
1. R6S?
2. %a,a res$sitasi te'a #ia(bi' a'i o'e oran! 'ain ,an!
bertan!!$n! 3a"ab (ener$s)an res$sitasi =bi'a ta) a#a #o)ter>
&. *eno'on! ter'a'$ +ae)
4. *asien #in,ata)an (ati
5. Sete'a #i($'ai res$sitasi9 tern,ata )e($#ian #i)eta$i ba"a
asien #a'a( sta#i$( ter(ina' s$at$ en,a)it ,an! ta) #aat
#ise(b$)an ata$ a(ir #aat #iasti)an ba"a f$n!si serebra'
ta) a)an $'i.
&"& He+0,in(+i2
A#a'a en!at$ran )esei(ban!an +airan t$b$ ,an! #ieran)an o'e
te)anan i#rostati) #an te)anan os(oti) a#a
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
24/94
21
ant$n! Seba!ai *o(a
Dara an! Dio(a
Gan!!$an siste( e(o#ina(i)
Gan!!$an 3ant$n! =a+$t +oronar, s,n#ro(>
Gan!!$an
Gan!!$an
2. ra)t$s Di!esti
&. r. %rinari$s = DM9 DI>
4. *ar$ =HierLASS L0s*
EB=
Tensi N(,i T(n,( l(in
I 15J Bisa nor(a'9
iotensi ost$ra'9
sisto'i) teta
100 Ge'isa
RR 147 20
II 15 &0J Diasto'i) nai)9 tensi
P9 iotensi ost$ra'
Q100 A!a) !e'isa
RR 20 7&0
III &0 40J Sisto'i) t$r$n Q 120 ?R Q9 o'i!$ria9 RR &0
740
I@ Q 40 J Sisto'i) san!at t$r$n Q 140 An$ria9 )esa#aran P9
sianosis
EB@
*ria /0 ++;K!BB
anita -0 ++;K! BB
Ana)7ana) 80 ++;K! BB
RES%SIASI ?AIRAN
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
25/94
22
Bi'a )ea#aan (e(bai)9 (a)a e(berian +airan #i'an3$t)an ter$ta(a bi'a
a#a sisa #an #ita(ba #en!an (aintenan+e;
Maintenan+e : 40 ++ 50 )! 2000 ++ #a'a( 24 3a( (a)a : 2000 : =& 24
3a( > 2/9 /
*e(b$'atan 28 tts ; (enit
R%M%S BAER 4 BB
%AS BAKAR
*ENG%K%RAN HEM6DINAMIK
SR6KE @6%ME =se3$('a #ara ,! #io(a o'e (asin!2
Ker3a ant$n! Me(berat Dan Menin!)at)an Keb$t$an 6)si!en
Ko(ensasi Hiertroi Kar#io(e!a'i De)o(ensasi
ant$n!
?%RAH AN%NG;?ARDIA? 6%*% =se3$('a #ara ,!
#io(a 3ant$n! #a'a( 1 (enit>
Hit$n! EB@ ent$)an #era3at !iese+)e
2 4 )a'i er#araan
*e(berian erta(a 20 40++;K! BB #'( 20 (enit
Sisa #iberi)an tia e
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
26/94
2&
Nor(a' 5 'iter;(enit9 *en!at$ran ?6 ter!ant$n! #ari 2
?@* =?entra'
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
27/94
BAB /
KONSEP INTOKSIKASI
/&1 De6inisi In*02si2(si
R(.una#a'a at ,! )eti)a terte'an9 terisa9 #iabsorbsi (ene(e' #
)$'it9 ata$ #iasi')an #i#'( tb #'( 3$(' ,! re'atif )e+i' (en,ebab)an +e#era
#r tb )rn rea)si )i(ia.
Kera+$nan ('' ina'asi (ene'an (ateri to)si)9 bai) )e+e'a)aan
)arena )esen!a3aan9 (er$a)an )on#isi baa,a $nt$) )eseatan.
/& E*i0l0'i
Daat a)$t;)ronis
Daat a)ibat b$n$ #iri9 e(b$n$an9 )e+e'a)aan
/&/ M(ni6es*(si Klinis
er!ant$n! a#a 3enis baan )i(ia en,ebab ra+$n.
/&4 Di('n0sis
*en#erita ,an! seat (en#a#a) )o(a9 )e3an!9 s,o)9 sianosis9 si)osis a)$t9
GGA9 !a!a' ati a)$t9 tana #i)eta$i sebabn,a.
/&" Pen'03(*(n
A. *en!obatan %($(
1. Res$sitasi =AB?>
7 A =Air"a, 3a'an nafas>
7 B =Breatin! ernafasan>
7 ? =?ir+$'ation ere#aran #ara>
2. E'i(inasi
a. $3$an (en!a(bat en,eraan $nt$) (en!i'an!)an
baan ra+$n;asi' (etabo'is(e t$b$
b. Daat #i'a)$)an #! +ara:
1> Ran!san! ($nta
a> A)an s!t ber(anfaat bi'a #i'a)$)an #'( 1 3a(
erta(a ses# (ene'an baan bera+$n9 bi'a s$#a
Q 1 3a( t#) er'$ #i'a)$)an ran!san! ($nta.
24
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
28/94
25
b> Ran!san! ($nta #aat #i'a)$)an se+ara
(e)anis #! (eran!san! a'at$( (o'e ; #in#in!
be'a)an! farin!
2> E(esis
a> Men!!$na)an sir$ ie+a+
b> Men!e'$ar)an isi 'a(b$n! 3) #iberi)an #! se!era
st' )era+$nan
+> Sir$ ie+a+ a#' a!en e(eti) 'o)a' # sa' $s$s
#> K0+0nen : a')a'oi# +eae'in e(etine
(bri)an efe) iritasi 'o)a' # sa' $s$s efe)
sentra'
e> K0n*(in,i2(si : *asien ti#a) sa#ar9 )e3an!9 #
)era+$nan )erosin i#ro)arbon 'ain9 ra+$n
)orosif9 )onf$'san )er3a +eat =tri+,+'in
anti#eresan9 sti+nin9 )a(er>
f> Te2ni2 : Beri)an &0 (' sir$ #ii)$ti 8 !e'as air
=800 ++>9 3) #ier'$)an $'an!i setia 20 (enit
!> Di3ei l(2s(n .(( e+3ei(n : Ma!nesi$(
s$'fat 10J 27& (';)!BB Ata$ sorbito' /0J 172
(';)!BB
&> Katarsis
a> Katarsis. A#a #$a tie )atarsis se#erana ,an!
$($( #i!$na)an ,ait$ !ara( (a!nesi$( seerti
(a!nesi$( sitrat #an (a!nesi$( s$'fat9 serta
)arboi#rat ta) ter+erna seerti sorbito'.b> Efe)ti
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
29/94
2-
a> Efe)tif a#a ra+$n ,an! berbent$) +air;i' ,an!
)e+i'7)e+i' #an san!at efe)tif 3i)a #i'a)$)an 1
3a( sete'a )era+$nan.
b> ?ara (e'a)$)an : a#a asien #en!an en$r$nan
)esa#aran resi)o ne(onia asirasi #aat
#i)$ran!i #en!an (e(barin!)an asien #en!an
)ea'a #iba"a9 osisi 'atera' )iri #i)$bit$s9 #an
3i)a #ier'$)an #aat #i'a)$)an int$basi
en#otra+ea' $nt$) (e'in#$n!i 3a'an nafas
(as$))an se'an! ,an! s$#a #iberi anestesi 'o)a'
(e'a'$i ($'$t ata$ i#$n! )e #a'a( 'a(b$n!.
a)$)an asirasi )e($#ian 'a)$)an 'a
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
30/94
2/
e> Diuesis P(2s( ;%0.e, Diuesis %D.
7 $3$an a#a'a $nt$) (en#aat)an ro#$)si
$rine 590 (';)!;3a(9ati7ati 3an!an sa(ai
ter3a#i o Di(lisis
HD;#ia'isis eritonea' # )era+$nan baan ,! #t
#i#ia'isis
5> Man#i #an Kera(as
*a#a Kera+$nan baan )i(ia ,! #t (e'e"ati )$'it
a> ?ara (e'a)$)an : #aera ,an! ter)onta(inasi
#ibersi)an #en!an air an!at ata$ 'ar$tan sa'in9
$nt$) at ,an! ber(in,a) =estisi#a> bersi)an
)$'it seti#a)n,a #en!an sab$n 29 3i)a #aera
bera(b$t !$na)an sa(o. *a#a aaran ra+$n
)i(ia seerti at ,an! (en!!an!!$ siste( s,araf
beberaa a'i (en,aran)an en!!$naan 'ar$tan#i'$si io)'ori# #en!an erban#in!an 1 : 10.
b> Di'$si io)'orit a#' sa'a sat$ baan iri!asi ,!
efe)tif sb! #ebri#e(en9 anti(i)roba #t
(e'ar$t)an 3arin!an '$na)
+> Te(i Pen5(n''( ;Su0*i6.
b> *ato!enesis:
I6 be)er3a #en!an +ara ina)ti. Da'a( )ea#aan
nor(a'9 eni( KE be)er3a $nt$) (en!i#ra'isisA) #! 3a'an (en!a#a)an i)atan A)7KE ,!
bersifat ina)tif. A)ibatn,a a)an t3# en$($)an
A) #ite(t tertent$9 s! ti(b$' !2 ran!san!an
A) QQ9 ,! a)an (eni(b$')an efe) ($s)arini)9
ni)otini) #an SS*.
Se+ara 6(+(20l0'i2 e6e2 A2h #aat #iba!i
#a'a( & ba!ian9 ,ait$ :
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
32/94
2
7 M$s)arini) ter$ta(a a#a otot o'os sa'$ran
en+ernaan (a)anan9 )e'en3ar '$#a #an
)erin!at9 $i'9 bron)$s #an 3ant$n!.
7 Ni)otini)9 ter$ta(a a#a otot7otot ber!aris9 bo'a
(ata9 'i#a9 )e'oa) (ata #an otot ernaasan.
7 SS*9 (eni(b$')an rasa n,eri )ea'a9
er$baan e(osi9 )e3an!7)e3an! sa(ai )o(a.
+> Manifestasi K'inis:
7 ! a'in! (enon3o' a#' )e'ainan 9 (en!a(bat efe)
a)$($'asi AK a#a te(at en$($)an.
7 Dosis ($'a7($'a bo'$s i< 17295 (!9 #i'an3$t)an
09571 (! setia 5710715 (enit9 sa(ai ti(b$'
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
33/94
&0
!e3a'a atroinisasi. Ke($#ian inter Ge3a'a
a> Sa)it er$t #isertai ($nta9 sa)it in!!an!9 n,eri
BAK9 e(at$ri9 o'i!$ri
b> Ses$#a air )e(i )e'$ar9 ben#a $ti #an tetesan
#ara (en,$s$'.
+> M$'$t9 nafas #an $rin berba$ 3en!)o'.
#> *e(eri)saan 'aboratori$( (e(er'$)an $rin se!ar
sebab )rista' +eat i'an! #a'a( $rin ,an! 3a#i
a')a'is.2> *en!obatan
a> i)a rin!an9 #inaseati (in$( ban,a)9 beri
natri$( bi)arbonat;so#a.
b> Kera+$nan berat en#erita er'$ #ira"at.
+> Di)er3a)an sistos)oi )ateterisasi $reter9
)ateter setin!!i ($n!)in $; (en!e'$ar)an )rista'
,an! (en,$(bat9 #i'an3$t)an #en!an $reter
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
34/94
&1
#en!an 'ar. Natri$( bi)arbonat $nt$) (e'ar$t)an
)rista'.
b. Kera+$nan sin!)on!
A)ar (a$$n #a$n sin!)on! (en!an#$n! asam
hydrocyanate =H?N>. er3a#i roses sbb H?N (en!i)at
cytochrome o#ydase in!!a terbent$) cytochrome o#ydase
H?N +o('e)s9 #en!an a)ibat ba"a se($a roses
o)si#asi #i 3arin!an t$b$ #ia(bat.
1> Ge3a'a
a> i(b$' beberaa (enit73a( sete'a (a)an
sin!)on!.
b> i(b$' ($a' #an ($nta9 )a#an! #iare. *en#erita
sesa) #an sianosis9 aatis9 'a(bat 'a$n )o(a9
s,o).
+> *ernafasan +eat #! ba$ )as =bitter a'(on#>
2> *en!obatan
a> Di$saa)an en#erita ($nta #i'a)$)an K.
b> Beri)an s$nti)an Natri$( tios$'fat 10 ++ 'ar$tan
10 J i
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
35/94
BAB 4
KONSEP KEGAWATAN SIRKULASI
4&1 K0nse Si2ul(si
Siste( sir)$'asi #ara a#a'a s$at$ siste( tert$t$ ,an! (en!at$r #an
(en!a'ir)an #ara #i #a'a( t$b$. Di)ata)an tert$t$ )arena a#a )ea#aan
nor(a' ti#a) a#a #ara ,an! bera#a #i '$ar "a#a a'iran #ara. a#a it$
bisa ber$a e(b$'$ na#i9 e(b$'$ ba'i)9 )ai'er ata$ ron!!a =sinus$ #i
or!an tertent$. Siste( ini er'$ #ibe#a)an #en!an siste( a'iran !eta benin!
,an! (er$a)an a'iran terb$)a.
4&1&1 >(,i(. Aes*
Henti 3ant$n! ata$ cardiac arrest a#a'a i'an!n,a f$n!si 3ant$n! se+ara
(en#a#a) $nt$) (e(ertaan)an sir)$'asi nor(a' #ara $nt$) (e(beri
)eb$t$an o)si!en )e ota) #an or!an .
4&1&1& P0ses Te(,in5(
Keban,a)an )orban enti 3ant$n! #ia)ibat)an o'e ti(b$'n,a arit(ia:
fibri'asi 9 a)tifitas 'istri) tana
na#i =*EA>9 #an asisto'.a> ibri'asi a)i)ar#i
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
36/94
&&
Me)anis(e en,ebab ter3a#in,an ta)i)ar#i ata$a$n a)ibat
a#an,a !an!!$an )on#$)si. re)$ensi na#i ,an! +eat a)an
(en,ebab)an fase en!isian !ulseless %lectrical &ctivity =*EA>
Mer$a)an )ea#aan #i(ana a)tifitas 'istri) 3ant$n! ti#a)
(en!asi')an )ontra)ti'itas ata$ (en!asi')an )ontra)ti'itas tetai
ti#a) a#e)$at sein!!a te)anan #ara ti#a) #aat #i$)$r #an na#i
ti#a) teraba. *a#a )as$s ini ?*R a#a'a tin#a)an ,an! ar$s se!era
#i'a)$)an.
#> Asisto'e
Kea#aan ini #itan#ai #en!an ti#a) ter#aatn,a a)tifitas 'istri) a#a
3ant$n!9 #an a#a (onitor ira(a ,an! terbent$) a#a'a seerti !aris
'$r$s. *a#a )on#isi ini tin#a)an ,an! ar$s se!era #ia(bi' a#a'a
?*R.
4&1&1&/ Resusi*(si J(n*un' P(u # >(,i0 Pul+0n(5 Resusi*(*i0n
*a#a enan!anan )orban cardiac arrest #i)ena' isti'a rantai $nt$)
bertaan i#$ =chin of survival> +ara $nt$) (en!!a(bar)an
enan!anan i#ea' ,an! ar$s #iberi)an )eti)a a#a )e3a#ian cardiacarrest. i)a sa'a sat$ #ari ran!)aian ini ter$t$s9 (a)a )ese(atan
)orban $nt$) bertaan i#$ (en3a#i ber)$ran!9 seba'i)n,a 3i)a
ran!)aian ini )$at (a)a )orban (e($n,ai )ese(atan besar $nt$) bisa
bertaan i#$.
*rose#$r ?*R (en$r$t =Nettina9200-,!erson9200->9 a#a'a ter#iri
#ari airway breathing #an circulation:
a) Menen*u2(n 2e*i(,((n es0n#Ke3esih(n J(l(n N(6(s (airway):
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
37/94
&4
=1> a)in)an 'in!)$n!an te'a a(an9 eri)sa )etia#aan reson
#en!an (ene$) ata$ (en!!o,an!)an asien sa(bi' bers$ara
)eras FAa)a an#a bai)7bai) sa3aO
Rasiona'isasi: a' ini a)an (en+e!a ti(b$'n,a injury a#a
)orban ,an! sebenarn,a (asi #a'a( )ea#aan sa#ar.
=2> Aabi'a asien ti#a) bereson9 (inta seseoran! ,an! saat it$
bersa(a )ita $nt$) (inta to'on! =te':118>. Aabi'a )ita
sen#irian9 )orbann,a #e"asa #an #i te(at it$ terse#ia te'eon9
an!!i' 118. Aabi'a )ita sen#iri9 #an )orbann,a ba,i;ana)ana)9
'a)$)an ?*R $nt$) 5 si)'$s =2 (enit>9 )e($#ian an!!i' 118.
=&> *osisi)an asien supine a#a a'as ,an! #atar #an )eras9 a(bi'
osisi se3a3ar #en!an ba$ asien. i)a asien (e($n,ai
tra$(a 'eer #an )ea'a9 3an!an !era))an asien9 )e+$a'i bi'a
san!at er'$ sa3a.
Rasiona'isasi: osisi ini (e($n!)in)an e(beri bant$an #aat
(e(beri)an bant$an nafas #an )o(resi #a#a tana ber$ba
osisi.
=4> B$)a 3a'an nafas
=a> 'ead-tilt(chin-lift maneuver) 'eta))an sa'a sat$ tan!an
#i)enin! asien9 te)an )enin! )e ara be'a)an! #en!an
(en!!$na)an te'aa) tan!an $nt$) (en#on!a))an )ea'a
asien. Ke($#ian 'eta))an 3ari73ari #ari tan!an ,an!
'ainn,a #i #a!$ )orban a#a ba!ian ,an! bert$'an!9 #an
an!)at raan! )e #ean sa(ai !i!i (en!at$b.
Rasiona'isasi: tin#a)an ini a)an (e(bebas)an 3a'an nafas#ari s$(batan o'e 'i#a.
=b>*aw-thrust maneuver: e!an! s$#$t #ari raan! ba"a
asien a#a (asin!7(asin! sisin,a #en!an )e#$a tan!an9
an!)at (an#ib$'a )e atas sein!!a )ea'a (en#on!a).
Rasiona'isasi: te)ni) ini a#a'a (eto#e ,an! a'in! a(an
$nt$) (e(b$)a 3a'an nafas a#a )orban ,an! #i+$ri!ai
(en!a'a(i tra$(a 'eer.
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
38/94
&5
b) Pen(6(s(n ;Breathing)
=1> De)at)an te'in!a )e ($'$t #an i#$n! asien9 se(entara
an#an!an )ita ara)an )e #a#a asien9 erati)an aa)a a#a
er!era)an nai) t$r$n #a#a #an rasa)an a#an,a $#ara ,an!
bere(b$s se'a(a e#pirasi" =a)$)an 5710 #eti)>. i)a asien
bernafas9 osisi)an )orban )e osisi recovery=osisi ten!)$ra9
)ea'a (eno'e )e sa(in!>.
Rasiona'isasi: $nt$) (e(asti)an a#a ata$ ti#a)n,a ernafasan
sontan.
=2> i)a tern,ata ti#a) a#a9 beri)an bant$an ernafasan mouth to
mouth ata$ #en!an (en!!$na)an a(f$ba!. Se'a(a(e(beri)an
bant$an ernafasan asti)an 3a'an nafas asienterb$)a #an ti#a)
a#a $#ara ,an! terb$an! )e'$ar. Beri)an bant$an ernafasan
seban,a) #$a )a'i =(asin!7(asin! se'a(a=274 #eti)>.
Rasiona'isasi: e(berian bant$an ernafasan ,an! a#e)$at
#iin#i)asi)an #en!an #a#a ter'iat (en!e(ban! #an
(en!e(is9 terasa a#an,a $#ara ,an! )e'$ar #ari 3a'an nafas
#an ter#en!ar a#an,a $#ara ,an! )e'$ar saat e#pirasi"
c) >i.ul(*i0n
*asti)an a#a ata$ ti#a)n,a #en,$t na#i9 se(entara teta
(e(ertaan)an terb$)an,a 3a'an nafas #en!an head tilt-chin lift
,ait$ sat$ tan!an a#a #ai asien9 tan!an ,an! 'ain (eraba #en,$t
na#i a#a arteri +arotis #an fe(ora' se'a(a 5 sa(ai 10 #eti). i)a
#en,$t na#i ti#a) teraba9 ($'ai #en!an )o(resi #a#a.
=1> Ber'$t$t se#e)at ($n!)in #en!an #a#a asien. eta))an ba!ianan!)a' #ari sa'a sat$ tan!an a#a #aera ten!a ba"a #ari
stern$( =2 3ari )e ara +rania' #ariprocecus #yphoideus>. ari7
3ari bisa sa'in! (en3a'in ata$ #i)eatas)an (en3a$i #a#a.
Rasiona'isasi: t$($an tan!an eno'on! ar$s bera#a #i
stern$(9 sein!!a te)anan ,an! #iberi)an a)an ter$sat #i(
stern$(9 ,an! (ana a)an (en!$ran!i resi)o ata t$'an! r$s$).
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
39/94
&-
=2> a!a )e#$a 'en!an '$r$s #en!an si)$ #an ter)$n+i9 osisi $n#a)
bera#a te!a) '$r$s #en!an )e#$a tan!an9 #en!an +eat #an
bertena!a te)an ba!ian ten!a ba"a #ari stern$( asien )e
ba"a9 1 7 195 in+ =&98 7 5 +(>
=&> eas)an te)anan )e #a#a #an biar)an #a#a )e(ba'i )e osisi
nor(a'. a(an,a e'easan te)anan ar$s sa(a #en!an
'a(an,a e(berian te)anan. an!an 3an!an #ian!)at #ari #a#a
asien ata$ ber$ba osisi.
Rasiona'isasi: e'easan te)anan )e #a#a a)an (e(beri)an
)ese(atan #ara (en!a'ir )e 3ant$n!.
=4> a)$)an ?*R #en!an #$a )a'i nafas b$atan #an &0 )a'i
)o(resi #a#a. %'an!i si)'$s ini seban,a) 5 )a'i=2 (enit>.
Ke($#ian eri)sa na#i #an ernafasan asien. *e(berian
)o(resi #a#a #ienti)an 3i)a: a>.te'a terse#ia AED
=A$to(ate# Eterna' Defibri''ator>. b>. )orban (en$n3$))an
tan#a )ei#$an. +>. t$!as #ia(bi' a'i o'e tena!a ter'ati. #>.
eno'on! ter'a'$ 'e'a $nt$) (e'an3$t)an e(berian )o(resi.
Rasiona'isasi: bant$an nafas ar$s #i)o(binasi #en!an
)o(resi #a#a. *eri)sa na#i #i arteri +arotis9 3i)a be'$( teraba
'an3$t)an e(berian bant$an nafas #an )o(resi #a#a.
=5> Se(entara (e'a)$)an res$sitasi9 se+ara si($'tan )ita 3$!a
(en,ia)an er'en!)aan )$s$s res$sitasi $nt$) (e(beri)an
era"atan definitive"
Rasiona'isasi era"atan #efiniti se!era.
?*R ,an! #iberi)an a#a ana) an,a (en!!$na)an sat$ tan!an9
se#an!)an $nt$) ba,i an,a (en!!$na)an 3ari te'$n3$) #an ten!a.
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
40/94
&/
@entri)e' ba,i #an ana) ter'eta) 'ebi tin!!i #a'a( ron!!a #a#a9 3a#i
te)anan ar$s #i'a)$)an #i ba!ian ten!a t$'an! #a#a.
4& Bl00, G(s An(lis(
4&&1 G(s D((h A*ei
S$at$ tin#a)an $n)si arteri $nt$) en!a(bi'an +onto #ara seban,a) T
095 ++ =ter!ant$n! a'at> $nt$) e(eri)saan ana'isa !as #ara.
4&&1&1 In,i2(si
E9 Kassa9 *'ester
4&1&4 De((* Ke(s(+(n G(s D((h
H GEJALA H De((* '(n''u(n
/.80 MENINGGA /920 ASIDEMI BERA
KEANG /920 7 /92 ASIDEMI SEDANG
ARIMIA /9&0 7 /9&4 ASIDEMI RINGAN
IRIABE /9&5 7 /945 N6RMA
/.40 N6RMA /94- 7 /950 AKAEMI
RINGAN
NGAN%K /950 7 /955 AKAEMI
SEDANG
EARGI Q /955 AKAEMI BERA
K6MA
-.80 MENINGGA
4&1&" K0+0nen G(s ,((h
1. *a62 : 80 100 ((H!
2. *a?62 : &5 45 ((H!
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
41/94
&8
&. H : /9&5 /945
4. BE : 72 sa(ai #en!an L 2
4&/ K0nse As(+ B(s(
4&/&1 G(n''u(n Ke(s(+(n
Kesei(ban!an asa( basa a#a'a )esei(ban!an antara ion i#ro!en a#a
+airan t$b$ ,an! ter$s (ener$s #iro#$)si seba!ai asi' (etabo'is(e.
Batas nor(a' H #ara a#a'a /9&5 /945.
Asi#osis 3i)a H #ara /9&5 #an #iseb$t 3$!a asi#e(ia
A')a'osis Q /945 #an #iseb$t 3$!a a')e(ia9 i)a H #ara (en#e)ati /928
(a)a asien a)an (enin!!a'.
/ Sis*e+ Pen'(*u Hi,0'en
1. Siste( B$ffer
Seba!ai e'in#$n! tera#a er$baan ,an! ter3a#i se+ara tiba7tiba
#a'a( H #ara.
2. *$sat ernaasan
i)a ernafasan U9 ?62 #ara P #an #ara 'ebi basa. i)a
ernafasanP?62 #araU9 Keasa(an #ara U
&. Gin3a'
A+i# e+ess #ise)resi rena' #a'a( bent$) amonia"
4&/& E+(* Jenis Sis*e+ Bu66e U*(+(
1. Asa( )arbonat 7 bi)arbonat b$ffer e)strase'$'er $ta(a
?62 L H26 V H2?6& V HLL H?6&
79 (er$a)an #asar eni'aian
stat$s asa( basa
2. osfat (onoso#i$( Diso#i$( b$ffer #i siste( er)e(ian#an +airan intrase'
H?' L Na2H*64 V NaH2*64 L Na?'
Na6H L NaH2*64 V Na2H*64 L H26
*en,an!!a fosfat $nt$) (en!$ba asa( )$at (en3a#i asa( 'e(a
#an basa )$at (en3a#i basa 'e(a
&. 6)sie(o!'obin e(o!'obin b$ffer #i #a'a( eritrosit
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
42/94
&
$nt$) er$baan asa( )arbonat. Siste( He(o!'obin #a'a( se'
#ara (era berf$n!si seba!ai en,an!!a e(bent$)an HL saat
ter3a#i transor ?62 #i antara 3arin!an ar$.
4. B$ffer rotein b$ffer #i +airan e)strase' #an intrase'.
Siste( en,an!!a ter)$at #a'a( t$b$. Karena (en!an#$n! !$!$s
)arbo)si' ,an! berf$n!si seba!ai asa( #an !$!$s a(ino ,an!
berf$n!si seba!ai basa.
4&/&/ Asi,0sis Me*(30li2
*en$r$nan )a#ar bi)arbonat )arena enin!)atan e)s)resi !in3a'.
Ka#ar /9&5 #an )a#ar i#ro!en 22 (eW;'. Men,ebab)an (as$)n,a
ion i#ro!en )e#a'a( se' sein!!a (e(a)sa ion )a'i$( $nt$) )e'$ar #ari
se' #isertai ier)a'e(ia.
4&/&/&1 E*i0l0'i
Kons$(si (etano'9 eti'en !'i)o'9 6
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
43/94
40
*en$($)an C. #a'a( #ara a)ibat #ari f$n!si ar$ ,an!
b$r$);ernafasan ,an! 'a(bat
*eUan se)resi asa(9 reabsorbsi basa9 #an "a)t$ (e($'ain,a (e(er'$)an
"a)t$ 24 3a(.
4&/&4&1 E*i0l0'i
Gan!!$an ne$ro($s)$'ar9 obstr$)si 3a'an naas atas9 as(a9 **6M
=E(fise(a9 Bron)itis )ronis>9 *ne$(onia berat9 E#e(a $'(oner9
Deresi SS* a)ibat nar)oti)a #an obat ti#$r.
4&/&4& Asuh(n 2ee()(*(n
*anta$ tan#a7 tan#a 9 aote(ia re rena'
4&/&"& Te(i
*e(berian K? #an nor(a' sa'in
4&/&"&/ Asuh(n 2ee()(*(n:
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
44/94
41
*anta$ tan#a tan#a 9 sein!!a )a#ar karbondioksida#a'a( #ara
(en3a#i ren#a.>. Den!an (en$r$n)an se)resi ion i#ro!en #an se+ara a)tif
(ense)resi ion bi)arbonat #a'a( $rin.
4&/&"&1 E*i0l0'i
*ne(onia9 e#e(a ar$9 en,a)it ar$ restri)tif9 Gan!!$an SS*9 N,eri9
ansietas9 sesis9 !a!a' ear9 Ke+e(asan.
4&/&"& Asuh(n 2ee()(*(n:
*anta$ tan#a7 tan#a
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
45/94
42
4&4 Pes(+((n Hen,es0n H(ssel3(l.h
*ersa(aan Hen#erson Hasse'ba'+ =erban#in!an bi)arbonat #an asa( )arbonat
ata$ *?62(enent$)an H #i(ana erban#in!ann,a a#a'a ar$s 20 : 1 a!ar H
teta #a'a( batas nor(a'>.
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
46/94
BAB "
KONSEP %ARMAKOLOGI KEDARURATAN
"&1 K0nse %(+(20l0'i
ar(a)o'o!i bersara' #ari )ata ar(a+on =obat> #an 'o!os =i'($
en!eta$an>. ar(a)o'o!i #i#efinisi)an seba!ai i'($ ,an! (e(e'a3ari
obat #an +ara )er3an,a a#a s,ste( bio'o!is.
ar(a)o'o!i K'ini) a#a'a i'($ far(a)o'o!i ,an! (e(e'a3ari
en!ar$ )on#isi )'inis asien tera#a efi)asi obat9 (isa')an )on#isi a(i'
#an (en,$s$i9 neonates #an ana)9 !eriatri+9 inefisiensi !in3a' #an ear.
ar(a)o'o!i ter(as$) #a'a( )e#ar$ratan9 ,ait$ :
"&1&1 Anes*esi L02(l
1. i!no)ain 1J: infi'trasi '$)a 'o)a' i!no)ain 2J b'o) saraf #i!ita'
ata$
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
47/94
44
1. A*0in (enin!)at)an ton$s
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
48/94
45
a. i!a 0915 (! ; )! #osis =sa(ai (a)si($( 1- (! er #osis>.
b. Dosis erta(a #iinf$s)an se'a(a 15 (enit #i($'ai &0 (enit
sebe'$( #i($'ain,a )e(oterai e(eto!eni).
+. Dosis beri)$tn,a =0915 (! ; )! sa(ai (a)si($( 1- (! er
#osis> #iberi)an 4 #an 8 3a( sete'a #osis erta(a.
#. 1 b$'an sa(ai 12 ta$n: 40 )! ata$ )$ran!: 091 (! ; )! #osis
I@ t$n!!a'9 #iberi)an se'a(a 2 sa(ai 5 (enit9 se!era sebe'$(
ata$ sete'a in#$)si anestesi9 ata$ as+aoerasi 3i)a ($a' #an ;
ata$ ($nta a#ir ta) 'a(a sete'a oerasi: 40 )! ata$ 'ebi: 4
(! #osis t$n!!a' I@9 #iberi)an se'a(a 2 sa(ai 5 (enit9 se!era
sebe'$( ata$ sete'a in#$)si anestesi9 ata$ as+aoerasi 3i)a
($a' #an ; ata$ ($nta a#ir ta) 'a(a sete'a oerasi.
e. +eat ata$ ber#ebar #eta) 3ant$n!
f. 3a$n#i+e =(en!$nin!n,a )$'it ata$ (ata>
!. en!'iatan )ab$r ata$ )ei'an!an en!'iatan se(entara
=ber'an!s$n! #ari an,a beberaa (enit sa(ai beberaa 3a(>
ata$
. tin!)at tin!!i serotonin #a'a( t$b$ 7 a!itasi9 a'$sinasi9
#e(a(9 #en,$t 3ant$n! +eat9 ref'e)s ter'a'$ a)tif9 ($a'9
($nta9 #iare9 )ei'an!an )oor#inasi9 #an in!san.
"&1&$ K0*020s*e0i,
San!at ber!$na $nt$) as(a9 anafi'a)sis #an )on#isi 'ainn,a. ert$n#a
se'a(a beberaa 3a(. Diabetes #an $')$s eti)$(9 Minera'o)orti)oi# ;
a'#osteron seerti e#e(a9 io)a'e(ia9 retensi natri$(.
1. De)sa(etason ti#a) a#a efe) (inera'o)orti)oi# 0.1(! ; )! ; 8 3a(.2. *re#niso'on
a. 6ra' 1 (! ; )! seari9 (a #osis 80
b. Efe) (inera'o)orti)oi# (o#erat
&. Met,'re#niso'one
a. Steroi#. (en+e!a e'easan at #a'a( t$b$ ,an!
(en,ebab)an era#an!an. Met,'re#niso'one #i!$na)an $nt$)
(en!obati berba!ai )on#isi era#an!an ,an! berbe#a seerti
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
49/94
4-
artritis9 '$$s9 soriasis9 )o'itis $'serati !an!!$an.
b. Dosis $nt$) as(a a)$t
+. 6ra' ata$ I@: 172 (! ; )! ; ari #a'a( 2 #osis terba!i
=(a)si($(: -0 (! ; ari> sa(ai ar$s $n+a) e)sirasi a#a'a
/0J #ari re#i)si ata$ riba#i terbai).
"&1&7 An*i Eile*i2
1. Diaea(
a. 6nset )er3a 172 ( i ($n!)in (en!$'an!i
#a'a( 10 sa(ai 15 (enit #osis (a)si($(: 8 (!
&. enitoin
a. inf$s 'a(bat
b. Dien+er)an #a'a( NS 09J
+. Inf$s +eat: iotensi
#. Dosis ($atan 15 (! ; )! i9O #ii)$ti o'e &-0 (! se'a(a -
3a( beri)$tn,a =1 .O (! ; (enit> *e(e'iaraan inf$s: 540 (!
se'a(a sisa 18 3a( =095 (! ; (enit>.
2. Di!oin
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
50/94
4/
a. *en!en#a'ian 'a3$
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
51/94
48
#. Men!in#$)si bron)osas(e berat
5. Anti Hiertensi
a. H,#ra''aine
1> A)tin! 'an!s$n! #i'ator arteri
2> B$)an $nt$) en,a)it 3ant$n! is)e(i) " beta b'o+)er
&> Efe) sa(in! sa)it )ea'a9 ta)i)ar#ia #an ($a'
4> D$rasi )er3a 478 3a(
5> Biasa #osis 10 (! i< setia 20 (9 #osis (a 50 (!
b. Nife#iine
1> A)tin! 'an!s$n! )e'o(o) obat ,an! #iseb$t +a'+i$( +anne' b'o+)ers. Ia
be)er3a #en!an re'a)sasi otot7otot 3ant$n! #an #ara
e(b$'$.
4> Nife#iine #i!$na)an $nt$) (en!obati iertensi =te)anan
#ara tin!!i> #an an!ina =n,eri #a#a>.
5> Nife#iine 3$!a #aat #i!$na)an $nt$) t$3$an ti#a)
ter+ant$( #a'a( an#$an en!obatan
"&1&9 A'en* In0*0i.
Kar#io!eni) #an s,o) #istrib$tif (e'a'$i
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
52/94
4
#. De"asa : 09& sa(ai 095 (! =09& ( sa(ai 095 (> #ari
A#rena'inY ($rni intra($s)$'ar ata$ s$b)$tan #a'a( ase)
antero'atera' aa9 sa(ai (a)si($( 095 (! =095 ('> er
in3e)si9 #i$'an! setia 5 sa(ai 10 (enit ,an! #ier'$)an.
Me(onitor se+ara )'inis $nt$) )earaan rea)si #an efe)
3ant$n!.
e. Ana)7ana) )$ran! #ari &0 )! =-- 'bs>: 0901 (! ; )! =0901 ( ;
)!> #ari A#rena'inY ($rni intra($s)$'ar ata$ s$b)$tan #a'a(
ase) antero'atera' aa9 sa(ai (a)si($( 09& (! =09& ('> er
in3e)si9 #i$'an! setia 5 sa(ai 10 (enit ,an! #ier'$)an.
Me(onitor se+ara )'inis $nt$) )earaan rea)si #an efe)
3ant$n!.
2. Doa(ine
Bent$) en!obatan at ,an! ter3a#i se+ara a'a(i #a'a( t$b$. Ia
be)er3a #en!an (enin!)at)an )e)$atan (e(o(a 3ant$n! #an
(enin!)at)an a'iran #ara )e !in3a'. Doa(in in3e)si =introin>
#i!$na)an $nt$) (en!obati )on#isi tertent$9 seerti te)anan ren#a.
&. Dob$ta(iine
a. ?ronotroi+ ositif #an efe) inotroi)
b. Mi'# Ge'ar tin!)at. Noreinefrin #i!$na)an
$nt$) (en!obati te)anan ,an! (en!an+a( 3i"a #ara ren#a
=iotensi> ,an! #aat ter3a#i #en!an )on#isi (e#is tertent$ ata$
be#a
b. Noreinefrin a#a'a
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
53/94
50
(en,e(it9 ,an! (enin!)at)an te)anan #ara. Ha' ini 3$!a
(e(bant$ 3ant$n! be)er3a 'ebi bai).
+. Dosis a"a': 2 sa(ai 4 (+! ; (enit #osis *e(e'iaraan:
Ses$ai)an tin!)at $nt$) te)anan #ara nor(a' ren#a =biasan,a
80 in!!a 100 (( H! sisto'i)>. Rata7rata #osis e(e'iaraan
ber)isar 1712 (+! ; (in.
"&1&1! Diue*i2
1. $rose(i#e
a. A($ 'in!)aran #i$reti) ,an! #i!$na)an #a'a( o
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
54/94
51
!. Dosis a"a': 09087091 (! ; )!. Dosis e(e'iaraan se'a(a
rose#$r be#a ber)ean3an!an: 0901709015 (! ; )! 25 sa(ai
40 (enit )e($#ian9 (a)a seserin! setia 12 sa(ai 15 (enit
inf$s ber)e'an3$tan:.O Me($'ai #en!an #osis int$basi #ari 80
in!!a 100 (+! ; )! #ii)$ti 20 sa(ai 40 (enit )e($#ian
#en!an 098 sa(ai 192 (+! ; )! ; (enit.
"&1&1 Neu0le*i2
1. Ha'oeri#o'
a. *a'in! a(an #i!$na)an $nt$) se#asi ne$ro'eti)
I(9 i Seba!ai 'an!)a a"a' bisa #i'a)$)an
iri!asi sen#iri #en!an air (en!a'ir. Se'an3$tn,a Ba"a )e RS
#en!an (ata tert$t$.
?e#era er(a' Aabi'a ter)ena *anas Se!era )o(res #en!an air
(atan! #in!in #en!an (en!!$na)an )aas.
?e#era Sinar 'aser Se!era $t$ (ata #an ba"a Ke %GD
?e#era E'e)tri) a$)an #ari s$(ber9 )o(res #en!an air #in!in
#an se!era ba"a )e R$(a Sa)it
$&1&7 Pen.e'(h(n
a. ra$(a t$($' a)ibat )e+e'a)aan ta) #aat #i+e!a9 )e+$a'i a)ibat
er)e'aian.
b. Dier'$)an er'in#$n!an e)er3a $nt$) (en!in#ar)an ter3a#in,a
tra$(a.
+. Sebai)n,a setia e)er3a (en!erti baan aa ,an! a#a #i
'in!)$n!an
#. *a#a *e)er3a as sebai)n,a (e(a)ai )a+a (ata.
e. Ber)en#araan sebai)n,a (e(a)ai )a+a (ata ; e'( ,an! a#a
)a+an,a.
f. A"asi ana) ana) tera#a (ainan ,an! berbaa,a tera#a (ata.
!. a$)an ben#a ta3a( : *isa$9 3ar$(9 'i#i9 baan )i(ia. =se($a ,an!
berbaa,a>
. Aabi'a (en!!$na)an obat tetes (ata9 erati)an bet$' 'abe'9
tan!!a' )e#a'$"arsa #an er$baan arna.
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
61/94
58
$& Ke'()(*,(u(*(n Sis*e+ Pen,en'((n
$&&1 B(0*(u+( Telin'(
Barotra$(a te'in!a (er$a)an barotra$(a ,an! a'in! ter3a#i #a'a(
)e!iatan en,e'a(an. Di)ena' #$a bent$) barotra$(a te'in!a9 ,ait$:
$&&1&1 B(0*(u+( Telin'( Des.en*
Barotra$(a te'in!a #es+ent #iba!i (en$r$t anato(i te'in!a ,an! #i)ena'
seba!ai:
1. Barotra$(a te'in!a '$ar =barotra$(a a$ris e)sterna>
2. Barotra$(a te'in!a ten!a =barotra$(a a$ris (e#ia>
&. Barotra$(a te'in!a #a'a( =barotra$(a a$ris interna>Bisa ti(b$' sen#iri7sen#iri ata$ #a'a( bent$) )o(binasi.
1& B(0*(u+( Auis E2s*en(
Karena a$ris e)sterna ber$b$n!an #en!an #$nia '$ar9 (a)a a#a
"a)t$ t$r$n air #aat (as$) )e #a'a( (eat$s a+$sti+$s etern$s "
Bi'a (eat$s a+$sti+$s etern$s tert$t$9 air ta) #aat (as$) #an
ter#aat $#ara ,na! tereran!)a #a'a( +ana'is a+$sti+$s etern$s.
*a#a "a)t$ te)anan berta(ba9 $#ara ,an! tereran!)a #i
#a'a( ti#a) ($n!)in (en,a(a)an te)anan #en!an te)anan
se)e'i'in! sein!!a (e(b$at )o'as +ana'is a+$sti+$s etern$s. Ha'
ini bera)ibat ter3a#in,a )on!esti9 er#araan #a'a( +ana'is
a+$sti+$s etern$s serta tertari)n,a (e(bran ti(ani )e 'atera'.
*eristi"a ini ($'ai ter3a#i bi'a ter#aat erbe#aan te)anan air
#an te)anan $#ara #a'a( ron!!a +ana'is a+$sti+$s etern$s sebesar
T 150 ((H! ata$ 'ebi =)e#a'a(an 195 2 (eter>.
ert$t$n,a a$ris e)sterna bisa #isebab)an o'e:
a. Ser$(en ata$ +or$s a'ien$(
b. Ear '$!+. i!t fittin! oo# =a)aian se'a(>
K'inis biasan,a ti(b$' rasa n,eri ,an! ta) ter'a'$ ebat #an
($n!)in ta(a) a#a er#araan #ari te'in!a ,an! ter)ena
barotra$(a. *a#a e(eri)saan bisa #i#aat)an:
a. *er#araan ber$a te)ie
b. *er#araan s$b)$tan ber$a b'istars
+. Kon!esti e(b$'$ #ara a#a (e(bran ti(ani bi'a
er#araan s$b)$tan besar.
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
62/94
5
*en!obatan ar$s (en!$saa)an a!ar +ana'is a+$sti+$s etern$s
teta )erin!. ?ana'is a+$sti+$s etern$s bo'e #ibersi)an #en!an
'ar$tan H262.Se'an3$tn,a en#erita #i'aran! (en,e'a( sa(ai eite'
er($)aan +ana'is a+$sti+$s etern$s $'i.
*en+e!aan barotra$(a ini #aat #i'a)$)an #en!an +ara:
a. Men3a!a )ebersian +ana'is a+$sti+$s etern$s
b. an!an (e(a)ai en$t$ te'in!a =ear '$!> ata$ en$t$
)ea'a ,an! ti#a) a#a '$ban!n,a #i #aera te'in!a "a)t$
(en,e'a(.
& B(0*(u+( Auis Me,i(
Barotra$(a a$ris (e#ia "a)t$ t$r$n a#a'a ,an! a'in! serin!
#ia'a(i o'e en,e'a(9 ter$ta(a ara e($'a. Barotra$(a ini
biasan,a #ia'a(i a#a )e#a'a(an 10 (eter erta(a9 ses$ai #en!an
H$)$( Bo,'e #i #aera terseb$t ter3a#i er$baan te)anan $#ara
,an! terbesar.
?a 'e"at t$ba e$sta+ii. Da'a( )ea#aan nor(a' t$ba
e$sta+ii (er$a)an sat$7sat$n,a sa'$ran $nt$) eW$a'isasi te)anan
$#ara #a'a( +a #aat #i'a)$)an #en!an (ene'an ata$ (en!!era)7
!era))an (an#ib$'ar. in#a)an7tin#a)an se(a+a( it$ a)an
(en!!era))an otot7otot se)e'i'in! t$ba e$sta+ii. M$s)$'$s tensor
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
63/94
-0
a'atini #an sti'ofarin!e$s a)an (e(erbesar #ia(eter t$ba e$sta+ii
#an (e(b$)a $'a ($ara t$ba #i #aera nasofarin! sein!!a ter3a#i
eW$a'isasi.
?ara 'ain $nt$) (e(o(a)an $#ara )e #a'a( +a
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
64/94
-1
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
65/94
-2
*en+e!aan barotra$(a te'in!a ten!a #aat #i$saa)an
#en!an e(eri)saan otos)oi a#a (e(bran ti(ani sebe'$(
(e'a)$)an en,e'a(an. 6tos)oi #i'a)$)an sa(bi' en,e'a(
(e'a)$)an (an$
#ari eri',( ti#a) se+eat a'iran a)ibat te)anan ,an! ter3a#i. Ha'
ini (en!a)ibat)an r$t$r #ari (e(bran fora(en rot$n#$( ,an
bera)ibat bo+orn,a +airan eri',(.
Ge3a'a7!e3a'an,a antara 'ain:
a. *erasaan b$nt$ =blockage>
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
66/94
-&
b. Ket$'ian tie sensoris. Ket$'ian bisa tota' ata$ an,a a#a
fre)$ensi tin!!i =4000 8000 H> #an #aat ter3a#i se)eti)a
ata$ er'aan7'aan
+. init$s#. Ge3a'a7!e3a'a !an!!$an
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
67/94
-4
1. *erasaan a#an,a s$at$ ene)anan ata$ sa)it te'in!a "a)t$ as+ent.
2. ensien
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
68/94
-5
1. Sin$sitis #en!an iertrofi ($)osa
2. Rinitis
&. *o'i nasi
4. Infe)si
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
69/94
--
N,eri bisa ber)$ran! "a)t$ nai) )e er($)aan na($n bisa 3$!a
(asi terasa se'a(a beberaa 3a( sete'an,a.
2. Eista)sis
a)t$ nai) )e er($)aan ($n!)in ta(a) #ara a#a (as)er
en,e'a( ,an! berasa' #ari '$ban! i#$n! a#a sisi ,an! sa(a
#en!an sin$s ,an! sa)it. a)t$ as+ent bisa (e(beri !a(baran ,an!
ber
b. *eneba'an ($)osa #isertai )es$ra(an #a'a( sin$s
+. Air f'$i# 'e
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
70/94
-/
Barotra$(a sin$s 3$!a bisa ter3a#i a#a "a)t$ nai) =as+ent>.
er3a#in,a barotra$(a ini a#a'a )arena obstr$)si ,an! (e($n,ai
(e)anis(e )at$b 1 ara. %#ara (as$) sin$s "a)t$ #es+ent 'an+ar9 tetai
$#ara )e'$ar #ari sin$s "a)t$ as+ent ter!an!!$9 sein!!a ter3a#i
enin!)atan te)anan #a'a( sin$s. 6bstr$)si a#a (e)anis(e )at$b 1
ara ini #isebab)an o'e ($)osa ,an! (era#an! #e)at osti$(9 )ista ata$
o'i sin$s ,an! (en!an!!$ )e'$arn,a $#ara #ari sin$s.
Ge3a'a7 !e3a'a )'ini):
1. *erasaan en$ ata$ n,eri #i #aera sin$s a#a "a)t$ nai) )e
er($)aan. N,eri ti#a) se'a'$ a#a9 'ebi serin! a#a barotra$(a
sin$s a#a "a)t$ t$r$n (en,e'a(.
2. Eista)sis. Ka#an!7 )a#an! (er$a)an sat$7 sat$n,a !e3a'a a#a
barotra$(a sin$s "a)t$ nai) )e er($)aan9 ter$ta(a bi'a ter'a'$
+eat.
&. Bisa ter3a#i robe)an osti$( ata$ ($)osa #an )e'$ar 'e"at +a
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
71/94
-8
a)aian ,an! (e(bent$) ron!!a $#ara. Barotra$(a ini bisa se(b$
#a'a( beberaa ari.
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
72/94
BAB 7
KEGAWATAN PADA KEMARITIMAN DAN MATRA KELAUTAN
7&1 Pen'en(l(n Pen5el(+(n
Men,e'a( a#a'a )e!iatan ,an! #i'a)$)an #iba"a er($)aan
air9#en!aan ata$ tana (een!!$na)an era'atan9$nt$) (en+aai s$at$ t$3$an
tertent$.
in!)$n!an en,e'a(an (e(i'i)i berba!ai otensia' baa,a bai)
fisi) (a$$n bio'o!i. Se+ara anato(i t$b$ (an$sia ter#iri #ari & $ns$r
,ait$ a#at9 +air #an beron!!a. arin!an t$b$ ,an! a#at seerti t$'an!9 otot9
3ant$n!9 ati re'atif ti#a) (ener$s)an te)anan9 se#an!)an ,an! ber$a +airan
#aat (ener$s)an te)anan9 #an ,an! beron!!a seerti te'in!a9 sin$s9
'a(b$n!9 $s$s9 ar$ 3$!a sa'$ran nafas san!at #ien!ar$i er$baan
te)anan. =Ri+ar# 'arn #an is'er Re91&>
Kon#isi #i 'in!)$n!an en,e'a(an a)an (e(en!ar$i er$baan
fisio'o!i a#a t$b$ (an$sia ses$ai #en!an $)$( fisi)a ,an! ber'a)$9 ,an!
berisi)o (eni(b$')an en,a)it ,an! bera)ir a#a )e+a+atan in!!a
)e(atian aabi'a en,e'a(an #i'a)$)an ti#a) ses$ai #en!an rose#$r ,an!
benar.
%nt$) )eteatan #a'a( (en#ia!nosis en,a)it a)ibat en,e'a(an9
era"at er'$ (en!eta$i rose#$r en,e'a(an ,an! benar #isa(in!
en!eta$an tentan! ri"a,at en,e'a(an9 baa,a #a'a( en,e'a(an #an
!e3a'a; tan#a )'inisn,a9 )arena +eat #an teatn,a #ia!nosis (enent$)an
nasib #ari en#erita terseb$t.
Seba!ai(ana $)$( fisi)a9 a)tifitas en,e'a(an a)an (en,ebab)an=E#(ons ?ar'9 o"r, ?ristoer9 *ennefater B9 a')er Rob,n9 M.B.9 B.S9
Di > :
e)anan 'in!)$n!an a)an (enin!)at
Keraatan !as (e#ia nafas (enin!)at
e)anan arsia' (e#ia !as (enin!)at
Ke'ar$tan !as a)an (enin!)at.
Ber'a)$n,a $)$( fisi)a en,e'a(an (e(en!ar$i er$baan
fisio'o!is t$b$ ese'a(9 sein!!a era"at er'$ (en!eta$i f$n!si #an
-
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
73/94
/0
roses
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
74/94
/1
ant$n! a)an ter3a#i bra#i)ar#i #an arit(ia9 t$r$nn,a +ar#ia+ o$t$t9
te)anan arteri (en$r$n9 siste(i) .
e'in!a : ni'ai a(ban! en#en!aran nai) 40 s# /5 #b. Kon#$)si t$'an!
(er$a)an antaran $ta(a a#a en#en!aran.
7&& P0*ensi(l B(h(5( Bi0l0'iin!)$n!an ba"a 'a$t (e(i'i)i otensia' aar# bio'o!i antara 'ain
binatan! 'a$t ,an! berbaa,a )arena sen!atan ata$ !i!itann,a. %nt$)
(en!antisiasi )earaan en,a)it a)ibat sen!atan ata$ !i!itan (a)a
#o)ter er'$ (en!eta$i enata'a)sanaan en,a)itn,a.
7&/ %(2*0-%(2*0 Y(n' Me+e3e(* Risi20 Pen5el(+(n
7&/&1 %(2*0 Pesel(+ ;SDM: Goo!'in! #an
snor)'in!
*era'atan se'a( (ini(a': Mas)er9 snor)e'9 siri a$n!9 ro(i a$n!
sab$) e(berat
*era'atan se'a( 'en!)a: Mas)er9 snor)e'9 siri a$n!9 ro(i a$n!
sab$) e(berat9 a)aian se'a(9 en!$)$r )e#a'a(an9 3a( se'a(9
isa$ se'a(9 tas )e(as7&/&/ %(2*0 Lin'2un'(n
e)anan tin!!i
Binatan! 'a$t berbaa,a
S$$ ren#a
7&4 Pe*0l0n'(n Pe*(+( P(,( Ke.el(2((n Pen5el(+(n
7&4&1 Tin,(2(n Me,is U+u+
7&4&1&1 Resusi*(si
A#a'a se($a tin#a)an $nt$) (en!e(ba'i)an f$n!si
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
75/94
/2
1. Res$sitasi ar$ =$'(onar, res$s+itation> ata$ (e(beri)an
ernaasan b$atan $nt$) (en!e(ba'i)an f$n!si ernaasan
2. Res$sitasi 3ant$n! #an ar$7ar$ =$'(oner res$s+itation ?*R>.
Korban )e+e'a)aan en,e'a(an serin! #ite($)an #a'a( )ea#aan ti#a)
sa#ar9 #isertai #en!an berentin,a ernaasan #an #en,$t 3ant$n!9
$nt$) it$ #ier'$)an ernaasan b$atan bersa(a7sa(a e(i3atan
3ant$n!. %nt$) (e($#a)an res$sitasi ar$ serin! #i!$na)an a'at
res$sitasi =(isa' AMB% ,e Res$s+itation> ,an! #aat #i!era))an
se+ara (e)anis =#en!an o(a )aret> ata$ #i$b$n!)an #en!an tan!)i
o)si!en.
1& Resusi*(si P(u
(& Te2ni2 e+3ei(n n(6(s 3u(*(n +ulu* 2e +ulu* ,i,((*?ara e(berian ernafasan b$atan a#a'a seba!ai beri)$t :
1> Mirin!)an )ea'a )orban9 a(bi' =bersi)an> ben#a7
ben#a asin! #ari ($'$t;i#$n!.
2> en!a#a)an )ea'a $nt$) (e(b$)a sa'$ran nafas
#en!an :
an!an )iri (en!an!)at 'eer.an!an )anan (en#oron!
)enin! )e ara ba$.
&> Den!an ib$ 3ari #an te'$n3$) tan!an )anan9 i3at'a
i#$n! )orban9 sa(bi' (e(ertaan)an osisi )ea'a
=teta ten!a#a>.
4> B$)a ($'$t An#a9 isa'a nafas se#a'a(7#a'a(n,a9
te(e')an ($'$t An#a )e ($'$t )orban =(o$t to
(o$t>9 ti$)an $#ara )e ar$7ar$ )orban.
5> Sete'a se'esai (eni$9 'iat #a#a )orban a#a)a
!era)an #a#a nai) t$r$n ter#en!ar)a s$ara )orban
(en!e(b$s)an nafas.
-> i)a ta) a#a !era)an nai)9 ($n!)in )esa'aan te)nis9
(isa' :
Hi#$n! '$a;ti#a) #it$t$. Masi a#a ben#a asin!9
)e'$ar)an.
/> %'an!i #en!an te)ni) ,an! benar.\
8> i)a $#ara teta be'$( bisa (as$) )e ar$9 (irin!)an
t$b$ en#erita9 te$) )$at7)$at #i antara )e#$a t$'an!
be'i)at a!ar s$(batan 3a'an nafas #aat terb$)a.
3& Te2ni2 en(6(s(n 3u(*(n ,ie+u2((n (i
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
76/94
/&
*a#a rinsin,a +ara e(berian nafas b$atan #i er($)aan air
a#a'a sa(a #en!an #i #arat9 $nt$) (e($#a)an
)e(ban!)an'a e'a($n! )orban #an e'a($n! An#a. Bi'a
3ara) #en!an #aratan;)aa' +$)$ #e)at9 ernafasan b$atan
#aat #iberi)an sa(bi' berenan! )e #arat;)aa'. i)a 3ara)n,a
+$)$ 3a$ teta'a #i te(at an#a9 beri)an nafas b$atan sa(bi'
(en$n!!$ erto'on!an.
1> e)ni) (e(beri)an nafas b$atan ($'$t )e ($'$t #i air
=#i te(at>.
a> i$ e'a($n! )orban #an e'a($n! eno'on!.
b> B$)a (as)er )orban #an eno'on! (as$))an )e
'en!an eno'on!.+> B$)a sab$) e(berat #an 'ain7'ain ,an! #ian!!a
ti#a) er'$.
#> Se!era 'a)$)an nafas b$atan9 3i)a a#a rea)si =)orban
(asi i#$> )iri()an is,arat (inta to'on! #en!an
!era)an tan!an9 (eni$ e'$it9 (en,a'a)an 'a($
e'a($n! #an 'ain7'ain.
e> *erti(ban!)an )e(a($an eno'on! bi'a (erasa
ti#a) (a($ (en$n!!$ erto'on!an ata$ berenan!
(e(ba"a )orban )e )aa';)e antai sa(bi'
(e(beri)an nafas b$atan 'eas #an b$an! s+$ba
)orban #an ata$ s+$ba eno'on!.
f> er$s 'a)$)an ernafasan b$atan sa(bi' (en$n!!$
erto'on!an9 ata$ sa(bi' berenan! )e antai.
e)ni) (e(beri)an nafas b$atan ($'$t )e
($'$t sa(bi' berenan! )e )aa' ata$ )e antai.
Sete'a e'a($n! #i)e(ban!)an #an era'atan
,an! ar$s #i'eas9 (as$))an 'en!an )anan
eno'on! )e )etia) )iri )orban9 e!an!
e'a($n! )orban #iba!ian be'a)an! 'eer
sa(bi' (enaan )ea'a a!ar ($'$t #an i#$n!
)orban se'a'$ #i atas er($)aan air =$n!!$n!
te'aa) tan!an ter'eta) #i antara ten!)$) #an
e'a($n! )orban>.
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
77/94
/4
an!an )iri (e(i3it i#$n! )orban beri)an
nafas b$atan se+ara +eat #$a )a'i9 'eas tan!an
)iri.
Ke($#ian berenan! #en!an )a,$an )a)i
=f'$tter )i+)> sa(bi' (e(ba"a )orban )e
)aa';antai ter#e)at sa(bi' (en!it$n! #a'a(
ati 10009 20009 &0009 4000 )e($#ian berenti
se3ena) sa(bi' (e(beri)an nafas b$atan 'a!i
#an seter$sn,a.
& Pe+i(*(n J(n*un' Bes(+( Pen(6(s(n (u (u
;esusi*(si (n*un' ,(n (u(u
in#a)an :
a> Bersi)an ($'$t #an i#$n! )orban $nt$)
(en!e'$ar)an ben#a asin! #ari sa'$ran nafas )orban.
b> en!a#a)an )ea'a )orban a!ar sa'$ran nafas
terb$)a ='$r$s>.
2> a)$)an ernafasan b$atan =Breatin! Restore# B>*ernafasan b$atan #i'a)$)an 12 )a'i er (enit $nt$)
oran! #e"asa9 207&0 )a'i $nt$) ana)ana).
&> *e(i3atan 3ant$n! =?ir+$'ation Restore#> e(i3atan ar$
#an nafas b$atan ter!ant$n! 3$('a eno'on!9 #i(ana
a#a :
a> Seoran! eno'on! : #i'a)$)an 15 )a'i
ene)anan;e(i3atan 3ant$n! #ise'in! 2 )a'i
ernafasan b$atan.b> D$a oran! eno'on! : #i'a)$)an 5 )a'i e(i3atan
3ant$n! #ise'in!i se)a'i ernafasan b$atan.
3& G(n''u(n ee,((n ,((h ; Sh0.2 Den,$t na#i 'e(a #an +eat9 'ebi #ari 100 )a'i er
(enit.
#> Korban !e'isa9 (erasa a$s #an ($a'.
e> e)anan #ara san!at ren#a.
2> i)a berat #i#aat)an :
a> San!at $+at.
b> Mata ter'iat +e)$n!9 ta(a) a(a #an ti#a)
ber+aa,a.
+> *ernafasan +eat #an #an!)a'9 )a#an!7)a#an! ti#a)
terat$r.
#> Na#i s$sa teraba #an aabi'a teraba san!at +eat
150 )a'i er (enit.
e> Kesa#aran en#erita (en$r$n.
&> *a#a s,o) berat9 )e(atian #aat (en!an+a( #a'a(
beberaa (enit.
a> in#a)an :
Ba"a )orban )e te(at te#$ #an a(an.
i#$r)an en#erita ter'entan! #en!an )ea'a
'ebi ren#a #ari ba!ian t$b$ 'ainn,a. i)a a#a
ata t$'an! )ea'a #an ata$ en#araan #i
)ea'a.
Ken#or)an a)aian en#erita. Bi'a er'$
a)aian )orban #i'eas)an #an #it$t$ #en!an
se'i($t.
enan!)an )orban #an $saa)an a!ar ba#ann,a
teta an!at.
Korban 3an!an #iberi (in$( aabi'a ti#a)
sa#ar.
Bi'a a#a '$)a #en!an er#araan asan!
e(ba'$t +eat #an bi'a a#a ata t$'an! asan!
bi#ai.
.& Men'hen*i2(n e,((h(n
Korban )e+e'a)aan ,an! ti#a) sa#ar #isertai berentin,a
ernafasan #an #en,$t 3ant$n!9 bi'a #isertai er#araan (assi
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
79/94
/-
er#araan. *er#araan #aat berasa' #ari e+an,a e(b$'$
#ara arteri ata$$n er(b$'$ e(b$'$
#ara ,an! ter'eta) #i sebe'a atas =ro)si(a'> #ari '$)a
sein!!a er#araan berenti ata$ ber)$ran!.
2> Bersi)an #an +$+i '$)a #en!an eri#ro' ata$ +airan
!ara( fisio'o!i.
&> e(at '$)a #it$t$ )ain )orban;)asa teba'9 'a'$ #i ba'$t.
4> orniW$et serin! #i)en#or)an a!ar a#a a'iran #ara )e
ba!ian ba"a =#ista'> '$)a.
Ha' ini entin! $nt$) (en+e!a ne)rose =)e(atian> 3arin!an #isebe'a
#ista' '$)a.
7&4&1& P0se,u P(sien D(*(n'
1. *asien #atan! atas er(intaan sen#iri ata$ r$3$)an.
2. *asien #ieri)sa o'e #o)ter.
&. *e(eri)saan tan#a
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
80/94
//
#a(a) en,a)it a#a en,e'a(an9 #o)ter ar$s (en!eta$i rose#$r
en,e'a(an ,an! benar9 ,ait$ seba!ai beri)$t:
1. Kon#isi fisi) ar$s ri(a
2. Nai) )e er($)aan ar$s er'aan (en!i)$ti !e'e(b$n! !as
ernafasan
&. an!an (enaan nafas "a)t$ nai) )eer($)aan
4. an!an ani+
5. Ren+ana)an )e!iatan en,e'a(an #en!an bai). Ren+ana)an 'o)asi
en,e'a(an9 'a)$)an re seti#a)n,a 27/ ari sebe'$( en,e'a(an beri)$tn,a
8. a)$)an e(anasan #an ere!an!an #ier($)aan se'a(a 10 (enit
Se'a'$ #ite(ani o'e (ini(a' sat$ oran!. *a#a en,e'a( rofesiona'
$n beresi)o ter3a#i
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
81/94
/8
enis )e'a(in
Men!!i!i' se'a(a; ses$#a (en,e'a(
6besitas
Dei#rasi
atian berat se'a(a ; ses$#a (en,e'a(
Keb$!aran : ti#a) fit9 'e'a9 )$ran! ti#$r
*e)er3a sete'a (en!)ons$(si a')oo' (e(er+eat
ter3a#in,a !e'e(b$n! nitro!en.
%#ara ,an! #iir$ ban,a) ,an! (en!an#$n! ?62
Ri"a,at en,a)it De)o(resi
*ese'a( nai) esa"at )$ran! #ari 24 3a( sete'a (en,e'a(
ra$(a;in3$r,
Men,e'a( ti#a) (en!i)$ti rose#$r
*en,e'a(an ber$'an!/& T(n,( ,(n 'e(l(u+u+ :
*en,a)it #e)o(ressi #iba!i (en3a#i 2 =#$a> tie (en$r$t !e3a'a
)'inisn,a9 ,ait$:
(< Tie 1 ;Pain Only Bends
*ani)
/& T(n,( ,(n 'e(l(u+u+ :
Barotra$(a te'in!a
N,eri ,an! ber
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
83/94
80
*en,a)it #e)o(resi tie 'a(bat ,an! (en!enai t$'an! an3an!
=e)stre(itas>.
& %(2*0 isi20 :
%sia #an 3enis )e'a(in
e(erat$r
6besitas
Dei#rasi
Keb$!aran : ti#a) fit9 'e'a9 )$ran! ti#$r
*e)er3a sete'a (en!)ons$(si a')oo' (e(er+eat ter3a#in,a
!e'e(b$n! nitro!en.
*e)er3a ese'a( nai) esa"at )$ran! #ari 24 3a( sete'a
(en,e'a(.
ra$(a;in3$r, Men,e'a( ti#a) (en!i)$ti rose#$r
/& T(n,( ,(n 'e(l(u+u+ :
Ne)rosis a#a t$'an!9 a#a #$a te(at 'esi $ta(a ,ait$
a> esi #e)at er($)aan sen#i
Ge3a'a: n,eri #an )e)a)$an sen#i in!!a 'i(itasi !era)an sen#i
b> esi #i #aera )a$t
Ge3a'a: ter3a#i er$baan 3arin!an t$'an! bar$ #an ter3a#i fra)t$r
ato'o!is
4& Pen(*(l(2s(n((n :
Konser
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
84/94
81
4& Pen(*(l(2s(n((n :
*a#a terai HB6: B$)a (as)er o)si!en
*a#a en,e'a( +'ose +ir+$it: nai) )eer($)aan er'aan
Ke(a($an en!i)atan e(o!'obin =b> tera#a ?6 200 )a'i 'ebi
besar #aria#a o)si!en sein!!a (en!a)ibat)an e'i(inasi ?6 ,an!
san!at 'a(bat #an (en!a)ibat)an b ti#a) #aat (en!an!)$t o)si!en.
7&$&1&" Pen5(2i* A2i3(* Ke(.un(n K(30n+0n02si,( ;>O tera#a ?6 200 )a'i 'ebi
besar #aria#a o)si!en sein!!a (en!a)ibat)an e'i(inasi ?6 ,an!
san!at 'a(bat #an (en!a)ibat)an b ti#a) #aat (en!an!)$t o)si!en.
& T(n,( ,(n 'e(l(u+u+ :Sa)it )ea'a9 sesa) nafas9 ($a'9 #e'iri$( sa(ai #en!an )ei'an!an
)esa#aran #an (ati.
/& Pen(*(l(2s(n((n :
Hierbari) o)si!en9 anti )on
)orti)osteroi#
4& Pen.e'(h(n
*en!!$naan a'at )o(resor ,an! a(an.
7&$&1&$ Pen5(2i* A2i3(* Ke(.un(n K(30n,i02si,( ; >O
&. Ken,a(anan asien
4. Dian3$r)an a#a asien A?S.
Si('e Mas)er
1. Konsentrasi o)si!en 40 -0 J
2. A'iran - 8 '(
&. Bi'a a'iran )$ran! #ari - (a)a ter3a#i en$($)an ?62.
4. Hi! f'o"
@ent$ri
1. I62 24 50 J
2. A'iran 4 10 '(
&. er#iri #ari s$n!)$ ($)a #an (iin! 3et
4. *a'in! bai) a#a asien **6K ,an! #i)eta$i ar$s io)se(ia
$nt$) a+$ resirasi
Non7Rebreatin! Mas)
1. ?onsi#ere# i! or o" f'o" #e
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
93/94
0
/. Saat insirasi9 )at$ #i )e#$a sisi (as)er tert$t$ se#an! )at$
antara )anton! ena($n! #en!an (as)er terb$)a9 sein!!a
o)si!en 100J bisa (as$) )e (as)er #an se'an3$tn,a terir$.
8. Saat e)sirasi9 )at$ a#a )e#$a sisi (as)er terb$)a se#an! )at$
antara )anton! ena($n! #en!an (as)er tert$t$9 sein!!a $#ara
naas ,an! #ie(b$s)an a)an )e'$ar (e'a'$i '$ban! )anan )iri
(as)er #an ti#a) bisa (as$) )e )anton! ena($n!.
*artia' Rebreatin! Mas)
1. Basi+a'', a si('e (as) "it reser
-
7/23/2019 GADAR PORTOPOLIO SEMESTER VII - RINDA EKA - 121.0085 - S1-4A.doc
94/94
KESAN DAN PESAN
KESAN
Mata )$'ia !a"at #ar$rat ini san!at (enari)9 sa,a (en!a(bi' i)(a #ari setia
e(baasan er)$'iaan ,an! #isa(ai)an. etai sa,a (asi er'$ (en#a'a(i
(ata )$'ia ini $nt$) er)e(ban!an i'($ ,an! sa,a #aat)an. Serta t$!as ,an!
#iberi)an o'e #osen se'a(a sat$ se(ester ini (en$r$t sa,a +$)$