inventaris pp akreditasi

7/23/2019 Inventaris PP Akreditasi

http://slidepdf.com/reader/full/inventaris-pp-akreditasi 1/4

PP ( PELAYANAN PASIEN U/ Akreditasi 2013

PP I

1. Kebijakan pelayanan pasien2. Panduan pelayanan pasien

3. Kebijakan pelayanan seragam ( ada pada kebijakan pelayanan pasien )4. SPO pelayanan pasien5. Panduan asesmen pasien6. SPO asesmen pasien R ! R"#. S$andar pelayanan kepera%a$an ( S&K ) dan 'eklis$ s$empel asuan kep *

asuan keb+. Penerapan asuan yang seragam ( ,-rm lap-ran -p $erin$egrasi ,-rm R * R"

'-n$- sa$u se$ bisa bersamaan dengan &P ( asesmen pasien )

. Panduan pelayanan medis1/.SPO p-la 0PP11.P-la 0PP dr gigi

PPII -1- 41. Kebijakan pelayanan pasien ! panduan pel pasien2. -rma$ pengkajian se'ara lengkap a%al3. Panduan penerapan berkas R $unggal * $erpadu4. Panduan akses pelayanan dan k-n$inui$as5. raian $ugas kains$ ( 'ase manager )6. -rma$ pengkajiaan ulang * asesmen ulang ( nyeri ja$u de'ubi$us gii

dll )#. '-n$- s$a$us lengkap+. -rmulir permin$aan pemeriksaan penunjang. SPO asesmen R" * R

1/.SPO asesmen a%l pasien ga%a$ darura$11.SPO asesmen ulang pasien12.SPO K13.SPO analisa dan in$egrasi asesmen pasien14.SPO kerangka %ak$u penyelesaian asesmen pasien15.SPO regis$rasi R"16.SPO penerimaan pasien dengan kebu$uan kusus1#.Kebijakan pendelegasian ke%enangan s$a, medis kepada $enaga kesea$an

lainnya1+.0a,$ar $enaga k-mpe$en $indakan medis1.0a$a ke$enagaan se'ara keseluruan ( da$a base karya%an )2/.0a$a $enaga 0PP $erlampir S"P

21. -n$- pembaasan kasus22.SPO pemberian pelayanan pasien ra%a$ inap23.SPO in,-rmasi pasien R24.-rma$ edukasi25.7eneral k-nsen26.-rma$ gree$ing pera$uran dan $a$a $er$ip ps R"2#.sp- perse$ujuan umum * general '-nsen$ ( baru )

1



2+.SPO pemberian in,-rmasi penyaki$ asil pemeriksaan penunjang dan

peng-ba$an2.SPO pemberian in,-rmasi pelayanan pasien R"3/.Panduan k-munikasi e,ek$i,31.SPO pelap-ran ps dengan $enik S8&R32.Panduan perse$ujuan medi' * in,-rmed '-nsen$33.SPO pemberian 9dukasi34.SPO pemberian in,-rmasi pendidikan un$uk pasien dan keluarga35.SPO pemulangan pasien ra%a$ inap 'ri$eria kusus * kri$is.

PP III 1-91. Kebijakan pelayanan risik- $inggi2. pr-gram mu$u kepera%a$an un$uk mengindari $erjadinya : in,eksi

$r-mb-sis ;ena dalam de'ubi$uspasien ja$u in,eksi karena $erpasang

9<< "i,us $ran,usi ja$u diar-e dll)3. SPO pen'egaan ulkus de'ubi$us pada pasien $ira baring lama4. SPO sur;elens ulkus de'ubi$us

5. 8uku 'a$a$n diruangan * ins$alasi pasien yang berisik- ( ja$u disiksa alergidll)

6. ser$=ka$ pela$ian yang berubungan pasien risik- $inggi#. Panduan pelayanan ber,-kus pada pasien+. S$andar pelayanan medis ins$alasi ga%a$ darura$. Panduan skrining1/.Panduan $riase11.Panduan $rans,er pasien12.Panduan 0>R13.Ped-man pelayanan dara14.Panduan pelayanan $aap $erminal15.panduan res$rain dan is-lasi

16.Panduan pelayanan kem-$erapi1#.SPO pelayanan emergen'y " ? @1+.SPO memulai dan mengakiri resusi$asi1.SPO 'ri$eria pasien masuk ins$alasi ga%a$ darura$2/.SPO pemberian $ran,usi dara bagi pasien21.SPO pengembalian labu dara ke uni$ pelayanan dara22.SPO asuan pasien dengan penyaki$ menular dan daya $aan $ubunya

di$urunkan23.SPO mera%a$ jenaa24.Ped-man pelayanan jenaa25.Kebijakan penempa$an pasien is-lasi26.Panduan ke%aspadaan is-lasi

2#.SPO pen'egaan in,eksi n-s-k-mial pada pengambilan dara pasien2+.SPO asuan pasien yang diberi pengalang ( ren$rain$)2.Panduan perlindungan kekerasan =sik3/.SPO melindungi pasien dari kekerasan =sik31.SPO keamanan pasien di RS32.SPO penanganan pasien ilang di RS33.SPO pelayanan pasien lanju$ usia dengan ke$ergan$ungan ban$uan34.SPO penerimaan pasien dengan berkebu$uan kusus

2



35.SPO $a$a 'ara pemberian kem-$erapi36.SPO pelayanan pasien lanku$ usia dengan ke$ergan$ungan ban$uan 'a'a$

berisik- disiksa

PP IV ( Makanan & terai n!trisi " & PP V1. Panduan pelayanan gii2. SPO pengkajian * &sesmen gii ps R"3. &sesmen lanju$an gii4. &sesmen alergi makanan * -ba$ pada pengkajian a%al5. SPO penyimpanan baan makanan ! minuman6. SPO pengi$ungan sisa makanan pasien#. SPO pemberian makanan dan minuman kepada pasien baru R"+. SPO penyajian makanan. SPO m-ni$-ring dan e;aluasi makanan pasien dengan die$ kusus1/.SPO pendis$ribusian makanan ps R"11.SPO peng-laan makanan12.SPO pemilian baan makanan13.SPO pemberian ,asili$as makanan ! minuman un$uk ps R" kls S@"P ! @"P14.SPO penyususnan die$ pasien dengan $erapi die$ kusus15.SPO pelayanan gii R"16.SPO penyususnan dan pemberian ,-rmula makanan pasien die$ kusus1#.SPO penyimpanan ,-rmula makanan pasien die$ kusus1+.SPO penyimpanan makanan masak1.SPO penda$aan * pen'a$a$an nama dan die$ pasien2/.SPO pemberian menu pilian21.-rmulir rujukan gii R"22.-rmulir asuan gii dan die$ikA anak23.-emulir asuan gii dan die$ik ne-na$us24.-rmulir asuan gii25.-rmulir pemesanan gii26.0a,$ar menu pasien2#.0a,$ar menu pasien ;ege$arian2+.0a,$ar menu pasien $anpa sea,--d2.a$eri penkes $en$ang gii

PPVI NYE#I

1. Kebijakan nyeri2. Panduan manajemen nyeri3. pela$ian * dikla$ un$uk manajemen nyeri4. Pengkajian nyeri a%al dan lanju$an

5. SPO Skrining dan $a$alaksana nyeri pada pasien di R" ! R ( /1 )6. l-% 'ar$ alur $a$alaksana nyeri ps R"! R#. SPO penilaian deraja$ nyeri pasien anak dan de%asa ( /2 )+. SPO pengel-laan dan piBa$a laksanaan nyeri ( /3 ). SPO peman$auan deraja$ nyeri selama diberikan $a$a laksana nyeri ( /4 )1/.SPO penilaian deraja$ nyeri pasien dengan penurunan kesadaran ( /5 )11.SPO penilaian deraja$ nyeri pasien geria$ri' ( /6 )

PP VII PELAYANAN PA$A %AAP %E#MINAL ( A'I# I$UP "

3



1. Kebijakan pelayanan pasien $aap $erminal2. Panduan pelayanan $aap $erminal3. SPO pelayanan pasien $aap $erminal4. SPO asuan pasien yang menggunakan perala$an ban$uan idup dasar *

k-ma5. Panduan pelayanan ker-anian6. SPO pelayanan ker-anian#. SPO memulai dan pengakiran resusi$asi

4

inventaris pp akreditasi

Documents