limbah cair dari instansi layanan kesehatan mutunya serupa dengan limbah cair yang berasal dari dari...

25
7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah… http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 1/25 Limbah cair dari instansi layanan kesehatan mutunya serupa dengan limbah cair yang berasal dari dari daerah perkotaan, tetapi mungkin juga mengandung berbagai komponen berbahaya. 1, . 8 Patogen mikrobilogis. Keprihatian utama saat ini berkaitan dengan limbah cair yang mengandung begitu banyak pathogen usus,termasuk bakteri, virus, dan cacing, yang mudah menular melalui air. Limbah cair yang tercemar dihasilkan khususnya oleh bangsal yang merawat pasien penderita penyakit usus dan merupakan masalah khusus yang dihadapi selama berlangsungnya kejadian luar biasa penyakit diare. Zat kimia berbahaya ejumlah kecil !at kimia yang berasal dari aktivitas pembersihan dan disin"ektan biasanya dibuang secara teratur ke selokan. #ika rekomendasi yang ada tidak diikuti, maka akan semakin banyak jenis !at kimia yang terkandung dalam limbah cair. c$ ediaan "armasi ejumlah kecil sediaan "armasi biasanya juga dibuang ke selokan dari apotik rumah sakit dan dari berbagai bangsal. #ika rekomendasi yang tertera pada sediaan limbah "armasi tidak diikuti, akan semakin banyak jenis sediaan "armasi,termasuk antibiotic dan obat%obatan genotoksik yang juga akan dibuang keselokan. d$ .&ahaya terkait 'i beberapa (egara berkembang dan (egara industri, KL& penyakit kolera dilaporkan terjadi secara berkala.elokan pada instansi layanan rumah sakit tempat pasien kolera dirawat, tidak selalu dihubungkan dengan instalansi pengelolahan limbah yang e"isien, dan terkadang jaringan saluran pembuangan perkotaan belum terbentuk. )alaupun hubungan antara penyebaran kolera dan metode pembuangan limbah cair yang tidak aman belum banyak dikaji dan didokumentasikan, pembuangan yang tidak aman itu diduga kuat turut berkonstribusi dalam penyebaran

Upload: hendrika-puspita-sari

Post on 17-Feb-2018

229 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 1/25

Limbah cair dari instansi layanan kesehatan mutunya serupa dengan limbah cair yang

berasal dari dari daerah perkotaan, tetapi mungkin juga mengandung berbagai

komponen berbahaya.1,.8

Patogen mikrobilogis.Keprihatian utama saat ini berkaitan dengan limbah cair yang mengandung begitu

banyak pathogen usus,termasuk bakteri, virus, dan cacing, yang mudah menular 

melalui air. Limbah cair yang tercemar dihasilkan khususnya oleh bangsal yang

merawat pasien penderita penyakit usus dan merupakan masalah khusus yang

dihadapi selama berlangsungnya kejadian luar biasa penyakit diare.

Zat kimia berbahayaejumlah kecil !at kimia yang berasal dari aktivitas pembersihan dan disin"ektan

biasanya dibuang secara teratur ke selokan. #ika rekomendasi yang ada tidak diikuti,

maka akan semakin banyak jenis !at kimia yang terkandung dalam limbah cair.c$ ediaan "armasi

ejumlah kecil sediaan "armasi biasanya juga dibuang ke selokan dari apotik

rumah sakit dan dari berbagai bangsal. #ika rekomendasi yang tertera pada sediaan

limbah "armasi tidak diikuti, akan semakin banyak jenis sediaan "armasi,termasuk

antibiotic dan obat%obatan genotoksik yang juga akan dibuang keselokan.d$ .&ahaya terkait

'i beberapa (egara berkembang dan (egara industri, KL& penyakit kolera

dilaporkan terjadi secara berkala.elokan pada instansi layanan rumah sakit tempat

pasien kolera dirawat, tidak selalu dihubungkan dengan instalansi pengelolahan

limbah yang e"isien, dan terkadang jaringan saluran pembuangan perkotaan belum

terbentuk. )alaupun hubungan antara penyebaran kolera dan metode pembuangan

limbah cair yang tidak aman belum banyak dikaji dan didokumentasikan,

pembuangan yang tidak aman itu diduga kuat turut berkonstribusi dalam penyebaran

Page 2: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 2/25

kolera,misalnya selama terjadi KL& kolera terbaru pada penduduk *"rika + di epublik

'emokratit Kongo, wanda $ dan selama epidemic kolera pada tahun 1--1%1-- di

 *merika elatan. /anya ada sedikit kon"irmasi yang terkumpul mengenai penyebar 

penyakit lain melalui limbah cair salurdari instansi layanan kesehatan.8

.'inegara maju, komsumsi air sangat tinggi sehingga limbah cair pada saluran

pembuangan sangat encer,e"luen diolah instalansi pengelolaan perkotaan dan tidak

ada risiko yang signi"ikan terhadap kesehatan walaupun e"luen tersebut tidak

menjalani pengelolaan khusus selanjutnya. eandainya terjadi hal tidak biasa seperti

KL& penyakit diare akut, ekskreta dari pasien akan ditampung ditempat yang terpisah

dan desin"eksi. 'i (egara berkembang mungkin tidak akan ditemukan jaringan

saluran pembuangan perkotaan sehingga pembuangan limbah cair, baik yang tidak

diolah ataupun yang diolah tetapi tidak adekuat, ke lingkungan pasti akan

menimbulkan risiko yang serius terhadap kesehatan. 0"ek toksik setiap polutan kimia

yang terkandung dalam limbah cair terhadap bakteri dalam proses puri"ikasi air 

limbah dapat menimbulkan bahaya yang lain.8

...Pengelolaan limbah cair

Pengelolaan limbah cair rumah sakit ditempat hanya akan e"isien jika mencakup

aktivitas berikut 2

a$ Pengelolahan primer b$ Puri"ikasi biologis sekunder. ebagian besar cacing akan

mengendap dalam lumpur akibat proses puri"ikasi sekunder,

demikian pula dengan bakteri +-3%-45$ dan virus. 'engan demikian

Page 3: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 3/25

walau sudah terbebas dari cacing e"luen masih mengandung bakteri

dan virus dalam kosentrasi e"ekti".c$ Pengelolahan tersier. 0"luen sekunder kemungkinan akan

mengandung minimal 3 mg6liter !at organic terlarut yang jika

didesin"eksi dengan klor hasilnya akan tidak e"isien. 'engan

demikian, e"luen har us menjalani pengelolahan tersier, misalnya

pengolaman. #ika tidak tersedia cukup ruang untuk membuat kolam,

teknik "iltrasi pasir cepat dapat dipakai untuk menghasilakan e"luen

tersier dengan kadar !at organik ang jauh lebih berkurang + 7 13

mg 6 liter$.d$ 'esin"ksi klor. *gar konsentrasi pathogen sebnading dengan

konsentrasi yang ditemukan dalam air, e"luen tersier harus

menjalani desin"eksi klor sampai mencapai kadar yang ditetapkan.

'esin"eksi tersebut dapat dilakukan dengan menggunakan klor 

dioksida +paling e"isien$, natrium hipoklorit, atau gas klor. Pilihan

lainnya adalah dengan melakukan desin"eksi sinar ultraviolet.

'esin"eksi e"luen penting dilakukan jika e"luen akan dibuang ke mauar sungai

yang dekat dengan habitat kerang, terutama jika penduduk setempat memiliki

kebiasaan maka kerang mentah..1,8,-

1. Pengelolaan limbah cair dengan metode extended aeration.

istem extended aeration termasuk dalam proses pertumbuhan biomassa

tersuspensi. Pada proses pertumbuhan biomassa tersuspensi, mikroorganisme

bertanggung jawab atas kelangsungan jalannya proses dalam kondisi suspense

Page 4: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 4/25

liuid dengan metode pengadukan6pencampuran yang tepat. &iomassa yang ada

dinamakan dengan lumpur akti", karena adanya mikroorganisme akti" yang

dikembalikan ke bak6unit aerasi untuk melanjutkan biodegradasi !at organik yang

masuk sebagai in"luen +Tchobanoglous, 2003$. Proses extended aeration mirip

dengan proses konvensional  plug-flow , hanya saja extended aeration beroperasi

dalam "ase respirasi endogenous pada kurva pertumbuhan, yang membutuhkan

beban organik +organic loading $ yang rendah dengan waktu aerasi yang lebih lama

+Reynolds, 192!

2. Pengelolaan limbah cair dengan metode ad"anced oxidation processes +AOP)Pada umumnya polutan utama yang terkandung dalam limbah cair bahan resin

adalahsenyawa%senyawa organik yang biasanya dapat merupakan racun yang

dapat mencemari lingkungan air dan udara apabila dibuang langsung ke

lingkungan dalam jumlah yang banyak. 9ntuk mengatasi polutan yang terkandung

dalam limbah cair bahan resin, penelitian merekomendasikan instalasi air limbah

+:P*L$ dengan menggunakan instrumentasi metode *dvanced ;<idation

Processes +*;P$. 9ntuk dapat meningkatkan e"ekti"itas dan standar baku mutu

buang limbah cair dari bahan resin, maka diusulkan adanya perubahan cara

pengolahan air limbah dengan metode *;P yaitu dengan mengkombinasikan

o!on dan ultraviolet.==Pengembangan instalasi instrumentasi pengolahan limbah cair bahan  peroxide

menggunakanmetode *;P dengan kombinasi o!on dan ultraviolet dimaksudkan

agar limbah cair yang diolah dapat dibuang dengan aman dan memenuhi baku

mutu lingkungan sesuai dengan Keputusan >entri (egara Lingkungan /idup

'ari proses produksi perusahaan berbahan peroxide setiap harinya menghasilkan

Page 5: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 5/25

kurang lebih 13 m?6day limbah cair dengan kadar kandungan @;' 11A38 ppm

di sampel *?% yang dinilai sangat tinggi, sehingga limbah cair ini tidak dapat

langsung dibuang ke lingkungan air. Konsep dasar sistem yang akan dibangun

adalah sistem *;P dengan menggunakan o!on dan ultraviolet B,4C. sebagai

komponen utama sistem yang dikombinasikan dengan karbon akti" sebagai "iltrasi

pada tahapan terakhir.==Dungsi dari kombinasi o!on dan ultraviolet adalah untuk menghasilkan hydro<yl

radikal + ;/$ditunjukkan pada persamaan +1$ dan +$, dimana sebuah radikal⋅

bebas yang memiliki potential oksidasiyang sangat tinggi +.8 E$, jauh melebihi

o!on +1.F E$ dan chlorine +1.?A E$ B?,AC. edangkan lampu ultraviolet pada

panjang gelombang tertentu +G H 4 m$ akan e"ekti" dalam proses membunuh

bakteri.==/al ini menjadikan kombinasi o!on dan ultraviolet sangat potensial untuk

mengoksidasi berbagaisenyawa organik, minyak, dan bakteri yang terkandung didalam air.

2.5DAMPAK KESEHATAN LIMBAH

.4.1 #enis resiko.

Pajanan pada limbah layanan kesehatan yang berbahaya dapat menyebabkan

penyakit atau cedera. i"at berbahaya dari limbah layanan kesehatan tersebut

mungkin muncul akibat satu atau beberapa karateristik berikut 2=a$ Limbah mengandung agens in"eksius

b$ Limbah bersi"at genotoksikc$ Limbah mengandung !at kimia atau obat%obatan berbahay atau beracun

d$ Limbah mengandung benda tajam

.4. >ereka yang berisiko.

Page 6: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 6/25

emua orang yang terpajan limbah berbahaya dari "asilitas kesehatan

kemungkinan besar menjadi orang berisiko, termasuk yang berada dalam "asilitas

penghasil limbah berbahaya dan mereka yang b erda diluar "asilitas serta memiliki

pekerjaan mengelolah limbah semacam itu, atau yang berisiko akibat kecerobohan

system manejemant limbahnya. Kelmpok yang berisiko antaralain 2=  ,I

a$ 'okter , perawat, pegawai layanan kesehatan dan tenaga bagian

pemeliharaan rumah sakitb$ Pasien yang menjalani perawatan di instansi layanan kesehatan

atau di rumahc$ Penjenguk pasien rawat inap

d$ Jenaga bagian layanan pendukung yang bekerja sama dengan

instansi layanan kesehatan , misalnya bagian binatu,pengelolaan

limbah dan bagian transportasie$ Pegawai pada "asilitas pembuangan limbah,misalnya ditempBat

penmapungan sampah akhir atau insenerator $ termasuk pemulung.

Air Limbah rumah sakit adalah semua limbah cair yang berasal dari rumah sakit

yang kemungkinan mengandung mikroorganisme, bahan kimia beracun, dan

radioaktif (Sanropie). Limbah cair yang dihasilkan dari sebuah rumah sakit

umumnya banyak mengandung bakteri, virus, senyawa kimia, dan obatobatan

yang dapat membahayakan bagi kesehatan masyarakat sekitar rumah sakit

tersebut.

Limbah !on "nfeksius adalah limbah yang di hasilkan dari kegiatan di rumah sakit di

luar medis yang berasal dari dapur, perkantoran, taman dan halaman yang dapat di

mamfaatkan kembali apabila ada tehnologinya.

Page 7: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 7/25

#. Limbah "nfeksius adalah limbah yang terkontaminasi organisme patogen yag

tidak secara rutin ada di lingkungan dan organisme tersebut dalam $umlah dan

virulensi yang cukup untuk menularkan penyakit pada manusia rentan.

1.  A. Pengertian Limbah Laboratorium

Limbah adalah buangan yang dihasilkan dari suatu proses produksi baik industri maupun

domestik(rumah tangga), yang lebih dikenal sebagai sampah, yang kehadirannya pada suatu saat

dan tempat tertentu tidak dikehendaki lingkungan karena tidak memiliki nilai ekonomis.

Menurut Recycling and Waste Management Act limbah didefinisikan sebagai benda bergerak yang

diinginkan oleh pemiliknya untuk dibuang atau pembuangannya dengan cara yang sesuai, yang

aman untuk kesejahteraan umum dan untuk melindungi lingkungan. Limbah laboratorium adalah

limbah yang berasal dari kegiatan laboratorium.

Sumber limbah laboratorium dapat berasal diantaranya dari :

• ahan baku yang telah kadaluarsa

• ahan habis pakai (misal medium biakan! perbenihan yang tidak terpakai)

• "roduk proses di laboratorium (misal sisa spesimen)

• "roduk upaya penanganan limbah (misal jarum suntik sekali pakai)

 

1. B. Macam-macam Limbah Laboratorium

erdasarkan jenisnya, maka klasifikasi pengumpulan limbah laboratorium adalah:

Kelas Jenis

 # 

"elarut organik bebas halogen dan senya$a organik dalam

larutan

"elarut organik mengandung halogen dan senya$a organik 

dalam larutan

%

&esidu padatan bahan kimia laboratorium organik 

Page 8: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 8/25

'

aram dalam larutan: lakukan penyesuaian kandungan

kemasan pada p * +

- &esidu bahan anorganik beracun dan garam logam berat dan

larutannya

Senya$a beracun mudah terbakar

&esidu air raksa dan garam anorganik raksa

&esidu garam logam/ tiap logam harus dikumpulkan secara terpisah

0

"adatan anorganik 

2umpulan terpisah limbah kaca, logam dan plastik 

 

erdasarkan sifatnya, limbah dibedakan menjadi:

1) Limbah 3 (ahan erbahaya dan eracun)

Suatu limbah digolongkan sebagai limbah 3 bila mengandung bahan berbahaya atau beracun yang

sifat dan konsentrasinya, baik langsung maupun tidak langsung, dapat merusak atau mencemarkan

lingkungan hidup atau membahayakan kesehatan manusia. Limbah beracun dibagi menjadi:

• Limbah mudah meledak 

• Limbah mudah terbakar.

• Limbah reaktif 

• Limbah beracun

• Limbah yang menyebabkan infeksi

Page 9: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 9/25

• Limbah yang bersifat korosif 

4) Limbah infeksius

Limbah infeksius meliputi limbah yang berkaitan dengan pasien yang memerlukan isolasi penyakit

menular serta limbah laboratorium yang berkaitan dengan pemeriksaan mikrobiologi dari poliklinik,

ruang pera$atan dan ruang isolasi penyakit menular.

3) Limbah radioaktif 

Limbah radioaktif adalah bahan yang terkontaminasi dengan radio isotop yang berasal dari

penggunaan medis atau riset radionucleida.

5) Limbah umum

erdasarkan bentuk limbah yang dihasilkan, dibedakan menjadi:

1) Limbah padat

Limbah padat di laboratorium relatif kecil, biasanya berupa endapan atau kertas saring terpakai,

sehingga masih dapat diatasi. Limbah padat dibedakan menjadi:

 6 Limbah padat infeksius

 6 Limbah padat non infeksius

4) Limbah gas

Limbah yang berupa gas umumnya dalam jumlah kecil, sehingga relatif masih aman untuk dibuang

langsung di udara, contohnya limbah yang dihasilkan dari penggunaan generator, sterilisasi dengan

etilen oksida atau dari thermometer yang pecah (uap air raksa).

3) Limbah cair

Limbah cair adalah sisa dari suatu hasil usaha atau kegiatan yang ber$ujud cair ("" 7o.4 8hn

4991). mumnya laboratorium berlokasi di sekitar ka$asan hunian, sehingga akumulasi limbah cair

 yang meresap ke dalam air tanah dapat membahayakan lingkungan sekitar. Limbah cair terbagi atas:

• Limbah cair infeksius

• Limbah cair domestic

• Limbah cair kimia

erdasarkan atas dasar asalnya, dikelompokkan menjadi 4 yaitu :

Page 10: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 10/25

r Limbah organik 

Limbah ini terdiri atas bahan+bahan yang besifat organik seperti dari kegiatan rumah tangga,

kegiatan industri. Limbah ini juga bisa dengan mudah diuraikan melalui proses yang alami.

r Limbah anorganik 

Limbah anorganik berasal dari sumber daya alamyang tidak dapat di uraikan dan tidak dapat

diperbaharui.

 

1. C. Cara Pengelolaan Limbah Laboratorium

8ujuan penanganan limbah adalah untuk mengurangi resiko pemaparan limbah terhadap kuman

 yang menimbulkan penyakit (patogen) yang mungkin berada dalam limbah tersebut. "enangananlimbah antara lain ditentukan oleh sifat limbah, yaitu :

1. Limbah berbahaya dan beracun, dengan cara :

4. 7etralisasi

Limbah yang bersifat asam dinetralkan dengan basa seperti kapur tohor, %a; atau

%a(;)4Sebaliknya, limbah yang bersifat basa dinetralkan dengan asam seperti 4S;5 atau %0.

1. b. "engendapan!sedimentasi, koagulasi dan flokulasi

2ontaminan logam berat dalam ciaran diendapkan dengan ta$as!e%13, %a(;)4!%a; karena dapat

mengikat #s, <n, 7i. Mn dan g.

1. c. &eduksi+;ksidasi

8erhadap =at organik toksik dalam limbah dapat dilakukan reaksi reduksi oksidasi (redoks) sehingga

terbentuk =at yang kurang!tidak toksik.

1. d. "enukaran ion

0on logam berat nikel, 7i dapat diserap oleh kation, sedangkan anion beracun dapat diserap oleh

resin anion.

1. 4. Limbah infeksius

 #da beberapa metode penanganan limbah cair!padat yang bersifat infeksius, yaitu

1. a. Metode 'esinfeksi

 #dalah penanganan limbah (terutama cair) dengan cara penambahan bahan+bahan kimia yang

dapat mematikan atau membuat kuman+kuman penyakit menjadi tidak aktif.

Page 11: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 11/25

1. Metode "engenceran ('ilution)

dengan cara mengencerkan air limbah sampai mencapai konsentrasi yang cukup rendah, kemudian

 baru dibuang ke badan+badan air. 2erugiannya ialah bahan kontaminasi terhadap badan+badan air

masih tetap ada, pengendapan yang terjadi dapat menimbulkan pendangkalan terhadap badan+

 badan air seperti selokan, sungai dan sebagainya sehingga dapat menimbulkan banjir.

1. c. Metode "roses iologis

dengan menggunakan bakteri+bakteri pengurai. akteri+bakteri tersebut akan menimbulkan

dekomposisi =at+=at organik yang terdapat dalam limbah.

1. d. Metode 'itanam (Landfill)

 >aitu penanganan limbah dengan menimbunnya dalam tanah.

1. e. Metode 0nsinerasi ("embakaran)

"emusnah limbah dengan cara memasukkan ke dalam insinerator. 'alam insinerator senya$a kimia

karbon yang ada dibebaskan ke atmosfir sebagai %;4 dan 4;. ahan+bahan seperti mineral, logam

dan bahan organik lainnya (kuman penyakit, jaringan tubuh, he$an, darah, bahan kimia, kertas,

plastik) yang tidak terbakar tersisa dalam bentuk abu yang beratnya 19+39? dari berat aslinya

(tergantung dari jenis limbah).

1. 3. Limbah radioaktif 

Masalah penanganan limbah radioaktif dapat diperkecil dengan memakai radioaktif sekecil

mungkin, menciptakan disiplin kerja yang ketat dan menggunakan alat yang mudahdidekontaminasi. "enanganan limbah radioaktif dibedakan berdasarkan:

1. a. entuk : cair, padat dan gas,

4. b. 8inggi+rendahnya tingkat radiasi sinar gamma (@),

3. c. 8inggi+rendahnya aktifitas

5. d. "anjang+pendeknya $aktu paruh,

A. e. Sifat : dapat dibakar atau tidak.

 #da 4 sistem penanganan limbah radioaktif :

1. 'ilaksanakan oleh pemakai secara perorangan dengan memakai proses peluruhan,

peguburan dan pembuangan.

4. b. 'ilaksanakan secara kolektif oleh instansi pengolahan limbah radioaktif, seperti adan

8anaga #tom 7asional (#8#7).

 #. 5. Limbah umum

Page 12: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 12/25

Limbah umum non infeksius setelah dikumpulkan dalam $adah kantong plastik diikat kuat dan

dibakar di insinerator

 

1. D. Langkah nyata yang dapat dilakukan untuk mengurangi limbah di

laboratorium

4. "enggunaan kembali limbah laboratorium berupa bahan kimia yang telah digunakan, setelah

melalui prosedur daur ulang yang sesuai. Sebagai contoh: (hal ini paling sesuai untuk pelarut

 yang telah digunakan) "elarut organik seperti etanol, aseton, kloroform, dan dietil eter

dikumpulkan di dalam laboratorium secara terpisah dan dilakukan destilasi.

3. sebelum melakukan reaksi kimia, dilakukan perhitungan mol reaktan+reaktan yang bereaksi

secara tepat sehingga tidak menimbulkan residu berupa sisia bahan kimia. Selain menghemat

 bahan yang ada, hal ini juga akan mengurangi limbah yang dihasilkan.

5. "embuangan langsung dari laboratorium. Metoda pembuangan langsung ini dapat

diterapkan untuk bahan+bahan kimia yang dapat larut dalam air. ahan+bahan kimia yangdapat larut dalam air dibuang langsung melalui bak pembuangan limbah laboratorium. ntuk 

 bahan kimia sisa yang mengandung asam atau basa harus dilakukan penetralan, selanjutnya

 baru bisa dibuang. ntuk bahan kimia sisa yang mengandung logam+logam berat dan

 beracun seperti "b, g, %d, dan sebagainya, endapannya harus dipisahkan terlebih dahulu.

2emudian cairannya dinetralkan dan dibuang.

A. 'engan pembakaran terbuka. Metoda pembakaran terbuka dapat dterapkan untuk bahan+

 bahan organik yang kadar racunnya rendah dan tidak terlalu berbahaya. ahan+bahan

organik tersebut dibakar ditempat yang aman dan jauh dari pemukiman penduduk.

*. "embakaran dalan insenerator. Metoda pembakaran dalam insenerator dapat diterapkan

untuk bahan+bahan toksik yang jika dibakar ditempat terbuka akan menghasilkan senya$a+

senya$a yang bersifat toksik.

B. 'ikubur didalam tanah dengan perlindungan tertentu agar tidak merembes ke badan air.

Metoda ini dapat diterapkan untuk =at+=at padat yang reaktif dan beracunShare this:

• Jwitter 

• Dacebook 1

https%&&fentafellana.wordpress.com&penangananlimbahlaboratorium&

'onisasi limbah cair rumah sakit  roses pengolahan limbah dengan metode o'onisasi adalahseperti yang ditun$ukkan pada ambar *. Limbah cair yang berasal dari berbagaikegiatan laboratorium, dapur, laundry, toilet, dan lain sebagainya dikumpulkanpada sebuah kolam e+ualisasi lalu dipompakan ke tangki reaktor untukdicampurkan dengan gas o'on. as o'on yang masuk dalam tangki reaktor bereaksimengoksidasi senyawa organik dan membunuh bakteri patogen pada limbah cair.

Page 13: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 13/25

  Limbah cair yang sudah teroksidasi kemudian dialirkan ke tangkikoagulasi untuk dicampurkan koagulan. Lantas proses sedimentasi pada tangkiberikutnya. ada proses ini, polutan mikro, logam berat dan lainlain sisa hasilproses oksidasi dalam tangki reaktor dapat diendapkan.Selan$utnya dilakukan proses penyaringan pada tangki ltrasi. ada tangki ini ter$adiproses adsorpsi, yaitu proses penyerapan 'at'at pollutan yang terlewatkan pada

proses koagulasi. -at'at polutan akan dihilangkan permukaan karbon aktif. Apabilaseluruh permukaan karbon aktif ini sudah $enuh, atau tidak mampu lagi menyerapmaka proses penyerapan akan berhenti, dan pada saat ini karbon aktif harus digantidengan karbon aktif baru atau didaur ulang dengan cara dicuci. Air yang keluar darilter karbon aktif untuk selan$utnya dapat dibuang dengan aman ke sungai.  'on akan larut dalam air untuk menghasilkan hidroksil radikal (/), sebuah radikal bebas yang memiliki potential oksidasi yang sangat tinggi (0.12), $auh melebihi o'on (*.3 2) dan chlorine (*.45 2). /idroksil radikal adalah bahanoksidator yang dapat mengoksidasi berbagai senyawa organik (fenol, pestisida,atra'ine, 6!6, dan sebagainya). Sebagai contoh, fenol yang teroksidasi olehhidroksil radikal akan berubah men$adi hydro+uinone, resorcinol, cathecol untukkemudian teroksidasi kembali men$adi asam o7alic dan asam formic, senyawa

organik asam yang lebih kecil yang mudah teroksidasi dengan kandungan oksigenyang di sekitarnya. Sebagai hasil akhir dari proses oksidasi hanya akan didapatkankarbon dioksida dan air./idroksil radikal berkekuatan untuk mengoksidasi senyawa organik $uga dapatdipergunakan dalam proses sterilisasi berbagai $enis mikroorganisma,menghilangkan bau, dan menghilangkan warna pada limbah cair. 8engan demikianakan dapat mengoksidasi senyawa organik serta membunuh bakteri patogen, yangbanyak terkandung dalam limbah cair rumah sakit.  ada saringan karbon aktif akan ter$adi proses adsorpsi, yaituproses penyerapan 'at'at yang akan diserap oleh permukaan karbon aktif. Apabilaseluruh permukaan karbon aktif ini sudah $enuh, proses penyerapan akan berhenti.9aka, karbon aktif harus diganti baru atau didaur ulang dengan cara dicuci.

  8alam aplikasi sistem o'onisasi sering dikombinasikan denganlampu ultraviolet atau hidrogen peroksida. 8engan melakukan kombinasi ini akandidapatkan dengan mudah hidroksil radikal dalam air yang sangat dibutuhkandalam proses oksidasi senyawa organik. 6eknologi oksidasi ini tidak hanya dapatmenguraikan senyawa kimia beracun yang berada dalam air, tapi $uga sekaligusmenghilangkannya sehingga limbah padat (sludge) dapat diminimalisasi hinggamendekati *::;. 8engan pemanfaatan sistem o'onisasi ini dapat pihak rumahsakit tidak hanya dapat mengolah limbahnya tapi $uga akan dapat menggunakankembali air limbah yang telah terproses (daur ulang). 6eknologi ini, selain esiensiwaktu $uga cukup ekonomis, karena tidak memerlukan tempat instalasi yang luas.

 <enis dan engaruh Limbah =umah Sakit 6erhadap Lingkungan 8an >esehatan

  Sampah atau limbah rumah sakit dapat mengandung bahayakarena dapat bersifat racun, infeksius dan $uga radioaktif. Selain itu, karenakegiatan atau sifat pelayanan yang diberikan, maka rumah sakit men$adi depotsegala macam penyakit yang ada di masyarakat, bahkan dapat pula sebagaisumber distribusi penyakit karena selalu dihuni, dipergunakan, dan dikun$ungi olehorangorang yang rentan dan lemah terhadap penyakit. 8i tempat ini dapat ter$adipenularan baik secara langsung (cross infection), melalui kontaminasi bendabenda

Page 14: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 14/25

ataupun melalui serangga (vector borne infection) sehingga dapat mengancamkesehatan masyarakat umum.

>arakteristik Limbah =umah Sakit

  Sampah dan limbah rumah sakit adalah semua sampah dan

limbah yang dihasilkan oleh kegiatan rumah sakit dan kegiatan penun$ang lainnya.Apabila dibanding dengan kegiatan instansi lain, maka dapat dikatakan bahwa $enissampah dan limbah rumah sakit dapat dikategorikan kompleks. Secara umumsampah dan limbah rumah sakit dibagi dalam dua kelompok besar, yaitu sampahatau limbah klinis dan non klinis baik padat maupun cair.

Limbah >linis

  Limbah klinis adalah yang berasal dari pelayanan medis,perawatan, gigi, veterinari, farmasi atau se$enis, pengobatan, perawatan, penelitianatau pendidikan yang menggunakan bahanbahan beracun, infeksius berbahayaatau bisa membahayakan kecuali $ika dilakukan pengamanan tertentu.

?entuk limbah klinis bermacammacam dan berdasarkan potensi yang terkandungdi dalamnya dapat dikelompokkan sebagai berikut%

*. Limbah benda ta$am

  Limbah benda ta$am adalah obyek atau alat yang memilikisudut ta$am, sisi, u$ung atau bagian menon$ol yang dapat memotong atau menusukkulit seperti $arum hipodermik, perlengkapan intravena, pipet pasteur, pecahangelas, pisau bedah. Semua benda ta$am ini memiliki potensi bahaya dan dapatmenyebabkan cedera melalui sobekan atau tusukan. ?endabenda ta$am yangterbuang mungkin terkontaminasi oleh darah, cairan tubuh, bahan mikrobiologi,

bahan beracun atau radio aktif.

0. Limbah infeksius

Limbah infeksius mencakup pengertian sebagai berikut%

  @ Limbah yang berkaitan dengan pasien yang memerlukan isolasi penyakitmenular (perawatan intensif).  @ Limbah laboratorium yang berkaitan dengan pemeriksaan mikrobiologi daripoliklinik dan ruang perawatan&isolasi penyakit menular.

4. Limbah $aringan tubuh

Limbah $aringan tubuh meliputi organ, anggota badan, darah dan cairan tubuh,biasanya dihasilkan pada saat pembedahan atau otopsi.

. Limbah sitotoksik

  Limbah sitotoksik adalah bahan yang terkontaminasi atau

Page 15: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 15/25

mungkin terkontaminasi dengan obat sitotoksik selama peracikan, pengangkutanatau tindakan terapi sitotoksik.

#. Limbah farmasi

  Limbah farmasi ini dapat berasal dari obatobat kadaluwarsa, obat

obat yang terbuang karena batch yang tidak memenuhi spesikasi atau kemasanyang terkontaminasi, obatobat yang dibuang oleh pasien atau dibuang olehmasyarakat, obatobat yang tidak lagi diperlukan oleh institusi yang bersangkutandan limbah yang dihasilkan selama produksi obatobatan.

5. Limbah kimia

  Limbah kimia adalah limbah yang dihasilkan dari penggunaanbahan kimia dalam tindakan medis, veterinari, laboratorium, proses sterilisasi, danriset.

3. Limbah radioaktif 

  Limbah radioaktif adalah bahan yang terkontaminasi denganradio isotop yang berasal dari penggunaan medis atau riset radio nukleida. Limbahini dapat berasal dari antara lain % tindakan kedokteran nuklir, radioimunoassaydan bakteriologisB dapat berbentuk padat, cair atau gas.

Limbah !on >linis

  Selain sampah klinis, dari kegiatan penun$ang rumah sakit $ugamenghasilkan sampah non klinis atau dapat disebut $uga sampah non medis.Sampah non medis ini bisa berasal dari kantor & administrasi kertas, unit pelayanan(berupa karton, kaleng, botol), sampah dari ruang pasien, sisa makanan buanganB

sampah dapur (sisa pembungkus, sisa makanan & bahan makanan, sayur dan lainlain).

  Limbah cair yang dihasilkan rumah sakit mempunyai karakteristiktertentu baik sik, kimia dan biologi. Limbah rumah sakit bisa mengandungbermacammacam mikroorganisme, tergantung pada $enis rumah sakit, tingkatpengolahan yang dilakukan sebelum dibuang dan $enis sarana yang ada(laboratorium, klinik dll). 6entu sa$a dari $enis$enis mikroorganisme tersebut adayang bersifat patogen.

  Limbah rumah sakit seperti halnya limbah lain akan mengandungbahanbahan organik dan anorganik, yang tingkat kandungannya dapat ditentukandengan u$i air kotor pada umumnya seperti ?8, C8, 66S, p/, mikrobiologik, danlainlain.

engaruhnya 6erhadap Lingkungan 8an >esehatan

  engaruh limbah rumah sakit terhadap kualitas lingkungan dankesehatan dapat menimbulkan berbagai masalah seperti%

Page 16: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 16/25

angguan kenyamanan dan estetika

"ni berupa warna yang berasal dari sedimen, larutan, bau phenol, eutrokasi danrasa dari bahan kimia organik.

>erusakan harta benda

8apat disebabkan oleh garamgaram yang terlarut (korosif, karat), air yangberlumpur dan sebagainya yang dapat menurunkan kualitas bangunan di sekitarrumah sakit.

angguan&kerusakan tanaman dan binatang

"ni dapat disebabkan oleh virus, senyawa nitrat, bahan kimia, pestisida, logamnutrien tertentu dan fosfor.

angguan terhadap kesehatan manusia

"ni dapat disebabkan oleh berbagai $enis bakteri, virus, senyawasenyawa kimia,pestisida, serta logam seperti /g, b, dan Cd yang berasal dari bagian kedokterangigi.

angguan genetik dan reproduksi

9eskipun mekanisme gangguan belum sepenuhnya diketahui secara pasti, namunbeberapa senyawa dapat menyebabkan gangguan atau kerusakan genetik dansistem reproduksi manusia misalnya pestisida, bahan radioaktif.

  *. ?. <enis$enis limbah

 <enis$enis limbah rumah sakit meliputi bagian sebagai berikut ini %

Limbah klinik

  Limbah dihasilkan selama pelayanan pasien secara rutinpembedahan dan di unitunit resiko tinggi. Limbah ini mungkin berbahaya danmengakibatkan resiko tinggi infeksi kuman dan populasi umum dan staf =umahSakit. leh karena itu perlu diberi label yang $elas sebagai resiko tinggi. Contohlimbah $enis tersebut ialah perban atau pembungkusyang kotor, cairan badan,anggota badan yang diamputasi, $arum$arum dan semprit bekas, kantung urine danproduk darah.

Limbah patologi

Limbah ini $uga dianggap beresiko tinggi dan sebaiknya diautoclaf sebelum keluardari unit patologi. Limbah tersebut harus diberi label bioha'ard.

Limbah bukan klinik

  Limbah ini meliputi kertaskertas pembungkus atau kantong dan plastik

Page 17: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 17/25

yang tidak berkontak dengan cairan badan. 9eskipun tidak menimbulkan resikosakit, limbah tersebut cukup merepotkan karena memerlukan tempat yang besaruntuk mengangkut dan menbuangnya.

Limbah dapur

  Limbah ini mencakup sisasisa makanan dan air kotor. ?erbagaiserangga seperti kecoa, kutu dan hewan pengerat seperti tikus merupakangangguan bagi staf maupun pasien di =umah Sakit.

Limbah radioaktif 

  Dalaupun limbah ini tidak menimbulkan persoalan pengendalianinfeksi di rumah sakit, pembuangan secara aman perlu diatur dengan baik.emberian kode warna yang berbeda untuk masingmasing sangat membantupengelolaan limbah tersebut.

Sumber tulisan ini dari google E8iposkan oleh 8ian =atna Fuedsi  di *0.0G>irimkan "ni lewat Hmail ?log6hisI ?erbagi ke 6witter ?erbagi ke Fa

http%&&dianratnafuedsi.blogspot.co.id&0:**&:*&teknologipengolahanlimbahmedis

cair.html 

engolahan limbah dengan memanfaatkan teknologi pengolahan dapat

dilakukan dengan cara sika, kimia dan biologis atau gabungan ketiga sistem

pengolahan tersebut. engolahan limbah cara biologis digolongkan men$adi

pengolahan cara aerob dan pengolahan limbah cara anaerob (inting, 0::3).

8alam melakukan fungsinya rumah sakit menimbulkan berbagai buangan

dan sebagian dari limbah tersebut merupakan limbah yang berbahaya.

Sumber air limbah rumah sakit dibagi atas tiga $enis yaitu %

*. Air Limbah "nfeksius

Air limbah yang berhubungan dengan tindakan medis seperti pemeriksaan

mikrobiologis dari poliklinik, perawatan penyakit menular, dll.

0. Air Limbah 8omestik

Air limbah yang tidak berhubungan dengan tindakan medis yaitu berupa air

limbah kamar mandi, dapur, dll.

4. Air Limbah >imia

Page 18: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 18/25

Air limbah yang dihasilkan dari penggunaan bahan kimia dalam tindakan

medis, Laboratorium, sterilisasi, riset, dll (inting, 0::1)

9enurut Adisasmito (0::3) dalam buku Sistem 9ana$emen Lingkungan=umah Sakit, Limbah cair rumah sakit terdiri dari limbah cair infeksius dan

non infeksius berasal dari kegiatan

• elayanan 9C> (9andi, Cuci, >akus) pasien berupa limbah cair dalam

kamar mandi dan pencucian peralatan yang digunakan.

• Laboratorium klinis, berupa air limbah dari pencucian peralatan

laboratorium dan se$enisnya.

• engobatan& perawatan klinis, terutama berasal dari kegiatan

pencucian gin$al dan pencucian peralatan.

• =uang operasi.

• Laundry dan pembersihan ruang infeksi.

• Hmergency (=awat 8arurat).

• =adiologi.

Sifat Limbah yang dibuang ke saluran

9enurut 8ir$en 9 J L serta elayanan 9edik 8epkes =" (0::0) dalam

?uku edoman Sanitasi =umah Sakit di "ndonesia, sifat ukuran, fungsi dan

kegiatan rumah sakit mempengaruhi kondisi air limbah yang dihasilkan.

Secara umum air limbah mengandung buangan pasien, bahan otopsi

 $aringan hewan yang digunakan di laboratorium, sisa makanan dari dapur,

limbah laundry, limbah laboratorium berbagai macam bahan kimia baiktoksik maupun non toksik, dan lainlain. Apabila limbah laboratorium cukup

besar (lebih dari * pin atau :,#51 liter) disarankan untuk disediakan

kontainer khusus atau dilakukan pengolahan khusus.

engolahan air limbah dapat menggunakan teknologi pengolahan secara

Page 19: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 19/25

biologis atau gabungan antara proses biologis dengan proses kimiasika.

roses secara biologi dapat dilakukan secara aerobik (dengan udara) dan

anaerobik (tanpa udara) atau kombinasi aerobik dan anaerobik. roses

biologis biasanya digunakan untuk pengolahan air limbah dengan ?8 yang

tidak terlalu besar.

*. engolahan ?iologi Aerobik

engolahan limbah secara biologis aerobik dapat dibagi men$adi tiga yaitu %

a) roses biologis dengan biakan tersuspensi (suspended culture)

roses biologis dengan biakan tersuspensi adalah sistem pengolahan dengan

menggunakan aktitas mikroorganisme untuk menguraikan senyawapolutan yang ada dalam air dan mikroorganime yang digunakan dibiakkan

secara tersuspesi di dalam suatu reaktor. ?eberapa contoh proses

pengolahan dengan sistem ini antara lain % proses lumpur aktif 

standar&konvesional (standard activated sludge), step aeration, contact

stabili'ation, e7tended aeration, o7idation ditch (kolam oksidasi sistem parit)

dan lainya (Adisasmito, 0::3).

b) roses biologis dengan biakan melekat (attached culture)

roses biologis dengan biakan melekat yakni proses pengolahan limbah

dimana mikroorganisme yang digunakan dibiakkan pada suatu media

sehingga mikroorganisme tersebut melekat pada permukaan media.

?eberapa contoh teknologi pengolahan air limbah dengan cara ini antara lain

% trickling

lter atau biolter, rotating biological contractor (=?C), contac

aeration&o7idation (aerasi kontak) (Adisasmito, 0::3).

c) roses biologis dengan sistem kolam atau lagoon

roses pengolahan air limbah secara biologis dengan lagoon atau kolam

adalah dengan menampung air limbah pada suatu kolam yang luas dengan

waktu tinggal yang cukup lama sehingga dengan aktitas mikroorganisme

yang tumbuh secara alami, senyawa polutan yang ada dalam air akan

Page 20: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 20/25

terurai. Kntuk mempercepat proses penguraian senyawa polutan atau

memperpendek waktu tinggal dapat $uga dilakukam proses aerasi. Salah

satu contoh proses pengolahan air limbah dengan cara ini adalah kolam

aerasi atau kolam stabilisasi (stabili'ation pond). roses dengan sistem

lagoon tersebut kadangkadang dikategorikan sebagai proses biologisdengan biakan tersuspensi (Adisasmito, 0::3).

0. engolahan ?iologi Anaerobik

?eberapa teknologi pengolahan limbah cair yang sering digunakan di rumah

sakit yaitu proses lumpur aktif (active sludge proces), reaktor putar biologis

(rotating biological contactor&=?C), proses aerasi kontak, proses pengolahan

dengan biolter up MowN, dan pengolahan dengan sistem biolter anaerob

aerobN. Kntuk memilih $enis teknologi atau proses yang akan digunakanuntuk pengolahan air limbah, beberapa hal yang perlu diperhatikan antara

lain % karakteristik air limbah, $umlah limbah serta standar kualitas air olahan

yang diharapkan (Adisasmito, 0::3).

Pengolahan sekunder dengan Lumpur Aktif (Actived Sludge)

 6eknologi pengolahan limbah dengan Activated Sludge (Lumpur Aktif) ini

sangat cocok untuk rumah sakit dengan kapasitas yang besar. >arena $ika

diterapkan untuk rumah sakit dengan kapasitas yang kecil, teknologi ini

kurang ekonomis karena biaya yang diperlukan cukup besar.

Pengolahan dengan sistem Kolam Oksidasi

Sistem kolam oksidasi ini telah dipilih untuk pengolahan air limbah rumah

sakit yang terletak ditengahtengah kota karena tidak memerlukan lahan

yang luas.

>olam ksidasinya dibuat bulat atau elip dan air limbah dialirkan secara

berputar agar ada kesempatan lebih lama berkontak dengan oksigen dari

udara (aerasi). >emudian air limbah dialirkan ke dalam sedimentation tank

untuk mengendapkan bendabenda pada dan lumpur lainnya. Selan$utnya air

yang sudah nampak $ernih dialirkan ke bak klorinasi sebelum dibuang ke

dalam sungai atau kebadan air lainnya. Sedangkan lumpur yang mengendap

diambil dan dikeringkan pada sludge drying bed.

Page 21: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 21/25

Pengolahan Air Limbah Dengan Proses io!lter "#p $lo%"

roses pengolahan air limbah dengan biolter Oup MowO ini terdiri dari bak

pengendap, ditambah dengan beberapa bak biolter yang diisi denganmedia kerikil atau batu pecah, plastik atau media lain. enguraian 'at'at

organik yang ada dalam air limbah dilakukan oleh bakteri anaerobik atau

facultatif aerobik ?ak pengendap terdiri atas 0 ruangan, yang pertama

berfungsi sebagai bak pengendap pertama, sludge digestion (pengurai

lumpur) dan penampung lumpur sedangkan ruang kedua berfungsi sebagai

pengendap kedua dan penampung lumpur yang tidak terendapkan di bak

pertama, dan air luapan dari bak pengendap dialirkan ke media lter dengan

arah aliran dari bawah ke atas.

Setelah beberapa hari operasi, pada permukaan media lter akan tumbuh

lapisan lm mikroorganisme. 9ikroorganisme inilah yang akan

menguraikan 'at organik yang belum sempat terurai pada bak pengendap.

Air luapan dari biolter kemudian dibubuhi dengan khlorine atau kaporit

untuk membunuh mikroorganisme patogen, kemudian dibuang langsung ke

sungai atau saluran umum.

Proses Pengolahan Dengan Sistem io!lter Anaerob&Aerob

roses ini pengolahan dengan biolter anaerobaerob ini merupakan

pengembangan dari proses biolter anaerob dengan proses aerasi kontak

engolahan air limbah dengan proses biolter anaerobaerob terdiri dari

beberapa bagian yakni bak pengendap awal, biolter anaerob (ano7ic),

biolter aerob, bak pengendap akhir, dan $ika perlu dilengkapi dengan bak

kontaktor khlor.

Pengolahan dengan Sistem Aerasi Kontak 

roses pengolahan air limbah dengan aerasi ini merupakan pengembangan

dari proses lumpur aktif dan proses biolter. engolahan air limbah dengan

proses aerasi kontak ini terdiri dari dua bagian yakni pengolahan primer dan

pengolahan sekunder.

a. engolahan rimer

Page 22: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 22/25

ada pengolahan primer ini, air limbah dialirkan melalui saringan kasar (bar

screen) untuk menyaring sampah yang berukuran besar seperti sampah

daun, kertas, plastik dll. Setelah melalui screen air limbah dialirkan ke bak

pengendapan awal, untuk mengendapkan parikel lumpur, pasir dan kotoranlainnya. Selain sebagai bak pengendapan, $uga berfungsi sebagai bak

pengontrol aliran.

b. engolahan Sekunder

roses pengolahan sekunder ini terdiri dari bak kontaktor anaerob (Ano7ic)

dan bak kontaktor aerob. Air limpasan dari bak pengendapan awal dipompa

dan dialirkan ke bak penenang, kemudian dari bak penenang air limbah

mengalir ke kontaktor anaerob dengan arah aliran dari bawah ke atas (KpFlow). 8i dalam bak kontaktor anaerob tersebut diisi dengan media dari

bahan plastik atau kerikil&batu split. <umlah bak kontaktor anaerob ini bisa

dibuat lebih dari satu sesuai dengan kualitas dan $umlah air baku yang akan

diolah. Air limpasan dari bak kontaktor anaerob dialirkan ke bak aerasi. 8i

dalam bak aerasi ini diisi dengan media dari bahan platik (olyethylen), batu

apung atau bahan serat, sambil diaerasi atau dihembus dengan udara

sehingga mikroorganisme yang ada akan menguraikan 'at organik yang ada

di dalam air limbah serta tumbuh dan menempel pada permukaan media.

8engan demikian air limbah akan dengan mikroorgainisme yang tersuspensi

dalam air maupun yang menempel pada permukaan media yang mana hal

tersebut dapat meningkatkan esiensi penguraian 'at organik. roses ini

sering dinamakan Aerasi >ontak (Contact Aeration).

Pengolahan dengan Sistem Kolam Aerasi atau Kolam Stabilisasi

Sistem pengolahan air limbah kolam stabilisasiN adalah memenuhi semua

kriteria tersebut diatas kecuali masalah lahan yang diperlukan, sebab untuk

kolam stabilisasi memerlukan lahan yang cukup luas, maka biasanya sistem

ini dian$urkan untuk rumah sakit di pedalaman (di luar kota) yang biasanya

masih tersedia lahan yang cukup. Sistem ini hanya terdiri dari bagianbagian

yang cukup sederhana yakni %

  a. ump (ompa air kotor)

  b. Stabili'ation ond (>olam Stabilisasi) biasanya 0 buah

Page 23: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 23/25

  c. ?ak klorinasi

  d. Control =oom (=uangan untuk >ontrol)

  e. "nlet

  f. "nterconnection antara 0 kolam stabilisasi

  g. utlet dari kolam stabilisasi menu$u ke sistem chlorinasi (?akChlorinasi)

Anaerobic $ilter 'reatment System

roses pengolahan anaerobik yaitu proses pengolahan air yang

menggunakan organisme yang aktif dimana oksigen tidak ada dan proses ini

ditun$ukkan oleh proses fermentasi metan. Sebagai hasil fermentasi metan

oleh bakteri anaerobik 'at organik yang komplek seperti karbohidrat, lemak

dan protein dibusukkan ke dalam metan (C/) dan karbon dioksida (C0).

roses pengolahan anaerobik biasanya digunakan untuk mengolah air limbah

yang konsentrasinya tinggi atau lumpur, seperti pengolahan pada kotoran

manusia atau air limbah dari proses fermentasi alkohol dari tetes. ada

umumnya air limbah yang di proses dengan pengolahan anaerobik

dilan$utkan dengan pengolahan aerobik.

Sistem Anaerobic 6reatment terdiri dari komponenkomponen antara lain

sebagai berikut %

  a. ump Sump (ompa Air kotor)

  b. Septic 6ank ("nhoP 6ank)

  c. Anaerobic Filter

  d. Stabili'ation 6ank (?ak Stabilisasi)

  e. Chlorination 6ank (?ak Chlorinasi)

  f. Sludge 8rying ?ed (6empat engeringan Lumpur)

  g. Control =oom (=uang Control)

Sesuai dengan debit air buangan dari rumah sakit yang $uga tergantung dari

besar kecilnya rumah sakit atau $umlah tempat tidur, maka konstruksi

anaerobic Filter 6reatment System dapat disesuaikan dengan kebutuhan

tersebut misalnya %

  a. 2olume Septic 6ank

Page 24: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 24/25

  b. <umlah Anaerobik Filter

  c. 2olume Stabili'ation 6ank

  d. <umlah Chlorinasi 6ank

  e. <umlah Sludge drying bed

  f. erkiraan luas lahan yang diperlukan.

Persyaratan Limbah air umah Sakit

9enurut >epmenkes =" !o. *0:&9H!>HS&S>&Q&0:: tentang persyaratan

kesehatan lingkungan rumah sakit, limbah cair rumah sakit harus memenuhi

syaratsyarat sebagai berikut %

*. Limbah cair harus dikumpulkan dalam kontainer yang sesuai dengan

karakteristik bahan kimia dan radiologi, volume, dan prosedur

penanganan dan penyimpangannya.

0. Saluran pembungan limbah harus menggunakan sistem saluran

tertutup, kedap air dan limbah harus mengalir dengan lancar serta

terpisah dengan saluran air hu$an.

4. =umah sakit harus memiliki instalasi pengolahan limbah cair sendiri

atau bersamasama secara kolektif dengan bangunan disekitarnya

yang mememnuhi persyaratan teknis, apabila belum ada atau tidak

ter$angkau sistem pengolahan air limbah perkotaan.

. erlu dipasang alat pengukur debit limbah cair untuk mengetahui debit

harian limbah yang dihasilkan

#. Air limbah dari dapur harus dilengkapi penangkap lemak dan saluran

air limbah harus dilengkapi&ditutup dengan grill.

5. Air limbah yang berasal dari laboratorium harus diolah di "nstalasi

engolahan Air Limbah ("AL), bila tidak mempunyai "AL harus dikelola

sesuai kebutuhan yang berlaku melalui ker$asama dengan pihak lain

atau pihak yang berwenang.

3. Frekuensi pemeriksaan kualitas limbah cair terolah (eRuent) dilakukan

setiap bulan sekali untuk swapantau dan minimal 4 bulan sekali u$i

petik sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Page 25: Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah Perkotaan

7/23/2019 Limbah Cair Dari Instansi Layanan Kesehatan Mutunya Serupa Dengan Limbah Cair Yang Berasal Dari Dari Daerah…

http://slidepdf.com/reader/full/limbah-cair-dari-instansi-layanan-kesehatan-mutunya-serupa-dengan-limbah-cair 25/25

1. =umah sakit yang menghasilkan limbah cair yang mengandung atau

terkena 'at radioaktif, pengelolaanya dilakukan sesuai ketentuan

?A6A!

G. arameter radioaktif diperlukan bagi rumah sakit sesuai dengan bahanradioaktif yang dipergunakan oleh rumah sakit yang bersangkutan.

 

See more at% http%&&staypublichealth.blogspot.co.id&0:*0&**&pengelolaan

limbahrumahsakit.htmlsthash.0Fwuy/.dpuf 

http%&&staypublichealth.blogspot.co.id&0:*0&**&pengelolaanlimbahrumahsakit.html