indira li 2 skenario 2 bms 2 lipid
TRANSCRIPT
7/24/2019 Indira LI 2 Skenario 2 BMS 2 Lipid
http://slidepdf.com/reader/full/indira-li-2-skenario-2-bms-2-lipid 1/8
LO.2. MEMAHAMI DAN MENJELASKAN PROFIL LIPID DARAH
2.1 Profil lipid darah normal
Nilai kol!"rol dalam darah #n"#k d$a!a !ampai dn%an 2&& m%'dl (2&& ) 2*& m%'dl
ma!#k dalam r!iko !dan%+ l,ih dari 2*& m%'dl r!iko "in%%i -an"#n% koronr+ !dan%kan
#n"#k ,a/i 0& ) 1& m%'dl dan anak 1&13& m%'dl . (l,ih dari 145 m%'dl r!iko "in%%i
2.2. Profil lipid darah a,normal
Lmak adalah 6a" /an% ka/a nr%i /an% ,rf#n%!i !,a%ai !#m,r nr%i #"ama #n"#k pro!!
m"a,oli!m "#,#h. Hiprlipidmia adalah "in%%in/a kadar lmak. Kadar lmak /an% a,normal
dalam !irk#la!i darah ,ia!an/a mn/,a,kan r!iko "r-adin/a a"ro!klro!i! dan pn/aki" ar"ri
koronr a"a# pn/aki" ar"ri karo"i!. Pn/aki" ini mnin%ka" pada !!oran% /an% mmiliki kadar
kol!"rol /an% "in%%i.
Adan/a kadar kol!"rol /an% ,rl,ih dalam pm,#l#h darah akan mm,#a"
ndapan'lmpn%an /an% akan mmpr!mpi" a"a# mn/#m,a" pm,#l#h darah. Pnin%ka"an
kol!"rol -#%a dapa" mn/,a,kan a"ro!klro!i!. 7n"#k nilai kol!"rol #n"#k d$a!a ml,ihi
2*& m%'dl maka akan "rkna r!iko "in%%i pn/aki" -an"#n% koronr+ ,%i"#p#n dn%an nilai
HDL -ika prmp#an dan lakilaki k#ran% dari 5 m%'dl maka akan "rkna r!iko "in%%i
pn/aki" -an"#n% koronr+
Di!lipidmia /ai"# kadar lmak /an% a,normal+ /an% di"andai dn%an+ pnin%ka"an
kadar
kol!"rol "o"al+ "ri%li!rida+ kol!"rol LDL+ pn#r#nan kadar kol!"rol HDL mr#pakan a$al
"r-adin/a plak a"ro!klro!i!. LDL mr#pakan kol!"rol -aha" karna dapa" mn/#!#p k
dindin% pm,#l#h darah /an% mn/,a,kan "r-adin/a plak. 8#%#ran plak
a"ro!klro!i!
mnin%%alkan l#ka pada dindin% pm,#l#h darah+ !hin%%a #n"#k mn#"#p l#ka i"#+ fi,rino%n
har#! di#,ah mn-adi ,nan%,nan% fi,rin. Pnin%ka"an kadar fi,rino%n mr#pakan !alah !a"#
fak"or r!iko !"rok dan pn/aki" -an"#n% koronr.
7/24/2019 Indira LI 2 Skenario 2 BMS 2 Lipid
http://slidepdf.com/reader/full/indira-li-2-skenario-2-bms-2-lipid 2/8
Kadar "ri%li!rida /an% !an%a" "in%%i !ampai 4&& m%'dl a"a# l,ih ,i!a mn/,a,kan pm,!aran
ha"i dan limpa.
Fak"or lain /an% mn/,a,kan "in%%in/a kadar lmak 9
• Ri$a/a" kl#ar%a dn%an hiprlipidmia
• Di" ka/a lmak
• K#ran% mlak#kan olahra%a
• Mn%kon!#m!i al:ohol
• Mrokok
• Dia,"! /an% "idak "rkon"rol dn%an ,aik
Pn/,a, "in%%in/a kadar lmak9
("a,l
LO.2.. Mmahami dan mn-la!kan m"a,oli!m lipid darah
Lipid /an% ki"a
prolh !,a%ai !#m,r
nr%i #"aman/a adalah dari lipid n"ral+ /ai"# "ri%li!rid (!"r an"ara %li!rol dn%an a!am
lmak. S:ara rin%ka!+ ha!il dari pn:rnaan lipid adalah a!am lmak dan %li!rol+ !lain i"# ada
-#%a /an% ma!ih ,r#pa mono%li!rid. Karna lar#" dalam air+ %li!rol ma!#k !irk#la!i por"al
(;na por"a mn#-# ha"i. A!ama!am lmak ran"ai pndk -#%a dapa" mlal#i -al#r ini.
3
7/24/2019 Indira LI 2 Skenario 2 BMS 2 Lipid
http://slidepdf.com/reader/full/indira-li-2-skenario-2-bms-2-lipid 3/8
S"r#k"#r mi!l#!. <a%ian polar ,rada di !i!i l#ar+ !dan%kan ,a%ian non polar ,rada di !i!i
dalam
S,a%ian ,!ar a!am lmak dan mono%li!rida karna "idak lar#" dalam air+ maka
dian%k#" olh mi!l#! (dalam ,n"#k ,!ar di!,#" m#l!i dan dilpa!kan k dalam !l pi"l
#!#! (n"ro!i". Di dalam !l ini a!am lmak dan mono%li!rida !%ra di,n"#k mn-adi
"ri%li!rida (lipid dan ,rk#mp#l ,r,n"#k %lm,#n% /an% di!,#" kilomikron. Slan-#"n/a
kilomikron di"ran!por"a!ikan mlal#i pm,#l#h limf dan ,rm#ara pada ;na ka;a+ !hin%%a
,r!a"# dn%an !irk#la!i darah. Kilomikron ini km#dian di"ran!por"a!ikan mn#-# ha"i dan
7/24/2019 Indira LI 2 Skenario 2 BMS 2 Lipid
http://slidepdf.com/reader/full/indira-li-2-skenario-2-bms-2-lipid 4/8
-arin%an adipo!a.
S"r#k"#r kilomikron. Prha"ikan f#n%!i kilomikron !,a%ai pn%an%k#" "ri%li!rida
Simpanan "ri%li!rida pada !i"opla!ma !l -arin%an adipo!a
Di dalam !l!l ha"i dan -arin%an adipo!a+ kilomikron !%ra dip:ah mn-adi a!am
a!am lmak dan %li!rol. Slan-#"n/a a!ama!am lmak dan %li!rol "r!,#"+ di,n"#k km,ali
mn-adi !impanan "ri%li!rida. Pro!! pm,n"#kan "ri%li!rida ini dinamakan
!"rifika!i.
S$ak"#$ak"# -ika ki"a mm,#"#hkan nr%i dari lipid+ "ri%li!rida dip:ah mn-adi a!am lmak
dan %li!rol+ #n"#k di"ran!por"a!ikan mn#-# !l!l #n"#k diok!ida!i mn-adi nr%i. Pro!!
pm:ahan lmak -arin%an ini dinamakan lipoli!i!. A!am lmak "r!,#" di"ran!por"a!ikan olh
al,#min k -arin%an /an% mmrl#kan dan di!,#" !,a%ai a!am lmak ,,a! (fr
fa""/
a:id'FFA.
S:ara rin%ka!+ ha!il akhir dari pm:ahan lipid dari makanan adalah a!am lmak dan
%li!rol. Jika !#m,r nr%i dari kar,ohidra" "lah mn:#k#pi+ maka a!am lmak mn%alami
!"rifika!i /ai"# mm,n"#k !"r dn%an %li!rol mn-adi "ri%li!rida !,a%ai :adan%an nr%i
-an%ka pan-an%. Jika !$ak"#$ak"# "ak "r!dia !#m,r nr%i dari kar,ohidra" ,ar#lah a!am
lmak diok!ida!i+ ,aik a!am lmak dari di" ma#p#n -ika har#! mm:ah :adan%an "ri%li!rida
-arin%an. Pro!! pm:ahan "ri%li!rida ini dinamakan lipoli!i!.
Pro!! ok!ida!i a!am lmak dinamakan ok!ida!i ,"a dan mn%ha!ilkan a!"il KoA.
Slan-#"n/a !,a%aimana a!"il KoA dari ha!il m"a,oli!m kar,ohidra" dan pro"in+ a!"il KoA
dari -al#r inip#n akan ma!#k k dalam !ikl#! a!am !i"ra" !hin%%a diha!ilkan nr%i. Di !i!i lain+
-ika k,#"#han nr%i !#dah mn:#k#pi+ a!"il KoA dapa" mn%alami lipo%n!i! mn-adi a!am
lmak dan !lan-#"n/a dapa" di!impan !,a%ai "ri%li!rida.
<,rapa lipid non %li!rida di!in"!i! dari a!"il KoA. A!"il KoA mn%alami
7/24/2019 Indira LI 2 Skenario 2 BMS 2 Lipid
http://slidepdf.com/reader/full/indira-li-2-skenario-2-bms-2-lipid 5/8
kol!"ro%n!i! mn-adi kol!"rol. Slan-#"n/a kol!"rol mn%alami !"roido%n!i!
mm,n"#k !"roid. A!"il KoA !,a%ai ha!il ok!ida!i a!am lmak -#%a ,rpo"n!i mn%ha!ilkan
,adan,adan k"on (a!"o a!"a"+ hidrok!i ,#"ira" dan a!"on. Pro!! ini dinamakan k"o%n!i!.
<adan,adan k"on dapa" mn/,a,kan %an%%#an k!im,an%an a!am,a!a /an% dinamakan
a!ido!i! m"a,olik. Kadaan ini dapa" mn/,a,kan kma"ian.
Lipid !,a%ai =adan%an Enr%i9 Hampir !m#a nr%i /an% di,#"#hkan olh "#,#h man#!ia
di!diakan olh ok!ida!i kar,ohidra" dan lipid.Sdan%kan kar,ohidra" mn/diakan !#m,r
"r!dia
nr%i+ lipid ,rf#n%!i "r#"ama !,a%ai :adan%an nr%/.J#mlah lipid di!impan !,a%ai:adan%an nr%i
/an% -a#h ml,ihi nr%i /an% "r!impan !,a%ai %liko%n karna "#,#h man#!ia han/a "idak
mamp#
mn/impan !,a%ai %liko%n ,an/ak di,andin%kan dn%an lipid. Lipid mn%ha!ilkan 0 kkal
nr%/ pr
%ram !dan%kan kar,ohidra" dan pro"in han/a mn%ha!ilkan * kkal nr%i pr %ram. San%a"
mnarik
#n"#k mm,andin%kan -#mlah rla"if dari
nr%i /an% di!diakan olh ,r,a%ai ,iokimia lakilaki > 15* kha!. 8l#ko!a ,,a! dalam darah
han/a mn/diakan *& kkal nr%i :adan%an han/a :#k#p #n"#k mmpr"ahankan f#n%!i "#,#h
!lama
,,rapa mni".8liko%n /an% "r!i!a di!impan dalam ha"i dan o"o" !"lah p#a!a !malam+
mn:apai
!ki"ar ?&& kkal nr%i. =adan%an %liko%n dapa" mmpr"ahankan f#n%!i "#,#h !lama !ki"ar
!a"# hari
"anpa ma!#kan ,ar# dari makanan. Pro"in ("r#"ama di o"o" mn%and#n% :adan%an nr%i /an%
:#k#p
,!ar dari !ki"ar 25.&&& kkal.
Akhirn/a+ :adan%an lipid mn%and#n% 1&&.&&& kkal nr%i dapa" mmpr"ahankan f#n%!i "#,#h
7/24/2019 Indira LI 2 Skenario 2 BMS 2 Lipid
http://slidepdf.com/reader/full/indira-li-2-skenario-2-bms-2-lipid 6/8
man#!ia "anpa makanan !lama &*& hari dn%an air /an% :#k#p. Lipid a"a# lmak m$akili
!ki"ar 2*
pon ,ra" "#,#h dalam lakilaki > 15*. Lipid mn/diakan !a"#!a"#n/a !#m,r nr%i di
hi,rna" h$an
dan ,#r#n%,#r#n% ,rmi%ra!i. 7n"#n%n/a+ lipid /an% l,ih kompak dan mn%and#n% l,ih
,an/ak
nr%i pr %ram dari %liko%n+ -ika ,ra" ,adan akan mnin%ka" !ki"ar 11& po#nd -ika %liko%n
adalah
#n"#k mn%%an"ikan lmak !,a%ai :adan%an nr%i.
Lipid "r"lan !,a%ai makanan di:rna di #!#! k:il di mana %aram mpd# /an% di%#nakan
#n"#k m#l!i mrka dan lipa! pankra! mn%hidroli!i! lipid mn-adi a!am lmak+ %li!rol+
!a,#n+ a"a#
monodan di%li!rida. Ma!ih ada !n%k"a "n"an% ,n"#k lipid /an% ml$a"i dindin% #!#!
apakah
!,a%ai a!am lmak a"a# %li!rida. Dalam kd#a ka!#!+ "ri%li!rida /an% di"m#kan dalam !i!"m
%"ah
7/24/2019 Indira LI 2 Skenario 2 BMS 2 Lipid
http://slidepdf.com/reader/full/indira-li-2-skenario-2-bms-2-lipid 7/8
,nin% dan darah. Karna lmak /an% "idak lar#" dalam darah+ mrka dian%k#" !,a%ai
lipopro"in
!"lah rak!i dn%an airlar#" pro"in dalam darah. A!am lmak #m#mn/a dian%k#" dalam
,n"#k ini
-#%a.
Slal# ada pa!okan /an% rla"if kon!"an lipid dalam darah+ $ala#p#n "n"# !a-a+ kon!n"ra!i
mnin%ka" !%ra !"lah makan. Lipid dalam darah di!rap olh !l!l ha"i #n"#k mn/diakan
nr%i
#n"#k f#n%!i !l. Ha"i ,r"an%%#n% -a$a, #n"#k mn/diakan kon!n"ra!i /an% "pa" dari lipid
dalam
darah. <,rapa lipid /an% di%#nakan olh !l!l o"ak #n"#k mn!in"!i! -arin%an o"ak dan
!araf.
Kl,ihan lipid dalam darah /an% akhirn/a di#,ah mn-adi -arin%an adipo!a. Jika kadar lipid
dalam darah
mn-adi "rlal# rndah+ "#,#h mn!in"!i! lipid dari makanan lain+ !pr"i
kar,ohidra"+ lipid a"a#
mn%hap#! dari pn/impanan. @#,#h -#%a :r"! ,,rapa lipid dalam ,n"#k lmak+ !a,#n+
a"a# a!am
lmak !,a%ai komponn normal f!!. @in%ka" a,normal "in%%i "ri%li!rida dan kol!"rol
dian%%ap
"rli,a" dalam pn%ra!an ar"ri.Lipid dapa" di!impan di dindin% ar"ri !,a%ai
aki,a" par!ial
"rp:ahkann/a mrka di dalam darah.
LO.2.*. Mmahami dan mn-la!kan h#,#n%an olah ra%a dan mn%a"#r pola makanan dalam
lipid darah
J#mlah lmak "o"al /an% diprl#kan "#,#h mak!im#m 15& m%'dl+ kand#n%an lmak ,aik (HDL
op"im#m *5 m%'dl dan kand#n%an lmak -aha" (LDL mak!im#m 1& m%'dl.
Lmak ,aik ma!ih
diprl#kan "#,#h+ !dan% lmak -aha" -#!"r# mr#!ak or%an "#,#h.Makan ,rl,ihan dapa"
mn/,a,kan
7/24/2019 Indira LI 2 Skenario 2 BMS 2 Lipid
http://slidepdf.com/reader/full/indira-li-2-skenario-2-bms-2-lipid 8/8
k%m#kan (o,!i"a!. K%m#kan l,ih :pa" "r-adi dn%an pola hid#p pa!if (k#ran%
%rak dan
olahra%a. Jika makanan /an% dimakan ,an/ak mn%and#n% lmak -aha" (!pr"i kol!"rol+
dapa"
mn/,a,kan pnim,#nan lmak di !pan-an% pm,#l#h darah. Pn/mpi"an
pm,#l#h darah ini
mn/,a,kan aliran darah mn-adi k#ran% lan:ar. Pada oran% /an% mmiliki
kl,ihan lmak
(h/prlipidmia+ dapa" mn/,a,kan pn/#m,a"an darah !hin%%a mn%%an%%# !#plai ok!i%n
dan 6a"
makanan k or%an "#,#h.
La"ihan olahra%a /an% dian-#rkan mlip#"i "ahap"ahap 9 pmana!an+ pr%an%an+ la"ihan in"i+
pndin%inan':ool do$n+ pr%an%an. Olahra%a /an% ,aik /ai"# /an% dapa" mm,akar nr%i 1&
!ampai 2&
kalori'k% ,ra" ,adan. Dn/#" nadi op"imal !"lah la"ihan ,rki!ar ?5 !ampai 4& B. Rn:anakan
!:ara
!k!ama 9 ma:am la"ihan /an% akan dikr-akan+ frk#n!i la"ihan+ in"n!i"a! la"ihan dan lama
la"ihan.